骨质疏松自我治疗方法范文第1篇

【关键词】护理干预；原发性骨质疏松；骨质疏松治疗仪；骨密度

【文章编号】1004-7484（2014）06-3745-01

骨质疏松是机体在一定条件下的生理状态，是机体衰老的表现之一，也可能是某些疾病的表现形式。对老年人有十分巨大的危害，但是由于其发展缓慢，治疗效果不明显所以大多数老年人对骨质疏松的认识不足。因此预防和治疗骨质疏松症具有十分重要的意义。本研究旨在评价护理干预对原发性骨质疏松症患者的干预效果，对护理干预的作用进行初步探讨。本院对门诊接诊的40例老年原发性骨质疏松症护理干预效果进行分析，现报告如下：

1 资料与方法

1.1临床资料：选取我院40例门诊治疗的原发性骨质疏松症女性患者，以患者T值

1.2方法：常规治疗组进行常规药物治疗同时使用XT--2000B骨质疏松治疗仪进行治疗。具体方法：仙灵骨葆胶囊0.5g/粒，3粒/次，每日2次，维生素D碳酸钙片600mg/粒，2粒/次，每日1次；阿法骨化醇0.5ug/片，每日1次。同时使用XT--2000B骨质疏松治疗仪进行抗骨质疏松治疗，10次为一疗程治疗，VAS评分>7分给予美洛昔康0.75mg，每日1次，VAS

1.3观察指标临床疗效：疼痛VAS评分“0―2”分为“优”，“3―5”分为“良”，“6―8”分为“可”，“>8”分为“差”；BMD的 T值：采用超声骨密度测量系统进行足底骨密度检测；药物不良反应：观察用药后临床表现及患者不良反应。

1.4统计学方法2 结果

2.1两组患者治疗前采用随机分组，无论年龄，T值及VAS评分无统计学差异（P>0.05）。（见表1）

2.2 两组患者骨密度T值干预前差异无统计学意义（P>0.05）；干预对照组和干预组治疗前相比骨密度值比较，有统计学差异（P

2.3两组患者VAS评分在治疗前无明显差异（P>0.05），治疗后一个月与治疗前相比两组都有明显差异（P

2.4两组患者在观察期间均没有出现骨折等严重并发症。

3讨论

当前人口老龄化已经成为一个世界性的社会问题。骨质疏松症是伴随老龄化社会，对老年人健康造成巨大危害的疾病 ，骨质疏松症防治是现今医学界较为棘手的难题。目前针对骨质疏松症的治疗，护理作为骨质疏松症等慢性病防治的基层落脚点，有序开展社区卫生医疗服务是慢性病防治的最佳途径[1]。护理干预在对骨质疏松症的治疗中起到越来越重要的作用。目前我国居民对于骨质疏松症相关知识的知晓率仍处于较低的水平[2]，关于骨质疏松症的治疗目前主要集中在调整生活方式，基础治疗和药物治疗，同时通过理疗进行抗骨质疏松治疗。骨质疏松最严重的后果是骨折，尤其是髋部骨折，由此可带来患者的长期卧床、并发感染、致残等危害，不仅增加患者的痛苦而且带来昂贵的医疗费用。治疗的目的在于能增加骨密度从而减少骨折发生风险。有研究表明抗骨质疏松治疗至少要6个月才能有明显疗效。老年人疾病预防意识比较差。由于现在社会生活节奏的加快，对老年骨质疏松症治疗很少有老年人能够坚持六个月的正规治疗，但是骨质疏松随着年龄的增长，病情会有所进展，对骨质疏松症的治疗可以采取药物与健康教育并重的综合管理模式，以减少该病的危险因素，延缓其发生发展，防止骨折等并发症出现，改善患者的生活质量[3]。因此护理干预对老年人骨质疏松症的治疗显得尤为重要[4]。

