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大学合同管理

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大学合同管理

大学合同管理范文第1篇

受托方:(乙方)

为了进一步加强饮食服务工作,为全校师生提供质量上乘、环境优良、服务周到的饮食服务,根据我校后勤社会化改革的文件精神,经甲乙双方协商,特签订本协议。

一、服务范围

1、师生的膳食服务;

2、师生的开水供应服务;

3、师生的热水浴服务。

二、甲方的管理职责与权限

1、按照《中华人民共和国食品卫生法》、《餐饮业食品卫生管理办法》等相关法规,对乙方的膳食管理工作进行监督和指导。

2、将饮食服务中心现有的房屋及其各种附属设施、锅炉及其辅机设备以零租赁的方式提供给乙方使用。

3、对师生员工提出的意见和建议,定期向乙方反馈.并对反映较多的问题共同协商解决。

4、负责对外有关环保、节能等职能部门工作的接洽与协调。帮助乙方协调与省市有关职能部门的关系。

5、经常督促校内有关职能部门采取措施,净化校园内餐饮市场,除了委托给乙方管理的餐饮项目外,严禁以任何方式出现的餐饮售卖点(外招、留学生楼除外)。

6、根据在校统招生实际人数及物价(指燃煤、柴油、用电量)等实际情况,及时核实并调整对乙方的燃煤补贴款额和用电指标。

7、根据学校实际和饮食服务工作运行状况。负责对饮食服务中心现有房屋中型以上的维修、锅炉及其辅机设备(单件在5000元以上)的添置、立项和报批。

三、乙方的管理职责与权限

1、认真贯彻执行《中华人民共和国食品卫生法》以及《餐饮业食品卫生管理办法》,并根据实际情况制订相应的配套制度和管理细则。

2、无偿使用(由学校投资建设的)饮食服务中心现有的房屋及各种附属设施。房屋内的各种设备,根据江西日经资产评估有限责任公司(xx年6月10日)的《关于江西师大后勤集团饮食服务中心资产价值评估报告书(正文)》的总价值为536,007元,也无偿使用。设备明细帐目详见《江西师范大学后勤集团饮食服务中心资产价值评估说明和资产评估明细表》,未列入评估明细表的设备作报废处理。已列入评估明细表设备,到了报废年限的,按正常程序报废。

3、今后由学校投资建设的学生餐厅和辅助设备设施,所有权归学校,乙方无偿使用。到了报废年限的,按正常程序报废。由后勤集团自行投资建设的餐厅及购买的各种设备,使用权归乙方。

4、积极采取可行措施,加强管理,搞好成本核算,努力降低伙食成本。在饭菜的供应上,做到早点的品种每餐不少于15个,中晚餐莱肴的品种不少于50个。在制作上体现“粗菜细做,细菜精做”,高、中、低相互搭配。在价位上,米饭的价格比照南昌高校的相关标准执行;莱肴的价格应做到确保每餐都有一定数量和质量的o.5元/份、o.8元/份的低价位的菜肴出售。

5、采取可行措施,建立责任体系,做好防火、防盗和防止食物中毒等安全工作。

6、自觉接受上级职能部门对食品卫生、排污防污等的检测与监督。

7、建立多渠道、多层面的民主监督制度,充分发挥饮食服务质量检查组的作用,定期召开学生“生活委员会议”,征求对饮食工作的意见,增加膳食管理的透明度。

8、加强锅炉房的管理,发现故障及时排除,确保锅炉处于良好状态;做到浴室、开水房按时开放。

9、按规定组织炊管人员到卫生部门体检,持证上岗。

10、对食堂米、面粉、猪肉、食油等大宗物品,应在合法经销商处实行定点采购。采购食品及其原料时,应按规定索证,不得采购《食品卫生法》规定禁止生产、经营的食品及其原料,确保质量。

四、今后,学生食堂的设备到了报损年限(或该报损)的按正常程序报损。新购置的设备,由甲方购置的归甲方所有;由乙方购置的归乙方所有。

大学合同管理范文第2篇

【关键词】大学生 社会主义核心价值观 认同机理

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889(2016)11C-0042-02

近年来,我国学术界对社会主义核心价值观认同问题给予了关注。然而,现有的研究主要集中在社会主义核心价值观认同的内涵、认同现状、实现路径等方面,专门针对大学生群体,研究其社会主义核心价值观认同形成机理的较少。因此,本文从大学生价值观认同的心理过程出发,探讨大学生如何生成对社会主义核心价值观的认同。

