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医院培训工作总结

医院培训工作总结

医院培训工作总结范文第1篇

【关键词】 医院新员工 岗前培训 管理 意义

【中图分类号】 R197.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0357-01

根据医院的长期规划,我们每年都从省内、外引进优秀人才,为了让他们更好的融入医院,岗前培训是必不可少的一课。岗前培训是新职工熟悉医院环境,了解医院文化、制度和规范,打消工作疑虑,缩短认识差距有效的方法。[1]同时岗前培训也意味着医院人才建设的重要方面,对医院的可持续发展具有重要意义。人才是医院发展的源泉和支柱,新员工的到来为医院的人才建设注入了新的活力,新员工岗前培训是医院人才建设的开端,它帮助新员工在新的环境和体制中逐渐适应和逐步成长,使之为医院不断向前发展贡献力量。

本文针对医院岗前培训这一问题,系统阐述了岗前培训的意义、内容、培训方式及考核方法,我想对于改变当前医院岗前培训中存在的问题有一定的参考意义。

所谓岗前培训,顾名思义是对新入职的员工在上岗前进行的培训。它区别于对在岗员工进行的培训,是一种针对员工性质而非针对工作性质进行的培训。作为新入职的员工,无论以前是否有工作经验,当他来到新的环境,对本医院和自己未来的职业生涯都会产生或多或少的陌生感。因此,医院对新员工进行岗前培训既是对医院负责,也是对员工负责。通过岗前培训,将所录用的员工从局外人转变为自己人同时也使员工逐渐熟悉、适应医院的环境,规划自己职业生涯、准确定位自己角色、充分发挥自己才能[2]。

根据学习了解可以知道不同的单位对岗前培训的方案选择是不一样的。有些单位采用聘请专业的培训机构进行方法上的培训,有些则由本单位的工作人员针对本单位的具体情况进行培训,但不论是何种做法,都会发生成本支出,因而在培训方案的选择中要进行成本与效益的对比,要明确培训内容、培训地点与支出预算。我们知道,培训最关键的是应当以效果为最终标准,岗前培训要取得好的效果,首先需要制订周密的培训计划作为整个培训的纲领。作为医院的人事部门就需在总结医院历年全院性的岗前培训的基础上,根据医院现状、新员工的特点和医疗卫生行业的特殊职业要求,制定详细的实施计划。所以我们可以根据本医院的具体情况制定出具体的岗前培训实施方法。这里我们可以借鉴一些比较完善的方法。基本认知培训,对于认知培训不仅指医院环境总体布局的了解,也包括对医院各部门职能、关系的了解同时让新员工尽快了解医院的规章制度等医院要求使新员工更快的融入医院。医院安全培训,这是要让员工掌握安全制度和自我保护及避险的意识,同时在医疗医护岗位上也要进行针对职业特点的安全保护培训。在岗前培训中也会包含医院文化的内容,使得新员工在思想意识上认识医院。并且新员工在日后的工作中会不断地感受和体会医院文化的无处不在,为建设和发扬医院文化而不断努力。提高医院新进人员素质,进行岗前培训,严把人才关,是这必不可少的一个环节,更是提高医疗服务水平的一个重要保障。通过岗前培训,使这些刚刚踏入新工作岗位的职工明白了自己肩负的责任与使命,为今后成为一名德才兼备、爱岗敬业、诚实守信的人才奠定了基础,同时也增强了医院的人才队伍建设,促进了医院的可持续、健康发展。

为了加强和完善后续工作,实现岗前培训工作的完整性。新员工岗前培训工作结束后,医院人事部门应进行适当的考核,根据实际的情况或以口头的形式或以书面的形式。这既是让新员工对培训的巩固,同时医院也可根据考核的情况不断调整完善岗前培训的方式方法。培训工作的总结及资料的收集和整理也是不可缺少的,包括培训前准备的材料、发放的通知、新员工签到表、岗前培训评估表等资料。同时医院方面也应将每一年新职工岗前培训工作的资料整理和归档,这不仅是医院职工培训工作发展的历史记录,也为以后的培训工作提供借鉴和参考。[3]

总之,岗前培训对新员工个人、医院和整个医疗卫生事业的发展都起着很大的作用,社会、医院和个人都应该重视起来,将医院岗前培训全面开展起来,落到实处。

参考文献

[1] 杜艳萍.浅谈医院员工岗前培训[J].新校园理论版2011年第9期2011.10.12

医院培训工作总结范文第2篇

  医院医生岗前培训总结1

  来到新的环境,我即将踏上新的工作岗位。这是人生中的一次转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。20xx年3月24日到26日,我参加了医院组织进行的为期3天的新员工岗前培训,受益匪浅。

  在这次岗前培训中,我对xx三院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体,要先了解这个集体的文化。我们医院一直坚持“服务第一、质量第一、信誉第一”’的办院宗旨。今天的规模是几代医人的努力,今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会,需要释放激情与创新,坚持走救死扶伤的道路。今年是医院服务质量管理年,我们作为新职工加入,力争起添砖加瓦的作用,为医院发展作更大的努力。

