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一、医院财务管理的现状
(一)预算管理认识不足
在医院管理者中,对预算管理认识不足是经常出现的情况。对预算管理存在认识误区使管理者单一的把预算管理交到财政部门,导致基层的工作人员与医院的管理者都缺乏对预算管理的认识。预算管理工作无法顺利的开展,导致预算的编制与执行始终无法紧密联系到一起,无法实现预算管理的意义。
(二)内部控制制度不完善
在医院中由于没有建立起完善的内部控制制度,导致违规做事的事情经常出现,使内部控制制度形同虚设。对于财务人员来说,如果职业操守不高,素质比较低,加上没有相应制度的规范,会利用自身的职位便利谋取私利,危害医院的利益。
目前对财务的不断优化,普及使用会计电算化,使财务管理效率大大提高,但是计算机是一把双刃剑,虽然给工作带来极大的便利,但是给一些不法分子提供可乘之机,给医院内部的监控带来新的挑战。
(三)财务分析有限
财务管理者认为财务分析只是对财务报表进行整理和分析,因为存在这样的思想,导致在工作中没有对财务进行全面的分析,没有为医院的科学决策提供正确的参考数据。财务分析的中常见的问题还有分析标准单一,没有全面的对财务报表进行统计计算,无法科学的反应出医院的经营现状。
二、医院财务管理制度构建的主要内容
(一)实行全面预算管理
全面预算管理是指包含医院全部的开支,医院在进行年度财务收支计划的制定时,要将医院的业务活动与发展计划进行体现,制定科学的收支和支出预算。实行全面的预算管理,可以把经济责任制和系统观点综合考虑在内,最大程度上实现对经济的控制,从而实现医院资源的合理配置。
(二)建立健全财务规章制度
财务规章制度是衡量医院财务经营状况的重要标准,只有制定完善的财务规章制度,财务工作才能顺利开展。建立健全的财务规章制度,可以在最大程度上减少财务管理中的漏洞,维护医院财产安全。
同时还要贯彻落实医院内部控制制度,加强对财务管理的约束,完善的内部控制体系可以实现对重大决策进行讨论,一致通过以后才能对计划展开实施。医院内部应当宣传内部控制制度的重要性,让每一位工作人员都对内部控制有正确的理解,只有这样才能发挥内部控制的作用,财务人员在内部控制体系下才能严谨工作。内部控制体系的建立,可以在医院内部形成良好的监督,实现各个部门有序工作,提高医院的工作效率。
完善的财务规章制度应当明确各个岗位的工作职责,对财务工作用章的管理工作,出纳人员与会计人员的工作,设备以及药品采购和管理工作等内容都进行明确的分离,责任到人。各个活动的开展都规定在一定的范围之内,严格按照财务管理制度执行,对重要的岗位实行轮换上岗的工作方式。
(三)完善财务分析体系
医院的管理模式趋向企业化发展,那么医院应当借鉴企业的成功管理经验,学习现代化的财务分析方法。通过对企业先进管理模式的分析和学习,与医院的实际发展情况进行结合,制定适合医院发展的财务分析方法,建立起比较完善的财务分析体系。
医院的财务分析体系要对医院各个时期的财务报表等资料进行重点分析,对不同的资料采用一般分析和专题分析两种形式进行。完善的财务分析体系应当是利用对比分析法、投入产出分析法、经济批量分析法对财务信息进行整理和分析的。分析的主要内容既要包括医院管理和财务效益,还要包括医院的发展能力和偿还能力等内容,通过财务分析能够对医院的纵向和更像发展有一定的把握,使医院的管理者能够对医院现阶段的财务状况、现金流量等进行详细掌控。这样才能有助于医院的管理者对本医院的发展有一定的了解,看到本医院发展中存在的不足,及时的作出正确科学的决策,促进医院的发展。
(四)优化人员配置
财务部门是医院重要的组成部分,在对财务人员的分配上,应当选用责任心强、素质高的优秀人才。同时对相关财务人员进行定期的培训,不断的学习新的财务管理模式,加强专业技能,同时对工作人员的思想道德进行培养,逐步提高财务工作人员的工作素质。
