医院财务科工作思路
医院财务科工作思路范文第1篇
关键词：医院；财务管理；新思路
中图分类号：F23文献标志码：A文章编号：1673-291X（2011）10-0111-02
随着医疗卫生体制改革的不断深入，大型综合性医院必须适应当前市场经济条件的要求，既要推动自身全面发展，增强社会竞争力，又要贯彻“保证基本医疗，节约有生资源，减轻病人负担”的精神。医院必须要主动求生存和谋发展，而作为医院管理手段之一的财务管理也必须紧跟时代步伐，迎接市场竞争的挑战。
长期以来，医院财务在医院管理中的地位仅仅是传统的记账员的角色，主要对医院的经济活动进行记录、核算、报账及其事后简单分析，这样的财务管理制度明显滞后于改革发展的需求，表现出明显的不足。笔者根据医院财务管理的原则和基本要求，提出了医院管理的新思路。
一、严格预算管理，进一步加大预算的约束力度
医院财务管理必须抓住“龙头”精打细算，坚持按标准定“盘子”。并把长远建设与解决现实问题有机结合起来。立足现有财务，正确处理好需要与可能，重点和一般的关系，同时进一步强化预算管理的法规意识，完善相关制度和措施，健全预算编制，执行和考评机制。
预算管理是财务管理的基础，医院财务预算是指根据国家宏观经济政策，医疗市场情况，上年度财务收支情况、上年度预算执行情况及医院的发展状况，且本着以收定支、收支平衡、统筹兼顾的原则预测末来一定时期的有关现金收支，财务成果和医院财务现状等经济活动。医院要生存和发展就必须制定一定时期的总体目标，为实现总体目标就需要各职能部门相互配合、相互协调，将医院的总目标通过预算分解为各职能部门的具体目标。所以，预算管理宜在对市场进行科学预测的基础上，以经济目标为前提，编制全面的业务收入预算、采购预算、费用预算，成本预算，专项购置及修缮计划、网络投资计划、现金收支预算和损益表预算，使医院经营能沿着预算管理轨道科学合理地进行。
医院年度预算编制完成后，根据实际情况分解为月度预算，可进行月度经济分析，找出问题和薄弱环节，以利于采取合适的对策。年末，财务应对全年的预算执行情况进行全面的分析，找出影响预算完成的各因素，发现不足，不断完善，提高医院的财务管理水平，最终确保医院运营有序。
二、强化监督职能，进一步加大财务管理力度
医院一切经济活动都要通过财务活动来表现和反映，财务监督通过对财务活动进行核算和监督，并且通过财务活动对医院业务活动进行核算和监督，可以有效保护业务合法，及时纠正偏差，制止违法，维护财务管理的合法权益。医院财务管理必须根据医院财务管理的要求，制定医院支出管理审批权限、根据经费来源渠道不同，金额数目大小，规定审批权限。尤其对“三重一大”事项，实行集体会议决策制度，重大合同实行联签会签制度，建立有效的约束机制，加强权限管理，实施全责监控，逐步完善会计核算体系，健全财务监督管理机制。加强财务制度建设，确保财务工作有法可依，依法理财，执法必严、违法必究；正确处理以法监督与以权监督，重点监督与一般监督，经常性监督与专项监督，以及监督与服务的关系，对各项支出、特别是重大开支实施跟踪问效，加强财务监督和内部控制机制，规范经济行为，确保资金安全。
三、建立医院成本核算体系，开展医院和科室全成本核算
（一）成本核算是经济核算的重要环节，是财务管理的核心内容
医院成本核算与成本管理是医院会计核算和财务管理工作的核心内容，是医院厉行节约、杜绝浪费、提高效益的重要手段。它对医院的生存和发展有举足轻重的作用，实现“以病人为中心，优质、高效、低耗、高满意度”的管理目标。建立医院成本核算体系，针对医院的特点，理清管理思路，建立成本制度，健全成本核算体系。
