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对中医的学习心得

对中医的学习心得

对中医的学习心得范文第1篇

医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医疗关系,是医疗人际关系中最主要的一种关系,是以医疗职业为基础,道德为核心,法律为准绳,并在医疗实践活动中产生和发展的一种人际关系。近年来,我国的医患关系日趋紧张,医患矛盾突出,医务工作者感到了前所未有的压力[1]。医患关系不协调所引发的医疗纠纷已成为社会关注的热点,媒体关注的焦点,医患双方的痛点,行政司法处理的难点。医患关系不协调的实质仍然是信任危机,而信任危机的产生就在于缺乏沟通。因此,如何引导医患双方走向良好的发展轨道,重构相互尊重、理解和相互配合的医患关系,是当前迫切需要面对和解决的问题。因而,加强实习医师与病人沟通和合作的能力,也成为实习医师临床实践的主要内容之一。

儿科医患关系的特殊性致医患矛盾高发,处理好这一医患关系, 培养儿科医学生医患沟通的能力,是我们临床带教老师面临的一项严峻而又刻不容缓的课题。如何加强儿科实习医师医患沟通能力的培养,有以下几点体会。

1 树立儿科专业思想

在儿科实习中,面对的对象大部分是不能表达自己痛苦的幼儿及过分疼爱孩子的家长,儿科疾病大多起病急、病情变化快、病死率高,这就在诊疗方面对医护人员提出了更高的要求,加之嘈杂的工作环境、超负荷的工作状态和长期紧张的脑力和体力劳动,这些均可能对实习医师的身心产生负面影响,导致部分医学生不愿意从事儿科专业。此外,部分医学生受到经济利益的影响,认为“到目前为止还没有听说过儿科医生有很好的经济收益。”在医疗纠纷不断的形势下,本着明哲保身思想,学生们普遍存在信心不足,面对病人时怕说错话、做错事,易产生畏缩情绪,有些学生干脆采取尽量避免与病人接触,尽量不跟病人说话的消极做法。儿科实习医师毕业后愿意从事儿科临床工作的很少,认为儿科相对其它专科风险大,害怕承担过大风险。在临床实习过程中,儿科实习对许多实习生来讲是比较困难的一关。其面临最大问题是如何处理好与患儿及其家属的关系,如何让患儿及其家属接受他们,给他们提供实习机会,这对学生在儿科实习能否顺利进行起着重要的作用。要消除这一心理障碍,必须让他们树立信心。首先,带教老师应给予医学生足够的尊重,一定要向实习生灌输儿科医生是高尚职业,他关系到人类的繁衍、祖国的未来,教育他们树立专业思想,尊重事业,尊重生命。

带教老师除了从思想上教育儿科实习医师树立专业思想外,还要从行动上影响他们。一般而言,临床学科教师大多具有双重身份,即教师与医师,也相应要求具备高尚的师德、医德,因为学生具有“向师性”,带教老师的言谈举止、观点立场会潜移默化影响到学生。因此,必须注重在教学中细致认真地备课、组织课堂教学、课后练习等,动脑筋、想办法改进教学方法,丰富课堂内容,增加学生学习兴趣,扎实掌握专业知识。紧密联系临床,给学生介绍接诊患儿的方法,如接诊时态度和蔼可亲,有些婴幼儿可能经过输液、肌肉注射等治疗,非常害怕医生,就诊时形成条件反射,看见医生就啼哭不已,此时可以先让家长带患儿在诊室外,另一家长讲述病情之后再具体检查,先进行患儿易接受的检查,例如咳嗽患儿可以先进行肺部听诊,后检查咽喉等。牢固树立以病人为中心的服务观念,为患儿提供温馨、细心、爱心、耐心的服务,赢得患儿及家属对我们的尊重和认同,是构建和谐的医患关系的基础[2]。只有在思想上、行动上真正树立儿科专业思想,才能加强儿科实习医师医患沟通能力的培养。

2 正确对待医患关系

随着社会上医患关系矛盾在媒体报道增多,有些医学生无所适从,甚至感到没有足够能力对自己的角色定位。我们在教学中给学生们强调,医疗服务是高科技、高情感、高风险的服务,医务人员不仅要会治病,更要会待人。医患沟通是现代医学模式对临床医学的新要求,只有医术精湛,而无仁爱之心,不能称为称职的医生;有效地进行医患沟通不仅需要技巧性,而且更需要对病人的一片爱心。只有当医生对病人充满同情心,及时地了解病人所经受的痛苦困境,才有可能与病人进行沟通和交流。因此,在临床带教中,带教老师不但应反复教育儿科实习医生热爱儿科医生这个神圣的职业,树立全心全意为病人服务的思想,而且更应该以自己的行动给实习医生做出榜样。临床教学实践表明,带教老师不但要注重言传身教,而且要教育学生进行换位思考,鼓励实习医生把病人当成自己的客人和亲人,想病人之所想,急病人之所急,帮病人之所需,主动与病人家属进行沟通。并能根据病人知识水平、理解能力、性格、心情处境以及不同时间、地点的具体情况,选择病人家属易于接受的语言形式和内容进行沟通和交流。在沟通过程中应充分了解病人家属的心理及生理变化,尽一切可能让病人家属理解自己的工作,相信自己的能力和品德,得到病人及家属的信任,达到有效的双向沟通,从而得到病人对诊疗工作的配合和支持,才能保证治疗的成功。良好的医患沟通技巧能使病人更满意,治疗效果更好。

