呼吸系统疾病的原因
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呼吸系统疾病的原因范文第1篇
本组195例，其中男131例，女64例;年龄7～71岁，平均38岁。通过调查，大部分患者表现为表情痛苦、神情紧张、烦躁、焦虑，不积极配合医生检查及护理治疗。护理人员对患者进行疼痛评估及记录，根据疼痛情况及时采取相应的措施。
2 疼痛的原因分析及护理措施
疼痛产生的原因:各种骨折创伤引起的疼痛、腰肌劳损而形成的腰肌无菌性炎症导致疼痛、腰椎间盘突出症引起的疼痛、恶性肿瘤、骨肉瘤患者早期一般无疼痛，中晚期出现疼痛。疼痛从无到有，从轻到重。
疼痛的护理。
2.1 及时解除疼痛。护理人员要改变“术后疼痛是正常的，患者应忍耐疼痛”的旧观念，认真倾听患者的主诉，观察患者疼痛发生时间及程度，及时准确对疼痛进行评估，采取针对性措施，及时解除患者疼痛。
2.2 对症护理。技术性镇痛法，神经外科手术止痛。神经刺激术，神经切除术，植入给药泵。理疗包括红外线、温泉浴、微波、冷疗热疗冰敷等。针刺疗法如中医针灸。药物镇痛。选择合适的给药途径，口服、肌肉注射等。药物治疗新技术。椎管内注射镇痛药，硬膜外麻醉。阿片制剂，如芬太尼、哌替啶、吗啡等。非阿片制剂，消炎痛、扑热息痛、阿司匹林等。采用定时用药、预防性用药，有效地缓解疼痛。
2.3 心理护理。患者常因对疾病和对治疗效果不了解而产生恐惧心理，从而加剧了疼痛的感觉，因此护士应设法减轻患者心理压力，增加对疼痛的耐受性;在治疗护理患者时，动作准确、轻柔，避免粗暴，尽量减少疼痛刺激，如进行翻身、换床单、导尿、清创等护理操作必须移动患者时应注意保持舒适的，避免引起患者疼痛，同时应争取患者家属的配合，当患者疼痛时，陪伴家属也受到影响，表现出焦虑不安的情绪，这种情绪反过来又会影响患者，致使患者疼痛加剧。做好患者及家属思想工作，使患者有良好的心理因素，积极的心理状态，也能起到止痛和有助于康复的作用。
2.4 自我放松与按摩。指导患者作放松动作，如叹气、腹式呼吸、用衣物支撑切口等，使紧张的骨骼肌或张力性切口松弛下来，减轻疼痛，帮助患者入睡。对于肢体或躯体制动的患者，解释维持正确的重要性和必要性，以取得患者和家属的理解，指导患者取舒适卧位，督促家属行局部按摩，增加被动活动量，对减轻被动患者的疼痛尤为重要。指导患者学习一些预防及减轻疼痛的技巧，如咳嗽或做深呼吸时，用手或枕头按住切口，以防牵扯缝线，引起伤口疼痛;留置引流管的患者翻身及改变时，避免压迫、扭曲、牵拉管道;术后尿潴留也是疼痛原因之一，及时排尿防止术后尿潴留，如出现排尿困难时，立即诱导排尿(如听流水音、按摩膀胱区、针灸等)，必要时给予导尿等。
2.5 正确指导患者功能锻炼。患者由于害怕疼痛，术后往往不敢早期活动，易引起肺部感染、褥疮、关节僵硬等并发症，因此正确的功能锻炼指导十分重要，应以循序渐进为原则，防止不正确的活动引起疼痛。术后6小时鼓励患者做患肢肌肉舒缩活动及活动远端关节、健康肢体，定期协助患者翻身拍背，按摩骨突受压部位，鼓励患者深呼吸、咳嗽，以防并发症的发生。
3 结果
本组195例紧张、烦躁、焦虑均能有效缓解，其中70%因伤口疼痛，出现焦虑，担心术后伤口愈合不好，影响日后的工作及生活，从而产生紧张、烦躁、焦虑情绪。紧张、烦躁、焦虑情绪导致机体内分泌失调，植物神经功能紊乱，导致血压升高，脉搏加快等。针对此类患者，我们采用自我放松疗法，配合心理护理，较大程度的减轻患者的紧张、烦躁、焦虑情绪。另外30%患者因伤口疼痛，加之心理上失落，表现为闷闷不乐，针对此类患者，我们采取心理护理，分散他们对疼痛的注意力，并争取患者家属的配合，使患者情绪稳定，保持良好的心态，减轻伤口的疼痛。通过针对性的护理，195例患者均安全渡过围手术期，无肺部感染、褥疮、深静脉血栓等并发症发生。住院15～38天，平均19天，全部康复出院。