自改革开发以来,世界经济全球化趋势发展速度越来越快,在这种情况下,我国各大医疗机构想要跟上时展的步伐,在激烈的市场竞争中稳定健康的发展,构建医院财务管理平台的工作刻不容缓。根据新的财政制度对于医院以及医疗机构的要求,医院以及医疗机构需要有完整的医院财务管理体系,对于预算等方面的成本进行严格的核算和控制,增强医院的财务管理能力,更好的服务于社会。
一、新财会制度背景下医院财务管理工作中存在的不足
(一)缺乏完善的?务管理
目前大多数医院的财务管理工作属于医院各项管理工作中较为薄弱的环节,医院的任何科研项目及其他科研活动都离不开资金的支持,医院财务管理方面的人员往往都是由医疗方面的专家人员来担任,这些人员对于财务管理缺乏一定的专业性。在社会经济发展进步的情况下,人们的生活水平有了显著的改善和提高,医院运营过程中的外部环境也更加的复杂化,因此,医院的财务管理工作需要向着更深层次的方向去发展。新财会制度要求财务人员必须要掌握专业的财务知识技能,能够高效的完成预算、成本核算、财务报表等方面的工作,才能为医院的各项决策管理提供重要的参考信息,提高政策制定的有效性和适用性。
(二)医院在经济核算方面缺乏统一性
在医院内部绩效管理方面,现阶段已经有了以科室为单位的成本核算项目,但是在实际的核算单元划分方面还存在多种划分标准,比如说门诊科、住院科、科研、诊疗等方面,缺乏统一的标准,各个科室的经济核算较为混乱,导致之后在进行科室总成本、病人单相成本等方面存在非常大的难度。正是因为医院经济核算方面缺乏统一性,导致之后的各项财务管理工作都难以高效、顺利的进行,影响医院财务管理水平。
(三)资源管理手段过于陈旧
在经济飞速发展情况下,产业不断优化升级,现阶段信息技术已经广泛的应用于人们日常工作生活的各个领域,在新财会制度背景下,医院必须要做好对现有管理制度的改革工作,帮助医院更好的适应时代的发展。虽然目前医院已经开展了EPR项目,在资产管理方面,已经将固定资产管理纳入到管理系统中,实现了对设备的物联网管理。但是,在实际的管理过程中,还需要根据具体的科室来进行固定资产的划分,改变其中的分类方法,使得整个管理工作更加高效,对折旧年限以及方式进行适当的调整,这方面的工作有着非常复杂的特点,以往的资源管理方式很难有效的完成这方面的工作。
(四)部分会计应用系统面临着升级改造问题
之前的财务系统来自于传统的财务制度,在功能方面有着较大的局限性,在新财会制度中,对于成本核算以及会计核算有了新的要求,之前的财务系统已经无法满足做这方面的需求。原有的信息系统中,在科室的管理方面,管理缺乏细致性,对于材料、药品以及物价方面的划分不符合现有的制度标准,需要重新考虑。在收费报表方面要重新进行设计,在药品报表方面要进行适当的调整,还需要重新配置大多数医生工作台,还需要对固定资产进行重新的划分,在新财会制度下,这一系的问题都需要采取科学合理的方式进行解决处理。
二、新财会制度背景下医院财务管理平台构建策略
(一)增强财务管理力度
在进行财务管理时,对于医院的经济以及财务管理有着新的要求,需要建立总会计师制度,选择大量专业的财务管理人员,保证医院财务专业化管理。在设立总会计师之后,还需要根据实际的考核项目建立相应的经济管理人员,打造一支专业化的医院财务管理团队,实现医院财务集中、统一化管理,使得财务制度可以更高效的落实,使得医院经济决策更加专业化、规范化。
(二)构建新的财务管理系统项目
