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护理业务论文

护理业务论文

护理业务论文范文第1篇

李洛丽:女,本科,副主任护师

改进护理业务查房模式对临床护理工作的影响

李洛丽

摘要目的:改进护理业务查房模式,提高临床护理人员业务水平及工作质量,扎实推进优质护理服务。方法:组织护理人员开展以多媒体加问题讨论模式的护理业务查房。结果:拓展了护理人员的思维空间,锻炼了护士的临床评判能力及解决问题的能力,使其主动关注护理学科新进展,培养学习兴趣,营造学术氛围,提高临床科研意识;提高了护理人员使用多媒体技术的能力,体现多媒体技术在临床护理教学中的实用性,提高了护理业务查房的效果。结论:护理业务查房模式改进从根本上提升了临床护理人员的业务水平及工作质量,使优质护理服务更加贴近临床、贴近患者。

关键词 护理业务查房;多媒体技术;问题讨论doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.050

随着护理学科发展,多方面、多举措、充分挖掘护理人员的专业潜质和创新能力,拓宽思维空间,增加专业内涵,提升专业水平和工作质量已逐步成为护理管理的重点。在临床护理工作中,护理业务查房是一种注重护士参与性的培训方式[1],也是迅速提升护理人员专业水平的有效途径,如何组织高质量的护理业务查房是护理管理者关注的重点。2011年7月以来,我院护理部为了提高和培养各层次护士的临床综合思维能力、语言表达能力、主动获取知识能力[2],对以往“补充完善”的护理业务查房模式进行了改革,实行以多媒体汇报加问题讨论的业务查房模式,取得了良好的效果,现将方法报道如下。

1方法

1.1查房准备科室按护理部业务查房计划,在规定时间内选择有代表性的病例提前2~3 d将查房资料上报护理部,护理部安排护士长、护理骨干或高年资护士参加查房,查房者在查房前已通过文字材料熟悉患者病情及相关问题,并通过查阅资料、借助网络工具等了解疾病相关内容,做好发言的充分准备。

1.2查房程序查房开始,由责任护士以多媒体形式汇报患者的病情,在责任护士介绍患者病情的过程中,从症状、体征,到辅助检查结果、中医辨证分析、诊断、治疗用药、护理问题及措施,不断提出疾病相关联的问题,涉及基础护理理论、护理实践操作、学科护理进展等。通过多媒体技术,以图文并茂、形象生动的讲解,引导参与者带着问题进一步直视患者的病情。如心内科业务查房时,我们的相关问题有盐酸胺碘酮静脉给药治疗心律失常的观察及护理,恶性心律失常的观察;肿瘤科查房中随机提问化疗药物性静脉炎的中医护理措施以及护理人员对临终关怀认识;肾病科查房有涉及到支持诊断的重要辅助检查及其意义;在妇产科查房中会针对性地提出围手术期的重点护理内容及术后观察要点等问题;周围血管病科查房中提出如何将中医辨证施护运用于皮肤伤口护理和如何预防住院患者低血糖反应的发生,以及低血糖反应的处理流程、胰岛素注射技巧等。针对问题随机提问任何一名护士进行回答,引导护士认真思考、踊跃发言,护士长纠正和补充完善,最后问题被各个击破。在病床边,通过规范细致的阶段性病情评估,与患者及家属的零距离交流,真正了解了护理服务效果及需要进一步解决的护理问题,在拓宽护士思考空间的基础上,提高了临床护士的正确评判能力和沟通技巧。

2讨论

以多媒体技术汇报病情,不仅要求护士具有扎实的专业基础,而且要有一定授课能力和多媒体使用技术,促使护理人员向多元化人才方面发展。

应用多媒体技术能动态的、充分的、多层面的提供护理业务查房的信息知识[3],动静结合的信息表达,客观的图片介绍,便于责任护士讲解,使在场查房者更加清晰准确的了解患者病情,提高查房质量。

