健康管理的关键范文第1篇

关键词:员工福利计划 员工健康管理 团体人身保险 商业保险 企业凝聚力 价值

中图分类号:G840.61文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2010)07-249-01

调查显示,多数外企员工把公司福利待遇列为自己最关注的问题,公司福利待遇的完善与否直接影响到员工的工作积极性和对公司的忠诚度。因此对于企业而言,福利是员工感受企业对他们关怀的最好途径,同时也是考量企业是否懂得合理配置资源的标尺。人身保险和健康管理计划与员工生活息息相关,无疑是员工福利的首选。

一、基于核安全文化的保险和健康管理

几乎所有的企业负责人都有企业购买保险以消解财产价值损失的明智性。他们很热心地投保物质资产,防止火灾、台风和其他灾害的损失。然而,关键员工的损失可能是更加持久的企业损失。关键员工是一笔宝贵的企业资产,对企业持续的繁荣至关重要。据估计,一个45岁的关键员工的突然去世带来的损失比一场火灾损失的14倍还要多。

中广核集团在核电企业文化解读中提出:安全是人的基本需要,人的健康和生命是无价的,企业的发展绝不能以牺牲员工的健康和安全为代价,发展必须以安全为前提,必须“以人为本”,这是和谐发展的基础。在“以人为本”的理念指引下,2001年,中广核集团建立了员工团体补充医疗保险计划,2006年成立集团保健办公室。中广核集团的补充医疗保险计划,在9年的时间里为员工的医疗费支出提供了1712万元的理赔,其中员工年度最高医疗费理赔达到47万元,几乎高于全国所有地区的基本医保赔付额度上限,有效地避免了员工因病致贫。而中广核集团保健办成立以后,制定了分三步走的健康管理实施计划,第一步就是把关键员工的健康管理起来,建立了健康档案,全年持续跟踪健康状况,适时进行健康干预。

实行补充医疗保险计划,解决了员工的医疗费用来源问题;实行健康管理,解决了员工的就医问题。同时通过保险理赔和健康管理数据分析,管理者可以清晰地把握员工健康状况的发展脉络,适时采取措施改善员工的健康状况。而在员工突发急症,尤其是在边远偏僻地区发生意外时,更能体现出这种保险加保健的综合救助机制挽救员工的生命的价值。

2007年底,中广核集团一位45岁的高级管理人员,在广东西部小城阳江突发“颈内动脉瘤、颅内出血”,集团保健办立即出动专业医生和救护车,迅速将这位关键员工转送到广州市高水平医院进行颅内手术,同时集团保险经办机构立即联系保险公司,落实医疗费用理赔事宜。这位高管人员是中广核集团参加三代核电技术谈判的关键人物,对于企业的价值是无法估量的。而通过保险和保健经办机构的迅速行动,同时在救治条件和救治费用两个方面提供了有力支持,避免了企业因关键员工身故带来的巨大损失。

二、创造价值的福利手段

据美世公司(Mercer)2008年对177家中国企业员工健康状况的一项调查显示,企业最为担心的是员工的不良健康状态会对企业的生产力造成负面影响,其次是医疗福利计划的成本增加,以及员工流失和员工缺勤带来的成本增加。

中广核集团近5年来由于有综合的健康管理和保险管理,员工的平均缺勤率呈逐年下降趋势。上图为2005-2009年中广核集团员工年度平均缺勤天数(住院天数与同期员工参保人数对比)。

中广核集团综合健康、保险管理的机制是这样的,即首先通过保健人员在呼吸道疾病、消化道疾病等流行病到来季节之前开展预防措施,减少员工发生大规模流行病的可能;其次通过完善的医疗资源网络,使患病员工得到更好的医疗资源救治,减少因误诊误治导致的住院期延长;然后利用保险理赔数据对员工当年度就诊情况进行反馈,按照致病原因分类并分析是否有内在趋势,以便采取针对措施改善员工健康。

作为能源领域的高科技企业,中广核集团员工的薪资水平在行业内处于领先位置,如果不是通过保险和健康管理手段对缺勤率进行有效控制,员工因病休假的增多将导致巨大的人力成本浪费。

