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2、机动车驾驶证审验最新规定:
持有大型客车、牵引车、城市公交 车、中型客车、大型货车驾驶证的驾 驶人,应当在每个记分周期结束后三 十日内到发证车管所接受审验。
从2013年1月1日起,年审时不再需要提交(每2年一次的)身体条件证明。
1. 眼睛有神 所谓眼睛有神,是指目光明亮,视物清楚,眼球转动灵活。从西医的角度讲,一个人的目光炯炯有神,说明他的视觉器官与大脑皮质的生理功能良好。俗话说:“眼睛是心灵的窗户”。中医认为“神藏于心,外候在目”、“五脏六腑之精气皆上注于目”。意思是眼睛是否有神,不仅能反映出心脏功能的强弱,还与体内五脏六腑功能的强弱息息相关。因此,眼睛的细微变化,可以反映出脏腑的病变。《灵枢·论疾诊尺篇》认为:“目赤色者,病在心,白在肺,青在肝,黄在脾,黑在肾。”意思是说,目眦色赤代表心火亢盛,目眦色白而睛赤是代表肺火亢盛,色青或目珠肿是代表肝火亢盛,色黄是代表中焦湿热,色暗晦是代表肾虚,眼睑红肿或湿烂是代表脾胃湿热,全目赤肿则是代表肝经热盛。
2.面色红润 《素问·脉要精微论》认为:“夫精明五色者,气之华也”。意思是说,人的面色是体内五脏气血的外荣,气血旺盛,则面色荣润,气血衰减,则面色枯槁。而面色的变化也能反映出人体内脏腑的病变。因此,中医将望诊与病因、病机联系起来,用于诊断及观察疾病的转归。《灵枢·五色篇》中记载:“青黑为痛,黄赤为热,白为寒”。意思是面色青黑,主风、寒及痛证和惊风;面色黄,主湿证;面色白则主虚证。这是古人通过长期的临床实践总结归纳出来的经验,具有十分重要的临床意义。
3. 呼吸微徐 所谓呼吸微徐,是指人的呼吸要从容不迫,不疾不徐。《难经》认为:“呼出心与肺,吸入肝与肾”。这说明呼吸的频率及速度与人体的五脏六腑密切相关,是健康的重要标志之一。现代医学证实,患有肥胖、贫血、心脏病及各种肺部疾病的患者经常会出现呼吸困难的症状。而当老年人患有心脏病,特别是左心衰竭时,这种呼吸困难的症状会更加明显。然而,他们往往会对这种症状习以为常。因此,当你或者是你身边的人为了使睡眠更好些,不知不觉地将枕头抬高时,你应该高度警惕这种情况是否会是心脏病变的一个征兆。
4.语音洪亮 《素问·五脏生成篇》认为:“诸气者,皆属于肺。”意思是说人的肺脏可主一身之气。而声由气发,因此,说话的声音越洪亮,则代表肺的功能越强。若语音低微、气短,则说明肺气不足,功能偏弱。若发不出音来,则叫做“失音”。此种情况有虚实之分,因外感风寒、风热后又伤于饮食所致的失音,多属实证;而因内伤、肺肾阴虚、津液不能上达所致的慢性或反复发作的失音,则多属虚证。
5.情绪稳定 《灵枢·本神篇》说:“故智者之养生也,和喜怒而安居处,如是则长生久视”。久视即久活之意。这句话的意思是说,有大智慧的贤者追求长寿的第一秘诀就是和喜怒,即保持心态平和、情绪稳定。中医认为,情绪因素对疾病的预防、发生及发展均有十分重要的影响。另外,情绪的起伏变化往往也能反映出内在疾病的转归。因此,我们在面对外界的情志刺激和蛊惑时,要善于通过和喜怒、去忧悲、节思虑、防惊恐等方法调节自己的情绪,排除各种杂念,以减少或消除不良情绪对身心的影响。
6. 腰腿灵便 俗话说:“人老腿先老,未老腰先病”。中医认为:“腰为肾之府,肾虚则腰惫矣”。意思是说,若人的肾气充足,则筋骨健壮、腰腿灵便、活动自如,若肾气虚弱,则容易出现腰酸腿痛等症状,以致步履艰难、弯腰驼背。
