基层医疗论文范文第1篇

在实施内部审计时，往往只审查财务数据，缺少对业务流程和内部控制进行审查。有很多基层医疗机构现处于传统的医院管理，忽视内部控制，缺乏科学的管理水平，内部控制基础十分薄弱，对工作中遇到的问题，不按规定程序执行，对要求建立的内部控制制度，没有结合单位的实际情况，随便制定，应付检查，内部控制制度操作性不高。部份基层医疗卫生机构的未对内部控制进行监督，导致有的单位一人身兼多职，工作流程不规范，而且从未对敏感岗位的人员进行定期或不定期的调整。

二、基层医疗单位内部审计工作的探索

1.加强内审队伍建设，提高人员素质

注重人才培养，充实内审队伍力量，选调思想觉悟高，有较强的责任心、业务能力强、技术水平高、爱岗敬业的骨干力量充实到审计队伍里。审计人员不仅应具有管理、审计、法律等方面的专业知识，还应有丰富的实践经验、较强的综合分析能力、调查研究能力，所以应加强内部审计人员职业责任、职业道德、职业纪律等培训，定期进行审计工作培训，更新知识，注重审计理论和实务的学习研究，以研究促审计，不断加强审计人员的思维训练，提高分析，提炼文字的综合能力，提高审计人员的综合素质。严格履行《职业审计师职业道德规范》，依法审计，培养一批高素质的专业内审人员，是推动医院内部审计发展的当务之急，也只有配备高素质的内部审计人员，内部审计工作才能发挥重要作用。

2.完善审计制度，提高审计水平

建立完善的内审机构，完善内部审计制度是现代生产力发展的需求，是规范医院管理的关键，根据卫生系统内部审计规定,建立《审计工作制度》、《内部审计监督制度》等内部管理制度，规范内部审计职责,制定合理的内审工作程序，勇于创新，开拓进取，提高基层卫生机构的思想认识，了解审计工作的必然性和必要性。组织开展内部审计人员进行相关法律法规培训，充分了解审计的作用，使医院社会效益和经济效益同步提高。

3.对重点工程，重要资产，重点监控

新医改以来，基层医疗卫生单位重大经济决算情况、重要工程项目建设以及重要国有资产处置情况应重点监控，审查基层卫生院投资项目是否进行可行性研究；审查资金来源的可靠性；审查是否未经批准、擅自扩大建设规模，随意超预算，是否严格执行国家有关项目招投标制度，有无规避招标和分解招标的情况，审查是否签订了经济合同，经济合同条款是否合理、合法、公平，重点项目资金是否按规定程序付款。审查建成项目新增效益情况，审查项目实施单位对拨入的项目资金是否及时入账，有无账外设账，是否按规定时间开工和完工。审查是否按批准的项目和规定用途使用专项资金，完工的工作数量和质量是否达到设计要求，有无擅自更改项目内容、工程位置、违规提取项目管理费、虚列支出、挤占挪用等问题。

有无扩大开支范围、将一些不合理的费用列入专项资金支出中，有无改变资金用途、将各项专款调剂使用;工程项目的预决算是否真实，是否有高估工程量，虚套预算定额虚增造价，虚列支出套取专项资金等问题。对需采购的固定资产，应在采购前对该设备的使用情况进行市场调查，了解市场需求，测算经营成本，经全方位调查后形成采购申请报告。根据《行政单位会计制度》和《事业单位会计制度》的规定，行政单位的固定资产增加时，应当及时登记入账，定期进行盘点。新增固定资产是否入账，形成账外资产较为普遍，从而影响到总体资产金额的准确性、完整性，也容易造成国有资产流失，因此有必要对固定资产的管理进行审计。

4.加强内部控制，提高内审质量

内部控制制度应当随着单位的变化而不断的完善和改进，基层医疗卫生机构在设立内部控制制度后，根据医疗改革发展的需要不断完善和调整，遇至新情况新问题，内部控制制度进行相应的调整和补充。应加强基层医疗机构财务会计内部控制管理，建立良好的内部运行机制，制定健全的各项规章制度，完善内部控制制度，做好内部控制中的预算控制、收入控制、支出控制、资金控制、药品及库存物资控制、固定资产控制、债权和债务控制。严格按照收支两条线规定执行，不得坐支现金。对敏感岗位不定期调整负责人员，严格执行卫生部关于印发《医疗机构财务会计内部控制制度规定》文件的精神。通过对内部控制制度的审计，可以充分调动全院员工的积性，杜绝管理漏洞。