三、创造和谐的福利手段

2005年3月2日国务院召开常务会议,决定将核电的发展政策从“适度”变成“积极”。为此2007年11月份国务院正式批准的《国家核电发展专题规划(2005-2020年)提出,适应“积极推进核电建设”的要求,到2020年,核电运行装机容量争取达到4000万千瓦,核电占全部电力装机容量的比重从现在的不到2%提高到4%,后又调整为5%。如此迅速的发展要求,使各大电力企业均把发展核电作为重点任务,从而引起了激烈的人才竞争。因为国家政策的限制,中广核集团不可能在薪金方面与其他公司展开无序竞争。而福利,无疑是除工资之外吸引人才的最佳武器。

中广核集团的员工团体保险覆盖了目前团体人身险市场上诸如:门诊、住院、住院津贴、重大疾病等几乎所有的险种,累计保额超过200万元。同时作为员工保险计划的延伸,企业将员工的配偶和子女也纳入保障计划中,增强了员工的归属感和忠诚度,帮助企业吸引和留住更多的优秀人才。

中广核集团的关键员工健康管理计划包含每年两次的健康体检,完整的健康档案管理,每年12次专题健康讲座以及强制休息疗养。而对于普通员工的健康管理计划也包括每年一次的健康体检,体检后健康提示,IT化健康档案管理。针对目前日益增多的员工焦虑、抑郁等心理健康问题,中广核集团还在2009年实施了“EAP”员工心理帮助计划,通过热线电话和面谈的方式解决员工在工作、生活中产生的种种心理问题。

2007年到2009年,中广核集团连续三年成为“最受中国大学生欢迎的雇主”。同时校园招聘员工流失率低于1%。除了核电事业光明的发展前景之外,完善的福利保障政策,尤其是充足的保险保障和周到的健康管理措施也成为吸引人才、留住人才的重要法宝。

健康管理的关键范文第2篇

1现行HACCP关注的是制造过程HACCP，即HazardAnalysisCriticalControlPoint，中文名称为危害分析和关键控制点

HACCP是通过对食品制造过程中的危害进行评估、控制及监测的系统方法，即通过对制造过程中各个步骤的危害因素及危害程度进行分析，然后根据分析结果确定关键控制点并对其进行控制和监测，也就是说HACCP的工作对象是制造过程，目的是确保食品安全卫生。

2药品研发QbD

2.1什么是QbDQbD即质量源于设计（QualitybyDesign）。根据ICH（InternationalConferenceonHar－monizationofTechnicalRequirementsforRegistra－tionofPharmaceuticalsforHumanUse，简称ICH，即人用药注册技术要求国际协调会议）Q8(R2)PartII的定义，QbD是一种开发的系统化方法，其开始于预先确定的目标，强调对生产和工艺的理解和对工艺的控制，以健全的科学研究和质量风险管理为基础。美国FDA认为，QbD是cGMP的基本组成部分，是科学的、基于风险的全面主动的药物开发方法，是从药品概念到工业化的精心设计，是对产品属性、生产工艺与产品性能之间关系的透彻理解。具体来讲，QbD的实施流程分为两大部分，即产品和工艺的设计及开发以及风险评估和风险控制：

(1)第一部分：产品和工艺的设计及开发过程：首先定义目标产品质量概况（QualityTargetProductProfile，QTPP），即一个预期的药品质量特性概括，能完美地确保药品的预期质量，并考虑药品的安全性和有效性，然后通过实验设计（DOE），识别关键质量属性（CriticalQualityAttribute，CQA），确立关键工艺参数（CriticalProcessParameter，CPP），设计可以重复稳健地符合产品关键质量属性的生产配方和工艺。

（2）第二部分：风险评估和风险控制：在第一部分工作的基础上，理解物料及工艺参数对产品关键质量属性（CQA）的影响，确定并控制物料和工艺的变差源头，建立控制策略并对工艺进行持续监测与升级以确保产品质量的一贯性。实际上QbD包括上市前的产品设计和工艺设计，以及上市后的工艺实施及持续改进。

