护理专科内涵的内容范文第1篇

护理学科在现阶段的教育领域的发展是比较迅速的，在护理的质量以及科研水平层面也有了持续性的提升，并且在国际交流上也不断的加强。这些努力都为护理领域的改革起到了良好促进作用，而对于高职内科护理学的教学质量的提升，要能通过新的教学模式，将护理核心胜任力本位教育在其中进行融入就起到了积极作用。

二、护理核心胜任力本位教育内涵及教育教学现状分析

(一)护理核心胜任力本位教育内涵分析

对于护理核心胜任力本位教育的内涵要进行分层次阐述，首先对于胜任力这一内涵是能够比较好的预测实际工作的绩效知识以及技能和能力等个性特征的要素，在工作中能够将卓越以及表现一般相区分的个体以及潜在或者是深层次的特征。而核心胜任力则是胜任力的一个部分，对于护理专业的核心胜任力则主要是护理人员的程序所需的以及基本技能进而知识等。核心胜任力本位教育是职业需求导向的教育模式，主要是对知识的传授以及能力的培养和素质提升作为整合的教育理念。这也是在护理教学中不可缺少的培养内容。

(二)护理教育教学现状分析

从当前护理教育的教学现状来看，护理教育课程的设置是整个教育系统的核心，社会对人才知识结构以及能力素质的需求也都是在课程设置基础上加以实现的，只有对护理教育教学实现科学化的设置才能够将护理教学活动得到良好呈现．从国外的一些护理教育课程设置情况来看主要有学科为基础的护理课程，有的还增设了全球多元化护理的内容，在课程的设置过程中对护士的价值观形成比较重视．而英国则是将医学和护理学的科学整体观得到了有效体现。而我国在护理教育的课程设置过程中，主要是采用的美国医学教育课程的设置模式，主要有临床实习以及临床专业课程和公共基础课程几个重要部分。

三、护理核心胜任力本位教育重要性及高职内科护理教学优化策略探究

(一)护理核心胜任力本位教育重要性分析

对于护理核心胜任力的本位教育要能结合实际尽快的得到有效完善，从教育部所颁布的推进高职改革以及发展的意见中就能够看到，对于高职的教育主要是将服务作为重要的宗旨，并以就业为导向和产学相结合的教育发展模式。在当前我国的医学模式正积极的转换过程中，人口老龄化以及疾病谱的变化等，也使得护理工作模式和护士角色都有着转变，以往的教学模式已经不能有效的适应当前高职内科护理教学的发展需求。故此采用新的教学理念，将护理核心胜任力本位教育在其中得以应用就有着积极的作用发挥。

(二)高职内科护理教学过程优化策略探究

第一，将高职内科护理教学过程实施优化要考虑多方面的因素，首先从这一专业的教师层面要能将整体的护理观念进行树立。护理服务的对象不只是围绕着病人，是以人的健康作为中心来实施的整体护理，对护理对象的生理以及心理、社会使用等多方面进行诊断评估和计划实施护理。这就需要在实际的教学中要能将整体护理的思想得到有效传达，让学生在这一护理的观念上能得以良好树立。第二，实践教学中要能够将学生的主体作用得到充分发挥，将实践教学的比例进行加大，还要能够将护理知识的学习实践化以及趣味化的进行呈现，将学生的自主学习能力的发挥得以重视。第三，通过对内科护理教学的理论实施改革将实践和理论得到有机结合就能在教学效果上得以良好呈现。可以在实际教学中对护理的技能以及理论、实践有机的结合，并将其围绕着动、思、练的教学环节，对互动教学加以应用。把教学的内容进一步的精化，和临床的教学重点能够有效突出，由于高职护理专业的学生在学校的时间相对比较短暂，这就需要从教学的内容上进行精化，针对性的进行教学内容的实施们对于常见病以及多发病的健康教育和临床特征等内容都要通过重点教学的形式进行呈现。第四，将护理核心胜任力本位教育在高职内科护理教学中的融入还需要在考核评价方式层面得到有效强化，要能在教学任务完成后对教学效果以及教学目标的完成度进行详细的分析评价，从而来制定一个完善的教学评价体系。除了在期末考试成绩外也要能够将实践考核以及平时的考核纳入其中，将实践和平时的考核比例进一步的加强。实践考核中要能够通过量化以及非量化的形式相结合，这样在多种评价方式的应用下就能将教学的效率有效提升。

四、结语

护理专科内涵的内容范文第2篇

【关键词】 人文素养; 特色教育; 护理教育

护理学是一门以自然科学和社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用性学科，它的内容和范畴涉及影响人类健康的生物、社会心理、文化及精神各个方面因素，护理学和护理教育的发展与人类的文明及健康密切相关[1]。21世纪健康需求的变化要求护理人员不仅要具备较好的自然科学方面的知识，还要有足够的人文社会科学方面的知识[2]。然而目前，护理专业学生和护理从业者普遍缺乏人文素养的现实，加剧了护理人文精神危机，使护理学的教学使命更加沉重。因此开展以人文素质培养为主要内容的特色护理教育必要性日益显现。