医患沟通能力的培养也是高等医学教育改革的重要内容,高等医学教育的目的是培养高素质的医生,而高素质的医生除了要掌握医学知识理论和医疗技术之外,还要有高尚的医德和较高的人文素养,医疗服务的对象是病人,医疗工作的核心是为病人提供高质量的服务,这就要求医生既要面对躯体疾病,又要面对病人的情感需求,单纯依靠医疗技术无法有效地为病人服务,这就是为什么医学需要人文理念支持的原因所在,一方面,为了医学事业的不断向前发展并最终使病人受益,医疗风险需要医患双方共同来承担,而不仅仅是由医院(及/或医生)单方承担,医生必须利用高超的交流能力和技巧与病人进行沟通,以期得到病人的充分信任、理解和配合;另一方面,医生对病人进行诊疗过程中表现出来的心理压力,选择诊断及治疗方法时的谨慎与顾虑以及盼望病人早日康复的心态等,也需要医生通过医患沟通与人际交流的技巧来准确地向病人及其家属表达,以求得到对方的理解、信任与尊重,从而避免医疗纠纷的发生。

当然,需要给学生讲明的是医患关系处理是需要在临床中不断学习磨砺,不必过于焦虑不安,更不必因此而影响到学医的恒心。现在的医学生心智已日渐成熟,正在逐渐形成自己人生观、世界观和价值观,社会上拜金现象对价值观有相应影响,我们只想将医德教育作为外部条件,通过对学生心理强化,以期待在他们将来的医疗行为中逐步形成高尚的医德品质。

3 培养医患沟通能力

儿科医学实习生是未来的医生,是医疗活动中不可缺少的一部分,必然要面临与病人沟通的问题。良好的沟通能力是医学实习生成为一名合格医生不可缺少的条件。重视“医患沟通”,提高“医患沟通”能力,就成为构建和谐医患关系必须关注的课题。这一课题不仅仅是医务人员治病救人本身的需要,而且也是和谐医患关系的重要保障[3]。由于医学实习生刚刚进入临床,对复杂的人际关系无所适从,在与病人沟通的实践中,他们倍感困惑,常常表现为对医患关系认识不深,法律意识不强,在医患沟通技巧上缺少训练,面对病人时缺乏自信。解决这些问题必须带教老师与实习医生共同努力,从以下几方面做起。

3.1 改变服务观念:要不断适应医疗环境的变化,更新服务观念,跟上时展与社会变革的步伐。临床实习中在对病人进行诊疗时应了解病人的社会背景和心理特征,主动向新的医患模式转变,真正做到以病人为中心。

3.2 打造良好的自身形象:个人形象是个人先天外在条件及通过后天学习而养成的学识、修养、素质的综合体现。举止得体、衣冠整洁、温文尔雅,体现了一名实习医生的良好精神风貌、道德修养和职业形象,这不仅是对病人的尊重,同时也容易赢得病人的信任和好感。因此实习医生应不断学习有关社会礼仪、日常行为规范及人文社科等方面的知识,不断提升自身的素质,增强自信心,才能不断提高与病人的沟通能力。一个衣冠不整,满身油污,穿着拖鞋上班的实习生绝不可能得到病人的信任和尊重。同时提高实习医生的基本知识、基本技能和基本操作能力是实习医生在实习阶段的主要目的,也是为病人服务的硬件,必须花大力气搞好三基的实习,才能让学生在医患沟通中更有底气,更游刃有余。但临床实习阶段的学习并非单纯书本知识内容的传授,临床疾病的表现千变万换,实习医生要树立从病人身上学习的观念,从密切的医患沟通中去收集最可靠的病史、掌握最详细的病情变化,才能把知识学活。病人是最好的老师,对实习医生来说,这个观点要牢记[4]。

3.3 带教医生要重视教学意识转变的重要性:医学是一门实践性很强的科学,临床实习阶段必须在培养学生坚实的理论基础,重点加强临床实践能力的培养。临床实践能力不仅包括医学基础知识和临床技能的实际应用,更重要的是,医学伦理、职业价值观、对生物-心理-社会医学模式的理解和医患沟通技能等的培养。教师在临床带教时就要突出这些能力的重要性,言传身教,不断更新自己的教学思维习惯,培养符合现代医学发展要求的合格医学人才。同时放手不放眼,要有风险防范意识。实习医生在与病人进行沟通的同时,由于本身存在的医学知识和沟通技巧的不足,有出现或加重医患矛盾的可能。这就要求带教医生一方面要放手鼓励实习医生运用掌握的医学知识与病人沟通,另一方面不能放眼,时时了解病人的病情变化,掌握实习医生医患沟通的进行情况,一旦在医患沟通不顺利时,可以随时介入。事先要检查学生医患沟通内容的准备情况,随时提醒学生注意医患沟通的时机和场合,让学生在出现医患沟通不协调时,随时告之带教医生。对于潜在有医患矛盾或已有医患矛盾的病人,应该提前告之实习医生,并预见到一些可能发生的问题及处理的方式,防止因实习医生的医患沟通不当而加重矛盾,必要的时候要让实习医生回避与这种病人的沟通。