通过对本研究组随访发现，进行护理干预组患者和常规治疗骨密度T值、VAS评分与对照组比较，差异均有显著性，原发性骨质疏松患者进行护理综合管理有助于减轻患者疼痛，改善患者生活质量；对骨折发生率可能造成一定影响，但对于原发性骨质疏松症患者来说，规范、长期的药物治疗是必不可少的，医生的指导和建议可以帮助患者提高用药依从性。因此，在以后的工作中应加强这护理干预力度，提高患者对治疗的依从性，以达到提高患者生活质量的目的。

总之，通过对原发性骨质疏松症患者进行护理综合管理，在疾病控制、减轻患者疼痛、改善患者生活质量方面取得了一定成效，老年患者对骨质疏松症的认识转归并发症及危害有了很好的认识，能够认真服从护理管理，其治疗效果有了较好的提高。

参考文献

[1] 刘腊梅，路丽娜，周兰珠.老年人照顾者健康状况与护理护理需求的调查[J].护士进修杂志2012，27（5）435-437.

[2] 程玉琴， 顾自玲. 谈护理干预对社区老年骨质疏松症病人生活质量的影响[J].按摩与康复医学2012，3（12）253.

骨质疏松自我治疗方法范文第2篇

[关键词] 骨质疏松症； 中西医结合； 干预； 临床疗效

[中图分类号] R322.7+1 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-11-082-01

骨质疏松症是以骨量减少，骨组织微观结构退化为特征，以致骨脆性增加容易导致骨折的一种全身性的退行性的骨病，中医辨证论治“肾藏精，精化髓骨依赖髓以充养”，随年龄增加病情加重，“腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨萎”，表现为疼痛、骨骼变形骨折严重影响老年人身心健康。特别是其表现在脊柱，髋部及四肢肋部的持续性的静息疼痛，其与中医“不通则痛……不荣则痛”的病因病机相符合，故我们应用中医外治疗法对骨质疏松症的“标”症进行对症治疗以达到和血疏通经络，补益强壮的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年6月至2010年6月，我科对门诊明确诊断为骨质疏松症患者100例(男女各50例)，年龄为60-80yo，平均年龄为74yo，伴有肢体疼痛，功能障碍及心理不适应等临床症状的，随机分为中医药干预组和单纯西药干预组各为25男25女。

1.2 方法 在所有患者均维持西药抗骨质疏松药物治疗的同时，处理组将患者按照中医辨证论治虚则补之实则泻之，个体化运用中医外治法予以针灸推拿按摩，穴位贴敷治疗及膏药敷治，即对患者的标症进行对症处理。单纯西药治疗组则不予以任何中医外治法处理，在必要时处方Nsaid药品止痛。

1.3 随访及评定 治疗经疗程1年结束后，对患者疗效进行门诊或电话随访，以临床体征体检结合《简明健康状况调查表》、《SF-36健康问卷》及《MPQ疼痛问卷Melzack，1987》调查问卷进行评定，对患者远期疗效及生活质量评估，门诊每3月随访一次以跟踪干预疗效稳定性。

2 结果 100例患者分组并顺利完成治疗和疗程结束后的跟踪随访。治疗疗程均为1年，随访时间皆为3月。其中处理组在目标临床症状的改善上，如疼痛、功能障碍有明显的积极性，而心理适应因个体差异性表现各异但整体有好转趋势。疗程结束后通过骨质疏松评分量表评定发现，2组患者bmd值均上升(患者治疗前后BMD改善对比非参数检验结果Z=-1.724,P=0.085无统计学意义)且临床症状和生活质量指数均改善提高，经中西药结合剂中医外治辅助疗法处理组患者各项临床症状指标均明显改善，(X2检验结果：2组患者治疗后骨折发生对比，X2=5.381,P=0.020有统计学意义，2组患者治疗后生活质量改善对比：X2=7.230,P=0.027有统计学意义)随访3月情况良好稳定，与单纯西药组对照相比有显著差异。经中医药干预组患者各项临床指标均明显改善，有显著差异。见表1,2,3。(非参数检验结果)。