三、总结

基层医疗论文范文第2篇

关键词：新时期；基层医务人员；继续教育；工作研究

中图分类号：G720 文献标识码：B

医学继续教育是为了不断提高医务人员的理论知识水平和专业技术水平而设置的。医疗技术不断发展，医务人员如果不加强自身学习，通过继续教育来提升自身的专业水平和医疗业务素质，那么很容易被时代所淘汰，因而基层医疗机构应该加强对医务人员继续教育的重视。

1.基层医疗机构开展继续教育工作的必要性

继续教育是医务人员不断提升自身素质的必要途径和措施，尤其对医疗水平较差的基层医疗机构来说，加强继续教育对于不断提升基层医务人员专业水平，促进基层医疗水平提升具有重要价值。具体来说，继续教育对于基层医务人员的必要性主要体现在以下几个方面：一是医疗技术和模式的变化要求医务人员必须不断提升自身素质。医学知识和技术的更新速度是很快的，这就要求医务人员在工作过程中需要不断接受继续教育，这样才能不断适应医学知识的变化，从而不断提升自身的医疗实践能力。二是社会医疗观念的变化需要医务人员不断调整自身知识结构，从而促进医学模式的不断完善。

2.落实基层医务人员继续教育工作的措施

（1）加强临床医学理论知识学习。在基层医疗机构中，由于福利、薪酬较低，从事医务工作的医生护士本身的文化水平也较低，很多基层医务人员都是大专，甚至是中专出身，而本科、研究生以及博士等出身的医务人员往往在大城市中的综合性医院工作，这就导致基层医务人员本身所具备的专业知识就十分有限，需要通过接受继续教育学习来提高自身的理论知识水平。基层医疗机构在组织继续教育过程中应该加强基础理论知识方面的学习，让医务人员能够及时补充、回顾专业知识，巩固自身的理论知识结构。在继续教育过程中还要不断学习其他科的专业知识，了解其他科方面的基础疾病表现、诊断方法和初步的治疗方法等，以便在工作过程中能够应对各类疾病，不断提升自己的医疗水平。

（2）加强医学新知识方面的学习和补充。医学知识的更新速度非常快，各种各样的诊断方法、治疗方法和手术操作方法等层出不穷，以往在学校中学习到的医疗知识，拿到实际诊治当中可能并不起作用，而且基层医疗机构的基础设施较差，信息交流不便，因而很多医学上的新知识通常要隔很长一段时间才能传到基层医疗机构当中，这样的速度影响了基层医疗机构医疗水平的提升。因而在继续教育工作当中，基层医务人员应该加强对医学新知识方面的学习，基层医疗机构卫生部门可以不定期邀请综合性医院的教授来基层医院中进行讲学，让基层医疗机构中的医务人员有机会与大医院的教授进行面对面的交流探讨，学习最新的医疗知识，不断完善自身的医学知识结构，丰富自身的临床经验。

（3）灵活采用多种继续教育方式。在继续教育的方式上，地方卫生部门应该注意灵活运用多种方式来加强对基层医务人员的教育工作。基层医疗机构可以采取外出进修或是参加短期培训等方式来进行继续教育，定期轮流派驻基层医务人员到上级综合性医院进修学习。在组织形式上，地方卫生部门要为基层医疗结构多多提供支持，让其能够采取外出进修、短期培训以及函授等多种形式来开展继续教育。

综上所述，加强基层医务人员的继续教育，是不断提升医务人员素质的要求，是医疗机构不断发展的要求，因而相关卫生行政部门应该重视医务人员继续教育工作，尤其应该重视基层医疗机构医务人员的继续教育，将基层医疗继续教育工作落到实处，切实提高基层医疗机构医务人员的专业素质，从而不断促进基层医疗水平的提升。

参考文献：

[1]戴燕玲，杨 昆，唐 珊，等.太原市社区医疗卫生服务人员继续教育状况的调查与分析[J].中国卫生产业，2014，（16）.