7. 二便正常 俗话说:“前门松,后门紧,方可长寿”。前门松指的是小便正常而通畅,控泌有常,说明泌尿系统正常无病。后门紧是说括约肌的紧张度良好,肠道功能正常。《素问·五脏别论》认为:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”。魄门,即。五脏使,是说魄门的生理功能与五脏之间有着密切的关系,为五脏所使役。魄门的启闭依赖于心神的主宰,肝气的条达,脾气的升提,肺气的宣降,肾气的固摄,方能不失其常度。水谷不得久藏,是说食物经过肠胃消化吸收后所剩下的糟粕在此既不能不藏,也不能藏得太久。不藏则大便泻泄,久藏则大便秘结。不藏与久藏均能反映出脏腑功能的失常。
8.牙齿坚固 中医认为,齿为骨之余,而肾又主骨。因此,牙齿是否坚固能反映出肾气、肾精是否充足。若人的肾精虚衰,则牙齿易脱落或枯槁不荣;若气血亏虚,则齿色白而不泽;若阳明热盛而津液受伤,则牙齿干燥如石,易碎易脱落。
9.体型均称 中医认为,体型偏胖或偏瘦皆为病态。胖人多气虚,多痰湿,易患中风、消渴病,而瘦人多火,易患劳嗽等疾病。现代医学认为,体型过胖会增加机体的额外负担,使大量的脂肪组织沉积在腹腔内,导致横膈抬高,从而使心脏及肺脏的活动范围受到限制。而体型过瘦则往往是机体营养不足、消耗过大的表现,或某些疾病如糖尿病的先兆症状。
10.脉象匀缓 匀,均匀。缓,和缓。中医认为,人的气血均运行于脉道内,故脉象的正常与否,能够反映出气血运行状况的好坏。因此,健康人的脉象应该从容和缓,不疾不徐。《素问·调经论》指出:“血气不和,百病乃变化而生”。可见,通过脉象对气血的运行状况进行判断,可以及早地发现某些疾病的蛛丝马迹。
11. 头发润泽 中医认为,发为血之余,肝藏血。因此,头发润泽与否能够反映出肝脏藏血功能的强弱。此外,《素问·六节脏象论》中说:“肾者……其华在发”。可见,头发的好坏又与肾脏精气的盛衰息息相关。因此,头发的色泽、疏密又可反映出肾气的强弱。
12.记忆力强 《灵枢·海论》认为:“脑为髓之海”。人的髓海越充盈,则精力就越充沛,记忆力就越强,分析理解能力就越好。因此,如果一个人出现了记忆力下降的情况,则说明他的肾气虚弱,髓海不足,是衰老之象。
我利用寒假,制作了一个实验装置来验证吸烟对肺部的影响:
设计目标:
通过演示试验了解吸烟对身体的严重危害性。从而引导同学们开展“拒绝吸烟”、“劝戒行动”进行创新活动设计。在活动中知道自觉拒绝香烟,维护自己的权益、维护环境。
装置材料:
一个透明的瓶子矿泉水瓶(含盖子)、香烟、橡皮膜、面巾纸等
装置制作:
取矿泉水瓶盖,在瓶盖上钻一个孔,使一支香烟能够正好卡住,将矿泉水瓶去底,在上面蒙一层橡皮膜用胶水粘牢,松紧要适度,沿瓶盖内部边缘粘一层面巾纸,盖上瓶盖,这样一个简易的实验装置就制作完成了。
实验操作过程:
将一支香烟点燃,插在瓶盖事先打好的孔上,点燃部分向上,模拟人口吸烟过程,来回拉动矿泉水底部的橡皮膜,模拟人的呼吸,这时会发现有烟进入瓶中,而渐渐的会使面巾纸变成黄色,产生很多烟油附在纸巾上(面巾纸模拟人体肺部肺泡),而如果长时间拉动橡皮膜的话瓶子内就会形成一层尘垢。(瓶子模拟人体肺部)。
实验总结:
本次会议闭幕后,适逢贾绍斌教授赴京出席另一场心血管方面的学术活动。借此机会,记者就宁夏地区的心血管病发病情况以及该领域的学术发展等问题,对贾绍斌教授做了深入采访。
聚首塞上湖城,纵论诊疗新知
