医院感染管理知识培训
医院感染管理知识培训范文第1篇
郑州颐和医院医院感染管理科，河南郑州 450047
[摘要] 目的 探讨多元化模式在进行医院感染知识培训中的作用。方法 根据常规培训模式在进行医院感染知识培训时造成的弊端，采用多元化模式进行医院感染知识的培训，评估培训效果。结果 培训后考试成绩由（70.3816.64）分提高到（90.9510.18）分（t=19.74 ,P<0.05 ）；2013年8月—12月手卫生依从率及正确率均呈现升高趋势，差异具有统计学意义(依从率：χ2＝27.46，P<0.05，正确率：χ2＝19.09，P<0.05)；2013年12月医院感染率相比2013年7月明显下降，差异具有统计学意义（χ2＝3.93，P＝0.04）。结论 多元化培训模式有利于促进医务人员掌握医院感染知识，提高医院感染预防控制意识，有效降低医院感染率。
[
关键词 ] 多元化模式；医院感染知识；培训
[中图分类号] R197.323 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）08（a）-0057-02
医院感染管理是医院管理的重要组成部分[1]，是提高医疗质量保障医疗安全的重要内容，而医院感染知识培训是加强医院感染管理的手段之一，也是实施医院感染控制的基础。采用多元化模式对医务人员进行培训，有利于增强培训效果，预防与控制医院感染。
1 对象
2013年6月—2013年12月根据我院不同岗位人员工作特点及实际工作需求，采取多元化模式进行医院感染知识的培训，对象为各科室主任、护士长、医院感染监控医师及监控护士374人，新进护理人员281人，后勤相关管理人员、保洁人员177人，检验科、输血科、病理科技师26人，合计858人。
2 方法
2.1 常规培训模式
2.1.1 常规培训模式现状 医院感染知识培训常规模式为，通知医院所有人员在同一时间内集中进行医院感染知识的培训，培训后发放试卷到科室答题，答完试卷后统一上交，测评培训效果。
2.1.2 常规培训模式存在的问题 因为医院工作性质的特殊性，医务人员存在有三班制连续工作的特点，集中在同一时段授课，无法做到医院感染知识全员覆盖；并且，医院感染知识存在有多学科专业的特性，在较短的时间内进行培训，不能全面深入的将各专业所需相关知识较好的传达到各个学科，不利于在实际工作中的应用；而且课后进行考核，所测评的成绩与日常医院感染知识掌握情况有一定出入，真实性欠佳；另外，随着医院感染预防与控制新知识、新技术的不断发展，采用常规培训模式无法及时将新知识传达到临床科室，不能为工作提供最新、最有力的支持和保障。
2.2 多元化培训模式
针对常规培训模式的弊端，结合医院不同岗位工作人员的工作性质和特点，运用不同学习形式和考试方法，分层次、分阶段、分类别地对医院不同岗位工作人员进行医院感染知识培训。
2.2.1 运用不同的学习形式和考试方法进行培训
①采用培训前播放医院感染知识宣传片的方法加强培训：为提高参加培训人员的学习兴趣，在培训前播放医院感染知识的宣传片，暨活跃课堂气氛，又扩大了医院感染知识面。
②采取整合案例的模式[3]进行培训：通过临床实际案例，进行医院感染知识教育。利用循证医学，分析与医院感染相关的危险因素，提高医务人员医院感染的防控意识，增强责任心。同时，帮助其学会将理论知识和实际应用相结合，在面对问题时，能够科学合理的应用感染控制技术到工作实践中，既调动了工作人员学习的主观能动性，又提高了医院感染教学质量，促进了医院感染控制工作的开展，培训效果显著，质量较高。
③充分利用信息网络资源进行培训：对于日常工作中发现存在知识欠缺的问题，每次在现场进行培训后，及时进行总结分析，将所缺乏的知识汇总整理，在医院局域网上公布，使全院各科室均能够引起重视，掌握相关知识，避免类似问题的发生。
④全员培训与小范围培训相结合：除集体培训之外，依据日常监测工作中发现的问题，及时到相关科室进行小范围的现场培训。利用短暂的时间，简明扼要将需要掌握的内容给予解析，并模拟操作，为临床科室提供有力的技术支持。
