眼科基本护士工作计划范文第1篇

关键词：科内培训；专科护士；可行性

随着社会的进步、医学的发展，人们对护理服务的需求不断提高。为了充分发挥护理人员的专业技术水平和能力，发展护理的专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向[1]。在这种需求下，"专科护士"应运而生。"专科护士"（Clinical Nurse Specialist，CNS）是一种新型护士角色，他们是患者病情的高级评估者，并以其科学的原则和方法为患者提供照顾和帮助[2]。我科自2012年4月起在科内对护士进行了系统的专科培训，效果较好，现介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料 眼科15名护士参加科内培训，其中门诊2人，手术室1人，病房12人。均为女性，年龄23～43（32.3±6.9）岁。学历：本科7人，专科7人，中专1人。职称：副主任护师1人、主管护师6人、护师3人，护士5人。工龄：20年4人。工作区域为眼科门诊、病房、手术室，工作范围为眼科患者的整体护理。

1.2方法

1.2.1明确目标 在中国长期的临床护理实践中，护士群体往往自然形成或出现这样一些人才，他们在某个临床护理领域具有广博的、丰富的工作经验，具有先进的专业知识和高超的临床技能，能向患者提供高质量的护理。这些人才就是现代意义上的"专科护士"雏形[3]。通过对专科护士的介绍，每名护理人员明确了专科护士应具备良好的职业素养、精深的专业知识、熟练的技能操作，并进行自我评估，明确自身与"专科护士"之间的差距，确定努力方向，制定计划，参与培训。

1.2.2专科理论培训 ①进行护理理论培训，学习护理学发展、护理程序、标准护理计划、护理PIO记录等，熟悉掌握护理病历的书写方法。②建立培训本与考核本，每月对护理人员进行"三基三严"护理基础知识、基本操作技能培训，并给予考核、评分。③组织科内每一位护士都走上讲台，采用多媒体power-point方式对眼科专科知识进行轮流教学。通过学习，使护理人员对眼科疾病的症状、诊断、治疗、护理有了全方位，系统的了解。也使护理人员在轮流讲课、听课的过程中，相互促进，共同提高。④对科内引进的新设备、新技术、新方法、复杂手术及工作中其它疑难问题，请医生讲授相关知识、护理要点。

1.3评价方法

1.3.1①护士参加培训前后护理技能和理论知识成绩比较。15名护士参加培训前后采用相同的评分标准对理论知识和操作技能进行考核。②护士对科内培训评价。制定15份调查卷发放、回收、统计，问卷回收率100%。③设护士培训前为对照组，培训后为实验组。

1.3.2统计学方法 统计学方法采用配对t检验及统计描述。

2结果

2.1护士参加科内培训前后护理操作技能和理论知识成绩比较，见表1。

2.2护士对科内培训的评价，见表2。

3讨论

护理学快速发展的今天，一些专业性、技术性较强的护理工作对护理人员的知识、技术、能力提出了更高的要求，需要加强临床专科护士的培养。护理知识更新迅速，新技术新观念层出不穷，更是要求护士不断学习，开拓视野，更新观念。现实工作中护士外出进修学习的比例、机会较少，科内培训让护理人员通过多种形式学习，有效弥补了这一缺憾。

专科护士需具备优秀的综合素质。表2结果显示，参与培训人员对科内培训提升个人整体素质表示认可。66.66%护士认为有利于培养学习兴趣，目前科内已形成浓厚的学习氛围，8名护士主动购置了眼科教材，自学专业知识；3名护士报考职称考试；2名护士申报了本科并已通过入学考试；2名护士参加了计算机培训。53.33% 护士认为科内培训有利于提高职业素养， 73.33%护士认为有利于培养评判、解决问题的能力，86.66%护士认为能提高护士自信，激发工作热情。

培训以来，科内护理差错事故发生率为0，投诉纠纷为0。说明护士经培训职业素养提高，临床专科护理能力增强，护理质量上升，患者满意度增加。

以上结果显示，经科内培训，15名护士整体素质上升，进一步向专科护士靠拢，达到预期目标。提示科内培训对培养专科护士具有可行性。

参考文献：

[1]郭燕红.论专科护士发展现状和趋势[J].中国护理管理，2004，4（4）：19-20.