基层医疗论文范文第3篇

[关键词]　全科医师；转岗培训；评价

[中图分类号]　R197.1 [文献标识码]　C [文章编号]　1673-9701（2012）34-0122-03

全科医生转岗培训，是指对具有专科背景的从业人员进行全科医学的岗位训练，即基层卫生医疗机构中现有的专科医生，通过转岗培训，使其具备全科医学知识并取得全科医生的执业资格，从而完成身份和执业的双重转变。湖南省卫生厅根据国家六部委下发的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》中的明确要求[1]，2010年研究制定了《湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实施方案》，明确了湖南省全科医生培养目标为每所乡镇卫生院1名全科医生、城市每万名居民拥有1～2名全科医生，过渡期内分三年对基层医务人员实施全科医生转岗培训。本文通过对湖南省2010～2011年首批全科医师转岗培训情况的回顾和经验总结，为下一步全科医师转岗培训、提高培训质量提供参考。

1湖南省2010年全科医生转岗培训制度

湖南省于2010年启动了首批全科医师转岗培训，根据全科医生工作要求、全科医学基本原则和卫生部《全科医学医师培训细则》[2，3]，提出了“缺什么，补什么”。由一名指导老师负责1～2名学员的“一对一”培训模式，制定了《湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实施方案》以下简称《实施方案》，根据《实施方案》制定了“2010年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训计划”。根据当地的实际情况可进行部分调整，提出适合本市的培训方式[4]，这些切合实际的调整，发展和完善了湖南省全科医生的转岗培训工作内容。

1.1培训基地

湖南省14个地州市各确定1所三级综合医院为“湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训基地”，参照《湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训基地认定管理办法》执行。转岗培训基地由省卫生厅发文认定。

1.2培训对象

培训对象为基层医疗卫生工作人员，具有正规医学中专以上学历，从事社区卫生服务、乡镇卫生院和基层血防站的基层执业（助理）医师。

1.3培训师资

培训基地要求指导老师有6年以上工作经历，有主治医师以上专业技术职称，所在医院择优选拔“全科医生转岗培训指导老师”，报当地卫生局下文确定，并报省卫生厅备案。

1.4培训内容

根据国家卫生部《全科医师岗位培训大纲》的要求，湖南省全科医师岗位培训内容包括了内科、外科、妇产科、传染科、急诊科、儿科的基础理论、基本技能、基本知识。同时包括了社区预防、社区保健及康复课程。

1.5培训方法

采用“缺什么，补什么”、由一名指导老师负责1～2名学员的“一对一”的培训模式。转岗培训分理论学习、技能操作和临床实践三个阶段。

为缓解工学矛盾，理论学习分为自学和集中授课两个阶段，课程统一安排由学员选修。临床实践形式采取集中理论培训、个别面授、临床观摩、参与查房与病案讨论、手术带教等。带教方式采取课堂授课、举办讲座、远程教学、基层现场指导、互联网视频等。学员可以根据自身需求，与指导老师形成“一对一”的教学关系，双方共同制定个性化的培训方案，完成培训内容。

1.6网上问卷调查

采用自行设计的问卷调查表在网上问卷。调查主要内容包括：学员基本情况、培训途径、培训原因、培训方式、培训时间、培训场地、对全科医生的了解、工作中最棘手的问题、对培训医院各科室专家的了解、是否愿意从事全科医学等。

1.7考核和结业

考核分为科室考试和结业考核。

科室考试增加了学员在科室内的学习压力，出科考试合格后，才可以进入下一个科室学习。入科考试主要为理论考试，出科考试包括理论考试和实践技能考核，入科考试和出科考试均由培训基地相关科室组织。

结业考试内容分为实践技能考核和理论考试两个部分，实行百分制，按6∶4的比例记入总成绩。实践技能考核由市州卫生局组织，对学员要求掌握的技能操作进行考核记分，操作成绩在60分以上者才可以申请结业参加理论考试。理论考试由国家卫生部建立试题库，统一命题，采用“人机对话”的形式，对学员进行考试。操作和理论考试的总成绩在60分以上为合格，取得湖南省卫生厅颁发的《湖南省全科医师转岗培训合格证》。结业总成绩低于60分者，可在3个月后，申请理论考试补考一次[5]。

