儿童保健常见问题
儿童保健常见问题范文第1篇
关键词：健康教育；基层儿童；影响
我国卫生服务领域的重要组成部分之一是儿童保健服务工作[1]，为了探讨健康教育对基层儿童保健模式的影响，笔者结合儿童保健服务机构的相关统计数据，总结2010年起开始对儿童实施健康教育保健服务整体模式前后2年的效果，现将总结结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 对象来自于2008年1月～2012年12月儿童保健服务机构的相关统计数据，2010年6月开始实行健康教育保健服务整体模式，而2008年1月～2010年5月未实行健康教育保健服务。
1.2方法
1.2.1转变观念 在进行保健服务前对所有参与服务的工作人员进行培训，重点内容是对儿童保健服务观念的调整，要求工作人员在提供服务时注意强化服务工作的整体性，对儿童健康问题的解决要做到防治结合，包括对引起儿童常见疾病危险因素的识别与干预等，同时建立有效的反馈机制。
1.2.2系统化服务 儿童保健部门需要能够提供针对各个儿童年龄段的多层次的综合性、系统化服务[2，3]：①有机结合预防接种机构与体检机构，根据儿童具体需求情况，在提供接种服务的同时还提供儿童常见病的监测与防治服务。②在扩大服务对象，不仅仅局限于儿童，还可以通过向其父母或其他监护人员宣讲儿童保健注意事项，为儿童健康成长提供一定的空间。③对儿童保健服务工作分档分类：对儿童常见疾病加大监测和防止力度，而儿童罕见病可适当延长监测周期，做到有目的的检测和防治。
1.2.3建立家长反馈制度 在提供健康服务过程中可以通过"反馈单"和"电话随访"等方式将儿童的身体健康监测结果及时告知家长，对存在问题的患儿及时进行专家门诊复查和治疗。
1.3统计学方法 通过SPSS19.0统计学软件包进行统计学分析，对百分率资料的组间比较方法选择χ2检验。
2结果
2010年后2年，儿童贫血发病率5.8%，佝偻病发病率2.1%，营养不良发病率1.0%，肥胖发病率3.1%，行为问题儿童25.1%，统计结果明显优于2010年前2年（P
3讨论
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，达到预防疾病的目的。由统计结果表1中数据可以看出：观察组儿童自2010年6月份开始施行健康教育保健服务整体模式之后，儿童贫血、佝偻病、营养不良、肥胖问题与行为问题均得到明显改善（P
健康教育在儿童保健服务工作中的全面开展取得了满意的效果，使基层儿童常见病和多发病发病率显著性降低，在长期的服务工作中，笔者结合自身实践经验总结了以下几点不足：①服务机构的配置不合理，主要表现在轻防重医现象，对儿童疾病的治疗设备比较完善，但是预防控制的相关设备与服务内容不完善甚至缺乏。②对儿童保健服务的价格与价值不相符合，亟待完善：主要表现在相关儿童保健专业人员的专业技术水平不完善，没有科技含量相对较高的技术来提升服务质量，使服务价值相对低下。③社会保健服务模式还不能满足社会的需要：随着经济的快速发展，很多富裕的家庭已经不满足于目前的保健服务模式，需要更优质、更有针对性的服务模式[4]。
针对以上三点不足，笔者提出以下解决对策[5]：①要加大对儿童保健服务工作的财政投入力度，尽量完善全面的、系统的开展儿童保健服务整体运作需要的条件；②要以儿童保健服务的社会需求情况为目标，多方面、多层次的开展综合服务与管理，改善儿童保健服务的环境；③将儿童保健服务机构需要将综合性的服务与福利性设施有机结合在一起，强调儿童保健服务工作的整体性。
总之，我们需要会通过不断提升自身保健服务质量和相关人员专业技术水平来对儿童健康教育模式进行优化。
参考文献：
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儿童保健常见问题范文第2篇
【关键词】 儿童保健； 整体运作； 效果