眼科基本护士工作计划范文第2篇

1眼科护理特点 1．1眼科患者特点眼科患者多是由于不同原因 导致的视力障碍或者视力低下者，用眼卫生导致感染或并发症者。部分老年人合并有糖尿病、高血压、心脑血管等慢性疾病，并因此而导致生活自理困难和精神负担。重病患者由于失去视力，很大程度上需要依靠医护人员的帮助。这就要求眼科医护人员本着“三心”原则，对待病人要有爱心、耐心、责任心，做好三查七对工作，引导护生多看、多问、多想;同时由于患者均有不同程度的视力障碍，因此特别要注意做好风险评估，防止病房内黑暗、潮湿导致病人跌倒、碰伤、坠床等意外的发生。部分病人因为手术需要避免强光刺激，务必要使病房环境保持适宜病人康复状态。 1．2眼科病房概况 眼科病房主要收治青光眼、眼部肿瘤、眼外伤、白内障手术、斜视矫正术、上睑下垂矫正术、鼻腔泪囊吻合术、人工泪管植入术、新型翼状胬术等眼科疾病。用药以局部的眼药水或药膏为主，注射或全身用药为辅，最常见的眼局部给药包括结膜囊内给药、结膜冲洗、结膜下注射、眼内注射等。进入科室以后，要重点向护生介绍眼科常用药的特点、用法、给药途径、用药禁忌及保存方法。其中重点介绍青光眼、白内障用药、散瞳药、降眼压用药等眼科特色用药特点，防止护生在给病人用药时出现失误。如青光眼是因眼压升高导致视力损坏的疾病，降眼压药噻吗心安和毛果芸香碱是青光眼病人常用的药水。但噻吗心安是强效β受体阻滞剂，如果1天滴眼3～4次，可以引起心动过缓、心悸、低血压和抑郁、幻觉等。同时服用心得安、地高辛等药，对心脏病病人有一定危险。毛果芸香碱眼液滴用过多，病人可有出汗、心慌和抽搐等不良反应，也会对老年人健康带来不利影响，因此用药时要严格遵循医嘱，并提前向病人告知副作用。此外还要向护生介绍眼科如白内障超声乳化、准分子激光、人工角膜手术、视神经损伤、眼底病的治疗等特色手术的治疗和护理［1］。使护生对眼病房有大致的了解。 2眼科护理带教方法 传统带教方法中，老师处于领导地位，学生处于从属和被支配的地位，甚至部分带教老师只一味支使学生干活，学生只是机械地工作，到了出科时，对本科室的情况还一片茫然。这类情况在临床带教中占一定的比例。而眼科的很多临床护理技术不仅需要护生的配合，更需要护生发挥主观能动性，以自身所学为基础，对病人的病情进行观测和预防。因此要杜绝在带教工作中将护生当做机械的劳动从属者做法，改善传统带教方法，采取多种手段综合运用，力求发挥实践教学的最大优势。 2．1制定详细的护生带教计划 护生实习不满1年的时间内，需要轮转许多科室。平均在每个科室轮转的时间约为1个月，有的甚至不足月。因此需要制定详细的带教计划，以保证护生在有限的时间内，对眼科相关知识有全面的了解，熟悉眼科常见病和特色病的护理工作。①第1周由护士长或科室负责人指定带教老师给护生，并向其介绍科室病区环境、护生工作职责、流程以及相关规章制度，着重强调护生在操作时在带教老师的指导下实行“三查七对”、无菌操作消毒隔离制度;要求护生规范着装，学习认真、操作规范。制定切实可行的带教计划，安排理论教学和技术操作交叉进行。带教计划应发放带教护士和护生人手1份，力争使双方做到心中有数，充分调动教、学两方的积极性。第1周学生主要以见习和观察为主。②第2周在实践“一对一”教学中，掌握眼科新入院、出院病人及术前术后病人的健康宣教内容，特色护理如滴眼、滴鼻、备皮的指导方法;由带教老师示范操作术前准备及术后护理技术操作如剪睫毛、冲洗泪道、冲洗结膜囊、冷、热敷的指导。并可在带教护士的指导下进行操作;护生要在熟悉环境的情况下，加强巩固上一科室带教的基础操作(如生命体征的测量及记录、常见药物过敏试验的配制方法、用药观察、无菌操作、吸氧、吸痰、各种注射方法等)［1］。③第3周，护生能在第2周由带教老师指导操作的基础之上，逐步掌握常见病人病情及用药观察和各项安全护理。熟悉常见疾病及其并发症处理程序。部分特色操作如点眼药水、涂眼药膏、剪睫毛、冲洗结膜囊等，护生可在多次见习之后，在带教老师的指导下进行操作。在示教操作过程中，带教老师要注意规范操作步骤，力求培养护生严谨、严格三查七对的精神，为护生将来单独从事临床工作打下良好基础。在带教过程中，除了对护生进行管理和教育以外，科室负责人同时也要注意对带教护士进行培训和带教指导。④第4周对护生进行月考核，发现其知识点的缺陷和操作的失误。并召开全体护生以及带教护士座谈会，主动征询护生和带教老师的意见，讨论各自在教与学中的心得体会，并认真记录学习，从中吸取经验教训，为下一次的带教和学习打好基础。