表1患者治疗前后BMD改善对比

*：Z=-1.724 ，P=0.085无统计学意义，χ2检验结果。

表22组患者治疗后骨折发生对比

χ2=5.381，P=0.020有统计学意义。

表32组患者治疗后生活质量改善对比

χ2=7.230，P=0.027 有统计学意义。

从数据统计可以看出：中西医结合与单纯西药治疗对患者骨质疏松的治疗均有效，其骨密度值均得到改善提高，但两者对比并无统计学意义。即中医药的介入并不能对骨密度的改善起到影响，但是对患者骨折发生率和患者生活质量的提高统计分析有显著差异，这说明中医药治疗介入多患者最终治疗目标有正面积极效应，这与目前骨质疏松治疗提倡不单纯以骨密度作为疗效评估的提法相符合。

3 讨论 骨质疏松症是一种骨代谢疾病，是系统性骨骼疾病，其病因与年龄，性别，原发性继发性多种因素相关，在遭受轻度创伤或其它风险因素作用下导致骨质疏松性骨折增加了患者病残率和死亡率，目前治疗上多倾向于单纯药物治疗，对于非药物治疗方面涉及不多，而即使有所见得有些治疗也是把该病误作骨关节炎等他病进行治疗，造成了盲目治疗缺失抗骨质疏松药物治疗。所以，我科以先明确诊断，维持抗骨质疏松药物治疗的前提基础上，施予中医外治法干预其临床症状，从标症入手，改善病情，提高生活质量，增强其生活自信心，促进骨质疏松患者心里健康。其作用机理在于中医调治的特点，如针灸有调节经络、通络止痛、补益肝肾等功效，穴位贴敷治疗和膏药外敷是具有特效的传统体外局部给药途径的优势，这些都反馈式调节人体神经疼痛敏感性(痛阈)，促进局部血液循环改善痛处氧代谢，有利于炎症物质消除，从而起到通则不痛，荣则不痛的疗效。而推拿按摩又可以舒缓筋骨，对患者关节活动度，肌肉萎缩等起到良好的康复作用，包括指导患者练功(如易筋经锻炼)此类运动疗法属于医患合作的积极模式，其次重要的一点就是中医外治法医生与骨质疏松症患者面对面交流，不可排除在对患者治疗过程中在心理疏导有良性的诱导暗示作用。在对许多疾病的治疗中，可以体现出中医“以人为本”个体化方案，再者中医外治法在其副作用和医疗成本上也是极具优势竞争力。中医外治法属于中医医生康复学，适当将其灵活应用于骨质疏松症患者的辅助治疗，对该病临床症状有效干预做到标本兼顾，才是对患者来说最完美的愿景。

参考文献

[1] 赵咏芳,张弋,史万钟等.骨质疏松症中医症型初步临床报告[J].中医正骨,1998,10(5):9-10.

[2] 刘忠厚.骨质疏松症[M].第一版.北京:北京化学工业出版社,1992:12.

[3] 苏继承.骨伤科康复技术[M].第一版.北京:北京人民卫生出版社,2008:527.

[4] 沈霖.骨质疏松症[M].第一版.中国医药科技出版社,2010:217-232.

[5] 刘鲜祥,林燕萍.骨质疏松性骨折[M].第一版.福建科学技术出版社,2008:56-80.

[6] 朱冰,徐慧兰.原发性骨质疏松可控危险因素的流行病学研究进展[J].中国医师杂志,2005增刊:473-475.

[7] 杨明会.重视老年人骨质疏松症的防治[J].中华老年医学杂志,1998,9(4):67-68.

