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急性前列腺疾病防治

急性前列腺疾病防治

急性前列腺疾病防治范文第1篇

症状减轻也可能是坏事

古籍《黄帝内经》中对这一现象有认识:“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”。中医认为,正气充足,病邪难以侵犯人体,疾病则无从发生,或者有外邪侵犯,正气亦能抗邪而不至于发病。前列腺疾病在冬季加重夏季缓解是因为冬季寒冷,外界的寒冷进一步损伤人体正气,导致病情发作;到了夏季,热可散结,可使机体的虚弱状况暂时得到缓解,所以夏天可不发病或症状减轻。但由于体内的虚弱淤积没有得到彻底改变,一到冬季或寒冷气候刺激下,体内正气不足的情况进一步加重,就会出现尿频、尿急、尿痛等症状。

所以如果在此时放松警惕,停止治疗,疾病复发率很高,因为疾病并没有完全治愈,而且反复发作容易增加细菌的耐药性,使后续治疗变得更加困难。

夏天出汗多会掩盖症状

之所以前列腺炎患者在夏天会出现症状减轻的现象,与气温有直接的关系。夏季天气炎热,人的排汗量增加,小便次数自然减少,就缓解了尿频的症状;再加上温热的气候可使前列腺周围的括约肌放松,血管扩张,血液循环加速,缓解了前列腺的水肿、充血等症状。这样,夏季前列腺炎患者的症状可能暂时减轻,但是天气一转凉,又会恢复原状。

慢性前列腺炎病因复杂,患者的表现也不一样。有的患者有明显的尿频、尿急、尿痛、尿等待、局部疼痛等临床症状,但各项化验指标却很正常;有的患者白细胞、卵磷脂等化验指标异常,却没有明显症状。所以对前列腺炎的治疗,也应因人而异,不能仅仅依靠化验指标诊断疾病。

夏季是治前列腺炎好时机

急性前列腺疾病防治范文第2篇

前列腺疾病是男性常见病、多发病。据统计,我国35岁以上约有35%~40%左右的人患有不同程度的前列腺疾病,50岁以上约占50%,70岁以上有75%的人患有此病。可分为急慢性前列腺炎,前列腺增生(肥大),这种痼疾会导致患者肾虚、、阳痿、不育,严重的甚至并发前列腺癌等症。它使患者愁肠百结,甚至丧失生活和追求希望的信心。必须引起人们的足够注意。

男人患前列腺疾病常与日常一些不健康的生活方式有关。为了保护前列腺,男性朋友在日常生活中应注意以下几个方面:

1. 勤锻炼:加强腹部、大腿和臀部的运动,可以使前列腺得到按摩,促进前列腺部位的血液循环和淋巴循环,因此,中老年人每天打太极拳、慢跑、快走或饭后散步20~30分钟对前列腺有保健作用。仰卧起坐也很有益。

2. 多喝水:对前列腺患者来说,饮水量的减少会使尿液浓缩、排尿次数减少,对前列腺及肾脏、膀胱等其他脏器都会产生极为不利的影响。但为了避免夜间频繁起夜,影响休息,可在临睡前减少饮水量,而增加在白天的饮水量。

3. 莫憋尿:憋尿会让膀胱过度充盈,压迫前列腺。尤其对于前列腺病患者来说,憋尿容易造成尿液反流,给肾脏和输尿管等高位脏器带来危害,严重的还会造成肾功能衰竭。此外,忍尿不排,还会造成逼尿肌松弛而发生排尿困难和尿潴留。

4. 戒辛辣:过度吸烟饮酒以及进食过多辣椒等食品也是引起前列腺炎症的原因之一。

5. 重保暖:做好保暖工作还可以减少肌肉组织收缩,使前列腺的充血、水肿状态得到恢复。

6. 多吃锌:微量元素锌可以增强前列腺的抗感染作用,应该多摄入。比如海产品、瘦肉、粗粮、豆类植物、白瓜子、花生仁、南瓜子、芝麻等都含有大量的锌。此外,抗氧化剂可以保持前列腺健康,应多摄入些粗粮、坚果、植物油、新鲜蔬菜和水果,以补充各种抗氧化剂。