据记者了解,在我国西部地区,“宁夏国际心血管病论坛”是颇有影响力的学术会议。谈及这个学术盛会,身为大会主席的贾绍斌教授首先介绍说:“在此之前,宁夏国际心血管病论坛已经成功举办了两届,目前已经成为辐射全区乃至全国的具有一定影响力的学术会议之一,是心脏、大血管专科的学术盛会。‘宁夏国际心血管病论坛’的会议宗旨以通过交流、讨论、提高为目的,以及传递最新、最快的心血管疾病防治技术与进展,面向一线心血管病临床医师开展专题性的讨论和争鸣,我们始终把推动我国心血管病学的发展,努力把‘宁夏国际心血管病论坛’办成高水平的学术会议作为这个论坛的纲领性理念。”
谈及今年召开的“第三届宁夏国际心血管病论坛”,贾绍斌教授教授简要介绍说:“本届‘宁夏国际心血管病论坛’邀请到了国内百余位心血管专业的著名专家,以及来自澳大利亚、新加坡、德国、美国、丹麦、台湾、香港等国家和地区的专家做了精彩的讲座。会议内容包括心血管疾病基础知识讲座,心脏、大血管疾病及相关疾病、心血管各专业——心血管内科、心脏外科、心脏急危重症医学、心脏超声、心脏介入及心血管疾病的护理等领域的最新研究动向、最新指南的解读等。参会代表进行了更为全面的广泛交流……”
“在本届论坛上,霍勇教授、葛均波院士、韩雅玲教授等国内顶尖级的专家了诸多心血管领域的学术新成果,让与会代表获益匪浅。”贾绍斌教授兴奋地说。
接着,贾绍斌教授简要介绍说,会议期间,北京大学第一医院的霍勇教授给我们带来了2012年ACC心血管介入治疗的亮点:在第61届美国心脏病学学会年会(ACC2012)上,RSD治疗顽固性高血压临床研究Symplicity HTN-1公布了3年长期随访结果。结果显示,一些初始无反应者在介入治疗后数月血压出现下降,这促使医生相信这些患者是慢反应者而不是无反应者。美国俄亥俄州大学的Sobotka P A报告,在Symplicity HTN-1试验的45例初始认为RSD术后无反应者中,58%的患者在术后3个月有反应(定义为收缩压降低10mmHg以上),64%1年后有反应,82%2年后有反应,3年后100%的患者都有反应。另外,RSD的治疗作用是显著、持久的,并在不同亚组中一致,包括老年人、糖尿病患者和肾损伤患者,老年人受益明显。研究未观察到发生主要安全性事件。
上海复旦大学附属中山医院葛均波院士则带来了溶栓后血运重建策略的选择的精彩演讲。葛均波教授认为,目前冠心病患者血运重建包括,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)以及冠状动脉搭桥术(CABG)。半个世纪以来,全球冠心病的发病率不断上升,无论是PCI术或是CABG术,均得到快速发展,从近年来全球冠心病患者血管重建人数不断增加就可以看出,这些血管重建技术已获得了广泛接受和认可,但近年来稳定型心绞痛患者血管重建期望和依赖过高,对血管重建适应证和血管重建方式的选择不当导致的医疗风险不断增长,医疗资源极大浪费。稳定型心绞痛尽管生存期可能很长,但增加急性冠脉时间及死亡率,因而采取合理治疗策略,控制症状、改善预后具有很重要的意义。为了明确诊断和制定进一步的治疗计划,对所有稳定型心绞痛患者应先采取无创性检查,评价疾病严重程度并可行有效的危险分层,必要时进一步接受冠状动脉造影检查,但新发的严重症状或症状无法控制的患者,无需功能性检查而可直接行有创检查。此外,无论是无创及有创功能学检查寻找心肌缺血的证据,对决定下一步治疗方案具有指导意义。在上述危险分层基础上并在指南指导下对中高危患者予早期血管重建,低危患者先予优化药物治疗,若无效可行血管重建。对于PCI及CABG等血管重建策略的选择上,随着PCI器械的发展以及CABG微创技术的应用,将来有待更新的临床研究结果来指导我们的治疗。”
