儿童口腔护理的重要性

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儿童口腔护理的重要性范文第1篇

摘要目的：探讨气管插管患儿发生舌部压疮的原因及护理对策。方法：对我院2013年10月~2014年2月79例气管插管患儿中5例发生舌部压疮的原因进行分析，并诊对原因判定护理对策。结果：气管插管患儿发生舌部压疮是由于气管插管时间长、烦躁不安、抽搐及肌张力增高等因素，加强口腔护理、每日更换固定气管插管的注射器、加强护士的责任心教育、正确使用镇静镇痛剂等干预措施可以有效降低机械通气患儿舌部压疮的发生。结论：气管插管时间长、烦躁不安、抽搐及肌张力增高的患儿是发生舌部压疮的高危人群，对经口气管插管的患儿应加强口腔护理、每日观察评估、遵医嘱给予有效的镇静、镇痛、止惊等可预防舌部压疮的发生。

关键词 ：气管插管；舌部；压疮；护理doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.071

经口气管插管是临床建立人工气道、实施急救复苏、抢救急危重患者的重要手段，而气管插管固定良好是呼吸道通畅的保证［1］。有文献报道［2-3］气管插管非计划性拔管发生率高达22.5%，而未妥善固定气管插管是气管插管意外脱管的重要原因之一［4］。为避免气管插管的移位和意外性脱落导致非计划性拔管，我科对于已出门牙的婴幼儿及年长儿采用牙垫防止咬穿甚至咬断气管插管而引起严重的并发症。我科根据患儿年龄的大小常规使用注射器2 ml或5 ml固定气管插管，79例经口气管插管的患儿中，有5例在插管5 d后出现舌面及舌底部的压疮，现将发生原因及对策报道如下。

1临床资料

选择2013年10月~2014年2月我科经口气管插管的患儿共79例，男32例，女47例。年龄在10个月~13岁。原发病：重症肺炎35例，脑炎12例，车祸多发伤4例，脓毒血症6例，急性喉炎6例，先天性心脏病2例，其他疾病14例。均使

作者单位：215003苏州市江苏省苏州大学附属儿童医院

洪忠芹：女，本科，主管护师

用注射器2 ml或5 ml固定气管插管，弃去针头，剪断注射器，并用砂轮将断端磨整齐、光滑，保留活塞当做牙垫使用，固定在气管插管的左侧或右侧，置入口腔注射器距门齿月1 cm，保证固定部位干燥、擦净口水，再用3M弹力绷带将气管插管和注射器缠绕固定，胶布两端分别交叉固定在两侧面颊。在气管插管5 d后有5例患儿出现舌面及舌底部的压疮，其中男2例，女3例。

2发生舌部压疮的相关因素

2.1发生舌面压疮与机械通气时间有关本组5例患儿舌面压疮都发生在气管插管5 d以上发生的，而在2~3 d的短期气管插管患儿无舌面压疮的发生。

2.2发生舌面压疮与疾病有明显关系本组5例舌面压疮的患儿诊断分别为车祸多发伤、Ⅳ度喉梗阻、脑脊髓脊膜膨出术后、重症脑炎。5例患儿在气管插管期间存在烦躁不安、抽搐及肌张力增高，可见烦躁不安、抽搐及肌张力增高的患儿发生舌部压疮的几率明显升高。

3原因分析

3.1气管插管固定因素气管导管与注射器固定后，儿童口腔的解剖空间较，气管插管和注射器并列置于口腔内相对于儿童的口腔体积较大。有文献报道［5］其周径有7 cm左右，放置时间长易造成口唇、牙龈、口腔黏膜损伤；且患儿都有抽搐及肌张力增高的症状，有牙关紧闭、上下牙咬紧，甚至在每日更换气管插管固定胶布时发现注射器被咬扁；气管插管和注射器置于口腔后，口腔护理死角多，更易产生口腔感染，导致口腔溃疡；口腔护理不到位，溃疡面逐渐扩大导致大面积的舌面压疮形成。

3.2人工气道因素经口气管插管患儿由于不能进食，吞咽、咀嚼功能受限，口腔处于经常性开放状态，容易造成口腔黏膜干燥，唾液减少，使口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱，会使大量细菌在口腔内繁殖［6］。人工气道和机械通气一系列非正常生理状态的存在，导致患儿的痛苦、不适等引起紧张、烦躁不安，而镇静镇痛不到位，患儿存在不适感，对这个“异物”的存在患儿会不停地咬动，在口腔内来回移动，而造成机械性的损伤。