【Abstract】 Objective：To investigate the downtown child health services operating mode at the present stage，in order to improve the downtown child health services to provide more references.Method：Combined with the actual situation of child health services of this area，the whole operation mode was implementated.The indicators and the quality of child care services were analyzed in the last.Result：Implementated the whole operation mode in this area，the improvement of the system management rate and the anemia census rate of 0-3 years old children was better than before，the significant difference was statistical significance before and after（P
【Key words】 Child health care； Whole operation； Effect
First-author’s address：The First People’s Hospital of Shaoguan City，Shaoguan 512000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.21.041
儿童是祖国的未来，是社会的重要组成部分。儿童保健服务是卫生领域中不可或缺的重要部分，是衡量一个国家全面发展的一项重要指标[1-2]。近年来，医学模式发生了很大的改变，已经逐渐向生物-心理-社会模式转变，世界儿童保健服务观念也较之前有了改变[3-5]。为探讨观察现阶段城市儿童保健服务工作运行模式，提高城市儿童保健服务，本研究结合本辖区目前儿童保健服务的实际情况，对儿童保健服务工作实施整体运作模式取得了一定的效果，现将具体情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010-2011年在本院约儿童保健的儿童500名，采用常规儿童保健服务；另选取2012-2013年在本院约儿童保健的儿童500名，采用儿童保健服务整体运作模式。
1.2 整体运作模式构架 主要分为以下三部分：儿童保健指导、儿童保健门诊以及集体儿童保健。
1.3 整体运作模式做法
1.3.1 转变保健服务观念 通过多种方式如短期培训、外出进修、工作例会以及个别指导等，对儿童保健工作人员的保健服务观念进行一系列调整。在工作中，时刻将儿童健康问题的预防和治疗有效结合，形成整体。预防措施包括疾病筛查、健康体检以及识别危险因素等；治疗措施包括矫正儿童生长发育问题以及干预心理行为等。除此之外，反馈制度及工作转诊也是十分必要的。
1.3.2 工作人员组成 主要由具备丰富经验的儿童保健科临床医师组成，具体负责指导和监督儿童保健工作，并承担一定的门诊工作。
1.3.3 儿童保健门诊提供综合服务 综合服务是要多层次及全方位的：（1）有效结合预防门诊及体检门诊，根据实际情况监测儿童的生长发育并防治各种常见病，指导母亲合理的早期教育及喂养；（2）不能将注意力全部集中在儿童身上，也要详细了解儿童父母及主要家庭成员的生活环境、健康状况以及职业等，并对其提供有效的保健服务；（3）使用计算机管理系统为儿童提供保健服务；（4）对根据儿童对服务的需求不同，分为常规项目（监测生长发育、指导母亲营养喂养）以及选择性项目（评估心理发育、肝脏功能检查、训练康复等）。
1.3.4 家长反馈 在实施儿童保健服务整体运作模式中，家长反馈制度十分必要。可以通过电话、反馈单等形式将儿童实际情况及时告知家长，并对健康有问题的儿童给与有效建议（及时复诊）。