3.4 学会倾听:倾听是发展良好医患关系最重要的一步,医生与病人第一次见面便用心倾听,即可赢得病人的信任。但现在有些医生往往没有足够的耐心听病人说话,曾有人做过调查,当病人诉说症状时,平均19秒就被医生打断了。有些实习医生认为现代科技手段已经足以取代和病人的谈话,认为彩超、CT、核磁共振、内窥镜等设备可以提供清晰的影像,对病人的倾诉表现得不耐烦等,这些都不利于医患沟通。在强调倾听重要性的同时,还要把握倾听的技巧,努力做到:医患间相互尊重,相互理解。

3.5 培养爱心、细心、耐心、责任心:有效的进行医患沟通,不仅需要掌握一定的沟通技巧,要做到闻其声,察其颜,观其色,更需要对病人的一颗爱心。沟通时,应处处体现对病人的爱心、细心、耐心和责任心,努力实现医患关系的零距离,使病人毫无拘束地倾吐自己的感觉和想法,消除顾虑,促进医患之间的理解、信任和配合。医患之间是一个互动关系,如果双方均能以真心理解去重构医患关系,彼此多一些同情,就一定能够建立良好的医患关系,推动我国医学事业的进一步向前发展。

医患沟通时多听家长说几句,多对家长讲几句;诊治过程中,应了解患者的病情、治疗、检查、医疗费用情况和家长的社会心理状况;掌握家长的受教育程度以及他们对沟通的感受(是否愿意配合);了解病人及家长对疾病的认知程度,对小儿的询问应直观形象,尽量避免或少用医学专业术语;留意家长的情绪状态;避免使用易刺激对方情绪的语气和语言;注意自己的情绪反应,要学会自我控制,对待情绪不稳定,不配合的患儿家长,避免压抑对方情绪,应留有时间和空间让其发泄。总之,沟通是一门艺术,沟通过程中充分尊重病人的权利,发挥病人的主观能动性,是当前医患关系中值得重视的课题。

3.6 改善医院硬件设施:医院单一的色调和安静的环境往往让患儿产生恐惧感,视觉对于患儿的身心健康极为重要,为了改变这种感觉,门诊部前标有“祝小朋友早日康复”的问候语,给前来就诊的患儿和家长以温馨的祝福;热情的导医引导正确的就医方向,严谨的分诊护士指导准确的挂号就诊;门诊大厅宽敞明亮,标示醒目(标示牌上配有卡通明星图),儿童趣味群雕拼图。儿童画悬挂于墙上,墙体增加了红、橙等暖色调,候诊的座椅为彩色,儿科保健门诊还设有小型儿童乐园;门诊各专科的介绍图文并茂,一些常见病的简介和保健(如辅食添加的注意事项,婴幼儿洗澡)等方面的知识,都以宣传册的形式摆放于挂号大厅,供患儿及家长随手取阅。各候诊室电视播放儿童喜爱的卡通节目,同时也对全院的专科特色作滚动介绍,既可保证候诊秩序的安静有序,又可让患儿和家长在候诊过程中各取所需。良好的环境可以淡化他们对医院的紧张恐惧心理,是促进医患沟通不可缺少的硬件措施。

通过积极、合理地实施医患沟通,帮助医学生具备这些进入社会、参加工作的重要素质与能力,是培养适应现代医学模式转变的合格医学人才的重要手段。

参考文献:

[1] 杨征宇,张秀华.加强医患沟通 构建和谐医患关系[J].中国医学伦理学,2007,20(3):93.

[2] 王吉善.构建和谐的医患关系[J].中国医院,2007,11(3):6.

[3] 徐又佳,张振方.医务人员的“医患沟通”能力是和谐医患关系中的重要保障[J].中国卫生法制,2007,15(1):32.

对中医的学习心得范文第2篇

 

 

篇 1

 

在实习过程中,对于中西医的发展及医患关系的处理有了自己初浅的认识和体会。作为赴广州实习的实习队长,带领所在实习队同学较圆满地实现了增进两校交流的目的,开拓了眼界,增长了见识。

 

(一)向中医药强省学习

 

广东是中医药强省,中医氛围好,群众信赖中医,在中医药宣传、对外交流、教学等方面值得我们学习。

 

1、宣传得力对创造浓厚的中医药氛围有重要意义

 

广州的各大中医院都会定期在周末通过义诊、讲座等形式向广大群众传播中医药知识,医院的宣传栏也会定期更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科普文章,每个科室都在病房的走廊上详细介绍该科室的中医诊疗特色,这些做法都有效地向公众传播着中医药文化。加之广东本身就有用中药煲汤等生活习俗,使得广东的中医药氛围格外浓厚。

 

2、积极引进国内外先进技术

 

在广州,中医院不时地会请国内外著名学者来医院为医生做讲座,让大家了解现在最先进的诊疗理念与技术。如我曾在广东省中医院聆听广西名中医、《思考中医》的作者刘力红教授所作的讲座。同时,像蜂针、腹针、膏方等中医特色诊疗方法,广东的中医院都在尝试开展。不仅是中医的特色诊疗,西医的先进仪器和技术也积极引进。在我所实习的医院,妇科和骨科的综合实力位居全国医院的前十强,这与积极引进先进技术密不可分。