“来自总医院的韩雅玲教授向我们带来了ACS抗血小板治疗的策略。”贾绍斌教授继续介绍说:“韩雅玲教授在论坛上消息说,目前研究认为引起ACS的原因主要是冠状动脉粥样硬化斑块发生破裂、血小板聚集、血管收缩、血管闭塞,最终导致心肌缺血或坏死。血栓形成和/或血栓栓塞都是导致ACS最主要的病理生理机制,因此,抗栓在ACS的治疗中占据极为重要的地位。双联抗血小板治疗是基础,在中或高危患者中可考虑联合应用其它抗血小板药物,新型抗血小板药物的作用也不容忽视。目前越来越多的国内心血管病医生遵从指南,为ACS患者实施更规范的抗血小板治疗,并有更多的医护人员加入到ACS患者抗血小板药物治疗的研究当中。韩雅玲教授认为,通过不断强化对医患双方的健康教育,相信不久的将来,有关对ACS患者的抗血小板治疗可以取得更加显著的净获益。”
聚纳内力外力,发展本土学科
此前据记者了解,贾绍斌教授供职的宁夏医科大学总医院,系自2011年7月由“宁夏医科大学附属医院”更名而来。该院集医疗、教学、科研、考培、预防保健和干部保健等职能于一体,是宁夏规模最大、技术力量雄厚、医疗设备先进、专家人才荟萃的一所综合性三级甲等医院;下辖心脑血管病医院、肿瘤医院、口腔医院、康复定点合作医院等7所分支机构。作为区域性的医疗、科研、教育、考试和培训中心,现有在编职工2146人,聘用人员1024人,其中专业技术人员1871人(高级职称798人),博士52人、硕士484人。开放床位2188张,共有45个临床科室、13个医技科室。医院的综合实力目前已位居西北及内蒙、山西七省(区)领先水平。
对该院的详细情况,贾绍斌教授进一步介绍说:“我们医院业务门类齐全,专科发展迅速。心血管内外科、呼吸内科、神经内外科、骨科、ICU、麻醉科、肾脏内科、泌尿外科、肿瘤内外科、烧伤整形科、放疗科、放射科、高压氧、消化内科、新生儿急救科等专业为医院优势特色专科;其中ICU、神经外科、心血管内科、心脏大血管外科为国家重点临床专科;心血管内科、神经外科为自治区级医学优势专科。近年来开展的肝移植、肾移植、角膜移植、造血干细胞移植属区内首创并达到国内先进水平。近年来,我们医院先后获得国家级自然科学基金42项、省部级科研项目285项,与重庆医科大学合作,成功获得国家‘863’计划科研项目立项。2008年获批设立博士后科研工作站;同年,国内第一个临床应用标准的人类胎盘干细胞库——‘宁夏医科大学附属医院人类胎盘干细胞库’成立,目前已取得阶段性成果。2010年,生物芯片北京国家工程研究中心宁夏分中心挂牌成立。2011年医学实验中心通过ISO158189医学实验室认可。我们医院还是中国医师协会外科基本技能培训基地、卫生部内镜专业技术培训基地、卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地、卫生部临床药师培训基地、国家执业医师资格实践技能考试和考官培训基地。这些机构的成立,标志着医院承担国家级培训任务的体系已基本形成。此外,我们医院与德国柏林心脏中心、新加坡中央医院、日本山形大学、亚洲乳腺癌协会等国内外著名医疗机构和专业协会保持着密切的业务往来,合作成立了中-德宁夏心脏技术协作中心、中-新宁夏心脏技术协作中心、中-意宁夏癫痫技术协作中心等与世界先进水平接轨的诊疗中心,有力地提高了宁夏地区医疗和科研的整体水平……”