  在培训中,燕院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作

  通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。

  医院医生岗前培训总结2

  首先,很荣幸能成为赣一附的新成员,加入这个大家庭。在新入职的这两周,我深深的感受到了这个大家庭的热情,感受到了医院领导对我们的重视以及对我们无微不至的关爱。这两周内,医院领导为了让我们更好的了解以及更快的融入这个大家庭,为我们举办了为期两周的岗前培训以及“就医体验”活动。这段时间虽然每天培训非常辛苦,但是却过得非常充实和快乐,在这里感谢培训的每一位老师话费自己宝贵的时间来辛苦的给我们进行授课培训。

  在培训过程中,每位老师的课程都极为精彩,培训氛围都很活跃。通过此次的培训的学习,我对医院的前身、现状以及制度有了系统的了解。同时也学习了院感,病历书写、抗菌药品使用,临床用血规则等等。这在以后的工作中都是必须要提前了解的知识。短暂的培训结束了,我受到的启迪和教育在我今后的工作中都起着决定性的重要。在此,再次感想医院领导对我的这段时间的付出,在今后的工作中,定不辜负领导期望。

  医院领导为我们新员工开展“就医体验”活动,我是以一个“病人”的身份去体验就医的过程。这让我立即就了解病人在我院看病的'流程,能够作为一个“病人”换个视角去感受我院良好的就医环境。在做“病人”就诊期间,医院整体的环境给人极为的气派,给人一种安心的感觉,有种让人们觉得在这种环境的医院就医能得到更好的治疗。体会到了咱们医院医生一心为病人考虑心情与关怀,认真的为我讲解医学原理以及处理过程,这种被关爱和被尊重的需求让我们的病人备受感动。

  作为一名刚刚离开医学院的医学生,这正是我说学习的榜样及动力。今后我要严格要求自己,多为医院尽一份力,努力为这个大家庭贡献出我自己一份微薄的力量,争取为医院的发展奉献自己。

  医院医生岗前培训总结3

  为了强化乡村医生的基础知识和基本技能,使其掌握基本的中、西医适宜技术,提高对农村常见病、多发病、传染性疾病的诊断、应急处理能力和公共卫生服务能力,满足农民日益增长的基本医疗卫生服务需求,推进我县三级工程深入实施,县卫生局和我院于10月份全面为全县乡村医生进行全面培训。

  此次培训我们请来了省医院的专家和哈医大的老师,同时还有我院核磁科的专家和呼吸科的主任为乡医们进行讲课,老师们精彩而专业的讲课为乡医解答了许多疑难的问题,让他们满载收获。

  卫生局采取三项措施确保乡医培训工作高标准、高质量的完成。

  一是加强领导。乡镇卫生院成立乡医培训领导小组,卫生院院长为组长,做到高度重视,精心组织,健全考勤制度,严格培训纪律,力争使参加培训的乡村医生达到100%,确保培训人员按规定要求时间参加培训。我院院长是培训工作的第一责任人。对于不按时参加培训,不认真学习人员,给予一定的处罚,并报卫生局备案,对于屡教不改者,年终考核为不合格,取消其乡医资格。

  二是保证学习质量。参加培训人员必须认真听讲,做好记录,遵守培训纪律,确保培训取得实效。

医院培训工作总结范文第3篇

[关键词] 新职工;岗前培训;体验式培训;满意度

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)04(c)-0181-04

[Abstract] This article summarizes the modes and problems of pre-employment training of hospital new employees, combined with practical exploration of experimental training in Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, reprocess the new pre-employment training system of hospital new employees. This article analyzes the degree of training satisfaction by questionnaire method, finds that the satisfaction of experiential training has a high level of satisfaction and general consent. This article puts forward proposals as follow: multiplied the training method and shorten the training period; strengthen the team construction module design; perfect experiential training details; complete follow-up after training, consolidate the training results.

[Key words] New employees; Orientation training; Experiential training; Satisfaction

新职工的入职培训是通过一系列培训方案,使新职工了解工作单位的目标,并帮助这些刚刚毕业的医学生们在较短时间内适应医院的环境、医疗岗位工作和医院生活节奏[1]。对新职工而言,他们需要通过入职培训学习医院历史、文化、发展目标及规章制度,获得在医院工作和职业生涯发展的必备信息[2]。随着时展,医院新职工岗前培训被赋予了新的使命,一个成功的岗前培训不仅是提高职工素质、培养多功能人才的基础,更是提高医院核心竞争力、防范医疗纠纷、促进医院健康持续发展的活力[3]。

1 医院新职工岗前培训研究现状及问题

周超等[4]回顾7年的岗前培训评价,提出了岗前培训要利用信息技术与网络通信手段等方式的集团化岗前培训模式。韩莉[5]对岗前培训的内容、形式、时间安排等方面提出了看法和建议。陈玮等[6]探索出了一套以医院文化及人文医学培训为核心的培训模式。鲍玮等[7]通过总结医院岗前培训的问题,提出了培训改革方案。

从内容来看,医院新职工岗前培训大多以理论授课为主,团队建设、封闭军训、文艺演出等为辅,贯穿以医院文化主线。首都医科大学附属北京同仁医院(以下简称“我院”)也不例外,在2012年我院形成了一套基于医院文化建设和团队精神培养的新职工岗前培训模式,但通过3年的培训实践和反馈,我院对岗前培训模式进行了新的探索[8]。

2 体验式培训研究背景和意义

2015年恰逢我院提出“医疗服务年”主题工作,在此背景之上,将岗前培训与医疗服务年的主题相结合,提出引用“体验式培训”的培训模式,即在岗前培训中增加新职工亲身体验、观摩临床一线工作状态的环节,通过亲身走访,熟悉医院的工作环境、内容、流程、文化,并通过交流,让新职工们思考在工作岗位上,如何围绕“医疗服务”的核心理念,做好本职工作,为医院发展和自己的职业生涯奠定良好基础。