医院所有有收入的医疗、医技科室，所有的行政、后勤部门均为成本核算部门。在进行成本核算时，事先将成本管理目标层层分解，落实到相关科室及实行科室主任负责制。按照成本核算要求，对收入项目：包括直接收入、间接收入的归集。对成本费用项目：按成本核算范围，成本核算流程、方法、准确划分和归集成本费用，正确划分直接成本和间接成本，本期成本费用和期间成本费用的界限以及成本计算期。
全成本核算实行医院全成本和科室全成本两级核算制，财务部门负责全院和各科室的成本核算，切实做好成本核算数据的准确、真实和完整。并做好成本分析、成本控制和效益分析工作。根据各科室的收入、成本、结余、风险程度、劳动强度等综合考虑制定分配方案，作为科室完成目标应得到的报酬。
（二） 建立综合目标管理制度
以病人为中心是医院经济管理的基本思想。反映在不盲目追求经济效益，进行合理检查和治疗、合理用药，降低病人费用，追求医院医疗水平的提高。目前，医院成本核算必须从单一的成本核算的方法中突破出来，建立以质量、技术水平、科技及成本核算等多项《综合目标管理》制度。这样才能比较全面客观地反映经济效益和社会效益。有利于激发医院内部管理活力，增强职工成本意识，提高医院经营决策水平，提高医院的综合实力。
（三）建立健全网络环境下财务管理
运用微机网络化管理，不论门诊病人挂号就诊，检查、治疗、取药交费实行微机管理，方便、快捷并保证录入信息的准确无误。对住院病人，记费工作由病区医护操作，经过物价培训，规范收费标准，建立一日清单制，实施病人费用查询制度，规范医患监督体制，从而杜绝乱收费现象。
这样从门诊收费、住院结算、医保、会计核算、预算管理、成本核算、物流管理形成网络下财务管理系统，体现了医院网络信息化管理的工作效率和综合实力。
（四）加强财务会计队伍自身建设，提高财务人员综合素质
1.加强财务会计队伍自身建设，建立完善岗位责任制。财务管理水平的高低，取决于财务人员的自身素质和业务水平，实行定期培训和考核，实行定期轮流换岗，严格落实财务岗位责任制度，激发财务人员的爱岗热情，使他们积极参与财务管理，出谋划策，献计献策。
2.建立财务人员激励机制。定期考核财务人员的政治素质、思想作风、业务水平和工作能力，对表现突出的同志要大胆提拔使用，同时，医院领导还要主动支持财务部门的工作，关心财务干部的成长，积极帮助他们解决工作和生活上的各种难题，调动其工作积极性和主动性，不断增强事业心和责任感。
更新观念，拓宽知识面，培养高素质的财务人员，提高财务人员的综合素质，以适应现代医院财务管理的需要。
参考文献：
[1]齐庆祝，魏亚平，郝云莲.创新医院财务管理提升医院管理水平[J].中华医院管理杂志，2007，(23).
医院财务科工作思路范文第2篇
关键词：医院新会计制度 问题 改进意见
卫生部与财务部联合推出了2011《医院会计制度》，新的会计制度的出台，对于进行独立核算的医院会计核算进行了规范，对于医院会计来说，得到了较好的效果。新的财务制度的出台，对医院的预算进行了强化管理，真实反映了医院的收支和资产情况，绩效考核与成本核算同时得到加强，对财务报表的操作和体现也有不同程度的影响。虽然有很多有利之处，但是其中也存在了不少的问题。
一、医院新会计制度中存在的主要问题
医院新会计制度中存在的主要问题，主要表现在权责发生的执行，财务会计人员思想转变，新旧会计制度交替衔接上等，具体表现在以下几个方面：
（一）权责发生制的执行不到位。医院和一般的事业单位不一样，资金的使用效率需要靠成本的核算来提高。医院处于企事业单位会计制度的框架下，虽然说权责发生制有了部分的应用，但是应用的范围比较狭隘，有执行不到位的弊端。新会计制度要求下待摊费用使用要完全，权益性支出和资本化支出也要划分准确，这和权责发生制息息相关，如果权责发生制不能很好的执行到位的话，这几个方面都不能很好的量化，成本精细化核算的要求就不能实现。
