医院科研规划
医院科研规划范文第1篇
此次活动由江苏省医院协会、卫生部医院管理研究所主办，江苏省医院协会医院建筑与规划管理专业委员会、《中国医院建筑与装备》杂志社承办，长春铸诚集团有限责任公司、山东省建筑设计研究院、江苏环亚建设工程有限公司、特灵空调系统（中国）有限公司协办，并得到了健康报、医院报、中国医药报、中国中医药报、中国医用工程网、建筑创作杂志等媒体的大力支持。
开幕式由江苏省医院协会秘书长卢晓玲主持。卫生部规划财务司副司长刘殿奎，江苏省医院协会会长唐维新，中国医院协会后勤管理委员会副主任委员兼秘书长、《中国医院建筑与装备》杂志社副社长李月东，江苏省人民医院副院长忻国豪等出席了此次会议。唐维新、李月东等分别在开幕式上致辞。
唐维新说，目前，医院建设在规划上遇到的问题，要比在技术上遇到的问题更多，医院若要做好规划，至少有两个问题要明确：一是要确定医院的规模；二是医院的定位要明确。只有这样才能确定医院需要多少房子，需要什么样的房子和设施。另外，在建设过程中不能盲目追求规模，要注重科学性，不能太大，也不能太小，要达到“恰到好处”，至于什么样的才是“恰到好处”，需要认真研究。
李月东说，医院建筑的规划设计横跨多个学科领域，如何确保医院规划设计的科学性是医院管理者最为关注，也是必须着力解决的现实性问题。作为卫生部主管、卫生部医院管理研究所主办的卫生工程与医学装备技术学科领域的权威刊物，《中国医院建筑与装备》杂志一直密切关注我国医院基本建设的进展和出现的新形势、新问题，通过各种渠道和方式为广大医院管理者提供具有实用性、科学性的信息。同时，杂志社还通过承办全国医院建设大会、洁净会议、专家团巡讲、医院建设和管理研讨会等形式，借助丰富的专家资源为医院提供更有针对性的指导和咨询服务。
开幕式结束后，刘殿奎发表了专题演讲，分析了医院规划建设中存在的问题、医院规划建设方向和“十二五”医院建设重点。
医院科研规划范文第2篇
1立题管理
先提出科研设计和实施报告，凡课题申请者根据查新检索和文献综述情况。通过学术委员会及相关专家论证同意后填写《科研项目计划设计书》申报时附指定情报部门出具的查新证明，有动物实验的课题还须附医学实验管理部门出具的实验动物和实验场所合格证明，杜绝申请程序上的一切不规范行为。
2计划管理
即立入院内科研计划实施专项管理，一旦经上级有关部门批准同意立项。以保证工作顺利进行，课题负责人全面负责计划的实施、经费使用、定期汇报课题执行情况，总结验收等工作，研究的各个阶段，课题负责人要做好实验研究原始资料的收集、整理，经常进行检查、评估、分析。每年10月底前，由课题负责人填写《科研课题进展情况检查表》报报卫生局。凡课题计划实施中需要更改研究内容、更换课题负责人、中止计划实施、延长年限的由课题负责人提交书面报告，经医院和市卫生局审查签署意见，报送课题下达部门审批。课题研究结束3个月内，课题负责人撰写总结报告，内容包括课题完成、未完成或超出研究内容情况；研究结果的学术意义和应用价值；对课题深入研究的设想；经费决算情况。并附发表或未发表的全部研究论文。报送市卫生局，作为再次申请课题和申请成果鉴定的依据之一。
3经费和成果管理
专款专用，课题经费按项目独立建帐。专项核算，分管领导审批后课题负责人有权在规定范围内支配经费的使用。科技成果管理包括成果申报、鉴定、评审、登记、归档、上报、奖励、推大应用、技术市场等内容的一套完整管理制度，按规定善始善终，做好各项工作。
市卫生局优秀新技术项目的申报参照执行。
二、人才培养
1外出专科和专题进修
更好地为病员服务，为不断提高医院的整体水平。根据市卫生局的要求，医院应派医技人员总数（护理除外）8%上级医院进行专科或专题进修，外出进修计划由各科主任提出初步方案，科教科整理后报办公会讨论，通过后作为年度计划予以落实，通医有指标和在医院的科教科可帮助联系，其他医院原则上由进修本人联系，接到进修通知交相关科室主任，外出进修前到科教科签合同、备案，通知人事科，不足6月的可不签合同，但科教科必须备案。