一、社会主义核心价值观认同的内涵

关于社会主义核心价值观认同的本质和内涵,学术界主要从价值认同的视角进行阐述。价值认同是价值主体对于某种价值观念、价值目标的趋向、接受和践行。价值认同是一种集体意识,它是人们在自己的社会实践活动中能够以某种共同的价值观念作为标准规范自己的行为,或以某种共同的理想、信念、尺度、原则作为追求目标,并内化为自己的价值取向。价值主体对于价值目标的追求一旦形成,就会进一步转化为具体动机,激发和支配实践活动。因此,价值认同不仅包括个体的模仿、内化过程,同时也表现为一定的行为和实践选择。价值认同具有互建构性,即它是在不同主体之间,通过相互沟通和交流构建起来的,是社会成员一致的看法和感情。因此,价值认同的实现离不开社会成员的交往互动,以及社会大环境的影响。

社会主义核心价值观是现阶段我国的社会价值导向,是在社会主义价值体系中居统治地位,起指导作用的价值观念。所谓社会主义核心价值观认同,是指社会成员通过生产活动、交互活动,逐步调整自身的价值结构,以适应、接受和遵循核心价值观,以规范自己行为的过程。社会主义核心价值观认同是社会成员对于群体和国家的一种情感、认知的归属感,它标志着社会成员在社会实践活动中能够以“三个倡导”作为价值目标、价值取向和价值准则来规范自己的行为。

二、社会主义核心价值观的认同层次

从认同程度来看,大学生对社会主义核心价值观的认同主要包括以下几个层次。

(一)盲目认同。盲目认同是指大学生处于社会大环境的影响下盲目跟风,被动地接受社会主义核心价值观。它表现为,大学生既没有把社会主义核心价值观内化为自己的价值观念,也没有理性认同社会主义核心价值观。学术界的调查显示,大学生对社会主义核心价值观总体上持积极认同,但对社会主义核心价值观缺乏清晰的理论认知。比如,周古月对武汉某高校的大学生进行调研,结果显示,较少学生能够准确无误地列举出社会主义核心价值观所涉及的12个价值观。陈世阳选取北京地区10所不同类型高校进行调查,结果表明大多数学生对社会主义核心价值观的理解程度不高。由此可见,盲目认同是一种停留在表面上、感性上的认同,而非建立在理论认知的基础的接受和理解。

(二)表层认同。表层认同是一种低水平的认同,是在外部因素的影响下被动地接受社会主义核心价值观的观念。在教育引导、舆论宣传、文化熏陶等影响下,大学生赞同社会主义核心价值观的价值观念。然而,这种认同只是表层上、学理上的认同,在现实生活中容易导致认识和实践相脱节。由于社会环境的影响,大学生面对个人私利等现实问题时,往往表现出功利化、个人化的价值判断和价值选择,进而产生认知和实践的矛盾、认同和践行的不坚决。因此,在表层认同的层面上,大学生并没有从情感上真正接受社会主义核心价值观,价值认同的基础也不牢靠。

(三)自觉认同。自觉认同是在主动自愿的基础上,自觉接受、自觉遵循社会主义核心价值观。自觉认同是一种积极认同,它是在理性的基础上形成的对社会主义核心价值观的情感认同。即大学生不仅对社会主义核心价值观有清晰的理论认知,并且接受和内化为自身的精神追求、价值取向,同时外化为实际行动。实现社会主义核心价值观对大学生的有效引导,不能停留在盲目认同和表层认同的层面上,而是要建立在自觉认同的基础上,使大学生最终确立起社会主义核心价值观的价值信念和准则,在行为上体现社会主义核心价值观的价值理念。