（二）部分会计人员没有尽快转变思路。随着医院新会计制度的推行，需要医院财务工作者及时的转变自己的思路，深入学习新的会计制度，尽快的用新会计制度要求自己，完成工作。一部分医院会计工作者没有很好的转变思路，及时跟进，还存在着受之前财务制度的影响的情况，对财务处理的准确性和合理性照成了一定的影响。如果财务工作者不能与时俱进，那么对医院造成的影响将是巨大的。
（三）新旧会计制度的衔接问题。新的会计制度实行必然会和旧的会计制度形成冲突，合理的处理好新旧会计制度的衔接，是一个很重要的问题。如果衔接不好，就会出现医院账目不清楚，科目录入错误，致使当期财务报表不准确，引起外界的质疑的现象。所以如何很好的处理新的会计制度和旧的会计制度衔接也是医院财务工作者要解决的一个重大问题。例如新制度设置了“短期借款”、“预收医疗款”、“预提费用”、“长期借款”、“长期应付款”科目，其核算内容与原账中上述相应科目的核算内容基本相同。转账时，应将原账中上述科目的余额直接转入新账中相应科目。
二、如何改进新会计制度中出现的问题
新的会计制度因此更贴近实际，有很强的可操作性，因此新的会计制度的实施是势在必行的事情，但是其中的问题我们要如何解决呢？主要需要注意一下几点：
（一）加强权责发生制的执行。在新的会计制度下，将待摊费用尽量实现完全使用，资本化支出和权益性支出要界定清楚、准确，为成本核算精细化奠定坚实的基础。医院财务工作者在工作的过程中要严格按照新财务制度的标准来要求自己，不能停滞不前，缺乏与时俱进的精神，同时医院要制定相关的监督部门对财务进行不定期和定期的监督工作，保证财务制度执行的严格性和财务操作的准确性。只有操作，没有监督，是肯定不可能永远没有问题的，要坚持两手抓，两手都要硬。
（二）医院财务工作者要加强自身学习，转变思路。财务工作者作为医院新会计制度的执行者，是最重要的部门。比较旧的会计制度中，新会计制度里出现的差异，医院财务工作者要及时的学习，对比两者的关联性和差异性，真正的搞懂搞透两者的关系，真正的做到将工作做好做细做认真。财务工作者在学习新财务制度的过程中，也要加强自身思想道德的建设，不能因为小利就损害医院的利益。同时，医院领导们要注重财务的建设，每次如果有新的会计制度出台，相关领导要组织财务人员进行培训，力求在最短的时间内学透新的会计制度，并且将这一种做法，形成相应的制度来建设。如果以后再有类似的情形产生，按照规定办事即可，就不必每次都劳心劳力，也不用花费很大的人力、财力和物力。
（三）做好新旧财务制度的衔接。新旧财务制度的衔接是一个很大的问题，需要相关部门给予较高的重视。新的财务制度相比较旧的财务制度来说，对一些细节做了相关的修改，例如按照新的会计制度规定，医院为购建固定资产、无形资产等所使用的财政补助、科教项目资金应当确认为待冲基金，并且要在计提资产折旧、摊销等时予以冲减。医院应将旧的会计制度下在账的固定资产、无形资产账面余额由财政补助、科教项目资金形成的金额追溯确认为待冲基金。对出出去房屋和建筑物、无形资产以外的确实难以追溯的固定资产，至少应当按照以下范围追溯确认待冲基金：1999年1月1日以后以固定资产入账并且执行新制度前仍在账的资产。这些都是新的会计制度下所发生的变化，通过这种变化，将医院资产就可以清楚的分清财政资金和非财政资金，确保了财务的透明性和反映的准确性，合理性。按照上面的要求，如果固定资产、无形资产账面余额中是有财政补助、科教项目资金形成的金额的话，在追溯为待冲基金时，在新账中，借记“事业基金”科目，贷记“待冲基金”科目。
三、结语
新的会计制度的实施是根据实际发展的需要，不断完善的结果，只有在实践中不断与时俱进，才能不断提高和发展。因此，医院的财务工作者也认真的学习新的会计制度，使医院财务操作更加合理化和简单化，确保医院的财务安全。
参考文献：
[1] 王平.解析新医院会计制度.商情，2011(13).