骨质疏松自我治疗方法范文第3篇

摘 要 目的：观察骨松汤联合阿仑磷酸钠治疗脾肾阳虚型骨质疏松患者的临床疗效，并探讨骨松汤对脾肾阳虚型骨质疏松影响的机制。方法：收治脾肾阳虚型骨质疏松患者60例，按随机数字表法分成治疗组和对照组，各30例。治疗组给予骨松汤和阿仑磷酸钠片口服，对照组予以阿仑磷酸钠片口服。3个月后观察两组患者骨密度、VAS疼痛评分、血清骨特异性碱性磷酸酶（BAP）的变化。结果：治疗后，治疗组VAS评分和血清BAP较对照组明显降低，差异有统计学意义（P

关键词 骨松汤 骨质疏松症 VAS 骨密度 血清BAP

Clinical study of loose bone soup combined with alendronate in treatment of 30 cases with the spleen and kidney insufficiency type osteoporosis

Qin Limin，Gao Jianling

The First People's Hospital of Urumqi City，Xinjiang 830011

Abstract Objective：To observe the clinical effect of loose bone soup combined with alendronate in treatment of spleen and kidney insufficiency type osteoporosis，and to investigate the mechanism of loose bone soup effect on spleen and kidney insufficiency type osteoporosis.Methods：60 cases with spleen and kidney insufficiency type osteoporosis were selected.They were randomly divided into the treatment group and the control group with 30 cases in each.The treatment group were given loose bone soup and alendronate sodium tablets orally，and the control group were given alendronate tablets orally.We observed the changes on bone mineral density，VAS pain score，serum bone specific alkaline phosphatase（BAP） in two groups after 3 months.Results：After the treatment，the VAS score and the serum BAP in the treatment group were lower than that in the control group，and the difference was statistically significant（P

Key words Loose bone soup；Osteoporosis；VAS；Bone density；Serum BAP

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。随着人民生活水平的提高，我国进入老龄化社会，老年性疾病发病率逐渐增高，特别是绝经后原发性骨质疏松已经引起人们的注意[1]。中药“骨松汤”是我院治疗脾肾阳虚型骨质疏松症的特色方剂，在临床应用中取得了较好的临床效果，现报告如下。

资料与方法

收治脾肾阳虚骨质疏松症患者60例，骨密度（BMD）

诊断标准：骨密度减少2个标准差以上是诊断为骨质疏松症的基本依据。需要鉴别原发性和继发性骨质疏松症。临床诊断时可结合患者的年龄、病史、骨折和实验室检查等进行综合判断。

纳入标准和排除标准：纳入标准：①符合西医诊断标准；②年龄60～80岁；③中医证候标准参照《中药新药治疗骨质疏松症的临床研究指导原则》制定[2]。排除标准：①继发性骨质疏松症：明确存在严重原发疾病，除外甲状腺功能亢进症、血液性、风湿病、肾性、药物、营养性、失用型、先天性所致的骨质疏松症；②长期服用其他有关药物，不能立即停用；③晚期畸形、残废、丧失劳动力；④过敏体质及对多种药物过敏者；⑤合并有心、脑、肝、肾脏衰竭和造血系统等严重疾病者；⑥在4周内参加或正在参加其他临床研究者。

治疗方法：①治疗组采用中药骨松汤治疗，骨松汤药物组成分为淫羊藿20g，骨碎补20g，杜仲15g，白术15g等。采用全自动中药煎药机，全自动水煎，袋装，2袋/剂，200ml/袋，1袋/次，早晚餐后半小时温服，同时口服阿仑磷酸钠片，70mg/次，1次/周，清晨空腹服用，同时喝水>125ml，服药30分钟内不能卧床，30分钟后可进食，连用3个月（1疗程）。②对照组口服阿仑磷酸钠片，70mg/次，1次/周，清晨空腹服用，同时喝水>125ml，服药30分钟内不能卧床，30分钟后可进食，连用3个月（1疗程）。

观察指标与方法：①视觉模拟评分（VAS）系统：对患者疼痛进行评分；②骨密度：使用美国Lunar公司的DEXA双能X线骨密度测量仪，测量第L2～4椎体骨密度的平均值，用药前和疗程结束时各检测1次；③血清BAP的变化。

统计学方法：采用SPSS 17.0统计软件进行分析。计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用χ2检验。检验水准α=0.05。

