急性上呼吸道症状
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急性上呼吸道症状范文第1篇
急性上呼吸道感染属于常见病，发病原因大多为病毒感染，常见的有流感病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒以及腺病毒等；也有因细菌感染而引发的，常见的细菌有肺炎球菌、链球菌以及金黄葡萄球菌等。急性上呼吸道感染全年均有发病，特别是冬春季节的感染患者更多[1]。急性上呼吸道感染的临床表现通常为发热、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽部疼痛以及头痛等症状；严重的患者表现为畏寒、乏力、恶心呕吐以及腹泻等全身性症状[2]。
1 一般资料
选择于2008年12月～2010年12月期间入我院接受治疗的急性上呼吸道感染患者120 例，其中男73 例，女47 例；患者年龄在12～76岁之间，平均为36岁。其中，单次发患者37 例，多次发病患者83例；其中65例患者为每年单次发病，55例患者为每年反复多次发病。
2 临床症状
急性上呼吸道感染的严重程度差异较大，轻者仅表现为鼻部流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等，或伴有咽部疼痛、嗓子痛、微咳等症状。重者如果感染发生在鼻及咽部，患者将出现咽痛、发烧、咽后壁淋巴组织充血与增生、扁桃体发炎等情况，有些患者出现淋巴结肿大现象。发热一般持续2～3 日，严重者将达到1 周左右；严重的患者其体温可达39～40℃以上，患者同时感到寒冷、头痛、腹痛、全身无力、出现呕吐、精神萎靡、食欲不振、腹泻等症状，需要通过药物进行治疗，同时要求患者加强营养与多多休息，稍有疏忽的患者其感染将会扩大或蔓延至邻近器官，极易引发肺炎、支气管炎以及中耳炎等并发症。通常急性上呼吸道感染在3～4d 内能够痊愈，部分患者可达2～3 周。
3 治疗方法
病毒性感染可选择专门针对病毒的药物进行治疗；细菌性感染可选用青霉素类或其它种类的抗生素进行治疗。
对于因溶血性链球菌引发的扁桃体炎或咽炎患者，使用青霉素治疗效果较理想；对于经过2～3d治疗后仍无效的患者，应考虑是否有其它病原体感染，例如，支原体感染等。当患者出现高热时，可用冷毛巾湿敷头部，勤更换，能够有效控制高热惊厥。一般的退热药，例如少量阿司匹林、扑热息痛也有效果。对于伴有鼻炎的患者，为保证呼吸通畅，需要休息好，可在进食及睡前使用鼻药[1-3]。
4 防治措施
加强自身锻炼，多呼吸新鲜的空气，增强自身的抵抗力。合理饮食，平衡膳食。冬季可食用高热量、高蛋白质类的食品，合理补充维生素，蔬菜与水果能够增抵抗力。根据温度增减衣服，适应气候冷热改变，衣服不要过多，以提高身体的御寒能力[2-4]。经常通风，经常换气，少到人多的公共场所，避免病源感染。可以使用减毒病毒疫苗，疫苗能够激发鼻腔和上呼吸道粘膜，使其分泌IgA 抗体，使呼吸道对感染的防御能力增强。
5 加强护理
对急性上呼吸道感染患者的护理过程中要严格遵循呼吸系统疾病的一般护理常规。要求患者进食高热量、高蛋白、高纤维的食物，同时要清淡易消化，还要给予充足的水分；患者处于发热期时，必须要卧床休息并严格按照发热常规进行护理；严格执行呼吸道隔离并使呼吸道通畅；必须及时清除患者鼻腔内的分泌物；测量患者体温、呼吸、脉搏等，及时注意患者的病情变化；耐心地向患者讲授卫生知识，积极对其进行宣传教育[3，4]。
6 讨论
急性上呼吸道感染的主要感染部位为鼻、鼻咽和咽部。该病的病原体主要是病毒，占急性上呼吸道感染总数的90%左右。当病毒入侵机体上呼吸道后，该处的黏膜抵抗力降低，导致细菌可以入侵，同时可出现化脓性感染。急性上呼吸道感染在冬春季节较多，但全年都能发生。该病的临床轻重程度差异较大，潜伏期一般为2～3d 或更长。我们在治疗过程中，对于病毒性感染患者，选择专门针对病毒的药物进行治疗；对于细菌性感染患者，可选用青霉素类或其它种类的抗生素进行治疗[4，5]。急性上呼吸道感染患者由于鼻咽感染能够波及周围器官，有时鼻咽部的原发病的症状消失，而其并发症却出现加重现象，因此，一定要对上呼吸道感染进行综合的分析与观察。早期诊断与治疗，对提高疗效非常重要，千万不要以为上呼吸道感染是小病而轻率对待。
参考文献
[1] 童雅培， 王筱敏. 诊疗与护理常规[M]. 济南: 山东科学技术出版社， 1996: 234-235.