1 以人文素质培养为主要内容的特色护理教育内涵

1.1 人文的内涵《易·贲卦·象传》载：“刚柔交错，天文也。文明以止，人文也。观乎天文，以察时变;观乎人文，以化成天下。”其意为：治国者必须观察天文，以明了时序之变化，又必须观察人文，使天下之人均能遵从文明礼仪，行为止所当止。人文泛指人类社会各种文化现象[3]。文化的实质含义是“人化”或“人类化”，是人类主体通过社会实践活动，适应、利用、改造自然界客体而逐步实现自身价值观念的过程。

1.2 人文护理的内涵人文护理应该是指“护理各种文化现象”，是指以人为主体的护理参与人文现象，核心是“护理”，现象是“护理人文”。现代护理新理念中的“新”体现在整体护理的宗旨：一切以病人为中心。而人文关怀是其魅力所在。因此，服务对象的多元化和其文化背景、信仰、知识结构的多元化，必然要求护理人员知识、技能和理念的多元化，而其中人文素养是驾驭其他能力的基础，同时是沟通和交往的基础。

1.3 人文素质培养为主要内容的特色护理教育的内涵以人文素质培养为主要内容的特色护理教育是以提高护生人文素养促进其全面发展的护理教育，其教育目的、教学课程设置、教学的组织形式、教学的过程和原则、教学方法和教学评价等过程都贯穿着人文素质培养的过程，注重学生的德育、美育和其他个性化教育，加强学生的职业道德、智能结构、心理品质和其他综合素质的教育，以此来推进学生的全面发展，使其更适应当前社会的需求和个人的可持续发展。

2 开展以人文素质培养为主要内容的特色护理教育的必要性

护理学是生命科学中综合自然、社会及人文科学的一门应用性科学。现代护理学是为人类健康服务的，护理工作的对象是人，首先必须懂得人、尊重人，护士在关注病人疾病的同时，更应注重病人心理需要和对病人人格、尊严的尊重，必须具有很强的人文精神。

2.1 整体护理理念要求护理人员提高人文素质整体护理对服务对象所给予的护理包括生理、心理、社会、文化、精神各个方面。它改变了护士的思维方式，“要我做-我要做”，即主动地、积极地、独立地解决病人的健康问题。人的“社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯、文化程度的不同”，既揭示了整体护理的内涵，也提示护理者必须审视其人文视角[5]。

2.2 建设和谐社会的理念需要富有人文素养的护理从业者 目前和谐发展成为社会发展的主流，和谐社会是指一种美好的社会状态和一种美好的社会理想，即“形成全体人们各尽其能、各得其所而又和谐相处的社会”。 然而文化背景影响着每个人的行为、价值、习惯、健康与疾病的概念和求医态度。和谐的理念要求护士提供给每个服务对象适合其各自特点的多元服务，而跨文化护理理论将指导护士如何针对不同文化背景的人，采取顺应其文化特点的护理措施。

2.3 护理文化建设要求护理人员提高人文素质人文关怀必须将现代人文融入护理之中，营造高层次的护理服务理念。人文关怀就是要使病人感觉就医方便、舒适、满意，这已经成为许多医院的共识。因此建设先进的护理文化对于构建和谐的医院环境和护患关系至关重要，而加强护理人员的人文素养是开展这些工作的前提。

3 我国护理专业人文素质教育存在的主要问题

3.1 基础教育中人文素质教育薄弱 长期以来，考入我国高校护理学专业的学生主要来源于高中毕业的理科生，人文素质“先天不足”。考上护理院校后更加局限于繁重的基础医学和相关的自然科学、外语的学习，而忽视了人文社会科学的学习，在一定程度上使护理人文素质弱化，从而影响高护学生综合素质的完整性[5]。

3.2 开设的人文课程过于狭窄 我国护理本科人文社会科学课程基本均为学科课程，缺乏综合课程，这是一种有着悠久历史的传统的课程类型，虽然有着诸多优点，但是，容易导致将学科与学科之间的关系割裂，限制学生的视野，束缚学生思维的广度[6]。

3.3 已开设的人文课程体系存在问题综观护理专业开设的人文课程，问题主要表现在： 人文课程缺乏纵向逻辑联系; 人文课程与生物课程横向的相容性差; 授课形式的缺乏正规化;人文课程不固定且具有随意性[4]。

3.4 提供给学生专业观和职业观存在偏差长期以来，我国护理工作受功能制护理的影响，难以体现护理专业的独立性以及护士的价值与信念。学生对护理专业和自身从事的护理职业的理解存在偏差，不能很好的认识专业价值和职业价值，从而误导了个人发展和职业生涯的发展。

3.5 其他课程缺乏护理文化渗透 精神文化、制度文化、行为文化和环境文化是护理文化的主要元素，它们是构成护生人文素养的核心内容，但是由于目前课程设置的偏差导致部分内容缺失。在后期专业课的学习中教师融入人文素质教育的意识不够，教育者常常只注重学生专业知识灌输、技能训练，而忽视人文素质教育，导致专业课教学中存在着人文素质教育的薄弱点。

3.6 教学方法存在问题 目前国内多数院校人文类课程在教学总学时中占的比重不大，而授课方式主要以课堂讲授为主，缺乏灵活的教学方式，这与该类课程的教学目标存在偏差。