⑤通过发放医院感染管理实用手册进行培训：由于医院规模较大，为方便医务人员学习医院感染知识，同时起到全员覆盖的效果，制作并发放医院感染管理实用手册，普及医院感染知识。手册内容涵盖有医院感染基本、常用及重要的法律、法规、文件、标准，如：医院感染管理办法，医院感染诊断标准，多重耐药菌医院感染预防与控制，医院感染暴发报告及处置，抗菌药物临床应用管理，医疗废物管理，职业暴露处理，手卫生，防护用品的使用等，并配有插图，重要且实用，能够有效满足临床实际工作需求。
⑥培训前后进行现场考核：在培训前后采用相同内容的试卷进行考核，题型均采用多选题，并且培训中授课内容涵盖考试内容，可增加学习人员注意力，有效促进学习，提高培训效果。
⑦对培训效果进行持续改进：依据培训后测评结果，对考试不合格的人员，通知到医院感染管理科进行现场补考，保证培训效果。另外，将临床科室医院感染相关知识的掌握情况也纳入医院感染管理考核内容，在日常工作中进行随机提问，现场教学，并跟踪督导，直至掌握。并且，考核的具体内容分时间段制定，随着提问知识的掌握情况即时更新调整，以督促工作人员能够自觉学习医院感染知识。
2.2.2 对医院不同岗位工作人员分层次、分阶段、分类别进行培训
①加强对组织领导的培训[2] ：充分发挥医院感染管理三级质控的作用，利用召开医院感染管理委员会的机会对医院管理者进行培训，提高其对医院感染的认识水平和重视程度，得到有力支持，使全院上下一盘棋，有效落实医院感染管理的各项规章制度，同时在执行的过程中，也能够达到根据实际工作情况，可以及时进行合理化的调整，从而保证医院感染管理质量的整体提升。
②针对医院感染监控小组的培训：对科主任、护士长、监控医师及护士进行预防和控制医院感染基本知识的培训，使科室监控小组成员首先正确掌握医院感染的各项规章制度和国家相关技术指南、标准，自觉把医院感染的预防和控制工作贯穿于医疗活动始终，然后带动全科人员积极主动参与医院感染的预防控制工作，提高科室整体医院感染的防控意识、业务素质，增强责任感，减少医院感染的发生，提高医疗护理质量，确保医疗安全。
③对新进员工进行岗前培训：对新入职的工作人员进行上岗前的培训，使其在进入临床工作之前，能够了解并掌握医院感染管理的基本要求、规章制度、医院感染诊断标准、医院感染病例如何上报、职业安全防护的基本技能等，从而正确实施各项防控措施，顺利进行工作。
④分阶段对各级各类人员进行批次培训：医院感染的预防与控制涉及多环节、多领域、多学科，与医院所有工作人员密切相关，医院的各个部门都必须为降低患者以及自身发生感染的危险性而通力合作。有组织、有计划的对各级各类人员，医生、护士、医技、保洁等分批次进行培训，使不同岗位人群能够快捷有效地掌握医院感染的相关知识，提高执行医院感染预防控制措施的自觉性，并有效落实于工作当中。
⑤分类别对重点科室与普通科室进行培训：按照不同科室的工作要求，制作具有不同工作重点内容的课件，分别进行培训。培训时依据专科特点，提出应掌握的问题，以问题为导向，创建讨论源，使参加培训人员主动参与，积极交流，从而带出一系列医院感染相关知识和临床技巧，然后分析解决问题，方便不同专业科室理解、掌握本专业知识，有利于医院感染控制工作的实施，教学效果也更加持久。
3 结果
3.1 培训后考试成绩显著提高
例如，对新进护理人员的培训，培训前回收试卷280份，培训后回收试卷281份，培训后考试成绩由（70.3816.64）分提高到（90.9510.18）分（t=19.74 ,P<0.05 ）。
3.2工作人员手卫生依从性和正确性不断提高
在多元化模式的培训过程中，我院各科室2013年8月至12月的手卫生依从率及正确率均呈现不断升高趋势，差异具有统计学意义(依从率：χ2＝27.46，P<0.05，正确率：χ2＝19.09，P<0.05)。如表1所示。
3.3 医院感染发病率不断下降
通过6个月的多元化模式培训，我院2013年7月和12月医院感染病例监测结果，2013年12月医院感染率相比2013年7月明显下降，差异具有统计学意义（χ2＝3.93，P＝0.04）。如表2所示。
4 结语
