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新生儿护理的方法

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新生儿护理的方法

新生儿护理的方法范文第1篇

[关键词] 新生儿;脐带;护理

[中图分类号] R473.72[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2009)03(c)-089-02

新生儿的脐部是病原微生物入侵的主要通道,极易发生局部感染,做好脐部护理是新生儿护理的重点。我院2005年3月~2006年3月对新生儿脐部进行常规护理的同时,采用新生儿出生后48~72 h修剪脐带残端,局部创面用脐带包包扎(威海村松医用制品有限公司,新生儿脐带护理包)。疗效较好,现分析报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

我院2005年3月~2006年3月出生528例新生儿,随机分为观察组和对照组,每组264例,两组新生儿Apger评分均在7~10分,体重均在2 500 g以上,并且无宫内感染。

1.2方法

1.2.1新生儿脐部结扎方法两组新生儿出生后均用0.5%碘伏溶液消毒脐带根部,然后用消毒气门芯在距脐根部1.0~1.5 cm处结扎脐带,在离结扎部位0.5~1.0 cm处剪断脐带,挤出残余脐血,用2.5%碘酒烧灼脐带断端,观察组用脐带包包扎,对照组用纱布包扎。

1.2.2护理方法对照组每日沐浴后用碘伏消毒脐残端、脐根部、脐轮周围皮肤,再用脐纱包扎脐部,等待自然脱落,下午再次消毒。观察组除常规消毒外,应用脐带包包扎脐部,并且在48~72 h后用钝头剪刀沿着脐根部呈浅圆锥形慢慢修剪残留脐带,对留下的创面用脐带包包扎。每日进行观察,脐带包每日更换。

1.3观察内容

观察新生儿脐部有无渗血、潮湿、黏液性分泌物、脓性分泌物、脐轮及脐周皮肤颜色,脐带脱落和创面愈合时间。对两组新生儿脐部情况进行观察并记录,出院时指导护理方法进行电话随访,产后42 d来院复查。

1.4统计学方法

采用SPSS 15.0统计软件对数据进行χ2检验。

2结果

观察组新生儿脐部渗血、潮红、黏液性分泌物的发生率明显低于对照组(P<0.01),脓性分泌物的发生率两组无显著性差异(P>0.05),观察组新生儿脐带脱落时间和创面愈合时间,明显少于对照组(P<0.01)。两组新生儿脐部观察结果比较、新生儿脐带脱落和创面愈合比较详见表1、2。

表1 两组新生儿脐部观察结果比较[n(%)]

表2 两组新生儿脐带脱落和创面愈合比较(例)

3讨论

新生儿脐部在正常情况下经过断脐、包扎处理后,残留的脐带逐渐干枯变硬,一般在1周左右脱落,创面在10~14 d才能完全愈合[1]。大多数新生儿脐带是在出院后才脱落,直至愈合。由于产妇和家属缺乏新生儿脐部护理知识,往往采用不正确的方法进行护理,易导致新生儿脐部的感染。我院自2006年3月采用脐带包包扎、护理新生儿脐部,并配合修剪脐带残端的方法,使脐带脱落、创面愈合时间明显缩短。观察组3~7 d脐带全部脱落,94.6%在7~14 d创面愈合,并且脐部渗血、潮红、黏液性分泌物的发生率明显低于对照组,使新生儿在住院期间脐带完全脱落,创面基本愈合。从而减少了出院后由于产妇和家属护理不当而造成的新生儿脐部感染的发生。

