康复护士工作总结范文第1篇

【关键词】 临床护士；心理状态；症状自评量表

Analysis of Psychological State of the Clinical Nurses. Wang Fengrong, Z hou Hong, Wang Guohong. Department of Medicine, Heilongjiang Nongken VocationalCollege, Harbin 150025, P.R.China

【Abstract】 Objective To find out the psychological state of the clin ical nurses. Methods SCL-90 was used to test 268 clinical nurses.Results The clinicalnurses' total score, total average score, positive items number, positive sympt om score were higher than normal ones; 7 factors scores in 9 symptoms factors we re significant higher than normal ones except terror, psychaticism factors; Themental health State of nurses in ICU are worse than Non-ICU, The married nursesare worse than those unmarried. Conclusion The psychological st ate of clinical nurses is worse, The relative department should pay more attenti on to it and take measures about it.

【Key words】 Clinical nurses; Psychological state; SCL-90

临床护士面临着众多复杂的应激源，已经成为公认的高职业压力的群体，而时代要求护 士提供给病人的护理应包含着生理、心理、社会的整体护理，然而护士的心理健康问题又具 有对自身以及对患者的双重影响[1]。本文试从临床护士整体、ICU科室与非ICU科 室、已婚和未婚护士等多侧面调查分析临床护士的心理状态，旨在给护理教育及临床护士的 心理干预提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象 抽取2所三级甲医院临床护士共268人，年龄20～48岁，平均31.34±4.64岁；工 龄1～26年，平均11.12±5.69年；中专88人，大专150人，本科30人；已婚194人，未婚74人 。

1.2 方法 采用问卷调查法。用90项症状自评量表(SCL-90)由心理学工作者深入到相关科 室进行抽样调查。统一指导语，护士独立完成问卷。发放问卷280份，收回问卷268份，有效 率为96.84%。调查数据用SPSS 13.0软件处理。

2 结 果

2.1 SCL-90得分情况 SCL-90的90个项目可概括为10个因子。躯体化(F1)、强迫(F2)、人 际关系敏感(F3)、 抑郁(F4)、焦虑(F5)、敌对(F6)、恐怖(F7)、偏执(F8)、精神病性(F9)、其他(睡眠饮食障 碍F10)。临床护士SCL-90测试结果：总分146.36±38.93，总均分

2.39±0.41，阳性项目数4 0.92±20.45，阳性症状均分3.86±0.72，均高于国内常模[2]，有显著性差异，9 个临床因子中除恐怖和精神病性外，其他也均高于国内常模[2]，有显著性差异。 见表1。

01

2.2 临床不同科室护士的SCL-90的调查结果 重症监护(ICU)科室的护士在躯体化F1、 抑郁F4、焦虑F5、睡眠饮食障碍F10因子方面较非ICU科室的护士差，差异有显著性。见表2 。

2.3 不同婚育情况护士的SCL-90的调查结果 已婚护士在躯体化F1、强迫F2、抑郁F4、焦 虑F5、睡眠饮食障碍F10因子较未婚者差，差异有显著性。未婚的年轻护士在人际关系 敏感F3和敌对F6因子上，高于已婚护士，有显著性差异。见表3。

3 讨 论

3.1 从调查结果来看，与全国常模相比，临床护士的总体心理健康状况不佳，其重要的原 因之一是护理工作具有较高应激危险性。护理工作要求护士密切接触病人和病人家属，对病 人的健康负有重要的责任，有关研究表明对人负责的工作比对物负责的工作所产生的应激程 度高。临床护士工作负荷重、人际关系复杂、扮演的角色多样、与死亡和濒死病人接触多、 社会对护士的期望较高、工作环境不佳、感官刺激不良等来自工作方面的应激源，再加之来 自处理不好工作与家庭的矛盾方面的应激源，所以护士的应激水平通常高于同领域的医师、 药剂师及一般人群，持续高水平的应激对护士的身心健康和工作质量有显著的影响。