3 体验式培训研究现状及问题

体验式培训是个人通过在培训中的充分参与获得个人经验,然后在工作人员的指导下,与团队成员共同交流、分享经验,实现提升的培训方式[9]。体验式培训起源于二次大战期间的户外训练方式,二战结束后,户外训练的理念被发扬光大,形成了现代意义上的体验式培训。20世纪70年代以后,在企业管理领域,体验式培训得到了广泛应用,并逐渐成为提高员工工作绩效的重要途径[10]。

从目前国内的体验式培训应用来看,韩燕[11]、陈雪[12]在企业员工培训中应用了体验式培训,张爽[13]、张贺[14]在教师岗前培训中应用了体验式培训,贾学蕾[15]在知识型员工培训中应用了体验式培训。值得一提的是,唐佳玉等[16]和周连三等[17]分别在2014年和2015年对新护士进行了体验式培训,说明体验式培训已逐步应用于医院的专业技术人员培训中,并从传统的户外生存模式,转变为以工作为导向的培训。但这种以工作为导向的体验式培训还局限在特定岗位的特定人员上,并且缺乏基于满意度和效果方面的实证研究。

4 培训课程设计

人事部门工作人员通过到临床科室走访、汇总科室工作情况并运用“头脑风暴”的方法,确定了重点学科门诊、医院急诊、暑期工作、门诊客服工作、检验采血工作、护理工作、窗口服务工作、安全保卫工作八个医院服务的特色工作为体验式培训的内容,然后通过汇总文献资料、整合医院培训体系、与科室及带教老师沟通、情景推演,确定了的岗前培训体系,见图1。

5 培训过程实施

5.1 活动分组

根据体验式培训的8个具体内容对参加培训的142名成员参考岗位、学历、专业、本院研究生比例等进行了分组,确保各个团队中成员的学历背景、专业背景相差不大。

5.2 团队融合

在培训活动的第1天,通过分组展示队名、队训、队歌的形式,帮助各个小组完成团队融合的过程,保证后续体验式培训的顺利进行。

5.3 过程监督

在体验式培训过程中,人事部门工作人员通过不定期走访,对体验活动的过程进行监督,对于在体验过程中出现的问题进行记录并给予及时解决或回复,并及时督促各小组进行组内的思考交流和讨论汇总,确定小组汇报主题。

5.4 总结汇报

在培训的最后一天,各个小组以专题汇报的形式,把他们体验的内容通过多媒体手段进行汇报,评委由医院院领导、职能科室的主任、授课讲师及带教老师组成,对体验式培训的成果进行展示、检验和交流。

6 培训满意度评估

在新职工岗前培训工作完成后,编制新职工岗前培训满意度调查问卷,问卷包含两个方面:理论课程满意度(8个方面)和体验式培训满意度(6个方面),共计14个题目。满意度打分形式采用5分的Likert量表。向参加岗前培训的142名新职工发放调查问卷,回收后剔除不合格的无效问卷,得到有效问卷123份。

6.1 问卷调查人员基本情况

123名新职工中男11人(8.94%),女112人(91.06%);21~

6.2 培训理论课程评价分析

从培训理论课程满意度打分情况来看,新职工对理论授课满意度较高,但从排序来看:课程连贯性、课程难易度、培训互动、课程数量4个方面的满意度相对较低。见表1。

6.3 体验式培训评价分析

为比较体验内容和课程设计方面的满意度,针对8个培训体验小组,运用TOPSIS法对各组的满意度进行分析[18-19],

6.4 个案访谈分析

基于满意度结果排序,选择满意度得分前两名(门诊客服、安全保卫)和最后两名(暑期工作、护理工作)的四个小组的小组长进行个案访谈。将访谈材料进行汇总,并结合在体验式培训实施过程中遇到的问题,对体验式培训方案进行修正。

7 讨论

7.1 理论课程设计方面

本次体验式培训从时间上来说,仅有3个工作日合计8~10 h的体验观摩时间,还要进行组内学习交流和准备培训汇报,体验过程的压力很大,一些新职工对于学习内容、学习目的的了解还不是很充分。从理论课程满意度得分来看:课程数量、课程互动、课程难易程度和课程连贯程度4项打分相对靠后。通过个案访谈也证实了上述结论,学员们普遍反映课程数量大、安排紧凑。此外在授课过程中,主要是讲师在单向地讲授,少有和新职工之间的互动,并且讲授内容多为医院及上级部门的相关政策,理论性过强,不易于接受。

7.2 体验式培训课程设计方面

从满意度排序来看,护理工作组满意度最低,经过访谈反馈:由于护理岗位占到了绝大比例,她们在参加工作前在都有过医院实习经历,护理工作体验对于他们而言没有新意,导致满意度下降。暑期工作组表示,暑期工作是我院的亮点工作,但由于需要奔走于医院暑期服务的方方面面,培训压力较大,各方面都是亮点导致难以突出最亮点的内容。此外受访人员普遍认为培训体验的角色设置单一,建议如果脱下白衣从患者的角度进行体验,可获得不一样的视角和心得。大家还表示,本次岗前培训在团队融合方面的时间较短,希望医院能够提供更多的平台给大家互相认识、相互交流的机会。

