社区护理的认识

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇社区护理的认识范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

社区护理的认识范文第1篇

当今世界经济发展迅速，人们对健康关注程度的加深，社会人口老龄化、家庭结构的改变等问题的存在，必须进一步深化城市医疗卫生体制改革，大力发展城市社区卫生服务，努力为居民提供安全、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务。十七大指出“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。”的确，坚持做好社区医疗保健工作，不仅是民心所向，也是大势所趋。而对于我国的国情来说，如何以医院为基础来做好社区医疗保健工作，是摆在我国医疗工作者面前的重要课题。我们敬爱的总理生前曾指出：“扩大预防，以医院为中心指导地方和工矿的卫生预防工作。”这里我以从事山西省人民医院的社区医疗保健工作的实际体会出发，谈一些基本认识。

1 培养专业护理人才

随着我省经济的发展，人口的增加，群众生活水平的提高，对医疗保健的服务需求自然就会提高，他们不仅需要有效的诊疗，而且还要求得到预防疾病、健康长寿的指导和服务。现代医院早就不是用老的服务方式，坐在医院里等病人了，而是贯彻预防为主、防治结合的卫生工作方针，走出医院大门，把重点放到群众最需要的地方去，为社区群众提供全面的服务。从前社区工作内容局限，护理人员短缺，社区护理人才培养模式不完善［1］；缺少对妇女、儿童及慢性病的连续追踪护理；缺乏对老年人的健康照顾；缺乏较好的对老、幼、妇、残为重点的社区服务的保健护理模式；社区健康评估、健康干预等工作没有较好参与；社区护理缺少规范化管理［2］。

2 建立以预防为主的家庭护理对策

社区医疗保健服务是以预防为主的医疗服务，而且是以家庭为基本单位的。该服务能防治各种病患，为病人创造良好的社区环境，使人身心健康，这比上医院吃药治疗效果更显著。因此，保健服务必须从居民聚集的社区抓起，而且务必要起到保健预防目的。例如，“纽约医疗医院集团”（Health and Hospitals Corporation，HHC）是纽约市政府负责统筹“医疗补助方案”和“医疗照顾方案”的机构。在社区保健服务方面，HHC发起了“预防哮喘治疗行动”。哮喘病是纽约市儿童门诊的头号常见病，为掌握社区病患病情，该行动将每个社区的儿童哮喘病人登记在案，为他们提供治疗仪器，帮助病人监督呼吸，正确使用喷雾器，并定期家访，指导病人正确用药。我院效仿国外的先进经验，定期为社区内的中老年人检查身体，普及心脑血管疾病预防的基本常识，将重要的观察对象记录在案，不定期回访，掌握社区居民的身体状况，指导他们正确用药，收到了很好的效果。我国人口老龄化带来一个重要问题就是家庭“空巢化”。1982年第一次全国人口普查首次提出了“空巢家庭”的说法，指那些子女不在身边的老年家庭。随着独生子女进入社会求学或工作，空巢家庭将成为我国老年人家庭的主要形式。根据我国第5次人口普查结果显示：2000年，我国有65岁及以上老年人的家庭占全国家庭总数的20.09%，其中空巢家庭占老年家庭的22.83%。预计2030年空巢老年人家庭的比例将达到90%，届时我国老年人家庭将“空巢化”。空巢家庭会引发一系列的社会问题，包括心理问题、社会适应问题、生活料理问题，尤其是健康问题［3］。以家庭护理为基本单位的社区医疗保健工作必须重视空巢家庭的服务体系。我们在开展社区医疗卫生保健服务，建立社区医疗服务网络的同时，也尽可能协助社区向老人提供多层次、多体系、多方位、高水平的医疗保健和生活求助等方面的服务，对身患疾病、缺乏自理能力的空巢老人开展入户服务。社区服务体系的开展有助于减轻家庭在照料老年人方面的负担，并可改善老人与子女的关系。对空巢老人实行专案管理，开展老年人护理、临终关怀及社区健康护理训练，对影响疾病进程的不良行为进行护理干预。这些举措均取得了不错的成效。