⑤除了按照实纲上要求的出科考试以外，还要注意分别采取不同形式对护生进行考核。可以采取书面理论考核和实际操作考核相结合，临床实际情景中对护生进行口头提问、小组间相互考核等方式，对护生所学习和掌握的知识进行重复和巩固。出科考试内容需涵盖实习计划的要求，对护生1个月的实习做出客观评价，并给出相关学习建议，最好以书面形式反馈给护生。对于个别护生的薄弱环节，应由带教老师进行额外指导和谈话，并对其进行有针对性的予补差、补缺。 2．2床边教学方法和互动教学方式的结合 临床带教的优势在于可以直接接触病例，通过直观和互动的带教方式来锻炼学生的临床操作能力。为了达到理论与实践相结合的最佳效果，带教护士应在带教工作中强化“课前预习、临床教学、课后反馈”的三步走教学模式，以问题为中心，使学生带着问题来进行临床护理的学习，从而更为主动积极地参与带教工作。如在带教青光眼护理病例之前，首先引导护生复结之前在学校学习的理论知识，并提问护生:大家根据已学过知识思考眼镜的晶状体为什么会由透明变成白色?此类病的诱发因素是什么?症状是哪些?由此我们需要给别人做出什么样的护理诊断?针对症状和病因，我们应怎样对病人进行健康宣教?在临床教学时，则应注意选择较典型病例，在示教中引入操作要点及操作注意事项的讲解说明。一天的带教结束后，留有少量时间总结今天所见的病例和知识，并进行反馈，使护生及时地结合实践消化理解知识。此外，除了护生与带教老师之间的互动，护生与护生之间也可以进行临床实践的互动。比如可以把护生分为几个小组，由护生自己做患者或者病人，其他同学进行护理宣教或者模拟护理操作练习，护生间的互动使得基础护理操作得到反复的训练。每个人既都做护士，又做患者，既能使护生体会患者在病痛和护理操作时的不适，培养护生的耐心和同理心，护生间的参与和互助又大大提高了团队精神和协作能力。使护生的主动意识和动手能力得到较大提高［2］。#p#分页标题#e# 2．3针对性带教法的实施 带教护士在临床带教中，应正确对待护生的个体差异，不能采取“放羊式”或者“一刀切”的做法。临床带教中，带教老师会遇到不同年龄层次、学历层次、不同性格特点的护生，应对护生的各项情况予以评估，针对不同层次不同特点的护生进行因材施教。中专生由于其年龄小，心理发展不够成熟，相对缺乏责任心，因此带教老师应多观察、监护、指导，在其出现失误时及时更正。有进步时应予以鼓励。进行有计划地引导，使护生不但在护理技能上有所进步，在处理日常护理问题和与病人的沟通上也得到提高。大专生和本科生的层次相对较高，专业知识比较牢固，身心发展处于成熟阶段，接受能力也较中专生强。因此，应在带教老师的监护下，放手不放眼，更多地参与护理工作、有意识地培养其病房统筹管理能力以及科研精神，力争使学生深刻领会，做到“知其然更知其所以然”。 2．4重视带教中护生的心理辅导 带教是一门艺术，成功的带教必然离不开护生与带教老师之间的沟通。沟通无处不在，能否处理好护生与带教老师之间沟通关系，是带教成功与否的得关键。带教老师的一举一动、一言一行，对护生日后的工作产生很大的影响。护生进入病区以后，应热情接待他们，主动介绍病区环境，消除护生的陌生和恐惧心理，形成良好的第一印象。使护生感到亲切和放松，有利于其更快适应病区环境。在第1周的带教过程中，带教护士应在了解护生的个性特点以后，为护生定制不同的学习目标，鼓励护生完成目标并予以口头或分数奖励;第2周～第3周时，在完成学习目标的基础上，护生在带教老师的指导和监督下进行独立操作，此时护生多表现为激动、紧张，既想成功完成操作，又害怕失败，此时带教老师应对护生进行信心激励，鼓励护生完成操作。可以使用口头鼓励、目光接触甚至肢体接触来消除护生的紧张情绪。当护生操作失败时，带教老师应安慰护生不要气馁，帮助护生分析原因并重新树立信心，力争在下一次操作中圆满完成。切不可严厉批评或当众指责，使其产生畏惧心理，从而丧失信心。在第4周的总结考核阶段，对于护生在考核和日常操作中存在的问题，带教老师应耐心予以指正辅导，对于护生的成绩和进步，应予以肯定和鼓励，将心理辅导贯穿带教始终［3］。 3小结 在临床眼科带教中，要想做好带教工作，自身必须有熟练的业务能力，掌握各种护理理论和本科室的护理技术操作，结合眼科科室的特点制定出符合护生需求的带教计划，在临床带教中灵活运用多种方法，调动护生的学习积极性，集中带教与个别指导相结合，顺利地完成带教工作。使护生能在规定的时间内熟悉眼科环境，掌握相应的操作技术，提高护生分析、解决实际问题能力，为将来的临床工作打下良好的基础。