“以问题为基础”的业务查房是目前被认为能较好促进护士评判性思维能力[4]和解决问题能力的一种教学方法。以往的护理业务查房是由责任护士背述患者病情,提出护理问题及措施,其他人员补充完善或做适当修整,不能调动参与者主动发现问题、解决问题的意识。而“以问题为基础”的护理业务查房,有效地吸引了护士的注意力,使护士及时观察、感知、发现问题,讨论、辨析、解决问题,同时一些护士对未能理解的内容和环节大胆地提问、回放,认真细致的评判,多方面分析解决,充分拓展了护士的思维空间,使讨论达到了知识传授的深度和广度,锻炼了护士的临床评判能力和解决问题能力,对临床护理科研、学术创新具有显著的指导作用。

多媒体加问题讨论模式的护理业务查房进一步拓展了查房内涵,使查房形式更加新颖化、科技化。通过查房前准备激发护士学习的兴趣,使其根据病案有针对性详细查阅资料,搜集临床信息,了解相关新理论、新知识、国内外新进展等,更大限度地发挥创造力。幻灯制作的成就感及获取知识的满足感,使单调、乏味的护理业务查房成为一项活动,避免了查房流于形式的弊端,使优质护理服务更趋于精细化。

3小结

护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作质量的一种最基本、最常用、最主要的方法。针对护理工作中的难点、疑点问题,需要完善改进的环节,运用护理业务查房的形式,从护理的各个层面,包括护理理论、护理技能、护理管理、护理科研及护理临床教学等进行讨论分析,发挥护士的主观能动性及共同参与的意识,以提高护士业务水平和护理质量[5]。近两年来,我院护理部通过改进护理业务查房模式,提高了护士的综合素质,培养了护士将现代科学技术运用于临床护理工作的能力,激发了护士的学习兴趣,锻炼了护士的评判性思维和主动发现问题、解决问题的能力,为护理科研、学术创新奠定了坚实的基础。另外,与患者的零距离接触,规范细致的阶段性病情评估,增进了护患关系的和谐,使护理服务更加贴近临床、贴近患者。因此,多媒体技术加问题讨论模式的护理业务查房不仅提高了临床护理人员的业务水平及工作质量,更是扎实有效地推进了优质护理服务。

参考文献

[1]林婵兰,陈楚芬,庄秀,等.护理业务查房对护士综合素质的影响[J].广东医学,2010,31(5):637-638.

[2]王微.多媒体技术在护理查房中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(29):106-107.

[3]徐宝兰.应用多媒体护理业务查房强化年轻护士的专业能力[J].上海护理,2009,9(6):82-83.

[4]张红霞,成守珍,伍淑文,等.PBL护理查房对护士评判性思维能力的影响[J].中国护理管理,2009,9(4):59-61.

[5]罗小娟,宋志梅,钟惠琴.护理业务查房对血透室护士业务水平的促进作用[J].赣南医学院学报,2011,31(5):683-684.

护理业务论文范文第2篇

【论文摘要】 目的 为了提高护理质量和护士的业务技术水平。方法 由护理部主任、全院各科室护士长、相关科室的护理骨干、本科室的全体护士参加。结果 解决了护理难点、开阔了护理视野、激发了护士的学习兴趣、起到了经验交流的作用,体现了集体的力量。结论 护理部主任参加护理业务查房真正发挥了护理管理职能作用。

护理业务查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法,其本身是护理管理系统中的一个子系统,随着医学科学的发展,护理学的研究范围越来越大,临床护理所面临的难题也愈来愈多,因此开展临床护理业务查房有其必要性,,另外护理业务查房制度是护理核心制度之一,要提高全院护理业务水平,规范护理核心制度,就必须组织护理业务查房。

1. 我院护理部对业务查房科室的要求

1.1护理查房应该有目的地选择查房内容

应从拓宽护理人员的知识面和实用性为出发点进行选择,根据护士业务知识和理论知识的弱项而有目的地组织护理查房,如:各护理单元的危重抢救病人、疑难、特殊病例及大手术、新开展手术病人的护理及新开展的护理技术操作、特殊检查等进行护理业务查房【1】。