介绍完医院的综合情况,贾绍斌教授着重介绍了该院的“心脏中心”。贾绍斌教授说:“我们宁夏医科大学总医院‘心脏中心’成立于2007年8月1日。它的前身是宁夏医学院总医院心血管病研究所,由五个部门组成,分别是心脏中心心血管内科及VIP病区、心血管外科病区、心脏功能检查部、介入治疗诊断中心和科教部。心脏功能检查部包括超声心动图室、心电图室、动态血压检测室、活动平板室及大动脉弹性检测室等。历经几代人20余年的努力,现在已经发展成了具有现代规模的心脏中心。”
贾绍斌教授接着介绍说:“从整个宁夏的心血管发展历程来说,我们真正拥有独立的心内科是在上世纪70年代,我们有了自己的心血管专业团队。陈树兰教授作为宁夏地区心血管的第一代奠基人,她由负责我们医院整个大内科,到后来集中精力负责心内科,带领我们的老师辈们艰苦创业,使心内科从一开始只有十几张床位,发展到现在的近百张床位,而且在心脏中心大楼建起来后,将有20张床位的CCU病房,拥有现代化的心电监护和抢救设备。在心脏功能检查科,我们也有具有国际先进水平的心脏超声检查、心脏心电检查设备。在介入治疗中心,我们拥有两台DSA,一个应用于全身心血管治疗的数字平板仪,另一台是FD10心血管专用器;今年我们还计划购买64导的进口心电生理仪和三维标测系统,在硬件方面提高我们起搏电生理的水平,使我们宁夏的心律失常的治疗水平跟上全国的发展。有了老一辈给我们打下的良好基础,我们没有理由停止不前。”
谈及该院“心脏中心”的团队建设问题,贾绍斌教授介绍说:“在人才培养方面,我们采取两个办法:一是‘请进来’。通过邀请国内外知名专家到宁夏来讲学和手术演示。心脏中心在成立不久后,我们就相继与德国柏林心脏中心和新加坡国家心脏中心建立了长期协作交流的友好关系,成立了中德(宁夏)心脏技术协作交流中心和中国新加坡(宁夏)心脏技术协作交流中心,这两个中心的成立,对我心脏中心在提高医疗技术和科研能力、水平以及加速人才培养等多方面起到积极的、重要的作用。两个中心成立时,我们请来了德国和新加坡的专家为我们进行手术演示和开办学习班,使我们的医生能在最近距离内得到国际高水平专家的指导。今年7月底召开的第四届黄河心血管会议,我们也将与德国的心脏中心、新加坡心脏中心联合起来,努力把这个会议办得更好,与国际的交流更加广泛,最终达到培养我们自己的人才队伍的目的。二是‘送出去’。把我们中心的医生送到国内甚至国外去学习。例如我们心脏中心一病区薛莉主任,就是刚在意大利学习了一年的心电生理回国的;还有导管室沙勇主任,也在美国进修一年电生理回国工作;功能科纳丽莎主任在新加坡进修心脏超声一年回国。一个由心脏外科、麻醉、监护室人员组成的三人外科小组已从新加坡国家心脏病中心学习回国。”
贾绍斌教授进一步介绍说:“我们医院的‘心脏中心’是我们自治区的重点学科,也是我们宁夏医学院心血管病研究所的所在地,实际上担负了重点学科、研究所和心脏中心三种责任。宁夏人口虽然不多,但是我们担负的任务是很重的,而且宁夏自治区及周边的陕西、甘肃、内蒙这些临近省区的经济相对落后,群众的医疗保健水平较低。所以,我们只有一个目标,就是要尽我们最大的努力,让老百姓享受到最好的医疗服务。”
因地制宜发展,造福塞上父老
众所周知,宁夏回族自治区地处我国西北,当地居民主要以回族同胞居多。那么,鉴于该地区的地域、民族和饮食等特点,宁夏地区心血管病的发病情况与我国其他地区有哪些明显的不同呢?