2湖南省2010年全科医生转岗培训情况

2.1培训基地

在全省14个地州市各选择了一家三级医院作为全科医生转岗培训基地。

2.2学员情况

湖南省卫生厅计划2010年在14个地州市的基层医疗卫生机构招收转岗培训学员1　000名，实际招收985名，其中男671人、女314人，其中16人中途放弃。

2.3师资培训基地

湖南省基层医疗卫生机构全科医生师资培训基地确定为湖南省人民医院[6]。

2.4问卷调查结果

网上调查采用一人一卷的问卷方式，发出969份，收到有效答卷664份。从问卷调查表的结果统计看出，学员近两年培训次数统计中培训1次的最多，为277人，占42%；培训时间3个月以内的最多，为420人，占63%；学员希望通过培训实现自我提高的有370人，占56%；表明基层医务人员的培训机会少，培训时间短，希望参加培训的愿望强烈。工作困惑统计中认为疾病的诊断和治疗有困惑的最多，为489人，占74%；愿意参加由政府出资的培训有959人，占99%，说明学员对学习培训有现实的需求。这次教学内容基本满足卫生技术人员系统学习全科医学知识的迫切需要，课程安排符合当前培训需要，培训中所采用的教学方法也符合培训对象的需求。培训后学员对全科医生的了解比率为97%，愿意从事全科医生的532人，占83%；有固定病友群的518人，占78%。在理论与实践的过程中与带教老师建立了良好的互动关系，对建立双向转诊网络有帮助。愿意与指导老师保持联系的921人，占95%；经常把患有严重疾病的病人转向上级医院的有486人，占75%；偶尔接受上级医院转回的康复患者291人，占45%；说明双向转诊的渠道还不顺畅。学员每天工作10　h以上的最多，为260人，占39%；周工作日统计中工作6　d的最多，为354人，占53%；出诊次数统计中以随喊随到的最多，为490人，占74%，表明学员在基层起到了“健康守护神”的作用，把服务对象的健康放在了首位。目前的培训费用由政府负担，学员不用为学费发愁，问卷调查中认为参加学习影响个人收入的有355人，占53%，这可能是制约基层卫生人员参加转岗培训的主要因素，下一步制定政策时应发培训津贴，适当弥补损失以提高参训积极性。

2.5　临床技能操作考试成绩

在湖南省14个地州市进行了操作技能考核，抽考了体格检查、外科无菌技术、急救技能、儿科体格检查等，实际参加考试人数969人，0人缺考。考试结果显示90分以上（含90分）112人；80～89分（含80分）415人；70～79分（含70分）297人；60～69分，（含60分）136人；60分以下9人，操作合格率为99.3%。株洲市、湘潭市、岳阳市、衡阳市、娄底市、永州市、怀化市、常德市、益阳市、张家界市、邵阳市、湘西自治州合格率均为100%，郴州市合格率均为96%，长沙市合格率为94.7%。

2.6　理论考试成绩

实践操作考试中9名学员不及格，因此有资格参加理论考试的人数为960人，其中4人缺考，实际参加考试人数956人。考试结果显示90分以上（含90分）161人；80～89分（含80分）351人；70～79分（含70分）254人；60～69分（含60分）136人；60分以下54人。理论考试不合格人数占5.6%，说明要加大对基层医务人员的理论学习与培训，培养他们的自学能力。操作考试和理论考试通过率见表1。

2.7　合格达标率

临床技能操作考试成绩与理论考试成绩按6∶4的比例计入总成绩。有的学员虽然理论考试不及格，由于操作考试成绩的比重大，两项汇总后仍可达标。本次全科医生转岗培训参加学员969人，考核考试合格的学员为951人，合格率为98.1%。

3　讨论

加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，可以改善城乡居民健康水平，健全基层医疗卫生服务体系，缓解“看病难、看病贵”问题[7]。截至2009年底，湖南省共有县级医院291个，乡镇卫生院2　390个，村卫生所44　390个，社区卫生服务中心（站）592个。全省社区卫生人员7　773人，乡镇卫生院人员61　053人，村卫生室人员50667人，占湖南省卫生人员总量的34.02%。全省执业（助理）医师105　800人，村卫生室、乡镇卫生院、城市社区卫生机构的执业（助理）医师分别为4　995人、28　400人、3　537人，分别占全省执业（助理）医师总数的4.72%、26.84%、3.34%[8]。基层医疗卫生机构人才匮乏，存在的主要问题包括执业医师尤其是全科医师数量严重不足、服务水平不高、从业人员不稳定。湖南省规划到2020年，经过多种途径培养12　000名全科医生，近3年以转岗培训为主要途径[8]。湖南省2010年首届全科医生转岗培训工作在2011年完成，参加培训的人数为969人，培训后合格达标的学员为951人，合格率为98.1%。