1.2要充分体现以病人为中心的思想

注意在护理查房过程中深化护理服务的内涵,以护理程序为框架,注意解决病人的护理问题,包括潜在的护理问题,任何形式的护理查房都要有利于病人的舒适和康复,不得为了完成查房任务或其他目的而增加病人的病苦。

1.3注意护理查房的灵活性和实效性

护理业务查房以病人要求作为护理目标,以倾听病人的心声,关注重病人的健康,解决病人的需要为主线,采取灵活多样的方法。

1.4查房者要注意自身业务素质的提高

遵守保护性医疗制度,并认真做好查房前准备工作,和病人交流时,语言要亲切、通俗易懂,能产生共鸣,从而融洽护患关系。指导下级护士时要用专业术语。

2. 护理部主任在护理业务查房中的作用

2.1 护理部主任参加护理业务查房时,责任护士和护士长能充分准备查房工作, 与病人进行有效的沟通交流,全面收集资料,仔细倾听病人的主诉,全面评估病人病情,有效实施护理措施,增进护患关系的同时能促进病人早日康复。

2.2 科室护理人员会重视病人及家属对护理行为的反应及病人的心理反应,并认真评价护理效果,征求病人及家属的意见和建议,善于发现问题、提出问题和解决问题,达到提高护理质量的目的。

2.3 由于其他科室护士长均参加,本科室护士长及主查房者在组织和培训护理业务查房的同时,还要检查医嘱执行情况和护理记录书写情况,基础护理、健康宣教是否到位等,进一步加强了护理表格、文书及核心制度的质控。

2.4 由于参与护理查房的人员在讨论中都要发言,造成一种压力,为了充实自己的理论知识,多数护理人员主动有针对性的查找资料和书籍,,从而激发了她们的学习兴趣,督促护士学习优于护理部利用理论考试的方式【2】,这也是业务培训最好的方法之一,同时也锻炼了查房者的心理素质、口语表达能力、沟通交流能力。护士们受益的同时更重要的是患者得到了优质的护理而真正受益。

2.5 通过护理讨论,各科护士长及护理骨干介绍了护理发展的有关新知识、新理论,同时也交流了自己的新技术、新业务,使新技术、新方法的临床应用得以推广,扩展其他科室人员的知识面,达到互相学习,强化培训,拓宽业务水平,不断提高护士整体素质。

2.6 通过对护理难点进行讨论,共同协商,共同想办法,集百家之长补一家之短,使护理难点迎韧而解,发挥了集体智慧的力量。

2.7 全院护理业务查房对护理部的管理者来说,能及时了解全院患者的护理情况,进一步了解每位护士长及护理骨干解决护理问题的能力,通过护理讨论,不但发现了临床存在的护理问题,也解决了护理问题,对护士长的工作起到了指导和监督作用【3】。此外,实施和坚持全院的护理查房,对护理部人员自身也是一个很好的学习和提高过程【4】。

2.8 促进了医院在医疗市场中核心竞争力的提高,通过开展护理业务查房,有利护理部培养出一支护理技术水平高、业务素质好、凝聚力强和特别有进取心的队伍。在目前医疗市场竞争日趋激烈的形势下,只有狠抓护理队伍的业务技术水平,不断提高护理质量,才能在竞争激烈的医疗市场中处于不败之地【5】。

3. 业务查房结束后,查房者认真做好记录,总结经验。

本科室的护士长对此次查房中存在的优点和不足给予点评,然后是其他科护士长点评。最后是护理部主任对本次查房中的优点和缺点给予点评。

4. 小结

护理部主任参加护理业务查房时,是以帮助提高为主,监督检查为辅,对做的好的方面给予充分肯定并提出表扬,对存在的问题给予纠偏和示范,希望其他科室能够借鉴,使她们在业务查房时能扬长避短,使护理业务查房逐步制度化、规范化、科学化、人性化。也和护士们增加了沟通的机会,拉近了彼此的距离,更利于科学的管理。

参考文献

[1]李继平主编.护理管理学.北京:人民卫生出版社,2006.32-45.