3.3患儿因素当患儿患病时机体抵抗力降低，自我清洁口腔的能力下降，为细菌在口腔内迅速繁殖创造了条件，常引起口腔的局部炎症和溃疡［7］；患儿往往病情危重、病程长、机体免疫力低下，常伴有口腔黏膜炎的发生［6］；反复抽搐、肌张力增高的患儿，导管后舌头位于气管导管与下牙床之间，而由于疾病因素止惊镇静效果不到位，患儿反复抽搐、肌张力增高，牙关紧闭，很容易导致舌部下方被下牙床咬伤，再因观察不到位、口腔护理不到位，导致舌部压疮的形成。

3.4护士因素由于气管导管阻挡了口腔护理的通路，实施口腔护理时，护士往往采取犹豫的态度，同时担心气管插管脱出或移位也是影响有效口腔护理的一个主要原因。护士对气管插管患儿口腔护理的重要性认知不够，责任心不强，在舌部早期发生小的口腔溃疡时未重视，未给予积极干预，而导致溃疡渐渐变大变深，引起了舌面压疮的发生。

4护理对策

4.1加强口腔护理口腔护理在预防呼吸机相关性肺炎的发生中具有重要意义［8］。并且可以减少口腔溃疡及舌面压疮的发生；口腔护理的目的是保持患儿口腔黏膜的清洁，便于观察口腔黏膜的完整性；机械通气的患儿每6 h做口腔护理1次，常规使用生理盐水；口腔黏膜出现小的溃疡时可选用康复新液做口腔护理，促进黏膜的修复，加快愈合。

4.2每日更换固定气管插管的注射器移动气管插管的位置，从口腔的一侧移至另一侧；每日晨间更换气管插管胶布时，应全面评估口腔黏膜及舌面的完整性；注意观察患儿舌苔的变化，有无充血、水肿、糜烂、分泌物等；更换新的注射器，这样可避免注射器同一位置的长期机械性摩擦导致的舌面溃疡或压疮。操作时最好2名护士一起操作，防止气管插管滑出。

4.3遵医嘱正确使用镇静剂正确使用镇静镇痛剂是使患儿能耐受人工气道的存在、渡过气管插管的不耐受期，保证机械通气治疗有效进行最重要的治疗措施，镇静剂和镇痛剂能改善患者的舒适程度，增强患者安全感［7］。

4.4加强护士的责任心教育加强对护士口腔护理操作的培训和考核，强化有效、彻底的口腔护理对气管插管患儿的重要性，把更换气管插管胶布的操作制作标准操作流程，并加入年轻护士操作培训及考核中。

5总结

气管导管保留时间长、烦躁不安、抽搐及肌张力增高的患儿是发生舌部压疮的高危人群，而口腔护理不到位、每日观察评估不到位、镇静镇痛止惊等不到位是导致舌部压疮的主要原因，护士应尽最大的能力避免此类护理不良事件的发生，能避免给患儿带来额外的不适和疼痛，避免家属对医护产生不满情绪。目前，我科针对上述问题集思广益，借鉴成人的气管插管固定器，根据儿童的特点提出建议，请医疗设备公司设计出适合儿科的气管插管固定器，现在图纸设计已经完成，会很快应用到临床。