对观察组新生儿脐带进行修剪,可以有效地减少新生儿脐部渗血、黏液分泌物聚集以及脐带长期不脱落形成自然的感染灶而引发的感染。修剪脐带时,要注意掌握修剪的时间和方法。修剪脐带时必须根据脐带干枯程度选择修剪脐带的时间。一般选择在新生儿出生后48 h左右,对于粗大含华通胶质多的脐带,干枯慢可延迟1~2 d再进行修剪,以避免创面大,局部发生出血[2]。修剪脐带的方法是应用钝头剪刀从不同方向沿脐根部呈浅锥形慢慢剪掉脐带,切勿一下剪平,避免脐带残留。修剪后对脐部要加强护理。记录修剪时间,认真做好交接班。加强巡视,注意观察脐部有无渗血,如脐部出血可用脐带包加压包扎。每天沐浴后要将脐部消毒处理干净,脐部有黏液分泌物,用75%酒精擦净脐部,保持局部干燥并用脐带包包扎;脐轮周围红肿,用1∶5 000呋喃西林溶液局部湿敷1~2 d红肿可以消退;并且注意观察新生儿脐部发现异常情况及时处理。新生儿脐部经过断脐、包扎、再次剪脐,3~5 d时间脐带就能完全脱落。如果长时间不能脱落,游离的脐带是细菌繁殖的场所,局部易出现脓性分泌物,异味,脐轮周围皮肤红肿,而发生脐部感染;甚至引起新生儿败血症,严重时可威胁新生儿生命[3]。因此,加强新生儿脐部护理,选择最佳有效的护理方法是护理工作中的关键环节。我院采用的新生儿脐带包包扎、护理脐部并配合修剪脐带残端的方法,使脐带脱落、创面愈合时间缩短。在出院前新生儿脐带就能完全脱落,创面干燥,出院后减少产妇及家属对新生儿脐带问题的担忧。在提高新生儿脐带护理质量,降低围生儿感染率方面起到积极推动作用。

[参考文献]

[1]沈玉香.280例新生儿脐部护理效果分析[J].现代医药卫生,2004,20(5):366.

[2]叶彩眉,马冬梅.新生儿脐部护理效果分析与对策[J].中华护理杂志,2000,35(8):482.

新生儿护理的方法范文第2篇

关键词:新生儿;脐带;护理

1对象与方法

1.1对象

选择2017年9月-2018年8月在我院妇产科出生的健康足月新生儿100例为观察组。选择2016年9月-2017年8月在我院妇产科出生的健康足月新生儿100例为对照组,两组新生儿均无窒息史,产妇均无合并症及并发症。观察组男性50例,女性50例;胎龄37~42周,对照组男性50例,女性50例;胎龄37~42周,对两组产妇的分娩史、产后感染史、产程、羊水情况,新生儿出生体重等进行比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。

1.2方法

两组新生儿出生后用气门芯结扎脐带,75%酒精消毒,无菌纱布包扎。对照组新生儿在出生24h后水浴,除去纱布,用75%酒精消毒脐带残端和脐轮部,用护脐带包裹脐带,以后每日水浴,消毒,更换护脐带。观察组新生儿在出生24h后水浴,去掉纱布,用75%酒精消毒脐带残端和脐轮部,棉签在旋转过程中能充分地分离脐窝深部粘连的组织,使消毒液进入到脐窝深部,杀灭其中的细菌,暴露脐带,以后每日水浴,消毒,直至脐带自然脱落。

1.3测量方法

直接观察:新生儿脐带进行结扎后,每日观察脐带情况,有没有出血。如:脐轮与周围皮肤的红肿、渗液、异味、脐部出血及渗血情况、部分新生儿由于脐带结扎的带子变松[4],会有少量的渗液或者渗血。有无活动性出血及出血的颜色、脐部愈合、脐带干燥、无渗液、无异味、脐带已经回缩至脐轮以内的时间和指标分别做好记录。还有产妇的经济情况对护脐带的费用承担和正确使用,同时电话回访新生儿出生15d内的脐部情况,和产妇做好沟通,取得信任,如实记录。

1.4统计学处理

数据采用SPSS19.0软件进行统计分析,计量资料以x±s表示,比较采用t检验,计数资料以n(%)表示,比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。

2结果

产妇的平均住院时间为3~4d,对照组新生儿脐带7~10d自然干燥而后脱落至愈合,观察组新生儿脐带于产后3~4d自然干燥而后脱落至愈合,两组新生儿脐带脱落时间差异有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿脐部感染发生率明显低对照组,观察组新生儿脐带在脱落过程中的渗血渗液明显少于对照组,观察组新生儿脐带愈合过程中活动性出血的发生率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。

新生儿护理的方法范文第3篇

[中图分类号] R722.135 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2014)07(b)-0137-04