2远程教育和院内外专家讲座
医务人员知识更新的重要途径，远种教育是继续教育的重要组成部分。且能确保医务人员获取i类学分，为使这一宝贵资源得到充分利用，将采用下列三种方法播放：1医技楼多功能厅播放；2较专科系列内容将光盘交相关科室在电脑上组织学习；3凡本院人员可用u盘将有关内容考回家看，做好登记工作，凡不参加远程教育的人员，将不考虑派出进修及短期学习。发放试卷，完成考试，办理好i类学分证书，安排组织和落实邀请的院外专家来院的学术讲座和院内安排的讲座。
3住院医师继续教育
对住院医院师继续教育对象进行轮转，按照省卫生厅住院医师继续教育大纲的要求。科室有特殊情况，由所在科室科主任提出书面报告，并说明暂缓原因，何时补轮转，经分管院长批准后，方可暂缓轮转，但要在适当的时间补上，否则作未轮转处理，及时组织住院医师继续教育对象参加省卫生厅组织的考试，做好考核工作和合格审批申报工作。
4职学历教育
鼓励医务人员，不影响工作的前提下。尤其是护理人员，参加成人业余学历教育，按医院有关文件精神对脱产研究生学历教育的对象签置有关合同，并报人事科备案。非脱产研究生的学习按医院规定办理.
5按医院的规定。做好审批、登记工作，科主任外出须经院长、分管院长同意方可外出，科室一般人员先须科主任批准同意，科教科审批后报分管院长批示，凡本市医学会的学术活动，不影响工作，尽量让相关人员与会。
6按照大学医学院校的实纲编制实习生轮转表。审核进修生进修申请表，按规定通知财务科对进修实习生收费，定期召开进修实习生会议，定期检查进修实习生宿舍安全、卫生情况，经常检查进修实习生的工作、实习情况，定期组织进修实习生的文体活动，按学校要求，对实习生进行出科的考试考核，签署进修实习鉴定意见等。
7定期组织医院“三基”训练考试。会同医务科、其他各科室做好其他考务工作。
8注重医学重点人才的培训。应为热爱祖国，具有良好的职业道德和强烈的事业心，40岁以下具有本科学历和中级以上职称的业务骨干。
三、专科建设
但在管理上要规范，院在专科建设方面出现了一些可喜的迹象。科室应有制度计划，医院应与科室签定合同，并在考核中体现，要以形成明显的社会效益和经济效益为目标。
医院科研规划范文第3篇
高瞻远瞩 学科建设是核心竞争力
近几年，很多医院都在大跨步向前，湘雅医院也取得了显著成绩，但医院发展如逆水行舟，不进则退，在这个竞争日益加剧的大环境下，湘雅医院也感受到了压力。
就目前的状况来看，医院各学科与国内顶尖学科的发展存在较大差距，这种不平衡、不协调正严重制约着医院整体水平的发展，不大力加强学科建设，将影响医院的远景发展。医院要发展，学科是关键，也是医院实力最直接的体现。
从医院评价体系层面来讲，在国内，存在着多种对医院的评价，也许每种评价体系的标准并不统一，但至少能动态地反映出大型医院的发展规律，也有利于医院掌握和利用规律，从而提高医院的综合实力和整体水平，也能从侧面反映出医院各方面的工作情况。
胡建中副院长指出：“从评价中及时发现问题，找出医院的强弱和互相之间的影响，从而快速找出学科的发展潜力，准确地进行学科定位，科学地制定学科规划，促进学科的长远发展”。
从国家政策方针层面来讲，国家正在全力推行医疗改革，深化医改已进入深水区、攻坚期。胡建中副院长说：“医疗事业涉及民生，上至中央，下至普通百姓，都非常关注。”医学的发展没有止境，提高医疗水平永远是每个医院的必修课，而医疗水平的提高又离不开一个个具体学科水平的提高，有水平、有特色的学科是医院的金字招牌。因此，狠抓学科建设必然是医院各项工作的重中之重，是医院发展的关键所在。
深思熟虑 不能一枝独秀，要百花齐放
学科建设是一个庞大的体系，必须制定出符合实际，又具有指导作用的原则，这样才能避免学科建设工作中的盲目性，将医院每个职工的微小力量凝聚成一股强力，更好更快地完成湘雅学科建设的目标。
谈到学科建设的原则，胡建中副院长表示，学科建设必须有所倚重，但也要注重综合均衡发展。湘雅医院作为大型的综合医院，学科门类齐全，有5个国家重点学科，25个国家临床重点专科，在国内有很高的声望和地位。