3.2 从调查结果来看，ICU科室的护士心理健康状态较差，在躯体化F1、抑郁F4、焦虑F5、 睡眠饮食障碍F10因子方面较非ICU科室的护士差，差异具有显著性，与李海华等研究不相一 致[3]。与ICU科室相近的还包括急诊室、心血管等一类科室，这类科室的护士工作 负荷重， 紧张度高，病人病情复杂，变化迅速，护理工作可控制性和可预测性程度低，加之病人住院 治疗时间较长，效果缓慢，与濒死、死亡的病人接触多，不容易建立起工作成就感，长期这 样的工作使得其疲劳难以得到缓解和消除，易产生过度疲劳综合征，出现躯体症状、睡眠障 碍、情绪上出现焦虑和抑郁。

3.3 从调查结果来看，已婚护士在躯体化F1、强迫F2、抑郁F4、焦虑F5、睡眠饮食障碍F10 因子分高于未婚护士，有显著性差异。已婚护士承担着工作与家庭的双重压力，护士工作中 的负面感受有时会影响家庭的生活和谐气氛，而对家庭的责任和家务琐事难免不消耗护士部 分精力，增加工作压力，尤其是护士的工作性质决定时常会在家人休息团聚的时间去值夜班 ，这更需要家人的理解和支持。工作和家庭二者若不能维持良好的平衡，就会有矛盾，成为 应激源，导致已婚护士在强大的各种压力之下，出现躯体症状、睡眠饮食障碍、情绪焦虑和 抑郁，长时间的谨慎、反复核对、不允许出现差错的工作性质，使护士出现强迫症状。但也 应看到良好的家庭关系是护士缓解工作中应激的主要社会支持来源。护士应利用这种支持来 调节工作压力。

调查中还显示，未婚的年轻护士在人际关系敏感F3和敌对F6因子上，高于已婚护士，有 显著性差异。说明未婚的年轻护士处理护患关系、医护关系、护际关系的能力较弱，面对较 高的职业期望、复杂的各种关系，因工作能力和工作经验有限，一旦遭遇挫折不能很好应对 ，容易出现敌对情绪。

4 建 议

4.1 各级卫生管理部门应高度重视护士的身心健康问题，采取相应的干预策略，培养护士 积极正确的应对方式，完善护士的人格，并给予相应的政策倾斜和采取必要的保护性措施， 调动社会的家庭的合力给护士以良好的社会支持，改变护士的心理状态，提高护士的心理健 康水平，给恢复病人的身心健康提供保障。

4.2 实施护理教育的各级院校，应高度重视护生的心理健康教育。在校学习期间，就应加 强职业理想教育，对护士职业的特点和可能存在的各种应激源有一定的了解，并正确认识， 磨练其意志，培养其良好的心理素质，使护生走进医院前就获得了相应的应对能力和正确积 极的应对方法，使其更好的适应临床。

5 参考文献

［1］马育辉,郭源萍,宋魏春,等.中医医院护士心理健康状况调查分析与对策.中国 健康心理学杂志,2007,15(8):722

［2］张明圆.精神科评定量表手册.长沙:湖南科学技术出版社,1998:l6-27

康复护士工作总结范文第2篇

随着护理管理模式的不断转变,很多护理管理者不断总结管理经验,写出了大量优秀的管理论文,发表在各类医学杂志上。阅读有关论文,可以了解到护理管理中的新观点、新方法,开拓了视野,学习到了管理经验,吸取了经验教训。笔者担任临床科护士长10年以来,认真阅读医学期刊的有关文章,并尝试将管理经验、方法和理论应用于康复护理管理中,取得了满意的效果,现介绍如下。

1做法

自2001年至今,对《护理管理杂志》、《中华护理杂志》、《中国疗养医学》等核心及部级期刊做到每期必读,对其他类杂志选择性的阅读,并做好阅读笔记。把认为适合自己科室管理的方法尝试性的应用,并根据使用后的结果进行适当修改、补充完善。