4 讨论
注意护理过程中的各个环节，了解分析患者的心理需求以及满足他们的需求，根据患者的年龄、性别、文化程度等，分别采取一些心理护理措施，注意与患者交谈的话语艺术及肢体语言，通过对疼痛原因的分析，使患者及其家属对疼痛有正确的认识，并采取积极的应对措施，使患者疼痛得到及时控制，同时鼓励患者早期活动、功能锻炼，减少并发症，争取早日康复。
参考文献
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[2] 王巧珍.骨科手术后患者疼痛的心理护理［J］.中国中医骨伤科杂志，2006，14(4):58
呼吸系统疾病的原因范文第2篇
关键词：儿科；呼吸系统；疾病；临床2013年，国内关于儿科呼吸系统疾病的研究又有了新的进展，针对儿科呼吸系统疾病，其肺炎、反复喘息和慢性咳嗽、肺结核等等疾病的就诊指南已经广为人知，现将2013年儿科呼吸系统疾病的最为主要的研究成果分析如下。
1资料与方法
选取2013年的儿科呼吸系统的病例，采用回顾性分析的方法来进一步分析和研究儿科呼吸系统疾病发病的主要原因，并分析有效的应对措施。
2结果
通过分析，最终决定在肺炎、反复喘息和慢性咳嗽、肺结核、哮喘、肺间质性疾病等几个方面展开深入的分析和研究，以得出进一步的结论。
3讨论
3.1肺炎 肺炎在儿童中发病的概率较高，发病的主要表现为发热、咳嗽。根据以往的研究，表明组链球菌感染是最重要的原因，但是一直以来，我国对其的研究不够深入，不过，SARS在我国流行后，我国开始深入研究冠状病毒，特别是对病毒的研究更加的多见，有学者通过研究北京周边地区的急性呼吸道感染患儿标本，发现其中有病毒NL63基因，这一研究表明儿童呼吸道感染和病毒NL63基因之间有着不可分离的关系[1]。同时，禽流感病毒肺炎的出现使得人们对此病毒的诊治有了新的认识和经验积累。有密切接触史，如果出现了长时间的高热、剧烈咳嗽、肺部显著变化的儿科患者就要诊断是否为禽流感病毒肺炎。由于以往甲型流感病毒较为普遍，研究人员主要对甲型流感病毒进行了深入研究。支原体、衣原体也逐渐的在儿童呼吸道分泌物中被发现，这些研究结果都说明支原体、衣原体可以感染呼吸道。这些年的研究也证实了在儿童病患中存在性革兰阴性杆菌肺炎，对于这一点，应该引起研究者的重视[2]。
3.2反复喘息和慢性咳嗽 婴幼儿反复或持续喘息是非常多见的一种呼吸系统疾病，除了哮喘这个因素之外，还有很多的原因会导致气道狭窄。临床上，很容易把婴幼儿反复或持续喘息等等的各类疾病判断成是哮喘，所以，对于诊断哮喘，需要明确的知道病因。婴幼儿反复哮喘病的病因主要有以下几个分类：呼吸道病毒感染、支气管、肺发育不健全[3]。一般来说，针对婴幼儿反复或持续喘息的病因是比较难以定夺的，因为比较复杂，所以，在病因的诊断中，哮喘患者接受治疗时候的反应，以及是否是阳性家族过敏史，这些因素是区别哮喘和非哮喘的一个可参考的因素。
3.3肺结核 肺结核作为一种慢性的传染病，其原因多由于感染了结核杆菌，这些年，结核病的发病率也在不断上升，依照有关资料显示，3个人就有可能有1个人患上结核，如果人体遇到机体免疫力下降的情况，更加容易患上该疾病。儿童的年纪比较小，不够注意个人的卫生，比如，不勤洗手等，这些不良的生活习惯提高了感染疾病的概率。儿童在公共场所很容易感染到结核杆菌。针对儿童肺结核患者，要提高治疗的效果，一定要使用正规、联合的治疗用药方法，治疗的时间通常要达到6个月，肺结核治疗药物对于儿童肝脏的副作用较大，所以在用药的期间一定要注意检查儿童的肝脏情况，一旦发生肝脏异常，就要停止用药。同时，要协助儿童养成良好的生活习惯。