眼科基本护士工作计划范文第3篇

总结是镜子，计划是方向。今年在繁忙中悄然向我们挥手作别。为进一步理清思路，明确目标，制定措施，我们要做好个人年度述职报告。下面是小编为大家整理的关于个人年度述职报告模板，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!

个人年度述职报告模板1----年即将过去，总结一年来自己的各项工作，觉得主要有以下几个方面的收获：

一、严格遵守晚报的各项规章制度，做好团队中的一分子。

从--年1月1日至--年3月31日一年的时间里，自己能够严格遵守报社的各项规章制度，能够按要求上下班，按时打卡，以确保工作时间和工作效率。

副刊部的人员和具体工作经过几次调整，更突出了这个部门的团队性，为此自己做事前，总是时时想到是这个集体中的一员，并不断努力，不断进取，以能为这个集体增光为荣。

二、认真、及时地完成连载、开卷、专栏版面的'编辑工作。

自进入城市晚报，我一直负责连载版面的编辑工作，连载版面除法定假日外，每天都要做版。从组稿、选稿、报选题、编稿到具体的版面编辑工作，我都能够认真、细致地对待每一个环节，所选稿件一直受到读者的关注。

开卷版面是很受读者的读书版面，每周一期，有新书推介、书评、书人剪影等栏目，是读书人的精神家园。我知道这对我也提出了更高的要求，有许多过往的知识要补充，还有许多新的知识需要学习，为此我一方面多读书来充实自己，同时也经常阅读其他一些报刊杂志上的“读书”版面，使自己不足的信息及时得到补充。

此外，我还负责每周一期的专栏版面的编辑工作，专栏版面的约稿一直是难度很大的工作，有时为了寻找作者和有关名家，往往要打许多电话，发好多次邮件，才能组到适用于版面的稿子。每个作者都是一部书，在认真完成工作的基础上，我从结识的作者那里学到了更多宝贵的知识。

三、积极配合其他同事的工作，提供采访线索。

副刊部的名家访谈栏目开办以来，提升了报纸的文化品位，并受到了广大读者的，可有时却苦于找不到更好的采访线索，所以我利用平时与专栏作者、出版社联系工作的机会，联系到著名作家，为名家访谈的采访提供线索。

总之，这一年自己面对了更多的工作和更高的要求，这也更增强了今后完成各项工作的信心，使自己不断努力，面对更多的挑战。

个人年度述职报告模板2尊敬的医院领导：

我来到工作已有三年了，在科室的密切配合和支持下，在护士长及科主任的正确领导下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好医疗护理工作，认真地完成了工作任务，积极主动认真地学习护士专业知识。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固，受益良多。在专业知识和工作能力方面，我本着“把工作做地更好”这样一个目标，积极完成以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，认真书写护理记录，遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