医院财务科工作思路范文第3篇
作者：王洪利 单位：总医院第一附属医院财务科
财务队伍自身建设的重视程度不够总的看，医院财务队伍建设状况是好的，但也存在一些不容忽视的问题，比如，有的部门财务队伍年龄、梯次结构不合理，缺乏精通业务、综合素质过硬的中坚力量;有的财务人员业务能力较低，不会管，不善管，不能有效地发挥为财务部门理财的参谋作用;有的财务人员思想不端正，服务意识不强，不能正确对待和运用手中的权力。
深化财务改革，推进财务建设预算编制进行改革实行预算编制改革，要在不断改进完善本级预算编制工作的同时，有针对性地指导科室和部门落实好新的预算编制方法。在具体操作上，要把细化预算编制作为预算编制改革的突破口，按照总部的要求，在“零基预算”的基础上，进行细化预算，把当年的经费开支明确到具体项目，增加经费开支的透明度，有效提高预算的可操作性和约束力［2］。会计制度进行改革通过“三全一同”(全程、全员、全岗位、上下同等核算)将医院管理由以往的定性和半定量管理推向定量管理的科学化管理轨道。新办法的实施，涉及到医院工作的财务、卫生经济、信息及科室等各个部门，关系到医院整体建设的发展［3］。因此，各医院要利用会计制度改革这个契机，彻底整治财务、卫生经济、合资合作等各自为阵、多头管理的混乱现象。处理好维持与发展的关系医院建设必须量力而行，坚持“有所为，有所不为”，把有限的经费用在刀刃上，经费保障要紧紧围绕“一条主线，四项重点”的发展思路，集中财力保重点，办大事。当前，各部门在发展的同时，要适度控制基本建设规模，自觉做到保学科建设、保教学、保医疗、保科研，压接待费、压行政消耗性支出、压一般性开支项目等。总之，要坚持有保有压，切实做到在“紧日子”中谋求发展，有所作为。积极依靠自身的教学资源，开展函授办学等活动，用创收经费弥补事业费不足，努力克服困难，为医院分忧解难，减轻经费负担。处理好增收与节支的关系医院各部门要在增收上下功夫，增收不是讲要扩大规模、增加项目，而是要稳定规模、优化结构、挖掘潜力，走内涵发展的路子，充分使现有的人、财、物资源发挥出最大的效益［4］。在抓好增收的同时，做好节支同样重要。一是要继续发扬艰苦奋斗、勤俭建军的优良传统。二是要精打细算，大力压减接待费、办公费等行政消耗性开支，真正将有限的经费用在学校的建设与发展上，用在教学、科研和医疗等中心工作上。加强财务队伍自身建设各部门一定要把财务队伍建设作为一项经常性的工作，摆上位置，长抓不懈。要进一步强化首位意识。管钱首先管好人，管人首先管思想，要始终把思想政治建设摆在业务工作的首位。有的同志觉得财务工作是管钱管物，没有多少政治可讲，但管钱管物同人结合就不一样了，为谁管钱管物，怎样管钱管物，这里面就有政治。财务工作更需要加强思想政治建设，才不会迷失方向，要加强“三个代表”重要思想的学习，坚定理想信念，增强拒腐防变能力，使每一个同志都自觉把“三个代表”的要求，体现在工作中，落实到行动上。随着市场经济的发展和改革的不断深化，科学技术日新月异，知识经济和信息社会等很多新领域、新知识、新规律需要我们不断去认识和探索。我们提出的“后勤就是服务”的口号，就是对财务工作的总要求，要牢固树立财务保障就是服务的意识，想问题、办事情，都要先基层后机关，不能搞自我服务，不能搞“近水楼台先得月”。要发扬求真务实、埋头苦干的作风，坚持重实际、讲实话、办实事、求实效，想方设法为基层多办实事、好事，为医院建设排忧解难。完善医院财务管理制度医院财务管理制度要完善，需要各部门转变理财观念，树立向管理要效益、向管理要保障力的思想，全面推行科学管理、创新管理，管理效益和保障能力显著增强，取得一批实实在在的成果。但是预算编制改革应稳步推进。长期以来，我们一直采取的是“基数加增量”的办法，预算安排比较粗放，准确性、科学性不够，各项经费往往是增加容易减少难，不利于集中财力办大事。近年，医院全面推行“零基预算”，预算的编制形式、方法和内容都有很大的改革。具体:一是对每个项目的预算支出，不再以上年预算指标为基数，一切从“零”开始，重新进行测算、审查，区分轻重缓急安排经费;二是细化预算内容，把当年的经费开支明确到具体项目，提高预算的可操作性和透明度。新方法的实施有利于强化预算的刚性，充分发挥预算在财务管理中的龙头作用［5］。