2 讨论

2.1提高了自身的理论水平和工作能力科室护理质量的高低很大程度上取决于护士长的理论水平和工作能力,借鉴护理管理文献中的理论和经验方法,是掌握新观念、新知识、新方法的捷径。例如阅读顾海波等[1-4]的论文,可以较全面地掌握在教科书上学不到的适合护理管理者应具备的实践经验理论,用这些理论加强自身人品、人格、工作方法和技巧以及领导艺术的培养。运用权变理论充分使用护理人力资源,按每个人的能力安排合适的工作,做到知人善任、人尽其才、才尽其用。阅读张凤花等[5-7]的文章,注重培养具有专业素质的护理人才,比如定期组织护士对个案病例进行学习、分析、讨论,总结因护理原因导致误诊的直接因素或间接因素,以此为借鉴,避免工作中的差错发生;针对康复病人的特点,培养护士的健康教育能力、康复护理能力、心电图临床诊断能力、卒中护理单元的管理能力、护士骨干的组织管理能力等。阅读刘军等[8-10]的论文,改进了技术训练的方法:技术上提高一针见血率、心理上训练护士参加技术比武的适应性,训练项目依照季节和病人的病情特点而定。理论水平和工作能力的提升,使笔者在工作实践中科学安排,把握重点,康复护理管理工作顺利开展。

2.2调动了护士工作的积极性护士长能够顺利开展工作,保证临床各项工作有条不紊地进行,离不开护士的大力支持,如何调动护士的积极性,文献中介绍了许多宝贵的经验。阅读李凤等[11-12]的论文,笔者意识到开展护士群体同事支持、营造良好的工作氛围、缓解护士的工作压力是护士长的任务,并在管理时注重以人为本的理念,实行民主管理,摒除家长式作风,解决护士的实际困难。比如对年轻护士尤其是独生子女护士经常与其谈心,了解思想状况;对孩子小的护士,遇到孩子生病、家庭生活出现问题时,在排班、工作时间上给予照顾;护士过生日时送上一句“生日快乐”、节日时发送一条祝福短信。另外注重宽容待人、虚心听取同事的意见,使用精神鼓励法、奖罚激励法等,调动护士的工作热情,增加主动性,使护士之间互帮互助,团结协作,相互补台,形成了一种讲正气、讲奉献的良好局面。

2.3加强了对护理风险的管理目前,风险管理已是护理管理工作者探讨的热点问题,姜旖菲等[13-14]对风险管理从不同的角度作了阐述。阅读这些文献后,笔者加强了对护理文书的管理力度,专门建立了错误护理文书登记本,把不合格护理记录收集、整理、装订后作为护士的学习资料;建立了“护理留言簿”;月质量分析会上分析不安全因素;设立警示牌,张贴警示语;严格毒麻药品的专人专管制度;为加强护士的风险意识,开展了《康复护理实践中风险问题的调查与研究》的科研课题,带领全体护士在科研中培养风险意识,在学习中强化风险意识。

2.4开展了特色化护理服务现代护理观念、理论和方法层出不穷。借鉴护理文献中的观念和方法,对临床护理措施考虑的更加科学、细致、周到。从席淑华等[15-17]的管理模式中受到启发:注重护士的仪容仪表、礼仪服务培训,把护理工作当作一项系统工程来抓。在护理服务中注重细节,开展了需求服务护理,应用关怀照护行为,创建和谐环境。如为病人提供针线,为在住院期间过生日的病人送上生日贺卡和一句祝福,为新入院病人送上第一壶开水等。对临床护理路径以前只是理论上的认识,不知道如何使用,阅读盛华丽等[18-20]的论文后,根据康复科工作特点,制定了脑卒中康复病人护理路径,提高了护士的主动服务意识,在卒中护理单元中取得了较好的效果。

2.5提高了撰写护理管理论文的水平要学会撰写护理管理文章,必须先阅读有关护理管理文献。通过阅读笔者受到了很大启发,知晓了各类杂志的书写格式和要求,写作水平不断提高。多年来,笔者把学到的管理知识应用到工作中,认真总结经验,完成护理管理论文5篇,均已发表在核心医学期刊上。

总之,护理管理工作需要理论与实践相结合。《中华护理杂志》、《护理管理杂志》等均是军队和国家最高层次的医学期刊,观点新颖,联系实际密切,临床实用性和指导性较强。笔者正是通过学习护理管理中的新观念、新理论、新方法,有针对性地应用到工作中,从而改进了管理方法,提高了管理水平和管理能力,带领全科护士高标准、高质量完成了各项护理工作,为康复病人提供了更科学、更系统、更优质的护理,有效地避免了各类护理差错、事故的发生。

参考文献

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[5]张凤花,李跃芹.脑梗死患者的康复护理观察[J].中国误诊学杂志,2008,17(8):4140.