医院感染管理科结合医院实际工作情况，依据工作人员不同工作性质，以及工作中存在的不足，采用多元化模式有针对性的进行预防与控制医院感染知识与技能的培训，制定培训计划，根据内容制作培训课件，在不影响临床科室日常工作的情况下，既达到了培训效果，又提高了全体人员医院感染防控意识。
通过多元化模式进行的医院感染知识培训，医务人员培训后的成绩明显优于培训前，手卫生依从率及正确率也逐渐提高，医院感染率明显下降。多元化的培训模式既能增强工作人员责任心，使其灵活、牢靠掌握医院感染知识，实施医院感染各项预防控制措施，又能有效预防控制医院感染的发生，保证医疗安全和医疗质量。
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参考文献]
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[2] 苗亮,乔虹，闫素珍.探讨医院感染管理工作的现状及其对策[J].中华医院感染学杂志，2012,22(9):1850-1852.
医院感染管理知识培训范文第2篇
【关键词】医院感染培训；医院感染管理；管理作用
1培训方法
1.1加强宣传
转变观念 由于院感管理是一个新型综合性学科，内容多、涉及面广，大家对此认识不够深入。院感管理科利用院周会及各科晨会时间，分别向全院干部职工介绍院感发展史、宣传相关法律、法规并剖析发生在国内的多例院感暴发事件，让全院干部职工从思想上认识到院感工作的重要性和责任之大。
1.2开展多层次、多样化的专题培训
根据卫生部医院感染管理规范化的要求并结合我院实际情况，拟定每年培训考试计划并纳入医院继续教育考核中。
1.2.1行政管理人员
院感管理科及时汇报上级会议精神及新颁布的相关法律、法规和工作要求，使行政管理人员了解院感管理的现状，并能参与医院感染的管理。
1.2.2感染管理成员
专职人员每年多次参加省市级院感培训班以利提高自身业务水平和管理能力。每季召开院感管理委员会，分析院感管理现状，对院感管理的新知识学习并交流工作体会。
1.2.3医务人员
中医传统的诊疗模式和治疗习惯存在院感防控薄弱环节。因此培训力求面面俱全、由浅入深。培训内容从医院感染的概论、诊断标准、监测等基本知识，到无菌操作及消毒隔离知识、职业防护、抗菌药物合理应用原则、重点部位医院感染防控、医疗废物管理等；现场演练洗手、无菌操作、穿脱隔离衣、各种标本的采集方法及针灸、拔火罐、穴位注射等传统中医治疗的操作规程。
1.2.4后勤人员
由于后勤人员对医疗卫生知识严重缺乏，因此上岗前培训手卫生知识、清洁、消毒的基本知识、消毒剂的配比及使用方法、医疗废物的分类处置及个人防护。定期对不同岗位进行强化培训和现场指导。
1.2.5新上岗人员
对新上岗人员包括进修、实习生进行严格的岗前培训和考核，内容包括：医院感染的基本概论、诊断、监测和常规院感的预防和控制，无菌操作和消毒隔离、医疗废物处理原则、职业防护等。
2培训形式多样化
2.1对全院各科室发放了医院感染管理培训资料，内容有：医院感染管理标准、操作规程、管理制度规范。医务人员人手各一册医院感染诊断标准和消毒隔离基本知识。
2.2在诊疗区水池旁均贴“六步洗手流程图”，在各治疗室污染区均张贴“医疗废物分类及收集方法”。在医院宣传橱窗定期张贴院感防控常识。
2.3由医教科组织院内学术讲座，让专科资深医师和专职人员分别讲解：传染病的防治、抗感染药物管理、突发公共卫生事业应急处理方案、医院感染管理标准操作规程（SOP）等有关规章制度并组织考试。
2.4各科室每月必须有院感知识科内业务学习并记录，作为科室台账保存备查。
2.5每月定期和不定期对全院各科室进行质控并汇总分析，分批次向临床科室反馈质控信息，对存在问题进行针对性的业务指导和所涉及院感管理相关知识要点的再培训。
医院感染管理知识培训范文第3篇
[中图分类号] R197.32[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-03-263-01