三、大学生社会主义核心价值观认同的形成

(一)大学生对社会主义核心价值观的心理认同过程。大学生对社会主义核心价值观的认同,是通过大学生内化于心,外化于行来实现的。同时,必然受到社会认同环境的影响。

社会主义核心价值观要成为大学生个体的价值观念并转化为自觉行为,要经过一个接受和内化的过程。因此,认同的过程是一个心理过程,是在认知的基础上逐步接受赞成并逐步转化为自觉行为的复杂的心理过程。从个体心理的层面来说,大学生对社会主义核心价值观的认同过程,是由自身内在的“知”、“情”、“意”、“行”诸心理要素辩证运动、均衡发展的过程。

“知”是认知,是对社会主义核心价值观相关理论的认知和理解,包括认识社会主义核心价值观的意义、科学内涵等。认知和接受社会主义核心价值观是形成价值认同的基础。大学生是否认同社会主义核心价值观,认同的程度如何,关键就在于大学生对社会主义核心价值观的吸收和消化。即大学生对社会主义核心价值观的理解越全面、越正确,就越有利于形成理论认同。与中小学生相比较,大学生的辩证思维和独立思考能力迅速发展,他们会根据自身需求与爱好吸取知识,并用批判性的眼光看待周围事物。但由于缺乏实践经验,大学生对外部信息的识别能力较弱,容易受到不正确的理论观点和不良价值观的影响。因此,大学生在认知过程中,由于个体识别能力的差异会形成对社会主义核心价值观不同的理解,进而产生不同程度的认同水平。

“情”是情感,是大学生按照社会主义核心价值观的标准去认识社会现象时产生的情绪体验。大学生活动领域扩大,情绪情感日益丰富,价值观取向多元化。大学生价值取向选择的多元化在一定程度上削减社会主义核心价值观的认同度,从而影响大学生的情感认同。如果大学生在学习和实践社会主义核心价值观中获得良好的情感体验,就容易激发他们产生情感认同。从情感上认同社会主义核心价值观是内化的心理过程,是大学生将社会主义核心价值观植根于自身的情感体系中,内化为自己的精神需求和价值取向的过程。

“意”是意志。意志是人们自己克服困难,完成预定任务的心理过程,是大学生愿意践行社会主义核心价值观的意向,以及在践行过程中表现出来的决心和毅力。大学生在学习任务和实践活动中发展了各种优良的意志品质,一旦形成了对社会主义核心价值观的认同,就能表现出巨大的意志力量,从而完成对社会主义核心价值观的学习任务和实践活动。

“行”是大学生将社会主义核心价值观外化为自己的自觉行动,是大学生在理论认同、情感认同的基础上的外在表现。“行”是社会主义核心价值观认同的根本和归宿。个体的价值认同从获得理论认知开始,经过情感、意志的催化,最终转化为个体的行为,达到了真正的认同。大学生将社会主义核心价值观内化为自己的精神需求和价值取向,并转化为日常行为方式和行为习惯,也就完社会主义核心价值观的整个认同过程。

(二)大学生社会主义核心价值观认同的路径。社会化是价值认同的基本路径。大学生掌握社会生活的各种规范需要一个过程,这个过程是大学生社会化的过程,而贯穿这一社会化过程的主线就是认同。社会化是个人成为社会一员必然要经历的社会过程。所谓社会化,是指在特定的社会与文化环境中,个体形成适应于该社会与文化的人格,掌握该社会所公认的行为公式。大学生的社会化过程,是大学生自身与社会环境相互作用的过程,其社会化的环境主要来自学校、家庭和社会。因此,大学生对社会主义核心价值观的认同是大学生个体与学校、家庭和社会等多种力量相互作用的结果。从具体途径上看,大学生价值认同的路径主要有学校教育、家庭教育、社会影响等。

1.学校教育。社会主义核心价值观的理论知识是在互动中传递而被掌握的。从受教育者来看,大学生是在外部环境的影响下,通过自己思想内部矛盾和斗争去选择、接受和内化社会主义核心价值观的。从教育者方面看,教师是培育大学生认同社会主义核心价值观的主要教育者。思想政治理论课是大学生认知核心价值的主要渠道,但是由于大学生认识能力和活动空间的限制,大学生难以形成全面、系统的认知。因此,在学校方面,社会主义核心价值观的认同教育要建立全方位的配套教育。除了教学途径外,还要搭建社会主义核心价值观的各种实践平台,比如班级管理、评优表彰、公益活动、社会调查和党团活动等多种类型的实践形式。另一方面,教师是大学生的榜样,对大学生的行为起着潜移默化的作用。因此,培育大学生的价值观认同,也可以通过教师的言传身教来实现。