8 建议

8.1 丰富理论课程授课形式,缩短授课时间

本次理论授课的满意度很高,根据访谈反馈,大家对理论课程的满意集中在课程设置的全面性、完整性方面,但认为授课形式显得枯燥和单一,建议创新授课形式并缩短授课学时。可通过网络信息化手段,对学习内容进行预告,让新职工提前进入培训角色,通过主动查阅文献资料预先了解,在理论学习中带着问题和思考去学习。也可以通过案例、情景等教学方式,通过学习、讨论等形式授课。不仅可以丰富理论授课形式,还能缩短理论授课学时,提高培训成效。

8.2 加强团队建设内容设计

从访谈反馈来看,大家普遍认为团队建设内容给大家提供了相互交流的平台,但也表示应增加团队融合的比重,促进大家交流、学习和团队建设。体验式培训在新职工刚入职时,通过特定的体验培训内容,培养新职工之间的默契程度,其实在这个过程中也可以将医院的组织文化灌输给新职工,让他们在最短时间内融入医院之中,培养新职工团队精神,加强新职工之间的沟通和了解,避免因彼此沟通不畅而导致的矛盾冲突。因而,在未来的体验式培训中,应该对团队建设内容加以指导,让培训效果事半功倍。

8.3 完善体验式培训细节设计

从满意度得分和访谈反馈来看,新职工对体验式培训的设计和安排总体上非常满意,但从同时认为在整个培训的设计过程中,还需要对关键细节,如体验岗位、体验内容、体验的着眼点、分组设计、汇报展示等方面进行反复地思考、推演,在必要的时候可以通过对新职工进行岗前培训的需求进行问卷调查,对大家体验的岗位、体验的内容等方面进行预先安排,综合考虑新入职职工的特点和需求,做好体验式培训的细节设计,避免因岗位或体验内容等不一致导致的体验效果和满意度的下降。

8.4 做好培训后期随访,巩固培训成果

从体验式培训的理论模型来看,体验式培训过程主要分为5个阶段,即:体验阶段-分享阶段-交流阶段-整合阶段-应用阶段,在新职工岗前培训的5 d时间里,可以完成前面4个阶段,值得注意的是“应用阶段”是体验式培训的目的,但该阶段因新职工岗前培训的整体工作结束而无法得到监督与反馈。因此,可以考虑建立新职工的随访机制,将培训的成果进行巩固,切实做到将培训中学到的内容应用到实际工作当中去。

9 结论与展望

本文通过对我院新职工岗前培训的改革和探索,将体验式培训在医院新职工岗前培训中的应用做了系统说明,并通过TOPSIS法对体验式培训的满意度进行了讨论,结合新职工访谈的内容对培训的问题进行了总结,为后期实施体验式培训积累了一定的理论和实践经验。但也存在一定不足,一方面,评价角度相对单一,仅从新职工单方面角度来进行培训反馈,没有考虑培训讲师、带教老师的反馈;另一方面,在体验式培训评价维度方面,没有考虑到各指标的权重因素。在后续的研究中需要综合多方面的反馈意见和影响因素,继续完善新职工岗前培训的研究。

[参考文献]

[1] 史蒂芬・P・罗宾斯,玛丽・库尔特.管理学[M].9版.北京:中国人民大学出版社,2008:317-318.

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[3] 鲍玮,张帆.医院新员工岗前培训存在的问题与对策探析[J].中国医院管理,2012,11(32):39.

[4] 周超,孙忠河,张玉洁.集团化医院中新员工岗前培训模式的实践探讨[J].中国医药导报,2015,1(12):125-129.

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[7] 鲍玮,张帆.医院新员工岗前培训存在的问题与对策探析[J].中国医院管理,2012,11(32): 39.

[8] 王文京,王霞,张瑶.基于医院文化建设和团队精神培养的医院入职培训模式设计[J].中国医院,2012,4(16):66-67.

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医院培训工作总结范文第4篇

关键词:研究生培养;神经内科;学生住院总医师;

Abstract:Objective To discuss the method and effect of setting up the chief resident for students. Methods The questionnaire was paid to the graduatesand postgraduates. Results Students chief resident of graduateswith higher scores in clinical skills than that of the unfinished graduates (P

Key words:Postgraduate training; Neurology; Chief resident for students

广东省中医院神经一科是一个集合医、教、研的综合型科室,每年培养出一大批专科硕士研究生、博士研究生,这些研究生在科室学习期间是我科一线临床工作重要组成部分,同时也承担着我科部分科研工作。因此,提高研究生临床、科研水平,培养综合型人才是我科在研究生培养方面的重要任务之一。然而当前有一些神经科研究生由于缺乏临床经验,处理突发能力欠缺,面对神经内科危急重症的时候,不能做出快速判断,延误院前抢救时间,不利于其医学职业生涯的发展。因此,为了加强专科研究生快速识别专科疾病能力,提高急诊综合抢救水平,巩固专科基础知识,自2010年开始,我科针对临床医学专业学位研究生设立“学生住院总医师”一职。5年期间,广东省中医院脑病中心共培养出硕士研究生43名,博士研究生21名,其中完成学生住院总轮训的研究生共40名。现为评价学生住院总医师5年实施成效,采用问卷调查的方式分别对在读研究生和毕业的研究生进行调查,评估完成学生住院总医师轮训对其职业生涯的影响以及在临床、科研方面胜任能力的改变(图1)。