新财会制度下,对于医院的财务管理工作有了更高的要求,同时很大程度上增加了财务管理工作的覆盖面积,涉及到人事、药品等多个领域。为了保证医院财务管理制度和新财会制度的有效结合,将新财会制度准确的贯彻落实,在实际的财务管理工作中,首先要做好核算单元的划分工作,加强成本单元和科室之间的联系,为医院新财会制度的运行打下良好的基础。其次,要进一步加强现有资产以及材料的管理,做好固定资产的分类工作。最后,还需要在成本核算方面,选择更加高效的计价方法,做好药品物流等方面的管理工作。
(三)精细化财务管理体系
首先,在进行财务管理体系的建立时,要以社会效益以及经济效益为基础,按照预算对医院进行详细的划分,同时与绩效考核单元紧密的结合在一起,实现科学合理的预算管理。其次,还要以科室为单位,做好成本核算单元的详细划分,为新财会制度的运行打下良好的基础。再次,要结合具体的岗位对人力资源进行全面的盘点,按照相关的物价标准来制定相关项目的收费标准,以便于成本核算更高效的进行。最后,在核算单元方面,需要对固定资产进行全面的盘点,以新的财会制度为原则,对之前的数据进行全面整理,为新制度的落实提供更加准确的参考。
(四)对信息系统进行全面升级
新的财会制度下,对于医院信息系统有了更高的要求,需要对医院收费标准、固定资产分类等相关信息进行变动。新的财会制度能够更好的适应市场经济的发展,医院财务管理工作必须要跟紧时展的步伐,改进自身存在的问题和不足,提高信息技术在财务管理中的作用,使得医院财务管理向着信息化的方向发展。
关键词: 独立学院 教务管理系统 采购 建设
自2003年教育部整顿独立学院办学以来,独立学院飞速发展,学校规模不断扩大,教学改革不断深入,传统的教务管理模式和手段已经成为影响教务管理效率的重要因素,制约着教学管理质量的全面提高,教务管理从传统的手工纸质管理操作、半手工管理操作到信息管理自动化、网络化势在必行。而独立学院本身历史短、积淀浅,尚不具备自主开发教务管理系统的能力和经验,采购商业化的综合教务系统成为进一步提高教务管理的效率和水平的便捷途径,也是使教学管理快速走上信息化、系统化、规范化、科学化轨道的必由之路。面对如今软件市场产品多样化的局面,独立学院如何挑选适合自身发展和特色的教务管理系统,可通过以下几个阶段:
一、深入分析,客观认识现行教务管理的运行情况
对符合自身需求的教务管理系统的认识是建立在对现行教务管理运行情况的系统了解和梳理的基础上的。由于独立学院没有独立的师资和管理队伍、没有独立颁发学位证书的资格,其教务管理流程一般等同于母体学校的教务管理流程,甚至与母体学校教务管理活动尚未完全脱钩。主要体现在机构的设置、人员的配置、管理流程等方面,更为重要的是母体学校在教务管理方面的制度和思想很大程度上影响着独立学院的教学管理。因此,对现行教务管理流程的分析需要注意以下几个方面:
(一)理清现行教务管理的基本职能和现实情况
独立学院前期多是手工纸质管理操作或半手工管理操作,细致地分析现行各项工作的流程和效率,记录存在的问题,非常有利于建立对现行教务管理的客观认识。
(二)寻找现行教务管理流程中的“薄弱”环节
此处的“薄弱”环节主要指大量重复的、占用较多人力资源,而运用系统可以极大提高工作效率的工作,如:各种统计报表、调停课等。无论手工纸质管理操作或者半手工管理操作,均存在大量重复劳动,而对这个部分的清晰认识,将有助于衡量管理系统运行效率的评价。
(三)寻找教务管理流程中的“缺失”环节
所谓“缺失”主要指一些设想在教学管理过程中进行而因为纷繁复杂、劳师动众而未能进行的工作。对这些环节的认识将直接决定管理系统个性化模块的建设,同时也使系统支持不同院校其本身管理特色成为可能。
二、详细考察商业化教务管理系统