3.4哮喘 小儿哮喘发病率是非常高的，经常是由于微生物的感染、生活习惯、吸入气体等等的原因导致哮喘的发生，随着物化吸入治疗研究的深入，该疾病治愈的概率也得到了提高，死亡率大大降低[4]。
3.5肺间质性疾病 间质性肺炎是肺部感染性疾病，按解剖来进行分类的话，算是比较罕见的，但是从发病率来看，有不断攀升的趋势，病死率也比较高，对于患病比较轻的患者能够存活3~5年，如果发病比较迅速，有可能在六个月内就出现肺广泛纤维化，从而导致死亡。通过统计分析，在儿童中的发病率也在攀升，导致感染的因素是微生物感染、药物、吸入粉尘、大气污染，同时，有可能会出现继发结缔组织类的病症。国内对儿童肺间质性疾病的研究还不够深入，今后，对该类疾病，要多家单位、多学科的联合起来研究和分析，有必要的时候还要和成人呼吸科进行联合研究，从而深入分析儿科肺间质性疾病的分类、影像学和病理学特征，并分析出有效的治疗方法。
4结论
儿科呼吸系统疾病作为临床上常见的疾病，严重威胁着儿童的身体健康，因此，在今后的医学发展中，要对儿科呼吸系统进行更加深入的研究，完善治疗儿科呼吸系统疾病的体系，提高治疗的效果。
参考文献：
[1]陈再历.儿科呼吸系统疾病临床研究进展[J].中国实用儿科杂志,2011,03.
[2]李静,陈正贤,王首红,等.纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病中的临床应用[J].中国内镜杂志,2013,04:12-14.
呼吸系统疾病的原因范文第3篇
第十六届、十七届世界猪病大会有许多关于猪呼吸系统疾病的专题，目前猪呼吸道疾病综合征（porcine respiratory disease complex，PRDC）已成为影响全球养猪业经济效益的头号疾病。类似这种由多种病原、多因素相互作用引起的混合感染，将是今后养猪业面临的主要难题。因此，猪的呼吸道疾病被认为是困扰猪场生产经营的主要问题之一。
一.常见的呼吸系统疾病
从病理学上，按其发病部位，可分为3种主要类型：鼻炎、肺炎、胸膜炎。不同病原侵袭不同生理部位，造成靶器官损伤或全身各系统病征。在生产中，常见的呼吸系统疾病可分为以下几类：（1）细菌性呼吸系统疾病，主要有支原体肺炎（猪喘气病，MH），猪放线杆菌胸膜肺炎（APP），猪链球菌病（SS），进行性萎缩性鼻炎（AR），猪肺疫等；（2）病毒性呼吸系统疾病，主要有猪繁殖与呼吸系统障碍综合症（PRRS），猪伪狂犬（PR），猪流感（SI），猪瘟（HC）等；（3）细菌和病毒混合感染的呼吸系统疾病，主要有猪呼吸道疾病综合征（PRDC），猪断奶后多系统衰竭综合征（PMWS）等；（4）寄生虫性呼吸系统疾病，如由蛔虫、后圆线虫、肺丝虫等引起的呼吸系统疾病。
二.常见的呼吸系统疾病致病因素
猪呼吸道疾病是多种因素综合作用的结果，包括传染性、环境、管理以及遗传因素等。
1传染性。 呼吸道疾病在不同的猪群中，可通过接触传播，包括购猪、人员和物品等在猪场间的流动，也可通过空气在不同猪群中传播。引起PRRS的病毒可通过传播。有些呼吸系统疾病如肺炎支原体和猪呼吸系统冠状病毒（PRCV）等经空气传播，其传染性可达数公里。许多气候因素，如风向，风速，可以促进猪群间疾病的传播扩散。