1学生住院总医师实施方法与培养方式

1.1 准入制度:为了保证医疗安全和临床工作顺利进行,研究生在进入学生住院总医师轮训前首先必须完成急诊或ICU 至少3个月的轮训;其次必须通过准入考核,内容包括神经科基本解剖知识,神经科查体,神经科诊断思维,神经科常见病诊治原则,危急重症治疗原则。满足以上两个条件的研究生方可进入学生住院总医师的轮训。我科设定轮训任期为3~4个月,任期间采用2人轮流倒班制。

1.2. 学生住院总医师临床能力培养:

1.2.1 急诊会诊专科患者:

急诊科是神经内科患者重要来源之一,如何快速识别专科疾病,降低急诊延误率是神经科医师重要任务之一,也是专科研究生必须具备的专业技能。学生住院总医师在二线医师直接协助下,可独立至急诊会诊、收治患者,并根据患者病情联系影像科室行相关检查,或协助介入科医师行手术治疗,协调好急诊-影像科-神经科-介入科之间的联系以及患者转运工作,最大程度减少院内的延误率。

1.2.2 熟悉病房患者病情:我科要求学生住院总对每日新收治患者的病情要有全面了解,并掌握重症病区患者的病情,能独立解决一般紧急医疗事件,协助一线、二线医师完成抢救工作。

1.2.3 完成病房所有常规操作:我科除了训练学生住院总医师的临床思维,同时强调要提高临床实践操作能力。因此,我科要求学生住院总医师需独立完成每日病房所有穿刺术,包括胃管留置和尿管留置,同时能协助护士完成日常护理工作,协助手术医师完成全脑血管造影术。

1.2.4 学生住院总医师协作能力培养:除了临床的事务,学生住院总医师还需协助科务秘书完成日常事务。例如病房内周期性开展的文献复习和教学查房和病例讨论等学习安排,要求住院总医师参与协调相关工作并在学习中起到引导研究生的作用,从中也提升自己处理临床病例能力。此外,学生住院总医师在晨交班时会即时对夜班情况进行汇报和总结,即时发现问题并修正。

1.2.5 学生住院总医师科研能力培养:我院神经一科承担多项科研任务,汇总了神经内外科、神经介入、神经影像、神经重症和急诊、神经康复等临床资源,依托此平台,对神经内科住院总医师的科研能力培养可以达到事半功倍的效果。我科要求学生住院总医师需参与到科室的前瞻性研究,并适当进行数据管理。

1.3 综合考核 所有完成轮训的研究生,将对其专科基础知识以及临床技能进行全面考核。在轮训3个月期间,要求能够独立完成腰椎穿刺术30例,成功率在90%以上;能够独立完成深静脉穿刺术10例,深静脉穿刺成功率在80%以上。

2资料与方法

2.1 资料 针对毕业后研究生发放职业现状及临床水平调查问卷进行回访,针对在读研究生发放改编的胜任能力调查表[1]。

2.2 统计方法 所有数据采用SPSS 17.0 统计软件处理,两组基线比较统计方法采用t检验、χ2检验或秩和检验;两组等级资料作秩和检验。

3问卷调查结果

3.1 学生住院总轮训对其职业生涯的影响 本次共发放调查问卷64份,有效回收问卷45份,有效回收率70.3%。其中成功回访硕士研究生35名(77.78%),博士研究生10名(22.22%),共有29名(63.04%)研究生完成了学生住院总医师的轮训,部分研究生因其他工作任务而未进入学生住院总医师的轮训。我们根据学生住院总轮训的情况将调查到的毕业研究生分成“未完成住院总轮训组”和“完成住院总轮训组”,分别比较两组毕业生职业生涯的情况,见表1。

结果提示,完成学生住院总轮训的研究生,其毕业后就职三甲医院的百分率、以及从事神经专科临床行业高于未完成学生住院总轮训的研究生。而在临床水平评价方面,完成学生住院总轮训的研究生在“穿刺操作能力”、“阅片能力”、“神经系统查体”三个临床技能得分高于未完成学生住院总轮训的研究生,两组比较具有显著性意义(P

3.2学生住院总轮训对临床胜任力的影响 此外,我们还针对在读28名研究生发放临床胜任力调查问卷,评价完成学生住院总医师前后其临床胜任力的改变见表2。

结果显示,我科研究生在完成学生住院总轮训之后,“医学知识技能”、“急危重症抢救能力”、“人际交流与沟通得分”、“管理技能得分”四个胜任能力评估得分均较未完成轮训的研究生高,两组比较具有显著性差异(P

4 5年住院总医师实施评价

4.1 实施学生住院总有利于其职业生涯的发展 通过调查问卷的结果显示,担任学生住院总医师的研究生其毕业后就职于三甲医院以及大城市的比率远高于未担任学生住院总医师的研究生。有研究显示,三甲医院更青睐于综合型的医学人才[2]。我科学生住院总医师培训计划是根据科室自身需求,针对研究生的特点对其临床、科研等方面而制定,完成住院总轮训的研究生能够满足当前绝大部分三甲医院的需求。