考察商业化教务管理系统软件是一个漫长而重要的过程,主要通过三种手段来考察:第一,通过邀请软件厂商演示产品。厂家演示软件产品是最为直接地认识软件产品的道路,这种方式能够详尽地了解产品的设计和运行优势,当然,厂家对软件产品的熟悉程度在主观上增加了产品的吸引力。第二,通过对用户进行访问调查。这种方式将直接暴露软件产品的缺点甚至缺陷,但用户的反馈往往具有一定的局限性,毕竟其他软件用户与本校的实际情况并不一定完全相符。当调查的用户越多的时候,不同用户反映的相同问题的真实性就越大。第三,自身试用。商业化软件一般均有一定期限的试用期,在这个时间段内,不同人员需要充分利用时间了解试用软件的操作合理性、科学性以及能否应用的可行性。而此种方式往往因为试用人员本身不具有该产品的使用经验,很难发现关键问题。鉴于这三种考察方式各有利弊,客观地评价商业化教务管理系统的优劣至关重要。既不能完全相信产品推销人员对系统功能的吹嘘,也不能被其他用户的负面反映吓倒,要科学地分析系统功能的优势如何体现,分析现有问题的根源(是否是系统架构的问题),而对优势和问题的分析将在后期的招标及采购后的系统修改、升级中起到重要作用。
三、认真比较,慎重招标
在招标过程中必须以认真比较、慎重决策为原则,首先是多种商业化教务管理系统之间的比较,将多种产品的优劣逐项评比;其次是将商业化教务管理系统与早期所作的自身管理流程分析作比较,评估其能否达到预期的提高管理效率,填补缺失职能的目的。由于软件在不同地区的售价不同,在满足使用需求的同等条件下,如何利用招标手段压低价格,提高教务管理系统性价比,对独立学院董事会顺利通过采购议案有极其重要的现实意义。
四、培训人员,分工模拟,调试系统
商业化的教务管理系统与现行教务管理流程存在一些或很多的差异,为其提供一个适当长度的过渡期进行系统的调试和模拟才能使系统正式运行。这个过程需分为五步:
(一)培训人员
此次培训主要由厂家技术员主持,将系统的各个功能和人员进行分配,讲解主要的操作要领和流程,尤其是业务流程的先后顺序。
(二)试运行
在技术员的指导下,各项功能的管理人员开始熟悉自己权限范围内的各项操作,并记录每次失误及处理程序,总结系统中不科学或需要人性化设计的细节。
(三)汇总反馈信息进行系统修改
厂家针对试用人员的反应进行必要的修改,并将个性化模块融入系统,使系统达到功能上的全面覆盖。
(四)再培训
各项功能的管理人员在熟悉了修改后的系统功能后,在厂家技术员的指导下对需要使用的其他相关人员进行培训,基本达到业务流程的各级使用人员均能正确实现相关操作。
(五)完整模拟
在各级各项业务流程得到初步了解和掌握后,以小规模数据量来模拟教学管理的全过程,在时间上跨越大学四个学年,在功能上务必达到全面检验。
五、以系统建设为规范管理的契机,推进教务管理信息化、规范化
应用商业化教务管理系统后,首先,需要根据系统规范调整人员配置及管理流程,建立完善的、标准的管理体质;其次,在应用过程中,可不断总结系统使用经验,不断改进系统功能,使系统能够逐步成熟和完善,更加方便教学管理。
在这样一个建设过程中,必须注意以下几个问题:其一,选择教务管理系统,不能片面地以功能强大为依据,而应该以能够在今后一个时期内较好地服务教学管理为原则。大而全的系统未必能够显著提高管理效能,只有合适的系统才能体现出最大的使用价值。其二,不能要求系统满足使用人员的所有期望。教务管理系统只是一个管理工具和平台,其主要作用是帮助使用人员管理教学,而不是代替使用人员,系统的完善是一个长久的过程,不应该苛求系统在建设初期就达到人的全部要求,这个过程是在使用中逐步实现的。其三,系统建设中人是最重要的因素,系统只有在善于使用它的人员手中才能发挥其效能,对人员的培训和教育是提高系统使用率、提高管理效率的关键。
采购商业化教务管理系统是独立学院校园信息化建设的重要组成部分,也是解决教务管理现实问题的便捷途径。只有选择适合独立学院本身特点并不断发展完善的教务管理系统,才能将独立学院的教学质量推向新的高度。
参考文献:
[1]刘占贵.滨州学院综合教务系统的应用与思考[J].科技信息(学术研究),2008,(18).