7. 莫久坐:久坐和憋尿一样,极易使局部代谢产物堆积,血液循环不畅而造成前列腺阻塞,所以每娱乐或工作1小时就应起身活动片刻。

8. 少骑车:不能长时间做骑自行车、骑摩托车、骑马等久坐骑跨运动,以防直接压迫摩擦前列腺而导致前列腺持续发炎、充血和增生。

9. 防便秘:长时间便秘的中老年人,其直肠内坚硬的粪块,会对前列腺产生直接的压迫作用,日久则会引起前列腺肥大。

10. 莫停药:不可盲目停药。前列腺炎患者切忌随意盲目停用正在服用的药物。走亲访友,也别忘了随时把药带在身边。

11. 节:过度的性生活及频繁的会使前列腺长期处于充血状态,以至于引起或加重前列腺增大。另外,前列腺增生患者在过性生活时,不可突然中断,因为这样会给前列腺带来极大的伤害。

12. 常清洗:养成经常清洗会的好习惯,是预防前列腺炎的一个重要环节。

13. 常按摩:适当按摩对前列腺有益,按摩如下部位有防治前列腺疾病的功能。另外,前列腺增生患者在小便后可用食指按压自己的会,这样可以使其膀胱内剩余的尿液排出。

14. 早治病:应及时、彻底治疗慢性前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等泌尿系统疾病,并及时解除尿路梗阻,如尿路狭窄和泌尿系结石等。同时应避免受伤,及时治疗急性炎,避免阴囊被放射性物质照射,保护好的功能。这些都能有效地预防前列腺肥大。

15. 防过劳:过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿肌无力,加重其排尿困难的症状,容易引起尿潴留。

16. 慎用药:阿托品、颠茄片、麻黄素片、异丙基肾上腺素及钙阻滞剂、异博定等药物都有减弱排尿肌收缩力的作用。因此前列腺增生患者应尽量避免服用上述药物,如必须服用的话,则要在医生的指导下服用。

急性前列腺疾病防治范文第3篇

关键词:老年;前列腺肥大;患者;围术期;护理

随着科学技术的发展和医学界的不断进步,越来越多的业内人士开始将目光集中在各类老年人高发的病症。前列腺肥大作为一种非常普遍的疾病在老年群体中更是屡见不鲜[1]。如何更好的诊治和处理前列腺肥大病症,给老年人患者提供更好的医疗效果和护理过程是值得探讨的一个问题。

医学上将前列腺分为内外两层,分别为尿道周围的黏膜和黏膜下的腺体,其中前列腺的主体就是黏膜下腺体,这两层通过纤维膜进行间隔。前列腺肥大在临床上比较普遍,业内人士也称之为前列腺增生,一般是中老年男子体内的性激素代谢紊乱所造成的。临床上前列腺肥大或前列腺增生主要表现为:排尿无力、夜尿增多、尿频、血尿、急迫性尿失禁、尿急、尿滴沥、尿潴留、尿线变细等[2]。产生这一病症的主要原因有:性器官充血、残留慢性疾病、憋尿以及动脉硬化等[3],目前采用的主要诊治方法就是进行手术。下文中,笔者将选用40例进行了手术的前列腺肥大患者进行观察,对其围术期护理方法进行详细记录和分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取了接受治疗的前列腺肥大老年患者40例进行研究,平均年龄为71.2岁,年龄跨度限制在60~80岁。

1.2临床表现 选取为研究对象的40例患者在临床上均表现出排尿不便、夜尿频繁和尿流中断的病症。这其中,表现为血尿的有10例,表现为急性尿潴留的有10例,表现为尿急尿频的有20例。另外,部分老年患者还兼患有其他病症,如呼吸系统疾病和心脑血管疾病等。

1.3护理措施

1.3.1术前护理 对患者的术前护理主要是从心理上对患者的情绪进行干预影响,防止患者在术前出现恐惧心理,通过细心的讲解和全面的介绍让患者对手术的过程和结果以及危险性有所了解,消除患者可能存在的抵触情绪和不配合可能性。另外,从医护工作的角度,需要对手术的相关工作进行详尽准备,对术中需要用到的器械和其他资源进行提前配设,有必要的进行功能性确认检查,准备好一切手术用品。