[2]叶彩云,李珍兰,刘玲.1例多器官严重损伤患者的临床护理讨论.中华实用护理杂志,2008,(5):56.

[3] 孙爱琴,毛秋云.护理查房在提高护士长业务水平中的作用.中华护理杂志,2006,9(9):832-833.

护理业务论文范文第3篇

10月19日(星期六)

10月20日(星期日)

上午

下午

上午

下午

9:00—11:30

14:30—17:00

9:00—11:30

14:30—17:00

公 共 课  (03706)思想道德修养与 法律基础 (03709)马克思主义基本 原理概论 (00009)政治经济学(财经类) (00031)心理学 (04183)概率论与数理统计(经管类) (00018)计算机应用基础  (00429)教育学(一) (00020)高等数学(一) (00023)高等数学 (工本) (00022)高等数学 (工专) (00065)国民经济统计概论  (03708)中国近现代史纲要 (04729)大学语文 (03707)毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 (04184)线性代数(经管类) (02198)线性代数

(00012)英语(一) (00015)英语(二) (00420)物理(工) (00043)经济法概论 (财经类) (00051)管理系统中 计算机应用

教师资格考试 (990001)  (99052)小教教育学 (99054)中教教育学  (99053)小教心理学 (99055)中教心理学

科 汉语言文学 (050114)  (00529)文学概论(一)  (00536)古代汉语  (00534)外国文学作品选 (00531)中国当代文学 作品选  (00533)中国古代文学 作品选(二)  会 计 (020203)  (00067)财务管理学  (00065)国民经济统计 概论  (00156)成本会计 (00070)政府与事业 单位会计  (00043)经济法概论 (财经类)  法 律 (030112)  (00242)民法学  (00261)行政法学 (00223)中国法制史  (00243)民事诉讼法学  (00244)经济法概论  英语 (050207)  (00596)英语阅读(二)  (00795)综合英语(二)  (00597)英语写作基础  (00794)综合英语(一)  行政管理 (030301)  (00147)人力资源管理(一) (00163)管理心理学  (00341)公文写作与 处理 (03349)政府经济管理概论  (03350)社会研究方法 (00182)公共关系学  (00312)政治学概论  公安管理 (030403)  (00359)保卫学  (00361)公安法规 (00354)公安学基础 理论  (00356)公安管理学  (00358)刑事侦察学  工商企业管理 (020201)  (00147)人力资源管理(一)  (00148)国际企业管理 (00065)国民经济统计概论  (00055)企业会计学  (00043)经济法概论 (财经类)  计算机信息理 (082207)  (04754)电子商务与电子政务  (00342)高级语言程序设计(一)  (02384)计算机原理  (02120)数据库 及其应用 (02382)管理信息系统  护理学 (100701)  (02901)病理学  (02903)药理学(一) (02996)护理伦理学  (02998)内科护理学(一) (02113)医学心理学  (03001)外科护理(一) (03002)妇产科护理学(一)  秘 书 (050102)  (00067)财务管理学

(00341)公文写作 与处理  (00182)公共关系学

(00509)机关管理  计算机及应用 (080701)  (02142)数据结构导论  (00342)高级语言程序设计(一)  (04732)微型计算机及其 接口技术  (02120)数据库及其 应用  律 师 (030111)  (00922)经济法原理与实务  (00918)民事诉讼法原理与实务(一)  (00921)商法原理与实务  (00917)民法原理与 实务  藏语言文学 (050120)  (03706)思想道德修养与 法律基础  (04964) 公共关系学(藏)  (03707)毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论  (00542文学概论(藏)(二)  电力系统 及自动化 (080604)  (03706)思想道德修养与 法律基础  (00022)高等数学 (工专)  (02300)电力系统基础  (00012)英语(一)