[2]方纪旋.高校教务系统(课程管理)的开发与使用中的若干问题[J].教育信息化,2002,(7).
随着医改的进一步推进,医院高层对医院物资采购及库存管理要求更高,加强物资采购及库存管理,不仅有利于医院经营成本的降低、医院经济效益的提高,而且可以有效遏制物资采购领域腐败现象的出现。文章通过研究相关文献并进行实地调研,系统分析部分医院在物资采购和库存管理方面存在的问题,提出健全规章制度、监控物资采购活动、加强管理中标合同、严格对账制度、强化监督检查等强有力措施,为其他医院进行物资采购及库存管理提供借鉴。
关键词:
医院;物资采购;库存;管理
伴随着医院规模的不断增大,医院对物资的需求量也与日俱增。相应地,完善物资采购及库存管理的重要性也日益凸显。深化医院改革,有效进行医院经济管理,亟需规范物资采购及库存管理。提高物资采购及库存管理的水平,不仅有利于医院经营成本的降低、医院经济效益的提高,而且可以有效地从源头上遏制物资采购领域滋性腐败现象的发生。医院高层应该更加重视物资采购及库存的管理工作。
一、医院物资采购及库存管理工作中存在的一些缺陷
笔者通过研究相关文献并在了解多家医院实际情况的基础上,认为医院物资采购及库存管理主要存在以下四个问题:
1.缺乏采购规章制度的构建。部分医院没有建立完善的采购工作制度及流程;部分医院虽然建有比较完备的制度及流程,但是缺乏执行力,导致医院采购工作的随意性较大、采购管理漏洞较多。
2.缺乏物资采购管理专职机构。部分医院没有对库存管理活动进行全盘管理监督,而是采取分散管理模式,即总务科、设备科等分别管理。而且,基本依靠科室内部自我控制,院内虽有院纪委、审计科、行风办、工会等部门参与监控,但监督力不强,往往流于形式,极易造成腐败。
3.缺乏物资采购的事前监控。医院对物资采购没有采取事前调查、分析,部分采购业务未经院领导批准即可办理,有时采购业务发生后,再进行相关手续的补办。
4.缺乏针对采购过程的风险防范措施。物资采购的过程中往往隐藏着廉政风险,有时物资价格与市场情况不相符,则会导致议价不力。此外,物资采购需用医院大量现金,结清不及时的情况时有发生,致使跨月报账,部分票据有时会出现遗漏现象。
二、规范医院物资采购及库存管理的着力点
1.建章立制、规范流程。医院要以“重视计划、招标采购、质量为主、价格适中”为主要内容,以“成本降低、保障供给、堵塞漏洞”为主要目标,建立科学、规范、合理、完整的工作流程和规章制度,使物资采购工作更加规范,责任到人,层层把关,严格落实。为此,在工作中对各项规章制度落实不到位,执行不到位的问题,应严格追责。
2.健全机构,职责明确,强化对物资采购活动的监控力度。医院可以设立物资采购中心,确定分管领导,由分散管理变为集中管理,对大宗物资材料实行招标采购,个别物资材料采取综合采购询价、议价管理措施,切实保障采购价格的合理性。同时,材料采购人员及仓库管理人员应全面了解和掌握物资材料使用及库存状况,根据材料招标及议价再进行调查核实和市场调查,跟客户签订材料采购合同。在此过程中必须要在有院纪委、审计、行风办、工会等部门参与监管的前提下完成。要依照物资采购、物资供应以及物资使用“三原则”背景下加强市场调查,对管理工作中及物资材料采购工作中出现的问题进行整改,进一步避免采购工作、库存管理工作中的盲目性,降低物资的非正常耗损。医院要统一购进物资、集中统一管理,对物资供需数量和材料质量进行监督、控制,发现问题及时处理,进而改变各自为战的现象发生。同时,合同还要统一集中管理,防止因医院财务资金支付款而导致的资金流失与财务风险的发生。