[2] 张梓荆. 常见病毒性急性呼吸道感染的防治(专家笔谈)[J]. 中华儿科杂志， 2000: 38(10): 86.
[3] 蒋东波， 等. 白细胞介素10 水平及其对白细胞介素2 等的调节作用[J]. 中华儿科杂志， 1999: 37(12): 28.
急性上呼吸道症状范文第2篇
【关键词】 小儿急性上呼吸道感染 抗菌药物 氨苄西林钠氯唑西林钠 阿奇霉素
【中图分类号】 R978.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0314-01
急性上呼吸道感染是最常见的小儿获得性感染，大多由流感病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒等所致，尚有肺炎支原体、衣原体、A组链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及葡萄球菌等。急性上呼吸道感染可引起气管炎、支气管炎或肺炎，病情轻重程度相差大，轻症可仅有鼻塞、流涕、轻咳和咽部不适等；重症则高热、头痛、咳嗽加重、咽痛、咽扁桃体充血水肿和渗出；肺炎支原体、衣原体性扁桃体咽炎，常常合并气管支气管炎[1]。急性上呼吸道感染多发生于小儿，因为小儿抵抗疾病的能力较低，呼吸道疾病很容易侵扰小儿。急性上呼吸道感染若为单纯病毒感染，则病程有自限性，不需使用抗菌药物，予以对症治疗即可痊愈，但是很多小儿常常合并细菌感染，需要采用抗菌药物进行治疗[2]。本文为此具体探讨了不同抗菌药物应用于小儿急性上呼吸道感染患者的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2013年1月到2013年11月我院儿科收治的急性上呼吸道感染小儿120例，入选标准：符合急性上呼吸道感染的诊断标准；年龄≤6岁；发病时间在48 h以内；有鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、发热症状；扁桃体I°肿大；血常规检查白细胞计数增高；无严重并发症；监护人知情同意。其中男68例，女52例；年龄最小2岁，最大6岁，平均年龄4.56±0.33岁；病程最短4h，最长40h，平均20.56±2.33h。根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例，两组小儿的年龄、性别、病程对比无统计学差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
两组都采用抗菌药物治疗，对照组给予注射用氨苄西林钠氯唑西林钠/氯化钠注射液治疗，采用静脉滴注，按体重1日25-50mg/kg，分2次给药。治疗组给予阿奇霉素/葡萄糖注射液治疗，也采用静脉滴注，按体重1日25-50mg/kg，分2次给药。两组都治疗7天。
1.3 观察指标
1.3.1 疗效标准：痊愈：症状全部消失，血常规检查、X线胸片正常；显效：症状改善，血常规检查、X线胸片正常；有效：症状有所好转，血常规检查、X线胸片有1项不正常；无效：症状无改善，血常规检查、X线胸片都不正常。
1.3.2 观察两组治疗前后总体症状评分的变化，总分为10分，分数越高，症状越严重。
1.3.3 观察两组的退热时间、哕音消失时间和咳嗽消失时间。
1.4 统计方法
采用SAS12.0软件进行分析，本文涉及的统计方法包括卡方分析、t检验与方差分析，P
2 结果
2.1 疗效对比
经过观察，治疗组的有效率为100.0%，对照组为83.3%，组间对比有统计学意义（P
经过观察，两组治疗前症状评分对比无明显差异，治疗后都有明显下降（P
2.2 相关症状消失时间对比
经过观察，治疗组的退热时间、哕音消失时间和咳嗽消失时间都明显短于对照组（P
3 讨论