水利水电 建筑工程 (080901)  (00018)计算机应用基础  (02387)工程测量  (02452)工程水文  (02453)水利工程施工与定额管理  小学教育 (040103)  (00409)美育基础  (00407)小学教育 心理学 (00410)小学语文 教学论  (00411)小学数学教学论 (00408)小学科学教育  (00412)小学班主任 (00395)科学、技术、社会  金 融 (020105)  (00075)证券投资于管理  (00065)国民经济统计概论  (00055)企业会计学  (00043)经济法概论 (财经类)  旅游管理(020209)

会计  (00182)公共关系学

交通运输 (铁路运输方向) (081701)  (03706)思想道德修养 与法律基础

(04729)大学语文

学前教育 (040101)  (00386)幼儿文学 (00389)学前教育科学研究  (00388)学前儿童 数学教育  (00393)学前儿童语言教育  (0390)学前儿童科学教育(00395)科学、技术、社会  餐饮管理(020118)(中职衔接专科)

(00977)餐饮业法规  (00982)餐饮服务

人物形象设计(050436)(中职衔接专科)  (00688)设计概论

(00681)服装款式设计

科 汉语言文学 (本科) (050105)  (00540)外国文学史  (00812)中国现当代作家作品研究  (00539)中国古代文学史(二) (00321)中国文化概论  (00541)语言学概论  经济学 (本科) (020115)  (00143)经济思想史  (00142)计量经济学  (00138)中国近现代经济史  (00051)管理系统中的 计算机应用  会 计 (本科) (020204)  (00162)会计制度设计  (00149)国际贸易理论 与实务  (00159)高级财务会计  (00161)财务报表分析 (一)  法律 (本科) (030106)  (05678)金融法 (00230)合同法  (00227)公司法 (00262)法律文书写作 (00257)票据法  (00263)外国法制史 (05680)婚姻家庭法  (00228)环境与资源 保护法学 (00169)房地产法  英语 (本科) (050201)  (00600)高级英语  (00830)现代语言学  (00833)外语教学法 (00840)第二外语(日语)  (00603)英语写作  电力系统及 自动化(本科) (080605)  (02310)电力系统分析  (00023)高等数学 (工本)  (03708)中国近现代史纲要

(00015)英语(二)

律 师 (本科) (030108)  (05678)金融法 (00230)合同法  (00227)公司法 (00993)法院与检察院组织制度  (00229)证据法学 (00924)婚姻家庭法原理 与实务  (00925)公证与基层法律服务事务 (00228)环境与资源 保护法学  藏语言文学 (本科) (050111)  (00560)外国文学(藏)  (04967)藏文写作(二)  (04971)藏族现当代 文学作品选  (04966)藏传因明学   政治学 (本科) (030308)  (03709)马克思主义基本 原理概论  (00348)马克思主义 政治学原著选读  (00316)西方政治制度  (00351)中国近现代政治制度  数学教育 (本科) (070102)  (02010)概率论与数理统计(一)  (02018)数学教育学  (02011)复变函数  (02009)抽象代数  公安管理(本科) (030401)  (00372)公安信息学  (00235)犯罪学(一)  (00860)公安行政诉讼  (00373)涉外警务概论  金 融 (本科) (020106)  (00067)财务管理学  (00076)国际金融  (00077)金融市场学  (00051)管理系统中 的计算机应用  工商企业管理 (本科) (020202)  (00067)财务管理学  (00149)国际贸易理论与实务  (00154)企业管理咨询  (00051)管理系统中的 计算机应用  计算机及其 应用(本科) (080702)  (04747)Java语言程序设计(一) (02331)数据结构  (00342)高级语言程序设计(一) (04735)数据库系统 原理  (04737)C++程序设计  (02333)软件工程  水利水电建筑 工程(本科) (080902)  (03709)马克思主义基本 原理概论  (02460)工程质量与进度控制  (02459)水利工程经济与 经营管理  (00420)物理(工)

畜牧兽医 (本科) (090403)  (03709)马克思主义基本 原理概论

(03708)中国近现代史纲要  (00015)英语(二)  草业科学 (本科) (090117)  (03709)马克思主义基本 原理概论

(03708)中国近现代史纲要  (00015)英语(二)  化学教育 (本科) (070302)  (02055)中级有机化学  (00342)高级语言程序 设计(一)  (02056)仪器分析(一)  (02053)结构化学  旅游管理 (本科) (020210)  (00067)财务管理学