2.家庭教育。父母的教育方式及教养态度对子女的人格也有重要影响。父母在教育子女的过程中加入自身的文化准则和行为规范,由此对子女的人格形成产生很大的影响。培育大学生认同社会主义核心价值观需要学校教育与家庭教育双管齐下。

3.社会环境的影响。价值认同的形成和发展受国家和社会大环境的影响,不良的社会风气在很大程度上影响着大学生对核心价值观的认同状况,良好的社会环境在影响大学生思想观念、价值认同等方面具有潜移默化的教育作用。一方面,国家和社会营造培育社会主义核心价值观的社会文化,通过主流媒体和微信、微博等新媒体形式,充分发挥宣传舆论引导作用。另一方面,社会营造良好的道德风尚,大学生通过感知、领悟现实中的场景和身边的优秀典型,切身感受社会主义核心价值观的先进性和正确性,从而逐步接受、认同社会主义核心价值观。

【参考文献】

[1]《社会主义核心价值观学习读本》编写组.社会主义核心价值观学习读本[M].北京:新华出版社,2013

[2]陈新汉,刘冰,邱仁富.社会转型时期的中国价值论研究[M].上海:上海大学出版社,2014

[3]黄进.论核心价值观[M].南京:南京师范大学出版社,2014

[4]周古月.当代大学生对社会主义核心价值观的认同现状及教育对策研究[D].武汉:华中师范大学,2014

[5]陈世阳,夏欢,刘玫.首都大学生社会主义核心价值观认同状况调查研究[J].北京教育(德育),2015(Z1)

[6]苏巧荣.大学生心理辅导[M].杭州:浙江大学出版社,2005

【基金项目】南宁学院思想政治教育专项科研项目(2015XJSZ05)

大学合同管理范文第3篇

论文摘要:利用问卷调查的方法,探讨不同求职目的和经历的大学生(从未正式求职,初次求职,兼职和跳槽)的职业价值观的构成和重要性排序。结果发现:(1)职业价值观的结构由内在职业价值、外在报酬、成就和支配感等组成。(2)男女性别的职业价值观排序基本一致,但男性比女性更倾向于认为智力刺激对于职业的重要性,而女性则相对强调舒适对于职业的重要性。(3)在校的大二年级学生表现明显的职业价值观“双元化”特征,初次求职毕业生比起大二学生强调工作的智力刺激。兼职的与跳槽的相比,兼职的求职人员相对而言更注重工作的舒适性。(4)文科和理科、文科和工科专业在职业价值观评价上无显著差别。医科专业的注重工作的美感、安全性、舒适和社会地位;工科的强调智力刺激、管理和社会地位;而文科的比较重视智力刺激。

1.前言

选择职业是人生的一大课题。职业价值观是人们对职业本身所承担的内部和外部价值的优劣及重要性评价的内心尺度,是大学生对自身世界观、人生观的反映,是大学生对人生的目的价值意义和目标的追求,对大学生未来的职业活动具有重要影响。已修订的塞普尔职业价值观量表把职业价值观分成三个维度:内在职业价值,包括利他主义、独立性、智力激发、美感、成就、管理等。外在职业价值,包括社会交际、人际关系、变异性等;外在报酬,包括安全性、社会地位、经济报酬、舒适等。近年来,对不同人群和不同地区的职业价值观的比较是近年来的一个研究趋向。王浩(2006)研究发现不同性别大学生的职业价值观没有显著的差异。郑伦仁(1999)等的研究表明男女大学生职业价值观相当一致,他们认为的重要程度依次是成就、独立性、生活方式、同事关系。总体趋势是符合时展需求的,大学生职业价值观是积极向上的。余华等(2000)曾用塞普尔职业价值观量表对大学生和内地企业员工的价值观进行了比较研究。俞宗火(2004)等对研究生群体的职业价值观进行了研究,罗晓(2006)等对东西部大学生的职业价值观进行了比较分析。王浩(2005)等人对军事择业大学生与军校大学生的职业价值观进行对比研究。但对于具有不同专业背景,不同求职目的和经历的大学生,他们各自的职业价值观的情形如何呢?因此有必要对不同类型的求职大学生的职业价值观进行比较。同时,俞宗火等人的研究只对文理专业的研究生价值观进行了比较,在专业类别愈加细化的情形下,去比较不同专业背景的求职者的职业价值观,也有一定的理论和现实意义。