新生儿肺炎是新生儿期感染性疾病中最常见的一种,病情变化快、进展迅速、并发症多、病死率较高,如果不及时治疗非常容易发展成重症肺炎,最严重的结果甚至会死亡。相关研究报道显示,新生儿肺炎占新生儿疾病死亡总病例的12.6%左右[1]。反之,如果患儿能够得到及时的治疗,科学的护理,则患儿治愈较快,疾病转归预后较好。有研究报道显示,采用一系列有针对性的急救措施及护理方法可以明显有效地提高新生儿肺炎的临床急救效果[2]。西安市儿童医院(以下简称“我院”)新生儿科对收治的36例重症新生儿肺炎患儿采用了有针对性的急救措施及护理配合,达到了较为满意的临床转归,现具体报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年12月~2013年10月我院重症新生儿肺炎患儿36例为研究对象,所有患儿均诊断为重症新生儿肺炎[3],出生时间为1~27 d,平均15 d,其中男22例,女14例,早产儿27例,足月儿9例。

1.2 急救措施与护理方案

1.2.1 制订急救方案 根据临床表现及诊断结果迅速判定所有患儿的病情。针对不同病情制订个体化的急救方案。迅速让患儿处于有利于肺扩张的,以减少肺部瘀血及避免肺不张,从而改善呼吸功能,并准备好各种常用的抢救器材,如喉镜、雾化吸入装置、呼吸机等设备,以便快速而顺利地实施救治。

1.2.2 快速开放静脉通道 迅速开放双上肢静脉通道,必要时下肢静脉也可开放。遵从医嘱正确配制好各种药品,及时纠正和维持患儿的酸碱及水电解质平衡。

1.2.3 保持呼吸道通畅 肺炎患儿的呼吸中枢一般发育不良,特别是早产儿尤为不成熟,临床可表现为咳嗽无力,不足以有效清除呼吸道分泌物,极易使痰液阻滞呼吸道而引起窒息、呼吸暂停等并发症,这样会加重肺部感染。故应让患儿抬高头部或取半卧位,及时给患儿吸入解痉药物及一定量的抗生素,以使呼吸道保持湿化,有效解除气管、支气管痉挛,并可达到消炎抗感染和稀释痰液的目的。

1.2.4 合理吸氧 依据患儿缺氧程度不同及呼吸困难症状选择个体化的给氧方式,如鼻管吸氧、面罩吸氧、持续气道正压通气(CPAP)等。密切监测血氧饱和度,并依据其指标变化及时调节氧浓度和氧流量,切忌用高浓度氧气长期吸入而导致氧中毒[4]出现呼吸暂停、发绀等临床症状,如果经吸痰、拍背、弹足底等治疗无效时应及时用气囊加压给氧。必要时,需使用呼吸机辅助呼吸。

1.2.5 保持中性体温 本研究中的27例早产儿体温调节能力差且体内棕色脂肪含量较少,极易出现因体温过低而导致的硬肿症[3]应该根据这些患儿的体温变化、临床症状及体重状况采取个体化的保暖措施,使体温维持在36.5~37.5℃之间。

1.2.6 维持营养平衡 足够的热量摄入有利于患儿抵抗感染,应该结合患儿消化吸收情况,采用不同的营养提供方式,分为肠道内及肠道外营养。具体可采用自行吸吮法、鼻饲法或静脉内营养法。同时应该密切观察患儿喂养耐受情况,如出现呛咳、呕吐、腹胀及消化道出血等表现,则及时调整喂养方式。进食后应该采取右侧卧位,以防止食物误吸入气管而导致窒息或肺炎加重。

1.2.7 严密监测相关指标 密切观察生命体征和血氧饱和度等指标。如出现心率突然加快、呼吸增快或暂停、咳喘、发绀加重、肺部明显湿性?音等,则高度疑似肺出血,应及时报告医生,以便迅速诊断或排除。并配合处理,正确遵从医嘱应用药物治疗。预防出现水及电解质紊乱、黄疸、心衰、硬肿症和多器官功能衰竭等并发症。

1.2.8 心理护理 所有患儿在入院时都存在一定程度的意识障碍,但极少有意识完全丧失的患儿。在抢救过程中给予患儿心理护理是十分必要的,护理人员要认真细致地观察患儿的情绪变化,使用亲切柔和的话语安慰患儿,充分让患儿感受到信任及关怀,并且还可用眼神、手势等暗示性措施鼓励患儿,使患儿更加配合治疗。

1.2.9 鼓励家长参与护理 责任护士指导家长了解重症新生儿肺炎的病因、病理、临床表现、急救措施及护理方法;一起评估患儿的护理需求;进行拍背技术指导,直至家长基本掌握;根据胸部X线片结果对患儿采取恰当的引流;和家长一起制订患儿的排痰计划。