3 以慢性病为重点工作对象

各种慢性病严重危害着中老年人的身心健康，慢性病人病程长，甚至终身患病，必须长期坚持规律服药、锻炼功能、定期检查，其遵医行为尤为重要［4］。

在我院长期工作中，发现绝大多数慢性病病人缺乏相应疾病的防治知识，没有采取正确的治疗措施，忽视了健康教育的重要性。他们当中存在超重、肥胖、高血压、糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎、哮喘等多种慢性疾病。因此，针对这一问题，我们及早的、持续地开展了健康教育和行为干预，逐渐使他们认识和接受了慢性病预防工作的重要性，并形成了自觉预防自觉保健的自主行动。针对高血压、糖尿病、老年痴呆病的病人来说，社区综合护理干预更加能显著地提高病人的知晓率、治疗率和控制率。本着这个原则，我们走进病人家庭，访视护理注重合理利用和开发老年慢性病人自身资源，给他们讲解疾病知识，纠正其不良生活习惯，教会他们一些自护技巧，巩固和提高了老年慢性病人的自护能力。

4 实现信息化管理

实现健康查体档案信息化管理，能为健康档案的管理、查询、统计、健康指导、流行病的调查研究等提供更准确、全面、系统完整的数据，有利于社区及全社会传染病的预防，有利于提高全民健康水平。我市根据实际情况，建立了社区健康信息数据库，主要包括以下几个部分：病人的基本信息，包括姓名、性别、年龄、工作部门、生活习惯、嗜好、家庭健康状况（家庭主要成员病史、家族史）、本人照片、查体日期、联系电话；查体资料，包括血压、血糖、血胆固醇、三酰甘油、血尿素氮、血肌酐、肝功能、乙型肝炎表面抗原、X光检查、B超检查、心电图等等；汇总分析，包括每个人历年的数据变化直方图和各异常项目的所有人数汇总分析；还包括每个人的查体情况保健医师提出健康指导意见。这样社区医疗服务中心可以实现健康查体档案信息化管理，使每个人都能够直观了解到历年的身体健康变化，极大方便了管理。

5 建立恶性传染病的预防隔离机制

恶性传染病如果处理不当，会对社会稳定，经济发展和人民生活产生严重为害。而社区医疗保健系统对于传染疾病本身就有天生的预警和防治作用。在平时的走访活动中，我们就刻意地加强了一些恶性传染病的宣传和科普活动，并留心类似疾病症状的产生。再加上计算机的运用，大部分本来需手工做的统计和分析工作可交给计算机来完成。是否拥有一个健全的社区医疗保健服务机制，已经成为一个城市是否现代化的重要标志。如何进一步持续健康的发展这一服务，是广大医务工作者共同面对的重要课题。在开展服务的过程中，我们可能会遇到各种各样的问题，例如家庭护理的信任问题、意外突发事件的及时救助问题等，都需要去探讨和建章立制去完善。我们相信在国家和各级政府的支持下，在社区居民的鼎力配合下，这一事业必将蓬勃发展。

参考文献

［1］ 张玲，周长美，周莹，等.社区护理人才培养的现状与探讨［J］.护理实践与研究,2008,5(12A)：8788

［2］ 赵秋利.社区护理学［M］.北京:人民卫生出版社,2006:113

社区护理的认识范文第2篇

【关键词】农村老年慢性病人 社区护理干预

中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）6-349-01

农村老年人一方面对慢性疾病的认识、防治知识缺乏，另一方面农村老年人照料、护理资源匮乏、资源配置不全，缺少进行休闲活动的场地和组织资源，即使有老年人活动室、运动场所及老年人协会的农村社区，能够真正起作用，吸引老年人参加活动，丰富老年人休闲活动的也只是少数。另外农村地域广阔，人口比较分散，这就给我们的社区护理工作带来困难和挑战。社区护理是适应社区居民健康要求，伴随着社区卫生服务而逐步发展的。社区护理其发展历史不长，如果从学术上看，它既是护理专业的一个分支科学，又是将公共卫生科学和护理学结合在一起的一门学科。笔者通过全科医学和社区护理学的理论学习，结合自己从事20多年的基层医院的护理工作和近几年的农村社区护理实践，特别是农村老年人慢病的防治工作，深深体会到作为一名合格的农村社区护理工作者，应该掌握社区护理的基本概念，了解社区护理工作，特别是老年慢性病人的护理干预工作的特殊性。这对提高社区护理工作质量，完善老年慢性病人的护理干预有着重要的现实意义。