4 以人文素质培养为主要内容的特色护理课程的构建

4.1 改革课程设置、构建新的课程结构 科学地增设人文课程，如《护理心理学》《护理美学》《护理教育学》《护理伦理学》《人际关系与沟通》《护理管理学》《护理经济学》《护理学史》等，保证人文课时占总课时的1/3，使学生首先在获取人文知识的内容和时间上得到保障。同时将人文课程与原有的课程有机地结合，将原有课程结构模式“普通基础课、医学基础课、专业课”的“三段式”改为“平行式”，基础学科、人文学科、专业课同时开课，重新构建适应人文需求的课程体系。加强学科间在逻辑和结构上的联系，使各门课程之间护、医、文相互渗透，形成“护理为主、突出人文”的新型的课程结构体系[4～6]。

4.2 增设综合类课程 借鉴美国的护理教育经验，除开设有人文类学科课程外，还需增设一定数目的综合类课程，如跨文化护理与全球保健、卫生服务体系、文明史、卫生保健中的政策、艺术、社会人类学等，改变单纯的以学科的逻辑来组织课程内容的做法。综合类课程，采取合并相关学科的方法，从而把几门学科合并到一门综合课程中, 可以整体提高学生认识和理解问题的能力。

4.3 构建合理的课程模块 显性模块主要包括思想政治课程模块、人文护理交叉边缘课程模块和综合类课程模块，应加大后两者在整个课程体系中的比重，建议显性课程两者比例为2∶4∶1，政治课模块和综合类课程的理论和实践学时数比为3∶1，人文护理课程模块理论和实践课学时数比例为1∶1。

隐性模块主要是蕴藏在学校教育的各种情境中，如校园环境、师生人格、艺术活动、学术讲座、社会实践等渗透性的和潜在的教学活动中，隐性模块在整个人文素质教育中起着不可替代的作用。

5 以人文素质培养为主要内容的特色护理教学的开展

5.1 转变教学观念开展以人文素质培养为主要内容的特色护理教学首先要改变传统的教学观念，把人文精神融入到教学观念中去，构建新的教学目的和思维，突出学生的主体作用，倡导以学生为中心的教学观念。

5.2 教学内容上体现人文素质教育特色 在专业课教学中，以往教师过于强调理论知识点的掌握，人文知识如文学、伦理、法律等方面则较少提及。经过教学改革后，在教学内容安排上进行一些调整，注重专业课中人文素质教育的渗透，教学目标提出了对学生人文素质的具体要求，课堂教学内容设计注重人文素质教育的融入。

5.3 改进教学方法 运用多种教学方式和手段实现人文素质的培养。近年来，国内外研究者关注教学方法的运用，常用的教学方法有课堂讲授、角色扮演、小组讨论、pbl、启发式教学等，具体在教学中应该运用何种教学方法还应综合考虑教学的目标、教学内容、时间等因素，以达到教学效果的最优化 。

5.4 护理实践课中渗透人文素质的组织形式 礼仪美是护理美的外在表现，因此在上护理实践课时，应把示教室当模拟病房，穿戴按正规护士要求来要求自己;在技能操作练习中要求护生保持良好的姿态，注意用物的整齐摆放，操作过程中的动作的条理性，与“病人”沟通时的仪态，做到端庄稳重、高雅大方、训练有素，使护生真正懂得职业形象的重要性，深刻体会护理操作中的美。学生与病人的沟通能力是技能教学的薄弱点之一。以往教学注重动作的准确、熟练，而对于如何培养其沟通能力关注不够。学生相互之间充当对方操作中的“病人”，这种操作让护生有身临其境之感，逐步培养良好的沟通能力，同时这些操作也加强了团队的合作协调能力。

5.5 在社区和临床实习中运用人文护理模式 在社区和临床实习中体现人文特色的教学理念。将前期的学习成果能运用于实践，加强沟通能力，学会跨文化护理理念和技术。

5.6 完善评价体系和手段 通过使用和研制具有良好信度和效度的护士职业量表，从态度语的选择中，了解和判断学生对护理职业的信念、价值观、关心的焦点问题和发展理想等，从而指导人文素质教育的实践。通过增加护理应用专业技能考试内容，达到技能目标的精确、连续、自然化，促进学生认知、情感、能力的和谐发展，增强学生对人文素质教育重要性的认识。

5.7 提高教师的人文素养 护理学教师肩负着传播专业知识和进行人文素质教育的双重使命，教师是学生的榜样，教师的人文素质对学生起着重要的影响，因此要加强人文教育首先要提高教师的人文素质 。在医学院校中常存在着人文教师不熟悉护理专业知识，而护理专业教师缺乏相应的人文知识的情况，因此应注意取长补短，优化教师队伍的知识结构。

5.8 发挥校园文化的熏陶作用，拓展人文素质培养的第二课堂

5.8.1 利用校园物质载体文化培养学生的审美情趣和艺术修养加强校园文化建设是实现人文素质教育引导和文化启蒙的主要形式。校园文化具有提高人文素质教育的天然功能。校园的校容校貌、标志性建筑物，以及自然风景和人文环境是具体的形态文化，学生会在不自觉的状态中自然而然地受到教育和启迪。为营造专业教育氛围，在护理教学楼内摆放南丁格尔塑像、悬挂南丁格尔获奖者人物画像等，使护理专业的学生感到各种物质载体文化的启迪和催人奋进的醒世作用。