1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计数资料比较采用 字2检验，以P
2 结果
2.1 实施前后儿童保健服务覆盖情况比较 在提高0～3岁儿童系统管理率、听力筛查以及贫血普查等保健覆盖率方面，实施整体运作后明显优于实施整体运作前，差异具有统计学意义（P0.05），见表1。
2.2 实施前后降低儿童常见病及行为问题等患病率方面比较 在降低儿童常见病及行为问题等患病率方面，实施整体运作后明显优于实施整体运作前，前后比较差异具有统计学意义（P0.05），见表2。
2.3 家长对儿童服务满意情况比较 在家长对儿童服务满意度方面常见病防治、喂养指导、预防接种以及生长发育等，实施整体运作后明显优于实施整体运作前，前后比较差异具有统计学意义（P
3 讨论
3.1 目前儿童保健服务的特点 医学模式发生了很大的改变，已经逐渐向生物-心理-社会模式转变，世界儿童保健服务观念也较之前有了改变，这就导致现阶段儿童保健服务的特点也在变化，主要体现在以下方面：（1）由以往国家包经费、规定服务内容、包组织管理以及包服务的格局转变为目前的经费来源多渠道、管理多机构、服务内容多元化及管理全方位等新格局；（2）服务层次的转变：由以往的定期人体体检及预防接种服务转变为接受保健指导、接受定期全面体检、心理保健以及智力开发等；（3）由以往消极参与到目前的积极主动参与，接受保健的人群越来越多；（4）服务手段由以往的单一、不先进向目前的多层次、全方位、高质量的方向发展[4-7]。
3.2 儿童保健服务现阶段存在的问题 现阶段存在众多问题严重制约保健服务整体运作模式的发展，主要体现在以下方面：（1）保健机制不合理：一直以来重视治疗却轻视预防，往往对于疾病的治疗设施配置十分齐全，却在预防疾病方面缺少完整的设施，即使是具有较强综合实力的妇幼保健院，也无法完全配置高级保健服务装置。目前的服务配置给医生带来极大压力，因为家长希望儿童在成长过程中的关键阶段均能得到专业的指导，但由于医院没有相应的高级服务配置，根本无法满足家长的需求[8-11]。本调查显示，在提高0～3岁儿童系统管理率、听力筛查以及贫血普查等保健覆盖率方面，实施整体运作模式前分别为71.3%、30.7%及66.4%；在佝偻病普查及婴儿母乳喂养率方面，实施整体运作模式前分别为82.4%、75.3%，普及率很低。（2）保健服务的价值与价格不符：保健服务工作人员不仅要解答家长对儿童日常疾病的预防问题，还要对儿童生长发育及营养状况进行评价。现阶段的许多保健服务人员还无法利用高科技手段来有效提升儿童服务水平，在考虑问题时仍不能全面思考，思维仅仅局限于儿童个体[12-15]。所以，导致保健服务的价值无法完全体现出来，收益与支出脱节，严重制约保健服务事业的发展[4]。本调查显示，家长对儿童服务满意度方面，常见病防治满意度仅为61.3%，喂养指导满意度仅为73.1%，预防接种满意度仅为74.6%，生长发育满意度仅为61.4%，说明多数家长对儿童服务不满意。
3.3 改变保健服务模式后的效果 结合本辖区目前儿童保健服务的实际情况，对本辖区儿童保健服务工作实施整体运作模式前后各项指标以及服务质量进行对比分析。结果显示，在提高0～3岁儿童系统管理率与贫血普查率等儿童保健覆盖指标方面，实施整体运作后（分别为89.4%和89.3%）明显优于实施整体运作前（分别为71.3%和66.4%），前后差异显著具有统计学意义（P
综上所述，当前社会转变儿童保健服务观念至关重要，对儿童保健服务工作实施整体运作模式可以有效提高儿童保健工作的各项指标以及服务质量，具有极高的推广价值。
参考文献
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儿童保健常见问题范文第3篇
关键词 婴幼儿 定期健康检查 健康状况
儿童时期健康状况的好坏，直接影响儿童的生长发育及智力发育。了解本地区3岁以内的婴幼儿定期健康检查与不定期健康检查状况，为确定今后儿保工作重点及采取相应措施提供依据，笔者将2006年3岁以内的婴幼儿定期健康检查与不定期保健的健康情况分析如下。