2环境及发病的季节性。 周边地区有屠宰厂及肉食品加工厂，存在呼吸道疾病疫情，对猪场来说是一个很大的威胁。猪舍小环境控制不良，如粉尘大，氨气浓度大于50 PPM、二氧化碳含量大于0.2%等，都会成为呼吸道疾病发生的诱因。有些呼吸道疾病的发生有着明显的季节性。Bille等（1975）发现冬季仔猪肺炎发病率远远高于夏季。丹麦屠宰场的资料证明，气候对呼吸系统疾病有影响，胸膜炎在夏季发生率最高，冬季最低，萎缩性鼻炎在秋季发病率最高，春季最低。但总体来说，在秋末、冬季、初春时，猪舍空气干燥，粉尘大，换气与保温的矛盾处理不当，常为呼吸道疾病的高发期。
3管理。猪呼吸道疾病的发生与猪群的饲养管理水平有着密切关系。外引种猪有时会引起整个猪群感染呼吸道疾病；猪舍通风不良，温差大，湿度高，转群、混群应激，非全进全出（AIAO）的饲养方式等，都可能成为呼吸道疾病发生的诱因。消化道疾病可降低机体对肺炎的抵抗力，据屠宰发现，曾患有肠炎的猪呼吸道疾病的发生率较高（Aalund等，1976）。
除上述原因外，还有猪群免疫程序是否健全，保健是否科学，免疫水平，营养状况等因素都有可能造成机体抵抗力下降，诱发猪呼吸系统疾病的发生和流行。
4.遗传。多数研究表明，呼吸障碍在某种程度上受遗传影响。有临床观察表明，纯种汉普夏猪（Hampshires）比约克夏猪呼吸系统疾病的发病率低（LundehEim和Tafvelin，1986）。约克夏猪比长白（Landrace）猪对萎鼻（AR）的易感性高（LundehEIm，1979；Smith，1983；Straw等，1983）。中国编辑。
有资料表明：去势公猪对肺炎和胸膜炎的发病率比母猪高10%，可能是去势造成的应激及其引起的激素变化导致了这种差异。
三.呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断
确诊呼吸系统疾病应依据病史，临床观察，实验室检验和尸体剖检包括屠宰时检查等做综合判断，并进行鉴别诊断。
四.常见的呼吸系统疾病综合防制
对呼吸系统疾病的控制，应在整个猪群中消除病原或降低猪群的感染压力，同时增强猪群的防御机能；在明确病原，并能有效地切断传播途径、能进行准确诊断的情况下，净化病原是目前控制许多呼吸道疾病最有效的措施。防治应坚持预防为主，采取综合性防制措施，根据各场实际情况，建立生物安全体系，制订相应的技术和管理规范。
1.建立生物安全体系。生物安全体系是指排除疫病威胁，保护动物健康的各种方法的集成，主要内容包括环境控制、卫生防疫、营养、兽医管理及猪群的保健等。
2.猪场内采取封闭式管理 。饲养人员应极大限度地减少流动。减少出入场频率，禁止串舍串栋。
3 .建立科学的免疫接种制度 。根据本地区和周边地区疫情， 结合猪群母源抗体水平及抗体的消长规律和病原自身的特点，建立适合本场的科学免疫程序。健全免疫接种制度，注意疫苗的保存条件和使用方法，确保免疫剂量和有效浓度，一猪一针，安全接种。
4 .科学饲养管理是预防疾病的基础。加强和改善猪群饲养管理，减少各种应激因素的产生，提高猪群对疫病的抗病力。
5.预防性用药，防患于未然
五 . 常见的呼吸系统疾病发病猪群的治疗对策
（1）有些呼吸道疾病没有有效的疫苗预防， 可以通过加强饲养管理和对症治疗，来控制其它病原的继发感染。
（2 ）实验室进行药敏试验，选择敏感药物进行对症治疗，防止继发感染，同时对发病猪只进行隔离饲养，精心护理，防止病原扩散。对于治疗无效或无治疗价值的病猪、僵猪，及时淘汰。