结 果

两组患者VAS比较：治疗后各组与治疗前比较VAS显著降低，差异有统计学意义（P

两组骨密度的比较：治疗后各组与治疗前比较骨密度显著升高，存在统计学差异（P

两组患者血清BAP的比较：治疗后各组与治疗前比较，血清BAP显著降低，差异有统计学意义（P

讨 论

骨质疏松的形成是一个复杂而长期的过程，骨代谢相关指标能够反映骨形成、骨吸收情况。骨质疏松症属于骨代谢性疾病的一种常见的类型，主要表现为骨组织微细结构破坏和骨矿量低下，骨质量下降，脆性增强，在无明显外力作用情况下也能够发生骨折，属于一种全身性疾病[3]。

大量临床实践表明，在骨质疏松治疗方面，中医药能够起到明显的改善，并具有肯定的疗效和优势。在中药辨证施治的基础上运用补肾壮阳药促进成骨细胞增长，从始至终重视阴阳平衡，通过中药实验已经验证到这点。

本次研究中观察到骨松汤不仅能够明显改善骨质疏松症患者的症状，患者的骨密度也得到了明显的改善。本临床研究从VAS和BAP的角度观察骨松汤对脾肾阳虚型骨质疏松骨密度的影响，并且考虑其机制可能与降低关血清骨特异性碱性磷酸酶有关。本临床观察体现了中医治病的整体观念，在疾病的治疗过程中应该同时关注患者的客观指标和主观症状的改善情况，注重患者的主观感受，明显优于西医单纯见病治病的治疗模式。

参考文献

1 中华医学会骨科分会.骨质疏松骨折诊疗指南[J].中华骨折杂志，2008，28（10）：875-878.

骨质疏松自我治疗方法范文第4篇

关键词：骨肽注射液骨质疏松症治疗效果

骨质疏松主要是由多种外部因素造成的疾病[1]。主要造成因素有：内分泌失调、营养不良、长期不活动自己的关节、药物的损伤等等，导致人体骨头的质量和密度发生变化，破坏骨头结构，增加了骨头的韧性，主要表现为腰背疼痛、骨头畸形、易发生骨折。临床上一般采用维生素D、降钙素、双磷酸盐等药品对骨质疏松患者进行治疗，但是该类药物的副作用一般较大，治疗所用的时间较长，治疗效果不是非常明显，治疗之后疾病有复发的情况发生。

1资料与方法

1.1一般资料 随机选取2012年6月～2013年8月在我院接受治疗的骨质疏松患者80例，其中男性患者48例，女性患者32例，年龄在50～82岁，平均年龄为（65.2±2.5）岁，选中的所有患者均出现全身酸痛、腰酸背痛、负重加剧的症状，其中还有胸闷患者42例，呼吸不通畅患者38例，身高变矮患者47例，驼背患者31例。随机的将均分为实验组和对照组，实验组和对照组患者在年龄、性别等方面的差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断标准 对骨质疏松患者的临床诊断发现，骨质疏松患者的主要临床症状为：易发生骨折、骨头功能存在障碍，腰酸背痛；有部分患者甚至会出现身高变矮、驼背、骨头摩擦发声、骨头畸形等症状，进行X线扫描发现骨头密度下降，骨头的皮质变薄，骨髓腔体积变大。

1.3方法 对照组的骨质疏松患者口服钙尔奇片进行常规治疗，2次/d，1片/次[2]；实验组在以同样剂量服用钙尔奇片的同时加入骨肽注射液治疗，一般是将骨肽注射液溶解到生理盐水当中，然后进行静脉注射，1次/d，对两组患者均进行1个月的持续治疗。

1.4疗效评价标准 根据骨质疏松患者在接受治疗后的身体状况的恢复对治疗效果进行准确的评价，主要观察治疗后患者的关节疼痛状态，骨头肿痛情况以及四肢的灵活应用情况。治疗效果主要分为三个等级：①显效：QCT检测结果显示骨密度明显提升，达到正常的骨密度水平，骨头疼痛状况消失，腰酸背痛症状不再出现，各个关节能够灵活的活动。②有效：QCT检测结果显示骨密度有所提高但是还没有达到正常水平，骨头疼痛症状得到缓解，腰酸背痛症状很少再发生，关节可以进行转动，但是运用是来还不是特别的灵活。③无效：QCT检测结果显示骨密度没有发生改变，骨头疼痛症状和腰酸背痛症状没有得到好转，关节活动依然非常的不方便。