4.2 实施学生住院总医师有利于其临床水平的提升 调查问卷的结果显示,完成学生住院总医师轮训后其临床、科研胜任力远高于未完成轮训的研究生。一项基于急诊医师的研究显示,参与规范化培训与否是其临床胜任能力的关键因素。而我科设立的学生住院总医师从临床考核,到临床培训其严格程度不亚于甚至高于一般住院医师规范化培训的要求。虽然学生住院总医师轮训间期只有3~4个月,但在轮训完毕后仍要求研究生继续在相应的临床和科研岗位发挥作用。因此,通过5年实施学生住院总医师成效来看,我们认为实施学生住院总医师有利于其临床水平的提升。

4.3实施学生住院总医师有利于提高其医患沟通能力和管理能力 此外,我们调查问卷的结果也提示担任学生住院总医师能够提高研究生的医患沟通能力和管理能力。正如前文所提到,当前大型三甲医院越来越青睐综合型人才,医患沟通能力和管理能力是其中不可或缺的能力之一。吕玉波院长提出中西医结合人才应该具备扎实的医学基础知识,同时具有较强的医患沟通能力和科学研究能力,应是知识、素质、能力均衡发展的高素质人才[3]。因此,我科在培养学生住院总医师临床和科研能力的同时,也注重其沟通和管理能力,以期培养出综合型人才满足社会需求。

4.4实施学生住院总医师对降低院内延误率有积极作用 “时间就是大脑!”从缺血性脑卒中的发生开始,其最佳的抢救时间只有短短的6h,因此如何缩短发病到抢救的时间,和时间赛跑,挽救存活的大脑组织,一直是全世界关注的热点问题。缺血性脑卒中患者在发病6h内到达急诊后,需要急诊、影像科、住院部、介入室医疗人员四点一线的紧密配合,这其中便需要专科的医生来进行协调,最大减少院内延误率,而我科设立的学生住院总医师正好满足了这一点。与此同时,担任学生住院总医师的研究生还能极大提高自身应急水平和院前抢救能力,对其临床水平的提升和职业生涯的发展具有重大的意义。

5不足与展望

根据对毕业研究生回访的调查结果显示,完成住院总医师轮训与否似乎对其科研能力未产生重大的改变。这提示我们在对学生住院总医师的科研能力培训方面仍存在一些问题。我科要求学生住院总医师在轮训期间参与到科室的课题研究,但对其科研能力的培养并没有一个完善的考核和固定的指标,因此,在接下来的新一轮的学生住院总医师改革当中,将注重其科研能力的培养,提高科研素质,定期展开科研培训班,以加强我科研究生的科研能力,以期培养出全面均衡发展的高素质人才。

参考文献:

[1]李祥文.急诊专科医师胜任力评价指标的提取研究 [D]: 北京中医药大学.2014.25-37.

医院培训工作总结范文第5篇

一、改革背景

    临床医学是一门实践性、技能性很强的学科,这 一特性决定了临床医学人才培养必须以临床技能训 练为核心。但长期以来,我国临床医学人才的院校 培养,尤其是硕士和博士研究生培养均以学术型为 主,即着重培养学生的科研思维和科研能力,而学生 的临床诊疗能力培养主要靠卫生部门的在职培养。 2009年,教育部对研究生培养进行重大政策调整, 在统招的硕士生中尝试以专业学位模式培养,即由 以培养学术型研究生为主转向培养学术型研究生和 专业学位研究生并重。但目前临床医学人才培养, 尤其是临床医学专业学位研究生培养实践中,存在 着“重科研、轻临床”的倾向,出现培养与使用脱节、 专业学位层次与临床工作能力不符等问题。我国医 学硕士、博士学位分为医学科学学位和医学专业学 位二类,设置医学专业学位的目的是“提高临床医疗 队伍的素质和临床医疗工作水平,适应社会对高层 次临床医师的需要[3]”。但由于高校绩效评估与考核 偏重于科研指标等多种因素的影响,在具体培养过 程中,相关政策落实不到位,医学专业学位研究生培 养标准向科学学位研究生培养标准靠拢,背离了专 业学位设置的初衷,使得临床医学专业学位毕业生 的临床工作能力难以胜任临床工作岗位的实际需 要,其工作后仍然需要进行住院医师规范化培训,存 在着重复培养的问题,延长了临床医学人才的培养 周期。

改革临床医学人才培养模式,建立适应我国当 前医学教育现状和需求的临床医学人才培养体系,培养卓越医生,是提供优质医疗卫生服务、提高人民群众健康水平和构建以人为本的和谐社会的需要。 临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培 训是临床医学人才培养的两种主要模式,同处于医 学终身教育体系中毕业后医学教育阶段,二者有着 紧密的联系。从培养目标看,二者均以提高医师的临 床医疗工作能力、培养合格的临床医师为目标[3,4]。从 培养方式看,二者均采用临床技能训练为主、理论学 习和科研训练为辅的培养方式[34]。既然二者培养目 标和培养方式是一致的,为有效解决培养与使用脱 节、学位与能力不符等问题,避免重复培养,缩短临 床医学人才培养周期,就有必要将二者有机衔接,以 提高培养对象的积极性,提高临床教育资源使用的 效益和效率。

二、改革思路

     在临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医 师普通专科培训接轨实践的基础上,构建以临床技 能训练为核心的“5 +3+X”临床医学人才培养体系, 将专业学位研究生招生和住院医师培训招录有机结 合,建立严格的选拔机制,把好“入口关”,保证生源 的质量;将专业学位研究生培养过程和住院医师培 训过程有机结合,建立高效的督査机制,把好“过程 关”,提高培养的质量;将专业学位授予标准与临床 医师准入标准有机结合,建立竞争和淘汰机制,把好 “出口关”,保证培养的权威性。二者的有机结合,既 有利于提高专业学位研究生临床工作能力,又有利 于提高住院医师规范化培训质量,培养合格的临床 医师。