（3 ）药物群控防止继发感染：可在母猪围产期饲料、仔猪料、育成猪料中定期添加敏感药物。对某些严重的呼吸道疾病，可采用脉冲式给药。常用的药物有支原净、加康、氟甲砜霉素、泰妙霉素、土霉素、金霉素、恩诺沙星、卡那霉素、阿莫西林等，根据病情选用单一或联合用药。注意：对于即将屠宰上市的猪只，考虑好药物的休药期。
呼吸系统疾病的原因范文第4篇
【摘要】 目的 探讨安仁县居民呼吸系统疾病死亡的疾病负担。方法 收集并分析2004～2005年呼吸系统疾病死亡监测资料，分别计算潜在期望寿命损失年(the expected years of potential life lost，EYPLL)、早死生命损失年(years of life lost，YLLs)、死亡率等疾病负担指标。结果 2004呼吸系统疾病死亡率、EYPLLP、YLLs/1 000分别为82.79/10万、885.83年、10.42，2005年上述指标分别为85.74/10万、706.22年、10.38。2005年死亡率较2004年升高，而EYPLLP、YLLs/1000下降;疾病负担为女性高于男性，呈现0岁和60岁以上两个高峰，肺炎和慢性阻塞性肺病(COPD)分别以0岁组和>35岁组为疾病负担之首。结论 COPD和肺炎是安仁县居民呼吸系统疾病死亡的主要疾病负担，60岁居民是重点人群。
【关键词】 呼吸系统疾病;疾病负担;潜在期望寿命损失年;早死生命损失年;死亡率;居民
呼吸系统疾病是一类严重威胁居民健康和生命的非传染性疾病，是人类死亡和伤残的主要原因，引起了沉重的疾病负担。据世界银行和世界卫生组织估计，全球疾病负担中呼吸系统疾病总计高达20%，其中下呼吸道感染、慢性阻塞性肺病(COPD)、结核和肺癌在世界范围内均位于死亡和残疾的前10位，并将在2020年上升至前7位〔1，2〕。我国2003年COPD已居疾病负担的第6位，如果将肺心病、肺结核和肺癌均归于呼吸系统疾病，呼吸系统疾病在各种疾病死因中排在第一位〔3〕。近年对呼吸系统疾病死亡所致疾病负担的分析研究多限于单个指标，因而不能全面反映疾病负担。本文收集了安仁县2004年1月至2005年12月居民死亡监测的数据资料，采用多个测量评价指标，综合分析安仁县居民呼吸系统疾病死亡导致的疾病负担，为当地政府及卫生部门做好有效防制工作提供科学依据。
1 资料与方法
1.1 数据来源 2004至2005年居民死因数据来源于安仁县疾病预防控制中心的死因监测登记，属卫生部组织的第三次全国死因回顾性调查。人口资料来源于安仁县统计局公布的人口统计资料。所有死因分类依据国际疾病分类ICD10标准。
1.2 疾病负担测算方法
1.2.1 潜在期望寿命损失年数(the expected years of potential life lost，EYPLL)〔4〕 EYPLLx={∑13i=1yi·mi·〔65- ( 5i-2.5) /100 000〕}。EYPLLx为考察个体的指标，人群EYPLLP，其公式为：EYPLLP=〔∑13i=1qi·EYPLL5i-5〕·100 000。
1.2.2 早死生命损失年(years of life lost，YLLs) 参考世界银行、世界卫生组织和哈佛大学公共卫生学院 1996 年共同出版的《全球疾病负担》中的有关分组方法与资料，其公式为〔5〕：
YLL=KCe (rα)/( r +β)2〔e-( r +β) (L +α)〕〔 -( r +β) (L +α) -1〕-e-( r +β)α〔-(r +β)α-1〕+(1-K)/r(1-e-rL)。
本文为了能更确切地反映该县实际情况，采用的期望寿命为2004～2005年安仁县居民的平均期望寿命。