1.5统计学处理 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P

2结果

通过对治疗后的两组患者的恢复情况进行数据统计分析，发现对照组和实验组的治疗效果具有明显的差异性，差异具有统计学意义（P

从表1中我们可以看出，实验组骨质疏松患者治疗后效果显著的人数为20例，治疗有效的人数为18例，治疗没有效果的人数为2例，总有效率高达95%；对照组骨质疏松患者治疗后效果显著的人数为10例，治疗有效的人数为20例，治疗没有效果的人数为10例，总有的治疗效率为75%。实验组骨质疏松患者的总有治疗效率明显高于对照组。

3讨论

根据相关的资料得知，目前全世界的骨质疏松患者大约有一亿人，已经严重影响到骨质疏松患者的正常日常生活，骨质疏松症已经成为一个全球性的重要健康话题，得到世界各国人民的重视。我国的骨质疏松患者群体也是十分的大，并且在随着生活水平和饮食健康的细节忽视，骨质疏松患者的群体还会不断地扩大，带给患者严重的身体和心理负担。骨质疏松主要是由多种外部因素造成的疾病，主要造成因素有：内分泌失调、营养不良、长期不活动自己的关节、药物的损伤等等，导致人体骨头的质量和密度发生变化，破坏骨头结构，增加了骨头的韧性，主要表现为腰背疼痛、骨头畸形、易发生骨折。临床上一般采用维生素D、降钙素、双磷酸盐等药品对骨质疏松患者进行治疗，但是该类药物的副作用一般较大，治疗所用的时间较长，治疗效果不是非常明显，治疗之后疾病有复发的情况发生。

通过将我院收治的80例骨质疏松患者作为研究对象，使我们了解到骨肽注射液配合常规常规的骨质疏松治疗能够起到非常显著地疗效，具有非常高的临床应用价值，应当在骨质疏松临床治疗上得到广泛的应用。

参考文献：

[1]殷娟英；；骨肽注射液和复方骨肽注射液不良反应文献分析[J].中国乡村医药，2011，11，（07）；112-113.

骨质疏松自我治疗方法范文第5篇

方 法：对96例原发性骨质疏松症患者，应用鲑鱼降钙素50U隔日肌注一次，连续一个月，后改用鲑鱼降钙素鼻喷剂每日200U持续半年，同时每日口服元素钙1000mg。观察治疗前后腰椎骨密度的变化。

结 果：96例患者用药后总有效率为93.7；疼痛改善时间最快4h。治疗半年后腰背痛积分平均值明显降低（P

结 论：鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症可提高骨密度，改善骨代谢，能够较好的缓解骨质疏松症患者的自发性和负重性骨疼痛。

关键词：降钙素 鲑鱼 原发性 骨质疏松 骨密度

骨质疏松（Osteoporosis，OP）是以骨量减少和微结构的退化为特征伴骨脆性增加和骨易发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1]。原发性骨质疏松分为两型，Ⅰ型为绝经后骨质疏松（postmenopausal osteoporosis，PMO），发生于妇女绝经后15-20年内，主要与雌激素下降有关[2]，Ⅱ型为老年性骨质疏松。目前临床治疗骨质疏松性疼痛的药物主要有降钙素和二磷酸盐，其中以降钙素的疗效最为确切、迅速[3]，降钙素（CT）是32个氨基酸残基的呔类激素，主要生理功能是降低血钙和1，25（OH）2D3、PTH，通过调节血钙水平，共同调节骨代谢；作用于破骨细胞抑制骨吸收；CT还可以增加骨密度（BMD），尤其是骨质骨量；另外，降钙素有细胞增值作用；CT在小剂量抑制肠钙吸收，大剂量则促进肠钙的吸收。我们对96例原发性骨质疏松症患者，用鲑鱼降钙素治疗，效果良好，报道如下。

