医院内部管理制度

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医院内部管理制度范文第1篇

[关键词] 城乡居民；医疗保障制度；医院内部管理；居民医疗服务

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2016）28-0149-04

今年1月国务院出台《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，从“六统一”整合基本制度政策，并理顺管理体制、提升服务效能[1]。要求各省（区、市）要于2016年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，明确时间表、路线图，健全工作推进和考核评价机制，严格落实责任制，确保各项政策措施落实到位[2]。各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。综合医改试点省要将整合城乡居民医保作为重点改革内容，加强与医改其他工作的统筹协调，加快推进。早在2014年底江苏省南通市人民政府出台《市政府关于切实做好城乡居民基本医疗保险制度整合并轨工作的意见》在“坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续，t疗保险水平与经济社会发展水平相适应；坚持城乡统筹、互助共济，参保居民公平享有权利义务；坚持制度并轨、资源整合，提高居民医疗保险统筹管理能力和公共服务效率；坚持统一规划、整体推进、分级负责、属地统筹，逐步缩小区域之间的差距[3]”的基本原则基础上，2014年底前，通州区完成资源整合的相关工作，做好管理职能调整和经办机构编制、人员以及基金、资产的合并交接。其他统筹地区，根据实际情况，通过改革，逐步实现行政管理、资金管理、经办服务的统一[4]。2015年3月底前，市级层面完成制度并轨的政策设计，制定出台统一的居民基本医疗保险实施办法，同步开发居民基本医疗保险信息系统，2015年4月1日起，各统筹地区按照新的居民基本医疗保险制度有序过渡，2016年1月1日起全面并轨运行。2015年9月1日市十四届人民政府第53次常务会议审议通过《南通市居民基本医疗保险办法》，自2016年1月1日起施行，标志着江苏南通地区城乡居民基本医疗保险制度整合并轨工作的正式启动，我市也于今年5月出台了《海门市整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案》，上半年已经完成了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗管理职能移交、经办机构整合、政策制度并轨工作[5]。为建立统一的基本医疗保险制度迈出了一大步，奠定了基本医疗保障制度的坚实基础。

近年来，伴随着我国城镇职工医疗保险制度的理解和认知的不断深化，探索职工和居民基本医保制度的整合并轨，可结合城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗两项制度的整合并轨业务上的综合性分析，依照相应的分割处理，解构城镇职工、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗“三元独立”体系的保障制度，在其碎片化的管理方式和基本的参保标准基础上，实现提升医院内部管理效率的目标，促进卫生资源的合理利用[6]。

1 基本医疗保险制度的三种典型模式分析

随着城乡社会的不断发展，城乡差距不断扩大，社会保障制度随着社会发展也要做出适应性调整。目前，从医疗保险的典型模式、制度特点角度分析，根据不同区域发展阶段探索呈现的城镇结构，其医疗保险制度的调整也能较好地适应和满足对保险基金筹集、补偿运行制度的调整[7]。基本医疗保险制度的三种典型模式主要如下。

1.1 “三保合二”的分档模式

在相应的城乡基本医疗保险制度实践中，为满足对基层卫生服务体系和公立医院管理制度改进，可结合改革方针，并通过对医保形式和待遇的挂钩情况，选择合理的管理模式，以此来改进对城乡在医疗保险制度上的模式执行调整，并以此来实现对城乡综合配合形式上的合理化调整。在管理制度建设过程中，建设好“一体化”医联体管理制度和医疗保障制度改革方向上的协调，从而确保实现一系列制度的改革创新，并为最终实现新型农村合作医疗、城镇居民医保和城镇职工医保制度的统一，综合实施多个可执行模式。对于医保制度的全覆盖调整，促进对制度在改革方向上的统筹计划改善，并依照城镇居民保险制度调整，以此实施多种模式的共同执行[8]。

在进行此类模式的建设上，需要结合医保和城乡居民的医保关系进行转移调整，在全面数据化信息技术的支持下，完成对综合体系的全面建设。对于城医疗保证体系的失业结构建设，并完善对医保制度上的执行调节，通过合理的缴费制度调整，完善对转移渠道上的综合性建设。对于不同的医保制度，以及调节的分析模式，可结合现有的医疗卫生服务体系，完善对城乡结构的转移调节。对于经办部门管理模式，在整合经办机构上，通过顺利的管理体制整改，从而实现对医保管理资源在保障基金安全运营的基础上，探索商业化[9]。