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[13]姜旖菲,张瑶,刘慧珠,等.我院实施风险管理的方法 与效果[J].护理管理杂志,2008,8(1):54-55.

[14]李亚洁,张立颖,李瑛,等.风险管理在护理管理中的 应用[J].中华护理杂志,2004,39(12):918-920.

[15]席淑华,周立,张晓萍,等.开展礼仪服务提高服务质 量[J].中华护理杂志,2001,36(12):929-931.

[16]韩英.突出以人为本管理 提高护士整体素质[J].护 理管理杂志,2008,8(2):1-2.

[17]李美华,谭惠仪,李书琴,等.细节管理对护理服务流 程再造效果的影响[J].中华护理杂志,2006,41(9): 826-827.

[18]盛华丽,施长春,刘志聪,等.临床路径构筑主动护理 平台[J].中华护理杂志,2005,40(6):455-457.

[19]马燕,李欣,朱淑兰,等.临床护理路径在骨科住院病 人健康教育中的应用及效果[J].护理管理杂志, 2005,5(2):42-44.

康复护士工作总结范文第3篇

  护士进修工作总结1

  我于四月四日至十日到重症医学科学习。首先，我非常感谢科主任和护士长能给我这次学习机会，学习时间虽然只有短短的一周，但学到了很多知识，自感受益匪浅。重症医学科成立于20XX年，拥有先进的仪器设备，庞大的医护队伍，独特的病房结构等，给病人创造了一个安静舒适的治疗环境，在这里学习的这段日子，我感触良多。

  干净舒适暖人心初次来到重症医学科的我得到了护士长和各位护理姐妹们的热情照顾。干净整洁的病房环境让人眼前一亮，24小时值守医护人员一对一提供全方位的护理服务。所有护理用具标识醒目，放置规范有序，方便快捷，每个床位配有各种垃圾桶并分类放置，床位之间配备感应洗手池防止交叉感染。病区内准备了纯棉的被褥、治疗体位用的各种靠垫、软枕都体现了医护人员的细心，护士们对待每一位病人不嫌弃，不急躁，用她们最适度的笑颜、最恰当的语言和最熟练操作为病人提供了更加人性化的服务，使每一个在这里接受治疗的病人有“家”的感觉。

  技术精湛责任心这里的病人需要吸痰的很多，这给了我许多学习的机会。老师们正规而娴熟的操作让我认识到自己多方面的不足，一个病人气管插管、上呼吸机、输液泵、多个微量泵、保留胃管、尿管、深静脉置管、心电监护、口腔护理、会阴护理、翻身叩背吸痰等集于一身，作为护士你就得想到位、看到位、做到位，不让各个环节出现任何问题，这样习惯性的紧张忙碌已经让她们忘掉了辛苦，无论多么棘手的问题，她们都能迎刃而解，因为面对每一个鲜活的生命，她们都会全力以赴，自信心是她们成功的前提，这是她们大多数人的体会，在那里学习的我被她们的精神所感染。

  护士进修工作总结2

  首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去中国康复芯恐行腜t科进修的机会，我知道这次机会对于我来说实属难得，这中间有各位领导的信任和期望。半年当中始终不忘科主任的嘱咐一定要多问多动手多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，努力完善自我。

  北京博爱医院隶属中国康复研究中心，是首都医科大学教学医院，是一家三级甲等医院，经北京市医保中心审核，被确定为北京市首批医疗保险定点医疗机构，并于XX年4月29日正式挂牌服务。 医院设有功能齐全的临床科室和康复业务科室，有内科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中医科、脊柱脊髓损伤康复科、儿童脑瘫科、偏瘫康复治疗中心、言语听力康复治疗中心、心理治疗科、社会职业科等；医技科室有理疗科、影像科、功能检查科、检验科、内窥镜室、骨密度室等。同时开设了各类综合门诊服务，包括普通内科、呼吸内科、普通外科、泌尿外科、骨科、神经内科、妇科、口腔科、眼科、白内障复明中心、耳鼻喉科、皮肤科、中医、透析、肠道门诊等。运动疗法科成立于1988年，占地约1300m2，拥有国内外各种先进的康复设备，总价值约合人民币600多万元，现有康复技术转业人员40余名，其中获得国外资格认证和学历的15余人。运动疗法科主要针对脑血管病、脑外伤引起的偏瘫，脊髓损伤引起的瘫痪，脑瘫儿童和骨科疾患等病患进行康复治疗和训练。