5.8.2 利用校园精神文化建设培养学生健全的人格 一所现代化的大学必须有很高的文化品位，构筑富有活力的高尚的文化环境，形成朝气蓬勃的浓厚文化氛围。学校充分发挥共青团、学生会和学校社团组织的作用，通过每年举办文艺晚会、开设人文讲座，名篇名著欣赏、举办音乐会、画展、辩论会和演讲会，以及文学社、乐队、合唱队、舞蹈队和服装表演队等社团活动，增加学生的人文知识、陶冶学生的情操。体育课合理安排，鉴于护生大多为女性的特殊情况，增设健美操、形体训练等，课外组织跳绳比赛、排球赛、羽毛球赛等活动，力求更多学生能参与并从中受益[7]。

人文素质包括人文知识和人文精神。人文知识涵盖文学、艺术、心理学、哲学、宗教、历史等领域，它引导人们去思考人生的目的、意义和价值，去追求人的完善化;人文精神是人类文化创作的价值和理想，是指向人的主体生命层面的终极关怀。这就使以人格培养为目的的人文素质教育要高于专业知识教育，并从根本上制约和贯穿一切学科的教育，这样才能培养出不仅掌握现代护理知识和技术、拥有了“社会和文化权利”、为饱受病痛折磨的患者实施人性的、人道的真正关怀的护理人才。21世纪人类健康观念的转变，为护理事业的发展提供了机遇和挑战。为此，我们要重新审视护理人文素质教育，采取积极的措施使护理专业学生在人文精神、科学精神、护理专业知识等方面得到长足进步，通过以人文素质培养为主要内容的特色护理教育的开展，一定会推动护理人文素质教育的全面发展，培养出与新形势下社会发展相适应的护理工作者。

【参考文献】

[1] 李小妹.护理学导论[m].北京:人民卫生出版社,2006:1.

[2] 沈 宁.中国高等护理教育现状发展趋势[j].护理管理杂志，2001，1(1)：41.

[3] 张岱年.中国文化概论[m].北京：北京师范大学出版社，1994.5.

[4] 贾启艾.整体护理的人文关怀[j].护理研究，2003，17(9)：993.

[5] 余艳萍，王斌全，商临萍.中美护理本科人文社会科学课程设置的比较研究[j].护理学报，2008，15(2):37.

护理专科内涵的内容范文第3篇

1.1桥梁养护工程师配备不足部颁《规范》以及部发文件中对桥梁养护工程师的配备要求很明确，但在实际落实过程中却产生了一些“变幅”:一是部分管养单位聘用的桥梁养护工程师刚熟悉了工作，也对辖区内桥涵有了相当的了解，但因工作需要转到其他岗位，而新任工程师又得重新熟悉相关流程和知识;二是部分管养单位虽设有专业桥梁养护工程师，但身兼数职，或根本不在本单位、本部门工作，导致其没有足够精力参与辖区桥梁检查管理工作。

1.2专业化桥梁养护队伍建设严重不足部发文件(交公路发［2013］321号)中“鼓励各级桥梁管理单位组建专门从事桥梁养护工作的专业队伍”［7］，但没有具体要求，因此，现阶段各级公路管养部门几乎没有专业的桥涵养护技术队伍，大多缺乏素质高、结构稳定的工程技术人员和工人队伍。遇到危旧桥梁改造，难以对桥梁进行科学检测和判断，也没有合适的养护维修队伍，导致危旧桥梁加固改造工程难以实行，最终拖到必须大修改造或重建，可持续发展性较差，专业化、职业化养护队伍踪迹难寻。

1.3桥涵设计规范对养护方面考虑得太少《公路桥涵设计通用规范》第八节要求:“对特大、大桥的上部构造设置检查通道、扶梯、吊杆等专供检查养护用的设备，以保证工作人员的正常工作和安全”、“较高墩台还应设围栏、扶梯等”，可现实中绝大多数设计没有遵照执行，或在施工时变更取消。对为数众多的中、小桥涵检查设施的设计，规范更是缺乏明确的规定和要求，导致不必要的检查、检测装置，对裂缝、裂纹、支座等根本无法靠近观察，设计审查也几乎没有与管养部门沟通，使得养护检查如果不借助专用检查机械，就无法达到养护规范中“必须接近各部件仔细检查其缺陷情况”的要求。因此，对于各级养护单位来说，桥梁涵洞工作状况的检查就成为了难题。

1.4检查设备缺乏或成本过高桥梁涵洞等构造物的养护与维修工作，前提是对桥涵进行准确评定和查找病害。但现实情况是，桥涵检查工作不够细致，不能准确查找病害原因，这并不是养护管理单位懒政，而是缺乏必要的检查、检测设备。自治区目前还没有专门从事桥梁质量状况检测和评定的官方机构，桥梁检查、检测设备外雇台班租金单价又过高，使得检查和维修工作缺乏有力的硬件支持，造成很多检查项目根本无法进行，只能靠检查人员的经验来判断，这从根本上阻碍了桥涵养护管理工作的规范执行。

1.5桥梁养护检查管理制度桥梁检查周期，《规范》中规定为:经常检查每月不少于一次;定期检查视情况可1～5年进行一次，一般不超过3年。内蒙古自治区规定:由于近年本地路线车流量及行车构成的大型化、重型化，已不适应实际的工作需要，经常检查每月至少一次，桥梁定期检查需每年两次。实际上，桥梁检查工作需要一定的设备和技术支持，否则每月一次的经常检查、每年两次的定期检查效果不一定好;而且，结合每日养护里程100%的路况巡查制度，则桥梁经常检查、定期检查的频率没有必要这样多。