“医院的学科建设不能一枝独秀，要百花齐放。”胡建中副院长说。医院要秉承综合均衡发展的原则，通过强弱结合、以强带弱、学科整合的方式，形成优势互补、互相促进的学科链和学科发展网络，构建综合化临床学科结构、综合化医学技术平台和综合化科研项目体系，提高学科的整体水平。
“我们通常所说的学科是指具体的临床科室，这是一种通俗的学科概念，而从广义来说，学科是指与科室相关的非常宽泛的领域，涉及学科的类型、层次结构、学术队伍、科学研究、人才培养、学术条件和环境、学术管理与思想建设等诸多方面。”胡建中副院长指出，学科建设需要强化系统全面构造，医院要在各方面有其自身的策略与目标、评价及管理等。同时，学科建设还涉及到每个科室、每个员工的医疗水平、教学水平和科研水平，每个员工、每个科室都要做好学科规划，医院在每个员工、每个科室的学科规划的基础上实施多个层次、高效协同、内涵丰富的系统性学科建设工程。
可能社会上存在着这样的认识偏差，认为像医学这样的学科是一个独立体，与其他学科的关系甚小。但学科其实是一个很宽泛的领域，工科、理科、信息、电子等学科的发展都是医院学科发展的强大推动力。“我们要扩大多学科交叉融合，只有跨越学科之间的人为界限，开展广泛的交流与合作，学科才能得到持续快速的发展”。胡建中副院长说。
湘雅医院在学科建设中注重扩大学科的兼容性和学科间多层次的交互性，通过促进临床科室设置、医学技术平台建设和科研项目体系之间的交融，促进各学科之间的大交叉，力争形成学科间有边无界、兼收并蓄的良融状态，培育出新的学术增长点。拓展医学学科领域，解决更多的实用性医学问题。
“亚专科诞生是湘雅医院专科往精细化发展的必然结果，我们要坚持，更要深化和升华，将亚专科做精、做细，不断提高亚专科医疗水平，在各专科领域，打出自己的品牌。”胡建中副院长说，医院要想在国内外众多医院中脱颖而出，就必须要发展自己的特色专科，突出优势。但是，其他专科的发展也不容忽视，要让特色专科带动其他专科跟上步伐，共同前进，形成一个特色专科突出、其他专科齐头并进的局面。
脚踏实地 多项举措推动学科建设
湘雅医院根据医疗事业的发展水平，立足于自身的实际情况，结合国内外成功的经验，在学科建设方面，采取了多项积极措施。胡建中副院长指出，学科建设首先要狠抓学科建设发展规划落实。在调查和摸底的前提下，作出科学规划，并且严格按照规划实施。与此同时，制定完善的量化考核机制，激发医院职工在学科建设过程中的积极性和活力。
“学科建设是一个内涵丰富的系统，要把基础和临床有机结合在一起，有了规划，其次就是要扎实构建互促互动的学科链，实现基础与临床在融合中发展。”胡建中副院长说，生物、化学、信息、材料等领域的发展对医院学科建设的作用也不容忽视，要促进各学科之间的互动与交叉，使学科间相互促进，快速转化为新技术，并应用于医学领域。
学科建设不是单一的，抓好学科建设第三个主要措施就是强化学科互助系统建设。医院学科水平的提高与学科辅助系统有着千丝万缕的关系，学术环境、设备设施、社会资源、管理措施等都是辅助系统的重要组成部分。例如科研为临床提供基础、理论和指导，同时又将科研成果应用于临床。所以，强化学科辅助系统建设也就理所当然地成为了学科建设中的重要一环。学科建设需要强大的平台支持。在推进学科建设中，医院将构建开放综合的研究和技术平台，这一个平台是开放、共赢、合作的平台。
胡建中副院长说：“湘雅医院聚集了各个学科的人才，医院要为这些人才提供研究平台和技术平台，各取所长，各尽其能，并在促进与融合中实现开放、合作、共赢的局面。当然我们也不仅仅局限于医院内部，平台还可以为全球精英所用，双方共赢”。
“学科建设最核心要抓的是人才建设，尤其是学科带头人的选 拔、培养和使用。”胡建中副院长说。在记者问及学科带头人如何培养时，胡建中副院长说：“要用好现有的带头人，培养将来的带头人，引进急需的带头人”。他详细介绍了学科带头人应具备的能力和品质。学科带头人首先要了解学科自身的全貌、状态和目前的发展水平，其次要有能做出切实可行的规划的能力，还要有组织团队实施、落实规划的能力，并对团队人员作出考核，而学科带头人接受医院的考察，形成层层考核的模式。