3.加强中标合同管理,严把进货质量关。严格按照《合同法》要求,与配送公司签订购销合同,明确品种、规格、价格、回款时间,履行方式、违约责任等内容,认真履行合同约定的义务,禁止合同外采购行为。仓库管理人员对购进物资、卫生材料严格检查,严格把关,对物资产地、规格、价格、票据进行严格检查,从而确保物资采购的最终质量,为医院提供性价比更高的产品。
4.加强库存管理,严格对账制度。加强监督检查,仓库会计月底严格与财务对账制度,确保入库物资总额与财务账金额账实相符,落实对账记录签名制度,并做到仓库每月清仓查库,每年由国资办组织全院对库存物资进行清查,做到账实相符,发现问题及时整改。
5.注重教育培训,强化监督控制,从思想上防止滋生腐败问题的发生。为确保各项采购管理制度的贯彻落实,须注重对仓库管理人员、采购人员的教育培训工作,同时在监管上,采取“统一领导、统一管理、集中负责”的措施,使预算权、采购权、验货权、付款权相分离。通过这些措施,使权力分散,减少腐败现象的滋生。医院审计科应当强化对医院材料采购的全过程跟踪,并实施监管与控制。院纪委、工会应当参与对医院物资采购全过程的监督,对违规采购、不规范采购行为,依法依规进行问责处理。
6.利用网络软件系统进行物资采购管理及仓库物资管理,提高管理水平。在仓库材料管理中,账务处理是整个物资库存管理全过程的重要一环。材料管理软件的应用既可以提高仓库管理人员账务处理的及时性、准确性,同时又能克服手工操作、签字容易出错的弊端,为及时准确地完成财务、成本核算创造条件。同时材料管理软件可对物资报表格式实现统一模式,做到所出具的报表一致、数据准确,并及时与财务对账。因此要加强物资管理方面的软件投资,实现物资采购、验收、发放、存放、盘点等方面的数据直接与财务数据进行有效对接。医院科室分布广、用人量大,特别是使材料在发放使用过程中的材料成本管理的数据分析,能变得更加方便。对材料成本差异、量价对比情况,在执行过程中所反映的问题,能做到及时发现,及时整改。
三、结束语
总之,医院物资采购及库存管理中存在不少问题,如对供应商的管理不到位,采购人员、库存管理人员素质不高和监督重点把握不准等。为此,在今后的采购工作中,应加强培训工作,提高采购人员、库存管理人员的综合素质。通过招标为主、多种采购方式并存,才有可能堵塞采购中存在的漏洞,降低物资采购成本,保证供应,实现医院的可持续发展。
作者:李娟 刘慧云 单位:山东省莱芜市人民医院
参考文献:
[1]臧素洁,宋承木.医院物资管理中存在的问题及对策[J].中国卫生经济,2000(8)
[2]徐琴.医院物资管理的几点思考[J].现代商业,2013(33)
[3]丁旭辉.优化物资管理,提高医院管理水平[J].卫生经济研究,2012(11)
为了更好地配合医疗体制的改革,各个医院尤其是公立医院深化了经营管理工作,特别是在物资招标采购上,为了体现公平、公证、公开原则,防止暗箱操作,推进廉政建设,医院管理者采取了许多有效的举措,也取得了可喜的进步。但是仔细分析医院物资招标采购管理的整个过程,在商、招标人、投标人、监督机制上还存在许多缺陷,不仅严重地影响了评标结果,还影响了医院的正常经济进行,更影响了社会经济秩序。因此本文从物资招标采购的意义以及方法说起,提出了以上环节的不足以及改进措施,希望有利于改进与完善医院招标管理制度的制定与实施。