湖南省首批参加转岗培训的学员文化程度以中专和大专学历为主359人，占54%；资格统计中执业助理医师最多，为378人，占57%，反映湖南省基层卫生服务机构人才匮乏，亟待加强全科医生岗位培训和学历提升工作。这次转岗培训工作，有的市州未完成招收任务，学员总数差31名。主要原因在于工学矛盾，只有缓解工学矛盾带来的压力，才能提高学员参与培训的积极性和主动性，提高培训效果。

湖南省全科医生转岗培训采用“缺什么、补什么”、“一对一”的培训模式，重在培训基层全科医生必备的医学理论和基本技能，能够满足基层医疗队伍专科医生向全科医生转型，开展基本医疗和社区公共卫生服务的需要。

[参考文献]

[1] 国家发改委，卫生部，中央编委，等.　关于印发以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划（发改社会［2010］561号）　[Z].　2010：13-14.

[2] 吕兆丰，郭爱民.　全科医学概论[M].　北京：高等教育出版社，2010：76-82.

[3] 卫生部毕业后医学教育委员会.　全科医学医师培训细则[Z].　北京：中国协和医科大学出版社，　2010：10-15.

[4] 王诚丽.　全科医生转岗培训组合拳[J].　中国医院院长，2011，8（2）：80-81.

[5] 湖南省卫生厅.　湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训考核管理办法（试行）（湘卫科教发［2010］20号[Z].　2010：3-8.

[6] 湖南省卫生厅.　湖南省卫生厅关于确认首批湖南省基层医疗卫生机构全科医学转岗培训基地及师资培训基地的通知（湘卫科教发［2010］16　号）[Z].　2010：3.

[7] 连建平，朱蓉，马艳红，等.　湖南农村乡镇医疗卫生现状及对全科医生需求的分析与对策[J].　改革与开放，2011，19（10）：39-40.

基层医疗论文范文第4篇

[关键词]基层医疗体制；AHM；TOPSIS；优化评估

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.06.134

[中图分类号]R195 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2017）06-0-01

0 引 言

近几年，国内针对农村居民就医行为的研究主要以居民群体或者全部住院患者为研究对象，缺乏针对基层医疗机构分布及数量的研究；且大部分研究仅分析了个体特征因素对就医机构选择行为或满意度的影响，缺乏对基层卫生服务体系整体的关注。因此，本文选取近十年我国基层医疗体系中的基层医疗机构数量为基础数据，对我国的基层医疗状况进行了评估。

1 研究过程及结论

本文以近十年各类基层医疗机构数量为基础，运用三角模糊数通过专家打分确定AHM的属性判断矩阵，调用TOPSIS求出各属性之间与理想值之间的距离，进而得到每一年的评价值C，比较C值大小，判定结果优劣。

在应用TOPSIS时结合指标的重要性，加之TOPSIS法本身具有的能充分利用样本资料反映信息的优点，使评价结果会更加合理、可信。因此，本文将属性AHM（Attribute Hierarchical Model）赋权法应用于TOPSIS法，评估我国的基层医疗体系。通过更全面、直观的数据，体现我国近十年基层医疗体系的总体建设情况，其主要包括以下三大步骤。

步骤1：确定基于三角模糊数的基层医疗体系下属性层次模型。

（1）经过对我国基层医疗建设情况的了解，确定以下8个指标，即社区卫生服务中心（站）、村卫生室、中西医结合门诊部、民族医门诊部、专科门诊部、卫生所和医务室、妇幼保健院以及急救中心（站）。

