儿童口腔护理的知识宣教

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇儿童口腔护理的知识宣教范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

儿童口腔护理的知识宣教范文第1篇

【关键词】 儿童、正畸治疗、护理干预

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0108-01

错颌畸形让儿童在成长过程受饱受痛苦，这种疾病是因为儿童在成长的时候内因或外因所导致的营养失衡、疾病等影响了儿童的面部正常发育，产生了牙颌面发育畸形，属于三大口腔疾病之一。根据相关数据表明，我国的错颌畸形患者共有总人口的50%，他们有不同程度的面部畸形，既不美观，又对身体健康造成巨大影响[1，2]。正畸治疗是在患者的口腔内部使用矫正装置进行治疗，这样患者的口腔清洁就变得比较困难，而且长时间的佩戴还会使牙齿产生软垢，积聚牙菌斑，引发各类口腔疾病，对矫正治疗产生阻碍。所有，为了让患者的治疗周期缩短，且承受较轻的痛苦，为患者进行正畸治疗的时候，需要同时提供口腔卫生宣教护理，让患者能够具备良好的口腔习惯。此次以笔者自身的体验来对这种护理方式进行探讨。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择在2003--2007年门诊正畸患者共200例。所有患者均接受标准方丝弓或直丝弓矫治器治疗。随机分为对照组与试验组，两组在术前均已完成龋齿和牙周疾病的治疗，使用的酸蚀材料和釉质粘合剂相同。

对照组：随机选择门诊正畸患者100例，其中男性43例，女性57例，年龄10--17岁，平均13岁。试验组：随机选择门诊正畸患者100例，其中男性56例，女性44例，年龄ll--18岁，平均14岁。所有病例均按需要佩戴固定矫治器。

1.2研究方法

所有观察对象均设立记录卡。对照组仅向患者实行常规护理，并进行一般程度的宣教。实验组按事先制订的护理计划，对患儿及其家长进行指导。比较戴固定矫治器12个月时两组牙龈炎的发病情况。

牙龈炎诊断标准按牙龈指数（GI）分级：0级：牙龈健康；l级：牙龈轻微炎症，牙龈色有轻度变化并略微水肿，探诊不出血；2级：牙龈中等炎症，牙龈色红，水肿光亮，探诊出血；3级：牙龈重度炎症，牙龈红肿严重或有溃疡，并有自动出血倾向。

1.3护理措施

1.3.1治疗前交待病情

进行治疗之前要对患儿的情况和资料进行研究分析，像是观察模、x线图、正侧面照等等，和患者及其家属进行沟通，包括对治疗的期望、费用、效果、疗程等等，为患者及其家属进行答疑。

1.3.2患儿的心理护理

要重视患儿的心理护理，对患儿提供心理护理要能够了解患者的当前心理状态，若是存在焦虑、紧张、恐慌等等心理压力，要进行恰当的开导。

1.3.3正畸治疗前护理

仔细检查口腔卫生状况和存在的牙体牙周疾病。已出现龋齿的应及时治疗.恒牙已萌出乳牙还未脱掉的及早拔除滞留的乳牙残根，纠正不良的口腔习惯，对治疗前口腔清洁不良者，进行彻底的超声洁治，系统治疗已存在的口腔其他疾病，待病情稳定，口腔卫生恢复至良好的状况后.才能开始进行正畸治疗。

1.3.4饮食方面

治疗期间需要根据患者的治疗情况进行饮食控制，方式使用粘性大的食物，或者是过硬食物，不要让前牙去啃食坚硬物体，避免托槽受损，这些工作还需要获得家属的帮助和配合。

1.3.5保持口腔卫生

让患者保持良好的口腔卫生，这是提供良好治疗效果的基础，医护人员需要对患儿及其家属说明口腔卫生对于治疗的重要性，在带入矫正器后，叮嘱患儿可以刷牙，但是需要注意方法，不要让托槽和弓丝脱落。

1.3.6按时随访

建立患者档案卡，每周进行一次电话随访并记录在档。特别是在带矫治器的初期，可能会有不适的感觉，如酸胀，刺激口唇引起的疼痛感，此时可嘱患者流食一周，向患者解释随着时间的延长这种不适会逐渐减轻。