1.3.2术后一般护理 在患者进行手术之后,医护人员要密切关注患者的身体情况。首先应当叮嘱患者平卧7h以上,最迟也要在8h之后才能够换卧位,严格执行对其生命特征的记录和观察,仔细注意患者引流液的变化情况,对出现异常的患者进行及时处理并通报医生。加强对耻骨后引流管、留置导尿管和膀胱冲洗管的护理工作。在对各个管道进行拔管或管理时都要严格遵守相关的技术规范。

1.3.3皮肤护理 在操作中对患者的皮肤进行特殊护理,避免患者因膀胱持续冲洗而产生的褥疮影响其下床活动。一般情况下,在术后的第1个24h中需要翻身6次,在术后的24h以上时间中则需要每隔2h翻身1次,并且之后需要对受压部位进行适当按摩。皮肤护理过程中应谨慎操作,以防产生其他病症。

1.3.4预防感染护理 在进行手术之后,对患者给予不同程度和不同剂量的抗生素治疗,以防出现感染等问题。

1.4效果评价办法 通过对患者的并发症和恢复时间进行记录和分析和整理来得到实验数据,并且及时进行满意度调查。在一定时期内进行患者随访,了解手术后遗症和病情复发的可能情况。

2 结果

对于选取的40例前列腺肥大老年患者,医院均给予了全面的术前、术中和术后护理,效果十分理想。患者均取得了良好的康复效果并能够按时进行出院手续的办理,手术后的恢复时间比预期时间有所缩短。在术后进行的满意度调查中,发放问卷40份,得到有效问卷40份,其中满意、较满意和十分满意的占总问卷的97.50%,并且在之后的患者随访过程中,未发现病情复发的情况。

3 讨论

手术治疗是目前治疗老年前列腺肥大最主要的手段,因此,让患者积极接受手术有重要意义[4]。作为护理人员,有必要对手术患者的心理进行分析探索,给予必要的心理护理,以让其心态积极,尽快接受手术治疗。

对进行手术治疗的老年前列腺肥大患者,各种管道的护理相当重要。膀胱冲洗管应连于床旁引流瓶内,留置气囊导尿管,连接于密闭式冲洗装置;气囊导尿管接于无菌尿袋,以便术后出血可随尿液排出,留置气囊导尿管压迫前列腺窝达到止血的目的[5];术后在无菌前提下保持耻骨后引流管通畅,固定要妥善,并防止阻塞、扭曲现象发生。

科学有效处理术后并发症是保证手术成果,确保患者健康的重要措施。应当给予患者适当的抗生素治疗,严防术后感染,对有感染情况的患者及时治疗。

从本文的事实可以看出,对于老年前列腺肥大患者的围术期高质量护理具有重要的意义和作用,不仅能够促进患者的治疗和康复,更能够一定程度上抑制这一高发病症的复发。

参考文献:

[1]李亚莉.老年性前列腺肥大并发急性尿潴留护理156例[J].中国疗养医学,2010,05:443-444.

[2]李雪萍.中医灌肠治疗前列腺肥大护理体会[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2009,04:90.

[3]乔玉花,刘军霞.前列腺肥大合并糖尿病围手术期69例的护理[J].中国误诊学杂志,2009,02:424-425

急性前列腺疾病防治范文第4篇

关键词:经尿道前列腺电切术;附睾炎;危险因素;防治措施

中图分类号: R619+.3 文献标志码: A

良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病,表现为前列腺增生压迫尿道导致的进行性排尿困难。近年来,我国前列腺增生的发病率有上升趋势[1]。目前,TURP仍是良性前列腺增生治疗的“金标准”[2]。急性附睾炎是TURP术后常见的并发症之一[3]。术后并发附睾炎的可能原因众多,例如患者年龄较大、合并糖尿病、营养状况较差、手术时间偏长或存在泌尿系感染等。本文通过回顾性分析2012年7月到2014年6月行TURP术的226例患者的临床资料,调查TURP术后附睾炎的发生情况,分析附睾炎发病的危险因素,旨在探讨TURP术后并发附睾炎的有效防治措施,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2012年7月到2014年6月于我院收治的患者226例,年龄46岁~82岁,中位年龄56岁,均有明显的下尿路梗阻症状,入院后确诊为良性前列腺增生,不伴尿路结石或肿瘤等需外科处理的合并症,术前国际前列腺症状评分(IPSS评分)平均22分,均行TURP治疗。