2改进桥梁养护管理工作的建议

针对部颁《规范》及交通运输部、自治区交通运输厅、公路局的相关文件要求，结合各养护管理单位实际情况，有针对性地提出下述建议，请各位同行参考。

2.1严格落实桥梁养护工程师制度《规范》中对桥梁评定分类的方法“虽做了量化处理，但部件缺损状况的评定依然是经验方法，有相当的变幅”、“三、四类桥梁是否进行交通管制或关闭交通，仍需管理者依据经验做出判断”。上述条文的表述说明，在桥涵养护工作过程中，必须配备专业技术人员———专业桥梁养护工程师。桥梁状况评定是各养护单位的技术瓶颈，技术含量较高，因此，桥梁工程师要具有相应的桥梁检查、检测专业知识和实践经验，同时必须对管辖范围内桥涵的位置、病害、改造历史等情况十分了解。各级养护管理单位要注重桥梁工程师梯队的培养，除接受行业培训外，桥梁工程师和实际参与桥梁检查的技术人员要自学研究，提高桥梁检查技术水平。为抓好桥梁涵洞的养护工作，各级交通运输主管部门必须要求各养护管理单位严格按照相关文件要求，配好各自辖区的专业桥梁养护工程师，保证桥梁工程师在职在岗，如有岗位变动，须告知上级交通主管部门备案。行业主管部门要继续加大桥梁工程师的培训力度和扩大培训覆盖面，使各基层单位的桥梁工程师、实际从事桥梁养护的技术人员均能有机会参与学习、培训，并正确掌握桥梁评等、定级技能。因为仅靠各级公路养护管理机构的自觉，其认知度和执行力度总是薄弱，各级交通主管部门要切实行使好监管职权，加强对公路桥梁养护管理工作的监管力度。

2.2适当调整桥涵检查频率根据内公发［2006］44号《内蒙古自治区公路养护巡查及病害限期修补制度(试行)》文件要求，各公路养护管理单位严格执行每日巡查管养里程的100%，上级管理单位按周、月、季度进行100%管养里程的巡查，交通主管部门每季度全面巡查，并对各管养单位的巡查记录进行检查［8］。所以养护巡查工作可以全面补充桥梁涵洞检查间隙部分的工作，完全可以与桥梁检查工作相互补充。①经常检查频率改为一季度一次。《规范》中明确指出:“支座检查的工作条件较困难，在一般情况下将其经常检查周期定为一个季度”、“定期检查之前必须创造接近各部件的条件，如使用桥梁检测车、搭设临时支架等”。实际上也说明在一般情况下，桥梁危险情形的发展变化不至于需每月进行专业检查，结合养护日巡查工作，桥梁经常检查每季度一次完全可以保障桥梁的安全运行。②定期检查频率应“分类处置”。《规范》中规定“最长不得超过3年”，视桥梁技术状况在1～3年中安排。因此，根据笔者十多年桥梁养护工作的经验建议，桥梁定期检查应区别对待、分类处置:对技术状况属于一类、二类的桥梁，每三年进行一次定期检查、评定;三类桥梁每年进行一次定期检查评定;四类、五类桥梁属于危险和被改造对象，应立即安排“专项修复工程”进行修复，修复工程开工之前针对这类桥梁进行每月一次的经常检查，并做好相应的交通管制措施。待工程完成后进行一次定期检查评定，评定后按上述建议进行养护检查。③涵洞每年一次定期检查。涵洞的检查工作目前实行每年一次的定期检查制度，该制度切实可行:涵洞大多跨径小、结构简单，且多数涵洞涵顶填土高度较高，结构受力均匀，因此，除遇暴雨、泥石流、地震等灾害性天气外，其技术状况变化缓慢，《规范》要求每月两次的经常检查则没有必要，结合日常养护巡查工作，做好每年一次的定期检查即可保障涵洞的安全运行。根据工作实践可知，作为和桥梁基本功能类似的构造物，涵洞在公路安全运营方面也起着重要的作用，应把涵洞和桥梁的检查评定放在同一重要位置为好，涵洞定期检查也应由桥梁工程师组织实施，并出具检查评定报告。其检查工作的开展与桥梁养护检查结合起来同时进行，节省人力、时间［9］。制度是严谨的，是必须要认真落实和执行的，这样的检查频率，既可以保障桥梁的安全运行，又不至于检查过度。通过桥梁、涵洞病害的检查、分析，可以发现设计、施工中产生的缺陷和安全隐患，使桥梁涵洞的养护工作得到改进。