 

3、临床医生的带教意识强

 

广州中医药大学第一附属医院同时也是学校的第一临床医学院,承担着本科、硕士、博士等各层次学生的教学任务。医院医生的带教意识很强,从接诊病人到开具遗嘱,再到入院记录、病程记录的书写等全过程,重视学生的参与,敢于给学生临床操作机会。从实习第一天进科起,为每位实习生分配负责的病床,增加了学生的责任感和积极性。每个科室有专门老师负责管理教学,安排每位实习生的值班,让学生全程体验医生的工作。科室还会定期安排针对实习医生的教学课程,使我们得到更快进步。

 

(二)妥善处理医患关系

 

在实习过程中,我真切地体会到了医患关系的紧张,这一点在广州时尤为突出。针对紧张的医患关系,我的个人体会如下:

 

1、扎实的医学功底是减少医疗纠纷的前提

 

作为一名医生,扎实的医学功底和高超的临床技能是取得患者信任的根本,也是减少医疗纠纷的前提。一名庸医,不仅不能为病人解除病痛,还会因误诊误治给患者带来更大痛苦。能切实地给病人减轻病痛的折磨,多从患者的角度出发,为患者着想,患者也会从内心感激医生,从而有效地减少医疗纠纷的发生。

 

2、高尚的医德是改善医患关系的润滑剂

 

在等级相对较高的医院,医生尤其是著名专家一天要看百余位患者,对非医学专业的患者在有限的时间内详细阐释病情是不现实的,但全心全意为患者服务的高尚医德是要始终秉持的。在心电图室实习时,为了使心电图机的胸导联更好地产出图像,需要在患者胸前刷点水。当时天气尚凉,我便将凉水换成了温水,就这一个小小的举动,患者便感动良久。医疗工作中,医生如果能做到态度好一点,微笑多一点,多为患者想一点,医患关系便会更和谐一点。

 

3、积极向广大群众普及宣传医学常识

 

医患之间的矛盾有时源于患者自身医疗知识的匮乏。我曾在医院亲眼见过一位患者因为高血压去看病,医生让她去做心脏彩超,患者认为医生是因为要赚钱才让她去做这检查,从而破口大骂,显然,她对于高血压会引起心脏结构的病变一无所知。只靠医生向患者进行医学教育是远远不够的。现在媒体上的养生节目日益增多,广大群众如果能“择其善者而从之”,对于了解基本的医疗常识、重视疾病的预防保健无疑是有益的。

 

4、学会用法律武器保护自己的合法权益

 

现在社会上出现了专门的“医闹”团体,严重影响了医院正常的就医环境。对于患者来讲,如果出现了医疗纠纷,应该依照国家的有关法律规定,依法维护自己的合法权益。对于医生来讲,也要严格遵照《执业医师法》、《侵权责任法》等法律的有关规定,按照临床路径的要求给患者以规范合理的治疗。任何情况下,医生和患者双方都不应该用武力的方式来解决问题。

 

需要努力改进的问题

 

实习过程中,我也在不断向优秀同学学习,时刻反思自己的差距和不足,以期在今后的学习和工作中做得更好。今后需从以下三个方面加以改进。

 

(一)更加严格要求自己

 

在医院,查房、下医嘱、换药等工作往往在上午进行,而下午相对清闲。在实习期间,有时对自己要求不够严格,下午没有按时在医院上班。现在想来,下午不忙的时候,正是和老师交流的好机会,可以向老师请教科室常见病的处理、医疗文书的书写、医患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家属交流的良好机会,以便及时了解患者的治疗效果,并增进患者对自己的信任。

 

(二)实习主动性有待加强

 

在实习过程中,出于对患者感受的顾忌和害怕出错的心理,有些临床操作的主动性和积极性有待加强。如在妇科实习时,因为考虑到患者的感受,没能独立给病人做一次妇科检查,现在想来,真是一个遗憾,恐怕也真是机不可失、失不再来了。这一点在今后的实习和工作中要注意,在掌握了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后,要主动向老师提出申请,在老师指导下多实践,才能有更深切的体会。

 

(三)及时回归课本

 

有时在医院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有时不能及时回归课本,将临床上学习到的知识系统化,这就丧失了将知识加深印象识记的良好机会。“学而不思则罔,思而不学则殆”。今后应努力克服自己的惰性,及时将当天所学归纳总结,不能轻易地放过任何一个不懂的细节问题,这样才能学得扎实,取得进步。

 

一年的实习生活转眼就要结束了,有收获,也有遗憾。人生的每一次经历都是对未来的铺垫,不断总结经验和教训,并在今后的学习和工作中努力践行,我想,这样离自己实现成为一名好医生的愿望将不再遥远。

 

篇2

 

杜甫云“读万卷书,行万里路”,然而,在今天,这句话似乎成了天方夜谭。从小学到高中,我们都是啃著书本,在题海里“游”过来的,素质教育似乎离我们很远。到了大学这个微型社会,我们才发现,原来,实践能力是这么的重要,“实践出真知”,相信这是我们每个人都不敢否认的。