在这些年的护理工作当中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己最大地努力工作，希望见到更多的家庭欢声笑语。

当然在工作中仍有不足之处，如工作中不细心，技术有待提高，面部微笑不够，在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

个人年度述职报告模板3--年即将过去，在这一年来，既有收获也有失钞，平凡忙碌中伴着充实，创新扩展中伴着快乐，院领导运筹帷幄，领导有方，及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品，科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助，使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结如下：

1、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作，做好环境、器械消毒，积极准备手术所需物品并做好术后清理工作，保障门诊手术的顺利开展实施。

全年无感染病例发生。

2、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里，针对这一点做好患者心理护理，积极与患者沟通，可能的消除患者心里紧张，真正的把人性化护理体现到工作之中，同时提高注射技术，减轻患者疼痛，增强其治疗信心。

3、在实际临床工作中，我深知开展眼科处置业务的必要性，将眼科处置室的业务由原来单一的结膜-射、取结石扩展到颞浅注射，半球后注射，沙眼滤泡打磨术，取异物，并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白，增加了本科室的业务收入，得到了良好的社会声誉。

--年仅新增项目开展一千余例，在原来业务收入的基础上增收万余元，治愈率达85%以上，总有效率99%，得到了患者及临床医生的好评。

20--年工作计划：

1、把眼科护理工作规范化，做到细致入微。

2、加强业务学习，在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术，这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题，使这样的病例得以有效治疗，大幅度增加科室经济收入。

希望院领导给予支持。

眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;根据眼科门诊手术室流程要求，目前业务用房紧张，布局不合理，增加手术感染风险，为了避免医疗风险和医患纠纷，希望在我院新住院部大楼落成后，在业务用房上给协调解决。

个人年度述职报告模板4各位领导、同事们：

大家好!

一年又在我们忙碌的脚步中匆匆而过，回顾20--年的工作，有付出也有收获。在这一年的工作中，我学到了很多的事情，现我就20--年的个人工作做个总结。

在这一年里，我在院领导，和护士长的正确领导下，紧跟卫生改革发展的步伐，尽力完成护士长交办的各项工作任务，在工作中自觉遵守医院的各项工作制度，严格履行岗位职责，保质保量的完成工作任务，全年无差错事故发生，严格要求自己，刻苦钻研业务，积极参加医院、科室组织的各项学习活动。

住院部作为医院对外的窗口之一，反映了单位的形象，我作为本院其中一员，应该用我的热情和努力，以敏锐的观察力，以顽强的意志和坚韧不拔的毅力，奋力拼搏，不断完善自己，充实自己，在工作之余及时的总结自己的经验，取长补短，在以后的工作中，我会更加努力的完善自我，为医院的发展、壮大尽绵薄之力。

当然，在日常工作中，我也有很多不足和业务上的欠缺，比如：工作不够细心。护理工作本身就是一门精细的艺术，完美的工作就要求：全心投入，真诚相待，从心做起。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。有人说：“护士要有一颗同情的心，还需要一双愿意工作的手。”以后的工作中我会继续努力提高自己的专业技术素养，严格执行三查七对;学会换位思考，多体谅别人的难处，端正工作态度，时刻做到讲究文明礼貌，事事遵循职业道德，始终热爱自己的工作岗位，增强事业心，给大家留下好的印象。希望通过我的努力可以获得病患好评的同时，也能得到各位领导，护士长的认可。

我所从事的工作很普通，都是些点点滴滴，琐琐碎碎的事，没有什么丰功伟绩，但我从不觉得护理工作是一项简单的工作，我觉得这是一份光荣的事业，我会尽我所能，不辜负头顶上的这顶雪白神圣的护士帽。

以上就是我的述职报告，如有不当之处还请批评指正，谢谢大家!

个人年度述职报告模板5尊敬的董事长尊敬的领导和各位同仁：

大家好!