三、培养目标

    “5+3+X”临床医学人才培养体系的培养目标是 以临床技能训练为核心,持续提高医师的临床工作 能力,培养合格的临床医师,为提高临床医师队伍的 整体素质、持续改进医疗服务质量、保证病人医疗安 全奠定坚实的基础。

四、培养方案

     5, 即5年临床医学本科教育。分为4个学习阶 段:通识教育1学期,基础医学教育2学期,临床医 学教育3学期,临床医学通科实习4学期。在临床医12学通科实习阶段,医学生可根据自身发展需求,选择 临床检验学、病理学、影像学、麻醉学等专业。完成教 学计划规定的课程和临床实习,成绩合格,达到学士 学位授予标准者,可以获得“临床医学本科毕业证 书”和“医学学士学位证书”。

3,即3年住院医师普通专科培训,并与临床医 学硕士专业学位研究生培养有机衔接。 培养对象进 入住院医师普通专科培训基地进行为期3年的普通 专科培训,培养合格后,可实现“四证合一”,即经历 一个培养过程可以获得“执业医师资格证书”、“住院 医师规范化培训普通专科合格证书”、“临床医学硕 士研究生毕业证书”和“临床医学硕士专业学位证 书”四个证书。培养医院组织培养对象在培养期间参 加国家执业医师资格考试,合格者获“执业医师资格 证书”,这样能有效解决培养对象在进行临床技能训 练时所面临的违法和违规行医风险。由于“专业学位 研究生培养过程和住院医师培训过程有机结合”,培 养对象的临床技能训练达到了住院医师规范化培训 相关要求,考核合格后可以获得“住院医师规范化培 训普通专科合格证书”,毕业后不再重复进行住院医 师规范化培训。培养对象完成硕士学位论文并通过 论文答辩,达到临床医学硕士专业学位授予标准,可 以获得“临床医学硕士研究生毕业证书”和“临床医 学硕士专业学位证书”。

X,即X年住院医师亚专科培训,并与临床医学 博士专业学位研究生培养有机衔接。 培养对象进入 住院医师亚专科培训基地进行为期X年的亚专科 培训。由于不同的亚专科医师执业难易程度的不同, 使得各亚专科在培训内容、培训要求和培训标准上 有所不同,导致培训时间不一致,我们称之为“X” 年,一般为2至4年,例如普通外科是2年,骨科是 3年,神经外科则是4年。培养合格后,可实现“二证 合一”,即经历一个培养过程可以获得“住院医师规 范化培训亚专科合格证书”和“临床医学博士专业学 位证书”两个证书。由于目前我校仅在非学历教育中 培养临床医学专业学位博士,所以学生不能获得博 士研究生毕业证书。

“5+3+X”临床医学人才培养体系各阶段课程设 置、主要考试及获得证书详见表1。

    五、培养过程

      1.本科、专业学位研究生招生和住院医师培训 招录有机结合按照“培训基地培养能力和社会需求相结合”的 原则,制订学校临床医学本科和硕士、博士专业学位 研究生招生计划,并由学校和各附属医院住院医师 培训基地共同组织招生工作。根据各附属医院住院 医师培训基地临床教学资源,测算每年所能接纳住 院医师普通专科培训和亚专科培训的人数,同时结 合社会对不同专科临床医生的需求,合理确定临床 医学本科和临床医学硕士、博士专业学位研究生分 专业招生计划数,专业按卫生部《专科医师培训标 准》中普通专科和亚专科来设置。这样可在满足社会 需求、提高就业率的同时,保证培养对象进入“3+X” 培养阶段时,能够保质保量地完成卫生部《专科医师 培训标准》(总则和细则所规定的病种病例数、技 能操作数和手术数。

2. 专业学位研究生培养过程和住院医师培训过 程有机结合实践教学是保证和提高医学人才培养质量的重 要环节和必要手段[5],本培养体系,特别是在“3+X” 阶段,充分体现“以临床技能训练为核心的临床实践 教学为主”的培养模式。

临床技能训练执行卫生部《专科医师培训标准》。 国务院学位委员会颁布的《临床医学专业学位试行 办法》中规定“在导师指导下从事不少于六个月的临 床工作”[3],在具体执行时,存在专业学位研究生临 床技能训练时间严重不足且具体执行情况不理想等 问题。而本培养体系将专业学位研究生临床技能训 练和住院医师规范化培训有机结合,要求专业学位 研究生必须严格按照卫生部《专科医师培训标准》 (总则和细则)所规定的轮转时间、轮转学科以及相 应学科的病种病例数、技能操作数和手术数进行培 养和考核,这样有效地强化了临床技能训练,提高了 研究生临床医疗工作能力。

课程学习实行学分制,由公共必修课程、公共选 修课程和专业必修课程组成,以我校统一组织的周 末集中授课和网络课程学习为主。公共必修课程、公 共选修课程与住院医师规范化培训公共科目理论学 习相结合,主要有循证医学、临床思维与医患沟通、 重点传染病防治和有关法律法规等;专业必修课程 与住院医师规范化培训专业理论课相结合,根据卫 生部《专科医师培训标准》(总则和细则)要求,学习 和掌握各轮转科室的基本理论和基础知识。