 

为了培养谦虚谨慎,不骄不躁的作风,树立“实践第一”的观点,抛弃象牙塔的光环,虚心向社会学习,向群众学习,向实践学习;为了增强探索创新的精神,增强为人民服务的能力,保持真诚奉献社会的情怀,在实践中增长才干;为了甩脱书呆子气,确保理论联系实际,加强对自身的锻炼,磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质,我校开展了暑期社会实践活动。

 

作为一名临床专业的医学生,这是我的第一次暑期社会实践。在经过深思熟虑之后,我决定去医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!于是我选择了乌苏市中医院,在征得院方的同意后,进行了为期两周的见习实践工作。由于仅仅是大一学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁观看学习,但短短十四天对我来说,仍然受益匪浅。

 

首先,我先介绍一下我所实习的单位。乌苏市中医院是家乡仅有的两所公立医院之一,始建于1981年。在这个边疆小镇上,乌苏市中医院的各期医护人员紧守在自己的岗位上,为全市市民的生命健康默默奉献着。在这所医院里,虽然屋舍老旧,设备简陋,但每一个成员却从不抱怨,也几乎没有医疗纠纷发生。在我成为这所医院的一份子之后,我所做的工作,就是观察医护人员的日常工作,以及同医生一起查房这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。

 

在两周的见习过程中,我明白了理论与实践相结合的重要性,见到了很多病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,认识到深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,熟悉了医院的各项规章制度。工作人员的分工及工作职责。实践的时间虽然短暂,却着实令我开阔了眼界。

 

下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。

 

制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班,并在10点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕,各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,也由于制度严格,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。我所追求的,不正是如此么?

 

技术方面。在几天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法:患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。

 

医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

 

个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生,但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生,要做到:

 

1、待人真诚,学会微笑;

 

2、对工作对学习有热情有信心;

 

3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;

 

4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;

 

5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。这次的经历也为我以后的学习奠定了基石。

 

一个人初次出身社会,我们要主动适应环境,熟悉周围的人和物,而不是环境来适应我们。人生在世,不如意事十有八九,在社会这样复杂的环境里,不比我们在家里,在学校,没有什么烦恼挫折,有时年少轻狂,有时肆意妄为,一切都是那么顺利,脱离了学校和家,在社会就不是那么好了,我们应该放下学校里的那种轻狂,家里的那种娇宠,不要期望太高,要一步一步地去完成,我们要有一颗平常心,乐观地去面对社会里遇到的不如意和挫折,正确的估计自己,给自己一个正确的定位。

 

以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。实践,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医疗梦想的期前准备。虽然在医院见习很辛苦,但历历在目的忙碌日子,让我过的很充实。通过实践,我更加坚定了学医的信念,同时认识到医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。而且,医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命除此之外,医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。

 

这次社会实践拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。

 

现实和理想是有很大差距的,要改变生活,就要努力学习,不断地学习,从书本中,也从实践中。在今后的学习中,我将时刻以高标准要求自己,为实现自己的梦想而努力奋斗。

 

篇3

 

实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

 

带着一份希翼和一份茫然来到了xx医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……

 

第一个轮转科室是icu,我的带教老师是xx老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了icu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室xx老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!

 

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而xx老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

 

二、大学生医院实习心得体会

 

现在对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流。不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的'实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:

 

一、理论知识的问题:

 

以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

 

二、角色转化问题。

 

实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

 

三、胆魄的锻炼。

 

面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

 

四、无菌观念和规范化操作。

 

在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

 

五、微笑服务:

 

在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

对中医的学习心得范文第3篇

  医院医生进修心得感悟

  非常感谢医院领导让我到xx市中心医院进修,我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学到了先进的临床理念和技术。通过四个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这四个月的学习,xx市中心医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚。

  通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习,进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。

  他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。

  科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

  各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

  先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

  在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。

  4个月的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快结束了,但学习是无止境的,还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里,学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获,给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院内科的工作水平更上新台阶。

  医院医生进修心得感悟

  引:明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是,他们的心脏外科是和内科放在一起的,互相之间的协作比较紧密。比如,心脏移植病人的手术由外科医生做,而后期的随访,治疗就以内科医生为主。当然,作为一名内科医生,我的进修是在心内科进行的。

  20xx年7月,我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修项目的第一个中方学者,来到明尼苏达大学医学院心血管科进行了为期半年的临床进修学习。

  明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是,他们的心脏外科是和内科放在一起的,互相之间的协作比较紧密。比如,心脏移植病人的手术由外科医生做,而后期的随访,治疗就以内科医生为主。当然,作为一名内科医生,我的进修是在心内科进行的。

  每天的临床工作和国内有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程;出现一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊协助治疗……也有很多不一样的地方,半年的学习令我感触很深的是以下的几点:

  1、作为教学医院,每天的讲座很多。只要你肯学,就有很多的学习机会。在心内科,每天中午的十一点是心电图讲座,十二点由本院医生做临床方面的讲座,内容涉及临床基础知识,最新进展,病历讨论等。讲座的时间都是一个小时,期间由科室提供免费的午餐,如披萨、汉堡等,大家边吃边听,真正体现了分秒必争的精神。每周三下午是fellow(专科培训医师,有点像国内的主治医师)的讲座,既有专科培训医生们自己选定题目的讲座,也有高年资attending(主治医生,更象国内的主任医生)的讲座及点评,时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座,市内各个医院的心脏电生理医生们都要参加。医学院则固定在每周四和周五的中午举行全院的讲座,周四以基础研究为主,周五则是临床内容,主题是morbidityandmortality,即每周一个病历讨论,涉及临床各主要科室。

  2、围绕在医生周围的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作,不用被琐事分散精力。比如,美国医院里特有的“医生助手”,由专门的医生助理或担任,可以在医生诊治病人之前,先与病人交谈,问病史,查体,开具部分检查,极大地节约了医生的时间和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃镜,医生只需开具医嘱,自然有护士处理好相关的事务,医生只需在约定的时间去做检查即可。不像在国内,医生要事无巨细,从检查前的准备一直关心到检查后的处理,很是消耗精力。另外,还有药师指导和监督临床的用药,技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险,或是其他原因付不起医疗费时,会有社会工作者帮助解决经费问题。而病房里进行心脏移植的病人在手术前,还有进行过相同手术的志愿者与之交谈,现身说法,鼓励患者,打消患者的顾虑。曾经参加过几次病人临终前的抢救,小小的病房里居然有二十几个医务人员参与病人的抢救,包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次,一个患躁狂症的心衰病人在查房时情绪失控,3分钟之内,三名医院保安就出现在病房的门口;5分钟之内,精神科的医生就前来会诊。让人感到,在美国当医生真是没有后顾之忧。

  3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面,医生每天会花很多的时间与病人交谈,用尽量浅显易懂的语言向病人解释病情;另一方面,大部分美国病人对医生十分信任和友好,也非常地尊重医生。不像在中国,巨大的工作量(每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍)和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面,医患矛盾很尖锐。

  4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危险期后,就会被转到康复中心继续治疗,这样既节约了医疗费用,又减轻了医院的压力,也减少了医院内感染的发生。

  5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗,那里的医生觉得病人的病情严重,需要进一步治疗时,才将病人转至上一级的医院,避免了医疗资源的浪费。而且,美国的医师培训制度,使得各个医院的医生水平比较接近,不容易出现中国这样,小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差别,也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。

  当然,美国的医院也有不尽如人意的地方,比如,因为病人的数量少,很多基本操作没有机会做或是做得很少;医生在培训中能够见到的病人、病种不多,能够积累的临床经验就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大浪费,一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中,也存在着过度医疗,比如每天重复做若干的血液检查,胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在,我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见,我们医院尚未出现的万古霉素耐药的肠球菌,在心内科的监护室里有时候会同时出现几个既往或是现症感染病人。

  另外,我想就我个人的经历说一下在美国医院进修要注意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快,VOA的SpecialEnglish是每分钟90个词,StandardEnglish是每分钟140个词,可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词,比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙,又非常认真、敬业,想在有限的时间里传达最多的信息,所以说话特别地快。除了快之外,就是缩写特别多。

医院医生进修心得感悟   

  20xx年9月,我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里,我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点,熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养,感到受益匪浅。

  为期两周的学习时间短暂而充实,我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识,从严格的无菌操作技术,严密的清点制度,准确、娴熟的手术配合,规范的仪器设备使用及保养,到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等,处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时,我们参加了手术室定期的业务培训,感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中,带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有,手术室洁净管理技术给予我们很大启发,对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验;特别值得一提的是:手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻,优质护理服务的模式使我们开拓了眼界……

对中医的学习心得范文第4篇

1.1教学环境和条件的问题

实习医生的流动性较大、比较分散,而且学生的实习周期较长,互相之间不够了解,学生会、团委等组织的管理作用在实习医生之间不能起到得到很好的发挥,也无法随时掌握实习生的各种动态,这些都给实习生的管理增加了难度。实习医生在面对和处理病患期间,频繁与患者接触,由于缺少相应的接触经验和防范技能,使得他们时刻面临着细菌感染、病毒等危险,也是受到伤害较多的职业人群

1.2对安全认识的问题

当代大学生以独生子女居多,阅历较浅,社会生活经验不足。对于用电、交通、火灾、医疗安全及对应急反应等最基本的安全知识和自我保护技能严重匮乏。面对患者的不信任、不合作,医学实习生的自我期望值无法实现,部分学生在患者面前感到紧张拘束,有的甚至惧怕与患者接触交流。

1.3心理健康教育的缺失

作为从学生到医生角色转变的过渡期,学生在实习的过程中不仅受到社会发展的影响和职业压力,还需要承受自我成长的压力与环境压力。这时,实习学生容易产生人际关系问题、工作自主感缺失和社会支持的缺乏、“网络性心理障碍”、生存压力等心理困惑。如果没有适当的心理关注和心理方面的教育和辅导,易产生挫折感和抑郁情绪,有的甚至因一时无法消除痛苦,而采取极端行为。