对此问题,贾绍斌教授首先介绍说:“实际上,宁夏和国内心血管疾病平均的发病情况差异不是太明显。我们曾经在宁夏做过高血压、糖尿病的流行病学调查。调查结果显示,宁夏地区糖尿病和高血压的发病率略高于全国平均水平。因为有高血压和糖尿病这两大导致心血管疾病的危险因素,所以我们心血管疾病的发病率不低于内地。原因是多方面的,不好的饮食和生活习惯很重要;回族同胞喜欢吃肉食,特别是吃肥腻的羊肉,富含高胆固醇和嘌呤的羊杂碎;喜欢味重的食物,含盐量高;吃水果和素菜相对较少;还有吸烟等因素,这些都是导致心血管疾病的主要危险因素。”
据记者了解,2011年,贾绍斌教授曾经主持了一项“宁夏回族自治区老年人肥胖超重流行现状及其与高血压患病率的关系”的研究。谈及这项课题研究的具体情况,贾绍斌教授介绍说:“我们开展这项调研的目的,主要是为了了解宁夏地区目前老年人群肥胖超重的流行特征及其与高血压的关系,为肥胖者的社区防治提供一些科学依据。在这项调查中,我们利用宁夏地区2008年至2009年高血压流行病学调查资料,共选择了11个自然人群进行整群抽样调查,评判标准根据中国肥胖问题工作组推荐的中国成人超重肥胖诊断标准对体重指数、腰围、肥胖、超重患病情况进行统计分析。最终的结果显示了这样几个问题:一是宁夏地区老年人超重率和肥胖率超过2002年全国营养和健康调查的全国平均水平;二是宁夏地区超重和肥胖人群的血压水平和高血压患病率超过正常人群;三是宁夏地区超重和肥胖患病形势严峻!所以,加强人群防治刻不容缓,控制体重对高血压等慢性病的防治具有重要意义。”
“我们都知道,高血压是引发心血管疾病的一个重要因素,而心血管病已成为威胁人类健康的第一杀手,宁夏医科大学总医院作为自治区最大规模的综合性三甲医院,承担着宁夏自治区和周边地区百姓健康的重要使命,在心血管病的预防和控制方面,是几年来我们考虑比较多的一个问题。”结合宁夏地区特殊的地域情况,贾绍斌教授十分有针对性地介绍说,“根据宁夏的具体情况,我们因地制宜地主要进行了几方面的工作:一是我们在自治区政府的科技资助项目支撑下,对宁夏地区高血压病患者的一个流行病的调查和进行社区治疗模式的探讨。我们从城市和农村——包括山区和川区农村——的不同地区选择几个点,进行高血压病的流行病的调查,以获取宁夏地区高血压病准确的发病情况。二是药物干预。由于宁夏地区的居民普遍比较贫穷,因此选择价格比较低廉的而且降压治疗效果好的药物,通过对社区内高血压病人治疗性生活方式改变和药物干预的联合治疗,获得一个适合我区高血压病防治的模式。三是举办各种学习班、学术会议,让全区的医生了解并掌握现代心血管病诊治的新理念、新方法。过去我们在继续教育方面做的有些不足,但是现在我们意识到,对基层医生的培养是非常重要的。作为一个大型的三级甲等医院,自治区的重点学科,培训基层医师应该是我们义不容辞的责任。我们计划通过与各公司的合作,在他们的支持下召开各种专题讲座和综合性的会议,让区内和区外的专家、国内和国外的专家都能和基层医生进行面对面地指导,提高基层医生防治心血管疾病的水平。我们学会今年4月底,已经成功举办了一个全国性的心律失常新进展研讨会,效果非常好。此外还将举办第四届黄河国际心血管会议。我们还要进行指南和规范化的相关培训,例如高血压、冠心病、心衰的治疗等方面的专题学习班……”
贾绍斌教授接着说:“此外,我们医院还和周边一些医院建立了合作关系,从南部山区的贫困县来进修的医生,我们医院免收他们的进修费,免费培训、免费学习。我们还与区卫生厅科教处联合进行了全自治区的住院医生的规范化培训,以及主治级以上医生的再培训,对他们在理论知识上进行更新,从技术上给予指导,帮助他们提高。我们想通过建立这种大医院、中医院、小医院三级网络模式,来提高对心血管疾病的诊治水平,降低我们整个自治区心血管疾病的发病率,达到控制心血管疾病的目的,造福于宁夏各族同胞……”
【关键词】 高职院校;心理健康;人格特征
A Survey and Countermeasure on Mental Health of 6697 Students in Shenzhen Specia l Zone Polytechnic. Tang Huimin, Wu Xiang. Shenzhen 518055, P.R.China