1 资料与方法

1．1 资料 2004年10月-2005年7月共收治骨质疏松症患者96例，其中女性79例，年龄47-75岁，体重44-73kg，绝经3-27年；男性17例，年龄50-81岁，体重51-84kg。均有自发性腰痛、负重性疼痛或主诉周身骨痛。所有患者均经双能X线骨密度仪及X线检查证实有不同程度的骨质疏松，近3个月未使用影响骨代谢药物，如维生素D、雌激素、钙制剂、双磷酸盐和氟制剂以及糖皮质激素；排除甲亢、甲旁亢、糖尿病、皮质醇增多症、多发性骨髓瘤等所致继发性骨质疏松；无严重心、肝、肾病变。

1．2 治疗方法 鲑鱼降钙素50U隔日肌注一次，连续一个月，后改用鲑鱼降钙素鼻喷剂每日200U持续半年。同时每日口服元素钙1000mg。

1．3 统计方法 用SAS统计分析软件，结果用～x±S表示，同时用药前后比较用配对t检验。

2 结果

2．1 疗效 用鲑鱼降钙素治疗96例患者，疼痛缓解总有效率92.7%（89/96）；显效54例，占56.3%，疼痛改善时间最快为治疗后4h，无严重不良反应发生。治疗半年后腰背痛积分[4] 平均值明显减少。

2．2 治疗前后BMD变化 患者在用药前BMD（L1-4）均值为0.661±0.05，用药3个月后测BMD可见到腰椎BMD增加，BMD均值为0.685±0.05，而股骨BMD没有增加。

2．3 治疗前后骨代谢生化指标比较 血碱性磷酸酶（AKP），骨钙素（BGP）升高；尿羟脯氨酸/肌酐（UHOP/Cr）比值有明显降低，而尿钙/肌酐（U-Ca/Cr）比值无明显变化。见表一。

3 讨论

随着人口老龄化的问题日益突出，我国人群普遍缺钙，居民平均日钙摄入量不足500mg，致使老年性骨质疏松症的病人越来越多，据我国调查，50-60岁发病率为58%，70-80岁发病率为100%。因此，骨质疏松症的治疗是迫切需要解决的问题。

降钙素是一种有32个氨基酸残基组成的多肽，有甲状腺细胞产生。降钙素通过破骨细胞上的降钙素受体抑制破骨细胞作用，减少骨吸收，增加骨密度。原发性骨质疏松症多见于绝经后妇女，绝经后骨质疏松症主要是雌激素水平下降引起骨吸收加速所致，鲑鱼降钙素可直接抑制破骨细胞活性和数量，从而有抗骨吸收作用。绝经后骨质疏松症妇女应用鲑鱼降钙素后U-HOP/Cr较治疗前明显降低，提示鲑鱼降钙素在防止骨丢失，增加骨密度作用方面与抑制骨吸收有关。反映骨合成的血AKP，BGP 升高提示鲑鱼降钙素不但有抑制骨吸收作用，也同时有促进骨形成作用。

鲑鱼降钙素有较好的缓解骨质疏松症患者的自发性和负重性骨疼痛[5]。目前认为骨质疏松症疼痛主要是由于疏松的骨失去它本身原有的支持作用，这样局部肌肉需要代偿骨的支持功能，肌肉持续活动导致肌肉疲劳、痉挛而发生疼痛。鲑鱼降钙素缓解骨质疏松疼痛的机制尚不十分清楚。可能与其调节大脑内疼痛感受器；作用于内源吗啡系统，尤其是对内啡呔的调节，降低前列腺素代谢中血栓烷合成，提高外组织痛阈等有关。

参考文献

1刘忠厚等，中国人原发性骨质疏松诊断标准（试行）.中国骨质疏松杂志，1999；1（2）：1-3

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