1.2 方法

1.2.1 治疗方式 所有病人均选择德国Wolf前列腺汽化电切设备,电切功率120W,电凝功率80W,冲洗液均为5%甘露醇溶液,所有患者均行经尿道前列腺电切术。

1.2.2 急性附睾炎诊断标准 阴囊皮肤红肿发热,精索增粗,阴囊肿大,附睾肿大、发硬,触痛明显,、附睾界限不清[4]。

1.2.3 调查资料 调查的资料与内容包括患者的年龄、手术时间、伴随糖尿病、合并尿路感染、术前是否置尿管、营养状况、术后带尿管天数、抗生素应用时间等。

1.3 统计学处理 应用 SPSS17.0 统计软件,计量资料采用c2检验或Fisher确切概率法,P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 TURP术后附睾炎发生率 所有226例患者均成功接受TURP治疗,无经尿道电切综合征的发生。术后并发附睾炎15例,发病率6.6%。其中单侧附睾炎13例,占87.7%,双侧发病2例占13.3%。所有附睾炎患者经抗炎、对症等治疗后均好转出院。

2.2 危险因素分析 对比TURP术后并发和无并发附睾炎患者之间的年龄、手术时间、合并糖尿病、合并泌尿系感染、术前是否置尿管、营养状况、术后带尿管天数及抗生素应用时间等因素,调查TURP术后患者并发附睾炎的危险因素,见表1。

3 讨 论

3.1 TURP术后并发附睾炎的危险因素

经尿道前列腺电切术目前仍是治疗良性前列腺增生的“金标准”,具有安全性高、有效率高、对患者损伤小、患者痛苦少等优点[5]。但由于患者的年龄、手术时间、是否有合并症、术前是否置尿管、营养状况、术后带尿管天数以及抗生素应用等情况,术后易并发急性附睾炎。术后并发附睾炎一般认为是由于致病菌逆行侵入精道所致。尿道前列腺部较长,解剖结构复杂,细菌易在此处存留,精道逆行感染可能性大[6]。本研究显示,我院2012年7月到2014年6月收治的BPH患者226例,成功行TURP治疗,15例并发急性附睾炎,附睾炎并发率6.6%,TURP术后并发急性附睾炎的危险因素包括:患者年龄较大,手术时间较长,有合并症,术导尿,营养状况差,术后导尿大于7天以及术后应用抗生素治疗天数少等。

3.2 防治措施

3.2.1 提高手术操作技能水平 手术操作技能水平的提高,手术过程规范,可以减低多种术后急性附睾炎的发生率。不规范的手术操作是前列腺电切术后泌尿系感染的重要因素[7]。术中未严格遵守无菌操作、对精阜的损伤、对术区外膀胱或尿道粘膜的破坏,都增加了细菌逆行侵入的可能。手术操作不熟练,导致手术时间过长,在灌洗液使膀胱内压力升高的前提下,更大大增加了细菌逆行入侵的可能。本组病例中,手术时间超过50分钟的病例较手术时间短于50分钟者附睾炎发生率明显升高(P

3.2.2 术前纠正患者并发疾病 本研究显示术前合并糖尿病或尿路感染的病例,术后附睾炎发生率明显升高(P

3.2.3 纠正营养不良 围手术期患者营养不良,导致机体抵抗力差,更易并发感染性疾病。本文中应用的小野寺指数=血清白蛋白值(g/L)+5×外周血淋巴细胞总数(109/L),指数≥45为营养良好,

3.2.4 规范尿管的应用 尿管是引起感染发生的潜在危险因素。本研究显示术前悼念及术后导尿管留置时间长增加了术后附睾炎的发生率。导尿需遵循无菌原则,而后行良好的会阴、尿管护理。关于术后导尿管拔除时间目前尚无定论,传统的理念为术后7天,进来有研究显示早期拔除导尿管住院时间更短、感染发生率更低 [8]。