在此我首先感谢---以及同仁对我工作的关心指导和大力支持帮助。

来到---公司工作已有一年多了，回首这一年来的工作，真是记忆犹新。对--年在建工程的质量、安全、进度严格控制及资料归档工程移交，现归纳以下内容

1.对在建工程严格图纸会审，为公司节约不必要的浪费。

2.严格控制质量：质量是施工企业的生命线，每天上班立即到现场巡视检查，如果发现施工过程中有未按设计规范和图纸施工部位，立即令施工方整改，狠抓落实，同时严格控制好进场材料必须做好二次检验及资料报验。

在日常工作中，始终把安全生产作为内部管理上台阶的重要内容，将安全管理重点前移至班组和现场，狠抓施工单位班组工人安全教育，现场管理和过程中控制有效遏制了各类事故的发生。在控制安全，质量前提下，同时也控制进度，要求施工单位每周例会必须汇报周计划，月计划。严格按总进度计划实施，以保证每一项工作计划都能有的放矢，不打无准备的仗，无计划之仗，做到言必行，行必正，正必果。保证施工工期，树立良好的信誉形象。在建工程完工后及时要求施工单位把工程资料、竣工图、决算书审报并报档案馆备案。

6.对工作要认真，对自己更要严格要求，严守纪律，洁身自好，做到不为他人谋取私利，不以权压人，把公司和职工利益放在首位，始终把自己置身于法度之内，坚持不越雷池一步。

--年是公司加快发展的重要一年，作为公司职员自己有责任，也有信心，不断加强学习，提高自身管理水平，改正不足之处，围绕公司发展目标，求真务实，积极工作，权利服从领导交给我的任务，正视困难，迎接挑战，为公司献出一份薄力。

眼科基本护士工作计划范文第4篇

目的了解神经外科护士对格拉斯哥昏迷评分法（GCS）的认知水平与临床实践情况，分析影响GCS正确实施的因素，为进一步规范护士GCS评估行为提供依据。方法随机选取福建省2家三级医院60名神经外科护士采用自行设计的“护士对格拉斯哥昏迷评分法认知调查问卷”进行现况调查。结果不同年龄、不同职称及不同神经外科工作年限的护士对GCS的认知差异有统计学意义（P＜0.01）；护士在神经外科工作2年及以下的知识平均得分9分，工作10年以上平均得分11.2分。结论应重视护理人员在GCS评估中的统一性和准确性，对临床神经外科护士进行GCS的系统化培训，来规范临床护理GCS评估行为是非常有必要的。

［关键词］

格拉斯哥昏迷量表；神经外科；护理工作

格拉斯哥昏迷评分法（GlasgowComaScale，GCS）是Teas-dale与Jennett于1974年通过意识水平理论模型设计而成，是临床用来测量患者意识状态、意识障碍的严重程度及其持续时间的一种神经系统评估工具［1］。GCS适用于评估各种昏迷患者，可用来诊断、鉴别和判断预后等［2］；对于护理而言，连续性观察患者的意识状态，及时发现病情变化并报告医生处理，是GCS的主要功能。随着GCS使用的广泛性，其临床使用的准确性也引起大家的关注。有研究显示：临床医生之间、临床护士之间对GCS的执行一致性没有达成协议，导致在临床治疗和护理工作中存在分歧，影响对患者病情的观察和诊治［3］。本研究通过对神经外科护士进行格拉斯哥昏迷评分法（GCS）的认知水平与实践情况的调查，分析影响GCS正确实施的因素，以便研究对策，充分发挥GCS在临床护理观察中的作用。

1对象和方法

1.1对象

2014年7月选取福建省2家三级医院60名神经外科护士为研究对象。调查对象的纳入标准：⑴已取得执业资格的注册护士；⑵目前仍在神经外科工作；⑶了解研究的目的和意义，阅读知情同意书，签字同意后纳入。排除标准：3个月以上未从事临床护理工作的护士，如护理管理者、专职电脑班护士等。

1.2方法

通过查阅文献，参考IhsanMattar［4］设计的GCS知识问卷，结合本研究调查的目的，形成“护士对格拉斯哥昏迷评分法认知调查问卷”。问卷分为2部分，第1部分为调查对象的一般情况，包括年龄、性别、最高学历、职称、神经外科工作年限及从护年限；第2部分为格拉斯哥昏迷评分知识问卷，共13道题目，1～12道为单选题，第13道为多选题，总分15分。问卷内容由神经外科学和护理学等3位至少10年以上工作经验的专家通过二次评议对路径的内容科学性和可行性进行专业论证，问卷的内容效度CVI系数为0.817，问卷Cron-banch’s系数为0.802。本研究采用横断面调查法，通过于各医院的护理部和科护士长联系，向其介绍研究的目的和意义，并详细说明问卷填写的方式，以取得支持和合作。为保证调查质量，调查前未对调查对象进行格拉斯哥昏迷评分相关知识的宣传与培训。由专人发放问卷，采用统一指导语，指导调查对象独立完成填写并现场收回。调查过程中，若中途中断或存在缺填的项目视为无效问卷。本次共发放调查问卷65份，收回有效问卷60份，有效回收率92.3%。