针对医院财务资金管理和监督方面还有待完善的实际，我们要积极探索在医院加强会计管理和监督的有效方法。一方面，切实加强对财务平衡制度的管理，帮助和指导医疗业务转变观念，提高管理水平，促进增收节支。一方面，加强审计监督，帮助建立健全核算的内控制度，对医院管理不严谨、核算不规范、手续不完备的事项，进行彻底清查，妥善处理。同时，严肃财经纪律，严格遵守各项规章制度和财务会计制度。强化各部门负责人和财会人员的法制观念，以适应瞬息万变、竞争日趋激烈的社会主义医疗市场。
医院财务科工作思路范文第4篇
关键词：新制度 医院 科研经费使用核算与管理 思路
医院作为非营利性的公益事业单位，主要从事医疗救治业务，同时还承担一定的临床科研及教学任务。政府通过财政拨款每年给予医院一定的科研经费补助，此外，上级部门、科研部门、社会企事业单位以及医院本身也会对医院投入有特定用途的用于科研方面的专项资金。现就新会计制度下医院科研经费使用核算与管理思路方面谈一下自己的看法。
一、科研经费新旧制度核算的变化
新的《医院会计制度》和《医院财务制度》2012年1月1日起在全国全面实施。
在原制度中，科研项目资金不纳入医院的收支管理，而是作为专用基金管理，这就导致医院整体收支数据不全，无法真实反映医院的收支情况。
新制度将科研项目资金纳入收支管理，取得收入时，通过“财政补助收入”、“科教项目收入”科目核算，发生支出时通过“财政项目补助支出”、“科教项目支出”科目核算，医院留待下期继续使用的科研结转资金通过“财政补助结转（余）”、“科教项目结转（余）”科目核算。
医院开展科研项目使用自筹配套资金发生的支出，以及医院开展的不与特定项目相关的医疗辅助科研活动发生的相关人员支出、公用经费、专用材料费、资产折旧（摊销）费等费用，在“医疗业务成本”科目中核算，不在“财政项目补助支出”、“科教项目支出”科目核算。
二、科目设置的局限性
新会计制度下，对于财政及上级部门、科研部门、社会各企事业单位拨入的科研经费收支，会计人员可通过“财政补助收入”、“科教项目收入”、“财政项目补助支出”、“科教项目支出”科目核算，同时通过财务软件的辅助核算功能，对具体课题的收支进行单独核算。
新会计制度医院自筹配套经费在核算上，要求与财政性拨入的经费分别核算，支出列入“医疗业务成本”，在项目经费管理上，根据国家科研经费使用管理的有关规定，费用支出要求按照具体项目列支，并严格按照项目计划书的预算，不得超支、挪用经费。
三、科研资金使用核算和管理思路
科研经费管理是一项系统工程，需要单位科研部门、财务部门以及项目实施人员的积极配合、协调和沟通。目前大部分医院科研项目管理由科研科负责，经费管理由财务科负责，造成科研项目立项后，科研部门不跟踪经费使用的合理性及使用效益，财务部门由于不熟悉科研进展，只是对科研项目经费进行收入支出和余额核算，缺乏对经费的监督管理，造成经费使用和管理上的脱节。因此，建立科研管理系统，并与财务核算系统有效连接，实现科研经费核算与管理的统一，是十分必要的。
（一）建立科研管理系统
科研管理系统主要功能包括：能区分科研费的不同来源，有利于项目经费的跟踪统计；能根据项目任务书各开支项目如设备费、材料费、测试化验加工费、燃料动力费、差旅费、会议费、国际合作与交流费、出版、文献、信息传播、知识产权事务费、劳务费、专家咨询费、管理费等进行资金使用限制，杜绝超支、挪用现象；可以根据医院费用报账的审批流程，在系统上完成从课题组经办人支出申请课题负责人审核科研科负责人审批主管院长审批财务科审核会计初审财务科长复审财务科审核会计终审（所有审批流程完成）的审批流程，终审完成后系统自动以电话方式通知课题组经办人到财务科办理支出手续；可按不同条件统计查询，满足科研经费管理的基本要求及上级部门的报表要求，并可提供医院科研经费管理绩效考核的基本数据。