【Abstract】 Objective To get the information about the freshmen's men tal health, to carry out the mental health education effectively and to providereference evidence for mental consulation. Methods To evaluatethe mental health conditions of 6732 freshmen by using SCL-90 and EPQ. R esults ①Among the freshmen, 13.14% of the students have mental derangeme nt problems. The force symptom, the interpersonal sensitivity, hostile, depressi on are remarkable questions. The personality of our college is good. Con clusion A timely mental-health survey is nece ssary and psychological consulting should be provided for the students to improv e their psychological health level.
【Key words】 Polytechnic college; Mental health; Personality
人格在大学生心理健康的诸多因素中起重要作用,为了解特区高职大学生心理健康与人格特 征,帮助高职大学生更好的适应和发展、有针对性地开展心理健康教育工作,我们对大一新 学生进行了一次全面的心理健康与人格特征状况调查。
1 对象与方法
1.1 研究对象 本次调查对象为我院2006级6732名大一学生,回收有效问卷为6697份,其 中男生3303人,占49.3%;女生3394人,占50.7%;独生子女1931人,占28.9%;非独生子女4 766人,占71.1%;文科3423人,占51.1%,理科3274人,占48.9%。
1.2 研究工具 本研究采用症状自评量表(SCL-90)测试特区高职大学生的心理健康状态 ,采用艾森克个性问卷(EPQ)测试特区高职大学生的人格特征。
症状自评量表[1]包括90个项目,涉及感觉、情感、思维、意识、行为甚至生活习 惯等广泛 的精神病症状学内容,测量躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执 、精神病性、其它(饮食和睡眠)等10个因子。采用5级评分:0=无,无该项症状问题;1= 轻度;2=中度;3=偏重;4=严重。该量表在国内外被广泛使用,并证明具有较理想的信度和 效度。
艾森克个性问卷[1]共88个项目,包括内外倾向性(E)、情绪稳定性(N)、精神质(P) 3个量表以及一个掩饰倾向性(L)量表,每一个项目要求被试作出“是”或“否”的回答。
1.3 数据收集 以班为单位,在学校计算机房内对2006级入学新生进行统一问卷调查。为 保证调查的有效性和问卷填写的真实性,测试前由专职心理老师进行统一指导,测试时使用 统一的指导语,并要求每个学生依照问卷中的内容如实填写。
1.4 数据分析 收集到的数据采用SPSS 11.0软件包进行统计处理。
2 结 果
2.1 特区高职大学生心理健康总体状况 见表1。
从表1可知:我院06级新生与全国大学生常模比较SCL-90各因子均低于全国常模,并且差异 非常显著,这表明我院大一学生心理健康水平高于全国大学生水平。
2.2 特区高职大学生心理健康状况性别比较 对特区高职男女大学生在SCL-90的因子均分 的差异进行t检验,结果见表2。由表2可知,女生的躯体化、恐怖因子均分高于男生,有非 常显著差异(P