1 农村老年慢性病人的概况

与城市相比，近几年农村居民慢性病的增长率更为迅速，特别是老年人，两者的差距逐渐缩小，2002年中国居民营养与健康状况调查显示城市患病率为19.3%，农村为18.6%，差别已不显著。由于保健意识淡薄，医学知识缺乏，卫生服务和医疗保障水平的相对落后，农村居民慢性病的知晓率、治疗率和控制率更低。另外，农村居民特别是老年居民慢性病相关行为危险因素水平普遍较高。如，吸烟，蔬菜、水果、鱼虾类和豆类摄入不足，油脂类、谷类、盐摄入过多，睡眠时间过少或过多，体育运动少，治疗不规范和病情控制差使慢病对农村居民健康影响更为重要，另外，对于经济收入、医疗保障水平较低的农村居民，慢性病在经济上的负担更为沉重，农村居民更容易因为慢性病而陷入家庭经济危机，因此，在农村开展慢性病的预防和控制非常紧迫和必要。健康促进已被世界卫生组织和各国确认为预防和控制慢性病最经济有效的手段。

2 社区护理的概念

社区护理的基本含义 社区护理是在社区范围内开展以健康为中心，向个人、家庭以及人群提供集预防、保健、医疗、康复，健康教育和计划生育宣传指导为一体的系统化整体服务。

社区护理的必要性 一是随着人口结构变化，健康老龄化观念的提出，带来许多相应的社区保障需求，二是疾病谱的变化，慢性病社区护理的需求量增加，三是实施计划生育国策，家庭结构扩大化，一对夫妇应照顾4位老人，这就需要“简、便、廉”的社区护理服务，四是目前医疗费用高居不下，农村居民难以承受，加之看病难，住院难的现象还客观存在，这对社区护理的需求也就显得越来越迫切。

社区护理的常用措施有三种，一是采取教育措施，教育是给居民提供信息，鼓励他们自愿改变其生活方式，向健康化发展，如教育居民如何选择符合健康要求的膳食方法和体育锻炼方法；二是采取策略化措施，策略化是比较强烈的规劝方式，既通过一些护理活动来减少环境中导致危险的因素。如对疾病的预防注射，对餐馆的食具消毒；三是采取强制措施，强制是运用强劲的方法。如法律规定不准虐待老人、儿童，传染病的隔离，禁止吸入有害化学物质。社区护理运用这三种措施来保护居民，防止疾病及伤残，促进健康。

3 农村老年慢性病人的社区护理干预工作的特殊性

3.1 农村老年慢性病人的社区护理干预工作客体方面的特殊性

深入农村 服务的对象是农村老年病人。社区护理是一种公益，它不同于医院护理工作，医院护理的对象是患者，是在医院集中护理，而社区护理的对象是每一户、每一个人及一些公共场所，因此社区护理人员要深入到农村，直接面向农村居民群众的。

慢性病综合防治在经济发达的城市推广力度较大，建立了比较健全的防治网络，总结出了主要依靠城市卫生局及社区卫生服务中心的健康教育模式，收到了很好的效果。但在广大的农村地区，由于农民文化程度普遍较低，文盲规模还很大，医疗资源相对较少，公共网络滞后，农民获得健康知识和技能的能力和机会。因此，农村的健康教育应具有农村的独特性，在农村社区进行健康教育研究，探索适合中国农村实际情况的健康教育模式迫切需要。在农村，过咸饮食和高脂膳食等不良饮食习惯普遍存在。2002年中国营养与健康状况调查结果表明，我国农村居民豆类及奶类摄入严重不足，奶类消费仅相当于城市居民的十分之一，而腌制食品的摄入明显高于城市平均每周1.7次。2002年营养专项调查显示，公众对营养知识需求较高，但合理营养的知晓率偏低，膳食行为也不尽合理，营养缺乏与营养过剩同时并存，急需科学引导

3.2 农村老年慢性病人护理干预工作主体方面的特殊性

3.2.1 这种护理是专业化的 慢性病人往往需要专业性医疗护理和生活照料为一体的综合服务，因此传统的家庭照顾者已不能很好的满足老人的护理需求，需要对家庭护理者进行专门培训，要推动老人照护专业教育培训体系，发展老年专业护理教育，同时要建立培训机构，对从事长期照护服务的人员进行不同层次的培训在培训。

3.2.2 这种护理是长期的、连续的 慢性病人的主要特征就是病症的长期性，因此也需要护理者的长期、连续的跟踪护理，为了照顾到农村的弱势群体，对于老年人，护理人员要定期带着简易检测仪器入户进行查体，根据老年人营养及健康状况提出针对性指导意见。并且，因人而异逐步调整和改变不良的生活习惯，在饮食运动指导方面做到具体化、形象化、长期性。例如，建议每人每三个月吃盐不超过一斤，因地制宜开展健身活动（如散步、适量田间劳动、庭院劳动、家务活动等）这是农村本土几乎不花钱的运动，但是要长期、连续的督促他们。