1.3 统计分析 所有调查数据用 Access 2003数据管理软件进行录入，建立数据库，进行全面核查。然后应用Excel 2003和SPSS 15.0进行运算和统计分析。本文所涉及的标准化率计算均按 2000年全国人口构成进行调整标化。
2 结 果
2.1 不同年份呼吸系统疾病死亡率、EYPLL及YLLs 2004年总人口数397 391，居民呼吸系统疾病死亡率及早死所致的EYPLLP、YLLs/1000分别为82.79/10万、885.83年、10.42;2005年为85.74/10万、706.22年、10.38。2005年总人口数398 903，死亡率较2004年升高，而EYPLLP、YLLs/1000下降。
2.2 不同性别呼吸系统疾病死亡率、EYPLL及YLLs 2004～2005年安仁县男性人口数414 601，居民呼吸系统疾病死亡率及EYPLLP、YLLs/1 000分别为81.52/10万、780.19年、 10.29;女性分别为381 693，87.24/10万、811.47年、 10.52。女性高于男性。
2.3 主要呼吸系统疾病死亡水平、EYPLL及YLLs 本研究将呼吸系统疾病分为COPD(包括慢性支气管炎和其他COPD)、肺炎、下呼吸道感染、急性上呼吸道感染(简称“上感”)、急性支气管炎、肺脓肿、胸膜炎等。2004～2005年呼吸系统主要疾病死亡率及对人群总EYPLL和YLLs的影响程度不同。死亡率居前三位的是COPD、肺炎、下呼吸道感染;YLLs/1 000排在前三位的分别是COPD、肺炎、下呼吸道感染(0.30)，EYPLL、YLLs排序与死因顺位不一致。见表1。
2.4 不同起始年龄呼吸系统主要疾病EYPLL 2004～2005年呼吸系统疾病早死所致的EYPLL各年龄段呈现不平衡趋势，且EYPLLP与EYPLLx(为了解释方便，EYPLLx用天而不是年来表示)不尽相同。EYPLLP排在前三位的年龄段为0～岁组、50～岁组和45～岁组;5～19岁组、25～34岁组EYPLLP最低。EYPLLx排前三位的是0～岁组、50～岁组和60～岁组，5～19岁组、25～34岁组EYPLLx最低，为0天。主要呼吸系统疾病早死所致的潜在期望寿命损失，0～岁组以肺炎排第一位，20～岁组以COPD、下呼吸道感染为最高，35～岁及以上年龄组以COPD居首位，且以50～岁组最高。见表2。
2.5 各年龄组呼吸系统疾病死亡水平及YLLs 2004～2005年呼吸系统疾病死亡水平及YLLs在各年龄组分布不平衡，主表1 主要呼吸系统疾病死亡水平、EYPLL、YLLs比较表2 不同起始年龄主要呼吸系统疾病EYPLLx前三位排序及EYPLL比较要集中在0岁组儿童和60岁以上老人;2005年0岁组呼吸系统疾病死亡水平及YLLs较2004年下降，而65～及以上年龄组上升，但总趋势一致。0岁组儿童呼吸系统疾病年均死亡率为94.28/10万，YLLs/1 000为30.98，居15～岁以下各年龄组之首位。60～岁及以上年龄组死亡率及YLLs/1 000呈递增趋势，60～岁年龄组分别为127.97/10万、18.24，80～岁年龄组达到最高，分别为2 728.10/10万、219.97。见图1。
3 讨 论
通过对人群早死所致的疾病负担研究，有助于确定需要优先解决的卫生问题，合理配置卫生资源，科学确定卫生防病的政策和策略，制定高危人群健康干预计划，比较和评价干预措施的效果。传统方法一般用死亡率、死因顺位来评价，但不能反映早死的危害程度。本文应用EPYLLP和YLLs对安仁县居民呼吸系统疾病死亡引起的疾病负担进行综合分析。
本文显示，2004～2005年安仁县居民呼吸系统疾病死亡率及早死造成的EYPLLP、YLLs/1 000，与黄艳平、时黎等〔4，5〕报道的结果不一致，可能是因为各地存在不同的疾病死亡模式，人群死亡的疾病种类和年龄构成存在差异。合理选择疾病负担指标，尤其是采用多个指标，进行综合考虑，能更加全面地评价疾病负担，从而为确定疾病防制工作重点、制定减少疾病负担政策提供参考依据。
本研究发现，男性居民呼吸系统疾病死亡引起的EYPLLP和YLLs/1 000均低于女性，说明呼吸系统疾病死亡对女性健康的危害更大。有研究表明，吸烟是COPD等慢性呼吸系统疾病死亡的重要危险因素，全球近80%的COPD死亡与吸烟有关〔6〕，我国有世界上最大的吸烟人群，约占全球吸烟人群的1/3，而被动吸烟(吸“二手烟”)人数更多〔7〕。出现本文结果的可能原因是室内燃煤使用增加了女性居民的暴露机会〔8〕，也可能是由于呼吸系统疾病死亡主要集中于高年龄组人群，而高年龄组人群以女性居多，但具体原因有待进一步研究。
本文在主要呼吸系统疾病死亡所致的疾病负担中，以COPD造成的EYPLLP、YLLs/1 000最高，肺炎排第二位;肺炎死亡造成的EYPLLP与COPD相近，而YLLs/1 000相差较大，可能原因是COPD的主要危害对象为65岁以上的老年人群，其死亡对EYPLLP影响较小，而肺炎死亡危害的对象主要为低年龄组人群。
呼吸系统疾病死亡所致的疾病负担不同年龄段有较大差异，呈现出“U”型结构。以1岁以下的儿童和60岁以上居民呼吸系统疾病死亡的疾病负担强度较大，出现两个疾病负担高峰。可能原因是儿童呼吸系统器官尚未发育成熟，完善的免疫机制还未形成，更易受环境因素影响;60岁以上居民因机体老化，器官局部的防御和免疫功能降低，使老年人患呼吸系统疾病的危险性增加。 1岁以下儿童和60岁以上居民成为了该县预防呼吸系统疾病死亡的重点人群，应针对以上人群特点制定相应的防制对策。
据世界卫生组织报告，在主要呼吸系统疾病中，全球范围有36%下呼吸道感染和22%COPD是由空气污染造成的;在下呼吸道感染和COPD所导致的疾病负担中，因工作场所、室内外环境空气污染分别占41%和42%，而儿童和老人是主要受危害人群〔9〕。提高室内外环境空气质量是降低儿童、老年人呼吸系统疾病死亡危险，减少疾病负担的一个重要措施。
参考文献
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呼吸系统疾病的原因范文第5篇
【关键词】 住院患者； 疾病构成； 疾病顺位
中图分类号 R194 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）29-0136-02
笔者所在医院是一所集医疗、教育、科研为一体的三级甲等综合性医院，是大型煤矿企业工伤定点医院。为充分了解本院疾病谱的构成变化，合理调配人力、设备、床位，提高疾病的诊治水平，为医院的科学管理和决策提供可靠的依据，笔者对本院6年前十位疾病构成进行了分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源本院2007-2012年出院患者疾病分类报表，按照国际疾病分类ICD-10分类，第一诊断进行编码，资料完整、准确、真实。详见表1。
2 分析结果
从表1看出，本院住院患者逐年增长较快，定基增长速度为92.57%，说明这几年本院的管理和技术服务水平提高较大，地区患者逐年增加，医院飞速发展。
2.1 前十位疾病
2007-2012年6年总计出院患者70 600人次，其中前10位患者为62 177人次，占出院患者的88.06%。居首位的是损伤和中毒，总计14 510例，占住院患者总数的20.55%；其次是循环系统疾病，总计8754例，占总数的12.45%；第三位是呼吸系统疾病，总计8295例，占总数的11.75%；第四位是消化系统疾病，总计5963例，占总数的8.45%；第五位是肿瘤，总计5458例，占总数7.73%；第六位～十位依次是影响健康状态，泌尿生殖系统疾病，妊娠分娩和产褥期并发症，内分泌、营养和代谢疾病，肌肉骨骼系统和结缔组织病，分别占住院总数的7.36%、6.77%、6.39%、3.53%、3.13%。通过分析看出本院前十位疾病占较大比例，故要提高前十位疾病的诊治水平，建立和完善慢性病宣传防治工作。
2.2 顺位变化
从表1中看出，2007-2012年出院患者构成为损伤和中毒居第一位，循环系统疾病由2007年的第三位升到第二位，并保持不变；消化系统疾病2010和2011年有所变化，但一直在4～6位交替；泌尿系统疾病由前四年的第8位上升到2012年第5位；妊娠分娩和产褥期并发症由2007～2009的第5`6位降到第8位；内分泌、营养和代谢疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织病变化不大。
3 讨论
损伤和中毒居首位，因本院是国家大型煤矿企业医院，在创伤急救技术上是本地区带头人，经过数十年的不断完善和锤炼，建立有严密的创伤急救组织和完善的创伤急救预案。骨科、颅脑外科和烧伤是本院的重点科室，且技术服务水平居该地区之首，所以周边的创伤患者就诊较多。损伤和中毒疾病的住院人数中，以骨折、颅内损伤、烧伤为主，且根据损伤中毒的外部原因编码得知，交通事故和意外跌伤较多。因其以危害健康人群为主，突发性强，给社会和家庭造成极大损失，建议提高交通管理，强调安全施工和安全生产，加强各种安全防护措施，提高人们的自我安全防范意识[1]。
循环系统疾病跃居第二位，以高血压、缺血性心脏病、脑血管病为主。随着人们生活水平的提高，饮食结构的变化，营养过剩、缺乏运动、压力大等原因，使循环系统疾病成为威胁人们健康的主要疾病；再加上人口老龄化的出现，使近年来发病率呈上升趋势。本院要针对性的开展新技术、新项目，加强对心脑血管病的诊治工作。
呼吸系统疾病居第三位，其中急性上呼吸道感染、支气管炎和慢性阻塞性肺病较多。由于本地区工业经济发展过快，城市环境污染、吸烟、汽车尾气大量排放，导致呼吸系统疾病居高不下。因此，本地区要加强环境综合治理，创造良好生存环境，提高人群免疫力和呼吸道的防御功能，减少感染机会。本院要加强相关科室技术诊治水平，提高呼吸系统疾病的诊断、治疗、预防工作[2]。
消化系统疾病居第四位，其病种主要是胆结石和胆囊炎、阑尾疾病、肝疾病和胃及十二指肠溃疡。由于人们生活水平的提高、饮食结构不合理，暴饮暴食、喜食辛辣，使消化系统发病率居高不下。要加大宣传力度，倡导科学饮食，改变不良生活方式，减少疾病的诱发因素。
肿瘤居第五位，以食管、胃、肺恶性肿瘤和女性生殖器官肿瘤为主，这与生态环境日益恶化，水源严重污染，农药化肥大剂量使用，以及各种心理压力、不良生活方式有关。医院应努力提高肿瘤的诊治水平，积极开展肿瘤普查工作，争取早发现，早诊断，早治疗，加强对恶性肿瘤的预防、保健宣传工作，增强人们的防病知识和自我保护意识[3]。
参考文献
[1]郭炜玮.2004-2006年住院患者疾病构成分析[J].中国卫生统计，2007，14（4）：369-370.
[2]杨仁霞.2005-2009年我院住院患者疾病构成分析[J].中国病案，2010，11（11）：31-32.