调查显示，当前本地区儿科日均门诊量达100余人次，其中发烧的患儿占60%至70%，而发烧患儿又以急性上呼吸道感染居多。在治疗中，急性上呼吸道感染多需要产生抗菌药物治疗，但是当前滥用抗菌药物的情况仍普遍存在，遏制抗菌药物滥用刻不容缓[3]。因此医师和药师掌握急性上呼吸道感染的治疗原则，避免滥用抗菌药物，对改变目前滥用抗菌药物的现状显得尤为重要。
氨苄西林属于半合成青霉素类抗生素，具有广谱抗菌作用。对于肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属具有良好抗菌活性，适用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致呼吸道感染，但易被金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶所分解。氯唑西林属于耐酶青霉素类抗生素，具有耐抗金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶的能力。二者联合配伍可提高抗菌活性，减少耐药性的产生。
阿奇霉素属于15元大环内酯类抗生素，抗菌谱与红霉素相近，包括葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎支原体、衣原体和立克次体等。但作用较强，其对于相关病原体的作用比红霉素强4倍，适用于敏感微生物所致的呼吸道感染、皮肤和软组织感染、泌尿及生殖系统感染；同时其药动学参数较好，有利于血药浓度的集中，从而能发挥较强的抗菌作用。本文治疗组的有效率为100.0%，对照组为83.3%，组间对比有统计学意义（P
因此，相对于氨苄西林钠氯唑西林钠，阿奇霉素治疗小儿急性上呼吸道感染能有效提高治疗疗效，缓解临床症状，值得推广应用。
参考文献
[1]王爱霞.抗菌药物临床合理应用[M].第1版.北京：人民卫生出版社，2011.115-116.
[2]李建华.166例上呼吸道感染住院患儿抗菌药物应用分析[J].儿科药学杂志，2010，4（16）：59-61.
急性上呼吸道症状范文第3篇
关键词 炎琥宁 雾化 小儿急性上呼吸道感染
小儿急性上呼吸道感染是儿科门诊常见疾病之一，2007年1月～2010年11月采用炎琥宁雾化吸入治疗小儿急性上呼吸道感染，疗效显著。现报告如下。
资料与方法
一般资料：2007年1月～2010年11月收治小儿急性上呼吸道感染患儿126例，均符合第6版《儿科学》诊断标准［1］，男79例，女47例，病程≤3天，年龄1～10岁，按随机原则分为两组，每组63例。治疗组男42例，女21例，其中急性鼻炎12例，急性咽炎18例，急性扁桃体炎33例。对照组男47例，女16例，其中急性鼻炎19例，急性咽炎23例，急性扁桃体炎21例。两组患儿性别、年龄、病程、临床症状及体征等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
方法：两组患儿均给予对症及支持治疗，包括休息，多饮水，抗病毒治疗，合并细菌感染者给予抗生素口服或静滴，高热给予退热，严重呕吐及纳差者可适当补液治疗［2］。治疗组在此基础上采用注射用炎琥宁［80mg/支，8～10mg（kg・日），分2次］加入0.9%氯化钠注射液水20ml稀释后雾化吸入，2次/日，连用3～5天。
疗效评定标准：①显效：5天内临床症状消失，包括体温恢复正常、咳嗽消失、咽痛消失、血常规血象偏高者恢复正常。②有效：5天后临床症状减轻，包括体温下降、咳嗽减轻、咽痛减轻，血常规血象偏高者血象下降。③无效：5天后症状、体征无变化或加重。
统计学方法：计量资料以X±S表示，采用t检验。
结 果
两组患儿临床疗效比较，治疗组和对照组的总有效率（痊愈+显效+有效）分别为93.65%和74.60%，两者比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结果见表1。