3.2.3 这种护理以“独立”为主 需求社区护理人员具有自主性，医院护士经常是在医嘱下进行工作的，而社区护士特别是农村社区护士，因社区护理的管理层次少，工作范围广，经常处于独当一面，单独执行任务的情况，许多工作从准备到操作，从实施到结束，都靠自己去把握。因此，社区护理人员要具有较强的“独立性”和“自主性”。

社区护理的认识范文第3篇

【关键词】 高血压病;高危人群;社区护理干预

近年来，我国高血压病的发病率逐年上升，但人们对于高血压的预防、控制等相关知识的认知及防治行为的依从性却处于较低水平。高血压病的流行已成为一个不容忽视的群体现象，研究显示，不良生活方式是导致近年来高血压病发病率不断上升的主要原因[1]。因此，高血压的防治应针对影响高血压的危险行为因素而采取措施[2]。国内外研究表明预防和控制高血压病最有效的方法是社区防治[3]。本社区卫生服务中心于2007年1月-2009年12月，对所在辖区范围内随机筛选了343例易患高血压病的高危人群进行社区护理干预，取得了较好的效果。本文旨在通过回顾性分析研究，探讨社区护理干预对易患高血压病的高危人群的影响，为高血压病的高危人群的社区化干预提供依据。

1 临床资料

1.1 资料来源 本中心于2007年起对辖区内的居民全面建立健康档案，经统计筛查后筛选出易患高血压病的高危人群进行社区护理干预，干预时间为2年。2007年1月-2009年12月期间共随机筛选了343人接受本中心的社区护理干预，其中男195例，女148例，平均年龄均>45周岁，BMI指数均≥24，均有高血压病家族史。

1.2 资料筛选依据 国际公认的高血压发病危险因素是超重、高盐膳食及中度以上饮酒。本中心所筛选的指标为：(1)超重：中国成人正常体重指数(BMI=kg/m2)为19～24，体重指数≥24为超重，≥28为肥胖。人群体重指数的差别对人群的血压水平和高血压患病率有显著影响。(2)高盐膳食：我国人群食盐摄入量高于西方国家。南方人群食盐摄入量每人每天约为7～8g。膳食钠摄入量与血压水平呈显著相关性，在控制了总热量后，膳食钠与收缩压及舒张压的相关系数分别达到0.63及0.58。人群平均每人每天摄入食盐增加2g，则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg及1.2mmHg。(3)中度以上饮酒：按每周至少饮酒一次为饮酒计算，我国中年男性人群饮酒率约30%～66%，女性为2%～7%。男性持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%。(4)其他指标：①父母患高血压者;②食用饱和脂肪酸(如动物脂肪)的人;③ 从事需高度集中注意力工作、长期精神紧张、长期受噪音等不良刺激者;④ 吸烟者。

2 方法

2.1 干预形式

2.1.1 设立护理干预小组 护理干预小组由若干护士组成，每位护士分管一定数量的干预对象，由责任护士完成自己所干预对象的全部干预措施，做到医护了解配合。

2.1.2 开展健康教育讲座 我中心与辖区街道居委会合作，由高年资医师和护士每年下社区开展高血压的健康教育讲座至少2次，干预对象保证全部通知到，具体参与情况不强制。

2.1.3 定期上门跟踪监测血压 对干预对象定期上门测量血压，同时进行健康宣教。有发病倾向者增加上门干预力度，一旦发现高血压发病者立即转入社区慢性病监控组继续监控。

2.1.4 制作、发放宣传资料 在辖区内大面积发放宣传资料，其中干预对象保证资料到手，做到点面结合。

2.1.5 组织干预对象开展经验交流座谈会 分居委组织相邻的干预对象在小区的卫生服务点开展座谈会，预者可互相交流预防高血压的经验，相关负责护士进行现场记录和指导。

2.1.6 不定期电话回访宣教 责任护士对所分管的干预对象进行不定期的电话回访，及时了解干预对象的血压监控情况并释疑。

2.2 干预的内容

2.2.1 饮食干预 高危人群的膳食应限盐，每日控制在6g 以下，减少膳食脂肪，总脂肪

2.2.2 运动干预 增加运动量，BMI(体重指数，kg/m2)保持在20～24，高血压患者普遍偏胖，高危人群通过降低体重能有效降低高血压病的发生率。一般来说，每周运动3～5次，每次保持20～60min ，如运动后自我感觉良好，且能保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适[ 4 ] 。