1.3资料处理

所有的数据经由Epidata软件双录入双核对后，采用SPSS13.0软件进行统计分析。

2结果

2.1一般资料

对参与调查的护士进行人口统计学分析。

2.2护士对格拉斯哥昏迷评分法的认知情况

60名参与格拉斯哥昏迷评分法认知问卷调查的护士，在回答第1、2、4、5道关于GCS基本知识问题时，正确率100%。而其他题目均有不同程度的错误率。

2.3不同特征护士关于格拉斯哥昏迷评分法认知状况的比较

不同特征护士关于格拉斯哥昏迷评分法认知状况的比较。

3讨论

3.1护士基本掌握GCS的操作步骤

GCS最初被描述为一种重复的床边评估工具，是通过对患者睁眼反应、言语反应、运动反应3个领域进行评估，来判定患者的意识状态。其基本操作方法简单易执行，计分标准明确，对于护士的理论水平要求不高，本研究60名神经外科护士对于GCS知识问卷中1、2、4、5道基本操作题目答题正确率100%，表明护士基本掌握GCS的操作步骤，并能在临床护理观察中以量化的概念迅速反映患者的意识状态。但是还存在个别护士不清楚GCS是否包含生命体征的检查和GCS的最低得分是多少，GCS是仅对患者的睁眼、言语和运动3方面的反应进行评估计分，有其观察的局限，临床上应结合其他生命体征才更加完整。

3.2不同特征的护士GCS知识掌握水平不同

本调查结果显示，护士对GCS知识的掌握情况，不受学历及护龄影响，但与护士的年龄、职称、和在神经外科的工作年限相关（P＜0.05）。由此可推断，护龄对GCS知识得分的影响不大，而在神经外科工作的年限会影响护士的GCS知识得分，在神经外科工作10年以上的护士知识平均得分为11.18，而工作2年以下的知识平均得分为9.00，这与IhsanMattar等［4］在急症护理医院所做的神经系统科室护士关于GCS知识调查结果是相一致的，表明GCS知识的掌握情况与护士的临床实践经验有关，在神经外科工作年限越久的护士，GCS知识回答越好。

3.3相关知识的缺乏是影响GCS正确使用的主要原因

本研究知识问卷的答题情况错误率较高的题目有：“护理实践，格拉斯哥评分下降几分，提示患者意识水平下降，需要通知医生”，答错率为66.6%；“你在评估一个交通事故的患者，他的眼睛肿胀。你让他睁开眼睛，但他做不到。那么睁眼反应的得分是多少？”，答错率为83.3%；“睁眼昏迷的患者，他的睁眼反应得分是多少？”，答错率为66.6%；以及“患者近期使用哪些药物会影响GCS评估的准确性？”，答错率为75.0%。这与护士关于使用GCS的注意事项及相关知识的缺乏有关，导致临床上护士使用GCS评估患者的得分结果有差异。黄梦娟［5］研究：护士在互不了解对方记分的情况下，各自使用GCS观察评估，其得分相符率为79．1％。而影响得分不相符的主要原因为：病例中有“失语”“眼睛肿胀无法观察”“肢体瘫痪”“拼音不清”和(或)“感觉障碍”等，在言语反应、睁眼反应及运动反应的评估项目中，由于护士缺乏相关知识，导致评估结果有差异。GCS在护理中主要应用于护士观察评估患者的意识障碍程度，便于及时发现患者的病情变化并清晰地向临床医师汇报。通过这次初步调查研究显示，临床护士在使用GCS评估患者时，还存在着专业知识的缺乏和操作步骤的不统一，这将直接影响GCS得分结果的准确性。因此，需要进一步研究，制定系统完善的GCS相关知识培训计划，加强关于GCS使用时的注意事项、特殊病例如气管插管、气管切开患者、眼睑肿胀无法观察、言语障碍、四肢瘫痪等患者的具体评分和记录方法，以及影响GCS评分等知识和技能［6］。同时临床上GCS评估时应统一每一种反应的计分标准，保持室内安静，规定患者的，除输液外暂停各种治疗，相对统一的刺激强度和固定的部位，使用患者能听懂的语言交流等［7］，以规范临床护士的GCS评估行为，及时发现患者的病情变化，以便采取对应的治疗护理措施，提高患者的预后。