医院科研规划范文第4篇
关键词：公立医院；科研经费管理；信息共享
随着国家对科研项目研究的重视，越来越多的科研经费投入到公立医院，既为我国医疗卫生事业的发展助力，也整体提高了民众的医疗保障水平。医院作为科研项目承担单位，做好课题研究是根本，但科研经费管理水平直接反映医院的重视程度，逐步成为评价一个医院综合实力的重要指标之一。国家对于所拨付科研经费的审计也越来越严格，因此如何合理、高效地对科研项目进行管理，是公立医院需要面对的新挑战。
一、公立医院科研经费管理的重要性
目前，公立医院科研项目管理主要涉及立项、预算、经费、结题及科研成果转化五个部分的内容，整体流程如图1所示。科研项目需要科研部门、项目实施部门与财务部门的协同管理。其中科研经费管理可以说是贯穿始终，从立项申报时的预算规划，到经费下达后的开支使用，再到结题时的财务资料整理，每一个环节都透露出经费管理的重要性。而对于一些医院科研人员来说，作为课题负责人，投入项目研究的同时，还需要兼顾经费管理，确实也有些勉为其难。所以，我们有时可以发现由于预算规划不合理，项目负责人在为如何开支抓耳挠腮；也有时由于经费使用不合理，审计公司不认可，影响最后的项目结题而捶胸顿足；更有甚者因为没能全面了解财务报销规定，凭证反复审退签改，直接影响到研究人员的科研热情。基于此，科研经费的合理规划、高效使用，对加强公立医院科研经费的管理十分重要。
二、公立医院科研经费管理中存在的问题
（一）各部门沟通不充分
公立医院中科研经费管理通常主要涉及科研部门与财务部门，需要部门之间密切合作，而由于管理目标不完全一致，两个部门有着不同的工作职责分工。公立医院科研部门主要把控课题项目的整体执行情况，注重项目结果；财务部门则是在相关财务管理制度下，审核财务支出的标准，关注财务报销资料完整。正是由于这种独立的管理方式，两个部门很难做到信息共享且互通，经常在财务部门收到某个科研项目经费，却不知道是哪位课题负责人的，咨询一圈费时费力不说，课题经费未能及时入账，影响项目研究的经费支付进度。
（二）科研项目预算规划不够专业
科研项目预算规划是研究人员在科研部门指导下，遵照课题项目申报的具体要求来填列，很少能得到专业财务人员的建议。通常情况下，课题负责人都是凭借自己的以往经验来填写，没有经验的就只能先摸石头过河，草率应付了事。因为缺乏对财务预算知识的全面了解，课题负责人就会觉得项目预算相比课题申报、组织研究起来，就显得不是那么重要了，也就更不可能分析、考量预算的合理性。课题经费支出过程中，项目预算情况财务不能及时掌握，这种信息不对称造成资金使用与预算情况差异较大，影响预算执行与审核。
（三）科研经费支出计划性不强
项目研发人员作为课题专业人士，从科研项目申报开始，都是以项目研究为主线，课题项目出成果为导向，对于科研经费支出通常都是不太关注的，更不用说科研经费支出的计划了。有的快到项目结题了也都还没怎么支出经费，形成项目经费的大量结余；有的科研人员觉得项目申请下来，认为就是自己可支配的专用资金了，随意开支超过了原来的预算规划，结题时又开始各种预算调整；还有的研发人员在被告知快到结题期限时，才开始疯狂的突击花钱，给财务人员造成极大的工作压力不说，后期结题审计不合乎要求，还有一批凌乱的财务调账，形成隐形的审计风险。
（四）提供经费结题佐证资料的工作量大
在科研项目中期检查或结题审计期，课题项目负责人申请经费支出情况的查询，由于课题经费支出明细数据只有财务部门能提供，财务人员工作量大。如果赶上检查或结题审计的集中时期，对于没有前期佐证资料的预备，财务人员的工作状态就是忙乱，这不仅降低了数据提供的效率，也影响到佐证报告资料的质量。
（五）内部监管缺乏全面性
目前，公立医院科研经费内部监管主要依靠内部审计部门。出于审计人员的专业限制，对于课题项目从立项到结题审计的全过程，不可能做到全面了解，无法参与到预算前后的管理。再加上随着医院科研项目的与日俱增，研究周期不统一，审计人员只能采用抽检经费支出情况的工作方式，进而出现课题项目经费使用效率不高、突击花钱等缺乏监督管理的现象。