2.2QbD是重大的质量管理思想转变

在2002年之前，质量管理的主流思想为产品质量是生产出来的，对产品质量控制的主要精力放在影响产品质量的关键环节即生产过程上，美国FDA的主要精力用在现场cGMP认证现场检查上和突发事件处理上。但是，此质量管理思想也有不足之处，即如果药品的研发阶段，该药品的生产工艺并没有经过充分的优化、筛选、验证，那么即使严格按照工艺生产，仍不能保证所生产药品的质量。2002年美国FDA评估了药物生产方面持续存在的问题和难题，并在2004年了最终报告，在报告中除了鼓励药品行业建立基于风险的质量管理系统、将新的制造科学引入法规监管等等外，还提出了对药品行业的理想状态，就是打造最大化的高效、敏捷和灵活的医药制造业，可靠地生产高品质的产品而不需要额外的法规监管。这就需要将质量管理从原制造过程前移至研发设计过程，于是诞生了QbD。美国FDA于2006年正式启动了质量源于设计（QbD），即强调从新品开发研发设计开始就要考虑最终产品的质量，这就形成了新的质量管理思想，即产品质量是设计出来的，同年ICHQ8正式纳入QbD思想。2009年ICHQ8(R1)终稿确定。中国自2006年起一直与美国FDA交流QbD的思想和理念，并从2008年起每年都邀请各方专家召开QbD年度研讨会。据称，中国FDA将在2014年版GMP中加入QbD要求。QbD将研发、审评、生产和监管等多个单元有机地整合起来，从根本上为提高药品质量奠定了科学基础，为药品监管提供了新的理念和手段。

2.3药物开发QbD原理

对我们的启示通过对QbD的思想方法以及发展历程的了解，我们可以从中体会到药物研发由传统研发向QbD转变对我们的启发是很大的：

2.3.1质量管理及控制前移由事中控制（生产制造过程控制）向事前控制（研发设计控制）转变，这样可以帮助我们堵住质量风险或潜在质量风险的源头，从而保证产品质量。

2.3.2减少质量波动QbD在深入了解和研究生产工艺及其与关键质量属性关系的基础上，建立了质量及工艺控制策略，可以减少或消除生产过程的质量风险或潜在质量风险，从而减少质量波动。

2.3.3产品质量具备可预测性通过在研发设计阶段对新品开发的配方和工艺进行深入研究，并确定工艺与关键质量属性的关系，任何工艺变动或工艺设置都可预测其所影响到的关键质量属性的变化趋势，因此，使得产品质量具备可预测性。

2.3.4增强工艺可控制性QbD要求在研发设计阶段积累更多数据支持，这样可以更好地理解工艺过程，并加强工艺的可控制性。

2.3.5更容易找出质量风险或偏差（质量、工艺等）的根源QbD在研发设计阶段对物料属性、工艺及配方等的作用机理以及它们的变动对关键质量属性的影响等进行了深入的研究，一旦在生产制造过程中发生任何质量风险或偏差，都可通过回顾在研发设计阶段所积累的数据以及对产品、工艺等的深入认识轻易找出风险或偏差的根源，从而通过消除引起风险或偏差的根源，保证产品质量。

2.3.6加快对变更或突发事件的响应通过对工艺及其机理的深入了解，在发生变更或突发事件时，可简介及对我们的启示以依据在研发设计阶段的翔实数据进行快速决策，从而进行快速响应。

3中草药健康产业HACCP管理探讨

3.1探讨一

为什么中草药健康产业HACCP管理需要学习QbD原理？在中国，目前中草药健康产业虽然是按照食品大类进行监管和控制，但其质量属性介于普通食品和药品之间，偏向于药品质量属性，因此，中草药健康产业的质量、法规及监管等要求也更高，比如中草药健康产业需要进行注册/申报，并有严格的中草药健康产业-保健品良好生产规范（GMP），因此，中草药健康产业HAACP很适合学习和借鉴QbD的原理，将HACCP管理前移。QbD工作起点是定义目标产品质量概况。根据ICHQ8（R2）的定义，目标产品质量概况就一个预期的药品质量特性概括，能完美地确保药品的预期质量，并考虑药品的安全性和有效性。也就是说QbD所要求的目标产品质量概况也包括产品的安全性方面的属性，由此也说明中草药健康产业HACCP很适合学习和借鉴QbD的原理。在现行HACCP实践中若对产品关键安全属性、物料关键属性、关键控制参数、控制策略以及这些属性之前的相互影响等的数据或机理缺乏深入研发和理解，则不能建立有效的HACCP控制系统。（见表1）

3.2探讨二

中草药健康产业新品开发HACCP管理可以借鉴和学习哪些QbD原理？

3.2.1事前监管原理借鉴QbD原理建立中草药健康产业新品开发HACCP管理系统（SafetybyDesign，SbD，即食品安全源于设计），在条件成熟时，由国家FDA决定是否引入监管要求。

3.2.2事前控制原理即从中草药健康产业新品开发开始就在控制产品质量的同时考虑产品关键安全属性，将生产过程控制前移至研发设计阶段控制。

3.2.3深入探究原理通过实验设计，建立坚实的数据基础，明确各因素的机理及各因素之间的相互影响，如深入研究新品开发关键安全属性和关键工艺参数、物料属性等之间的关系，通过DOE等实验设计确定关键工艺等。

3.3探讨三

如何建立中草药健康产业新品开发HACCP管理系统实例模型？笔者运用以上原则，设计和建立了无限极（中国）有限公司中草药健康产品新品开发HACCP管理系统模型，将HACCP控制前移至产品设计过程，并将HACCP控制要求与产品设计过程质量管理流程相结合。（见图1）

4小结

健康管理的关键范文第3篇

[关键词]人本管理；船员；心理健康；作用

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.12.061

[中图分类号]F272.92；U676.1 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2015）12-00-01

目前，船员的心理健康问题成为航海业比较关注的问题，也是航海安全管理中一个比较重要的环节。船员具有健康的心理是保证航海工作顺利进行的前提，同时也是避免发生各种航海事故的关键。加强船员的人本管理，改善船员的心理健康已成为航海管理工作的重点，以船员心理为研究对象，做好思想工作，从各个方面满足船员的需求是提高船员心理健康的基础，也是人本管理的重要体现。

1 影响船员心理健康的主要因素

当人的需求与现实相背离时，人的心理就会发生变化，产生心理不平衡，严重者会造成心理疾病，从而影响人的行为。船员作为航海工作的重要执行者，在航海工作中发挥着重要作用，但在实际工作中，影响船员的心理健康的因素却很多，其主要因素有以下几方面。

1.1 工作环境

因为航海工作的环境经常变化，具有不固定性，因此，会导致船员很难在短期内适应新环境，产生心理不适应的感觉。同时航海工作中每个人的职责不同，而且每次面对的船只也不同，陌生的环境，陌生的设备都在一定程度上影响船员的心理，船员要马上进入工作，就要尽快调节工作状态。同时航海中什么事情都有可能发生，这也是造成船员心理压力的关键点。对远行的担忧、陌生的环境、陌生的人都影响着船员的心理健康。同时，航海中食物的供给也受到很大限制，无法满足船员的需求，造成船员情绪变化。

1.2 情 绪

航海工作有时会持续很久，随着时间的推移，船员的情绪渐渐开始波动，部分船员的情绪呈现不稳定的状态，容易暴躁、失眠，产生思乡之情，以至于消极对待工作。这是正常的心理反应，也是造成心理不健康的重要因素之一。

1.3 人际关系

船员不但要在船上工作，同时也要在船上生活。因此，要处理好各种人际关系。但由于船舶工作单一且繁重，船员几乎都是男性，在情绪波动的影响下，必然会造成人际关系复杂化。人际关系的不和谐又会直接影响船员的心理。人际关系一旦处理不好就会产生矛盾，或使部分人精神紧张，为航行埋下危险隐患，影响船舶的正常航行。同时关系不和谐也会给工作造成一定困难，尤其是需要合作完成的工作。

2 用人本管理改善船员心理健康

2.1 情感管理的应用

人本管理中有一个很重要的方面就是情感管理。情感管理提高了对船员内心世界的重视度，应用情感管理主要是为了将船员的积极情感激发出来，消除船员的负面情绪。利用情感交流的方式对船员进行管理，使其身心愉悦，用健康的心理去面对船上的工作，提升船员的工作积极性，使其为船舶工作付出自己最大的努力。情感管理已不仅是关心船员的工作，还要做到全面关注船员，从健康情况、家庭情况、发展情况、内心需求等多方面发挥情感管理的作用，积极解决船员的各种困难，使船员体会到温暖，从而在工作中带着感激之情，将工作视为“自己家”的工作，发挥更大价值。

2.2 构建和谐的工作环境

和谐的环境对船员的心理健康有很大的促进作用，同时也是船员改善心理健康状况的基础，要积极为船员构建出相对自由的工作环境。对船舶管理工作来说，严厉管理是正常现象，但同时要提高船员的待遇才能使其服从管理。工作环境的构建包括物质和精神两个方面。物质环境是船员工作和生活最基本的保证，要尽量为船员构建舒适的生活环境，丰富船员的业余生活。精神环境是指船舶中的领导层与船员要和谐相处，领导要以平等的态度对待船员，不要摆架子，要以鼓励的态度来对待船员，树立船员的工作信心，积极听取船员的工作意见，鼓励船员发挥创新精神。要经常换位思考，时刻以船员的利益为出发点，站在船员的立场上想问题，积极解决船员在工作中遇到的难题。良好的工作环境是做好工作的基础，也是促进船员心理健康的关键。

2.3 民主管理的应用

人本管理的一个重要特点就是整体管理思想。无论从事哪个行业，管理工作只有实现全员管理才能落到实处。对航海业来说，加强船舶管理就要加强全员管理，让所有船员树立“主人”意识，让每个人都参与其中，充分发挥自己的能力，做好管理工作。管理层不能以命令的方式进行管理，而要促进船员自主管理，通过船员的广泛参与，使其清楚的认识到管理工作的不易，从而站在管理的角度想问题，使其从内心深处接受管理，不产生抵制管理的负面情绪。

2.4 加强船员的思想政治教育

船员的心理健康是保证船舶安全运行的关键，要加强船员的思想政治教育，促进船员形成健康的心理。可利用培训的方式来增强船员的专业技能及素质，这当然包括心理方面，通过心理素质培训，提高船员的适应能力、控制情绪的能力、自我调节的能力，使其理性面对各种环境，很快适应新的环境。

主要参考文献

健康管理的关键范文第4篇

1．1健康干预

关键是以人为本，目的是使师生不生病或少生病，措施是筛查与干预。具体措施包括：①每年对全体教职工进行一次常规健康检查，包括血压、心电图、肝功能、肾功能、血脂、血糖、、胸透、彩超（甲状腺、乳腺、心脏、肝、胆、脾、胰、肾、子宫、卵巢、前列腺检查）、体重指数、指诊、癌胚抗原、甲胎球蛋白、前列腺特异抗原、内外科普通检查、白内障和眼压检查、口腔检查、宫颈刮片和阴道分泌物涂片检查；发现问题者，加做CT、胃镜、结肠镜、宫腔镜等特殊检查。②设立体检咨询室，方便解答被体检者的相关问题，同时给予饮食、锻炼、睡眠、性生活、合理用药等方面指导，采取面谈或通过邮件、电话、短信等方式进行。

1．2健康教育

采取师生喜闻乐见的方式，加强师生防病治病知识的教育。每年举行一次健康宣传周，集中进行健康知识宣教，提升师生健康理念；定期出版教工版和学生版《河南大学预防保健杂志》；不定期出版《老年健康知识读本》、《职工健康导读》、《常见病防治生活指导》、《性病、艾滋病防治读本》、《大学生健康教育》、《急症急病急救知识》等健康指导小册子；邀请相关专家开展诸如食品卫生知识、糖尿病、癌症、高血压防治等专题讲座，开设《大学生健康教育》选修课。

1．3“一对一”服务

为使健康服务措施的责任落实到人，对院士、特聘教授、中原学者等高层次人才，每人指定一名医师，开展“一对一”24小时全方位健康服务；对全校所有单位安排一名医务人员，开展“一对一”24小时健康服务。此项服务受到全校教职工的一致好评，《人民日报》、《光明日报》等媒体给予了报道，得到了社会的肯定。

1．4校内医疗保障

关键是有力保障，目的是延伸保健服务，措施是人员和药械到位。随着我校国内一流大学建设的热潮和校园文化的迅速发展，各类运动会、庆典、文艺演出、学术报告会、考察活动等日益增多，所有这些校内外活动，都要求做好医疗保障。因此，我们成立了现场医疗保障小组，由业务院长和医教科科长分别任正副组长，挑选业务精、技术好、责任心强的内、外科医师及护理人员任组员，配备固定救护车一辆。同时，院内做好抢救准备，以应对突发事件。

1．5师生医疗保险工作

关键是师生医疗保险归口管理，目的是人人参保，措施是广泛宣传与发动。既往我校职工及学生医保分属于人事处和学生处，此举不利于统筹安排。为此，我校成立医保科，隶属于医疗保健机构，主要职能是师生基本医保、大病统筹、公务员补助、计划生育、工伤保险等医疗保险费征缴、校内医保补充基金管理与报销、学生医保门诊统筹基金管理与报销、医保政策宣传、本院医保病人管理及内部医保政策调整等。1．7计划生育管理关键是政策要深入人心，目标是杜绝计划外怀孕，措施是工作到位。计划生育工作不仅关乎教职工，而且也关乎学生。我们对适龄女性建立计划生育档案，每年组织一次女工计划生育体检，发放计划生育药具，宣讲计划生育政策，动态掌握并计划生育现状。

2基本医疗服务

2．1基本医疗服务

关键是人才、设备，目标是提供廉价、安全、快捷、有效的基本医疗服务，措施是落实各项规定。建立健全科室，配备基本设备，引进人才，免收挂号费、项目外杜绝收费、单病种限价等措施提供医疗保障。

2．2开设专家门诊

为解决师生看专家难，我院广开邀请专家渠道。门诊除了本院专家坐诊外，还在省市两级医院聘请了心血管病、脑血管病、内分泌疾病、骨创伤科、普外科、妇科、眼科、口腔科、超声科、放射科等专家每周固定时间坐诊。同时，这些专家还参与病房查房、会诊及手术，也进行学术讲座、义诊、健康咨询等活动。

2．3建立有效的三级医院

转诊体系关键是选择医院，目标是使患病的师生能得到安全有效的治疗，措施是开门办院。按学科分别选择2～3家市、省、部级医院，长期与这些医院建立良好的协作关系，使患重病的师生能够及时转诊及得到有效医治。

2．4围绕师生常见病建设特色专科为在校内解决师生常见病的诊治，采取自办、协作办医等形式建设专科，如老年病病房、高血压和糖尿病门诊、口腔科门诊、眼科配镜中心、康复科等。

健康管理的关键范文第5篇

[关键词] 糖尿病；护理；健康教育

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）07（a）-172-02

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，正随着人口老龄化、生活方式的改变和生活水平的提高以及治疗技术的提高而迅速增加[1]。目前全球有2.3亿糖尿病患者，我国的糖尿病患者也已超过4 000万，患病率约为5.5%，患病率居世界第2位[2]。糖尿病作为一种终身性疾病，具有“三高三低”的特点，即患病率高、致残率高、死亡率高，知晓率低、服药率低、控制率低，成为慢性疾病防治的重点。长期的综合性治疗和护理是控制该类疾病的关键。护理健康教育学是一门交叉性应用性学科，其核心是积极帮助人们树立健康意识，养成良好行为和生活方式，提高生活质量[3]。糖尿病护理健康教育作为一种重要的治疗手段，近年来引起了世界卫生组织、国际糖尿病联盟和国内外糖尿病专家高度重视[4]。

1临床资料

我院及其所辖22个社区健康服务中心2005年~2008年2月，居民健康普查发现辖区内共有糖尿病人248人，全部根据《深圳市高血压、糖尿病社区综合防治项目工作手册》纳入了规范化管理，实行了社区综合防治和干预。护理健康教育的深入对减轻和避免糖尿病并发症，提高病人的生活质量有着重要的意义。

2护理健康教育方法

2.1发放护理健康教育宣传处方

在医院及各社区健康服务中心大堂摆放《糖尿病健康教育处方》，对有家族史、有肥胖史的重点人群免费发放。住院糖尿病人每人一份，并进行床边讲解和分析。

2.2利用各种大众传媒宣传

如在电视台播放糖尿病防治和健康教育知识，在医院和各社区宣传栏张贴有关糖尿病知识的宣传画，发放健康教育漫画折页和健康促进报，向人群灌输“戒烟限酒、均衡饮食、适当运动、控制体重、心胸开朗”的健康行为方式。

2.3强化社区行动

开展居民健康调查，定期体检，建立血糖档案，对人群进行护理健康行为指导。明确社区高危人群，对40岁以上及社区主要高危人群进行健康教育及行为指导，确实将干预措施落实到位。对检测出的糖尿病人全部进行干预和管理。定期随访，主动上门了解其生活及健康状况，动态掌握相关情况，及时给予相应的生活行为指导。

2.4加强住院糖尿病人护理健康教育与指导

与患者建立良好的护患关系是糖尿病健康教育是否成功有效的关键。灵活掌握沟通技巧，因人施护，积极有效开展糖尿病人健康教育与指导。

2.5重视病人家属的教育

交待疾病常见症状的识别和处理，用药的观察和注意事项，指导病人及家属合理饮食，保持适当锻炼。重视实践教育，通过实践与操作达到掌握护理技能的方法，如胰岛素的注射方法。

2.6重视全程教育

对每个病人要进行全程的护理健康教育，病人自诊断确定当日起即建立专用健康档案，定期回访与追踪，实时施教。这对于长期病、慢性病的病人尤为重要。

3效果评价

每个新增糖尿病例的护理健康教育干预期为半年，自行设计表格，分别在护理健康教育干预前后对病人进行糖尿病相关知识调查，结果见表1、2。

4结论

由表1可见，248例糖尿病人18项护理健康知识调查显示，社区糖尿病病人对其相关知识的认知程度相当欠缺，进行护理健康教育干预前总的糖尿病相关知识知晓率仅35.44%，其中病人家属对糖尿病知识的认知良好的也仅30.24%。进行为期半年的护理健康教育干预后，病人对糖尿病保健的相关知识知晓率高达80.11%，有健康行为改变的高达44.67%。由此可见，糖尿病患者对相关知识的健康需求都较高，患者迫切需要提高自我监控、自我管理的水平，以最大程度地配合治疗。

由表2可见，248例糖尿病人经社区统一管理和干预，全年6个月以上时间空腹血糖控制在7 mmol/L以下的共有186人，达标率75%。

本次调查显示，患者对疾病的态度及其对治疗经过的认识与糖尿病的控制有很大的影响，而掌握一定的糖尿病知识和自我管理技能是患者实现有效病情控制的基础。国内外医学专家一致认为，患者对糖尿病知识掌握越多，自我保健越好，寿命越长[5]。糖尿病护理健康教育可以提高糖尿病人的认知水平，掌握科学合理的自我管理、自我护理的方法，对稳定血糖、延缓并发症的发生至关重要[6]。该组糖尿病人的护理健康教育成功实现了以疾病为中心向以健康为中心的突破，以护理疾病向照顾整体的人和促进人群健康的突破，推动了整体护理模式的转变，同时也突破了传统护理工作性质，取得了良好的治疗效果和社会效益。同时对提高护理工作的社会地位和专业地位有着重要的意义。

[参考文献]

[1]尤黎明.内科护理学[M]第3版.北京：人民出版社，2002.427.

[2]贾伟平.遏制糖尿病发生发展：血糖尽快达标是关键[J].中华医学杂志，2007，87(18):1225

[3]黄仁健，徐润华，张培生，等.护理学[M].济南：山东大学出版社，2005.791.

[4]任小丹.110例门诊糖尿病病人健康教育需求调查分析[J].国际中华心身医学杂志，1999，1(2):115.

[5]周桂珍，张峰，李琪.糖尿病患者家属的健康教育分析[J].实用全科医学，2004，2(1):46.