1.4安全教育管理机制的问题

在实习医生的管理方面,医院和学校之间缺乏统一性和协调性,管理工作不够精细化。学校在学生实习期间仅仅只是进行走访形式的检查和管理,没有统一的检查和管理。而医院方面则大多只看重实习医生的技能培训和知识传授,对实习学生的安全管理方面则了解不多,使得医院对实习医生的管理无从下手。学校和医院之间没有良好的沟通方式和渠道,这些都造成了对实习医生安全管理难的情况,甚至许多时候对实习医生的安全管理处于空白状态。

1.5医患沟通技能培养的缺失

长期以来,我国医学教育只注重基础知识和临床技能的培养,忽视医患沟通能力的培养。很多实习生在校期间只注重专业知识实习,缺乏相应的人文修养和医患沟通技能培养,临床工作时易导致部分患者得不到满意的医疗服务,甚至产生误解、导致医疗纠纷,影响和谐医患关系的构建。

2临床实习生安全管理的策略和建议

2.1加强岗前培训,提高安全认识

岗前教育可以让实习生更快更好地了解新环境,在实习生开始实习初期,医院应邀请一些在病案、人文素养教育方面等方面的权威专家对学生进行专门的培训和教育,在对儿科实习医生进行培训和教育时,应着重加强他们在消防安全、人身财产等方面的教育,应将学生的实习岗位与学习特点紧密的联系在一起,可以利用诸如讲座、纠纷处理、突发事件的应急等多种方式对学生进行安全教育,以期达到增强学生安全防范意识的认知与能力。

2.2对实习生进行职业暴露防护培训

由于医疗人员的岗位特殊性,医生在对患者的诊治过程中有很大的机率会被患者的血液、唾液、排泄物等感染。而实习医生由于缺乏相应的与不同患者的接触经验和防范措施,也由于没有足够的临床经验,往往会忽视这些感染危险。所以,在对学生进行培训的时候,也应请感染专家向这些学生讲解进行如何与病患接触、如何防范这些潜在威胁等问题,要向实习生普及相关的防护知识,增强他们的防范意识和保护措施,尽可能的避免实习医生被患者感染等情况的发生。

2.3加强医院与学校之间的沟通,建立科学有效的安全管理机制

在对实习生的安全管理中,学校和医院要有统一的规划和安排,统筹协调,制定合理的安全处理预案。要明确职责,层层落实,责任到人。实习医生、带教医生、学校和医院之间都应保持之间的沟通渠道和加强联系,定期举行安全管理工作的总结会和汇报。要充分发挥学生会、团委等组织在安全管理中的积极作用,强化学生的自我管理,普及安全防范意识,加强他们对突发事件的应急能力。在同一医院实习的各个学校之间也应保持密切的联系,加强沟通,做到各种信息互补和共通。

2.4开展心理健康教育,建立积极的心理防卫机制

通过举办知识讲座、开展心理咨询辅导和团体训练的方式,加强对实习医生的心理健康教育,帮助他们强化和提高医患意识,建立正确的价值观和人生观,帮助他们提高处理应急事件的能力。通过建立档案的方式,全面跟踪和掌握实习医生的心理动态,加强对他们的心理疏导,是学生在实习期间建立起积极的心理防卫。当发现实习医生有异常行为时,应第一时间进行干预和疏导,坚决避免实习医生因为心理问题而引发安全事故和违纪行为,要切实维护好实习医生的各种利益,保障他们的人身财产安全,安全管理工作也应形成长效的工作机制。

2.5重视实践工作中医患关系技能培养

要采用专业与实践相结合的方式,对实习生在医患关系处理方面进行培训。在学生实习期间应尽可能的增加实习医生与患者的直接接触,增加他们的实践观摩机会。通过对医患矛盾、医疗纠纷的观察、实战处理和亲身体验,了解医患沟通的重要性,提高医患沟通实践能力。实习一段时间后,通过讲座和座谈相互交流医患沟通经验,交流实习过程中的见闻和体会。

2.6加强法律知识学习,增强法律意识

组织实习生学习《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律文件,帮助实习生充分认识目前的医疗形势,在医疗实践中注意培养医患沟通思想。医院通过教学、讲座、学习竞赛、临床带教等多种形式的活动,强化实习生的法律意识。让实习生明白医患双方所拥有的权利和义务,使实习生能从法律的高度认识医患关系的重要性,使实习生明确自己的职责,进一步提高对医疗纠纷的危险性及责任后果的认识,提高防止医疗差错事故的警觉性和责任感。

3结语

对中医的学习心得范文第5篇

【关键词】学习效率,中医术语,自主学习

中图分类号:G4 文献标识码:A 文章编号:1009-914x(2014)08-01-01

1. 概念的界定与背景

英语的中医术语是由几个英语单词组成的,以单词为中心的学习就是通过分析构成中医术语的基本单位--单词--来学习记忆中医术语。如中医术语yin deficiency with yang hyperactivity/阴虚阳亢本身不是学生记忆的重点,而构成这一术语的英语单词 deficiency/虚和hyperactivity/亢是讲解记忆重点,因为凡遇到中医的虚和亢一般均如此翻译。每遇到中医术语都要举更多这样的例子分析这个中医术语的构成道理,要求学生重点放在记忆构成中医术语的词汇上,而不是术语本身,来指导学生学习。