资料与方法
对象：提取我院儿保门诊2006年系统保健档案1800名，临时体检（年均1~2次）档案2600名进行分析。
方法：系统保健定期检查的1800名3岁以内的婴幼儿，从0岁开始建档，录入四川成都金石软件公司的儿童保健软件管理系统，做到了6月内每月健康检查1次，6月以上每2月健康检查1次，1岁以上每3月健康检查1次，2岁以上每半年检查1次。在儿保医生的正确指导下，进行了科学育儿，做到了4~6月内能母乳喂养，4~6月后添加辅食，人工喂养，选择优质牛奶及各种营养素，发现疾病得到了早纠正，定期进行预防接种，真正做到了健康聪明从0岁开始，发放成都金石软件公司的儿保宣传资料。
标准：采用1995年中国九大城市儿童体格生长数据为参照人群值，评价为三等划分法。>X+2SD为上等，X±2SD为中等，＜X[TX-]-2SD为下等，使家长及时了解生长发育状况。
结果
定期健康检查与不定期健康检查的体格发育与疾病患病率比较。见表1、2。
讨论
从上面两组情况对照说明，婴幼儿年龄越小生长发育较快，定期间隔检查时间不宜太长，应按照各年龄期保健需要，定期到固定的社区卫生服务中心（或街道医院、乡镇卫生院）儿童保健科进行健康检查。通过连续的纵向观察可获得个体儿童体格生长和社会心理发育趋势，以早期发现问题，给予正确的健康指导，定期检查的频度，应6个月以内婴儿每月1次，7~12个月婴儿则2~3月检查1次，体弱儿应宜适当增加检查次数。定期检查的内容包括：①体格测量及评价。②询问个人史及即往史、包括出生史、喂养史、生长发育史、预防接种史、疾病情况，家庭环境与教育等。③全身各系统体格检查，④常见病的定期实验室检查，如缺铁性贫血、寄生虫病、佝偻病、微量元素缺乏症、发育迟缓等疾病应作相应的进一步检查。系统保健定期体验的婴幼儿得到了及时的喂养指导，做到了无病早防，有病早治，身心没有受到伤害，所以生长发育比不定期检查者要好。疾病发生率低，不定期保健的婴幼儿都是发现问题才看医生，受到了营养不良及疾病较大影响，所以生长发育低、疾病发生率高，这样对全人口素质的影响严重。目前特别是农村还有很多经济文化落后，根本没有定期儿童保健防病意识，仍在走治病的路。要搞好儿童保健改善儿童生长发育状况，必须发展经济是国策，发展农村经济尤为重要。
儿童保健常见问题范文第4篇
龋齿是学龄前儿童常见的一种慢性口腔疾病,会影响儿童的生长发育乃至整个机体健康。为了解龋齿患病及相关因素,为儿童龋齿的防治工作提供科学依据,提高儿童的生活质量。作者对60名龋齿儿童和60名正常儿童进行了生活方式问卷调查;现总结分析如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料:选取2004年1月-2004年7月在古交市妇幼保健院儿科门诊进行健康体检的儿童120名,年龄在3到7岁,其中龋齿患儿60名为研究组,另60名健康儿童为对照组,比较进行。其中俩组中男女各一半;并在年龄、性别、体格发育等临床资料上无明显的差异(P>0.05)
1.2 方法:按儿童的生活方式、饮食、卫生习惯等自行设计儿童生活方式问卷,共9个问题(具体项目内容见下表)每个问题提供“是”和“否”2个答案,让受试着从中选择一个,答“是”计1分,答“否”计0分,每题都必须回答,由专业人员进行监督,保证每份问卷都有效,统计两组受试者每个项目得分,合计后列入表1。
1.3 两组儿童生活方式问卷得分情况分析。
表1
项目对照组研究组P值
早晚刷牙5336
餐后漱口4828
喜吃甜食或含糖多的食品3250
睡前吃零食3451
使用含氟牙膏4219
VitD缺乏史2848
使用保健牙刷4435>0.05
定期检查牙齿4225
母亲及抚养人大专以上学历4820
2 结果
龋齿儿童问卷调查结果 问卷的9个项目除7项(使用保健牙刷)两组差异无显著外(P>0.05)其余致8项差异均有显著性(P
3 讨论
3.1 多因素导致龋齿:龋齿是机体在内环境因素影响,在细菌作用下,牙体硬组织中的无机盐脱钙,有机质分解造成牙体组织破坏、缺损的一种疾病。是口腔科常见病、多发病之一。