2.3配置检查必要的检测设备各级交通运输主管部门只对桥梁涵洞的检查有相关要求，但对检查设备、仪器等并没有说明，造成许多养护管理部门缺乏桥梁涵洞养护管理必要的检查检测设备和仪器。在检查工作过程中，仅仅凭经验和目测进行评定和判断缺乏科学性。例如，桥梁梁体裂缝宽度、混凝土碳化深度、梁体钢筋保护层厚度、钢筋有无锈蚀、支座开裂，大桥、高墩台桥梁无法接近各部件进行检查等，某些重要桥梁上安设的固定检测点无法科学校核等，都限制了对桥梁涵洞的科学评定。桥梁检查设备的补缺，已成为当前桥梁养护管理工作的重要任务，而且要将新建桥梁涵洞的设计列入养护审查环节。作为养护部门验收、接管不可缺少的必要条件，业主方、设计方需提供检查设备的参考图等资料，以促进此项工作的开展。可考虑由一个地区的交通运输主管部门成套配备，或与高校、科研机构合作，成立地区桥梁专业检查、检测中心。各养护单位按桥梁定期检查安排的时间依次申请调用，检查结束后，由管养单位的桥梁养护工程师配合该检测中心共同撰写桥梁调查报告，通过与交通运输主管部门桥梁检查、检测中心合作，可有效提升各单位的桥梁评定水平。该中心的专业检测和评定服务采用政府补贴、管养单位投入相结合的办法，使检测、评定费用低于市场价格，各养护单位进行科学规范的桥梁涵洞检查工作增加费用不高，从而可以提升地区公路桥梁养护管理科学化水平。桥梁检测中心亦可作为地区桥梁结构安全检测的第三方机构，其出具的桥梁检测报告可作为桥梁改造与维修的科学依据。

2.4严格管控特大桥、特殊桥梁的安全运行《规范》别强调:“实施桥涵病害监控，以及逐步建立大型桥梁荷载报警系统、灾害预防决策系统”、“大桥、特大桥必须设置永久性观测点”、“应设而没有设置永久性观测点的桥梁，应在定期检查时按规定补设”，因此，大中桥、特大桥、特殊桥梁必须进行科学规范的养护管理与检查。对于特大桥、特殊桥梁、重点公路控制性桥梁、国防公路或战略意义大的桥梁，必须强制设置永久性观测点，强制设置桥梁视频监控设备，杜绝天灾人祸的发生。因为普通公路桥梁一旦发生突发阻断状况，公路养护管理部门有可能在较短的时间内修通便道、便桥，但特殊路段或大桥发生阻断，则会面临无路可走，无法开通便道、便桥的问题。因此，一定要严格管控大桥、特大桥和特殊桥梁的安全保障工作。

2.5加快推进桥梁涵洞养护管理工作的网络化交通运输部公路研究院已经研发出较为科学的公路桥梁养护管理数据库软件，通过检查、评定等工作后，将桥梁技术状况、卡片等输入网络，上级交通运输主管部门根据权限可以查阅辖区每一座桥梁的技术状况、病害描述、图片等内容，非常方便也简单，检查时可直接从数据库中调取抽查对象的数据资料，到现场核对即可。但目前该类软件普及率不高，很多养护管理机构没有使用，甚至一些养护部门的负责人都不知道这些系统的存在。因此，各级交通运输主管部门应统筹考虑，加快推进桥梁涵洞的养护管理网络化，组织和安排各级养护管理单位的桥梁工程师，学习、使用桥梁管理软件进行文件报送和传输，使桥梁养护管理工作高效、便捷。

2.6设计、施工时必须考虑养护管理需要由于历史原因，已建成的公路桥梁将逐步进入养护维修高峰期，对于这些桥梁、涵洞的养护，各养护管理单位需克服困难，在实践中寻找对策，做好各项养护检查与评定工作。但对于新建的各类桥梁和涵洞，行业主管部门必须要求设计、施工部门充分考虑养护检查与维修的需要，设置养护检查、维修设施，在设计、施工前听取养护部门的意见。只有这样才能使桥梁涵洞建成运行后，管养单位在检查工作中能够达到养护规范中所要求的“必须接近各部件仔细检查其缺陷情况”，才能完善桥涵从设计、施工到养护管理之间的“无缝衔接”。

2.7建立专业化的综合类养护队伍根据《规范》要求，各级养护管理机构应根据自身条件，有计划组建专业桥涵施工技术队伍，从而保证桥梁涵洞养护工作的科学性和可持续发展。目前市场上有一些养护公司，主要承揽单项工程，如更换伸缩缝、支座，加固等，综合类专业化养护队伍很少。各级养护管理机构、经营性公路管养单位应根据自身条件，积极开展专业化、职业化公路养护队伍的建设，建立健全路基、路面、桥涵、沿线设施等养护工作较为稳定的养护技术人才和养护工人队伍。

2.8统一桥梁养护管理工作制度省级交通运输主管部门应将之前有关桥梁养护管理的各项规定、制度、文件、要求等整理汇编，经过充分调研和征求意见后形成一个新的《内蒙古自治区公路桥梁养护管理工作制度》(下称《制度》)，该《制度》应涵盖交通运输部的要求，以及桥梁突发事件应急预案，防洪、防汛应急预案，危桥管理制度，特大桥、特殊桥梁专项管理规定等内容。《制度》形成后全区统一执行，各盟市不必再制订类似的制度，只需明确桥梁管理组织机构和责任人、责任单位。若有某些条款需要修改或删节、补充者，或者上级部门有新的要求者，要形成定期修订制度，修订完后按新修订的制度执行即可。由此形成由一本部颁《规范》和一个地方《制度》就可以规范管理全地区公路桥梁涵洞的养护维修工作，各级养护管理部门也明确了工作目标和方法，各级交通运输主管部门监管亦简单易行。