2.2.3 不良行为方式干预 戒烟限酒，尽量不吸烟，男性每日饮酒量

2.2.4 起居干预 良好的生活习惯是预防高血压病的重要保证，起居干预内容主要包括：(1)定时就寝，保证充足的睡眠。(2)注意保暖，冬季室温最好维持在15℃左右。(3)穿着要宽松。(4)居住环境应安静，尽量避免噪声和干扰[5 ] 。(5)居住空气要新鲜。(6)注意季节变化，冬春季及秋冬季是高血压病的高发期，干预对象应对此给予高度重视，由于寒冷是高血压的克星，所以应特别注意在早上起床、如厕、等车、沐浴时尽量避免骤然接触寒冷空气。(7)预防便秘。

2.2.5 心理干预 许多高血压病病人都具有A型性格特征[ 6 ]。 矫正A型行为，运用放松训练，如音乐治疗、兴趣培养、气功、催眠、暗示等方法可以放松人的紧张情绪，能有效降低高危人群中高血压病的发病率[ 7 ]。

3 结果

343例干预对象在经过2年的社区护理干预后，至2009年12月共有10人被确诊为发生高血压病，其中男6例，女4人，发病率为2.9%，确诊患者随即纳入社区慢性病管理监控，社区护理干预的总有效率达97.1%。

4 讨论

在我国高血压病普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”的特点。2004年10月12日国务院新闻办新闻会上的“中国居民营养与健康状况调查报告”中指出：我国成人高血压患病率为18.8%，估计全国现患病人数为1.6亿，比1991年增加7000多万，而人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅为30.2%、24.7%和6.1%。这些数字使我国成为世界上高血压危害最严重的国家之一。

通过对易患高血压病的高危人群进行持之以恒的社区护理干预， 可改变预对象的不良行为方式，提高其对高血压病防治的认知和自觉实施干预措施的依从性，提高其生存质量，有效控制高血压病的发病率，减少了因患高血压病而产生的开支， 减轻了家庭和社会的负担，也提高了自身的健康指数。因此，对易患高血压病的高危人群实施社区护理干预是一种切实、可行、积极的方法。

参考文献

1 张旋，姜小鹰. 高血压人群社区护理干预形式研究现状及发展方向. 护理学杂志(综合版)，2005 ，20(11):76-79.

2 黄敬亨. 健康教育学，第3版. 上海:复旦大学出版社，2003：205.

3 陈晓华，傅爱瑛. 社区高血压病人的家庭护理. 中国康复，2002，17(4):249-250.

4 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2005年修订版).北京:人民卫生出版社，2006：1-47.

5 马桂芬，罗薇，张华平.对高血压病实施护理干预效果分析.现代中西医结合杂志，2003，12(4):421-422.

社区护理的认识范文第4篇

摘要：随着我国人口老龄化趋势的加快，我国城市老年人的居住问题以及与之相关的照护老年人的问题日益凸显，如何改善城市老年人的居住环境，为老年人提供具有可持续性的照护服务已经成为当前迫在眉睫的问题。本文从我国城市持续照护老年人社区的规划布局、社区功能构成、规模控制以及选址入手，对适应“持续照护”的老年年人社区的规模合理性进行了分析和探讨。

关键词 老龄化 ，持续照护， 老年社区， 规模合理性

Abstract: along with the population aging in our country the speeding up of the trend, our country city of old people live and the related problems of the elderly care increasingly prominent, how to improve the living environment of the old city, provide for the aged sustainable care service has become the urgent problems. This paper, from the city in China for the elderly care community plan layout, the community function structure, size and location of control, to adapt to the "continuous care of older people in the size of the community rationality are analyzed and discussed.

Key words an aging population, continuous care, older community, the scale and rationality

中图分类号：C913.6 文献标识码： A 文章编号：

引言

适应“持续照护”的老年人社区是一种可接纳不同家庭结构、不同身体状态的老年人、以居家养老为主、能为老年人提供自理、介助、介护持续照护的居住设施和服务的混合型老年人社区，社区可满足老年人在健康状况和自理能力变化时，依然可以在熟悉的环境中继续居住，并获得与身体状况相对应的照护服务。

1 持续照护老年人社区的功能构成

老年人社区的功能构成应主要以老年人的需求作为依据。生活中老年人的基本需求主要包括：居住、购物、活动、健康、自我实现及精神愉悦，而且随着我国经济的发展以及人们生活水平的提高，生活在城市的老年人对生活质量有了更高的要求。因此，持续照护老人社区的功能构成应以“持续照护”为基础进行合理配置，以确保能够最大限度的满足老年人的生活需求。持续照护老年人社区要满足老年人在社区内长期可持续的居住，最终实现老年人原居安老。因此，持续照护老人社区整体规划中要建立开放性的、能够使老年人得到持续照顾、常态化的满足不同家庭构成和身心状况的老年人需求的整体结构层次。