(03708)中国近现代史纲要  (00015)英语(二)  行政管理 (本科) (030302)  (00320)领导科学 (00067)财务管理学  (00319)行政组织理论  (00316)西方政治制度 (00321)中国文化概论  (00322)中国行政史 (00323)西方行政学 说史  护理学 (本科) (100702)  (03006)护理管理学 (03203)外科护理学(二)  (03008)护理学研究 (03009)精神障碍 护理学  (03005)护理教育导论 (00182)公共关系学  (03010)妇产科护理学(二) (03011)儿科护理学(二) (04436)康复护理学  建筑工程 (本科) (080806)  (02440)混凝土结构设计  (03347)流体力学  (02448)建筑结构试验  (02447)建筑经济 与企业管理  计算机信息 管理(本科) (082208)  (02142)数据结构导论 (00910)网络经济与企业管理  (04735)数据库系统 原理  (04737)C++程序设计 (03173)软件开发工具 (02384)计算机原理  (04757)信息系统开发与管理 (02382)管理信息系统  计算机网络 (本科) (080709)  (04747)Java语言程序设计(一) (02331)数据结构  (04749)网络工程 (04735)数据库系统 原理  (02379)计算机网络管理  (03142)互联网及其应用  小学教育 (本科) (040112)  (00464)中外教育简史  (00458)中小学教育 管理  (00466) 发展与教育心理学

音乐教育 (本科) (050408)  (03709)马克思主义基本 原理概论

(03708)中国近现代史纲要  (00015)英语(二)  电力发供用 技术(本科) (080609)  (03709)马克思主义基本 原理概论

(03708)中国近现代史纲要  (00015)英语(二)  铁路运输工程(本科) (081712)  (03709)马克思主义基本 原理概论

(03708)中国近现代史纲要  (00015)英语(二)  铁道机车车辆 本科)(520204) (高职衔接本科)  (06359)机车应用于安全工程  (06358)机车车辆制造及修理工具

护理业务论文范文第4篇

护理业务学习计划一.目的

通过学习新知识、新理论、新业务、新技术、新方法及新进展,使广大护理人员能够与时俱进跟上时代的需求与医疗同步,不断提高护理人员的整体素质和水平。

二.学习形式、内容及次数

1.形式

通过理论讲课、看光盘、多媒体等形式,要求各科护士长轮流讲课,必要时请上级专家进行讲座。

2.内容

护理刊物、报纸上的新知识、新理论、到上级学习的新内容。新的法律、法规知识,科室开展的新业务、新技术,科室可增加专科知识的内容。

3.次数

护理部每年组织全院护理人员学习不少于10次,要求参加人数在90%以上,科室每月组织科室护理人员学习1—2次。

三.严格要求,保证学习效果

讲课者需提前备课、备讲稿,讲课者对重要内容进行板书。听课者认真听讲做好学习笔记,护理部不定期对学习笔记进行抽查。

护理业务学习计划为不断提高我院护理人员业务素质,进一步提高我院护理质量,达到二级医院质量标准,根据我院实际情况,特制定计划:

一、对各级护理人员继续教育的培训内容与安排:

1、科室每月集中组织一次护理业务学习,其余时间以自学为主。

2、每月组织一次护理查房。

3、每半进行一次护理基础理论知识考试;每月组织护理技术操作考核一次。

4、参加总院组织的各项学术讲座和三基理论考试与操作考试。

5、认真学习护理核心制度、各项护理技术操作、以及科内护理常规。

二、根据年资不同,对各级护理人员的培训要求:

(一)新上岗护理人员的培训计划:

1要求:以临床基础护理技能为主,兼学专科护理知识和技术。能熟练掌握基础护理操作。

2培养目标:

(1)加强职业道德教育,树立专业思想,严格素质要求,加强护士素质培养,养成良好的工作作风。

(2)学习院内各项规章制度和相关法律法规。

(3)与临床实践相结合抓好“三基”训练,掌握各项护理操作规程。

(4)明确临床护理工作程序及各班护士工作职责。

(5)学习专科护理理论和技能。熟悉心内科常见病的护理常规。

(6)学习为患者做健康教育。

(7)掌握护理文件书写,熟练各项护理文书的填写和书写。

(8)掌握本科室常用的各项操作技术。

3培训计划:

(1)鼓励自学。参加总院、本院及科内组织的业务学习。

(2)由高年资护士进行传、帮、带。

(3)在实践中培训:利用护理业务查房和晨会提问,通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。

(4)不定期进行技术操作,护理理论知识考核。考核内容为目前医院已经组织培训的各项护理操作相关知识和三基知识。

4培训计划和方法:

(1)鼓励自学。参加总院、本院及科内的业务学习,完成每年继续教育学分。侧重专科疾病的护理知识和技能。

(2)由高年资护士进行传、帮、带。

护理业务论文范文第5篇

[关键词] 项目导向教学法;内科护理学;课程改革;学科体系

[中图分类号] G424.1 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2013)07-0121-02

Medical nursing curriculum reform from project-oriented pedagogy

ZHANG Yan MAO Qiong LI Xiaoling

The First Clinical Department, Baoji Vocational Technology College Medical School,Baoji 721013,China

[Abstract] In this paper, a project-oriented teaching method was used in Medical Nursing curriculum reform. Curriculum reform changed the subject system. Project led mission-driven, which could establish modular curriculum content of the Medical Nursing typical cases. Nursing students could use the typical case modular to study themselves under the guidance of teachers, and to complete the task, so as to achieve the teaching objectives. Curriculum reform could break the traditional way of taking exams. Professionalism assessed students comprehensively, and embodied the characteristics of vocational education in order to comprehensively improve the quality of vocational education.

[Key words] Project-oriented teaching methods; Medical Nursing; Curriculum reform; Disciplinary system

《国务院关于大力发展职业教育的决定》指出“坚持‘以服务为宗旨、以就业为导向’的职业教育办学方针”,“职业教育要为提高劳动者素质特别是职业能力服务”,“ 改革以学校和课堂为中心的传统人才培养模式”[1],为职业教育的发展提出了明确的要求。《教育部关于充分发挥职业教育行业指导作用的意见》指出“推进人才培养模式改革,实现教学过程与生产过程对接。”[2]要实现这些要求, 课程体系的改革势在必行。

1 进行项目导向教学在内科护理学中的重要性

高职护理教育要求护生掌握护理岗位所需要的基本理论、基本知识和基本技能,能够运用护理程序对护理对象实施整体护理,培养能够从事临床护理和社区护理的高素质技能型护理人才。 内科护理学是护理专业的一门核心课程,多年来, 内科护理学教学模式缺乏专业特色, 大多是传统教学方法, 重视理论教学而忽视职业能力的培养[3]。项目导向教学法通过构建一个完整工作任务情境, 培养并强化实际工作的职业核心能力[4], 较好实现“以能力为本位, 以岗位工作环境、以学生和行业技能为中心”的教学思想[5]。 项目教学法是师生通过共同实施一个完整的项目工作任务而进行的教学活动[6]。教学过程是以学生为中心的教学过程,教师要由过去的讲授者转变为指导者、组织者、引导者、促进者、咨询者、评价者,让学生在自主探究、操作和讨论等活动中获得知识和技能,而教师的职责更多的是为学生的活动提供帮助,激发学生的学习兴趣,指导学生形成良好的学习习惯,为学生创设丰富的学习情境,充分体现“教师为主导,学生为主体”的教学思想。

2 课程改革要打破学科体系,实现“教-学-做”一体化

职业教育的课程旨在帮助学生学习行业界的真实工作,目的在于培养学生胜任某一项特定的工作,以满足社会的人力需求,但长期以来高职教育一直延续本科教育的学科体系,缺乏高职教育的特色。因此护理教育要突破学科课程,倾向综合课程、模块化课程。项目导向教学法能够实现“教-学-做”一体化,注重发挥学生的主体作用、强化能力培养。