关键词:
医院采购;招标管理;问题对策
在医院物资采购招标管理中,的确存在着一些问题,如商为了自身的问题而明招暗定,制定虚假招标;招标人由于各种原因未对供应商进行全面了解以及验收把关;投标人为了自身的利益而不择手段;监管部门的失职等问题让医院物资采购招标管理缺乏透明度,所以我想在此分析上述问题产生的原因,以此引以为戒。
一、加强医院物资招标采购管理的意义以及方法
加强政府采购的目的是强化监督与管理,在确保公平、公正、公开交易的前提下,提高财政资金的使用效益,促进市场的公平竞争秩序。其方法有公开招标、竞争性谈判、单一来源采购等,并规定符合公开招标条件的应该采取集中采购。
二、当前医院物资招标采购管理普遍存在的问题
由于我国招标采购制度起源的比较晚,又加上医院特别是公立医院体制等原因存在的历史延续,再有医院在设备等采购方面比较分散,使得有些环节的确出现了弊端,具体如下:
(一)商方面存在的问题
商是以盈利为目的的经营组织,效益与利润是它们赖以生存的基础。所以有些商为了自身的利益就会对招标单位的暗箱操作“睁一只眼闭一只眼”,甚至出现了同流合污现象,甚至出现了泄漏商业秘密的现象。如对招标人故意在文书中写一些摸棱两可的语言来迷惑投标单位,使一些投标单位走向误区,甚至出现废标,为明标暗定提供条件;有的招标单位在评标文件中故意不写详细评标标准与方法,这样也体现不了招标的三公开原则;为了达到早已选定的投标者中标,招标单位在文书的内容上以及招标的时间上随意更改。这些问题商都看在眼里,记在心里,就是采取一切什么都没有发生的态度去面对招标人与投标人。这样的招标结果失去了真正的招标的含义与意义,也催生了腐败行为的发生进度,更扰乱了社会安定团结的秩序。有些商还接受了投标者的好处,向投标者泄漏其他投标人的个人信息,甚至连招标的数量、金额等重要秘密都透露,以至于连标底、评委人员等绝对机密都泄漏。这样的商失去了职业道德的底线,这也是社会需要整治的重点之一。
(二)招标人方面存在的问题
我们制定了招标文书,不是所有的投标人都符合条件的,但是表面上符合招标文书的条件人也不是全部都真的达到标准的,这就需要招标人做好严格的资质审核与准入工作,这是非常关键的一步。但是不少招标商对投标人的资料只是走马观花地看看,注重投标人的表面规模与现状,对厂家生产许可证上的生产范围是否符合法律法规以及经营范围与注册商标的类别是否一致等细微工作没有仔细审阅,甚至生产的材料是否符合招标商所需的标准也没有详细调查,投标商的资质、投标的授权、公章是否合法都缺乏核对与分析,就盲目地加以接受,这为后期招标工作的正常开展带来了许多不利因素。另外在产品的验收过程中,不是按照合同与包装上的说明去按照程序严格检查,而是草率地购进后直接投入使用,这在医院的采购中经常出现,甚至买卖双方的人之间关系熟了,带着某些个人色彩去交易。这样损失的是招标商的经济利益与经济效益,长此以往,医院的经济效益与社会效益将大大减退。
(三)投标人存在的问题
投标人在激烈的市场竞争中,趋于利益的驱动,许多投标人不择手段,贿赂商和招标人,在职业道德与个人利益面前,商与招标人的良心天平失衡,导致商、招标人、投标人都不按规定程序办事,给物资采购招标的舞弊方开绿灯,以次充好,肥了私人利益,损害了公家的利益。另外在市场经济得不到发挥,供给失衡的情况下,供应商与招标商往往暗箱操作,排挤其他公平合理竞争的客户准入,使竞争失去公平。
(四)监督方面存在的问题