持续照护老年人社区内，老年人家庭构成的分类直接影响到居住模式，家庭的多样性决定了套型组合的多样性。社区内的老年人家庭构成类别可分为：一个老年人组成的独居家庭、老年夫妻两个人组成的老年夫妇家庭、一对老年夫妇与单独子女组成的核心家庭、一对老年夫妇与一对已婚子女组成的老年主干家庭、多代同堂的老年联合家庭。对应家庭构成的套型模式有独居型、同居型两种套型模式。同时，老年人住宅老年人的健康情况和自理能力又分成三种类型:独立型、援助型、护理型。老年人住宅的类型与老年人居住模式是相互依存的关系。如独居型居住模式通过独立型老年住宅、援助型老年住宅、护理型老年住宅三种住宅类型均可以实现。

持续照护老年人社区不仅要营建一种满足老年人多样化居住模式的住宅环境，而且需要提供具有针对性的老年服务项目。其社区配套服务设施与普通社区配套服务设施有相似性，主要体现生活社区的特性，医疗卫生、社区服务、商业服务、文化体育、教育、金融邮电、市政公用、物业管理及安防智能系统都是必不可少的，但是在某些方面存在特殊性，有更高的要求。

2 持续照护老人社区的选址

持续照护型老年人社区的选址必须谨慎，因为直接关系到其以后的运营的状况和发展前景。社区的选址由老人居住者与基地本身两个因素决定。选址时要考虑到居住主体老年人的特殊需求，对于基地本身要充分考虑区位和用地评价的影响。适应“持续照护”的老年人社区看重对老年人的可持续性的社区照护及原居安老问题，在整个规划中要强调对老年人人性化的社区关怀。首先，选址应有便利的对外交通环境，方便老年人与亲人、朋友、社会的沟通交往与联系，避免老年人产生隔离与孤独感。其次要尽可能临近可利用的公共设施，比如医疗、商业、交通、公园等设施，并有良好的可达性。这样可以补充社区内设施的不足，可以减少投资成本，避免重复建设造成浪费。另外，老年人社区还应有良好的自然、人文环境，老年人需要获得充足的采光通风和景观，对空气、温度的敏感程度较年轻人高很多，因此老年人社区用地应该有比普通社区日照时间标准更高，景观环境更好。

3 持续照护老人社区的规模控制

3.1 社区规模建议

社区护理的认识范文第5篇

关键词：任务驱动教学 护理英语 教学应用

一、引言

当前欧美等发达国家的社会老龄化现象日益加深，养老需求非常大，西方国家每年都需要从全世界各地挑选上万名外国护士来弥补他们庞大的养老需求缺口。所以国际上的护士市场随之紧俏，中国作为一个人力资源大国受到了西方国家的重视。随着中国对外开放和合作的深入，越来越多的国外医院进驻中国，在此同时许多国内独资、合资医院也急需大量具有较强英语应用能力的护士。涉外护理英语教学就是为了培养“有较强英语综合应用能力、特别是听说能力的护理人员”。

二、任务驱动教学概述

1.任务驱动教学的基本内涵

任务驱动教学法是近几年来新兴的教学模式，和以往以传授知识为主的传统教学模式不同，它是以解决问题、完成任务为主要目的的互动式的教学理念。顾名思义，任务驱动教学法是围绕着一系列的任务作为中心，在问题的驱动下让学生积极的利用学习资源，进行自主探索和合作性的学习，让学生在完成任务的同时学习到知识。在这种教学方式下，学生学习不再是被动的去接受老师的知识，而是主动的去探索，自己去主动地“寻找”知识。任务驱动教学强调的是激发学生的主动学习能力，适合于涉外护理英语这种实践性非常强的学科。

任务驱动教学法的核心在于任务，有了任务，整个教师教学活动和学生学习活动就有了明确的目的性，明确了这个理念：有个实际问题要解决。既然我们的任务是要去解决实际问题，那就克服了英语学习的形式化趋势。而且在模拟护理实际的任务本身就具有许多岗位需求的特征，这更有利于培养学生的专业英语学习能力。

2.任务驱动教学法优势

第一，这种教学方法可以提高学生的综合能力。在任务驱动教学下，学生在接到任务后，需要根据任务去自己寻找资料、分析信息、自主思考、并在合作中去解决问题，这一套流程下来锻炼了学生发现和解决问题的能力，增强学生的学习能力。而且在学生解决任务的时候，依靠自身的力量有时候是无法完成的，需要在一起团结协作，共同努力，从这个角度上来说这又锻炼了学生独立思考和团结协作的能力，培养学生多方面素质。