在内科护理学教学中,以项目任务为导向,改革课堂教学及教学方法。将内科护理学典型病、常见病全部设计为临床病例,课前布置给护生;让护生通过多种渠道搜集学习资料、制作PPT,完成项目任务报告;最后以学习小组为单位进行汇报,展示学习成果。教师归纳总结,重点讲解。举例如下(表1)。

3 课程改革要打破一纸定成绩,应以职业素养全面考核学生

高等职业教育具有高等教育和职业教育双重属性,以培养生产、建设、服务、管理第一的高端技能型专门人才为主要任务。所以课程改革要打破一纸定成绩,以职业素养全面考核学生。而课程考核是提高教学质量、检验教学效果和培养合格人才的重要环节。随着高端技能型专门人才培养模式的确立,传统的以闭卷笔试为主的考核方式已难以适应新的形势下对高职人才培养的需要。目前我院考核闭卷形式多,开卷考核少;笔试形式多,口试、答辩形式少;理论考核多,技能操作实践能力考核少,终结性考试多,没有过程考核形式为适应新的形势下对高职人才培养的需要。考核形式推行多个阶段(平时测试、作业测评、课外阅读、社会实践、期末考核等)、多种类别的考核制度改革,这其中护生在项目导向教学法中准备的资料、课中的角色扮演都纳入平时成绩里。强化护生课外学习。增加论文、项目实训、作业、作品、调查报告、实践教学、社会调查、职业素养、职业道德、课堂表现及参考阅读等在成绩考核中的比重,提高专业基本能力与综合素质。

4 项目导向教学法更加注重人文素质教育

传统医学教育注重医学的自然科学性质,而学科体系也淡化了护生的人文素质教育。医学具有自然科学性质和人文科学性质,医学人文科学性质的内涵是“医学以人为本”。高职护理职业教育是培养高素质技能型护理人才,更加强调护生综合职业素养,因而在以项目导向教学法为核心的内护理学课程改革,更加注重护生人文素质教育。 通过项目导向教学法渗透医学人文素质养成教育,使护生由大学生向合格护士的职业角色转变。

4.1 角色扮演

选择恰当的教学内容让护生以角色扮演的形式进行情境教学,师生在教学过程中根据学生的具体表现渗透专业思想和职业道德教育,使学生体验到护理应以患者的健康为中心,体会护理专业是科学与艺术的结合,从而提高专业思想和职业道德修养。

4.2 任务驱动

以任务驱动渗透人文理念。在护生完成项目任务的过程中,护生通过小组讨论、辩论等既能培养其评判性思维训练和创新能力,又能培养学生团结协作和团队精神及竞争意识的方法进行。

总之,通过项目导向教学有利于发挥学生的主体作用,有利于学生学会如何学习,有利于学生发展评判性思维,有利于学生学会合作。但在医学领域应用尤其是护理专业,进行教学研究和改革,实施项目导向教学法往往受硬件条件不足、教师数量缺乏,教师理念、教师知识储备、职业教育环境、社会框架条件尚不完善的限制,还需不断努力探索。

[参考文献]

[1] 中华人民共和国国务院. 国发[2005],10 号文件. 国务院关于大力发展职业教育的决定[S]. 2005-10-28.

[2] 中华人民共和国教育部,教职成[2011]6号文件. 教育部关于充分发挥职业教育行业指导作用的意见[S]. 2011-6-30.

[3] 缪文玲. 浅谈内科护理学教学改革[J]. 医学理论与实践,2009,12(11):687.

[4] 洪霄,付彬,李涤非. 高职院校项目化教学模式探讨[J]. 中国成人教育,2008(6):92-93.

[5] 郑惠虹. 基于“行动导向”的项目化教学模式在高职专业课程教学中的应用[J]. 教育与职业,2009,28(627):132-134.