（2）确认评价8个指标的评语集。

（3）设计调查问卷，集结5位不同科室的专家对这8个指标的重要性程度进行评价。

（4）回收调查问卷后，根据模糊属性矩阵构造得出5位专家对不同指标的重要程度的判断矩阵。

步骤2：运用改进TOPSIS法对我国基层医疗体系状况逐年进行综合评价。

（1）使指标同趋势化，即使其评价指标均为同一趋势。

（2）指标无量纲化。将同趋势化的指标按公式进行归一化处理。

（3）根据各年度各项指标的归一化值得到最优值向量和最劣值向量，即有限方案中的最优方案与最劣方案为：

A+=（0.371 9，0.417 2，0.418 1，0.395 2，0.513 0，0.425 9，0.344 6，0.412 5），

A-=（0.186 0，0，0.233 3，0.2128 ，0.156 6，0.254 6，0.281 1，0.179 0）。

（4）分别计算各年度各项指标的归一化值与其对应指标最优方案和最劣方案的距离是S+和S-；再根据各年度的S+和S-，计算各年度评价指标与最优方案的接近程度Ci。

Ci在[0，1]之间取值，越接近1，表示该年度基层医疗建设情况越接近最优水平，反之，越接近0，表示该年度基层医疗建设情况越接近最劣水平。

步骤3：得出结论。

（1）为了对我国的基层医疗建设情况进行公正合理的评价，借鉴国内外研究成果，建立由基层医疗驻点、社区卫生服务中心、村卫生室和急救中心等8个指标构成的基层医疗体系评价指标，运用结合三角模糊数的AHM方法计算各指标的相对权重，运用TOPSIS方法对近十年我国的基层医疗体系建设情况进行评价和排序。

（2）为了减少主观原因造成对评价矩阵的影响，采用Delphi方法，使评价矩阵更加合理、更加切合实际。

（3）从评价结果以及排序情况看，我国的基层医疗体系建设逐年好转，由于2008年我国出台了医药卫生体制改革的总体方案，并推行试点工作，健全基层医疗卫生体系并对基层医疗体系的具体驻点进行了整合，故此，2007与2008年的排序结果出现波动。

（4）医改在实施过程中，强调试点先行，稳步推进，所以在2009年以后对基层医改的稳步推进中才会更加顺畅。把解决群众的看病就医突出问题与建立完善的基本制度体系结合起来，立足基层把握群众的根本利益，切实解决群众“看病难，看病贵”的问题。

基层医疗论文范文第5篇

[关键词] 基层 兽医诊疗 现存问题 加强对策

[中图分类号] S851 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 （2015）08-0228-01

随着经济发展和人们生活水平的不断提高，人们对畜牧产品的质量的要求也越来越高。做好动物疾病的防治就能从根本上提高畜牧产品的质量。当前我国畜牧产品生产过程中的突出问题就是畜牧动物的疾病预防诊疗工作，在新的形势下，加强基层兽医的诊疗工作，提高兽医的诊疗水平能够进一步提高我国的畜牧产品质量。因此，针对基层兽医诊疗工作中的问题提出相应的解决方案和加强管理的对策，在现阶段的畜牧业发展中意义重大。

1 基层兽医诊疗的现存问题

1.1 我国基层兽医诊疗设备缺乏

随着兽医诊疗工作的不断深入开展，我国的大部分地区都相继进行了兽医诊疗工作。然而，基层的兽医诊疗工作与发达的城区相比，诊疗设备还不是十分充足，且仅有的诊疗设备也十分落后。在广大的基层地区，兽医并没有独立的诊疗场所，他们经常是要走家串户地进行动物疾病诊治，至于兽医诊疗中相对先进的医疗设备如X光机和B超机等更是不多见，很多兽医的诊疗工具只是体温计、听诊器等简单设备而已，这就给兽医诊疗工作的顺利开展带来了一定程度上的限制，不利于对动物疾病进行科学的诊断和治疗。同时，一些基层兽医对动物疾病的诊断往往只是依照自身的经验进行，而并没有一定的科学依据，这就使得很多疾病的诊治都是不规范的，甚至出现了误诊现象。

1.2 基层动物养殖种类有所增加

随着畜牧业产业在我国经济中比重的不断增加和国家对于畜牧业养殖工作重视程度的不断加强，使得基层畜牧业养殖数量和养殖种类也在不断地增加。在这种情况下，传统的畜牧业养殖已经远远不能满足人们对畜牧产品的特殊需求。因此，一些独特的品种开始被养殖，如基层畜牧业养殖中的野猪和梅花鹿的养殖数量有所上升。那么，基层的兽医诊疗工作面临的对象就不仅仅是牛、羊等传统的养殖种类。养殖种类的增加将会使兽医的诊疗工作变得更加复杂，兽医诊疗工作将会面临更加严峻的考验。