1.2 “三保合二”的再保险模式

从现有的保险模式来看，“三保合二”的再保险执行模式，是现在医院医保制度的一项重要改革，其中整合了两项制度，并通过城乡居民医保的统筹管理，实现不同保障水平上保险额度调剂，以此完善对发达地区在不同结构下的地区结构。从最基本的制度上，实现信息整合，并从三元的分割状态来进行医疗卫生服务体系内的医疗保障制度执行，通过医院管理手段调控医院行为，进行反馈调节，从根本上完善对不同待遇水平上的城乡居民、城镇职工保障制度的衔接，保证统筹层次形式上实现卫生资源有效管理。通过对市区与乡镇之间卫生管理机构、医疗机构、药品保障供应机构间的互动来实现对整体的经典模式特性，为政府的筹资标准提供有效依据。对于二次再保险，该整合的模式以典型的特征管理，结合个人筹资信息进行适当的医疗保险再投保，为居民医疗保障增加一个保护罩[10]。

1.3 “三保合一”统一模式

在我国国内某些地区，执行了“三保合一”统一模式，并通过安全统一的社会医疗保障体系，为医保基金的安全运行提供了较好的执行基础。并通过统一资源整合，实现了新型农村合作医疗与其他医疗保险经办机构的有机整合，并为医疗保障提供了基金保证。同时，对基本的医疗信息管理系统和医疗保险结报系统进行了有效对接，多个阶段逐步整合到位。存在的问题是，一是破除部门信息屏障，尤其是医院、职业、户籍等人口信息管理上的不统一，难以保证在不同对象、不同医疗管理制度上，享受同样的基本保险保障待遇；二是拉开医院等级待遇标准，针对城镇农村户口居民的界限进行适当调控，并依照乡镇居民的医保执行，从而实现对制度归并体系上的表达，促进对医保合作管理的合理执行。通过调整不同等级医疗机构保障待遇可报销比例，合理引导分级诊疗，促进小病在基层首诊；三是破除乡镇界限，在突破居民身份限制上综合性调节，并依照其城职结构的保障并轨调节，从而实现对不同模式的制度改良。

针对这一模式下的居民医疗保障制度，需要做到人人享有基本医疗服务和相应保险保障待遇的理想，并建立其统一的制度标准以及基金调节模式，为基本医疗服务提供合理同意的管理制度保障做支撑。其实际的意义需要从“三保合一”制度进行调节，并以此来实现对发达地区在代表性执行机构上的调节，并以此来实现对整体探究经验和经济发展结构上的综合性调节。

2 城乡医保模式的三种典型结构影响分析

从实际的操作执行情况来看，对于不同的影响模式，以及调节的医疗保障待遇形式来看不同的影响水平问题，对医保制度提供了相应的保障参数。下面对其模式的影响，尤其是对医院内部管理的影响进行简要分析。

2.1 “三保合二”分档模式的影响

在“三保合二”分档模式执行管理过程中，很大程度上缩小了对参保居民的待遇差距，一定程度上为城镇职工提供了安全保障，通过居民在相应缴费保障体系上建设，为政府的基金筹资管理，提供相应的基金支付限额保证，其报销的比例以及保障内容变化，可结合年度决策进行整体调节。其使用的保险在调整前后的数据参数如表1所示。

2.2 “三保合二”再保险模式的影响

从当下的制度变化情况来看，其影响结构如表2所示。

2.3 “三保合一”统一模式

在统一模式中，其最终结果保证了居民、职工在工作生活中的医疗保障，并为其后续的发展提供了极大的安全保障。其中，以2013年的调整来看，最大额度上调20万，而门诊报销也调整为60%，其中包括所有的医疗保险项目。

2.4 三种典型模式对医院内部管理的影响

三种典型模式对医院内部管理的影响总体上是一致的。整合后仍然归卫生计生部门管理，在调控基金盘子安全和医院规范运行可以实现良性互动，卫生资源总筹集与卫生资源总支出可以有效平衡，也有利于提高医院能动管理和绩效考核的积极性[11]。

整合后医保管理职能归属其他部门管理，手持基金的管理部门作为买方，卫生计生部门所辖医疗卫生机构作为卫生服务的提供方，而参加医保的患者作为实际消费方，在各自的动机、目的、诉求和管理制度方面存在巨大差距，部门协调工作比较难，如果加上药品、耗材供应商一方，问题就更加复杂。所以需要有效的谈判机制作为支撑，形成共识作为基础[12，13]。作为医院内部管理，医院精力主要集中于提高医疗卫生服务水平，医院管理者在开展内部管理时，更加注重于对高技术、多服务的激励，对于控制医保经费滥用没有足够的动力[14]。

如果没有有效的“三医”联动做基础，“三种典型模式”的城乡居民医疗保障制度整合并轨，乃至发展更进一步的建立城镇职工、城乡居民统一的基本医疗保障制度，对医院内部绩效管理制度改革不会产生深刻影响，难以达到通过影响医院内部管理实现控制卫生费用不合理增长趋势[15，16]。

3 总结

随着现代社会的不断发展，在进行现有的医疗保险制度改革中，需要依据当地的医疗需求来进行合理的制度调整，作为对居民医保筹资水平和患者报销待遇高低要求上的合理化调节，保证人均筹资标准在相应资本投入上的合理性、保障水平上的安全性。在近年来综合医改在不断深入，“三医联动”在不断完整和调整中，医疗保障制度改革是整合医改成败的关键环节，通^整合城乡居民医疗保障制度，逐步为建立统一、完善的基本医疗保障制度和满足我国居民“人人享有基本医疗服务”提供了安全保障制度提夯实基础，并最终深刻影响我国医院内部管理制度变革和国民就医行为模式，合理引导分级诊疗，整体提高健康水平。

[参考文献]

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医院内部管理制度范文第2篇

关键词:医院;经济业务管理;内部控制;制度建设

一、医院经济业务管理中内控制度概述

内控制度是医院经济业务管理工作稳定实施的重要依据，该制度建立的作用主要在于对医院内经济业务管理行为加以规范和限制。因此就必须针对内部会计信息展开深入研究，紧紧围绕医院方面的战略性发展策略及财务管理目标，由此切实有效的制定出相应的财务管理决策，这样才能极大的避免财务工作的产生错误性问题。由此可知，完善的财务内控制度构建意义非常深远，这就必须有效约束其各项的管理行为，尽可能的避免违规情况的产生，这样才能保障医院经济业务管理的质量水平，对医院的发展而言，起到促进性的作用。从医院发展本质的角度来分析，经济业务财务内控制度本身属于医院筹划发展的主要环节，其在建设制度的同时，必须针对当前现行的财务管理制度充分研究，并切合医院方面的发展现状，以价值管理的角度来进行经济业务管理内控制度体系的优化构建。

二、医院经济业务管理内部控制制度建设策略

(一)完善医院经济业务管理内审制度

医院经济业务管理本身是一项较为繁杂的事务，这项工作涉及到多方面的内容，因此要想把经济业务管理延伸到医院的整体经营管理当中，促使医院财务部门与其他部门的有机整合，就必须不断完善医院内部审计制度。具体需要充分结合当下财务管理形式的变化情况来实施，在构建完善内审制度过程中，应当不断的发现其中存在的问题，尽可能的消除对经济业务管理内控工作效率的影响因素，不断的降低和控制医院经济业务管理风险。在当前异常激烈的市场竞争背景下，医院在构建完善内审制度的同时，还应当科学合理化的分配多部门的权益与职责，深刻落实相应的监督及管控工作。

(二)正视经济业务内控管理制度地位

要求管理工作人员必须规划协调好医院内经济业务管理内控制度的建设，要循序渐进的进行，以此来有效的提升内控制度建设对于医院发展的重要性，从而有效发挥出积极的带头作用。只有这样才能切实将财务内控制度建设理念深入到人员心中，最终有效提升制度建设的效率水平。首先要求医院内领导应当结合医院实际发展情况，切实掌握行业内经济业务内控管理政策，要有针对性、目的性的对内控制度进行完善和补充，只有这样才能保障会计信息对财务管理状况的真实反应，从而极大的避免经济损失的情况产生。

(三)构建内部激励机制，强化固定资产管理

医院经济业务管理人员是整个内控制度实施的主体，其承担着极为重要的责任，因此在建设内控制度的同时，应当充分重视对内部激励制度的构建。主要是借助多样化的奖励举措来激发广大员工们的主观能动性，这样才能切实保障员工们能够积极诸多的参与到内控制度当中，并对其严格认真的执行与实施。此外，医院经济业务管理当中，还需不断加强对固定资产的管控，主要是由于医院经济管理对象不仅是指资金的流通，同时还表明了固定资产管理的重要性。主要是因为医院方面本身在经营的同时，主要还是向广大的公众们提供优质话的医疗服务，因此就需要在内部强化对固定资产的管理。这就要求医院内控制度建设时，要针对固定资产实施严格管理，要依据国家方面的多项法规政策来实施，从而多方位入手，采取全面的管理控制举措，由此有效提升医院方面多项资源的利用率，最终带来巨大的经济效益。

三、结束语

综上所述，医院在保障医疗服务质量的同时，还必须兼顾其自身的经营与管理的稳定性，这样才能保持可持续发展目标。因此，这就要求必须从根本上提升经济业务管理工作的重视度，要对医院内部控制制度进行改革与完善，依托内控制度来促使经济业务管理工作能够向着规范、专业及标准化的方向转变。

参考文献:

医院内部管理制度范文第3篇

Abstract： HMIS is gradually used in the modern hospital information management process. The function of internal audit for hospital management information system is analyzed in this paper and it is known that internal audit is the key link for management information system to work effectively. The main method and applications of internal audit of HMIS are analyzed， pointing out that after the application of HMIS， its connecting point with the hospital should be found so as to enhance the internal audit supervision and quality control of hospital management information system.

关键词： 医院管理信息系统；内部审计；质量控制

Key words： hospital management information system；internal audit；quality control

中图分类号：F239.45 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）36-0196-02

0 引言

随着信息化进程的不断加快，应用管理信息系统在医院管理过程中表现出了明显的高效率性，医院也纷纷采用了管理信息系统，从而使得医院的各项管理工作更加科学和有效。由于医院的HMIS涉及医院的各种信息，包括药品和日常物品采购信息、病历信息以及收费和财务信息等，这些信息作为医院的行业秘密，关乎着医院的发展和安全性。所以，医院应该引起高度重视，将这些方面也纳入内部审计过程，并且形成监督检查机制，从而不断提高质量控制过程。

1 内部审计监督在医院管理信息系统中的作用

内部审计作为一项重要的审查、评价和评估方法，在医院财务管理过程中发挥了重要的作用，在未来发展过程中，将会应用到管理的各个领域，既包括传统意义上的审查缺陷和错误，会计审计，也将会蔓延到现代医院管理审计、管理信息系统审计等。医院通过内部审计可以将发现的问题以及获取到的有价值的信息，反馈给医院管理者，以供领导作出正确决策，从而实现医院目标，提高绩效。医院要想持续获得财务绩效和社会绩效，医院在应用管理信息系统（HMIS）的过程中，必须采用内部审计来进行检查和监督。

HMIS要想充分发挥作用，不仅需要先进的管理信息系统，最重要的是对管理信息系统的管理监督过程，内部审计在这一运行过程中扮演着至关重要的角色，其在医院信息化管理过程中发挥的作用主要表现在以下两个方面：

内部审计是经营者决策时的重要参考指标。医院在信息系统建设过程中，对于建设经费的使用，可以通过审计提出可行性审计报告，在领导决策时作为重要的参考依据，从而保证做出正确决策和建设经费的合理安排使用。

内部审计可以有效降低腐败现象。医院信息系统审计需要采取经常性的监督过程，而不应该作为一种事后检查程序。而且必须加强内部审计处理过程的全面性和准确性，这样可以有效保证医院的数据和资产安全，发现问题及时解决，从而有效降低医院管理信息系统的风险和腐败问题的发生。

2 医院管理信息系统内部审计的模式和现状

一般意义上的内部审计一般通过直接检测来达到内部的控制过程，通过改进，实现规避风险和取得效益的目的。其方法主要有抽样审计和事后审计，但是这些内部审计方法比较耗费人力和时间，并且可能会阻碍各项程序的正常运转进程，信息化不断发展和应用的过程中，出现了以风险导向为标志的内部审计。

风险导向的内部审计的审计过程第一步需要确定审计内容和风险水平，针对风险水平提出防范和控制对策，然后采用后续审计方法，来检验风险是否得到有效防范和控制，其主要特征是它建立起了风险内容和医院战略之间的桥梁，该模式对于实现医院目标至关重要。

风险导向内部审计最近几年才在我国兴起起来，内部审计人员还不是很了解风险管理的重要性，并且还不能够很好的使用该方法，而且审计软件一般来源于会计软件，这些软件只能做一些简单的分类和总结，得到结果的应用价值不是很高，外加审计人员过分依赖人工审计方法，电脑应用技术水平不高，不能高效地完成审计工作，而且对于采用医院管理信息系统还不能够很好地进行风险的检测判断、估计和管理，这样HMIS内部审计的作用就很难得到发挥。

所以，开发能够与医院管理信息系统产生的数据库文件进行数据转换、与数据接口有效匹配并且可以实现审计人员现场作业的软件成为首要任务。采用信息化技术的医院在审计过程中可以实现及时、全面和远程监控，大大提高了内部审计的效果和效率，很好地实现了内部审计增加价值、提高内部控制、防范风险、净化环境的功能。另外，医院在信息化系统建设中不仅要实现看病流程电子化，还要能够对医院的各种信息进行“加工和转换”。例如，财务、绩效、预算、物流和人力资源等信息。只有这样，才能在处理数据和信息的过程中达到内部审计综合一体化，才能为医院的领导者提供具有参考价值的决策信息。因此，怎样完成审计软件和医院管理信息系统的有效结合，是目前面临的一个新困难。

3 加强医院管理信息系统内部审计监督和质量控制

3.1 提高管理者对医院管理信息系统的内部审计监督的重视 医院管理者在医院的日常经营过程中，具有最终的决定权，只有管理者意识到医院管理信息系统内部审计的重要性和地位，内部审计才能得到有效实施，医院的各项工作才能够有序高效进行，审计结果能得到较好的执行，所以医院高层管理者必须高度重视医院管理信息系统内部审计监督。

3.2 建立医院管理信息系统协调机构 只有以医院全局发展的角度来思考问题，才能促进医院的长远发展，所以医院要成立一个超脱部门智能的机构，该机构主要协调有关业务部门和职能部门之间的工作衔接，监督各项工作流程能够按照HMIS的操作流程和制度规范来运转，避免各个部门各自为政现象和相互推卸责任的情况。

3.3 建立和完善医院审计监督机制 主要包括：加强审计制度建设，用制度来规范医院各个部门的活动，并且对HMIS的数据处理的全面性和准确性进行监督；在风险控制审计制度的条件下，实施风险导向的内部审计，对内部审计的业务流程进行规范化管理；加强对HMIS运行过程的审查，包括数据资料的可靠性，方法手段的正确性等；注重审计软件和医院信息管理系统的衔接，通过建立二者之间的数据衔接，来实现实时审计的过程，从而使内部审计由事后分析，向事中和事前控制发展，从而有效规避风险。

3.4 加大内部审计的范围 随着信息化的发展，内部审计在审计过程中要充分利用HMIS的数据资料，完成从传统审计向现代信息化审计和远程审计的转变，达到拓宽审计范围，从而对医院的多项工作进行监督，尤其要对于关乎信息化建设方向的重大决策进行有效的内部审计，促进审计工作向前发展，提高内部审计质量。

3.5 完善内部审计人员对管理信息系统知识的培训和学习机制 医院在实施管理信息系统的过程中，内部审计人员必须对管理信息系统的操作流程熟练掌握，并且具有很强的信息分析和处理能力，只有这样，才能在内部审计过程中发现问题，找出原因，从而提出解决问题的有效合理的对策建议。所以，必须加强内部审计人员的培训和学习，以此来提高审计人员的职业道德素质和专业能力水平。

HMIS目前已经在医院运作中得到初步应用，在应用过程中，我们应该考虑到HMIS与传统内部审计的衔接和继承问题，寻求内部审计新思路，加强HMIS的审计监督过程，帮助医院以较低的成本获得较高的财务绩效和社会绩效。

参考文献：

[1]杨平礼，李学锋，李芳.59家二级医院内部审计情况分析[J]. 卫生经济研究，2011（11）.

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[3]王海燕.公立医疗机构的公益性政策回顾与思考[J].消费导刊，2008（08）.

医院内部管理制度范文第4篇

关键词：医院；财务管理；内部控制；制度建设

随着社会经济的高速发展，医疗服务行业也飞速发展。我国相继颁布实施了相关的政策和条例，规范医院的财务管控工作。近年来，医院传统的财务管理模式弊端逐渐显露出来，内部控制制度缺乏，成为阻碍医院发展的一大关键因素。这就迫切的需要加大财务管理内控制度的建设力度，为实现医院的可持续发展奠定基础，并为其他医院的发展提供参考意见。

一、医院财务管理中的内部控制制度的概述

医院财务管理工作最终目标的实现的一个重要依据是财务管理的内部控制制度，该项制度的主要作用是限制和规范医院的财务管理行为，对会计信息进行研究，围绕医院的战略性发展规划和财务管理目的，制定出有效的财务管理决策，以免财务管理工作出现方向性的错误[1]。由此可见，建立健全的财务内控制度意义重大，可对各项管理行为进行约束，避免违规行为的出现，确保财务管理工作的整体质量，促进医院的发展和进步。

从本质上来看，财务内控制度归属于医院规划发展的一个重要部分，在制度建设的过程中一定要对我国现行的财政管理制度进行充分的研究，结合医院的实际发展现状，从价值管理的层面出发，设计出最优化的财务内控制度体系。财务内控制度中要包括内部监督制度、控制活动制度、内部环境、信息沟通制度及风险评估制度五大内容。通过针对性的措施来加强对医院会计信息的监管，保证内控制度与行业法规的一致性，为医院财务管理工作的有效开展提供可靠的依据，保证医院经营管理工作的有效性。

二、建设医院财务管理中的内部控制制度的对策研究

（一）强化对固定资产的管理和控制

医院财务内控管理对象不仅仅是资金的流动，还需要意识到固定资产管理的重要性。由于医院自身特有的性质和经营模式，在为广大公众提供优质医疗服务的同时，应在内部进一步强化对固定资产的管理[2]。所以建设医院财务内部控制制度的一个重要部分就是要管理固定资产，要依据国家现行的多项法规政策，从固定资产的申请采购、招标活动及验收、等方面入手，实施全程的控制管理，并对这部分资产的利用价值进行实时性的测算，在医院资产管理表中规范固定资产的损益状况，提高医院各项资源的利用效率，以此获得更大的经济效益。

（二）制定健全的内部激励机制

医院财务管理人员作为实施内部控制工作的主体，承担着重要的责任。在建设医院财务内控制度时，还要重视对内部激励机制的构建。借助多样化的奖励政策和措施，来调动广大员工的主观能动性，保证员工能够主动、积极的参与到内控制度的建设中，并严格、认真的执行内部控制制度。医院还需要打造一个良好的财务内控制度建设氛围，为员工提供有效的内控制度建设平台，合理的运用奖励机制，使员工的个人价值能够在财务内控制度建设工作中体现出来，并获得相应的利益，保障医院财务内控制度建设的完善

程度[3]。

（三）对医院财务管理的内部审计制度进行改革和完善

医院财务内控管理工作是一项复杂而艰巨的任务，涵盖多方面的内容，要想将财务内部控制工作渗透到医院的整个经营管理过程中，实现医院财务管理部门和其他部门的有效整合，就需要完善医院内部审计制度。应结合当前财务管理形势的变化状况，完善内部审计制度，在实施管理工作过程中不断发现问题，消除影响财务内部控制工作效率的因素，降低医院的财务管理风险[4]。在激烈的市场竞争环境下，医院在完善财务内部审计制度的过程中，要合理分配不同部门的职责和权益，落实监督和管控工作。然而由于一些医院在财务审计方面缺乏较为专业的管理人员，可以将这项工作交由经验丰富的会计事务所来完成，专门设立医院内部的财务审计机构，保证其具有独立而有效的执行力性，发挥财务管理内部控制制度的真实效用。

（四）将财务内控管理制度的建设摆在重要的位置

管理人员的规划和协调是医院财务内控制度建设工作能够循序渐进开展的重要保障是，因此医院高层管理人员要重视内控制度的重要性，发挥带头作用，将建设财务内控制度的理念植根于每位员工心中，提高内控制度建设工作的效率。医院领导层首先要根据医院的情况，把握好行业财务内控管理政策，有目的性、针对性的对内控制度进行补充和完善，确保会计信息可以真实的反应财务管理状况，避免财产损失现象的发生[5]。除此之外，医院管理工作者要掌握内控制度建设的要点所在，制定优化的补偿控制方案，及时发现内控管理工作中隐藏的问题，并增添管控制度条款，确保医院财务内控管理工作在掌控范围中，消除风险隐患，增强医院的风险抵抗、预防能力，加快医院的现代化发展步伐。

三、结语

医院的医疗服务质量同广大群众的健康状况有着紧密的联系，为了保障医院经营和管理的稳定性，实现医院的可持续发展，就必须要从根本上提高财务管理工作的重视程度，结合市场的发展状况，对医院财务内控制度进行改革完善，依靠健全的内控制度来使医院各项财务工作向着规范化、系统化和标准化的方向发展。在实际建设财务内控制度的过程中，医院应基于全面的角度，对各方面的要素、内容进行统一性的把控，确保内控制度建设的合理性和科学性，更好的指导财务管理工作的开展，创造更大的经济效益。

参考文献：

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医院内部管理制度范文第5篇

1.1控制环境

目前，在医院的管理过程中，很多医院领导仍未充分认识到内部控制的重要性，对其缺乏全面了解，控制意识不高，这导致医院的内部控制管理工作无法得到有效落实，使医院的内部控制存在很多问题，医院缺乏一个明确的内部控制目标。由于医院内部结构的不合理，导致各个部门之间无法做好紧密高效的配合，影响到医院的整体管理。内部审计部门是医院管理中的一个重要部门，但很多医院甚至尚未设立内部审计部门，或者即使设置，在管理上也没有发挥其应有的作用，导致医院内部管理混乱。

1.2会计系统

会计系统在医院管理中极其重要，目前很多医院在会计信息处理方面都存在失真问题，无法真实反映医院情况，阻碍了医院的内部控制管理。影响会计信息失真的原因主要是相关工作人员素质不达标、会计管理知识无法及时更新、观念老化等，这些因素影响了会计信息的处理效率。不少会计人员责任意识不够强，对会计事务的处理仅仅是过于简单，经常在日常工作中出现错误，影响会计信息的真实性。

1.3控制程序问题

对内部程序的控制研究是医院管理中最为重要的一个环节，也是充分体现医院管理水平的一个重要标志。很多医院在内部控制上不够完善，医院内部缺乏完善的监督机制，这使得医院资金管理存在很大缺陷，比如在进行医疗器械的采购时，没有对成本进行预算，存在很大的随意性，并且由于监督力度不够，导致资金使用存在随意性、盲目性，医院内部缺乏对账目的管理，最终造成资产的流失。

2内部控制方法在医院管理中的有效运用措施

2.1加强内部环境建设

要做好医院的内部控制，首先要加强内部环境建设，主要可以从三方面入手。一是医院领导加强重视程度，提升对医院内部控制重要性的认识。内部控制作为医院的内部管理中的一种新方式，经常会被领导忽视，要想做好内部控制建设，必须加强领导重视程度，使内部控制方法能够得到有效落实。二是合理设置相应组织机构，保证其运行的稳定性以及可靠性，加大对各个部门的管理监督，做到各个部门权责分明，明确自身目标，实现部门之间的有效协作，促进医院内部工作的有序进行，提升内部控制效率。三是要提升医院内部审计部门的权威性以及独立性，保证医院内部控制工作得到落实。

2.2完善会计系统管理制度

目前医院内部会计信息失真的一个重要原因是内部缺乏完整的会计管理制度，相关会计人员素质不高，行为无法得到约束。医院内部必须要完善相关会计系统管理制度，做好对医院会计人员的行为监督，保证其工作的严谨性，不断提升会计人员从业素质。可以建立相应的岗位轮换制度，防止出现问题的疏漏，同时可以起到良好的监督作用。

2.3完善内部控制程序

其内部控制程序对医院管理具有十分重要的作用，是整个医院发展运行的关键性环节。要想完善内部控制程序，首先要能够合理地进行授权，使医院的整个财务收支得到有效监督，促使财务制度规范化。财务问题可以授权相关管理人员进行处理，对于比较重大的问题，进行相关讨论，正确决策。另外对于重要事项的处理必须要做到公开化、透明化，避免出现内部不良操作现象。要按照正确的规章制度进行问题的处理，不断提升医院管理的经济效益，促进医院的稳定发展。

3结语