龋齿是儿童及青少年最常见的疾病之一,由于其进行性、破坏性的损害并可引起全身疾患。随着人们的生活方式及生活水平的改变,龋齿发病也逐年增高。本调查显示:龋齿患儿与正常儿童在生活方式上有较大的差异,具体表现在本调查所设计的儿童生活方式问卷的9个项目,其中除7项无显著差异外,其余8项均有显著性(其中主要抚养人的文化水平高的孩子龋齿少)。提示预防龋齿的发生要做到:(1)注意口腔卫生,培养小儿良好的卫生习惯。(2)餐后漱口和睡前吃甜食对龋齿病的影响最大。儿童的食物含糖量高,易发酵产酸,更有利于细菌繁殖而发生龋齿。因此饭后漱口是防止龋齿发生的重要因素。另外儿童的刷牙次数对龋齿的预防作用较明显,养成正确的刷牙姿势及早晚刷牙的好习惯。(3)适当增加牙齿的抗龋含氟量,如用氟化液漱口或用含氟牙膏。(4)3-6个月进行一次口腔健康检查,如发现有龋齿,应及时治疗,填充龋洞,以杜绝感染,预防龋齿引发其它疾病。(5)及时补充VitD缺乏 。(6)母亲的文化程度于儿童乳牙龋患有密切的关系。母亲的文化程度低,口腔保健知识缺乏,正确指导幼儿口腔保健能力受限,言传身教影响面窄,其孩子的乳牙患龋率就高。
3.2 健康教育在预防龋齿方面起很重要的作用:龋齿的预防应采用综合性预防措施。应抓小、抓早,从母亲怀孕时抓起,保证孕妇足够的钙、磷、维生素D及必要的微量无素。尽量少食糖、甜食。多吃蔬菜、水果。做到早晚刷牙,饭后漱口及含氟牙膏正确刷牙。预防保健机构要定期检查,指导口腔卫生保健工作,做到早防、早治,使儿童养成良好的生活习惯,从而降低患龋率,促进儿童健康的生长发育。
儿童保健常见问题范文第5篇
资料与方法
调查对象：采取整群抽样的方法，对互助县威远镇街道中7岁以下儿童中的流动人口作为调查对象。
调查方法：①自行拟定调查表，采取问卷调查及访谈，经预测调查修改后作为正式调查表。②向流动人口发放调查表，并教会如何填写，采取自填式的方法统一发放问卷、统一回收。③入户访谈，按问卷指导语进行，采用一对一填写方式，防止暗示。共发放调查表270份，回收256份，回收率达到94.81% 。
调查内容：①父母文化程度、从何地来、暂住时间；②儿童出生地、喂养情况；③对儿童保健知识掌握情况和保健需求；④其他。
结果
一般情况：经调查，流动人口中有7岁以下儿童的家庭共256户，7岁以下儿童共330人，3个子女的家庭有6户，占2.34%；2个子女的家庭有62户，占24.22%；1个子女的家庭有188户；占73.44%。流动人口256户中来自本省占80.08%，外省19.92%，暂住时间长者达8年，短者达几个月。
家长文化程度见表1。
从表1可见，流动人口儿童中有16位家长是文盲，初中文化程度的家长占的比例较大，接近一半，占45.70%，大专以上学历的家长比例较少，只占3.52%。
分娩形式和地点及喂养方式：足月正常产218人（85.16%），其中过期产6人。剖宫产38人（14.84%），其中过期产10人，早产2人。母亲分娩地点：在县级以上医院分娩152人（59.38%）；在家中分娩46人（17.97%）；在乡卫生院分娩58人（22.66%）。喂养方式：1岁以内母乳喂养214人；母乳喂养率达到83.59%；人工喂养12人（4.69%）；混合喂养30人（11.72%）。
家长对儿童保健知识了解情况调查见表2。
家长对儿童保健知识需求见表3。
从表3可见，流动人口儿童家长保健需求排列前3位是：防止食物中毒、营养与保健、计划免疫基础知识。
讨论
从调查结果看，流动儿童家长的文化水平较低，小学文化程度占22.66%，初中文化程度占45.70%，高中文化程度占25.00%，还有16位家长是文盲。调查中发现夫妇双方的文化程度相等的较多，而且初中文化程度的比例较大。还发现家庭中有2~3个子女者，占26.56%。加强流动人口的儿童预防保健知识教育和计划生育教育非常重要。
计划免疫知识中，对儿童应何时接种何种疫苗的问题回答正确率低，大部分家长不知道。儿童计划免疫是我国初级卫生保健工作的一件大事，也是降低传染病发病率，保证儿童健康的有效措施。调查表明：防保工作在为流动人口服务方面还存在问题，儿童计划免疫知识宣传力度不够，为流动儿童办理计划免疫证的覆盖面需要进一步加强。