  在pt科进修期间能遵守医院及科室的各项规章制度，积极参加科室小讲课，与老师及同事和睦相处并熟练掌握了“三瘫一截”即偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢的功能评定及制定训练计划。这次进修我主要以学习脑卒中病患的康复为主，即采用一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响，使病患最大程度的重返到正常的社会生活中。脑卒中病患肢体功能康复的最佳时期是在发病后三个月以内，这个时期进行康复能使病患肢体功能恢复的进度加快。康复治疗的时间越早越好，只要病患神志清醒，生命体征稳定就可以开始。总之发病6个月以内都是有效康复期；若病程1年以上，则康复效果和肢体功能恢复的速度都会降低。所以这就需要各科室的医务人员能够相互配合做好脑卒中病患的早期干预。另外还要做好宣传工作使病患、病患家属与医务人员相互配合积极主动参与到康复训练当中来使其早日康复，回归家庭回归社会。

  通过学习让我更加明确了康复医学的必然性，它是随着社会的需要而发展起来的。社会发展的最终目标是丰衣足食，平等参与社会劳动但现实社会中残疾人在各个方面的现状都比较艰难。所以如果我们能恰时的应用康复医学对病患进行治疗，就可大大的减轻残疾人、老年人、各种慢性病病患，急性期及恢复早期的病患的病痛。

  护士进修工作总结3

  随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务，护士各种服务除行业技术外，言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾，因此，面对未来的医疗竞争和社会需求，护士礼仪能表达护理人员的形象，赢得社会效益和经济效益。

  为期三个月的急诊重症护理监护培训已结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对急诊工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下：

  1、理论——实践结合的螺旋式过程。

  理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在EICU培训中，我们对临床常见危急症的病因、发病机制、诊断和抢救技术，从理论上进行更加深入探讨和学习，更广泛地接触到不同型号和档次呼吸机的使用（美国PP840）、心电监护、中心静脉压、呼气末CO2及CRRT（连续性肾脏替代疗法）知识，学会了如何进行判断血气分析，这些广泛医学知识与危重病学的继续深入学习，使我们不仅掌握了大量的学科知识，而且掌握了全面的专业理论，完成了理论实践相结合的螺旋式过程。

  培训过程中，新的CPR指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术；人工气道的建立和呼吸机的使用是ICU急救病人的当家技术，培训中系统的讲解与实地的操作练习，

  不仅使我在配合的过程中更加得心应手；由于我院ICU没有床边CRRT设备，所以当带教老师推着标有英文字母的机器为病人做CRRT时，羡慕她们拥有高尖端技术，通过培训，我了解了血透病人的工作原理和床边CRRT运转的工作要领，能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定；

  2、对现代监护的全面了解和掌握

  2.1 监护仪器的了解 监护仪器的应用是现代化医院不可缺少的重要组成部分，它使临床护理工作提高到一个新层次。ICU集中了众多先进的监护仪器、急救设备及生命支持装置，对大量先进监护仪器设备的接触和学习，使我们对监护仪器的性能、操作方法与适应证有了更深一步的了解，使每个临床护士也能够熟练掌握各种监护仪器的作用原理、使用方法以及保养措施。以前因缺乏对各种监护仪及呼吸机的认识和了解，需要专业人员对仪器进行调试和管理，设备装置如下：以病床为中心，床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置，每张病床配有一套壁挂式中心监护设备，并连接于护士站的中心监护系统，可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度，改变任何一插件可变换监测项目

  2.2 监护技术的掌握 现代化监护技术是运用各系统的功能监护仪器，通过有创或无创的途径而进行的。大量监护仪器的使用要求我们要具备相应的监护技术。掌握监护技术，使临床护理人员对临床观察的症状、体征、变化以及通过仪器监测的生理参数进行综合性分析，得出正确结论，从而扩展了护理范围，使每位临床护理人员能够对各种常见急危重症患者进行正确的护理。