参考文献

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儿童口腔护理的重要性范文第2篇

【关键词】 婴幼儿；疱疹性龈口炎；保健；护理

疱疹性龈口炎，它是一种常见的口腔黏膜感染性疾病，是一种由单纯性疱疹病毒引起的感染，涉及范围很广，如口腔、咽喉及脸部。这种病好发于5个月-4岁儿童，患儿一旦受到感染，便会成为带菌者，病毒潜藏在身体内。发病时会出现口腔黏膜红肿起疱，水疱破裂后形成溃疡，伴有剧烈疼痛，严重影响了患儿的生活质量。现对我院2009年2月-2010年1月收治的120例疱疹性龈口炎的患儿，采用口服板兰根冲剂，配合口腔护理治疗，取得良好的效果。现将结果报告如下。1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院2009年2月-2010年1月收治的120例疱疹性龈口炎的患儿作为研究对象，全部患儿经诊断均符合疱疹性龈口炎标准。其中男患儿有70例，女患儿有50例；年龄5个月-4岁；病程2-3d。全部患儿均出现体温上升现象，温度在37.8-39.8℃，可见不同程度的疱疹与溃疡，伴有局部剧烈疼痛。在此之前患儿均未采取任何药物治疗。随机把120例患儿，分为两组，其中对照组和治疗组各60例，对照组单纯给予口服板兰根冲剂治疗；治疗组给口服板兰根冲剂，同时配合有效的口腔护理。两组在年龄、性别、病程等一般资料中差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组，给予口服口服板兰根冲剂。同时配合有效的口腔护理，首先保持双手干净无菌，在护理过程中应做到缓慢、仔细、轻柔，语气温柔，让患儿消除紧张心理，才能很好认可和配合。让家属把患儿侧抱于怀中，在颈下围上防水兜，使用无菌棉球蘸取康复新液涂于口腔黏膜破损处［1］，有效清除溃烂面的伪膜以及食物残渣，操作过程中中动作轻柔，避免力度过大造成周边黏膜的损伤。操作过程要严谨，无菌棉球必须夹紧，避免棉球落入口腔后部位置，造成咽喉部堵塞，引起窒息。无菌棉球也不能过湿，避免呛咳。最后清洗患儿脸部，保持干净，每日二次。并适当使用口腔炎喷雾剂，每日三次，对勇敢与积极配合的患儿多加鼓励与表扬。对于发热的患儿，给予退烧药。正确指导家属，患儿的饮食要以清淡为主，采取温热的流质饮食，饭后务必要漱口，患儿的食具必须单独使用，每日消毒处理，难以进食的患儿给予静脉补液。

对照组只单纯给予口服板兰根冲剂治疗，不采取任何护理措施。

1.3 疗效判定标准 显效：溃疡愈合，全身不良反应症状均消失，疼痛感消失；有效：溃疡大致愈合，全身不良反应症状基本消失，疼痛感不明显；无效：所有的临床症状均为任何改变，甚至加重。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS13.0对数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。2 结 果

表1 两组疗效比较﹙n﹚

组别 n 显效 有效 无效 总有效率

治疗组 60 50 9 1 92.5%

对照组 60 30 18 12 70.5%

如表1所示，治疗组明显优于对照组，治疗组的显效与总有效率均高于对照组，应广泛采用口服板兰根冲剂，同时配合有效的口腔护理。3 讨 论

疱疹性龈口炎是由人类单纯疱疹病毒感染所致的一种急性炎症性皮肤黏膜病，病变主要特点为溃疡数目量比较多，分布的范围广，多见于口腔、咽喉及脸部。主要的表现为高热、拒食、疼痛、溃疡、牙龈红肿等。发病因素有感染、免疫功能低等。

疱疹性龈口炎的保健是非常重要的，护理保健：疱疹性龈口炎的患儿一般都伴有高热发生，此时要给予降温处理，用温水擦拭全身，有利于汗腺散热［2］；重视口腔护理的重要性；皮肤疱疹破溃处，必须保持清洁干燥，避免感染。饮食保健：以清淡为主的，可食易消化、高营养的流质饮食，如清鸡汤、莲子粥。多食新鲜蔬菜与水果。

目前常用的治疗疱疹性龈口炎的方法就是抗病毒治疗法，使用板兰根冲剂，加强口腔护理，打破传统的机械执行医嘱的被动模式，要以全方位评估、科学实施才能取得良好的护理效果。本文中治疗组取得了良好的疗效，药物治疗配合口腔护理，同时对患儿的家属讲解预防措施，进行健康指导，培养良好的生活卫生习惯。

总之，采用口服板兰根冲剂治疗法，再配合有效的优质口腔护理，不仅效果显著，而且副作用少、减轻了患儿的痛苦，做到让患儿满意，家属放心，将这种方法在临床上全面推广。

参考文献

儿童口腔护理的重要性范文第3篇

呼吸机相关性肺炎改良护理干预新生儿。

一些新生儿由于自身呼吸功能不全，需要借助仪器帮助呼吸。当儿童使用呼吸机时，下呼吸道与外界直接相连，失去上呼吸道的湿润和过滤功能。例如，由于护理不当，会导致外部环境中的病原菌侵入下呼吸道并引起感染。临床上，儿童主要是通过常规方法进行护理，如无菌操作或保持室内温度和湿度[1].改良护理干预是近年来兴起的一种护理方法。本研究旨在观察改良护理干预在新生儿呼吸机相关性肺炎的应用效果。选择2018年1月至12月接受改良护理干预的24名新生儿呼吸机相关性肺炎儿童为观察组，24名新生儿呼吸机相关性肺炎儿童为对照组选择2017年1月至12月接受常规护理干预的患儿为对照组，观察组男13例，女11例，胎龄35~41周，平均38。212.57）周，体重2.09~4.37kg，平均（3.160.75）公斤。对照组男14例，女10例，胎龄36~42周，平均（38.75）592.62周，体重2.13~4.39，平均（3.210.69）kg。两组间无显著性差异（均P>0.05）。孩子的父母给予知情同意并签字。这项研究得到了医院医学伦理委员会的批准。