（二）联同财务核算系统发挥核算和管理的作用
1、财政及上级部门拨入资金
财务科收到财政或上级部门拨款时，通知科研科，科研科在科研系统上作相关的处理：根据款项的所属项目，在系统上新建项目名称；根据款项来源渠道不同，在系统上点击所属来源；根据项目任务书支出预算，在系统上设置各支出项目以及限制其支出金额。以上设置完成报送财务科，财务科负责设置科研项目编码，该编码必须与财务核算系统上编码一致，同时作科研项目收入会计处理；财务做完收入账务处理后，课题组人员便可以在科研系统上作支出申请。
2、支出申请及控制
课题经办人在科研系统上进行支出申请，系统将根据审批权限自动传递。科研管理系统能自动控制支出项目申请金额，杜绝超支及资金被挪用现象。
（三）财务科根据支出申请作相关账务处理
鉴于自筹资金支出在“医疗业务成本”列支的特殊要求，加上财务核算系统辅助核算功能的局限性，只有与科研管理系统有效连接，信息共享，才能有效地管理好科研自筹资金的使用。具体操作如下：
科研科根据上级部门配套以及院级立项（完全是自筹资金）的要求，对各课题进行资金分配，并确定各课题的支出项目，据此在科研管理系统上进行初始录入，内容包括课题名称、资金来源、项目总额（指自筹部分）、各支出项目的金额限制等，若有其它资金来源的，必须与其它来源分别核算。
在其系统项目内增设会计凭证编码栏，目的是课题经费支出在财务系统生成会计凭证后，能反向在科研管理系统上记账，一方面弥补了财务软件无法核算到课题项目的不足，便于统计课题自筹经费的收支情况，另一方面，在日后接受课题项目跟踪检查时，能根据凭证号快速调出凭证，大大提高工作效率。
医院财务科工作思路范文第5篇
随着我国医疗卫生事业改革的不断深入，医院肩头重任更加艰巨，在我国社会经济生活中的作用越来越重要。上世纪90年代，我国医疗卫生体制进行了一次具有划时代意义的重要的历史性改革，各医院纷纷转变思路，逐渐向市场化发展，医院内部的分配方式也呈现出多元化的格局。在此情况下，我国的财政部、卫生部颁布了1998年版的《医院会计制度》，这是我国财政部、卫生部依据我国的《会计法》、《事业单位会计准则》后，再依据我国医院的基本特点后共同颁布的，我们将其成为旧制度。随着我国社会主义市场经济的不断发展与变化，我国医疗卫生体制改革向纵深推进与发展，医疗机构的运营环境出现了复杂性的特点。日益频繁的经济活动、瞬息万变的医院内部管理环境，使得旧制度中的一些问题和组件暴露出来，例如，用范围上的明显不足、无形资产核算的缺陷、管理费用的摊销、会计科目体系完善等。这些问题的凸显使得医院会计制度需要进一步完善。自2012年1月1日起，我国医院开始实行新医院会计制度。这对于提高我国医院的会计信息质量、增强财务管理的透明度、为不同的需求者提供可靠地会计信息等方面起着积极地促进作用。可见，新制度的修订与推行更好地满足了医院这一特殊的行业特点，而医院应采取何种有效途径来逐步推进新制度的实施呢？
二、新旧医院会计制度会计核算的差异分析
（一）适用范围的差异
由于我国城市的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构不同于其他公立医院，因此，在新医院会计制度中，对会计主体所使用的范围进行了进一步的明确，即：仅适用于在中华人民共和国境内的各级、各类、独立核算的公立医院，而一些具有医院性质的非营利性医院可以参照该制度执行。
（二）会计核算基础的差异
在新制度中，将医院的会计核算基础进行了明确的规定：采取权责发生制。而在旧制度中要求医院会计核算采取的是收付实现制的核算基础。同时，在新制度中，对于医院经常出现的医学教科研支出、如何计提医疗风险基金等业务的核算与账务处理也进行了明确的而规定，这在一定程度上杜绝了医院存在核算混乱的现象。
（三）提取固定资产折旧的差异