  3 全面提高工作能力

  3.1 监测观察病情能力 护士是病房的主力成员，她们日夜守护在患者的身旁，是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息，来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的，而通过进修ICU，受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理，以及积累大量临床实践经验的总结，使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化，而且具有了一定的预判能力，并及时汇报处理，真正成为患者身边的保护神。

  3.2 提高应变能力 临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要快，处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力，并采取一系列具体应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

  3.3 护理技术操作能力 专科的学习和严格的培训，使我们不仅熟练掌握了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法，使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断，护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况，使用除颤器对危重患者的救治方法（心肺脑复苏）等技术，能够熟练掌握和配合，在临床抢救工作中起着重要互助作用。

  3.4 提高医护配合能力 随着不断的进修和学习，我们的知识水平及素质也得到全面的提高，使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下，主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。

  4 与患者心理沟通方式［3］

  4.1 非语言沟通方式的表达 护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现。有效的沟通将产生良好的护患关系，缺乏沟通或无效的沟通会导致护患关系发生冲突，语言沟通是一般普通病房护士最常用的沟通方式，护士通过沟通的方式可以了解患者状况和需要，但进入ICU后，护患间的沟通方式发生了改变。ICU的患者，因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声，沟通的方式也从语言沟通转变成为非语言沟通（眼睛的运用、面部表情、点头、姿势置换，手势以及拍打、握手等接触方式）。在护患沟通过程中，患者的非语言行为包含了丰富的信息，有助于护理人员了解患者真实的感觉和需要，同样，护士在非语言行为也为患者提供了丰富的信息，这些信息反映了护士对患者的反应、理解、体贴和友好，是一种非常有效的沟通方式。因此，语言沟通和非语言沟通是相互结合的。对建立良好的护患关系是起着非常重要作用。

  4.2 建立以人为本的环境 ICU医护人员工作紧张繁忙，常因为忙于抢救、表情严肃、各种各样仪器的报警声音、长时间不熄的灯光、频繁地吸痰、翻身拍背、抽血等，都容易使患者产生负性心理反应，ICU限制探视，容易使患者产生分离性焦虑。护士针对患者的特点，探视时间适当灵活掌握，让患者感到亲人时常陪伴在身边，减少了孤独感，ICU护士坚守岗位，不离开病室，经常保持与患者密切接触，消除因没有家人陪伴而产生的不安全感，当术后出现病情变化时，保持沉着冷静，忙而不乱，以稳定患者情绪，术后提供适宜环境，护士尽量减少声光刺激，说话严谨，走路轻快，并提供非语言性指导，建立一个友好的环境和气氛。

  4.3 深入做好心理护理 通过心理护理，可有效地减轻患者的心理负担，配合治疗和护理促进其顺利康复。进入ICU内的危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动，这些危重患者，有的因缺乏心理准备而表现为惊恐不安、情绪紧张，有的由于难忍的痛苦或者意识到生命受到威胁而表现粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑，通过对ICU内众多重症患者的护理，使我们更多地了解到了危重患者的心理特征，积累了大量的危重患者的心理护理经验。

康复护士工作总结范文第4篇

【关键词】 优质；护理服务；创新；改进；延伸

随着医学模式和健康观念的转变， 护士的工作范围不再仅限于医院和门诊， 而是扩展到家庭、集体和社会。护理工作的任务不仅是帮助患者恢复健康， 而是延伸到帮助健康者增进健康[1]。为使优质护理服务在德阳市人民医院泌尿外科快速、有效、可持续性地发展， 现将本科落实“优质护理服务”方面做以下总结。

1 树立并加强优质护理服务理念

定期召开“优质护理服务”相关主题会议， 加强核心价值观教育， 传达最新优质服务概念， 总结提出医院及科室就开展优质服务工程最新动态和成效， 及开展过程中遇到的问题。通过这个渠道， 提供新的启示和思路， 带动全科人员转变观念， 将所学到的经验结合本科室的具体情况进行实践和创新。护士长将护理部的目标与护士长的个人目标、科室目标融为一体， 设立具有挑战性的团队目标并共同为之奋斗[2]。