2 结果

GI的等级分数分别在对照组、试验组之间进行配对秩和检验，矫治前差异无统计学意义（P>0.05），矫治后差异有统计学意义（P

3 讨论

正畸治疗需要在口腔内进行矫治器的安装，这个过程是比较麻烦的，而且治疗的周期比较长，需要注意口腔清洁问题，否则在刷牙的时候容易伤及牙龈，导致出血，不少的患者都无法按照医嘱进行清洁。口腔清洁不干净会使得食物残渣残留，这样就容易形成软垢，引发各类牙科疾病，产生疼痛感，这样牙齿的情况就会越来越差[3]。对患者提供正确的口腔清洁护理指导是比较重要的工作，这一次主要是面向儿童患者，他们的心理特性是比较特殊的，因此需要区分对待。第一次为其进行指导护理就应该要有耐心，能够建立良好的信任关系，然后在进行心理辅导，消除心理压力。为患儿提供饮食指导，帮助他们学会正确的刷牙方法。采用和蔼可亲的护理方式能够赢得儿童患者的喜欢，也能够让护理工作变得更加轻松。

参考文献

[1]周红云.错颌畸形矫治中的美学与心理学问题讨论.中国现代医生.2007，45（1）：25

儿童口腔护理的知识宣教范文第2篇

【关键词】手足口病 患儿 护理体会

手足口病(HFMD) 是一种由柯萨奇病毒A16(CVA16)和肠道病毒71(EV71)经多种途径传播而引起的以发热和手足口部及臀部皮疹为临床特征的儿童传染病［1］。我科于2009年2月至11月共收治98例手足口病患儿，经精心的治疗和护理，均痊愈出院。现将护理措施总结如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 我科于2009年2月－11月共收治98 例手足口病患儿，其中男72例，女26例；其中3岁以下81例，3～9岁17例，病程5～10d，平均住院天数为5.6d。临床表现为体温37.5～40℃，持续1～5d；手足、口腔、肛周出现丘疹和（或）疱疹；口腔黏膜疱疹破溃形成溃疡。合并心肌炎1例，合并胃肠道症状者3例。无死亡病例。

1.2诊断标准 根据卫生部制定的《肠道病毒感染指南》［2］，在流行季节发病的学龄前儿童出现以下条件之一者为临床诊断病例:(1)典型患者以发热，手足口臀部出现斑丘疹、疱疹、溃疡为主要表现，可伴有上呼吸道感染。(2)部分病例仅表现为手足臀部皮疹或疱疹性咽峡炎。(3)重症出现神经系统受累，呼吸循环衰竭，末稍血细胞增高，血糖增高等。确诊病例在临床诊断基础上，EV71核酸检测阳性，分离出EV71 病毒或EV71IgM抗体，EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性即为确诊病例。

1.3治疗方法 ①抗病毒治疗。②合并细菌感染者，加用抗生素治疗。③皮肤丘疱疹，用炉甘石洗剂涂擦，口腔内水疱、溃疡涂敷双料喉风散。④高热予物理降温、口服布洛芬或对乙酰氨基酚栓剂塞肛。⑤对症及营养支持治疗。

2 结果

98例患儿经过5－10d的治疗，体温降至正常，手足肛周疱疹干涸消退，丘疹消失，口腔溃疡愈合，精神好转，饮食恢复，在10d内基本痊愈;无死亡病例，无院内感染。

3 护理体会

3.1消毒隔离 一旦确诊，需将患儿及时隔离，对与患儿密切接触者进行7～10d的隔离，严格将体温恢复正常、皮疹基本消退和水疱结痂脱落作为解除隔离的3个标准。患儿的各种玩具、用物、护理用物严格消毒；对出院患儿床单位消毒后方可收治患者。

3.2心理护理 护士应根据患儿性格、年龄特点，做好心理护理，对于不配合治疗的患儿，通过鼓励、玩耍，缓解患儿的紧张情绪，减少哭闹。对年龄较大的患儿，加强医学知识宣教，让患儿及家长意识到手足口病既可防更可治，以使其减轻心理恐慌。

3.3体温的观察及护理 发热期间按时监测体温，掌握体温的动态变化。体温低热无需特殊处理，可多喂水，体温持续超过38℃者，可予以物理降温或遵医嘱给予药物降温。持续高热者还应严密观察四肢末梢循环情况，密切观察降温措施后的体温，并及时做好护理记录。

3.4皮肤护理 保持床单整洁、干燥，督促家长给患儿着柔软宽松衣裤，每天用温水洗澡并更衣。尽量减少对皮肤的各种刺激。皮疹及周围皮肤应保持干燥、清洁。

3.5口腔护理 口腔护理注意保持患儿口腔清洁，口腔疱疹少者，年长儿鼓励多喝水，进食前后用温水漱口;婴幼儿喂奶后少量多次喂水，保持口腔清洁。口腔疱疹多者，每天用0.9%生理盐水做口腔护理2～3次，再用信韦林气雾剂喷洒疱疹局部，睡前再加喷1次气雾剂。口腔内溃疡者局部直接涂西瓜霜。

3.6饮食护理 给予清淡、温性可口易消化的流质食物或半流质食物。保持营养均衡。病情控制后逐步过渡到高热量、低脂、高维生素易消化的流质食物。

3.7病情的观察及护理 密切观察病情变化，定时测量生命体征，实时准确记录。若患儿出现并发症症状，应立即报告医生，准备急救物品，积极予以抢救。

3.8健康教育 应向患儿家长宣传预防知识及手足口病的有关知识，指导家长做好婴幼儿卫生保健；对玩具、餐具定期消毒。同时注意孩子营养、休息，提高机体抵抗力。流行期间避免出入公共场所。

4 小结

手足口病目前尚无特效疗法，主要以对症治疗和科学护理为主。对手足口病患儿治疗的同时，注意提高基础护理质量和专科护理质量，加强消毒隔离，做好皮肤口腔护理，加强常见并发症先兆症状的观察与预防，并及时处理，可提高治愈率。

参 考 文 献

儿童口腔护理的知识宣教范文第3篇

儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小不会叙述病情，所以要求护士在病情观察时要格外细心，勤巡视，同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便及时发现患儿的病情变化,及时处理。以下是为大家整理的儿科护理职员个人鉴定报告资料，提供参考，欢迎你的阅读。

儿科护理职员个人鉴定报告一

从新生命诞生的那一刻起，每一位父母都希望自己的宝宝健康的成长，可幼小的生命偏偏会受到病魔的威胁。新生儿病房的护士姐妹们，用她们智慧的大脑、勤劳的双手??把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。

本人有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习，新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区，共有八十来张床位，十六至十八位护士，病人多的时候加床到一百多张，病人少时也有五十几人，刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆，可是我确实看到了?

早上七点四十分，病房里、治疗室已看到她们忙碌的身影了。年轻护士利用休息时间来帮忙，可以提高各种操作水平，不断完善自己。曾经有一位护士告诉我，因为工作忙不能及时厕所，有好几位姐妹憋出血尿。中午十二点至一点半，本是午休时间，可绝大多数护士还在干活。临近下班了，工作交接完毕后，如果急诊室来电说有危重患儿要入院，她们就马上分头准备各种用物:心电监护吸氧吸痰装置、各种抢救药品??直到患儿病情基本稳定，她们才陆续离开病房。即使在夜里空闲时，她们也决不会打盹，而是经常穿梭于患儿之间，判断患儿为何在哭吵，是肚子饿了，还是解小便了?有没有溢奶、呕吐?有没有其它病情变化等。我问她们为何不准时下班，她们说:“不是不想休息，是工作需要，本职工作总要干好。”多么普通的一句话呀!

每天，她们要平均接待10几个新生儿，每班都从头到脚仔细检查每个患儿，予以口腔护理，皮肤护理，滴眼药水??及时发现病情变化。她们的动作是那么的轻柔娴熟，那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿，她们也一视同仁，除了做好必要的隔离措施外，都会无微不至的照顾他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿，入院时双眼红肿，被分泌物覆盖的根本睁不开眼睛，她们每半小时清洗分泌物，滴眼药水，第二天红肿的眼睛就明显消退了，眼分泌物逐渐减少，第三天，就能微微睁开双眼了??她们没有嫌弃，没有岐视，有的是对小生命的同情心，想着如何尽早让他们恢复健康。

也许你会感到她们的工作太紧张，而她们却很坦然---因为我们是护士。

儿科护理职员个人鉴定报告二

时间过得真快啊，转眼我即将结束儿科的进修，在儿科三个月的进修学习中让我学到了很多。有些工作我以前没做过，也不了解儿科的工作性质，我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习、自己摸索实践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作，如，静脉穿刺，吸痰，雾化，药透等，在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。在进修的日子里，从儿科护理实践中我不断总结经验，总结三个月进修学习情况，有以下心得与大家分享:

一、病人的特殊性

在儿科护理对象是0-14岁的儿童。更多的是婴幼儿，患儿对护士有惧怕感，既不容易沟通也不容易配合,这就要求我们不仅具有责任心而且更多的是要有爱心、耐心。另一特点是陪伴太多，当前儿童大都是独生子女，一旦发病，父母格外紧张、焦虑，对医护人员操作提出较高要求。所以与家长的沟通也是要求儿科护士特别注意的。

二、病情观察的特殊性

儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小不会叙述病情，所以要求护士在病情观察时要格外细心，勤巡视，同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便及时发现患儿的病情变化,及时处理。

三、护理操作的特殊性

儿科患儿用药剂量小、输液分步多、加药频繁，要求护士配药时一定要计算准确、配药精确，操作时动作要轻柔、准确、迅速、态度和蔼。

四、静脉穿刺的特殊性

儿科要求过硬的静脉穿刺技术，特别是头皮静脉。初选静脉很重要，选择输液的静脉备皮要彻底，进针角度要小，见回血立即固定，不能再进针。

五、开展儿科工作的建议

1、树立以人为本的服务理念：“以病人为中心”并不是一句口号，而是医护人员在医疗活动中尊重病人人性的体现，护理工作要做到耐心、细致、周到，没有良好的职业道德，娴熟的护理技能，真诚的仁爱之心是难以实现的。

2、过硬的静脉穿刺技术及有效的沟通：儿科静脉穿刺是一难点，家长要求较高，希望护理人员能一针见血，为患儿作静脉穿刺时加强护士人性化护理知识的学习，加强护患的沟通方法及技巧的交流，称呼要亲热，动作要轻柔，言语要温和、体贴，从种.种细微动作中体现对患儿的关心及爱护。

3、做护理治疗时解释到位,加强宣教:为患儿作各种治疗，如加药时要为患儿及家长讲解今天要用多少药，以及这些药的用途;做雾化时要讲解雾化的目的及作用，让患儿参与到自己的疾病治疗中，积极配合医生的治疗。要及时与患儿及家长沟通，询问病情，让患儿及家长时刻感受到医护人员的关心。加强宣教让家属了解常见病的症状、护理及注意事项,刚刚做父母的大部分缺乏育儿知识，往往疼爱有加，知识不足，特别在孩子生病后急需寻求帮助，可以利用宣传烂、黑板报、进行知识宣教。

4、改善环境：根据儿童的心理特点，在病区的墙壁画一些卡通图片，患儿的病床换上有动物图案色彩鲜艳的床单被套，房间搁置一台电视，播放他们喜欢的节目，让他们在一个宽松、愉快的环境接受治疗。

儿科护理职员个人鉴定报告三

让我体会最深的是这次对新生儿的抢救。我感觉我们为了挽救弱小的生命在与时间赛跑。经过我们不懈的努力—我们成功了。在往后的工作中我们遇到很多次这种情况。我不再紧张了，我发现我成长了。我虽然每天很辛苦，但我很高兴。

在以后的中作中，我陆续学会了，早产儿的动脉采血及留置动脉留置针的技术。首先我选血管，新生儿最主要就是用桡动脉与肱动脉及胫骨后动脉，很少选用股动脉。因为股动脉虽然粗，但部位不好固定及创伤大，然后用手摸搏动，确定血管的位置，根据患儿的胖瘦确定进针角度，动作要稳、准、快。留置针也是一样，回血后平行与皮肤进针同时抽出针芯。工作要领是这些。在工作中需自己实践与琢磨。另外还有最重要的是消毒隔离制度，进入新生儿病房前，工作人员应更换衣服鞋帽，接触新生儿前后要洗手，严格执行无菌原则，避免交叉感染。每天对病室消毒一次。对于新生儿保持皮肤干净并做好脐部护理，口腔护理，臀部护理。每日对患儿用过的暖箱擦拭消毒一次，患儿出箱后给予终末消毒。对于有肝炎、腹泻、发热的患儿放在隔离室，实施保护性隔离。

儿童口腔护理的知识宣教范文第4篇

    1临床资料

    在23例,男15例,女8例八月至13岁的年龄。婴儿5例,占21.74%,学龄前12例,占52.17%,6例学龄期,占26.09%.在18例急性淋巴细胞白血病5例,急性非淋巴细胞性白血病。9例上呼吸道感染,3例口腔感染,1例肛周感染。感染率为56.52%.通过积极有效的抗感染治疗,并采取有效的护理措施,感染的治愈率为100%.

    2护理对策

    2.1呼吸道感染护理小儿白血病的呼吸道感染易发生。应该是呼吸道感染的最大可能的剪裁方式,实施保护性隔离,应该住在儿童房等疾病,以免交叉感染。粒细胞计数很低,免疫功能下降应该住在一个房间或空气层流病房。

    严格执行消毒隔离制度:病房每日紫外线空气消毒1次,每次1小时,每次2-3次开窗通风,保持空气新鲜。病房每天用小嘉靖消毒液拖地及擦拭床头柜表面。严格执行无菌操作:遵守操作规则。小于1×10/L,白细胞计数,对儿童的保护性隔离。带着孩子认真洗手,而不是洗手或手消毒液前联系,戴着口罩。尽量避免侵袭性操作,防止外源性感染。限制对访问次数的数量和限制:化疗期间参观,谢绝参观,参观感染禁止的。

    2.2无痛穿刺技术,通过腰椎穿刺的应用是白血病的诊断和治疗的主要方法。无痛穿刺技术的方法:利多卡因凝胶均匀地涂到穿刺部位,3分钟利多卡因浸润到局部皮肤神经末梢,达到麻醉效果,以减轻疼痛,医学教育网|整理在儿童治疗依从性提高,从而降低了感染的发生率。此外,在静脉滴注,使用无痛穿刺法年龄较大的儿童,减轻了恐惧的穿刺,让孩子能有更积极的治疗。因此,在无痛穿刺利多卡因凝胶效应显着,值得推广。

    2.3儿童口腔护理说明口腔清洁的目的和重要性。加强口腔清洁护理,化疗开始注意口腔卫生,预防前。密切观察孩子有没有干燥的嘴唇,口腔粘膜充血,水肿,疼痛无侵蚀,干燥的嘴唇口红和石蜡油,孩子的日常监督漱口。在化疗期间,每次厄尔尼诺检查患儿口腔黏膜,督促孩子正确使用漱口水,必须认真漱口,饭前,饭后,早上,睡前,适龄儿童使用软毛牙刷和非磨料的牙膏,防止粘膜进一步的损害。听从医生的建议,四个氢叶酸钙溶液和漱口可以减少化疗引起的口腔粘膜炎,从而达到预防口腔感染。

    2.4洗净皮肤,肛周护理正确教导家长和年龄较大的儿童,防止感染扩散。短指甲,头发,化疗期间刮胡子。每天洗澡,勤换干净内裤,利于汗液的排泄,以保持皮肤清洁。保持大便通畅,特别是要注意加强对肛周皮肤护理,然后用消毒软纸擦拭周围或温水清洗后。当肛周皮肤红肿和发炎,到1/5000高锰酸钾液坐盆护理,每日2次,每次15分钟。

    2.5密切观察,及时发现感染迹象,如发热,咽痛,咳嗽迹象,口腔溃疡,皮肤感染,肛周感染,应按照合理使用抗生素以控制感染,防止体内菌群失调。要特别注意体温变化,时间测量温度,当温度>38.5℃至冰或医生给予药物降温。

    2.6饮食护理鼓励孩子多吃有营养的食物,如鱼,肉,蛋,牛奶和其他高品质的蛋白质,增强体质,提高机体抵抗力,同时鼓励多吃水果,蔬菜等。注意饮食卫生,食具要干净,卫生,医学教育网|整理消毒,预防肠道感染。

    2.7心理护理心理健康和疾病密切相关,护士应热情帮助,关心孩子,注意孩子的心理状况,才能正确引导。告诉孩子们和他们的父母感染预防的重要性,给他们营造一个温馨,关爱的环境,创造新的和老的孩子和他们的父母,成功的护理经验和教训,相互交流的机会,给孩子和家长树立信心战胜疾病,减少焦虑,减轻恐惧心理,积极配合治疗,以提高治愈的信心。

    3健康宣教

    为患儿及家长讲解白血病的有关知识、化疗药的作用和毒副作用。对化疗可能出现的症状、反应和治疗效果多做说明,解除患儿与家属的顾虑。让家长及患儿认识本病及了解国内外治疗的进展,以减轻或消除其恐惧的心理。教会家长如何做好预防感染和观察感染的征象,做好患儿的个人防护,尽量避免到人多之地,外出时戴口罩,预防感染,鼓励患儿多参与体育锻炼,增强抗病能力。白血病合并感染是导致化疗失败、患儿死亡的主要原因之一,医学教育网|整理我科通过采取积极有效的预防感染的护理对策减少和控制感染的发生率,使得白血病患儿能够得到积极、有效的治疗,提高了白血病患儿的治愈率及生存率。

    参考文献:

    【1】崔焱,儿科护理学3版。北京:人民卫生出版社。2004:238.

儿童口腔护理的知识宣教范文第5篇

手足口病（hand,foot dna mouthdisease, HFMD）是一种由肠道病毒引起的，通过空气，唾液或粪便传染的疾病。多数患儿突然发病，可引起发热，手足、口腔、肛周等部位皮疹、水疱。手足口病主要病原体为柯萨奇病毒A组16型(LA16)和肠道病毒71型（EV71）。EV71型不仅可引起手足口病，而且还引起严重中枢神经系统并发症，如脑膜炎、脑炎、急性迟缓性瘫痪等疾病[1]。我院自2008年5月1日―2011年8月31日共收治手足口病患儿1876例，采取集中收治隔离，其中合并脑炎的有479例（24.52％），经过精心地治疗，细心地护理，取得满意的效果。现将护理体会总结如下：

1、临床资料

1.1一般临床资料，本组479例，男317例，女162例，年龄3―118个月，平均年龄25.2个月。本组病例中仅有12例无发热，其余均有不同程度的发热。有肢体抖动者185例，惊跳者108例。同时兼有惊跳和肢体抖动者48例，呕吐95例，头痛51例，抽搐8例。所有病例均行腰椎穿刺术，脑背液细胞数均大于0.015×109/L。本组患儿均予抗炎，抗病毒、镇静止惊、营养脑细胞药物、降颅压等对症治疗及相应综合护理。

1.2 结果;患儿均治愈出院。住院时间7―16d，平均10.1d.出院2周电话回访，无1例有神经系统后遗症。

2、护理

2.1消毒隔离; 患儿安置在空气流通、清洁，温度适宜的病房内，限制患儿及家属出入，实行严密隔离。病房开窗通风，每天3次，每次30min.病房内每天用紫外线循环消毒机定时消毒，对患儿日用品、食具、玩具、床头柜、椅子、地面，用含有效氯（500mg/L）消毒液擦拭，衣服、被褥放于阳光下暴晒6天以上，患儿的分泌物，呕吐物，粪便用含有效氯（2000mg/L）消毒液浸泡2h后倾倒。护理不同患儿前后要消毒双手。每例患儿床头配备一瓶皮肤消毒液，并教会家长使用方法。严格执行消毒隔离制度。

2.2皮肤护理;保持皮肤清洁，忌搔抓，勤剪指甲，与皮疹直接接触的床单、被单、内衣、尿布应平整、干净、柔软、勤晒洗。应尽量穿软底鞋，少活动，减轻皮疹破损，避免皮疹破溃引起的细菌感染。（医学网搜索）

2.3发热的护理;本组患儿仅有12例无发热，其余均有不同程度发热，体温38-39℃有345例、39-40℃有102例，给予退热处理，采用物理降温，如；温水擦浴，体温高于患儿体温1℃为宜，擦洗动作轻柔。必要给予药物降温，根据医瞩给予口服小美林或退热栓纳肛，将体温控制在正常范围之内。降温过程中密切观察患儿的脉搏、呼吸及血压的变化，同时密切观察患儿有无体温骤降的现象，以便及时处理。

2.4抽搐护理 ;遵医嘱给予镇静剂，同时备好氧气，吸痰器和急救药品。抽搐一旦发生，应将患儿头偏向一侧，用纱布包裹压舌板放置于上下臼齿之间，以防咬伤舌头。保持呼吸道通畅，及时吸出呕吐物及痰液。减少刺激，保持病室安静。床边设护栏，防坠床。

2.5 口腔护理及饮食护理 ; 患儿因口腔溃疡引起疼痛不能进食，应加强口腔护理，保持口腔清洁。在进食前后用温生理盐水或温开水漱口。有溃疡者给锡类散或冰硼散外涂[2]。给予营养丰富，易消化，温凉，无刺激性的流质或半流质饮食，少量多餐，如牛奶、果汁、菜粥等。对于因口腔溃疡疼痛，拒食、拒水而造成脱水，醋中毒的患儿，给予补液，及时纠正水、电解质紊乱。（医学网搜索）

2.6 严密观察病情变化;定时监测体温、呼吸、心率。观察抽搐的次数及持续时间。神志、精神变化，观察呕吐物的性质、颜色和量，并及时准确记录在护理记录单上。

2.7 正确应用脱水剂 ;甘露醇是高渗透性溶液，使用时注意观察液体的颜色，勿与其他液体混合静脉注射。采用微量输液泵控制输液速度，确保20―30min内输完。本组患儿均采用留置小儿留置针，密切观察局部是否有发红、肿胀、渗出。有无电解质紊乱，肾功能损害等并发症。

2.8心理护理 ; 根据患儿的性格特点，做好心理护理，护士应用亲切、温和的态度，爱护体贴患儿，减轻或消除患儿恐惧、紧张的心理，增强患儿的信任感和安全感。对年龄稍大的患儿，多用儿童语言，多接近，多安抚，多鼓励，多夸奖，保持情绪稳定，争取配合治疗，以利早日康复。

2.9 健康教育;宣教防病知识，做好卫生保健，做到饭前便后洗手。经常翻晒衣物、被褥、喝开水、不吃不洁食物。对玩具、餐具定期消毒。室内保持空气流通，加强营养，适度运动，保证充足睡眠，提高机体免疫力。流行期间应避免出入人群密集，空气流通不畅的公共场所，以减少感染。

3. 讨论

在手足口病（HFMD）流行高峰季节，小于3岁的男性婴幼儿，持续发热大于3d,伴有惊跳肢体抖动，巴氏征阳性，病原学检查为EV71阳性者，是合并神经系统损伤的高危因素[3]。一旦发现，应给予早期干预，如及时隔离患儿，隔离期通常为7-10天，以控制传染，同时对患儿污染的物品、公共玩具要及时消毒，防止传播。积极抗病毒治疗，控制高体温，严密观察病情，防止并发症出现。因此，早期发现高危患儿是抢救治疗成功的关键。同时给予行之有效的护理，可有效预防手足口病并发症的发生，提高疾病的治愈率，降低患儿病死率，促进患儿早日康复。

参考文献

[1]杨智宏、朱启榕、李秀珠等，[J]― 2005.43（9）：648―652