随着医院现代化的发展，医院管理和医疗质量得到了迅速提高。在医疗服务水平和服务质量得到了提升的同时，医院感染管理的难度在一定程度上也随之加大。我院的环境清洁卫生工作是外包给专门的清洁物业公司，清洁工的工作是由清洁公司统一安排和管理。由于他们招聘的清洁工大部分来自农村，还有一部分是外地农民工，文化程度普遍偏低，多数没有接受过专业培训，缺乏卫生知识和自我保护意识，是发生医院感染的高发人群。因此，加强清洁工管理和培训，是控制医院感染的重要环节，我院对此项工作十分重视，现将对清洁工的管理情况报告如下：
1 加强专业人员学习，转变观念，强化管理
医院感染管理科定期组织全院业务人员（科室主任、护士长必须参加）的医院感染管理知识培训，以提高专业人员的群体认识，不断接受新知识和了解感染管理的新要求。护理部组织的每月一次护士长例会，经常邀请医院感染管理科负责人参加，强化控制医院感染知识以及感染管理在医院管理工作中重要性。使科主任、护士长转变观念，不能以为外包给专门公司搞清洁了，就放松了此环节的感染管理工作，而是应该同样履行职责，严格进行监督管理。
2 进行清洁工岗前培训，提高专业知识和技能
清洁工由于文化素质低，流动性大，未经过专业培训，极易成为医院内交叉感染的对象和感染传播媒介，因此我院制定了清洁工岗前培训及上岗后学习计划，与物业公司配合管理。主要培训医院清洁工作规章制度、清洁工管理要求、医院感染控制相关基础知识、基础医学知识、如何进行自我防护等等，了解清洁工的工作在控制医院感染中的重要性、清洁工作要达到的目的要求、感染环节的控制措施、具体操作方法等等，使他们明白自己的工作性质、懂得应该怎样做。上岗后按计划边工作边培训，如病区设施的清洁与消毒、消毒液的配制及浓度监测、卫生洁具的消毒与管理、正确的洗手方法、生活垃圾与医用垃圾的分类和处理、常见传染病的隔离要点、工作中的自我防护等等，这些知识和方法直到掌握为止。设专人负责擦床头柜毛巾的清洗和消毒管理工作。
3 经常检查，定期考核，树立工作责任心
护理部和医院感染管理科定期配合物业公司，对清洁工进行工作检查和考核，使清洁工充分认识到医院对清洁工作的重视，清洁工作在控制医院感染中的特殊性，在工作中树立责任心和自我保护意识，并懂得其自身行为与医院感染发生和患者康复具有相关性，他们的工作在控制医院感染中非常重要，在工作中就有成就感，因此能自觉执行操作规程，对控制医院感染发挥了积极的作用，有效地控制了医院感染的发生。
医院感染管理知识培训范文第4篇
【关键词】 医院感染 控制 管理 监测
【Abstract】 OBJECTIVE:To improving management and monitoring of controling infection ， enhance quality of each work and control the incidence of infectious disease in hospital. METHODS: According to the reality work， it's feasibility to improving management and monitoring of controling infection and lower the incidence of infectious disease by strengthening the training and publicity，targeted prevention， routinization detection，standardized operation，and secure check.RESULTS:The management of controling infection has been standardizated，and actual lowered the incidence of infectious disease.CONCLUSION:Improving the understanding of the management of hospital infection ， promoting the quality of the hospital infection control from all-round aspects.
【Key words】 Hospital infection prevention Control management monitoring
随着现代医学科学技术的不断发展，医院感染管理工作已成为评价医院医疗质量的重要标志之一。医院感染管理也是涉及多层次、多学科的综合课题。我院自开展医院感染管理工作15a来，通过对影响医院感染管理的主要因素进行管控，针对薄弱环节采取积极有效的防治措施与对策，强化医院感染各环节的管理，严格执行卫生部《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》，使医院感染率控制在最低，医疗质量得到了很大的提高。现将我们的工作体会报告如下。
1 加强组织建设，建立三级监控管理体系
加强组织领导，建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提。我院是一所集医疗、教学科研为一体的三级甲等综合医院，医院领导高度重视医院感染管理工作，并将医院感染管理、预防控制纳入医院综合目标考评之中，按照《医院感染管理办法》规定，成立了医院感染管理委员会，设立医院感染管理科，各科室成立医院感染管理小组，组成了三级医院感染监控体系，明确了各自在医院感染管理中的职责，实行分级目标管理，责任层层落实，严格考核，共同搞好医院感染管理工作，完成医院感染管理预定的目标。
2 健全各项规章制度并加强培训，强化感染控制知识
感染管理委员会结合医院实际情况，建立并完善了医院感染各项规章制度及各级职责。医院感染管理科对临床、医技科室行使指导、检查、考评和监督职能，发现问题，及时分析、评价、反馈，持续改进。
2.1完善管理制度，严格按照法律法规和制度进行落实
2.1.1严格消毒灭菌，消毒灭菌是预防医院感染的一项重要措施，作为医务工作者，人人都应重视消毒灭菌这个环节，严格消毒灭菌观念，使医院感染率降到最低。严格遵守《消毒管理办法》中的规定，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌水平，接触皮肤黏膜的器具和用品必须达到消毒水平，各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。在进行消毒灭菌之前根据物品的性质和实际情况选择消毒方法和消毒剂，使用化学消毒剂时必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法，影响灭菌或消毒效果的因素等不能使用，配制和更换消毒液时要进行有效浓度的监测[1]。
2.1.2宣传教育、强化培训对医院所有工作人员进行医院感染知识的普及是医院感染管理的基础。医院内任何一个与患者接触的岗位，都是控制医院感染的一个环节，不能疏忽，对分布在这些岗位的所有人员都应分层次认真进行宣传教育和培训。增强医院感染意识，提高责任心，全面掌握并严格落实医院感染管理有关的法律法规、操作规范、控制措施等专业技术知识[2]。
2.2医护人员的培训、通过对感染联络员的培训，提高了工作人员的能力，增强了感染管理质量和责任意识，提高了知识技能。感染联络员组织全科工作人员学习掌握与医院感染有关的法律法规，结合全院的特点制定出一系列制度，并针对有可能发生的突发感染事件制定了感染防止措施。
2.3新材料、新技术的管理特点，我们在工作中不断摸索、反复研究，制定院内相应操作流程和规范，从环节上控制医院感染管理质量，减少安全隐患[5]。防微杜渐，从源头上抓管理质量，并制定了一系列的规范操作行为，切实保障患者安全。
2.4重视医务人员手卫生研究证明，医疗机构中医务人员手上携带的细菌已成为医院感染的主要致病源[8]。多次举办手卫生讲座，同时应用大量宣传标识及图片在全院范围向职工、患者及陪护人员强调洗手的重要性，所有洗手池水开关上方统一张贴正确洗手图片及流程来加强医院感染控制宣传、加强日常督导来提高医务人员的洗手依从性，切断医院感染的第一道传播途径[6]。
2.5培训实习护士上岗前必须进行岗前培训，学习掌握《医疗废物管理条例》，《医疗废物分类目录》及我院制定的一系列规章制度，并要求实习护士熟记医疗垃圾收集，运输.贮存，处置过程中的各项规定和基础的消毒隔离知识[4]，培训完毕进行考试，合格后方可上岗，上岗后由专门的带教老师进行指导监督，再每周进行相关内容的考试。科室每周利用继续教育组织学习，了解感染新动态，新技术，并由外出学习人员组织专题讲座，传授所学知识，共同探讨，不断提高。
2.6加强易感科室、重点科室的管理
感染性疾病科、手术室、血液透析室、内镜室、口腔科、导管室、重症监护室、产房等都是易发生医院感染的科室，必须对其加强管理。各种医疗用品应做到一人一用一消毒[7]，对HIV抗体、HCV抗体、HBsAg阳性者应该使用专用的器械和设备，并做到一人一用一灭菌；对各种污染材料、器械应及时按不同要求消毒处理[2]；供应室保证消毒、灭菌质量[1]。对手术室、重症监护室及各科病房仪器、设备及环境的消毒和患者出院后的终末消毒作为重中之重。近年来，医院未发生感染爆发病例，感染率有明显下降，确保医疗护理质量的全面提高。
2.7加强目标责任制考核，及时反馈信息
为确保消毒隔离制度落实到位，按《医院感染管理办法》要求对全院不同区域分别制定考核标准，做到日检查、周总结、月分析、季评估，不断持续改进。对因消毒、隔离不当造成卫生监测不合格者，扣其科室目标管理分，对有医院感染病例漏报、错报者，将扣除当事人目标责任奖、并对其病例质量降分。每月将检查结果反馈全院各科并与奖金挂钩，形成标准-考核-奖惩三位一体的责任制管理体系。
2.8合理使用抗生素
2.8.1医院感染管理科在管理委员会的领导下协同药剂科、医务部按照《抗感染药物应用管理办法》等文件要求制定了《抗菌药物分级管理制度》，定期开展抗感染药物应用情况及围术期预防用药专项检查，对检查结果进行分析、汇总、反馈，并及时指导整改。检验科对细菌培养及耐药性进行分析，监测[7]。
2.8.2使用抗生素要有的放矢，根据患者的病情合理选用，在应用抑制免疫疗法时要采取相应的保护措施，如先治疗慢性病灶防止自身感染，定期检查白细胞动态与其他监测，提供药物预防等。严格掌握抗生素使用的时机、给药剂量的大小、疗程的长短、是否联合用药等，针对不同的致病菌，首选敏感、窄谱及廉价的抗生素，严禁一味追求新药和广谱抗生素，以防止菌群失调及耐药菌株的产生[9]。
2.9一次性医疗用品及废物的管理.加强职业卫生安全防护知识的教育
废弃针头由特制容器盛放，盛放至容器内2/3处封盖，在容器外侧填写日期并称重，密封后交专人回收处置。对回收后的一次性医疗用品必须进行消毒、毁形，并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复使用[2]；对生活垃圾和医用垃圾分开管理，要严格执行国家消毒卫生管理法规，医用垃圾用黄色塑料袋装[1]，标志醒目，由专人、专车运送到指定地点处理、焚烧，减少环境污染，降低医院感染率。
3 做好医院感染知识培训，全面提高医务人员控制院内感染意识
向医务人员和患者进行预防医院感染的宣传教育是防止医院感染的一项重要工作[9]。结合本院实际，每年举办各级各类讲座、培训班，分期分批对各类人员采取针对性的培训， 医护人员着重培训无菌技术操作、无菌观念等，对进修生、实习生、新上岗人员进行院感知识岗前培训，考试合格后才能上岗，重点专科如口腔科人员应重点培训口腔诊疗器械消毒技术操作规范；内镜室人员应重点培训内镜清洗消毒技术操作规范[5]；使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性，掌握医院感染的基本知识和技能，保证医院感染的环节质量，同时通过各种途径加强患者入院时的健康行为宣传和住院期间的自我健康保护意识，主动积极地配合护理治疗，通过患者和医务人员的共同努力减少医院感染的发生。
4 抓好医院感染管理，严格把好监控质量关
监控工作被认为是预防医院感染的基石，医院感染监测的范畴较广，包括引发医院感染的微生物及其特点和防治方法，易患医院感染的基础疾病及其处理原则，易导致医院感染传播的医疗操作及其改进方法，医院设施环境微生物种类及浓度的监测和异常情况的预防处理等。我院对医院感染病例每月进行统计、分析、评价、汇总、院周会通报，基本掌握了全院和各科室的医院感染情况，如：医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原菌、病原学送检率等；检验科对各科室每月都要对病房空气、室内物品表面、医务人员手、使用中的消毒液、无菌物品进行细菌学培养，医院感染管理科每周还要对重点科室和临床科室进行抽查，紫外线强度定期监测等；结合我院实际情况建立了医院感染病例登记本，记录发生医院感染患者的详细资料，将所有监测结果进行管理，便于及时上报、查询和统计分析。通过医院感染监测可以取得第一手资料，及时分析医院感染的原因，发生薄弱环节，为采取有效措施提供依据，并通过监测来评价各种措施的效果， 有力的防止医院感染。
5 加强职业卫生安全防护知识的教育
预防和控制医院感染是一项保障患者安全、提高医疗管理质量以及维护医务人员职业健康的重要工作。医院感染预防系统包括管理、监测和控制三个子系统。监测和控制是手段，管理是杠杆，最终目的是为了保证医疗安全[7]。各级医院都应积极开展医院感染的管理与监控工作、加强医院感染管理、控制医院感染，做到管理规范化、操作标准化、检查安全化、监测常规化，减少医院感染的发生[5]。我院结合工作实际，通过对影响医院感染管理成效的主要因素与难点层层分析，积极探索预防、控制及持续改进的策略，采取积极有效的措施与对策，有效地提高了医院感染的监控与管理水平，降低了医院感染发病率。 参 考 文 献
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医院感染管理知识培训范文第5篇
关键词：医院感染管理；小单元培训
《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》（2012版）中有关现场访谈达到23处，问及人员包括委员会主任、专职人员、科主任、护士长、医、护、技、工，几乎涉及各个层面。2014年5月，我院顺利通过了三级医院复核评审，我们感控工作在应对"现场访谈"这个考核环节，迎评人员神态自若地回答提问，语句流畅、表述全面，结果令专家满意。之所以取得这么好的成绩，与院感科进行的多元化培训是分不开的，这其中以病区（科室）为单位的小单元培训尤其突出，收到良好效果。
1培训对象
全院所有临床医务人员、医技人员、保洁人员、新聘用人员等。
2培训内容
有关医院感染的法律法规；常用物品的消毒灭菌方法；职业暴露；标准预防；手卫生；医院感染突发事件应急处理预案；重点科室医院感染管理；多重耐药菌相关知识、医疗废物的分类管理条例；《三级医院复核评审细则》中所有访谈内容等等。
3培训方法
3.1制订培训方案
3.1.1总结经验，找出合适的培训方式 以往的培训，采取的是全院人员集中培训，签到时人数众多，培训时溜号的、讲话的人不在少数，结束时所人员寥寥无几，访谈结果往往不理想，很多人一问仍处于三不知状态。这次评审坚持的"六重三不"原则，不是看你是否组织了这场培训，而是通过访谈看你是否真正了解或掌握了多少感控知识。如何将众多的《规范》、《标准》和要求贯彻下去并引领广大医务工作者积极投入防控医院感染的行列才是根本目的[2]。经过专职人员讨论，确定了小单元化培训路径，包括以病区（科室）为单位的培训，同一层级人员的培训，针对不足的纠偏培训，利用会议培训、科室培训等等。