2 转变观念， 正确认识并夯实基础护理

开展优质护理服务， 要坚持以“夯实基础护理， 提供满意服务”为主题。做好基础护理是落实整体护理的切入点， 真正强化基础护理实则是在做好一般基础护理的基础上加强专科性质的基础护理， 以此统一各层护理人员对基础护理的认识为切入点， 深入落实基础护理工作， 使临床护理人员在满足患者生活需要的同时贴近患者。通过提供有效的专业护理， 使患者安全、舒适、满意。

3 更新服务理念， 深入研究努力创新， 不断改进延伸护理工作

做好住院患者优质护理服务并不是我们最终的目的， 我们还注重优质护理的延伸服务。为了更好更全面的完善优质护理服务， 更新服务理念， 健全服务制度， 本科采取了各种措施落实优质创新工作。

3. 1 膀胱冲洗液加温 膀胱冲洗就是利用导尿管将溶液灌入到膀胱内， 再将灌入的液体引流出来的方法。寒冷时候， 我们都是将冲洗液加温到至38～40℃， 以防止冷刺激膀胱， 引起患者膀胱痉挛。同时严格无菌操作， 在预防医源性感染的同时， 既防止了患者的再次出血， 又减轻了护士的工作量， 增加了患者的舒适度。

3. 2 医护人员之间对讲机的使用 据研究报告， 噪声也是危害人类健康， 诱发现代病的一个重要原因。噪声可以引起神经系统及心血管系统的疾病， 使人精力不集中， 工作效率下降， 甚至导致情绪暴躁、易怒。患者的感受是最直观的， 他们对一个安静不扰的生活环境的渴望在逐年增强。现如今， 病房里呼叫器的使用已普及， 在此基础上加以改进， 我们把对讲机的使用扩展到护士与护士， 护士与医生之间的使用， 可实现一呼一、一呼多和多呼多等多种对应关系。这样一来， 在还病房里一片安静的同时更加的省时省力， 方便而快速的传递信息， 实现了护理服务的标准化， 也大大减轻了医护人员的工作量， 提高了工作效率。

3. 3 3M自粘绷带的应用 静脉留置针的使用既避免了患者反复穿刺的痛苦， 又可以减轻护士的工作量。但是传统的静脉留置针固定方法很难达到预期的留置时间， 因此， 我们尝试着用3M自粘弹力绷带固定留置针， 取得良好的效果。3M自粘弹力绷带能牢牢地把针头固定在血管中， 避免针头在血管内的摆动， 降低针头对血管壁的损伤。而且使用3M自粘绷带后， 穿脱衣物的捷便性， 患者舒适度大大增加， 更换敷贴及反复固定肝素帽的频率明显低于传统固定法， 延长了留置针留置时间， 大大降低了二次穿刺率， 既减轻了患者的痛苦， 节约了费用， 又能减轻护士的工作量， 真正做到把时间还给护士， 把护士还给患者。

3. 4 短信健康教育服务 在护士长的指导下， 全科护士参与讨论总结， 针对出院患者， 根据不同患者不同病种制定不同的标准及内容， 通过短信的方式向病员提供出院后的相关健康指导， 进而确保手术效果， 促进早日康复， 达到患者满意。

3. 5 出院患者电话回访 对出院患者进行一个定期的电话回访， 了解指导的同时记录归档， 进行跟踪督导。在关注患者生理、心理、社会等整体健康需求的同时， 从中查找不足， 总结经验， 持续改进工作， 为患者提供个性化的心理护理、健康教育和康复指导。

4 小结

随着时间的推移， 护理服务越来越被患者所关注， 服务没有最好， 只有更好。惟有追求护理服务质量， 锻造优质护理服务品牌， 延伸优质护理服务的内涵， 满足患者需求， 在得到患者认可的同时来提升对护理工作的专业承诺， 从而达到真正的优质护理服务。

参考文献

康复护士工作总结范文第5篇

（昆明市第一人民医院干疗科云南昆明650000）

【摘要】

目的：探讨低年资护士对老年病患者健康教育中存在的问题及对策。方法：针对老年病科低年资护士健康教育存在问题，采取理论学习、案例分析、情景模拟、病房实践相结合的培训方式。结果：培训后住院患者健康教育满意率显著提高。结论：健康教育能力培训提高了低年资护士健康教育能力，提高了老年住院患者健康教育满意率。