3结语

护理专科内涵的内容范文第4篇

20**年是医改各项具体措施实施的一年是挑战和机遇并存的关键一年。科室护理工作根据护理部的工作计划和科室20**年的工作情况，紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，在做好护理安全管理的前提下。以提高科室护理人员素质，夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;积极创新改善服务措施。提高科室护理服务质量。为医院的发展添砖加瓦。

20**年作好七件事情

1、做好科室护理人员的思想稳定工作。

2、狠抓制度落实，规范管理把好安全关。

3、狠抓计划落实，抓好三基三严的培训，夯实基础。

4、作好质量控制。保证质量的持续改进。

5、积极创新改善服务措施。

6、提高护理文书的书写内涵质量。

7、作好实习带教工作。

具体措施

措施01

作好科室人员的思想稳定工作

思想是行动的源头，在医疗体制改革的初期，作为护士长作好人员思想教育显得尤为重要。利用各种改革成功的先例，并让大家认清改革是大趋势等等教育作好人员的思想稳定工作。保证科室正常运转。

措施02

抓好安全管理

1、认真落实护理15项核心制度，安全教育月对十五项核心制度进行解读学习两次。每月制定安全教育计划组织人员学习并进行考核。

2、加强科室的日常检查工作，做到早预防早处理。

3、实行每班床头交接并清点人数，按护理部要求落实中夜班巡回记录。

4、落实患者安全告知书和入院须知。

5、明晰各种各种标识。

6、制定科室今年的安全管理措施，并严格落实。

7、对于发生的不安全事件登记齐全并有处理措施。

措施03

狠抓计划落实，抓好三基三严的培训夯实基础

1、科室制定继续教育计划，每月进行两次集中培训。以《三基培训》为内容每月进行出题考核一次。

2、以大专基础护理学教材，专科知识为主要内容每月4000字的读书笔记。

3、督促科室所有人参加本科阶段的再教育。

4、组织人员参加护理部组织的培训并对参加学习情况进行考核。组织人员参加各种形式的培训学习，并进行学习交流。

措施04

作好质量控制，保证质量的持续改进

1、发挥质控小组的作用做好日常的监督检查工作并每周在科会上进行反馈，每月召开质控会议对科室存在的问题进行反馈落实措施。

2、护士长每日进行一次查房，落实护士长亲情交流，对各班工作进行监督检查，对危重病人的护理质量进行检查指导。

3、科室建立护理人员互助组。进行新老搭配在工作中进行带教互助，帮助年轻工作人员技能的提高。

4、每月有重点和针对性的对存在的问题进行整改。

5、继续将基础护理的落实作为重点检查项目，继续开展专业班书写工作日志活动。

6、今年医院进行基础建设离科室较近噪音粉尘对科室环境和患者的休息治疗影响较大，一方面要做好科室的管理另一方面作好病人的沟通。将患者教育作为一项质量考核的主要内容进行考核。

措施05

提积极创新改善服务措施提高护理内涵

1、以卫生部下发的文件积极响应开展优质服务示范工程活动的号召。积极开展视病人如亲人活动，作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务。三勤：勤观察、勤动手、勤动口;四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心：接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有责任心;七声：病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手，抓好服务的环节不断丰富服务的内涵。提升服务质量。

2、落实以病人为中心，做好病人的管理。以病人为整体管理好病人的休息饮食入厕等为病人提供全方位的便利。

措施06

提高护理文书的书写内涵质量

1、根据护理部的统一部署，规范护理文书书写格式，书写实效内容等等。

2、加强科室人员的培训使护理文书书写能充分体现专科特色。

3、护士长加强检查和指导。

措施07

作好实习带教工作

1、根据实习生的层次制定实习带教计划。

护理专科内涵的内容范文第5篇

【关键词】涵闸工程；施工技术；管理

一、涵闸的简介与划分

涵闸是涵洞、水闸的简称。涵洞是堤、坝内的泄、引水建筑物，用于水库放水、堤垸引泄水。水闸是修建在河道、堤防上的一种低水头挡水、泄水工程。汛期与河道堤防和排水蓄水工程配合，发挥控制水流的作用。

根据2001年的《水闸设计规范》把平原的水闸等级划分了五个等级，按最大过闸洪量大于5000（m3/s）的工程级别为Ⅰ，规模为大（一）型，防护对象的重要性为特别重要；最大过闸流量在1000到5000（m3/s）之间的为工程级别为Ⅱ，规模为大（二）型，防护对象的重要性为重要；最大过闸流量在100到1000（m3/s）之间的工程级别为Ⅲ，规模为中型，防护对象的重要性为中等；最大过闸流量在20到100（m3/s）之间的工程级别为Ⅳ规模为小（一）型，防护对象的重要性为一般，最大过闸流量小于20（m3/s）的工程级别为Ⅴ，规模为小（二）型，防护对象的重要性为一。

二、涵闸工程施工过程的管理

施工过程中最需要注意的就是质量的问题，为了保证施工过程中保证质量，可以在施工现场成立一个相应的管理组织，来专门管理施工过程中的各种质量问题，此部门应该以现场的施工管理中心为主体，根据施工单位的要求和承包方的现实情况来制定相关关于质量的体系，来保证双重互利性和一次成功性。