1.3 基层兽医诊疗人员的专业素质不高

由于基层的兽医基本上都是一个兽医家族的时代传承，基层兽医大多不是兽医专业的学生，他们往往不具备专业的兽医知识，只是凭借以往的经验进行诊治，误诊的现象时有发生。而基层的兽医又具备一定的权威性和盲目的自信，他们对自己的诊治技术深信不疑，不容别人质疑，且不太愿意与同行分享、交流自己的治疗经验，长此以往，基层兽医就如井底之蛙一般，诊疗技术得不到根本的创新和发展。

1.4 基层动物疾病的类型增多

随着当今社会经济的发展和国际间交流的不断深入，当前疾病传播的速度相比以往也有了显著的提高。且随着我国有的地方生态环境不断被破坏，动物的生存和生长的环境也随之恶化。在这种情况下，我国基层地区的动物疾病类型也有所增加，基层兽医对新的疾病种类缺乏科学的认识，也就不能够及时地对患病动物进行诊断和治疗。同时，一些兽医盲目自信，他们对自己不熟悉的疾病类型也会凭借自己以往的经验进行珍断和治疗，这就容易造成了误诊现象的产生，使得动物病情延误，甚至造成了大范围的动物死亡现象。

2 基层兽医诊疗工作的加强对策

2.1 增设诊疗设备，改善诊疗环境

加强基层的兽医诊疗工作，重要的是要增设基层兽医的诊疗设备，先进的设备能够帮助兽医更好地对动物疾病进行诊断和治疗。引进B超机等先进的诊疗设备，让兽医不再只是单纯地依靠听诊器和自身的经验进行诊断和治疗，进一步增强诊疗工作的准确率。同时，还要对兽医的诊疗场所进行改善，增设诊疗场所，让兽医不再走街闯巷地进行诊疗工作，减轻兽医诊疗工作的负担。

2.2 全面提高基层兽医的专业素质

兽医是兽医诊疗工作的主体，因此，想要更好地进行兽医诊疗工作，保证诊疗工作的准确率，就要对基层兽医人员的专业素质进行提高。首先，要对基层兽医进行专业技术和知识的培训，让他们清楚地认识到各项疾病的诊断方法和治疗手段，从而能够对动物的疾病进行更好的诊断和治疗；其次，要加强基层兽医与动物疾病专家的交流，让更多的基层兽医能够获得更多的兽医诊疗知识，进而能够对自己以往的一些不太科学的诊疗经验进行大胆的质疑，在进行诊疗时能够积极地与同行分享、交流经验，让基层的兽医诊疗工作变得更加专业和完善；最后，要多组织当地基层兽医进行专业学习，让兽医能够掌握诊疗的新方法，进而能够对动物疾病利用新的思路进行诊治，提高诊疗工作的科学性。

2.3 设立基层兽医学习服务站

针对基层兽医知识相对贫乏的特点，要在基层设立相应的兽医学习站，将一些专业的兽医诊疗知识的相关资料放在其中，加强基层兽医对理论知识的学习，进而能够拓宽基层兽医的学习渠道。此外，国家还要加大对基层兽医工作的扶持力度，使他们能够更全面地了解、学习、实践各类动物疾病的诊疗技术，让基层兽医能够更好地为基层的兽医诊疗工作做贡献。基层政府也要广泛地采购有关动物疾病诊治方面的书籍，极大地丰富基层兽医的专业理论知识，提高服务质量和效果。

结语

总而言之，我国的基层兽医诊疗工作的水平还相对不高。因此，基层的畜牧动物疾病防治工作还没能够取得突出的进展。文章从提高基层兽医人员的专业素质和完善基层地区兽医诊疗设备等方面对基层兽医诊疗的相关问题提出了相应的强化对策。随着经济的发展和国家对基层兽医诊疗工作重视程度的不断加强，我国的基层兽医诊疗工作将会取得更加突出的进展，进而有效地推动我国兽医诊疗工作的整体发展。

参考文献

[1]李跃明.基层兽医诊疗的现存问题与加强对策研究[J].农民致富之友，2013（22）.