1.3 评价指标

将患儿急救前后的肺活量(VC)、深吸气量(IC)、补呼气量(ERV)、最大肺活量(FVC)、每分最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气量(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、峰流速(PEF)等各项评价呼吸功能的基本指标变化情况进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,治疗前后数据比较采用t检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

急救措施及护理实施后,患儿VC、IC、ERV、FVC、MVV、FEV1、FEV1/FVC及PEF各指标均显著优于治疗前,差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表1。

3 讨论

新生儿肺炎是临床新生儿科一种常见的疾病,发病季节主要集中在冬季和春季,其他季节也有发生病例的报道。新生儿一旦患上肺炎,如不能得到及时、彻底而有效的治疗,病情如果没有得到全面控制,非常容易出现反复而多次发作的现象,这对于正处在生长发育关键时期的新生儿来说极为不利,有时甚至是致命的[5]。目前将新生儿肺炎分为产前感染(包括宫内和产时)和出生后感染。这种感染大多数来自孕妇,或者经过胎盘来传染给孩子。也可能因为孕妇羊膜早破、产程过长,阴道中微生物上行感染而造成。与大龄儿相比,新生儿肺炎的症状也有所不同,大多数并没有典型的症状,少数可能咳嗽,甚至可能不会有体温升高的情况发生。新生儿肺炎的临床表现多种多样,主要有发热、咳嗽、呼吸困难等;也有一些患儿,特别是早产儿不出现发热症状,而咳喘症状十分明显。重症新生儿肺炎患儿极易出现一些严重并发症[6]:①心力衰竭。发病时患儿表现为躁动不安,呼吸十分急促,心率>180 次/min,呼吸频率>60 次/min。②呼吸衰竭。患儿表现为呼吸困难,烦躁不安,有的患儿出现呼吸早期加快或呼吸节律紊乱等变化,危重患儿出现谵妄、抽搐甚至昏迷等症状。③缺氧性脑病。重症肺炎所致的呼吸困难引起缺氧,导致患儿血氧饱和度严重下降引起缺氧性脑病,患儿出现头痛、呕吐、嗜睡或烦躁不安并可继发昏迷惊厥。缺氧性脑病发作往往较为突然,来势凶猛,病情凶险,又常常与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为严重而复杂,病死率极高。由此可见,对于重症新生儿肺炎的治疗和护理的研究具有十分重要的临床意义和实践意义。本研究结果表明,对重症新生儿肺炎患儿实施急救措施及护理方案后,患儿的VC、IC、ERV、FVC、MVV、FEV1、FEV1/FVC及PEF各项评价呼吸功能的基本指标均明显优于治疗前(P < 0.05),说明这些治疗措施有效、护理方案合理,值得临床借鉴,有一定的临床价值。

对重症新生儿肺炎患儿采取必要的针对性急救措施及护理方法十分重要。一般来说,重症新生儿肺炎患儿病情较为紧急而复杂,这就要求医护人员在接诊后的第一时间根据临床表现,结合诊断资料迅速判定病情。在治疗过程中要根据患儿的不同情况采取相应而合理的综合性措施,如给予面罩吸氧、雾化吸入药物、机械通气及静脉补液等综合处理。重症新生儿肺炎患儿因为月龄小、病情重,理解能力及配合意识均较差,因此在抢救的过程中,医护人员要对患儿的情绪状态进行监控,采取有针对性的心理安慰措施,从而有效地提高患儿的配合度,最终达到增进抢救效果的目的[7]。对患儿家长进行健康指导并取得家长配合的护患互动护理模式,体现了护理中的人文精神,是生物-心理-社会医学模式发展的必然趋势,一定会在临床护理中取得良好的效果[8]。

新生儿护理的方法范文第4篇

【关键词】品管圈活动;初产妇;新生儿护理

新生儿期为胎儿从出生到生后28天,这段时间是胎儿离开母体后逐步适应外界生活的关键过程。由于新生儿组织器官功能发育还不完善,对外界环境的适应能力较低,所以对新生儿的护理很重要[1]。我院将品管圈活动应用于40名初产妇新生儿护理知识宣教,获得了良好的效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1对象与分组

选取2013年2月至2015年2月在我院分娩的初产妇80名,均为足月分娩,新生儿健康状况良好,围生期住院时间大于1周。排除伴有严重的产后并发症、有精神障碍及随访失访者。产妇年龄20~32岁,平均(25.5±2.3)岁;分娩孕周38~42周,平均(40.8±1.3)周;剖宫产32名(40.0%),自然分娩48名(60.0%);学历:初中及以下18名(22.5%),高中及中专25名(31.3%),大专20名(25.0%),本科及以上17名(21.3%)。按照入院先后顺序分为对照组与观察组各40名。两组的一般资料大体一致。

