老年人骨折的护理措施
老年人骨折的护理措施范文第1篇
[关键词]股骨骨折；老年患者；综合性护理；护理干预
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）08-157-03
[Abstract] Objective To study the clinical effect of comprehensive nursing intervention in elderly patients with femoral fractures. Methods 80 femoral fractures from May 2012 to December 2016 were selected and randomly divided into two groups.Patients in control group were given routine nursing intervention.Patients in observation group were treated with comprehensive nursing measures based on routine nursing measures.And the quality of life after treatment，nursing satisfaction，the incidence of adverse reactions of the two groups were compared. Results （1）There was no significant difference in the quality of life before treatment between the two groups（P>0.05）.Compared with the control group，the quality of life score in the observation group was significantly lower，including general health，vitality，physiological function，physiological function，social function，mental health，emotional pared with before treatment，the quality of life score of observation group after treatment was significantly decreased（P
[Key words] Femoral fracture；Elderly patients；Comprehensive nursing；Nursing intervention
股骨骨折是R床常见的一种骨折类型，多发于老年人群，尤其是骨质疏松患者，多数由行动不便摔倒所致[1-2]。股骨骨折患者通常存在严重的活动受限问题，并且并发症发生率较高，甚至于导致伤残和死亡。临床治疗的方法为手术治疗，手术给患者带来一定的创伤，容易引发术后并发症[3-4]。必须对股骨骨折患者采取积极有效的护理措施，以提高患者的生存质量，促进其术后关节功能的恢复。本研究采用综合性护理措施对股骨骨折患者进行干预，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年5月～2016年12月收治的80例股骨骨折老年患者，男45例，女35例，年龄60～80岁，平均（69.1±2.9）岁，受伤原因包括以下几种情况：交通受伤病例55例，步行跌伤病例25例。随机分组，观察组40例，男23例，女17例，年龄60～80岁，平均（69.1±2.8）岁，受伤原因包括以下几种情况：交通受伤病例28例，步行跌伤病例12例；对照组40例，男22例，女18例，年龄60～80岁，平均（69.0±2.9）岁，受伤原因包括以下几种情况：交通受伤病例27例，步行跌伤病例13例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究已通过医院伦理委员会批准，并且所有患者都签署知情同意书。
1.2 护理方法
对照组：给予常规护理干预。
观察组：基于常规护理措施，采取综合性护理措施进行干预，具体护理措施包括以下几点：（1）饮食护理。指导患者在日常饮食中增加高营养蛋白和富含维生素的食物，禁止食用辛辣、燥热食物，从而加快骨折部位的愈合[5]。（2）护理。对老年股骨骨折患者进行正确的指导是减少术后并发症和促进骨折愈合的重要措施之一。术前需协助患者进行床上排便的练习，手术后通过翻身卡记录患者定期翻身的情况，可把患者的患肢抬高至心脏水平以上的位置[6-7]。（3）预防并发症护理措施。对患者进行深呼吸指导练习，指导患者正确咳痰；让患者采取舒适的，以防止压疮的形成。严格按照无菌操作原则进行静脉注射，避免下肢深静脉血栓的形成，并且可有效地减少静脉炎的发生[8-10]。
1.3 观察指标
采用SF-36评量表评估患者治疗前和治疗后的生存质量[11]，观察和记录两组患者的不良反应发生的情况，采用自制的调查表评估两组患者的护理满意度。对比两组患者治疗前和治疗后的生存质量、护理满意度、不良反应发生率。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对比两组患者治疗前和治疗后的生存质量评分等计量资料以（）表示，采用t检验，护理满意度、不良反应发生率等计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P
2 Y果
2.1 两组患者生活质量评分
两组患者治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；和对照组比较，观察组治疗后生活质量评分明显更低与治疗前比较，观察组治疗后生活质量评分明显降低，差异有统计学意义（P
2.2 两组患者治疗不良反应发生率
和对照组（25.00%）比较，观察组不良反应发生率（5.00%）明显更低，差异有统计学意义（P
2.3 两组患者的护理满意度
和对照组（72.50%）比较，观察组护理满意度（95.00%）明显更高，差异有统计学意义（P
3 讨论
股骨骨折在临床发病率较高，老年人群随着年龄的增加，骨质密度不断降低，骨质疏松度不断增加，加上行动不便，导致股骨骨折的风险更高[12-14]。目前，临床治疗股骨骨折的主要方法为手术治疗，老年患者身体免疫力减弱，术后并发症发生率增加，增加治疗的难度[13-16]。本医院对老年股骨骨折患者采取综合性护理措施进行干预，研究显示，和对照组对比，观察组治疗后生活质量评分明显更低；与治疗前比较，观察组治疗后生活质量评分明显降低，差异有统计学意义（P
综上所述，股骨骨折老年患者实施综合性护理干预的临床效果显著，可有效地改善术后生存质量，提高护理质量和满意度，值得临床广泛应用以及推广。
[参考文献]
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老年人骨折的护理措施范文第2篇
【关键词】骨科；骨折；护理；研究
【中图分类号】R473.6
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2014）04-0575-02
股骨颈骨折是老年人最常见的骨折疾病之一，随着我国老龄化人口的不断增多，各种外力的撞击和跌倒都会导致股骨颈骨折的发生[1]。高龄患者高发此疾病。人工股骨头置换术是目前治疗股骨颈骨折患者的常用措施。2010年4月――2012年5月笔者所在医院应用此技术对98例高龄患者进行治疗，总结如下。
1 对象与方法
1.1 对象98例手术病人，男40例，女58例；年龄60岁-99岁；受伤原因30例为路面湿滑滑到或绊倒，20例由于爬楼梯不慎跌伤，20例车祸28例由床上跌下致伤。经过精心治疗和护理，出院时复查对位对线良好。此组病人通过采取相应护理措施后，无一例出现术后并发症。
1.2 方法
1.2.1 手术前护理措施所有患者在手术之前均做好各项基础护理工作，以为患者手术做好准备工作。手术前患者进行各项辅助检查，并进行备血等准备措施。常规对患者进行备皮，清洗全身，做好卫生工作。手术前患者因紧张会有不良心理状态发生，护理人员应对其进行干预，消除其不良心理，让患者以乐观的心态面对疾病治疗。可组织已完成手术治疗的患者与患者进行沟通，交流疾病治疗的情况，让患者安心接受手术治疗。
1.2.2 手术后护理措施手术之后对患者的情况进行密切的观察，包括患者的呼吸、生命体征等。患者的应正确摆放，穿“丁”字鞋。患者切口处的引流应对其进行仔细观察，发生异常情况及时上报医生。手术后患者应多增加营养，多补充营养以促进疾病康复。手术后患者避免大幅度活动，从而引起并发症发生。可和患者进行沟通，让其了解此项情况，其不可进行下蹲、坐小矮凳、盘腿等活动[2-6]。家属应辅助患者做好护理工作，帮助其翻身。高龄患者长期卧床会出现下肢静脉血栓的并发症，故应对患者的下肢血运情况进行密切的观察，及时做好各项记录工作，并可给予患者应用预防药物进行治疗。患者手术后多比较虚弱，此时应多补充营养，故可与家属沟通，多食用对骨折有促进作用的食物，如虾、骨头汤等，但不可过于油腻。高龄患者多有其他慢性合并疾病，故应对患者合并疾病进行控制，治疗期间密切观察患者合并疾病情况，及时药物予以控制。
1.2.3 功能锻炼患者手术后可做相关肌肉的早期锻炼，避免肌肉出现萎缩，但锻炼不可幅度过大，应循序渐进，不可操之过急。锻炼可先从肌肉简单地伸缩锻炼开始，逐步加强力度。家属也可对患者的肢体进行按摩以避免患者肌肉出现松弛。
1.3 出院指导患者康复出院，嘱每天坚持锻炼，劳逸结合，休息时不要内旋，内收膝关节或交叉双腿，不能坐在低于小腿高度的座位或弯腰捡拾地上物品。保持髋部外展中立位，以免引起髋关节位。患者进行各项活动都应谨慎，不可幅度过大，锻炼也应逐渐不可大幅度进行。建立与患者联系方式，定期要患者来医院就诊，检查患者恢复情况。指导锻炼方法、注意事项、常见问题的处理，以保证患者康复的连续性。
2 讨论
股骨颈骨折是老年人最常见的骨折疾病之一，随着我国老龄化人口的不断增多，各种外力的撞击和跌倒都会导致股骨颈骨折的发生[1]。高龄患者高发此疾病。人工股骨头置换术是目前治疗股骨颈骨折患者的常用措施。骨颈骨折多发生于老年人，股骨颈的应力特殊，老年人该区都有不同程度的骨质疏松，术后并发症多。高龄患者进行手术治疗需给予做好术前护理准备工作，如进行备血、心理干预等，充分地术前准备及患者乐观的心理状态是进行手术治疗成功的前提。手术效果与手术技巧、术式选择，内固定器材均有一定的关系。先进的材料、精湛的手术技术只有结合完善的术前准备、及时正确的术后护理、康复锻炼、积极的预防各种并发症才能获得最理想的疗效[7-12]。本文所有患者均顺利进行手术治疗，无一例患者发生并发症，患者恢复情况良好。术后患肢功能锻炼对于其功能恢复至关重要。科学、系统、人性化的整体护理措施同样是良好愈后的重要保障。护理的重点是重视并发症的预防，正确进行患肢功能锻炼和健康教育[13-14]。实施健康教育应根据患者的实际情况进行，根据患者文化程度、性别等信息，前期做好实施方案，实施时应重点介绍手术治疗的优点，并告知患者手术中给予配合的重要性，实施健康教育课让患者对手术治疗不再惧怕，有了一定的认知程度。
总之，股骨颈骨折是老年人最常见的骨折疾病之一，随着我国老龄化人口的不断增多，各种外力的撞击和跌倒都会导致股骨颈骨折的发生[1]，给予患者进行精心的护理措施可明显降低患者发生并发症的几率，促进患者早日康复。
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老年人骨折的护理措施范文第3篇
【关键词】 综合护理措施； 老年骨折； 功能恢复； 并发症
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）7-0080-02
老年人群中，发病率较高的一种疾病就是骨折，究其原因主要是人们随着年龄的增长，容易发生骨质疏松，在受到突然的外力作用后身体组织会受到严重创伤[1]。发生骨折后，患者可能会失去行动能力和生活自理能力，需要长时间卧床治疗，良好的护理措施能够有效预防各种并发症，促进患者功能恢复。笔者探讨了综合护理措施在老年骨折患者功能恢复方面的应用价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2014年2月-2015年2月收治的100例老年骨折患者作为研究对象，均符合有关的诊断标准，而且经过CT检查等确诊。将其随机分为两组，每组50例，观察组男27例，女23例；年龄63～91岁，平均（73.4±6.7）岁；病程1～44 d，平均（20.3±3.4）d。对照组男28例，女22例；年龄62～89岁，平均（72.8±6.2）岁；病程1～42 d，平均（19.7±4.1）d。
其中采用保守方法治疗者21例，行手术治疗者79例。存在至少一种并存症89例，主要为消化道溃疡、胃炎、脑卒中后遗症、脑神经功能障碍、泌尿系统感染、肺部感染、慢性支气管炎、糖尿病、各种传导阻滞、冠心病、高血压等。两组患者年龄、性别、骨折类型、治疗方法等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者实施常规护理，观察组患者实施综合护理措施，共包括以下几方面。（1）饮食护理。嘱咐患者多饮水，多吃高纤维食品，如新鲜水果蔬菜等促进肠胃蠕动，确保饮食方案中有豆制品和含钙丰富、高热量、高蛋白的食物，促进骨骼尽快愈合，避免再次发生骨折，鼓励患者多晒太阳。（2）皮肤护理。定时帮助患者更换，大约1次/2 h，使用气垫床预防神经受损，经常变换中心，避免压迫局部皮肤导致发红或存在淤血，用温水每日擦拭患者的身体，确保其保持清洁，增强抵抗力，可适当按摩[2]。（3）心理疏导。向刚入院的患者介绍医院环境、责任护士和医生等，消除其陌生感，主动与患者交流，了解其内心诉求，尽量满足其合理要求，针对不同患者的心理特点给予有针对性的心理疏导，缓解患者的不良情绪，提高其治疗配合度[3]。（4）病情观察与并发症预防。监测患者的神志、呼吸状况、脉搏、体温等体征，观察其是否发生心悸、呕吐、头晕等现象，判断是否是发生并发症的先兆，及时发现并处理并发症。保持环境舒适，床单、衣物整洁，预防压疮；鼓励患者多饮水，进行尿道清洁，预防泌尿系统感染；保持正确，预防下肢血栓性静脉炎，加强其他并发症的预防[4]。（5）功能锻炼。向患者讲解功能锻炼的目的、意义、注意事项等，使其认识到功能锻炼的重要性。以患者的损伤部位、愈合情况等为依据，科学制定锻炼方案与阶段目标，主动训练与辅助训练兼顾，运动量由少至多，以可耐受为度，不可过度劳累[5]。
1.3 疗效评定标准及观察指标
观察两组患者护理8周后的功能恢复情况，采用日常生活活动能力（ADL）进行评定，评分标准如下，差：ADL评分80分说明生活完全可以自理。优良率=（优例数+良例数）/总例数×100%。观察治疗与护理期间两组患者发生并发症的情况，例如压疮、泌尿感染、呼吸道感染等。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组患者功能恢复情况对比
护理8周后，两组患者的功能恢复情况为为：对照组差2例，可7例，良27例，优14例，优良率为82.0%；观察组可2例，良21例，优27例，优良率为96.0%，观察组优良率显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P
2.2 两组患者并发症发生情况对比
对照组患者发生并发症18例，发生率为36.0%；观察组发生并发症5例，发生率为10.0%，观察组并发症发生率显著小于对照组，两组比较差异有统计学意义（P
3 讨论
在人口老龄化不断加快的趋势下，老年人口逐年增多，由于其机体功能衰退，骨质疏松，一旦拉伤或摔伤后很容易骨折，加上其多伴有基础疾病，所以治疗难度较大，需要长期卧床休养，容易引起相关并发症，影响康复进程。综合护理要求护理人员给予患者全面的护理干预，科学制定饮食方案、给予皮肤护理、进行心理疏导、实施康复训练，促进老年骨折患者的功能得到最大程度的恢复，提高其生活质量[6-8]。本次研究中，笔者所在医院分别对观察组和对照组的老年骨折患者实施了综合护理与常规护理，结果显示，护理8周后，对照组功能恢复的优良率为82.0%，小于观察的96.0%，比较差异有统计学意义（P
综上所述，老年人骨质疏松，发生骨折后会受到心理和生理的双重打击，给予综合护理措施有助于减轻患者的心理压力，舒缓不良情绪，降低疼痛程度，预防各种并发症促进其功能恢复，值得在临床上进行推广。
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老年人骨折的护理措施范文第4篇
【关键词】股骨骨折 老年人 护理
中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）3-177-02
老年人股骨骨折的发病率呈不断上升趋势。据统计，90岁以上的老年人中约五分之一的患者发生髋部骨折，其中股骨骨折患者多见。股骨骨折包括股骨干骨折，股骨粗隆间骨折，股骨颈骨折等。在临床中发生再次骨折的病例也不断增多。为防止老年人再次发生骨折，根据其危险因素找出护理措施并给以恰当的健康教育，取得良好效果。现将护理体会报告如下：
1 临床资料
本院2007年1月至2010年12月股骨骨折住院患者中发生再次骨折的病人有13例，其中男5例，女8例，骨折发生的年龄平均为76岁，其中发生再次骨折的主要原因是跌倒；其次是上下楼梯摔倒，由床上或椅子上跌落；病人发生跌倒易骨折的主要因素是骨质疏松。
2 原因分析
老年人股骨骨折发生的主要原因有跌倒及骨质疏松。老年人肠钙吸收功能下降，钙代谢障碍，随着年龄的增长骨质量下降，同时由于初次骨折后的手术打击及各关节功能恢复的限制，病人的活动受到很大的限制，身体素质下降，也可促进骨质疏松，再次发生骨折。
跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[1]，是髋部骨折的重要原因。老年人髋关节周围软组织薄弱，肌肉的废用性萎缩，也使得患者在生活中易发生跌倒。如果老年人有老年痴呆，精神障碍等认知能力下降的疾病，不能正确的做出判断及合理动作以及偏瘫，小脑萎缩等肢体活动障碍的病人，行动不便易发生骨折，同时如果病人有严重听觉及视觉障碍时也易多次发生骨折。
3 预见性护理措施及健康宣教
3.1 跌倒的预防护理及健康宣教
跌倒是老年人股骨骨折的主要原因，如果有其他的疾病或合并症时，更是存在着重要的危险因素，可以大大的增加骨折的发生率，因此，预防患者跌倒尤其重要。首先向患者讲解防止跌倒的重要性，尽量取得病人的合作，不去做危险性的动作。同时对发生过跌倒的患者，应耐心询问跌倒的细节，及时给予心理护理，解除病人的恐惧心理。向老年人做好健康教育，指导老年人了解自己的跌倒危险因素，对老年人的活动方法进行预见性指导宣教。尽量减少周围环境的危险因素，限制对老年人造成的潜在威胁，如老年人的居住环境应安全，舒适，有良好的照明，夜间随手可触及灯的开关，同时室内应布局合理，无障碍物，地面平坦有防滑措施，并且经常保持地面干燥，防止滑倒。老年人下地时不要穿拖鞋，要穿布底或胶底鞋子。在老年人出入的地方设有把手，对保持身体平衡起到必要的支持作用。在厕所及洗浴间要有防滑设置，取消门槛，在老年人外出上下楼梯，应用拐杖时应有人陪同。对有其他疾病及生活不能自理的老年人应加强陪护，并积极治疗原发疾病。
3.2 骨质疏松的预防及护理
老年性骨质疏松是老年人发生骨折的重要因素，因此防治骨质疏松，增加和保持骨量是预防骨折的重要措施[2]。①应用抗骨质疏松药物治疗，主要包括应用骨吸收抑制剂、股形成促进剂和骨矿化药物。对于有初次骨折的病人应给予正规的抗骨质疏松的治疗。②适量运动，可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度可以延缓骨量丢失的速度，有效的防止骨质疏松的发生，鼓励老年人到户外运动多晒太阳，接受紫外线照射，使皮肤维生素D合成增加，有利于钙质的吸收。③多吃含钙及蛋白质的食物。如牛奶及豆制品含钙较多，鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富，以利于骨组织的恢复。同时忌烟、酒及不食高盐饮食，不喝大量的咖啡尽量避免引起骨质疏松的危险因素。
3.3 重视手术后的护理及关节功能锻炼康复指导
初次骨折的治疗护理对患者的身体及关节功能的康复起决定性作用，因此应尽量减少手术创伤，协助病人进行早期功能锻练及下地活动，以达到术后良好的关节功能[3]，拐杖是骨折病人离床活动的支撑工具，要教会患者使用拐杖的正确方法，保证病人使用拐杖的安全。以防患者应用拐杖时滑倒而再次发生骨折。
参考文献
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老年人骨折的护理措施范文第5篇
关键词：老年股骨颈骨折;护理风险与防范
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)03-0215-02
随着我国老龄化社会的到来，老年人疾病正受到越来越多的关注，而股骨颈骨折又是老年人高发的一种外科疾病，同时老年人常有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，因此，对老年股骨颈骨折病人存在或潜在的风险因素进行评估，根据风险类型制定有效防范措施是非常必要的。2008年1月至2011年11月，我科共收治了70岁以上老年人股骨颈骨折患者 80例，我们从病人自身的风险因素 （年龄、合并疾病、性格、心理状态等）、环境的风险因素 （病床、地面）、给药的风险因素、 病人交接的风险因素、便器使用中的风险因素、护理人员素质水平的危险因素、工作流程上的风险因素等几方面来评估病人潜在的客观存在的各种风险，并及时制定有效防范措施，有效的减少了风险的发生，所有病人均未发生严重并发症，康复出院，治疗效果满意。现介绍如下。
1 做法
1.1 评估老年股骨颈骨折病人存在的护理风险:由于老年人自身适应性、协调性下降，主动活动减少加上年龄偏高，生理调节、自身调节能力下降，容易引起误吸、猝死、摔倒、坠床、压疮 、肺部感染、泌尿系感染等并发症；常伴有高血压、脑血管病、糖尿病、骨质疏松症、早期老年痴呆、视力障碍等疾病，治疗常常涉及多专科用药、治疗；护理上涉及多专科护理，工作上存在较多的护理风险，有时即使极为简单或看似微不足道的护理活动都会存在风险［1］。如：各型糖尿病的专科治疗、各种胰岛素使用和注意事项，如没有经过专科的护理培训，注射胰岛素使用方法不正确容易引起低血糖、低渗性昏迷等护理风险。
1.2 组织全科护士对科内潜在和存在的护理风险进行学习交流，提高风险防范意识:对常见潜在护理风险：误吸、猝死、摔倒、坠床、压疮 、肺部感染、泌尿系感染、心力衰竭、出血性休克、骨折部位移位、术后内固定物（螺纹定、钢板、植入骨片等）松动、人工髋关节脱位、伤口感染或髋关节感染等相关知识，及时组织全科护理人员进行学习，并规范各工作流程；对涉及它科的护理风险的相关知识，采取护理咨询，护理查房、组织专科讲课、参加院内相关知识学习等形式，不断提高护士处理风险的应急能力，提高风险意识。
1.3 制定科内各种护理风险的应急处理流程，完善各种报告制度:根据科内常见潜在和存在护理风险，制定猝死、误吸、跌倒、坠床、术后人工髋关节脱位等应急预案处理程序，并经常组织学习及在晨会期间或床旁交接班时抽查提问，同时组织全科护士演练误吸、摔倒、坠床等常见风险预案及处理程序，使全科护理人员通过观看演练，加深理解，熟练掌握，并正确应用。
1.4 组织实施，防范于未然:老年股骨颈骨折病人由于疼痛、肿胀等刺激，病人容易并发各种并发症。过去护士进行护理操作时，很少向病人及其家属告知可能出现的问题具有风险性，以及解释需要配合的方法和原因等。而风险管理则强调将护理操作中的高风险在护士和病人、家属间透明化，使“家长制”管理转变为“理解配合”型，达到护患双方互利的目的，保证了护理安全和服务质量［2］。病人入院时，接诊护士要认真做好体格检查工作，对压疮好发的骨隆突处认真检查皮肤情况，对院外带入的压疮要写好护理记录，并填写高位压疮评估表及压疮报告单，留家属陪护，详细做好入院须知宣教及健康教育，告知住院期间可能出现的并发症，减少因未尽告知义务而导致护理风险的发生。
1.5 加强风险管理，提高护理质量:病人入院后及时评估存在和潜在的护理问题，制定出原始的护理方案和护理措施并组织实施。入院初期，由于骨折致局部剧痛、肿胀，病人往往拒绝翻身、抬臀、活动患肢。患者骶尾部、足跟部、内外踝等受压的骨突部位，极易发生压疮。同时由于疼痛的刺激，病人出现烦躁不安，拒绝配合的情绪变化，有发生坠床、摔倒等风险。疾病初期护理措施的重点做好病人的健康宣教，讲解压疮危害及防范措施，根据病情帮助或协助病人翻身、抬臀，受压部位予垫水垫或气垫，减轻局部受压。烦躁病人适当使用约束带、加防护床栏、专人看护、关心安慰病人，取得病人的配合，防止坠床、摔倒等护理风险的发生。其后应根据疾病各期特点，动态式制定相关的护理措施，预防护理风险的发生。对非本专科能解决护理问题，采用护理咨询、护理查房等方法寻求解决措施。整个管理过程，应遵循规范-创新-再规范-再创新的管理思路，用扬弃的观点，不断审核各项护理流程［3］。
2 体会
2.1 护理风险管理中的各种应急预案，护士既是创造者，也是使用者和受益者，具有极强的生命力，各项应急预案从评估制定实施，整个过程由科内护士直接参与，整个过程护士心中有数，能充分调动护士的主观能动性，使护士能深入了解风险管理的意义，并积极投身到风险管理中去。
2.2 有效降低护理风险的发生，营造良好的护患关系 。护士工作时能更有效地对重点病人、重点病种、重点的治疗、重点护理、重点时段及时有效地监控。根据我科部分病人并发糖尿病，在接受胰岛素治疗期过程中，任何时间都可以发生低血糖，但夜间多于白天［5］的特点，凡接受胰岛素治疗的糖尿病人都会被列如夜间重点监控的对象；同样地当天接受手术治疗，特别是人工髋关节置换术后的病人，早期可因术口出血量多而有出现失血性休克可能，也列为重点观察的对象。科内潜在和存在的护理风险预报及各项专科应急预案的制定，使护士工作更有目的性，把有限的时间放在重点的工作中去，克服盲目性、依从性，有效降低护理风险的发生 。
2.3 风险意识增强，保护意识、自律性高；病人入院体格检查、皮肤情况的检查由马虎应付式主动检查和汇报；通过强化护理风险管理，强化了护士护理风险意识和责任心，明确了职责范围，克服了随意性，盲目性，使各项护理工作规范化、合理化、标准化，有效降低护理风险的发生，保障了病人的生命安全，护理质量不断提高。
参考文献
[1] 陈辽平.香港医院的医疗风险管理［J］.医院管理杂志，2000，7（4）：313-315
［2］ 钟煜.普外科风险管理体会［J］.护理学报，2006，13（9）：89-90
［3］ 张广清.流程再造在护理管理中的应用［J］.现代临床护理，2002，1（3）：37-39