西方国家的学生学习医学英语是以词素为重点来学习词汇的,虽然中医英语教学国内外均不规范,但中医术语的学习均为教学重点。然而在WHO和世界中医药联合会07年末08年初公布了国际标准词汇几年后的今天,怎样能使学生们快速掌握英语的中医术语已经成为热门话题。在研究西医英语词素学习法的基础上,课题组采用了以构成中医术语的单词为中心的中医英语教学法并加以研究,收到了满意的效果。

2.分组及评价方法

从07级英语方向的学生中选出公共英语和医学英语水平接近的两个自然班,于第7学期随机分成实验组(43人)和对照组(44人)。实验组采用以构成中医术语的单词为中心的中医英语授课法,对照组采用传统的授课方法,对他们进行中医英语教学一个学期(16周32学时,每周2学时),通过期中和期末考试比较和分析两组学生的专业英语成绩。为了减少人为因素的影响,每四周两名任课教师交换一次课堂。通过期中和期末考试比较和分析两组学生的专业英语成绩的差异以及这些差异与不同教学方法的相关性。为了确定单位时间内两种学习方法和学习效果的相关性(学习效率),我们用调查问卷的形式考察了两组学生用在英语自主学习上的时间,并在调查问卷中一并考察了两种学习方法对学生英语学习兴趣的影响。试卷由听力、专业词汇、阅读理解和论文摘要的写作组成。闭卷考试,考场和座位随机安排。

3. 结果

实验组的期中和期末的医学英语考试平均成绩(满分100)分别是85.2和86.6,对照分别是77.2和69.3。

根据两组学生期中和期末考试专业英语成绩,利用EXCEL2007对两组数据进行统计描述和方差分析。经方差分析(one-way-ANOVA)得知,期中考试中两组学生成绩,F=3.95, P=0.0002

方差分析结果提示实验组期中期末考试成绩均优于对照组,期末明显。说明以构成中医术语的单词为中心的中医英语学习法明显优于传统的教学方法,长期记忆效果尤为明显。

考虑到两种教学方法可能带来学生们用在中医英语上的自主学习时间的不同,上述结果不能说明两种方法单位时间内学习效果的差异。为了明确单位时间内两种方法的学习效果的差异,课题组用调查问卷的形式考察了两组学生平均每周用在专业英语学习上的自主学习时间。其结果见表1。

该表显示,学习兴趣下降的实验组比对照组少12-2 = 10人,学习兴趣上升的实验组比对照组多11-3 = 8人。可见以构成中医术语的单词为中心中医英语教学法明显使学习兴趣上升。 因此推测,以构成中医术语的单词为中心的中医英语学习法所致的成绩和效率的提高可能也与该方法带来的学习兴趣的提高有关。

4. 讨论

我国医学专业英语的学习是在学生完成了公共英语学习基础上,有了相关医学知识的基础上展开的。医学英语的学习重点不该再是语法、段落等的分析理解上,而是应该放在怎样能快速记住医学词汇和恰当地应用这些词汇上。中医术语以其长、难记为特点,但有其规律性。一个构成中医术语的单词可以是很多中医术语的成分,“国际卫生组织亚太地区中医国际标准词汇”一书收集了常见的3600多个中医术语,而这3600多个陈长的术语是由1000余个短单词构成的。deficiency构成了140余个中医术语,如肾虚、虚火上炎等,hyperactivity构成了7个,如肝阳上亢等。单词是构成中医术语的基本单位,掌握了构成中医术语的基本单位---单词,就很容易地掌握中医术语,更能辨认出新遇到术语的含义,在把中医术语译成英语时,也会得心应手。中医英语的学习重点应该放在构成中医术语的单词上的学习效果和西医英语的学习重点应该放在构成西医英语的词素上一样显著。正如著名教育学家美国摩西根大学Joanne F. Carlisle教授所说“掌握词素(这里是构成中医术语的单词)在词汇学习上至关重要,因为在阅读过程中可以用这些知识通过分析生词找出它的意思”[1],教育学家James F. Baumann教授指出阅读研究中最经得起考验的发现之一是“词汇量和学者的阅读理解能力以及和学者的学术成功有着密切的关系”[2]。医学英语的学习,词汇是关键,词汇的学习,词素是关键,中医英语的学习,构成中医英语术语的单词是关键。研究者们(如Biemiller, A., 和Slonim, N. [3], White, T. G., Sowell, J., 和 Yanagihara, A. [4])证实,通过学习词素(这里是单词)来学习词汇(这里是中医术语)是一个有效的英语学习方法。有很多英语词汇记忆方法,包括背诵法和语境法等[5],但单一一种方法是不够的[2],然而在中医英语学习过程中,构成中医英语术语的基本单词的记忆法应视为中医英语学习的关键之关键。

参考文献:

[1] Carlisle, J. F.. Handbook of language and literacy: Development and disorders (pp. 318-339). New York: Guilford Press 2004.

[2] Baumann, J. F., Kame‘enui, E. J., & Ash, G. E.. Handbook on research on teaching the English language arts (2nd ed., pp. 752-785). Mahwah, NJ: Erlbaum Press 2003.

[3] Biemiller, A., & Slonim, N. Estimating root word vocabulary growth in normative and advantaged populations: Evidence for a common sequence of vocabulary acquisition. Journal of Educational Psychology, 93, 498- 520. 2001