从上述问题的产生我们可以看到主要是缺乏监督机制,缺乏内外监督机制。首先在医院内部就缺乏物资采购招标管理的有关监督机制。这样使内部的纪检、监察流于形式,许多医院在招标采购管理中没有成立专门的监督部门,也没有实行主要领导集体联签制,更缺少在招标采购过程中从标底文书的制定到对投标人的核准以及对合同及产品的验收入库的审核管理。上述过程中,不是监督力度弱化,就是监督手段简单,以至于让监督成为写在纸上、挂在墙上的应付联查的硬件而已。其次在外部缺乏社会监督机构与监督部门的有效监管,也缺乏卫生系统部门经常下基层指导与监督。最后缺乏全社会人员的监督热情与责任,无论是医院内部员工还是社会人员都采取事不关己高高挂起的态度,那么监督将成为空话与大话,医院的物资招标采购管理工作也将无的放矢。
三、针对以上问题,加强医院物资采购招标管理的几点措施
维护市场秩序,强化医院物资招标采购管理,规范采购行为,在内部强化基础管理,做好内控的自我约束、自我监督工作,并为此做好信息平台工作,对外规范机构,真正地做到专家评标,具体如下:
(一)强化管理,规范招标采购市场秩序
从上边存在的问题,我们可以看出国家在招标采购市场约束机制上还不够完善,国家在这方面的法律法规还有待于完善,相关部门之间制定的措施还存在一定的缺陷,因此只有从最基础的法律法规筑起一道防火墙,并且相关政府部门积极应对制定出适合本地区的有效措施,才能有效地杜绝各种不良行为的发生。
(二)强化机构的职业道德
虽然说机构是以盈利为目的的经营组织,但是职业道德是他们遵守的最低防线,守法守信,诚信服务是机构做强做大的基础与前提,也是约束自己,提升自己的法宝。因此机构一方面要规范自己的行为道德,努力钻研业务,熟练掌握各种招投标程序,做到规范操作,不损害任何一方利益的前提下,兢兢业业地工作。另一方面要充分发挥中介的媒介作用,服务于各方,有利于双方。
(三)招标人要严守职责
首先医院的物资采购部门要派出有经验、有能力、有素质的专业人员严格调查筛选投标人的资质,严格准入。并且详细地调查生产许可证与经营许可证的内容,并审查相关参标人员提供资料的准确性以及参标授权的合法性。其次要严把验收关,这一关绝不是一个人说了算,是医院全体领导、设备管理部门、使用部门、供应部门、技术部门共同参与验收。最后一定做好人员与设备整合,这一过程注重人员的培训、设备的调试、款项的结账等环节。
(四)规范投标人管理
规范投标人管理,使投标人的程序按照正规流程有条不紊地进行。另外还要让投标人公平地参与竞争。所以应该建立投标人信用管理机制,加大行业入准制度,创造良性竞争环境。并且加大严惩力度,对于弄虚作假,暗箱操作的人与企业严惩不贷,情节严重者应该移送司法机关,接受刑事责任。
(五)监督要全过程化
我们前面说过,没有监督就无法谈管理,所以完善监督机制,建立健全监督部门,并要做到监督全过程和全方位,同时也努力地为监督开通绿色通道,让监督有声有色。如建立网络监督平台,定期监督结果以及处理意见,让监督透明化。另外要加大监督奖惩力度,并做好保护监督人员的安全措施。最后要做好招标全过程的备案工作,要让物资采购招标管理工作的开展有理有据,以理服人。
四、结束语
总之通过规范医院物资采购招标体制,创新机制,整顿物资采购招标秩序,我们有理由相信医院物资采购招标管理工作会逐步完善,并且是提高医院资金使用的强有力手段,同时也是抑制腐败行为发生的强有效措施。
作者:吴野 单位:吉林医药学院
参考文献: