健康教育中医内容范文第1篇

关键词 社区健康教育 乡村医务人员

资料与方法

2004年我院全科医学专业共招收173名学生，其中有121名学生来自辽宁省的不同村子，利用暑假，对自己所在的自然村的与人群健康有关的一切相关因素进行调查。人手一份调查表，包括：各村的地貌、人群和医务工作者的自然状况，健康教育的机构、健康教育采取的形式、医务人员和各类人群对健康教育的态度及健康教育对患者所发挥的作用等。

为了保证材料的真实性，调查前对调查者进行1天的培训，培训内容有调查的内容、方法、形式，通过录像、幻灯、实例等对调查内容逐项讲解、规范。调查表最后要求村委会盖章。发出调查表173份，收回调查表173份，合格调查表161份，删除重复的8份，剩下合格调查表156份，其中反应村级卫生所101份。

结 果

村卫生机构及医务人员健康教育情况：医务人员对健康教育内容完全了解的只占18.4%，经常对社区群众进行健康教育占15.8%，采取书面形式教育占6.0%，定期对社区群众培训占1.8%。从调查结果还能看出乡村健康教育设置、医务人员对群众健康教育采取形式、对健康教育内容的认识程度及对群众健康教育的态度，郊区乡村明显好于远离城市的乡村。

讨 论

社区健康教育［1］是从整体上对社区群众的健康相关行为和生活方式进行干预，健康教育贯穿于整个社区卫生服务之中，无论对健康人群、亚健康人群，还是患者［2］，都有非常重要的意义。

从调查结果表明：辽宁村级医务人员对健康教育内容掌握的程度、对群众的健康教育的认识与社区医师的职责要求还是有一定差距；村级医护人员对群众健康教育的程度和社区对群众采取的健康教育方式，说明社区医学在乡村还没有完全开展起来。

村级医务人员文化层次相对较低，只能对一些常见的躯体疾病进行简单诊断和处理，理念比较落后，不懂社区卫生服务是集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的功能，也不了解健康教育将在社区卫生服务中发挥越来越重要的作用；地方政府对社区医学重视、干预程度还欠缺，没有形成或未形成完善的健康教育机构。越远离大城市的乡村越明显。

健康教育是一项庞大的社会系统工程，维护和促进健康不仅仅是卫生部门和医务人员的事，而是政府和全社会共同的责任［3］。因此，首先要实现行政干预，健康教育应列入社区各级政府的议事日程，组织领导、制定政策、法规、经济支持、考核评估等行政管理手段来推动健康教育工作；其次医务工作者兼管社区健康教育，要更新观念，同时要掌握向群众开展健康教育和在社区开展健康促进的方法；再者加强对乡村医务人员的培训，经典的 “六位一体”的社区卫生服务客观上要求乡村医师必须对社区居民的个体健康和整个社区的健康状况及时准确的认识，并对不同人群采取不同形式的多种的健康教育方法。

参考文献

1 吕姿之.健康教育与健康促进.北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1998：2.

健康教育中医内容范文第2篇

关键词：医院；护理；健康教育

健康教育是一门涉及医学、心理学、管理学、社会学等多门学科的综合学科，是护理工作的一部分，是检验护理质量的重要指标，贯穿于患者从入院至出院的每一个环节。健康教育对医院的整体医疗水平起到举足轻重的作用[1]，关系患者的恢复程度，但目前各医院健康教育都流于形式，没有规范系统地实施。为了解我省医院健康教育实施现状，发现存在的问题，制定切实可行的规范化的实施方案，满足患者需要，推动医院的发展和护理模式的转变[2]，我们于2013年3月至2014年2月对省内20所医院护理健康教育情况进行问卷调查，找到存在的主要问题，提出实施建议，为制定甘肃省医院护理健康教育实施工作规范、工作细则、考核标准等提供科学依据。

1资料与方法

1.1资料

2013年3月至2014年2月在全省204所医院（其中三级医院37所，二级医院167所，注册护士40668人）中采取整群抽样的方法，在东、中、西、南4个区域抽取二级及以上医院20所，就其护理健康教育情况进行问卷调查，并对相关人员进行访谈。每所医院抽取100名护士、100名患者或其家属，采取自行设计的统一问卷进行调查。

1.2方法

自行设计调查问卷，包括甘肃省医院护士健康教育调查问卷，甘肃省医院护理健康教育行政管理人员调查问卷，甘肃省医院患者或家属健康教育调查问卷。每部分问卷有若干问题，调查者逐条询问后如实填写，遇见被调查者不懂或无法回答的问题时，可不予回答[3~5]。

1.3资料质量控制

对工作人员进行明确分工和培训，对收集到的资料进行逐项核实，就存在逻辑错误的资料进行再次收集,确保资料真实可靠。

1.4统计学处理

将问卷录入Excel表中，严格按照要求进行数据录入和统计。

2结果

2.1护理人员调查情况

发放问卷2000份，调查护士949人，护师801人，主管护师250人；中专学历552人，大专学历1288人，本科学历160人；工作年限<5年800人，5~10年658人，>10年542人。通过调查，发现工作5~10年的护理人员及高学历护理人员能够利用自己的护理知识和工作经验开展少量健康教育工作，而护理人员少、无任何考核与肯定机制、健康教育重视不够、缺乏相关知识和沟通技能是健康教育难以实施的主要原因（见表1）。

2.2医院行政管理人员调查情况

调查医院20所，发放问卷20份，有效问卷20份，有效率100%。通过调查，发现大多数医院不重视健康教育，没有将其列入医院规范的诊疗及考核内容中。

2.3患者或其家属调查情况

90%以上患者希望医院能提供与疾病诊疗相关以及对康复起到帮助作用的高质量、效果好的健康教育。

3讨论与分析

3.1存在问题

3.1.1医院管理层重视不够

医院管理层没有意识到健康教育的重要性和临床意义，没投入足够的人力、物力，建立健全规范的实施过程以及科学的考核评价标准。所以，临床护理人员也难以认真、规范、有效地实施健康教育活动，仅从患者需要角度随意讲解，难以真正发挥健康教育在护理乃至疾病治疗过程中的作用[6]。

3.1.2没有足够的健康教育时间

调查发现，不同职称、学历及工作年限的护理人员均认为没有足够的健康教育时间。说明护理工作繁忙、任务重、人员编制不足是影响健康教育实施的又一原因。

3.1.3缺乏健康教育知识及理念

调查发现，护理队伍中28%的是中专毕业生，而有些高学历也是工作后通过继续教育取得的，所以部分护理人员健康教育意识淡薄，且知识结构较局限，如心理学、社会学等方面知识缺乏。现在的医疗是以人为本的医疗[7]，医疗护理模式也需要发生转变，应以患者为中心，以健康为重点，实施高效规范的健康教育。

3.1.4健康教育方式不当

部分医院开展的健康教育流于形式，无个体化内容，仅为入院介绍、住院须知、手术须知等，教育内容、方式、效果有待于改善[8]，主要表现在以下几方面：（1）教育内容教条，没有个体化内容，不能针对患者的病情及个人需要实施；（2）教育方法单调，无形象、通俗、高效的手段，仅是简单的说教；（3）缺少健康教育效果监督、评价体系。

3.2解决策略

3.2.1加强医院管理层面的制度化、规范化建设

（1）健康教育

作为医院的一项重要工作内容，投入少，治疗效果好，符合目前医疗保险制度改革的要求与趋势，对促进患者康复、缩短住院时间、减少医患纠纷及提高护士整体素质均有积极意义。因此，要转变护理模式，使健康教育根植于医疗活动的全过程，让患者享受高效、人性化的健康教育。医院应该加大人力、物力投入，建立规范、科学、完整的健康教育程序及考核评价体系，将健康教育融入护理质量管理过程中，使健康教育成为护理工作的重要内容。将健康教育贯穿护理工作始终，贯穿于患者入院至出院的每一个环节，而且制定效果评价考核指标[9]。

（2）病区

应将健康教育内容程序化、日常化，分解到各班工作日程中，落实执行。护理部应该制定健康教育考核指标，对实施情况加以监督考核，并列入护理质量考核体系，以使健康教育逐步推进、深入开展。

3.2.2提高护理人员健康教育水平

（1）全面有效地开展健康教育，满足患者需求。加强护理人员健康教育知识及技能培训，加强对护理人员尤其是护师以上人员健康教育知识和技能的培训，培养一支能承担医院健康教育任务的护理骨干队伍。

（2）调查发现，部分护理人员学历低、工作年限短，掌握的知识偏重医学，缺少相关心理及健康教育知识，对健康教育认知不全面，教育意识淡薄[10]，应引导其学习一定的健康教育技巧，理解健康教育的内涵与外延。通过参加院内外培训、各种讲座重点对护师以上本科和大专学历护理人员进行有计划的强化训练，使其基本掌握有关行为科学、传播学和预防医学的知识与技能，成为病区开展健康教育的主要力量。

3.2.3解决护理人员少问题

调查发现，健康教育时间不够，主要是因为护理人员数量不足，这也是医院长期存在的问题。随着医疗技术的发展，医院建院理念转变，需要逐步解决人员编制问题。同时，护理人员应该正视暂时的困难，合理安排工作时间，缓解工作压力，积极开展健康教育。

3.2.4健康教育方式

尽管病区健康教育以不同的形式开展，但教育效果均不佳，内容形式都有待于完善。

（1）各科室及病区应该根据不同疾病、患者特点及要求制定图文并茂的健康教育宣传手册、板报等，添置视听器材，如投影仪、幻灯片、录像和光盘等，选择适合的宣传方式，使患者获得规范、具体、完整、有效的健康教育。

（2）病区应采取有效的健康教育形式，制订专科疾病的标准健康教育计划，强调入院后、手术前后、特殊治疗前后、特殊检查前后及出院前的健康教育。

（3）做好系统分析，开发适合工作实际的软件系统或将其融入现有的医院信息系统中，以实现计划与动态调整相结合、信息高效并符合个人喜好、规范且效果可靠的目标[11]。健康教育是一项有计划、有目的、有针对性的医疗活动，是整体护理的一项重要内容，已成为医院管理的一部分。健康教育需要同评价诊断、治疗一样严格实施、评价考核，以尽快落实医院以健康为中心、以人为本的主题。要在卫生行政部门的支持下，积极创建健康促进医院示范点[12]，医护人员、患者及其家属、社区共同行动，营造有益健康的医院环境，努力探索有效的教育形式，积累经验，以点带面，逐步推广。

参考文献：

[1]覃美兰.医院健康教育存在问题及对策[J].内科，2010，5（6）：634-635.

[2]谢多双，朱宗明，胡荍，等.医院健康教育面临的问题及对策[J].医院管理杂志，2008，15（5）：450-451.

[3]李赪.健康教育小组在孕产妇健康教育中的应用[J].现代临床护理，2008，7（10）：28-29.

[4]柳丽爽，孙怡.现代医院健康教育管理模式的实践及探讨[J].中国医院，2013，17（11）：42-43.

[5]孙卉.浅谈医院健康教育工作的实践与意义[J].现代医院，2013，13（4）：138-139.

[6]陈春芳，俞申妹.护士在健康教育中存在的问题及干预研究进展[J].护理与康复，2008，7（1）：25-27.

[7]邬丽满.影响基层医院健康教育效果的因素与对策[J].中外医疗，2011（1）：25-26.

[8]张永梅，朱智玲，侯秀珍.设立专职教育护士深化医院健康教育[J].中国护理管理，2009，9（8）：64-65.

[9]王莹洁.医院健康教育存在的问题及对策[J].吉林医学，2012，33（1）：220-221.

[10]赵芳.医院健康教育与健康促进的意义[J].中国当代医药，2010，17（29）：121-122.

[11]刘承志，韩瑛，胡荣明.医院健康教育档案的管理与利用[J].中国病案，2011，12（11）：15-17.

健康教育中医内容范文第3篇

关键词：健康教育；医院

在以疾病及患者为中心和以人的健康为中心的整体模式转变的新形势下，健康教育是一种增进健康的有计划、有目的、有评价的教育活动[1]。如何开展医院高水准服务的健康教育，是深化整体护理研究所面临的一个重要而又迫切的课题。

1开展医院健康教育的意义及应掌握的相关知识

医院健康教育是全民健康教育的重要组成部分，是社会发展和医学进步的产物，是医学由单纯治疗服务向以预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段。健康教育符合护理工作的现代观念。医院护理健康教育是医院护理工作的重要组成部分，对于提高护理质量，密切护患关系，有着不可忽视的作用。

1.1健康教育是医院的重要职能 随着卫生观念的转变和保健医学的兴起，健康教育作为医院的重要职能被明确重视起来。系统化整体护理的引进，为医院健康教育研究 提供了契机，其内涵也由狭义向广义扩展。狭义的健康教育，是以患者为中心，针对患者及家属所实施的健康教育活动，其目标是针对患者个人的健康状态和疾病特点，通过健康教育，促进身心健康。广义的健康教育，是以健康为中心，为改善住院患者及其家属社会成员及医院职工的健康相关行为所进行的教育活动[2]。所以，如何结合我国国情，开展以人的健康为中心的健康教育，是整体护理亟待研究和解决的重要课题。

1.2健康教育也是一种治疗手段 现代医学证明，许多疾病与人们的不良习惯有着密切关系，要治疗这些疾病，最根本的办法不是靠药物，而是通过健康教育来改变患者的不健康行为，健康教育的突出作用是通过有计划、有目的、有评价的教育活动，影响和改变人的不健康行为，引导人们养成有益的健康行为，使之达到最佳的健康状态，对临床各种诊疗起到增效作用。

1.3健康教育是整体护理的重要组成部分 由于受传统的生物医学模式的影响，护士的职能往往被局限在"保护生命，减少病痛"的层次上，对患者的健康教育工作未被列入重要的护理内容，而现在的整体护理是以现代护理观为指导，满足患者的身心整体护理需要，为患者减轻痛苦，增进健康，护士既是组织者，又是教育者。健康教育是一项科学性很强的工作，它的内容十分广泛，且形式多样，要针对受教育者的需要选择教育内容和教育手段[3]。患者从入院到出院，要经历疾病发展的不同阶段及心理调适过程，护士要根据患者发展的不同阶段，对患者及家属进行相应的护理健康教育，同时注意对他们身心的保护，避免不适当的打击而增进病情发展情况，这种教育确实为医院缩短住院日，减少医疗纠纷，降低医疗费用起到积极的促进作用。

1.4开展健康教育应掌握的相关知识 健康教育学是一门应用学科，它所利用的原则，来自医学、教育学、心理学、人类学和社会学等相关学科，在医院健康教育中行为科学、传播学和预防医学是应借鉴的主要基础学科[4]。行为科学是健康教育基础理论的主课，而健康教育又是培养健康行为的科学。全院护士积极参与本科常见病单病种的健康宣教材料，内容包括病因、症状、治疗、药物、术前准备、术后护理、康复过程及配合出院指导等[5]。

2开展健康教育的基本方法和形式

健康教育是沟通健康信息与卫生实践之间的桥梁，是构建这架桥梁的技术和工具。我院护理部强调遵循健康教育的自身规律，通过有计划、有目的、有评价的教育活动，运用科学的方法、手段和形式，以达到预期的目标。

2.1以护理程序为基础进行系统化的健康教育 以我院外科系统为例，根据患者整个住院过程，制定周密的健康教育计划，有目的、有计划的安排时间和利用必要的工具对患者及家属进行专题的健康教育。①入院教育，包括入院介绍和采集病历。②术前检查教育，讲解与疾病有关的医学知识，各项检查的必要性及配合。③术前准备教育，介绍术前准备的各种方法和有关注意事项，术后近期为预防可能发生的并发症所采取的护理措施及其配合方法。④术后教育，包括术后康复过程的指导。⑤出院教育，包括自我护理与自我保健指导，远期并发症的防治及随访等，这5个阶段体现出健康教育是一个具体的、连续的、动态的、系统的过程，而每一阶段又有所侧重。

2.2教育形式灵活多样，且各具特色 通过语言、图文、形象化、电化及实践教育等形式进行健康教育，如：个别谈话、咨询、讲座、宣教材料、科普读物、模型、照片、等，使护理健康教育的内容得到恰如其分的表现，使受教育者易于接受，产生良好的教育效果。

2.3人际传播技巧始终贯穿于健康教育之中 在护理健康教育中，人际传播技巧是护理工作人员必须掌握的基本功。这要求护士掌握谈话的技巧，就是要使用对方能够理解的语言和能够接受的方式向受教育者提供适合个人需要的信息，谈话的内容要明确、有针对性、重点突出，语言通俗易懂，语速要适中。同时，倾听是交流的基础，通过倾听才能了解受教育者的基本情况、存在问题、对某些问题的想法及其产生的根源，才能有针对性地进行健康的指导。才能作出清楚、完整而真实地回答，从而获得一些意想不到的信息。

3结果

通过科学的实施医院健康教育，使受教育者进一步掌握了医疗保健的常用知识，帮助患者建立了自觉的护理意识，有效地控制了病情的发作，降低了发病率，对人们的健康及疾病的恢复起到了积极的作用，达到了良好的教育效果。

4讨论总结

通过对开展医院健康教育的探讨，说明了健康教育是医院的重要职能，是一种良好的治疗方法，也是临床整体护理的重要组成部分，科学地健康教育能影响和改变人们的不健康行为，引导人们养成良好的健康行为，使之达到最佳健康状态。

参考文献：

[1]张振路.临床护理健康教育指南[M].广州：广东科技出版社，2002，10.

[2]刘霞.护理学论文撰写中的几个问题[J].实用护理杂志，2003，5.

[3]程金莲.实施整体护理后健康教育中的问题和对策[J].中华医院管理杂志，2001，6.

健康教育中医内容范文第4篇

1中医院健康教育目的

笔者对中医院实习护士开展住院患者健康教育的效果及满意度进行问卷调査，分析健康教育中存在的问题，及时给予指导和更正，以利于患者的早日康复。

2存在问题

2.1中医院健康教育专科性差、专科知识面较窄、缺乏系统性和完整性。临床患者的中医健康教育除了具有共性的饮食、用药、心理等内容外，还有其专科性知识内容，调查中发现92%患者想更多的得到与自身疾病有关的教育内容，实习护士缺乏丰富的专科知识，不能有计划地、完整地将有关健康知识传授给患者，不能满足患者的需求。

    2.2针对性较差，缺乏沟通技巧。实习护士不能根据患者的疾病特点、性格、接受能力等情况进行针对性指导，缺乏与患者的沟通，使健康教育成为一种机械化、模式化形式。

2.3教育内容医护解释不一致。护士对患者的病情变化把握不及时或对疾病理解、熟悉与医生有偏差，而出现医护解释不一致现象，易导致患者对护士的信任度降低，而影响健康教育的实施。

3指导方法

3.1中医学专科知识与健康教育有机地结合随着医疗保健工作开展及生活水平不断提高，人们对所患疾病健康知识的需求不断增高。加强专科学习，拓展知识面，是做好中医健康教育的基础。实习护士工作年限短，缺乏临床护理经验，由于在校学习本专业的课时较少、内容简单、专科基础知识把握不扎实，针对这些原因，我们首先加强实习护士专科解剖、生理、中药等基础知识的学习，在学习中我们采用专科知识与中医临床健康教育内容相结合的方法。如在指导其学习关于冠心病患者的健康教育方法时，指导她们了解此类患者为什么要严格避免精神刺激，精神紧张。因为过度情绪激动时，可影响大脑皮层，兴奋延髓的心血管中枢，使交感一肾上腺素能的活动明显增强；使心输出量增多和外周阻力加大，血压升高，心脏负荷增加，心肌耗氧量增加，加重了心肌的缺血、缺氧诱发心绞痛；使她们既学习了生理知识又丰富了健康教育内容。这种指导学习方式既有爱好性，又易学、易懂、易把握、实用性强，大大激发了护士学习专科知识的热情。

3.2中医学专科健康教育内容练习指导护理具有较强的专业性，需要患者把握的专科性教育内容，护士必须熟练把握。因此要指导实习护士熟练把握专科操作技巧，如长期卧床的心脏患者应鼓励每日定时做主动性和被动性下肢活动，可加速下肢循环血流，减少血栓形成机会。肩手综合征的预防措施是每天定时指导患者做轻缓而又不致于加重心脏负担的上肢伸展活动，亦可在患者肩关节部位做预防性的按摩及热敷等护理。根据本科各种疾病特点，从发病原因、病情变化、治疗、手术、用药、饮食、预防、到康复指导等全程健康教育问题，进行系统地学习与指导。同时模拟患者向实习护士提问，以检验其把握专科知识熟练程度。

3.3与患者沟通技巧练习指导把握沟通技巧可以建立良好的护患关系，良好的沟通是患者接受健康教育的基础。在与患者交谈时注重语音语调要缓和、语速要慢，让患者能感到护士的热情、诚恳、耐心，对护士产生亲近感和信任感，便于健康教育的实施。教育的形式要灵活多样化，针对患者不同的病情、年龄、文化层次、接受能力等进行不同形式的健康教育。使用通俗易懂的语言，凡对老年人、接受能力差的患者，语速要慢、要有耐心、多次反复地讲解，使患者真正理解并接受健康教育内容，使健康教育工作落到实处。同时让实习护士模拟患者进行练习，感受患者对健康教育的需求，提高实习护士与患者沟通能力。

3.4指导实习护士及时、准确把握病情变化。护士对患者的病情变化、治疗、心理状态等情况，必须做到心中有数。若实习护士未全面把握患者病情或未及时了解病情变化，就可能出现宣教不到位、错误性指导、与医生解释不一致的现象，易引起患者的迷惑或误解，造成工作中出现尴尬被动局面。也会导致患者对护理人员信任度及满意度降低。我们采取以下形式指导实习护士了解病情及时把握病情变化，对所负责患者的病情做到心中有数，提高健康教育工作的主动性。

3.4.1指导实习护士参加医生对新入院患者的入院检查。参加医生对新入院患者的病情检查，能较全面地把握患者的病情变化及身心情况，以利于健康计划的制定与实施。

    3.4.2指导实习护士认真阅读病历、各种检查化验结果。及时阅读病历并经常主动与主治医生沟通，了解患者的病情最新变化、治疗、用药等信息，使患者及时得到相关的健康教育内容。

3.4.3指导实习护士跟随医生査房。因为査房时患者向医生反馈病情的信息量较全面，倾听患者的诉说及医生的讲解，凡是对病情较重、不稳定、变化快和未确诊的患者，及时了解把握病情发展动态，使患者得到及时的、相应的、正确的教育内容，有利于疾病的恢复，避免出现教育内容与医生讲解不一致的现象，提高患者对护士的信任满足度。

3.4.4指导实习护士要经常巡视病房观察病情根据本科特点，除了解患者全身的症状体征及心理状态外，还要学会观察局部的病情变化，以指导患者做好局部的自我护理。

3.5手术患者健康教育的指导。健康教育对于手术患者至关重要，手术患者大多对手术产生不同程度的惧怕、紧张心理，他们迫切想得到有关方面的指导，他们想了解有关手术的方法、过程以及手术的效果，不知如何做才能有利于配合手术。因此有效地指导围手术期患者的健康教育，是手术成功和预防并发症不可缺少的条件，指导实习护士观看手术操作过程或请主治医生讲解手术方法及患者应注重的问题等，来获取这方面的知识。对患者术中、术后可能出现的问题做到有预见性的指导，预防和避免并发症发生，解除患者对手术的各种疑虑及心理压力，取得患者的信任，有效地配合手术治疗。

4效果

通过对实习护士采取多种形式的健康教育方法指导，不仅提高了她们的健康教育能力，同时也明显提高了护理质量，显示了实习护士良好的职业素质，提高了患者对护士的信任感和满意度，产生了良好的社会效应。

健康教育中医内容范文第5篇

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。近年来，随着人们生活水平的提高、节奏的加快，慢性病、富贵病等因不良生活方式导致的疾病日益增多，使人们对健康知识的需求日益加剧，护理健康教育已经成为许多疾病的一种治疗方法。

一、 健康教育在现代生活中的意义

医院应该摆脱“医院的职能就是看病”的小卫生观念，而从社会、心理角度来诊治病人，进一步推进医院健康教育。

健康教育通过卫生知识的传播可增加病人对疾病的正确认识，提高其医疗“依从性”，促进其早日恢复健康。在治疗过程中，对各种治疗、检查方法都应进行必要的指导和解释，以取得病人的配合支持，才能有效地医治病人。

医院是医治病人的场所，同时也是精神文明建设的“窗口”，是人道主义充分体现的场所。医护人员的医德、医风、医技与医院的环境、秩序、制度等直接影响到人民群众对党和政府的信任和拥护。

2 健康教育在护理中的作用

健康教育贯穿于护理的全过程，护理程序是系统化整体护理的核心，护理程序是由估计、诊断、计划、实施、评估等 5 个步骤组成，这些步骤是相互依赖、相互制约的。健康教育工作首先要出于对护理对象的关心和爱护，从一开始便努力与之建立良好的关系，取得信任，做好健康咨询工作。帮助他们解除心理障碍，树立解决问题的信心；给他们以直观形象的电化教育，介绍就诊、住院须知以及各种检查的注意事项；讲明药物的作用与不良反应、治疗效果及进行单项指导、家庭干预等健康教育活动，分发健康教育宣传资料和开展卫生科普知识讲座，提高预防保健知识。这些工作对于改善医患关系，促进健康恢复，减少医疗纠纷，提高护理质量及医院管理水平将起到积极作用。

对患者的健康教育可分为门诊教育和住院教育。门诊教育是指对病人在门诊治疗过程中进行的教育。由于门诊病人变动性很大，不可能针对每个人的具体情况开展教育。另一方面，门诊病人流动性大，难以进行系统的教育。因此教育应侧重普遍性，根据不同季节、不同地方和不同疾病，进行常见病的防治教育。必须注意教育内容的精炼、新颖，以增进教育的吸引力。门诊教育应伴随医疗活动而开展，以稳定病人的情绪，维持良好医疗程序，同时让病人获得知识。住院教育又可细分为入院教育、住院教育和出院教育 3个部分。

入院教育是在病人入院时，对病人或家属进行的教育。主要内容是医院的有关规章制度，通常由护士承担，采用口头教育或宣传栏，也可以印刷小册子发放。住院教育是对病人在住院期间的教育。应将住院病人健康教育作为治疗病人的一项有力措施来抓。健康咨询应作为病区护士的主要职责之一，对每位病人实施有效的教育并列入病史记录。所采用的教育方法可多样化，包括讲课、咨询、小组讨论、自助、程序化学习、电视录像等。出院教育指病人病情稳定或康复出院时所进行的教育。应针对病人的恢复情况，重点介绍医治效果、病情现状、巩固疗效、防止复发等注意事项，帮助病人建立健康的生活习惯。

3 目前健康教育中的问题

护理人员观念滞后，对护理健康教育认识不足目前有许多护理人员思想还停留在以疾病为中心的生物医学模式阶段，把完成治疗、单纯被动执行医嘱及各项护理技术操作，看成护理工作的“硬指标”，而将对患者实施健康教育当成“软指标”，仅仅满足于完成治疗任务，忽略了护理健康教育，因而缺乏健康教育理论知识和进行实践的动力、激情，以致影响了护理健康教育的效果。

护士对健康教育的态度消极 由于护理人员相对缺编、工作任务重、劳动强度大等因素，使护士整天忙于各种治疗，没有条件开展健康教育工作。同时由于护理观念没有彻底转变，认为健康教育可有可无，不是很重要，因此给患者健康指导时马马虎虎、敷衍了事。有的认为做些简单的卫生宣教如入院须知，出院指导就行了，有的甚至不进行任何健康教育。

护理人员个体素质不高，健康教育具有独特的学科体系，护士必须掌握相关的理论和方法，才能达到较好的教育效果。我院现有护理人员中有82%为初级护理人员，专业理论技术水平低，知识面狭窄，且知识结构陈旧，更没有接受过有关健康教育课程的系统规范的培训，在专业知识、人文科学知识、沟通技巧、交流方法及能力方面远不能适应新形势的要求；此外，由于社会上的一些原因，导致一些护士的价值观扭曲，事业心、责任心不强，职业形象模糊，主观存在对护理健康教育认识不足，不安心护理工作，因而很难适应护理工作新形势的要求。

护理健康教育形式单一，程式化，缺乏针对性与个体化护理人员将护理健康教育与传统意义上的卫生宣教混为一谈，教育内容空洞，对患者的心理反应及具体需求不够了解，缺乏针对性，泛泛而谈，灌输的多，反馈的少，单向传播多，双向交流少，因而难以收到预期效果。

护理健康教育内容简单，护理人员在开展护理健康教育时，对一些常见病、慢性病如消化性溃疡、心血管疾病、骨折等患者健康教育指导仍处在常规性教育内容上，对不同需求患者缺乏系统的、有一定深度的并符合患者个体化需要的内容，使护理健康教育流于形式。

对健康教育缺乏足够的认识，认为健康教育是单纯的疾病知识宣教 有些病房护士，甚至一些护理管理者把健康教育误认为单纯的疾病知识宣教。因此病房建立后，每位护士负责制定1～2个病种的标准健康教育计划。由于知识有限，制定出的疾病标准健康教育计划并不能把握其实质，只是把疾病的定义、分类、用药等罗列出来，成为医学教科书中某一疾病的缩写式，有的甚至请医生，并没有增加疾病的预防、保健等病人迫切需要的知识。健康教育计划制定后，一些护士认为根据不同病种给病人一份疾病标准健康教育计划单就行了，不需再给患者进行健康指导，这种健康教育不仅不适合于每位患者，而且还会重新回到传统的以疾病为中心的功能制护理模式中去。

健康教育者知识缺乏 临床护士进行健康教育时，除了具备基础的医学护理知识外，还应掌握相应边缘学科的理论知识，并能灵活运用。由于现在临床护理人员大都是中专毕业，几乎没有进行系统的人文学科课程的学习，对健康教育的内容及方法缺乏认识，因此在进行健康指导时往往感到力不从心，感觉在病人面前没什么好讲的，有的只知其然而不知其所以然，健康指导没有说服力，有时甚至造成误导。如在给使用大剂量环磷酰胺冲击治疗的病人进行健康指导时，盲目地鼓励病人大量饮水以预防出血性膀胱炎，却忽略了大量进水对肾功能不全患者造成的危害。