。

（1）严重的心、肝、肾功能不全。（2） 严重的先天性器官疾病或器官衰竭。（3） 非呼吸机引起的肺炎。（4） 通风时间超过48小时。

。（1） 心理护理：由于孩子的家庭成员担心孩子的状况，因此普遍存在焦虑。护理人员应及时与患儿家属沟通，说明配合护理的重要性，取得家属的信任，使家属积极配合护理人员的工作。（2） 环境护理：将病房的室内温度和湿度调节到适当的范围，避免室内温度或湿度过低，导致儿童感冒，加重病情。（3） 密切监测儿童的生命体征：记录儿童的生命体征，如呼吸和体温。护理人员应勤拍拍儿童背部，保持呼吸道通畅，加速排痰，帮助儿童定期翻身，促进血液循环，预防压疮的发生。（4） 口腔护理：监测儿童的口腔。当pH值为碱性时，应使用硼酸水溶液清洁口腔。当pH值呈酸性时，应清洁碳酸氢钠。当pH值为中性时，应提供双氧水溶液进行清洗。（5） 呼吸护理：定期清洁呼吸机管路中的空气，更换呼吸机通风管应符合规定。对照组给予常规护理干预。（1） 无菌操作：在接触新生儿时，要实施六步洗手技术进行手部消毒，并定期进行消毒灭菌处理。（2） 保持病房温度适宜，严格控制病房就诊次数和频率。比较两组咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间和体温恢复时间。记录机械通气时间、机械通气次数和住院时间。

17.0SPSS统计软件用于数据处理和分析。测量数据（症状改善时间等）以平均标准偏差（x？S）表示，各组之间的比较以t检验为单位。P

观察组咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、体温恢复时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组，机械通气次数少于对照组（所有P

表1两组临床观察指标比较（x？S）

是指儿童在接受机械通气治疗或停止机械通气并拔出人工气道后48小时内发生的肺实质感染性炎症反应。在医院获得性肺炎是一种重要类型。呼吸机相关性肺炎的发生不仅增加了儿童的痛苦，而且还增加了儿童的痛苦t也延长了住院时间和机械通气时间，增加了儿童家庭的经济负担[3].研究指出，非标准无菌操作是新生儿使用呼吸器时传播病原体的重要途径。因此，加强医院护士的管理和护理规范非常重要[4,5]。常规护理模式主要是体温检测和预防感染[6].加强护理干预，开展儿童口腔护理，预防口腔感染积极配合护理人员工作，定期清洁呼吸机管路，帮助儿童排痰，保证儿童呼吸道通畅，减少机械通气时间。本研究结果显示，观察组咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、体温恢复时间、机械通气时间和住院时间均短于对照组，机械通气次数少于对照组。总之，

说，在新生儿呼吸机相关性肺炎应用改进的护理干预可以缩短儿童的住院时间和机械通气时间，改善儿童的咳嗽和哮鸣音等症状。

[1]武海燕，郝青，张秀敏，等.针对性护理在重症患者呼吸机相关性肺炎预防中的应用[J]。山西医药杂志，2016，45（13）：1593-1594。

[2]潘云，余加林。新生儿呼吸机相关性肺炎的防治[J]。中国，实用儿科杂志，2016,31（2）：109－113.

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儿童口腔护理的重要性范文第4篇

    1临床资料

    在23例,男15例,女8例八月至13岁的年龄。婴儿5例,占21.74%,学龄前12例,占52.17%,6例学龄期,占26.09%.在18例急性淋巴细胞白血病5例,急性非淋巴细胞性白血病。9例上呼吸道感染,3例口腔感染,1例肛周感染。感染率为56.52%.通过积极有效的抗感染治疗,并采取有效的护理措施,感染的治愈率为100%.