3.1.2制订合理的培训日程 以病区（科室）为单元的培训大体安排如下：早上人员集中，所以将培训的时间安排在早会时间，培训从7：40开始，到8：10结束。时长安排30 min，这样既不影响科室工作，又能保证短时间内人员思想集中。门急诊分4次，均安排在下午进行。全院培训结束需要22场次。同一层级人员的培训包括保洁员培训和新上岗人员，他们的培训地点放在会议室，培训时间放宽到1 h。以病区（科室）为单元的培训一季度安排一期，一期为22场次。其他培训根据需要及时调整。
3.1.3精心准备课件 对培训内容进行整理，择其重点，制作成幻灯教材，尽量直观易懂[3]。授课时根据高风险部门自身特点，侧重点和普通科室有所不同。保洁员和新上岗人员培训内容要求更加浅显易懂。
3.1.4组织考核，对培训效果进行评价和分析，进一步对原培训方案进行修订，为下一期培训方案的实施奠定基础。
3.2实施培训方案
3.2.1单元化培训
3.2.1.1以病区（科室）为单元的培训 培训前1 d提醒科室负责人，专职人员按照培训计划每天早上7：30分准时到病区，除了个别科室，均在7：40分左右培训开始，8：10分左右结束，18个病区依次培训结束。门急诊人员也用4个下午结束培训。培训时，医务人员几乎都能按时到位，认真听讲。
3.2.1.2同一层级人员培训 保洁员和新聘用人员培训集中在会议室进行，因保洁员文化程度低，所以培训内容突出实用性，文字描述要浅显易懂，并且结合提问使现场互动，尤其是六步洗手法在讲解的同时要带领大家一个动作一个动作的练习。岗前培训一般根据人事处安排的时间统一进行。
3.2.1.3纠偏培训 这种培训没有计划性，主要在日常检查或监测过程中随时发现问题，随时组织培训，如在对多重耐药菌感染患者的评估过程中，发现医务人员对管理知识掌握不牢，就在不影响工作的前提下，尽量将在岗人员集合，现场进行培训。例如监测过程中发现妇产科脓胞疮患儿增多，就调查分析原因，并将相关知识进行结合，做成幻灯，到科室进行培训。
3.2.1.4利用会议培训 利用医院感染管理委员会、多重耐药菌感染联席会议等对《评审细则》内感控部分进行解读，对参会人员进行业务知识培训。
3.2.1.5科室培训 科室对科员进行有针对性的强化培训，科主任或护士长主讲，对科室感染管理中存在的问题和薄弱环节进行讲评，每月有针对性的组织全科人员学习感染控制知识等等，强化医院感染防控意识，增强医务人员对医院感染的预防和控制能力。
3.2.2对培训效果进行测试
3.2.2.1理论测试 理论考试安排在每个培训的第二天下午进行，考试地点与培训地点一致。考试内容为培训内容，成绩与参考人数均纳入绩效考核。
3.2.2.2口头测试 全院医务人员应知应会手册人手一份，利用到科室查房机会对科室人员应知应会内容及培训内容进行访谈，成绩纳入本科室当月考核，与绩效挂钩。利用行政总值班对值夜班医护人员进行访谈，一般一次访谈2～3个知识点，对回答不全面的当场发放正确答案，值班人员在巡视完后回头看，尽量要求夜班人员当班就能掌握考核点。
3.3效果 第一期的培训共举办31场次，包括以病区（科室）为单位的培训22场次，同一层级人员培训2场次，利用会议培训1场次，纠偏培训6场次。除了保洁员和新聘用人员的培训是集中在会议室进行的，其他都是走到临床，与科室人员直面接触，这种培训路径的改变，赢得了科室人员的欢迎及好评，使全院职工充分认识到感控工作的重要性，使培训涵盖率能达到90%以上，不同层级人员对感控知识的了解或掌握程度达到史所未有的良好状态，全院人员考核合格率达到90%以上。
参考文献：
[1]段国方.科主任医院感染管理培训的做法[J].医院管理杂志，2013，20（3）：250-252.