第二，任务驱动型的学习有利于激发学生的学习主动性。涉外护理英语的任务都是贴近生活的、真实的问题，在课堂上老师可以设置如患者实际就医的任务让学生去探讨。因为这些都是现实中需要解决的问题，可以激发学生探索的兴趣，所以学生会自己主动的去研究问题、完成任务，而不是单单依靠老师知识的灌输，而是自主地去学习、探索知识。保持学生处在一个积极的学习状态更有利于学生知识的吸收。

第三，任务驱动教学教出来的学生更适合于市场需求。因为在我们的任务设置上大都多在模拟护理人员在实际工作的场景，比如接待一位患者护士要怎么做的任务场景，或者是给患者发药的任务场景。我们给参与任务每一名学生分配角色，让学生人人参与，积极内化，在最大限度上去体验护理人员实际工作的环境和英语运用，扮演患者的学生也能更强烈地体验在此过程中患者的感受，以便在以后实际工作中更注重患者的感受。参与任务的学生可以亲身体验以后实际工作的感受，对自己的要求，在交流中可以锻炼学生的应用使用和交际能力，这样的学生相对来说更能胜任以后的实际工作。

三、任务驱动教学在涉外护理英语教学中的实际应用

在分析完任务驱动教学之后，接下来需要讨论的是其在涉外护理英语专业教学的应用问题。本节以笔者所在学院的11级涉外护理专业的《护理英语》教学为例，着重阐述任务驱动教学在实际教学中的运用。

我院11级涉外护理专业于二年级的第一学期开设《护理英语》课程，本课程选用由中国青年出版社从英国剑桥大学原版引进的《护理英语》教材，此教材也是中国学生参加METS医护英语等级考试指定的唯一教材。我专业对本课程的要求是：学生通过学习本课程，达到METS（医护英语考试）二级的水平，并能通过此考试。

1.任务驱动教学模式的教学过程

按照任务驱动教学模式，第一步是教学任务的设计，教师在备课时先对整个课本进行整体设计出，然后根据课本知识把每一章节分解成多个任务，以教材知识为任务主线把所有的任务串联起来，在每堂课布置与其课程相关的任务，由学生自主探索。在任务设计的时候教师要注意知识的系统性和连贯性，不能让每个任务割裂教材的知识系统，还要注意根据不同层次的学生设计不同层面的任务，适应不同英语基础学生的需要。

第二步是学生进行自主学习和合作学习。学生不应该像以往那样听老师说去怎么解决问题，而是在任务的驱动下，通过自己查找资料、分析信息，进行自主学习。在遇到比较繁重、学生个人不能解决的问题时，学生可以结成小组，进行小组探讨，一起解决问题。教师在这个过程中的作用主要是指导作用，即教师在学生自主学习中遇到问题或者误区的时候老师给予学生适当的引导和激励、对学生的观点进行纠正。

第三步是教师对学生任务驱动学习的总结。课堂放出去了但总要收回来。在学生进行充足的自主学习、合作学习以后，老师要对学生的探索任务的工作进行总结，对学生的误区进行点播，然后对重点知识进行详细讲解，对本节课知识进行总结和归纳。

2.任务驱动教学实际过程――以《护理英语》教学内容为例

在任务之中，应该多进行一些实际场景演练。教师可以设计实际医学护理场景，一个真实的场景可以让学习更加直观化、形象化，调动学生的学习兴趣，让学生在其中扮演相应角色运用英语进行实际护理，在实际护理的过程中去用英语，去学英语。

我们选取《护理英语》第一单元的教学内容作为范例，根据上节的论述，对任务驱动教学进行实际的分析。

《护理英语》Unit 1 admitting patient（入院病人）讲述的是一名护士接待一位入院病人并的事情。笔者根据教材内容将本单元分解为“听、说、写”三块任务。Period1-2“听”分为三部分：一给予材料（listen to the dialogues about first time we meet admitting patients）；二驱动学生完成（Analysis the steps the nurse Should finish And Conclude the useful sentences in the conversation）；三评价学生（1. Take the note ：steps of receiving admitting patients and Useful sentences 5分2. finish the exercises in the students’book5分 共10分）。Period 3-5“说”分为三部分：一给予指导（List the useful sentences used in the communication And ask students to practice）；二驱动学生完成（Work in pairs to practice the steps the nurse should finish and useful expressions in communication）；三评价学生（role plays ，one is nurse another is patients to finish the steps and communicate fluently with partner 共10分）。Period6“写”也包括三部分：一给予指导（Expalain the the table and chart the students should finish when they check their patients）；二驱动学生完成（To finish the table about the patient’s information and the chart of patient’s observation）；三评价学生（Information table Observation chart 共5分）。