2方法

2. 1研究工具

(1)参考经修订的塞普尔职业价值观量表,选择13个项目(含美感、刺激刺激、利他主义、社会交际、变异性、管理、经济报酬、舒适、安全感、社会地位、人际关系、成就感和独立性)作为本研究的职业价值观问卷。

(2)SPSS10. 0统计软件

2. 2被试

发放问卷280份,经过访谈和筛选,选取无正式求职经历的温州高教园区大二学生48名和到温州市苍南县人才交流中心登记求职的各类型求职人员219人(大学毕业初次求职69人,兼职74人,跳槽76人)共267份有效问卷,其中男129人,女138人,专业构成分别为文科126人,理科63人,工科25人,医科53人。

2. 3步骤和方法

(1)让被试对职业价值观的52个问题(每个职业价值观项目测试由4道题目组成)进行重要性评价,按5等级记分,其中5分为非常重要,1分为很不重要。计算每人在13个职业价值观项目上的得分。

(2)依次计算男、女,不同专业和不同求职者的13项职业价值观的平均得分并排序

(3)比较不同性别和不同类型的求职大学生在职业价值观排序上的差异。

3结果

3. 1因素分析及不同性别的职业价值观比较

因素分析将13项因子综合成三项:内在职业价值(美感、利他主义、智力刺激、社会交际、变异性、管理),外在报酬(经济报酬、舒适、安全感、社会地位)和成就和支配感(人际关系,成就感,独立性),见表1。

总体上,调查样本的职业价值观排序为:人际关系、成就感、利他主义、独立性、智力刺激、社会地位、舒适、管理(安全)、社会交际、经济报酬、美感和变异性。男女性别的职业价值观排序基本一致,但男性比女性更倾向于认为智力刺激对于职业价值的重要(P=0.002),而女性则相对强调舒适对于工作的重要性(P =0. 012 )。

3. 2四种不同类型的求职人员职业价值观比较

对不同类型求职人员对职业价值的评价分析:克瓦氏单向方差分析表明在美感(P =0. 000 )、经济报酬(P== 0. 003)、舒适(P=0. 014)和变异性(P = 0. 006)上存在差异。进一步进行秩和分析,初次求职的和兼职比较,初次求职的比兼职期待职业的变异性(P = 0. 041),初次求职和跳槽的价值观区别不明显。初次求职的与大二学生相比,大二学生更注重工作的美感(P =0. 000 )、独立性(P = 0. 049 )、经济报酬(p =0. 008 )和舒适(P=0.019),而毕业初次求职的比起大二学生强调工作的智力刺激(P = 0. 040 )。兼职的与跳槽的相比,兼职的求职人员相对而言更注重工作的舒适性(P = 0. 037 )。兼职与大二学生相比,大二学生在利他主义(P=0.011)、美感(P = 0. 000 )、独立性(P = 0. 036)和变异性(P= 0. 000 )等价值尺度的评价上均明显高于兼职人员。跳槽人员与大二学生相比,大二学生比跳槽人员在利他主义(P=0. 024 )、美感(P=0. 000 )、经济报酬(P=0.022)、舒适(P = 0. 005)和变异性(P=0. 028 )方面的评价要高些见表3。

3. 3不同专业的求职人员职业价值观的分析

对文、理、工、医四个专业求职者的职业价值观进行克瓦氏单向分析表明:他们在利他主义(尸= 0. 024 )、美感(P = 0. 000)和智力刺激(P=0. 033 )上存在显著差别。将这四个专业两两进行秩和检验,发现文科与理科专业,文科和工科专业之间对各项职业价值观的评价没有明显的区别。文科的与医科的相比,文科的注重智力刺激(P =0. 038 ),而医科的在利他主义(P = 0. 003 )、美感(P=0.000)、经济报酬(P =0. 008)、舒适(P= 0. 036 )和变异性(P二0. 023)等方面的评价都比文科的高。理科与工科的相比,工科的在智力刺激(P=0.043)、社会地位(P = 0. 032)上的评价比理科的要高。理科与医科相比,医科在美感(尸=0. 000 )、独立性(P二0. 041 )、社会地位(P = 0.040)和安全(P = 0. 040)等方面的重视程度比理科的要高些。工科与医科的相比,工科的学生在智力刺激(P =0. 003)和管理(P=0. 018)上评价优先于医科的,而医科的在美感(P = 0. 000 )、安全(P =0.038)和舒适(P =0. 037)上的评价高于工科的见表4。

4讨论

4. 1职业价值观与求职动机

职业价值观的核心是职业动机,职业动机会受到职业评价和择业愿望的影响,但并不一一对应。职业动机包括内在动机和外在动机。以内在动机主导的个体倾向于寻求职业内在价值,而外在动机的相对而言注重职业的外在报酬。在对男女的职业价值观评价的数据分析中,可以看到人际关系、成就感和利他主义等针对职业外在价值的评价相对较高,而变异性、工作的美感和经济报酬的评价较低,这说明总体上对职业内在价值和外在报酬的重视程度不如职业外在价值。相比较,男性强调智力刺激而女性则更关注工作的舒适性,这也在一定程度上反映了不同性别在求职动机的“定位”上存在一定的差别。另外,造成这个结果的原因也可能与当地的经济和文化条件有关。

4. 2职业价值观的评价与职业生涯发展和职业成熟度

在我们的研究样本中,在校的大二年级学生表现除了明显的双元化特征。大二学生比起刚求职的毕业生,受学校教育的影响更突出,而即将走向社会的求职大学生受社会影响因素较多,往往要考虑到自身实际需要。在校大二学生对职业价值有了自己的初步的看法,他们对职业抱有很高的、理想的期望,比如愿意接受工作的变异性,强调工作要给人以美感,但同时也很现实,如强调经济报酬。对于刚毕业的大学生,他们的一个明显的特征是注重职业的智力刺激,这也反映了当代大学生的学以致用的积极向上的求职心态。相对而言,兼职的人员比起在校学生和刚涉人职场的大学生,历经职场的磨练,掌握了与其个人职业发展阶段相适应的专业发展目标并达到一定的职业成熟度,或许也遇到了一定的“职业高原”,反而对工作的变异性要求降低,他们较注重兼职的“舒适”。

4. 3职业刻板印象

刻板印象是对具体社会群体具有的心理特质观念和预期,大学生也普遍存在内隐的职业偏见和职业性别刻板印象。对于不同专业背景的求职人员,我们的研究数据表明文理专业在职业价值观项目重要性评价上无显著差异,这与俞宗火(2004)的研究是一致的。另外,文科和工科在职业价值观的评价上也无显著差异。医科专业的注重工作的美感、安全性、舒适和社会地位;工科的强调智力刺激、管理和社会地位;而文科的比较重视智力刺激。这些职业价值观的评价与我们日常生活中对这些专业背景的工作者所持有的内隐评价是基本一致的。

5结论

(1)男女性别的职业价值观排序基本一致,但男性比女性更倾向于认为智力刺激对于职业价值的重要,而女性则相对强调舒适对于工作的重要性。

大学合同管理范文第4篇

关键词:依达拉奉;疏血通;进展性脑梗死;护理

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0234-01

进展性脑梗死(PCI)是指发病后神经功能缺损症状较轻微,但呈渐进性加重,48小时内仍不断进展,直到出现较严重的神经功能缺损,约占脑梗死的26~43%[1],有较高的致死致残率,如何及时有效地控制病情,对于改善其预后,减少并发症的发生具有重要意义?我们于2007年1月至2010年1月应用依达拉奉联合疏血通治疗PCI50例,同时进行心理护理和健康教育,现报告如下?

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选病例均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准,并经头部CT或MRI确诊?其中男性男32例,女18例;年龄38-81岁,平均63.81±7.82岁;随机分为治疗组(依达拉奉联合疏血通)?对照组(疏血通),组间受试者的性别?年龄差异无统计学意义(P>0.05)?

1.2 治疗方法:两组均用疏血通8ml加入生理盐水250ml中,静脉滴注,每日1次,共14d?治疗组在此基础上合用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml,静脉滴注,每日2次,连用14d,并进行心理护理和健康教育?两组均对高血压?糖尿病?高血脂?冠心病予以相应治疗和防治并发症,有脑水肿时加用脱水剂?

1.3 疗效判定 神经功能缺损程度评定采用欧洲卒中量表(ESS)[2],日常生活能力评定(ADL)采用Barthel指数(BI)评分量表?两组患者分别于治疗前?治疗后7d?14d?21d进行ESS和BI指数评分,根据治疗21d时的ESS增分率作为判断疗效的指标?

1.4 统计学方法:计数资料用t检验,计量资料用x2检验?

2 结果

2.1 两组患者治疗前后ESS评分比较见表1?两组患者治疗后14d?21d时ESS评分较治疗前明显增高(P

2.2两组患者治疗前后BI比较见表2?两组患者治疗后14d?21dBI均较治疗后明显增高(P

3 护理

3.1 心理护理 进展性脑梗死由于起病急,进展快,患者均有不同程度的精神症状,表现为抑郁?焦虑?恐慌?烦躁?易怒等心理,这可能也与某些神经递质通路受损或某些部位血液减少所致皮层功能损害有关[2]?要用神经医学专业知识引导患者,使其认识到PCI是可治性疾病,树立战胜疾病的信心,用柔和的语言给患者精神上安慰,与患者建立信任感,建立良好的护患关系?

3.2 健康教育 有效的健康教育可使患者积极配合治疗及护理工作,促进疾病恢复及防止疾病复发[3]?急性期应以用药知识为主,恢复期则以康复锻炼?预防疾病复发为主?应根据患者的年龄及文化背景不同,选择书面材料?录像?示范讲解?个别指导等不同的健康教育方式,讲解疾病的发生?转归及恢复期的注意事项,增强治疗效果,提高生活质量?

4 讨论

相关学者研究认为清除自由基?挽救缺血半暗带是PCI治疗的关键?依达拉奉是一种小分子的自由基清除剂,其血脑屏障穿透率据估算约为60%,静脉给药之后可以清除大脑内的具有高度细胞毒性的羟自由基,具有自由基清除和抑制脂质过氧化的作用,抑制脑细胞的过氧化作用和延迟神经细胞的死亡?心理护理是治疗PCI过程中的一项重要组成部分,成功的心理治疗是患者认识疾病?战胜自我?取得配合,促使疾病康复的重要措施?本研究结果显示:两组治疗后神经功能缺损程度及日常生活能力均较治疗前明显改善,治疗组优于对照组?

综上所述,在药物治疗基础上配合早期康复锻炼和心理护理,可明显降低患者致残率,提高生活质量,有效的早期康复锻炼和心理护理对促进中枢神经系统的受损结构功能代偿和重组能产生重要作用?

参考文献

[1] 王维治・神经病学[M]・第5版・北京:人民卫生出版社,2004:135.

大学合同管理范文第5篇

[关键词]支气管哮喘;呼吸道合胞病毒;血管内皮生长因子;支气管上皮;维生素D;地塞米松

[中图分类号] R593.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)09(c)-0015-04

支气管哮喘是一种以反复喘息为主要症状并受多种因素影响的慢性气道性炎症性疾病。目前认为,哮喘的主要病理生理学特征与气道炎症、气道高反应性和气道重塑相关。气道在环境激发因子的作用下,最先攻击的靶细胞是气道上皮,而气道上皮的损伤与气道炎症的发生发展密切相关,也是导致气道重塑、增加哮喘治疗难度的重要因素[1]。气道上皮的结构性破坏及持续存在的炎症反应是多种气道疾病尤其是哮喘的共同表现[2]。呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)作为哮喘发生的潜在起始因子,已被人们关注多年。无论在儿童或成人,80%的哮喘急性发作与呼吸道病毒感染相关[3-4]。预防和治疗RSV感染以防治哮喘发作仍是当前的重要课题。血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是在哮喘气道重塑中起关键作用的调节因子,与各种炎症细胞和炎症介质相互作用,参与哮喘的气道炎症、气道高反应性和气道重塑的形成[5]。本研究以原代培养的人支气管上皮细胞(normal human bronchial epithelial cells,NHBE)作为研究对象,通过RSV感染NHBE,观察其对上皮细胞表达VEGF的影响,并分别以地塞米松和活性维生素D(25羟维生素D3)进行干预,观察其对RSV感染的气道上皮表达VEGF的影响。探讨RSV感染的机制与哮喘发生的关系,在RSV感染哮喘患者给予适当的干预治疗,减轻RSV感染后的气道炎症反应,为治疗和预防哮喘发作提供一定的理论依据和实验基础。

1材料与方法

1.1材料

RSV Long 株由广州呼吸疾病研究所免费馈赠,支气管上皮细胞培养基(BEGM)购自美国Clonetic公司,25羟维生素D3购自美国Sigma公司,胎牛血清、MEM培养基、0.25%的胰酶购自美国Gibco公司,VEGF ELASA试剂盒购自美国R&D公司,DEPC水购自广州威佳生物技术公司,RNA提取试剂盒购自Invitrogen公司,基因引物购于宝生物工程有限公司(大连Takara公司),细胞培养板购自美国康宁公司。

1.2方法

1.2.1 RSV病毒的扩增和滴定 按之前的实验方法进行RSV病毒的扩增和滴定,储存于-80℃备用[6]。

1.2.2 NHBE的原代培养和鉴定 人的支气管上皮标本均来源于本院胸外科肺叶切除分离获取的正常支气管组织或纤支镜黏膜活检获取的正常支气管上皮。用组织贴块法[7]原代培养获取NHBE,3~5代细胞用于实验。用鼠抗人的角蛋白8抗体进行细胞免疫组化鉴定。

1.2.3四唑盐(Methyltetrazolium,MTT)比色法检测不同浓度的25羟维生素D3对NHBE活力的影响 实验分组:0、5、10、20 nmol/L 25羟维生素D3,每组设6个复孔。按之前的实验方法进行MTT实验,最后在酶标仪上测定490 nm的吸光度值(D值)[6]。

1.2.4 real-time PCR、ELISA检测不同时间点、不同感染复数(multiplicity of infection,MOI)RSV感染NHBE后对VEGF蛋白表达的影响 实验分组:阴性对照组,RSV MOI 0.005组,MOI 0.05组,MOI 0.5组,每组设3个复孔。将生长良好的NHBE以5×106的密度接种于24孔细胞培养板中,细胞生长达90%融合,更换基础培养基(BEBM)培养12 h,不同MOI的RSV吸附NHBE 4 h,弃去培养基,更换BEBM培养36 h,收集细胞上清,5000 r/min离心10 min,留取细胞上清-80℃冻存,留待ELISA检测上清中VEGF的蛋白水平,同时提取细胞总RNA,用real-time PCR检测NHBE的VEGF mRNA表达[6](按试剂盒说明书进行实验)。

1.2.5按不同处理因素对RSV感染NHBE后对VEGF表达的影响实验分组 实验分组:阴性对照组,RSV组,25羟维生素D3组,RSV/25羟维生素D3组,地塞米松组,RSV/地塞米松组,每组设3个复孔。将生长良好的NHBE以5×106的密度接种于24孔细胞培养板中,细胞生长达90%融合,更换BEBM培养12 h。RSV/25羟维生素D3组,25羟维生素D3组,RSV/地塞米松组,地塞米松组,分别以含10 nmol/L 25羟维生素D3、0.01 mg/ml地塞米松的BEBM预处理12 h,阴性对照组和RSV组分别加同等量的BEBM处理相同时间,除了阴性对照组、25羟维生素D3组、地塞米松组,其余病毒组均加入MOI为0.5的RSV病毒液继续培养24 h。收集各组细胞上清,5000 r/min离心10 min,细胞上清-80℃冻存,ELISA检测上清中VEGF的蛋白水平(按试剂盒说明书进行实验)。

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