关键词 低年资护士；老年患者；健康教育；患者满意度

【中图分类号】R192.6　【文献标识码】B【文章编号】1674-9561（2015）07-0158-01

随着优质护理服务在我院的深入开展以及近年来医院的快速发展，我科的护士日益呈现年轻化趋势。我科住院患者平均年龄80岁，均患有多种慢性疾病并随着年龄的增长，发病率上升，预后差 ，死亡率高。临床工作中低年资护士与老年患者护患沟通能力普遍欠缺，存在不少问题， 为满足患者对健康教育的需求，提高护士的健康教育能力，现将存在问题及对策总结如下。

1资料与方法

1．1一般资料2014年5月一2015年7月住院患者257例，其中男性181例，女性76例，平均年龄82岁。

1.2方法：利用医院统一的“住院患者满意度调查表”对患者进行健康教育满意度调查。住院周期短的患者在出院时进行调查，长期住院患者每月月末进行调查。

2存在问题

2.1老年病科患者特点

2.1.1生理特点：大脑功能衰退，注意力不容易集中，记忆力和听力下降、联想速度缓慢。接受健康教育知识缓慢，易遗忘。

2.1.2患病率特点：随年龄增加与年龄相关的慢性疾病发病率显著增高，病情复杂、病程长，大量复杂的专科知识，使病人难以掌握。

2.1.3心理特点:有一定的自我保健意识、易产生焦虑、抑郁孤独等心理问题。老年患者易形成依赖行为，不易接受先进科学的健康教育知识.［1］

2.2低年资护士特点：

2.2.1理论知识和护理技能不扎实:知识面窄、理论与实际不能有机结合，健康宣教没有内涵。

2.2.2缺乏临床经验：病情观察中缺乏判断力，健康教育形式单一、没有体现个性化。

2.2.3沟通交流能力欠缺：语言贫乏、宣教照本宣科、无法体现宣教重点、不能及时解决患者的疑问。

2.2.4不能正确使用护理程序开展健康教育工作：对护理程序的步骤、方法、优先原则、循环等了解较少。

3对策

3.1理论知识培训

3.1.1健康教育理论知识：积极参加院内外的健康教育基本概念和相关理论，实施程序和方法的理论学习。

3.1.2疾病相关知识：强化学习专科知识、心理护理、康复护理、疾病预防、药理学、营养学等。

3.2实践技能培训

3.2.1情景模拟法：一名护士扮演患者、在高年资老师的指导下，进行模拟训练。接着在病房进行“实战演练”，科室护士长督促、高年资护士现场指导。鼓励低年资护士积极利用每月科室健康教育讲堂，根据需要集中讲授教育内容，制作多媒体课件，锻炼沟通能力。［2］

3.2.2案例分析法：由老师根据事实再现临床典型案例的发生经过，围绕案例展开讨论，低年资护士轮流分享自己在临床工作中的相关经验，最后一起分析，进行归纳总结。全程不断互动，调动护士学习的积极性和主动性，培养低年资护士的批判性思维和发散性思维，不断总结与思考。［3］

4讨论

通过理论知识培训，实践技能培训，并教会护士充分利用护理部提供的健康教育资料、健康教育处方、内网药典等资源对我科老年患者进行重点突出，反复强调，简单易行，书面总结的健康教育。使我科“住院患者满意度调查表”中关于健康教育的调查知晓率、满意率由86.9%上升到92%。

临床低年资护士是护理队伍的新生力量， 其素质不仅直接影响护理队伍的整体素质， 而且也影响着护理质量的提高。老年患者由于生理、病理等影响因素，对于先进科学的健康理念不易掌握。因此，加强低年资护士健康教育理念、实践的培训，提高临床护士的健康教育能力才能切实提高护理质量、促进护理学科发展。

参考文献

［1］辛少芬，李顺燕，黄爱英．开展健康教育的效果分析．中华护理杂志，2000，35（6）：376．

［2］ 季联群．情景模拟急救演练对提高低年资护士应急能力的体会［J］．护士进修杂志，2009，24（13）：1211．