在旧制度中，医院的固定资产并未提取折旧。而在新制度中则要求医院除了本单位的图书不提取折旧外，且与的固定资产都应采取一定的方法按照比例计提折旧。同时，为了进一步完善对医院股固定资产的管理，新制度中要求对凡是已经入账的全部固定资产应追溯提取折旧。
（四）收支分类的差异
在新制度中要求医院要合理的、及时的调整医院的各收支的分类，为了配合我国医药分开改革的不断深入，同意将药品收支纳入到医疗收支中进行统一的核算与管理。并增设了“药事服务费”科目用来弥补在医院的额药品收入中出现的亏损。在收支分类中，新制度要求应单独对医院的科研、教学等项目的收支进行核算，并将医药收支、科研收支、教学收支等进行合理的分类处理，并将科教项目纳入到了收支管理中。这些规定不同于旧制度中混为一谈的局面，不仅充分体现出医院的公益性业务特点，更科学的规范了医院的各项收支核算与管理。
（五）会计科目的差异
在新制度中，会计科目的变化时最大的，不仅新增加了累计折旧、累计摊销、科研项目收费、待冲基金、风险基金、结算差额等会计科目，还取消了旧制度中存在的固定基金科目。另外，由原来旧制度中的一节科目调整为二级科目的有：药品、药品收入。完善的会计科目体系设计使得医院的日常会计核算依据更加明确、科学。
（六）财务报表体系的差异
在旧的会计制度中，医院财务报告主要包括资产负债表、收入支出表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动表、财务状况说明书等。新的会计制度规定财务报告包括资产负债表、收入费用表、业务收入支出明细表、财政补贴收支明细情况表、基本建设收入支出表、现金流量表、净资产变动表、会计报表附注及财务情况说明书。可见，新的医院会计制度进一步完善了医院财务报告体系的内容，新增加的现金流量表、财政补贴收入情况表、成本报表等内容与企业的会计报告体系有着高度的相识之处。新制度下的医院财务报告体系更加完善、更加科学，也更加由于全面的、多层次的反映出医院的经营成果与财务状况。
（七）基建项目并帐的差异
在新制度中出现了广为关注的一大亮点，即：将医院的基建项目财务信息并入到医院的会计系统中。长期以来，由于受到我国计划经济体制的影响，我国医院的基建项目账务信息长期处于游离状态中，使得医院的财务报表中不能全面的、真实的反映出医院的财务信息。而在新制度中，在单独核算基建项目投资的同时，将基建账目并入到医院会计系统中进行统一核算。
三、新会计制度下医院会计核算的对策
（一）转变观念，树立全新的会计核算思想
这就要求上至医院的领导，下至医院的普通员工，必须转变思想，清楚地认识到新医院会计制度的在会计核算工作中的重要性，做好新旧制度的衔接工作。新会计制度的实施并不是一蹴而就的事情，它是一项系统性的、复杂性的工程，不仅仅是上面谈到的简单的差异性分析，而是对医院的管理理念、管理方法、管理过程的一项新的挑战。新医院会计制度的而是合适要求一定要充分、清晰的理解会计制度中所阐述的关于现金流量、权责发生制、待冲基金等概念的基本内涵，从而全面提升医院的风险管理水平、内控水平。
（二）化信息化管理，加强财务管理的信息化
现代信息技术的迅猛发展与网络技术的快速普及，现代信息技术已经在各领域中广泛应用。在医院财务管理工作中也不例外，一定要按照新会计制度的规定选择适合本医院的财务管理信息系统。全面提高医院财务分析效率、提高财务分析决策的有用性。每个医院的实际经营情况不同，因此，各医院可以根据本医院的具体情况选择财务管理信息使用，为会计人员做好财务分析工作提供技术支撑。另外，财务管理信息化建设不仅需要严格的系统和制度作保障，更需要一大批具有财务管理信息化知识的专业人才。这些人才不仅要精通财务工作、计算机共组，还必须具有丰富的实践经验、财务分析能力、良好的沟通能力、优秀的职业道德、思想品质等。因此，这就要求医院应紧跟时展步伐，引进这方面的人才，提高医院财务人员的整体素质。
（三）理清思路，细化新旧会计制度的衔接流程