3.2.5 合理应用抗生素,多饮水 理论上讲,因尿液中有细菌存在,凡经尿道手术均需预防性应用抗生素,对于合并泌尿系感染的病例,术后更需给予合理的、足够时间的抗炎治疗。本研究中术前合并尿路感染者90例,术后附睾炎几率较无尿路感染者升高(P

综上所述,急性附睾炎是经尿道前列腺电切术(TURP)后常见的并发症。提高医生的手术技术水平,围手术期纠正糖尿病、尿路感染等合并症,改善患者营养状况,规范应用导尿管并合理应用抗生素等,是降低TURP后附睾炎并发率的可靠办法,可让更多的需行TURP的患者远离附睾炎。

参考文献:

[1] 吴宏飞. 精道外科学[M]. 南京:东南大学出版社,2008:349-411.

[2] 夏术阶,薛松. 良性前列腺增生症的微创治疗进展[J]. 现代泌尿外科杂志,2013,12:109-114.

[3] 那彦群,叶章群,孙颖浩,等主编. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南:2014版[J]. 北京: 人民卫生出版社,2014:260.

[4] 陈文章, 李伟. 前列腺电切术后易患附睾炎的危险因素[J]. 吉林医学,2014, 35(5):1023-1024.

[5] 马大富. 前列腺电切术后泌尿生殖系感染的原因及防治策略[J]. 基础医学论坛,2012,16(19):2517-2518.

[6] 倪海叶, 张德泉. 前列腺增生症电镜切除术后并发附睾炎1例[J]. 中国煤炭工业医学杂志, 2007,10(3):281.

急性前列腺疾病防治范文第5篇

我是男宿主生殖器官中最大的附属性腺,也是人体中最小器官之一。我重约20克,横径4.0厘米,纵径3.0厘米,前后径2.0厘米。

我自述的目的是让大家能了解我的一些常见疾病,以及产生这些疾病的原因,有利于及早做出诊治,这样能更好地提高对疾病的治愈率,防止病情恶化。另外,也使您了解医生对这些疾病的诊治过程,防止“不法分子”利用您对前列腺疾病的不了解造成的精神及物质上的损失。

我是一个含有纤维肌肉的弹性管腔状腺体,位于骨盆腔深处,包绕在男性尿道的起始端,我的形态类似一个倒置的锥体,如栗子大,锥体的底部就是我的底部,邻接膀胱颈部,锥体的尖端就是我的尖部,指向前下,与尿道部融合。我与、附睾、精囊管、精囊腺、、阴囊等组成男性生殖系统。我所产生的液体称前列腺液,外观呈五色透明或灰白色,具有特殊气味,是的重要组成部分,对的运输、成熟、活动能力均起着重要作用。此外,我与精囊腺还产生一种具有生物活性类脂物质――前列腺素。其作用是多方面的,但主要的作用是调节平滑肌的活动。我的生长过程是在雄激素的参与下进行的。

我可以出现许多疾病,如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。这些疾病与主人的性活动、身体自身的情况、个人卫生情况、遗传因素等有关。

我患病的病因众说纷纭,专家们把我的病分为慢性细菌性、非细菌性和前列腺痛三大类,同属我的“前列腺炎综合征”。据报道,非细菌性前列腺炎发病率为细菌性的8倍。总之能引起我慢性炎症的有五大致病因素:微生物感染、前列腺充血、自体免疫因素、对某种病毒的过敏反应、心理因素等。我患病的症状表现可谓是五花八门,如小腹痛、会阴及肛周胀痛、腰及骶尾部酸痛,排尿异常也是我常出现的症状,如尿频、尿急、尿细、尿痛、排尿滴沥不清或有灼热感。还有一些会影响到主人的,如、减退或阳痿,部分病人有痛和血精。在部分不育症中,慢性前列腺炎是很重要的病因。忠告我的主人,要关注我的健康,不要掉以轻心,一旦有上述症状表现,及早去专科医院就诊,请求专家的帮助,做B超检查、尿道镜、尿路造影、血清抗体检查等。早诊断早治疗,防病于未然嘛。古人说“上医治未病”“圣人不治已病治未病”就是这个道理。