2.3 特区高职大学生人格特征状况 从表3中可知:性格内、中、外向人数分布分别为526 人、2200人、3971人;情绪稳定型、不稳定型和中间型人数为:3701、796、2200。
2.4 特区高职大学生人格的性别差异 见表4。
表4所示:高职男大学生在内外向、神经质、掩饰上的均分都低于女生,精神质略高于女生 ,高职男女大学生在精神质、内外向上差异非常显著(P
2.5 特区高职大学生心理健康与人格特征相关分析 将SCL-90各项得分与EPQ的P、E、N分 量表得分,进行相关分析(见表5),发现SCL-90的总均分及9个因子分,与N量表得分呈显著 正相关,即情绪越不稳定,以上项目得分越高;躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、恐怖 因子分与E量表得分呈显著负相关,即性格越趋于内向者,这些项目得分越高;SCL-90各因 子分与P量表得分呈显著正相关,即精神质越明显,得分越高。
3 讨 论
3.1 特区高职大学生心理健康总体状况 测试显示:我院大一学生的心理问题发生率为13. 14%,范妮等[2]研究文献中发现心理问题检出率为10%~22.09%。相比而言,我院 高职大学生心理健康总体状况良好,但也存在一些心理问题不容忽视,主要表现为强迫症状 、人际关系敏感、敌对、抑郁、偏执等心理问题比较突出,这与[3]等研究 结果有相似。我院2 006级新生与全国大学生常模比较SCL-90各因子均低于全国常模,并且有非常显著差异。这 表明我院新生心理健康水平高于全国大学生水平。女生在躯体化、恐怖、抑郁方面较男生突 出,差异显著。其原因可能与性别特征有关,从生理层面分析:女大学生受生理因素影响, 经期身心反应较明显。从心理层面分析:女生相对而言比较敏感,感情丰富、细腻,内心体 验深刻,因而体验到的心理冲突比男生多,对自我过分关注,易受他人评价的影响,易受暗 示,对躯体不适如月经紊乱、痛经、头昏、疼痛、肠胃道等过分关注,容易产生紧张焦虑、 食欲下降、恐惧等现象。并与有关报道提出的女性更容易出现抑郁的生物学基础假设说基本 相符。
3.2 特区高职大学生的人格特征分析 特区高职大学生整体人格特征是良好和积极的。59. 29%的学生性格外向,55.26%的学生情绪稳定。本研究还发现,SCL-90各项得分与EPQ 的N量 表得分呈显著正相关,即情绪越不稳定者倾向于出现更多的心理健康问题,这与国内其它研 究相一致,表明情绪稳定性与心理健康关系极为密切。躯体化、人际关系敏感因子分,与E 量表得分呈显著负相关,表明性格越内向而心理健康问题越突出。以上表明人格类型与心理 健康有一定关系。
3.3 特区高职大学生心理健康教育的对策
3.3.1 加强特区高职大学生心理健康教育。我院学生心理健康状况总体良好,但存在的心 理问题不容忽视,因此,全员开设《大学生心理健康教育》必修课,同时为入校的新生建立 心理健康档案,并对有严重心理问题的学生进行追踪调查;开展各种形式的心理讲座、团体 心理训练,同时发挥学院二级心理辅导站的功能及作用,及时发现并转介有严重心理问题的 学生。
3.3.2 加强特区高职大学生健全人格的教育。人格具有相对稳定性,同时,人格又是可塑 的,是可以改变和发展的,而大学阶段是人格形成的最后阶段及重要时期。因此,作为教育 者应在大学阶段加强大学生的人格教育,让学生全面深入了解人格的结构及特征,全方位了 解自己的人格特点,积极自觉地培养良好的人格品质,改变不良的人格品质,甚至矫正一些 障碍型人格,优化和完善自己的人格以更好的适应社会。
3.3.3 进行有针对性的心理健康教育。针对我院女生在抑郁、恐惧及躯体化等方面问题突 出,应多关注特区高职女大学生的身心健康,有针对性的在女大学生中开展“关爱女生身心 健康”的专题讲座,采取集体答疑、团体咨询、小组训练等多种形式提高女大学生心理健康 水平。
4 参考文献
[1]张明园.精神评定量表手册.第2版.长沙:湖南科学技术出版社,1998,20
[2]范妮等.医学院新生心理健康状况及影响因素研究.健康心理学杂志,2000,8(4) :380