    2护理对策

    2.1呼吸道感染护理小儿白血病的呼吸道感染易发生。应该是呼吸道感染的最大可能的剪裁方式,实施保护性隔离,应该住在儿童房等疾病,以免交叉感染。粒细胞计数很低,免疫功能下降应该住在一个房间或空气层流病房。

    严格执行消毒隔离制度:病房每日紫外线空气消毒1次,每次1小时,每次2-3次开窗通风,保持空气新鲜。病房每天用小嘉靖消毒液拖地及擦拭床头柜表面。严格执行无菌操作:遵守操作规则。小于1×10/L,白细胞计数,对儿童的保护性隔离。带着孩子认真洗手,而不是洗手或手消毒液前联系,戴着口罩。尽量避免侵袭性操作,防止外源性感染。限制对访问次数的数量和限制:化疗期间参观,谢绝参观,参观感染禁止的。

    2.2无痛穿刺技术,通过腰椎穿刺的应用是白血病的诊断和治疗的主要方法。无痛穿刺技术的方法:利多卡因凝胶均匀地涂到穿刺部位,3分钟利多卡因浸润到局部皮肤神经末梢,达到麻醉效果,以减轻疼痛,医学教育网|整理在儿童治疗依从性提高,从而降低了感染的发生率。此外,在静脉滴注,使用无痛穿刺法年龄较大的儿童,减轻了恐惧的穿刺,让孩子能有更积极的治疗。因此,在无痛穿刺利多卡因凝胶效应显着,值得推广。

    2.3儿童口腔护理说明口腔清洁的目的和重要性。加强口腔清洁护理,化疗开始注意口腔卫生,预防前。密切观察孩子有没有干燥的嘴唇,口腔粘膜充血,水肿,疼痛无侵蚀,干燥的嘴唇口红和石蜡油,孩子的日常监督漱口。在化疗期间,每次厄尔尼诺检查患儿口腔黏膜,督促孩子正确使用漱口水,必须认真漱口,饭前,饭后,早上,睡前,适龄儿童使用软毛牙刷和非磨料的牙膏,防止粘膜进一步的损害。听从医生的建议,四个氢叶酸钙溶液和漱口可以减少化疗引起的口腔粘膜炎,从而达到预防口腔感染。

    2.4洗净皮肤,肛周护理正确教导家长和年龄较大的儿童,防止感染扩散。短指甲,头发,化疗期间刮胡子。每天洗澡,勤换干净内裤,利于汗液的排泄,以保持皮肤清洁。保持大便通畅,特别是要注意加强对肛周皮肤护理,然后用消毒软纸擦拭周围或温水清洗后。当肛周皮肤红肿和发炎,到1/5000高锰酸钾液坐盆护理,每日2次,每次15分钟。

    2.5密切观察,及时发现感染迹象,如发热,咽痛,咳嗽迹象,口腔溃疡,皮肤感染,肛周感染,应按照合理使用抗生素以控制感染,防止体内菌群失调。要特别注意体温变化,时间测量温度,当温度>38.5℃至冰或医生给予药物降温。

    2.6饮食护理鼓励孩子多吃有营养的食物,如鱼,肉,蛋,牛奶和其他高品质的蛋白质,增强体质,提高机体抵抗力,同时鼓励多吃水果,蔬菜等。注意饮食卫生,食具要干净,卫生,医学教育网|整理消毒,预防肠道感染。

    2.7心理护理心理健康和疾病密切相关,护士应热情帮助,关心孩子,注意孩子的心理状况,才能正确引导。告诉孩子们和他们的父母感染预防的重要性,给他们营造一个温馨,关爱的环境,创造新的和老的孩子和他们的父母,成功的护理经验和教训,相互交流的机会,给孩子和家长树立信心战胜疾病,减少焦虑,减轻恐惧心理,积极配合治疗,以提高治愈的信心。

    3健康宣教

    为患儿及家长讲解白血病的有关知识、化疗药的作用和毒副作用。对化疗可能出现的症状、反应和治疗效果多做说明,解除患儿与家属的顾虑。让家长及患儿认识本病及了解国内外治疗的进展,以减轻或消除其恐惧的心理。教会家长如何做好预防感染和观察感染的征象,做好患儿的个人防护,尽量避免到人多之地,外出时戴口罩,预防感染,鼓励患儿多参与体育锻炼,增强抗病能力。白血病合并感染是导致化疗失败、患儿死亡的主要原因之一,医学教育网|整理我科通过采取积极有效的预防感染的护理对策减少和控制感染的发生率,使得白血病患儿能够得到积极、有效的治疗,提高了白血病患儿的治愈率及生存率。

    参考文献:

    【1】崔焱,儿科护理学3版。北京:人民卫生出版社。2004:238.