表1 两组患儿治疗后临床疗效比较（例）
讨 论
小儿急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等诊断名词，也可统称为“上呼吸道感染”，简称上感。鼻咽感染常可出现并发症，涉及临近器官，如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等。有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失，而其并发症可迁延或加重，故必须对上呼吸道感染早期诊断，早期治疗，提高疗效，切不可认为是日常小病而轻率对待。
穿心莲是一种临床常用的传统中药，具有消炎止痛、清热解毒的作用，用于急性咽喉炎、扁桃体炎、胃肠炎等有较多的报道。炎琥宁是以植物穿心莲提取物――穿心莲内酯经酯化、脱水、成盐精制而成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，临床病原学诊断试验和组织培养灭活试验显示本品对流感病毒Ⅰ型、甲Ⅲ型、肺炎腺病毒（Adv）Ⅲ型、Ⅳ型、肠合胞病毒及呼吸道合胞病毒（Rsv）均有一定灭活作用。该药对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等均有抑制作用，具有明显地解热、抗炎、抗病毒、促进肾上腺皮质功能和镇静的作用［3］。研究显示，本品能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出物和水肿，在解除临床症状及缩短病程特别是减轻患儿流涕、鼻塞症状方面明显优于病毒唑［4］。
本研究结果表明，炎琥宁雾化吸入治疗小儿急性上呼吸道感染有良好疗效，且操作简单，患儿无痛苦，值得临床广泛应用。
参考文献
1 杨锡强,易著文.儿科学［M］.第6版.北京:人民卫生出版社,2003:304.
2 余孝良,张宝林.儿科诊疗精粹［M］.北京:人民卫生出版社,2000:396.
急性上呼吸道症状范文第4篇
关键词：小儿上呼吸道感染；头孢硫脒；喜炎平；效果
急性上呼吸道感染在儿科疾病中较为常见，主要发生在喉以上部位，具有发病率高、病程长等特点[1]。引起该症的病毒多种多样，治疗方法也各不一样。为了寻找治疗急性上呼吸道感染的有效方法，我院采用头孢硫脒联合喜炎平的方法对2011年11月～2013年11月收治的部分急性上呼吸道感染患儿进行了治疗，取得了较满意的效果，现作如下具体报道。
1 资料与方法
1.1一般资料 抽取2011年11月～2013年11月入住我院进行治疗的68例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象，将其随机分为观察组与参照组，每组各34例。观察组中，男性患儿20例，女性患儿14例；年龄25d～4岁，平均年龄（1.2±0.3）岁；病程2～7d，平均病程（4.2±0.2）d。参照组中，男性患儿22例，女性患儿12例；年龄23d～4岁，平均年龄（1.3±0.3）岁；病程2.5～7d，平均病程（4.1±0.1）d。两组患儿一般资料无统计学意义，具有可比性。
1.2方法 两组均给予头孢硫脒治疗，取50～100mg头孢硫脒融入150ml的5%葡萄糖溶液中静脉滴注，1次/d。在此此基础上，观察组给予喜炎平治疗。取50～100mg喜炎平融入5%葡萄糖注射液中，也可是氯化钠注射液进行静脉滴注，直至患儿好转出院为止。
1.3观察项目 对两组患儿的症状、体征、血尿常规进行密切观察，并对比治疗前后的X线胸片。评价两组的临床疗效。
1.4疗效判定 显效：体温恢复正常，症状及体征消失，实验室与病原学检查显示正常；有效：发热消失，咳嗽与咳痰减少，咽部黏膜充血及水肿症状有所减轻，X线显示基本正常；无效：症状及体征均无明显改善，甚至加重[2]。其中，总有效率=（显效+有效）/总人数×100%。