我们给予每项任务以相应的分数，其中“听”一项为10分，“说”一项为10分，“写”一项为5分。学生每完成一项任务都可以根据其表现和任务的完成情况得到本次任务的分数，任务完成的好坏会影响学生所得分数。值得注意的是听说内容都是10分但是“写”的内容只有5分，这表明我们的任务驱动教学更注重的是对学生“听”和“说”的培养，因为在实际护理工作中，用英语的地方交流远比写作多，我们需要的是听说都很强的护理人员，只有英语的听说能力强了，护理人员才能更顺畅地与患者进行交流，了解患者的情况。[1]

在将教材内容划分好任务之后，教师要做的就是驱动学生去完成任务。学生先进行自主学习，在学生充分预习、有了自己独立的思考和见解后，可以自行结成小组，进行合作学习。教师给予学生几个场景范本，学生根据教师的范本自行编剧，内容是接待入院病人的护士需要核实病人身份，介绍自己，引导至病房，介绍病房设施，解决病人提出的疑问以及给病人测量（BP血压，W体重，O2SAT血氧饱和度，T体温）等生命体征。所编剧本完成后交由教师审核，审核通过后小组成员要进行模拟表演，每一名小组成员都要担任一定的角色，无论是护士、入院病人还是病人家属。在表演中学生要体验护士、入院病人的感受，运用英语进行顺利的交流并能记录病人信息和生命体征的各项数据。这样学生可以顺利地完成听说写的任务。[2]

在小组任务完成后，学生进行自我总结，教师对学生的表现给予学生分数，注意学生的数据记录也要作为“写”的一项评分依据，我们不能忽视这一块。在综合听说写三项任务，最终评定学生的分数。评定分数后教师要对学生表现进行点评和总结，并强调学生所要掌握的知识点。[3]

我们这种任务驱动教学方法收获许多。首先学生普遍反映这种课程模式可以真正训练学生的能力，收获到知识；第二，因为学生有了更大的自主性，学生上课会积极主动地去听讲，去真正地听英语、说英语、写英语，教学效果非常好。在12年12月的METS二级考试中，我专业的学生通过率达到98%。

在任务驱动教学中，教师要全面系统地分析教学内容，整合单元教学内容，合理安排学生的任务，并激励学生去完成。最终全面提高学生英语的听说写能力，使其成为更适合工作岗位的护理人员。[4]

3.关于任务驱动教学的注意事项

第一，作为教师要对学生因材施教。教师首先要充分了解学生的英语基础状况，然后在小组分配上教师可以将英语好的同学和英语基础较差的同学放在一起，让英语好的同学带动基础比较差的同学；讲课速度也要控制好，教师要随时了解学生英语学习情况以便调整英语教学进度。第二，对于学生“不愿开口”的情况教师首先要营造一个良好的环境氛围，以包容鼓励的态度去激励学生开口，同时要给学生培养学习的新思维，英语是说出来的，不能只学懂却不能听不懂、说不出来。老师要运用各种方法让学生开口，在学生一开始说的时候要鼓励学生大胆说，不要怕错。第三，老师要把握住课堂，在给学生以充分的自的同时教师也要控制住课堂，不能让讨论成“放羊”。在学生得到充分自主学习之后要及时收回课堂，教师及时做好总结和归纳，统一所有学生的学习进度。

任务驱动教学法有其巨大的优势，但也会存在许多问题。所以这就考验教师和教学管理者的能力，要充分发挥任务驱动型的教学模式的优势，并采取必要措施避免可能的问题。

四、结论

任务驱动教学法将知识隐含在任务之中，让学生通过自主解决任务的方法去获得知识，相比于枯燥的单词背诵、语法灌输，很明显学生乐意的去主动接受知识。其在涉外护理英语上能发挥更大的效用。学生在完成任务，收获的不仅仅是知识，还有学习能力、协作能力和创新意识。任务驱动教学可以培养出更适合实际工作岗位的护理人员，所以在当今职业院校的医学英语教育上会有更大的应用。

参考文献

[1].徐淑秀 李建群 实用护理英语[M] 北京 人民军医出版社 2003

[2].魏永红 任务型外语教学研究 [M] 上海 华东师范大学出版社 2004