三、信息共享在公立医院科研经费管理中的对策研究
（一）信息共享的内涵
通常来说，就是在不同层次、不同部门信息系统之间，信息或资源通过互联网媒介实现交流与共享的活动。信息共享的目的是优化资源配置，节约社会成本，提高信息资源利用率。
（二）信息共享在解决科研经费管理问题中的积极意义
信息共享是沟通和连接科研相关部门的桥梁，提供了一种解决部门间沟通不充分的途径；财务人员可以通过这个桥梁延伸到科研项目管理的前端，给研究人员更为专业的预算规划建议；财务部门也可以通过信息共享了解科研项目的具体预算下达情况，配合科研部门，一起把控科研项目的支出进度，更高质量地完成项目经费的使用；搭建信息共享平台，财务人员能提前了解到项目的中期检查或结题审计时间，做好佐证资料的充分准备，提高数据服务质量；审计部门也能在信息共享平台上，全面了解科研项目的支出情况，从整体掌握进度执行，监督管理做到有的放矢，最大限度地降低审计风险。
（三）科研经费管理信息共享平台的搭建
基于目前互联网、大数据以及医院信息管理系统，搭建科研经费管理信息共享平台，旨在深入融合各部门的信息数据，用数据来主动服务医院科研项目的实施与发展。为实现课题项目“事前-事中-事后”的闭环服务管理，科研经费管理信息共享平台搭建如图2所示，搭建医院信息共享平台的要点有：首先，需要保证医院信息共享平台搭建的软硬件环境的安全性，又由于课题项目的特殊性，还必须关注平台的保密机制建立。其次，科研信息及财务数据的导入需要注意完整性，科研项目中的关键信息包括项目名称、项目编号、项目负责人、项目来源、立项日期、开始日期及完成日期，财务数据中的主要内容涵盖科研项目编号、部门代号、摘要名称、科目代号及金额等。再次，在信息数据融合过程中，科研项目编号作为科研项目信息及财务数据的唯一关联标识，制定合理且完善的项目编号规则至关重要。最后，数据输出服务环节，申请人在限定的查询权限内，通过科研部门及财务部门的审批后，获得查询数据的服务。
（四）信息共享平台的预期功能实现
1．融合信息数据信息共享平台的首要功能就是能够将科研部门的项目信息与财务部门的财务数据通过标准的项目编号融合在一起。在课题立项后，财务部门就能收到平台提醒，关注此笔项目的经费拨款情况，做到及时入账，真正实现心中有数；科研部门通过财务入账数据查询，沟通研究人员，进入正式课题项目的研究工作。2．预算规划标准化利用信息共享平台的数据处理功能，为研究人员的立项预算申报提供数据参考。经费来源不同的项目，依据经费管理办法具体要求，提供此类经费明细预算项目的填写参考标准值及总预算的占比。比如科研项目预算填报中经常涉及的材料费、测试化验加工费、差旅费、会议费、劳务费等，研究人员就可以凭此规划更加符合实际科研情况。3．控制经费支出进度在平台预算规划的范围内，关注科研项目经费的支出情况。财务部门首先及时将费用报销或采购支出的数据反馈回信息共享平台，配合科研部门监督管理。如果出现项目支出慢于平台预先设置的预算执行进度，系统自动通过短信或邮件方式提醒课题研究人员，并将异常情况提供给科研部门，减少预算调整的概率，更加合理、高效的使用科研经费。4．提供规范的结题数据信息共享平台中存储科研项目的计划结题时间，财务人员可以根据研究人员申报课题结题的情况，提前对平台中的财务数据进行过滤整理，设置项目结题数据提供模板。在进入项目结题时期，财务部门按照模板规范提供财务数据，保障科研项目的顺利结题。5．内部审计监督通过信息共享平台的数据融合、加工及提供功能，为医院内部审计部门创造一个全过程监管的环境，提前和科研部门、财务部门和研究人员进行沟通，不定期地进行项目专项审计，提高医院科研经费的内部控制工作质量。
四、结束语
为进一步激励科研人员多出高质量科技成果、为实现高水平科技自立自强作出重大贡献，2021年〔2021〕32号文关于《关于改革完善中央财政科研经费管理的若干意见》，其中提到需要通过简化预算编制及下放预算调剂权来扩大项目负责人的经费管理自，还通过改进财务报销管理方式、落实科研财务助理制度及简化科研项目验收结题财务管理等举措来减轻科研人员的事务性负担，这一切都告诉我们，国家正在科研提供政策扶持。作为科研人员的依托单位，我们更应该积极思考如何打通信息数据，从科研内部提供更优质的服务。因此，公立医院对于科研经费合理、高效进行管理的这个新挑战，可以从科研经费管理中发现的问题出发，基于目前互联网、大数据相对安全、完善的软硬件环境，搭建科研经费管理的信息共享平台，将科研相关人员从烦琐的数据提取、整理、提供的工作中解放出来，更加有效的提升科研经费管理水平，服务于研究人员，推动公立医院科研发展。
参考文献：
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[2]于洁.公立医院科研经费管理存在的问题及优化方案[J].经济师,2021,18(07):232-233.
[3]汪晓丹,江蔚.加强科研经费管理,助力医院科研发展[J].中国总会计师,2021(05):48-49.
[4]刘丹.浅谈公立医院财务管理信息化建设[J].中国乡镇企业会计,2021(06):167-168.
医院科研规划范文第5篇
关键词专科医院建设发展
【Abstract】Thearticlenotonlygeneralizethedefinitionandcharacteristicofspecilaizedhospital，butalsoreviewthebriefhistoryandanalyzethestatusinquoofspecializedhospital.Byexpoundingtheproblemsthatthespeˉcializedhospitalisfacedwithatpresentandthekeyissueswillbeholdinfuture，thearticleofferreferenceforlaterconstructionofspecializedhospital.
Keywordsspecializedhospitalconstructiondevelopment
当前，专科医院的发展日益受到重视，它既是适应医学科技发展的需要，也是满足医疗服务市场的需要，还是加快医院发展的需要［1～6］。
1专科医院（specializedhospital）的定义与特点［1～7］
1.1定义对专科医院的定义与分类各种文献叙述略有不同，多数认为是指专门收治某一类专科伤病员的医院。如传染病医院、口腔医院、结核病医院等;还有一些类型的专科医院，如骨科医院、胸科医院等，是以骨科或胸科等某一专科为主兼有其他科的综合医院，其特点是具有专科技术优势，主要收治专科伤病员，并进行专科的临床研究工作，培养专科医疗技术人员。
另有文献将专科医院如下分类:一是以某一类疾病或某一系统疾病分科的专科医院，如肿瘤医院、心血管病医院、脑科医院、眼科医院、骨科医院、口腔医院等;二是以某种人群为服务对象的专科医院，如儿童医院、妇产科医院及近年来国内外出现的老年病医院等。后一种类型的专科医院实际上还是综合性医院性质，如儿童医院就包括小儿内科、外科、眼科、耳鼻喉科等等。中医医院、中西医结合医院是否列入专科医院有较大争议，有些将之列入综合医院或单列。
1.2特点专科医院的特点在于医疗技术上的“专”，进而达到诊治等方面的“精”与“优”。医院拥有一大批医疗专门技术人才，可以按照客观需要和专科技术本身发展规律的要求，进行精细分工。以北京肿瘤医院为例，围绕肿瘤疾病的诊治，根据肿瘤部位不同、组织系统不同，其主要科室分为呼吸内科、淋巴瘤内科、消化内科、血液实体瘤内科、肝胆外科、胃肠外科、头颈外科、妇瘤外科等等，这既便于病人的诊治，又有利于专业技术人员在某一领域深入研究。此类专科医院往往医疗经验丰富、专科科研和教学能力较强。目前，我国多数专科医院主要分布在中等以上的城市。
2我国专科医院发展简史
2.1解放前专科医院的发展［8～10］我国最早的专科医院应是秦朝的“疠迁所”———也是世界上最早的麻风病隔离医院。至公元2年的汉平帝时期，政府就集中医工（当时的医生之称）专门划地建房，集中隔离治疗瘟疫患者，这可能是世界上最早的国家开设的传染病医院。随着西医传入我国，由外国传教医生开设的专科医院逐渐增多，如1590年葡萄牙人卡内罗在澳门创办了麻风病院，1934年由美国人伯驾在广州开办了“眼科医局”（即眼科医院），等等。早期专科医院限于传染、结核、精神病三种，以后陆续有了儿童、妇产、口腔、耳鼻喉、眼科、职业病防治等专科医院。
2.2解放后专科医院的发展［8，10，11］解放初期，全国专科医院数量和种类都较少。由于长期以来我国政府一直都实行计划经济体制，在医院建设上基本是政府投资，规划性很强，全国除少数几个大城市外，各地专科医院很少，大、中、小型医院建设中，专科医院和综合医院的协调、整体发展不够理想，特别是专科医院的发展不够快，质量不高。1983年全国有专科医院974个（不含中医、中西医结合医院），病床192412张。过去我国结核病、精神病的发病率较高，党和政府十分重视对结核病、精神病的防治与管理，全国结核病医院和精神病医院发展较快，至1983年统计，全国有结核病院114个，精神病院299个，两者占当时全国专科医院总数的44%。至2001年底，卫生部统计全国共有专科医院1972所，病床283820张，占医院总数的11.8%，占总床位数的12.7%，见表1。
表12001年全国县及县以上医院、床位、人员数（略）注:ˇ全国医院总数16781个，其中县及县以上医院15451个。
2.3我国最早的一些专科医院［9］1935年由国人建立的最早的口腔专科医院是现在西安第四军医大学口腔医院的前身。我国的第一所胸腔外科医院是1957年由著名胸外科专家黄家驷组建的上海胸科医院。1984年建立的北京黄寺美容外科医院是全国最早从事美容外科的医院。1985年开设了全国首家乳腺专科医院———北京济慈乳腺医院。第一家弱智儿童康复医院———河南博爱弱智儿童康复医院。1986年开设以我国第一家儿童外科医院———北京三联儿童外科医院。1990年由著名风湿病专家王兆铭创办的天津市津华风湿类病医院是我国第一所风湿病专科医院。
2.4北京市专科医院的发展［3，7，8，12，13］北京作为首都，政府对卫生投入较多。北京的医疗保健服务需求也较高，专科医院的建设较早受到各级各方面的重视。自20世纪50年代开始，北京市在医院建设中便着眼全局、统筹规划，合理布局，力争满足需求。在大力发展综合医院的同时，专科医院也得到很大发展，是专科医院发展相对最全、最多的城市，如中国医学科学院下设的肿瘤医院建于1958年，并于1964年成为部级肿瘤研究所;1958年建立的阜外医院是心血管病专科的科研、防治和人才培训基地，也是全国性心血管病的学术、临床交流中心，1962年成为国家心血管病研究所;整形外科医院是我国唯一的大型整形外科专科医院。除了上述中央直属的专科医院外，北京市还有儿童医院、第一传染病院、第二传染病院、口腔医院、结核病医院、妇产医院、精神病专科医院（北京医科大学附属第六医院）、康复专科医院（北京博爱医院）、中奥癫痫脑病医院等。至1999年时，全市共有专科医院37个，极大地方便了专科病患者的医疗需求。
3我国专科医院发展面临的问题［1～6，14～19］
3.1总体数量少如前所述，尽管建国后尤其是近些年来，国家和各地政府用于医院建设的投入不少，专科医院也有明显发展，但与我国经济发展、社会进步和人民医疗需求相比，还有较大差距。与发达国家在专科医院建设上相
比，除北京、上海等大城市外，无论是每千人口所拥有的医生数，还是床位数，都存在较大差距。在许多地区，看病难尤其是在技术水平高的专科医院看病难问题依然比较突出。
3.2结构不够合理随着疾病谱的变化和人民对医疗需求的不断增长，过去的一些专科医院已不相适应，比如:麻风病等一些传染病发病率与病死率近年来都呈下降趋势，而艾滋病等新的传染病发病率在上升。近几年，肝炎发病率始终高居传染病首位，2001年发病达808697例，死亡数居传染病第三位，心脑血管疾病、肿瘤在当今发达国家和我国发病率和死亡率都位居前列
。随着人民生活水平的提高，代谢性疾病的发病率上升，如高脂血症、高尿酸血症、肥胖等等，口腔疾病和牙病的防治也日益为社会和人们所重视，而我国相应的专科医院较少;我国高血压病的患病率为11.88%，现患病例逾1亿，每年新发病例约300万，但我国还没有几所高血压病的专科医院;1994年糖尿病患病率为2%，较1980年翻了两番，且每年还以1‰的速度增长，而北京等大城市糖尿病专科医院也较少，现有资料中只有辽宁省有省级的糖尿病专科医院。需要在技术发展方向上适时调整，重要的是根据医疗需求和疾病流行情况，尽快建设一些新的专科医院。
3.3专科医师人员不足专科医师队伍薄弱，整体素质不高，这是导致我国专科医院发展较慢的原因之一。我国医学院校培养的大多是通科医生，仅口腔等个别专业有专门培养。国家执业医师法对医师的准入制度管理也主要是针对临床通科医生，专科医师多是由医学院校通科学生毕业后在临床实际工作中转变而来。目前，我国还没有建立如何培养专科医师的良性运行机制，包括在校教育、在职培养、专科医师资格认定和晋职等管理办法。美国专科医师与一般医师之比为6:1，而我国2000年分科西医师人数统计，专科医师与一般医师比例还不够1:1，亟需加大专科医师的队伍建设。
3.4政府和各方投入不足在城市医院建设上，多年来政府注重和投入较多的是综合医院建设发展，对专科医院建设的支持与投入不足。由于过去我国长期的计划经济模式，在逐步转为社会主义市场经济体制中，支持专科医院发展的相关政策还没有建立和完善，社会各方对专科医院的建设发展也还没有引起高度关注和重视，投入的积极性还没有充分调动起来。
4发展专科医院需要把握的主要方面［1～6，14～19］
4.1要注重科学规划由于资源的有限性，为不断满足人民群众日益增长的医疗需要，发展多少专科医院、何种专科医院，如何发展，各级政府都需要在充分论证的基础上制定发展规划，用规划带动建设，在目前实施和加强区域卫生规划时尤其重要。规划要遵循全局性、可行性、先进性、效益性的原则，既要符合地区人群疾病发生、控制的需要，符合医院所在地区人群医疗保健服务的需要，也要考虑专科现有的特色和优势，使有限的卫生资源发挥更大的作用，逐步在一定区域、行业范围内，形成比较配套的综合医院和专科医院。如果听凭各医院自行盲目发展，势必造成资源浪费、医疗系统不平衡和不协调发展。对私营、民营、外资的专科医院建设，国家、省（市）也需要有计划、有目的地宏观规划和正确导向，加强政策支持力度，严格申报、审批，避免专科医院建设的无序和失控，提高专科医院的建设质量。
由于各地经济发展和卫生事业发展的不平衡，人民群众对医疗的需求不同，对综合医院与专科医院的建设也应因地制宜，着眼发展的大前提下科学规划，合理安排。在经济发展较差的地区，如贵州省，其每千人口的医院床位数仅1.54张，距全国平均水平（2.39张/每千人口）还相距较大，这种情况下大力发展综合医院、兼顾专科医院建设，以满足群众基本卫生需求是适宜的;而在一些大城市，每千人口的病床数远远大于国家平均水平，如北京市高达7.16，出现卫生资源相对过剩、专科医院又不足以满足群众需要，这时则应根据不同医疗需求，大力发展专科医院。
4.2加强专科医师队伍培养当今临床医学具有很强的实践性、连续性和群体协作性的特点。临床专科医师培养应根据各学科具体情况，制定统一的不同级别医院医生的培训计划，可在结束临床通科教育后，再进行一定时期的专科培训，完成培训年限和培训内容后，国家对专科医生的准入资格进行考试，对于考试合格、达到专业理论、技术水平和临床能力的医生，发给专科医师资格证书。这些可借鉴国外一些国家的专科医师培训制度。经过这样专科规范化培养的医生也就具有了相当的专科临床工作能力和诊治水平，也只有规范专科技术人员队伍的管理，才能大幅度提高专科医生的整体素质和水平，从而加快专科医院的发展。