1.2方法

对照组给予常规的新生儿护理知识宣教,向初产妇介绍新生儿的生理特点,讲解哺乳、更换尿布、沐浴、臀部及脐部护理等基础护理的具体方法、目的及注意事项,耐心解答产妇疑问。观察组采用品管圈活动进行新生儿护理知识宣教:①成立品管圈活动小组:每组8名成员(均有3年以上工作经验),儿科和产科护士各半,组长由主管护师以上职称者担任,以“提高初产妇对新生儿护理知识的知晓率”为活动主题。②现状调查和问题分析:设计新生儿护理知识问卷,调查初产妇对新生儿护理知识的知晓率为52.5%,记录每位初产妇的具体认知缺陷。③对策拟定和目标设定:根据每位初产妇认知缺陷确定宣教重点,目标设定为将初产妇对新生儿护理知识的知晓率提高至90%以上。④具体措施:根据标准的新生儿护理操作流程进行讲解和真人示范,重点解释产妇知识点薄弱处,条件允许的产妇令其试操作,纠正错误动作。⑤效果维持:产妇出院后每周电话随访,保证产妇按规范操作并解答其疑惑。

1.3观察指标

①干预前后采用新生儿护理知识问卷调查两组初产妇对新生儿护理知识的知晓率,问卷满分100分,80分及以上为知晓。②产后28天上门随访调查初产妇对新生儿的护理能力,包括母乳喂养、人工喂养、托抱、尿布更换、臀部及脐部护理、沐浴、抚触与安慰、室内环境等项目。总分100分,90分及以上为优,80~89分为良,60~79分为可,低于60分为差。

1.4统计学分析

采用SPSS15.0统计软件进行分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后初产妇对新生儿护理知识的知晓率比较

护理前两组初产妇对新生儿护理知识的知晓率比较差异无统计学意义;护理后两组初产妇对新生儿护理知识的知晓率均较护理前显著升高,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义。

2.2两组初产妇新生儿的护理能力比较

观察组新生儿的护理能力显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=14.15,P<0.01).

3讨论

新生儿阶段的免疫功能发育尚未完善、体温调节较差,很容易感染疾病,所以新生儿的护理尤其重要。很多初产妇不了解新生儿黄疸、肿大、母乳喂养等生理知识,对于新生儿的基本护理知识存在严重偏差或错误[1]。常规的新生儿护理只是向初产妇口头宣教新生儿护理相关理论知识,实施可行性较差,初产妇对新生儿护理知识的掌握率较低[2]。品管圈活动是由工作相近或相关的人共同组成一个圈,采用头脑风暴、现状调查等措施确定共同主题和目标,调动圈员积极性,通过团队的合作,按照一定的活动程序解决工作的各种问题[3]。我院将品管圈活动应用于新生儿护理宣教,弥补了传统宣教笼统、盲目的缺点,宣教能突出重点并更加细节化,使初产妇学习知识更全面,不易遗漏;另外,儿科和产科合作组成的品管圈能起到互补作用,确定明确的护理目标也调动了护士积极性,增强了各种护理操作的连贯性,使其学会在工作中如何解决问题,在细节上不断改进,从而提高宣教质量。本文结果显示,观察组对新生儿护理知识的知晓率及对新生儿的护理能力均显著高于对照组。综上所述,品管圈活动响应当下的医疗改革,着重于团队合作与细节强化,最大可能地提高宣教效率,能够有效提高初产妇对新生儿护理知识和护理能力的掌握。

参考文献

[1]蒋桃柳,施香颖.孕产妇对新生儿护理知识的认知现状[J].天津护理,2013,31(2):170.

[2]燕爱美,谷翠珍.新生儿常规护理体会[J].职业与健康,2005,21(10):1648.

新生儿护理的方法范文第5篇

【关键词】产科;新生儿;护理安全;对策

【中途分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0359―02

随着我国经济水平的不断发展,人们的生活水平不断提高,健康意识随之加强,对医疗服务水平的需求不断上升。产科新生儿护理是具有特殊要求的护理,护理人员肩负产妇及新生儿的健康安全,患者及家属也对护理服务技术及水平提出了更高的要求,具有护理风险水平高、护理情况复杂、后果影响大等特点,决定了产科新生儿护理的高风险性【1】。本文结合实际工作经验及相关的文献资料研究,对产科新生儿护理安全隐患进行了总结分析,提出了针对性预防护理措施,以期促进产科新生儿护理工作的进一步发展,减少护理纠纷。

1资料和方法

1.1一般资料 选择2010年3月至2012年3月之间我院产科新生儿病房新生儿100例作为本次研究对象,根据护理综合质量记录表及科室差错缺点登记本上的记录,对本组新生儿住院期间的的护理安全事故进行统计,包括新生儿筛查、疫苗接种、健康宣教、新生儿日常生活、新生儿皮肤护理、家长投诉等情况,按照护理安全事故的大致类型,划分为意外事故、护士纪律事故、差错类事故和投诉类事故四类;根据本组新生儿护理安全事故的统计分析,对其出现的原因(制度因素、环境因素、责任心不强、专业技术较低、护患沟通不足、服务态度因素)等进行统计分析。

1.2护理安全管理制度的实施 由科室负责人和护士长、护理组长等建立护理风险安全管理工作组,对护理风险进行逐级分层管理,明确工作职责;加强护理风险教育,提高护理人员的护理风险意识,时刻注意护理安全,对可能出现的护理风险隐含具有预见性,采取针对的护理措施;加强规范化操作,要求护理人员严格按照护理流程和标准进行护理服务,减少人为因素;建立护理人员继续教育制度,安排在职教育、进修等,提高护理人员的专业技术水平;建立护理风险评估和处理体系,对出现的护理安全事件进行深入分析,妥善处理,对潜在安全隐患提出针对性预防措施。

2 结果

本组100例新生儿中,出现12例护理不良事件,护理不良事件发生率为12%;对临床资料进行回顾性分析总结发现,新生儿皮肤问题、健康宣教及服务态度等问题是导致新生儿护理安全隐患的主要因素,需要加强针对性预防护理。

3讨论

3.1产科新生儿护理安全隐患分析

3.1.1环境因素 近年来,我国医疗服务体系建设发展迅速,特别是在新农合医疗、医保等项目的推动下,基层医院的发展加速,接受的产妇越来越多。部分基层医院存在着发展过快,硬件设施及管理水平相对落后的情况,不能满足产科新生儿护理的需要,导致工作出现各类漏洞,如由于护理人员不足导致的新生儿护理工作不及时,管理混乱导致的新生儿护理水平差,甚至导致新生儿丢失等严重的护理安全问题【2】。

3.1.2护理人员配置不够,缺乏足够责任心 产科护理工作繁重,临床护士不足,导致护理工作不能满足患者需求,更不能达到预定的水平,成为新生儿护理风险的安全隐患之一;部分护士缺乏责任心,不能体会新生儿家长的心情,对家长要求不理睬;不能严格执行巡视制度,导致新生儿病情变化未及时发现,造成不良后果。

3.1.3院内感染 新生儿抵抗力较差,是院内感染的易感人群,特别是早产及低体重新生儿,需要格外加强注意;进行侵入性操作如呼吸道清理时,需要保证仪器的消毒灭菌合格,操作轻柔,避免感染;护理人员要做好自身清洁,加强对手部的消毒处理。

3.1.4护理制度执行不到位

3.1.4.1抢救制度执行不到位 产房、病房的急救药品及器械维护不到位,未对其进行仔细的清点和及时的补充,导致在对产妇或新生儿进行抢救时出现药物不足的问题,延误抢救时机,有可能导致严重的新生儿护理安全事故。

3.1.4.2脐带制度执行不到位 新生儿出生后,护理人员没有按照脐带处理规定对脐带进行处理,没有及时告知并要求产妇确认新生儿性别,容易导致新生儿抱错、产妇记错新生儿性别等严重的护理安全事件,引起护患纠纷。此类事件在近年来的发生率不断上升,造成较多的护患纠纷,对医院的社会公益形象造成较大的损伤,需要加强注意。

3.1.4.3查对制度执行不合格 新生儿病房患者较多,陪护家属多,情况复查。若护理人员在新生儿洗澡、疫苗注射等操作时没有严格执行查对制度,极容易导致新生儿抱错、药物重复注射、错误注射和漏注射的问题,引发护患纠纷。