1.5统计学分析 采用SPSS10.0软件包对所有数据进行统计学处理，计数资料用率（%）表示，组间比较用χ2检验，P
2 结果
经过一段时间的治疗，两组患儿的病情均有了不同程度的改善。其中，观察组的总有效率为100.00%，参照组的总有效率为73.53%，观察组的总有效率显著高于参照组，两组比较具有统计学意义（P
3 讨论
急性上呼吸道感染是儿科的一种常见疾病，极易受年龄、环境、机体抵抗力等因素影响，主要病因是病毒引起。病毒感染后，上呼吸道感染黏膜抵抗力容易下降，进而引起细菌侵入，可引发化脓性感染。临床主要给予抗生素与抗病毒药物治疗。
喜炎平注射液属于一种中药提取物，以穿心莲内酯磺化物为主要成分，能够清热解毒、抗病毒，并能灭活多种病毒，还能有效抑制炎症水肿及渗出，从而起到增强机体细胞免疫功能、促进免疫球蛋白形成等作用，最终有利于中粒性细胞、巨噬细胞及白细胞对病毒吞噬能力的提高。头孢硫脒则属于一种新型半合成头孢菌素，对黏膜合成具有较强的阻滞作用。近年来，有研究[4]发现，头孢硫脒与喜炎平的联合应用，对于治疗小儿急性上呼吸道感染，效果可喜。
在本次研究中，我院对观察组患儿给予了喜炎平与头孢硫脒联合治疗，参照组则单纯应用头孢硫脒治疗。从表1中可看出，观察组的总有效率可高达100%，而参照组仅为73.53%，两组出现了较大的差异。曾有报道指出，应用头孢硫脒与喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染，总有效可高达97.25%，且无严重不良反应。本次结果与报道基本无异，甚至略优于报道结果，由此可见，头孢硫脒联合喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染感染，不失为一种好方法。
综上所述，小儿急性上呼吸道感染作为儿科的常见病之一，治疗不及时或不恰当时将会对患儿的健康产生不利影响。采用头孢硫脒联合喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染，能够有效缓解临床症状，治愈率高、安全性高，且无严重不良反应，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]刘晓燕，李华彬.喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效分析[J].现代医药卫生，2010，26（21）：3233-3235.
[2]安红芳.喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的疗效观察[J].内蒙古中医药，2012，31（15）：17-183.
急性上呼吸道症状范文第5篇
[关键词] 喜炎平注射液；治疗应用；急性上呼吸道感染；中医药疗法；清热镇痛
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.546 文章编号：1004-7484（2014）-03-1632-01
急性上呼吸道感染（简称上感）是对鼻腔、咽或咽喉部急性炎症的概括，是临床最常见、多发的一种传染性疾病，可由相关病毒和细菌引起，但病毒感染约占上呼吸道感染病原80%以上，有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感及副流感病毒等。祖国医学认为喜炎平苦寒具有清热泻火解毒消肿的功效。能灭活流感病毒，呼吸道合胞病毒，对葡萄球菌、链球菌球也有较好的抑制作用，增强巨噬细胞中性粒细胞等的吞噬能力，提高血清中溶菌酶的含量，增强机体的免疫力，阻断病毒、细菌DNA的复制抑制炎症部位PG的合成。现临床上应用喜炎平静脉滴注治疗急性上呼吸道感染，急慢性支气管炎及支气管哮喘，同时雾化吸入治疗病毒性上呼吸道感染，取得了比较满意的效果，报告如下。