作者：郑剑煌 王燕玲 刘桂英 单位：福建医科大学附属第二医院

［参考文献］

眼科基本护士工作计划范文第5篇

  眼科护士年度工作总结1

  某某医院眼科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新的一年就要到来，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

  回首20xx年，我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了“双赢”的佳绩。新的一年就要到来，我对新的一年满怀憧憬，总结今年，展望明年，我做出如下的打算。

  一、打造科室文化，树立团队精神

  积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

  二、以病人为中心，争创一流优质服务

  在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

  三、规范整体护理，争创一流管理

  有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率<>

  四、提高护士素质，培养一流人才

  社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“xx”汇演、“xx”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。

  眼科护士年度工作总结2

  今年是眼科护理工作的攻坚之年，在全院领导的英明领导下，在各个科间主任的业务指导下，我眼科护理部门紧紧围绕医院的工作方针，结合眼科护理实际工作，认真落实“以人为本”工作理念，以“病人为中心”的人文关怀切实地落实到工作当中。

  现在将全年眼科护理的工作，总结如下：

  第一，眼科护理工作任务完成情况。目前为止，全年共接纳眼科护理患者366人，其中眼科护理监控5例，眼科保健36例，眼底照相792例，眼科手术56例，眼科疾病治疗救助108例。收入方面，眼科业务同比去年增长15%，总结余增长11%。

  第二，眼科护理工作培训方面。全年共组织眼科护理人员进行了业务学习10次，参加人数总计在93人，组织护理查房8次，培训合格率在100%。

  第三，狠抓眼科护理工作质量，确保各项护理质量达标。

  1，落实一级质量控制标准、三级质量控制标准、行政查房等问题，重视质控人员发现的问题，吸取借鉴经验，并且定期组织分析存在的问题，落实相关护理工作。

  2，有针对地开展问题整改，改进护理工作。

  第四，确保眼科护理工作安全。

  全年针对眼科护理工作特点，做好患者识别、药品管理、药物使用不良反应的观察与处理。形成眼科护理工作责任到人，质量把关人人有责的工作氛围。重视一般眼科护理工作问题，确保将安全隐患降低到尽可能低的程度上。

  第五，培训与科研工作。

  1，加大对相关大学眼科护理专业的人才引入工作，接收实习生50人，组织小组讲课10次，教学考试3次。

  2，眼科护理部门全体人员上交论文5篇，刊物发表2篇。

  眼科护士年度工作总结3

  在眼科的工作已经一年了，在这一年里的工作期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位，对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

  我在本科室工作期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能够将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个工作生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入工作，好好体会才能够慢慢积累经验。在政治思想方面：能够坚持四项基本原则，拥护中国共产党的领导，拥护社会主义制度，遵守医院的各项规章制度，严谨求实，服从安排，团结同志，学风正派，工作责任心强，有良好的职业道德修养，关心体贴病人，深受病家信赖。

  在医疗工作方面：主要精力用于门诊看病，坚持每周一三四五全天，二上午六下午（除非上课外），周二下午多数时间带研究生做门诊眼科手术，全年共看眼病患者9012人次（加上周六周日上午络驿不绝找上家门来的）接诊超过万人次，收治住院210例，做到了尽心尽职，自我感觉问心无愧，患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。

  在教学工作方面：给20xx级七年中医临床1、2班，主讲《中医眼科学》。指导进修医师和工作生25名。一名硕士研究生以优异成绩毕业，并且顺利找到了工作。一名硕士研究生已按时开题，资料收集过半。今年又新招一名硕士研究生。

  在编著写作方面：主编《眼病防治大盘点》、参编《中西医临床用药手册·眼科分册》具有实用价值的眼科专著2部，均已出版并全国发行。另外主编、副主编、参著、眼科专著5部（待出版）已完成初稿。