施工的主体就是为了保证质量，因此质量的计划就是重点中的重点，应该按照PDCA循环的原理展开，就是计划、实施、检查和处置，由PDCA循环可知，应该先制定完整的计划，再去按照计划实施，最好检查和处置，再这样的一次又一次的循环中提高工程的质量，知道达到或超过标准。

为了保证质量，摆在现实的问题就是工程主体的坚固，因此在混凝土的配比上，要严格的控制和监督，混凝土的强度，都是经过专业的实验室实验得出的。因此在掺加配料的设计要严格的执行实验室的标准，并在实际配比出混凝土后对其强度加以验证，施工中严禁随意的改变混凝土的比例或者添加一些杂物，在大的水利工程浇筑混凝土之后，应该有一套完整的养护方案，在保养过程中应该有专业人员负责，保养的方案应该从水源、覆盖等多方面来考虑，不能疏忽或遗漏一些细节。最后是对工程主体上混凝土的强度的评定与检验，这个环节看似简单，实则是很重要的环节，也是工程主体结构安全系数的重要参数。

三、涵闸工程的防治

涵闸工程完工后，有可能会出现一些质量和施工上的问题，下面主要介绍下出现了主体工程混凝土裂缝的防治，因为这个是最容易出问题的地方。

在施工完成后，经常会发现在工程主体浇筑过的表面会出现一些裂缝，这个问题是混凝土质量常常会出现的问题，虽然混凝土内部凝固时产生的一些裂缝是必须的，但是从实际的角度出发应该尽量减少，因为水利工程要求的混凝土强度一般都很高，而且量很大，所以产生裂缝的可能性很大，再加上一些技术上的失误，就更容易产生裂缝了。为了防止产生裂缝，可以在挖地基时，加深地基的探槽，如果是一些比较复杂的地基，一定要进行全面的土地强度勘探，如果查出有软弱部位，一定要在进行加固后再施工，此外，预留相应的沉降缝，使主体可以进行适当的沉降，也可以在一定程度上防止裂缝的产生，沉降缝的设置也要按照相应的标准进行严格的处理，否则不但不会减少裂缝，还会给整个工程带来危险。在选用工程用的钢筋时，为了减少裂缝，可以选用一些强度相对较低，有很好延展性的钢筋。有些裂缝并不是因为混凝土内部凝固而产生的，而是由于坍落较大，混凝土的体积变形也就越大，还有也能在气候干燥的天气来浇筑混凝土。而在浇筑成功后，最好在很长一段时间内保持空置地下室内的相对湿度，这些可以通过常常打开窗户来实现，如果可以，还要一定的在地上洒水效果更好，还要合理的安排保温层和施工层，由于层面结构层施工完毕至做好操作层，其间有一段时间间隔，故屋面施工应尽量避开高温季节。

四、涵闸工程施工技术容易出现的问题

安全是贯穿整个工程的思想，要想把工程建设的安全，必须在施工过程的每个环节中注意。而在涵闸施工工程中最容易出问题的地方有模板工程、、基坑的支护、临时用电等方面。下面一一介绍下这些地方应该注意的问题和操作。

（一）模板工程：在计划时，要根据工程的结构和施工工艺设计方案，制定出安全的技术方案，对于一些特殊的模板的搭建和拆除，最好经过专家的检验。支撑模板是很重要的地方，不但要有足够的稳定性，还要能承受住浇筑混凝土时的各种外力。因此，在搭建支撑架时，要给予足够的重视，严格的控制施工的标准，来保证工程的安全。

（二）基坑的支护：地基开始挖之前，要先对地质的图样进行勘探，研究好周边地质和土壤的情况，为制定基坑的计划做好准备工作，基坑的深度过深时，一定要请教专家，经过专家的认可后才可以施工，当在施工过程中，如果发现了周边的土地异常，应该及时的做好安全措施。

（三）临时用电：对于施工现场，主体应该采用标准的中性点接地的三相四线供电系统，应该有电力保护系统，可以采用IN-S等。分配电力的地方也应该进行严格的规范，严密的监视漏电的保护装置，供电系统很少会出问题，但是一旦出问题，就是很严重的问题，因此，在用电上预防应该受到足够的重视

五、涵闸工程施工技术管理讨论

进入21世纪后，水利工程遭遇了一个低潮期，随着一些风能、太阳能、核能等的兴起，水利已经不如以前那样被人重视了，但是随着前段日本核电站的泄露，核能的潜在危险第一次这样暴露出来，使人们对核能有些敬而远之，德国的大规模关闭核电站，中国的提高安全指标，都在说明人们对核能的畏惧，风能和太阳能技术还不成熟，而科技的发展不会停滞，人们对电的需求量会越来越大，因此可以预见，水利工程的复苏就不远了，作为水利大国，我国拥有世界第三的长江和世界第五的黄河，丰富的水利资源，让我们不用那么依赖新能源。

六、结束语

总之，涵闸工程是水利的核心，掌握好涵闸工程施工技术对我们来说很重要，随着涵闸工程的水利建设加大，对施工和管理的要求也越来越多了，因此我们必须在掌握了现有的涵闸知识的基础上，继续探索。将来的建设和发展中都会有举足轻重的作用。

参考文献：

[1] 张雄辉，水利工程质量管理相关问题的探讨[J] 中国科技博览，2011，36