1 临床资料
喜炎平抑制作用，能抑制炎症反应，增强细胞吞噬能力，提高机体的免疫力。
1.1 病例选择 自2005年1月以来共观察治疗106例上呼吸道感染病人，疗程为7-14d。全部患者均有不同程度的发热，其中高热38例，中度发热39例，低热29例；咳嗽38例，流涕、鼻塞或喷嚏76例，咽部充血60例，头痛、肌肉酸痛36例。男性56例，女性50例。年龄最大85岁，最小5岁，平均年龄36.8岁。
1.2 诊断标准 106例患者均符合上呼吸道感染诊断标准[1]。①急性起病，病程≤3d；②体温≥38℃；③伴有咳嗽、流涕、鼻塞、声音嘶哑、头痛、咽痛及全身酸痛等症状；④体检见咽部充血，扁桃体肿大；⑤外周血常规白细胞计数及分类均在正常范围，胸透检查除外肺部感染的病人。
2 治疗方法
注射用喜炎平由江西青峰制药厂生产，剂量按0.2-0.4ml.kg・d加入葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注，每日1-2次；另取喜炎平200-400mg加入雾化器雾化吸入，每次20min，每天2次，连续3-5d。有咽痛者加射干10g，咳嗽加杏仁15g，头痛、肌肉酸痛加川芎、白芷、防风各10g，水煎滤除液20-40ml加入雾化器雾化吸入。患者体温超过39℃者辅以物理降温。
3 结 果
3.1 疗效判定[2-4]治愈 3-5d内退热且不再回升，流涕、咳嗽等症状消失。有效：用药3-5d内温度下降或正常，流涕、咳嗽等症状明显减轻。无效：用药2-3d内体温未降或上升，其它症状无明显缓解。
3.2 观察结果 其中用药1d后退热，体温恢复正常38例（30.15%），2d后正常58例（46%），3d后正常22例（17.5%）。期间加用复方氨基比林8例（6.4%）。显效率76.2%，有效率17.5%，总有效率93.7%，未见副作用。
3.3 2006年10月――2007年3月使用喜炎平雾化吸入治疗上呼吸道感染，取得满意疗效，治疗组总有效率达到了93.94%，对照组总有效率为64.18%，两者有统计学差异，见表1。
4 讨 论
导致上呼吸道感染的病毒集中在上呼吸道，应用喜炎平通过雾化吸入可以直接使上呼吸道药物浓度加大而发挥最佳效能。通过雾化吸入刺激上呼吸道粘膜分泌粘液，能促进附着于粘膜的病毒的排出。控制病情改善临床症状和体征，同时吸入湿化的空气可以减少呼吸道黏膜水分丢失，有利于呼吸道分泌物的排出，降低了气道的高反应性，减少了支气管粘膜的炎性成分，使支气管痉挛得到缓解。
上呼吸道感染属于中医瘟病范畴，感冒、流感等病毒性上呼吸道感染，在祖国医学属“表证”和“外感热证”。寒热异常、温凉失节、岁时不和是时行感冒的主要病因。体虚邪凑，外感疫疬之邪，则病邪侵入人体，先从肺卫开始，风蒸之邪多从口鼻而入，风寒之邪则多从皮毛而入。目前以高热起病的上感病人有增多趋势且发热病程较长，如不及时有效治疗可继发细菌感染引起呼吸道炎症等，甚至导致心肌炎或其它慢性病病情加重。持续高热还影响人体水、电解质代谢及酸碱平衡，故对上呼吸道感染积极有效地治疗尤显必要。注射用喜炎平的成分为水溶性穿心莲内酯磺化物，具有抗病毒、抗菌、抗炎清热的作用，应用于急性病毒性呼吸道感染，可加速病情减轻，加速退热过程，具有疗效好、疗程短、安全性高且毒副作用少的特点，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 邓文龙，刘家玉，聂仁吉.30种穿心莲注射液的药理作用比较研究[J].中药通报，1995，38（7）：3.
[2] 叶任高，陆再英.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2001，1（5）.