儿童口腔护理的重要性范文第5篇

关键词：小儿；营养不良；治疗；结果

中图分类号：R723 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2012)06-0028-02

小儿营养不良主要是因为小儿营养不良是主要是由于小儿能量和（或）蛋白质不足而引起,常见于见于3岁以下的婴幼儿，在我国农村和中西部特别多见，我国小儿常见患病种类中仍占有相当高的比例。本研究选择我院患儿进行研究，现分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2010年12月到2011年12月接诊的小儿营养不良患者150例作为研究对象，对其具体的针对患儿病情采取有针对性健康监护和保健措施，观察结果。这些患儿中有70例男性，80例女性。男为71例，年龄从3个月到6岁不等，平均年龄4.3±2.4岁，这些患儿中有120例为农村患者，30例为城镇患者。

1.2临床表现

所有患儿具有不同程度营养不良，主要表现为体格发育落后、精神呆滞经常烦躁不安，部分患者出现消瘦、皮肤苍白、肌肉松弛和皮下脂肪减少等。按照营养不良分型营养不良Ⅰ型、营养不良分型营养不良Ⅱ型、营养不良分型营养不良Ⅲ型。分型标准为小儿营养不良进行分度。营养不良最常见的并发症为消化道感染、呼吸道感染和其他类型的感染等[1]。

2 结果

治疗结果显示痊愈患儿为137例，好转为13例。

3 分析

研究人群中发生营养不良的主要原因包括母乳喂养困难、人工喂养和混合型喂养引发的。其中最常见的为母乳喂养困难，由于母乳乳汁较少，喂养方法不正确、添加辅食时间不正确引起的。其次是人工喂养引发的小儿营养不良，由于人工喂养不能提供相关的营养，喂养时间不正确等都可能引发患儿出现营养不良。最后为混合型喂养引发的营养不良。除此之外，还可见与小儿先天缺陷等

3.1一般临床护理

小儿营养不良容易引发患儿出现免疫力低下，继而容易发生一系列疾病，主要包括呼吸道 肠道感染等，可见加强临床隔离护理和治疗是关键；治疗过程中应主要保持病房内空气流通且新鲜，保持充足的阳光，合理饮食，注意患儿的调整饮食结构，尽量选择合适食物进食，包括高蛋白高热量、高维生素、低脂肪类型食物[4]。注意食物类型的选择上要尽量易消化，主要少食多餐，治疗过程中主要保持耐心喂养，防止喂养引发的窒息，恢复时期要注意及时改变和提高自身的烹饪技术，增强患儿的食欲。

32加强皮肤护理

出现营养不良的患儿皮下脂肪一般较薄，临床检查可见皮肤弹性较差，常伴随有水肿的临床症状，且挤压患儿皮肤常见褥疮或者感染，严重的患者可见皮下脂肪极度减少甚至消失 可见及时保持患儿皮肤的清洁和干燥的重要性，必要的情况下应加垫气圈，主要护理卧床的患儿，采用常翻身，常擦洗的方法，擦洗过程要选择酒精擦拭，经常按摩经常观察患儿的病情变化，采取经常巡视，确保及时发现患儿新的病情变化，确保及时选择合适的治疗及抢救方法；注意掌握好补液的速度及用量，不应因为患者病情加重而加快输液，，同时对出入量进行应进行详细记录，以防由于心衰等其他并发症出现；出现营养不良的患儿可见伴有角膜干燥的表现，为了保护患儿眼角膜要及时涂抹，选择消炎软膏；主要擦除方法为每周一次。对体重进行每周称量，确保了解发现患儿的体重情况和水肿的消退变换[5]。

3.3加强口腔护理

出现营养不良的患儿口腔一般比较干燥，容易引起口腔溃疡及口疮的发生，可见治疗过程中注意儿童的口腔护理，及时发现异常并治疗，选择采取局部涂药的治疗方法控制患儿炎症的发生并保护患儿口腔疮面[6]。

3.4开展康复指导

开展必要的健康教育和指导，使患儿家属了解母乳喂养的重要性并熟练掌握小儿辅食添加的原则、种类和时间等信息，针对营养不良症进行有效的预防和治疗；尽可能的坚持母乳喂养，尽量能够保证婴儿在身边。享受纯母乳喂养，同时必要的情况下合理添加适量的辅食材料。

本研究针对营养不良出现的原因，采取有针对性的治疗方法，对症治疗，补充合适营养剂。治疗结果显示痊愈患儿为137例，好转为13例。提示采取有针对性的健康教育和保健措施可有效的保证小儿营养不良的治愈。

参考文献

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