专业学位论文为临床病例分析报告或临床文献 资料分析报告。国务院学位委员会颁布的《临床医学 专业学位试行办法》中规定“学位论文可以是病例分 析报告或文献综述,学位论文应紧密结合临床实际, 以总结临床实践经验为主[3]”,但在具体执行时,许多导师常常安排自己带教的临床医学专业学位研究 生去完成实验室研究课题,并要求专业学位研究生 和科学学位研究生一样发表实验室研究论文。而本 培养体系要求专业学位论文为临床病例分析报告或 临床文献资料分析报告,如专业学位研究生提交单 纯实验室研究方面的论文,将不同意其进行论文答 辩,这样从根本上解决了将临床医学专业学位论文 标准向科学学位论文标准靠拢的问题。

3.专业学位授予标准与临床医师准入标准有机=口 口3年住院医师普通专科培训阶段,培养对象通 过国家执业医师资格考试获得“执业医师资格证 书”;完成住院医师规范化培训所规定的临床科室轮 转,通过培训过程考核(包括日常考核、出科考核和 年度考核)和阶段考核,获得“住院医师规范化培训 普通专科合格证书”;完成课程学习,成绩合格,完成 学位论文并通过论文答辩,经过学位委员会评定,达 到授予临床医学硕士专业学位授予标准者可以获得 “临床医学硕士研究生毕业证书”和“临床医学硕士 专业学位证书”。培养期间,如果培养对象未能通过 国家执业医师资格考试,未获得“执业医师资格证 书”,则不能获得“住院医师规范化培训普通专科合 格证书”,更不能获得“临床医学硕士研究生毕业证 书”和“临床医学硕士专业学位证书”。X年住院医师 亚专科培训阶段也经历上述类似过程。

六、改革实践

    2009年,我校开始探索临床医学硕士专业学位 研究生培养与住院医师普通专科培训接轨工作。 2009级临床(口腔)医学硕士专业学位研究生共119 人,4人直博,114人按期毕业,其中112人顺利获 得了学位。在自愿报名的基础上,78人参加了 2012 年江苏省住院医师普通专科培训阶段考核,考核分 理论考试和临床技能考核二部分。理论考试69人 合格,合格率为88.5%。理论考试合格者中,68人参 加技能考核,45人合格,合格率为66.2%。阶段考核 合格的45人中,有20人符合江苏省住院医师普通 专科培训合格资格认定条件,取得培训合格证书。 即2009级硕士专业学位研究生在2012年毕业时, 有20人实现了 “执业医师资格证书”、“硕士研究14生毕业证书”、“硕士专业学位证书”和“住院医师规 范化培训普通专科合格证书”“四证合一 ”。

2010年,我校修订了 “临床(口腔)医学专业学 位研究生培养实施细则”,正式开展临床医学硕士专 业学位研究生培养与住院医师普通专科培训接轨工 作。此次修订的显著特点是,依据卫生部《专科医师 培训标准》,增加了临床技能训练时间,特别是增加 了轮转科室和轮转时间,如内科临床技能训练时间 增加到27个月,轮转科室由3~6个增加到12个,轮 转时间由9个月增加到15个月;外科临床技能训练 时间增加到28个月,轮转科室由3~6个增加到9 个,轮转时间由9个月增加到16个月。2010级临床 (口腔)医学硕士专业学位研究生221人,2011级硕 士专业学位研究生201人,2012级硕士专业学位研 究生279人,全部按照新修订的“培养实施细则”进 行培养,强化了临床技能训练,必将有更多的硕士专 业学位研究生在毕业时实现“四证合一”。

七、保障措施

     1.强化临床技能训练与考核在临床技能训练与考核过程中,要充分发挥各 附属医院住院医师培训基地的积极性和主导作用。 各培养基地根据卫生部《专科医师培训标准》(总则 和细则)中临床技能训练与考核的标准和要求,采用 床边实践、模拟训练和标准化病人等多种训练方式, 对培养对象临床技能进行了系统化、规范化的训练; 采用工作场所评估(WPBA)、迷你临床演练评估(Mi- ni-CEX)和客观结构化临床考试(OSCE)等多种考 核方式,对培养对象临床技能水平进行了客观、有效 的评估。逐步建立了科学严谨的临床技能训练与考 核体系,持续提高培养对象的临床技能水平,促进培 养合格临床医师目标的实现。

2. 完善适宜的配套政策培养对象在“3+X”培养阶段,打破了传统的“就 业一住院医师”或“在读一专业学位研究生”单 —身份模式,而具有“住院医师”和“专业学位研究 生”双重身份。身份发生了变化,配套政策应作出相 应的调整,以保障培养对象的合法权益。在培养协议 方面,培养医院与培养对象签订了培养协议,培养期间计算工龄,协议期限即为培养时间,培养结束后 协议自然终止。在薪酬待遇方面,按照培养医院同 类人员薪酬水平发放工资、奖金和福利,依法参加 医疗、失业、养老、工伤、生育保险和住房公积金等 社会保障。在执业医师资格考试和注册方面,培养 医院组织培养对象参加国家执业医师资格考试, 取得执业医师资格后,注册地点可在培养医院,培 养结束后如到其他医院就业,依法办理执业地点变 更手续。