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健康管理的目的和意义

健康管理的目的和意义

健康管理的目的和意义范文第1篇

关键词:团体机构 健康管理 体检机构发展

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)09-0230-02

1 团体机构健康体检管理模式的意义

1.1 团体机构健康体检的意义。干部职工健康体检是企业对干部职工重要的福利之一,就其本身意义而言干部职工的健康管理是通过每年对干部职工健康体检和健康危险因素监测后,进行健康评价、发现健康问题、建立健康档案,针对发现的健康问题和健康危险因素实施健康教育、生活方式指导和行为干预等措施,以帮助人们以改变不健康行为为目标,促进健康为目的,在社会意义方面,干部职工健康体检关系到广大干部职工的利益,具有社会性,是企业实现“以人为本”,关爱干部职工的重大体现,关系到人民群众的健康安全,关系到团体机构的科学发展,关系到构建和谐社会和企业收益的效果。

1.2 健康体检管理模式的意义。

1.2.1 健康信息收集和健康档案的建立。按照早发现、早预防的原则根据个体的性别、年龄、工作特点选择体检项目或针对己存在和可能存在的健康问题随时调整体检项目,通过体格检查、实验室检查为健康评估收集资料。将收集所得资料整理归类,借助体检软件建立个人健康档案,以便随时查询做对比分析。

1.2.2 健康评估和分类管理。针对不同年龄段人群及不同收入阶层设定不同的体检套餐,对于企业及团体检查也可根据企业工作性质及性别、年龄等设置体套餐,然后对个体或群体当前的健康状况做出客观评价,对存在的健康危险因素及危险度进行科学预测,并给出综合的、个体化的健康促进方案。

1.2.3 亚健康或慢性病高危人群健康管理和行为指导,从个人膳食、生活行为习惯、身体锻炼做出指导报告并反馈给高危个体,并提供膳食、身体活动指导,不良行为习惯和生活方式校正等个体化指导服务,以校正亚健康状态。

1.2.4 患者健康管理和行为指导,对健康体检确诊的慢病患者提供就医治疗指导、确定随访、复诊时间。同时提供膳食、生活方式、不良行为改变、身体锻炼建议等个体化指导服务。

2 健康体检管理模式有利于促进健康体检机构发展

2.1 健康体检的市场环境。服务行业的逐步开放,医院相互竞争、抢占医疗市场对医院建设提出了更高的要求。除了要增强人才和技术竞争力,还要转变医学模式,不仅关注疾病给机体造成的伤害,更要关注大众的身体健康,这就极大地拓展了服务人群和发展空间。健康作为一个具有特殊意义的名词被重重包装,就业、升学、招兵以及部分特殊行业的体检是必须的,企业、单位体检成为干部职工福利,而一些高档体检又变成了时尚礼物、交际手段和身份象征。

2.2 健康体检机构现状。在我国,目前从事健康体检的机构主要分为两类:一是附设于一般综合医院的体检机构,如医院体检门诊;二是独立于医院之外的专业体检机构,包括由卫生主管部门或疾病控制中心办的体检中心以及这几年新兴的民营或中外合资的体检中心。

2.3 健康体检管理模式有利于促进健康体检机构发展。笔者在实施健康体检管理模式新体制下,成效显著。我院体检中心成立才7年多,体检收入已达到创纪录的新高。而这一切的取得都是在工作人员基本保持不变,医疗器械设备暂时无大的添置情况下取得的。在健康体检中心的规范化管理理论与实践方面进行了有益的探讨;从而使健康体检工作步入健康发展轨道,初步具备了品牌声誉。

3 结束语

健康体检中心的健康体检管理模式是一项长期的任务,也绝非一朝一夕就能达到全面而又细致的程度。在实践中,我们深刻的认识到由于单位的不同、受检者不同于一般的上医院看病的病人,他们要求条件甚高。因此,体检中心不仅要有良好的环境设施,先进的医疗设备及经验丰富的专家,同时更为重要的就是规范化的健康体检管理模式。

参考文献

[1] 冯永惠.健康体检的发展.现代护理,2005;11(9):690-691

健康管理的目的和意义范文第2篇

     现在公认的世界卫生组织的健康定义没有超出健 康就是没有病的范畴,或者说健康是身体处于一种完 好状态,因此,除一些狭义的健康模式以外,还没有见 到关于整体健康状况的健康模式。现在的健康定义离 不开疾病,有病就需要医疗,所以经常说到医学模式。 现在的医学模式也存在一些问题,需要改进。医学模 式又叫医学观,现在倡导的医学模式是生物-心理-社 会医学模式[1]。

    1.1世界卫生组织(WHO)、有识之士对现在的医学模式提 出质疑

    1992年世界卫生组织(WHO)进行了一项国际研 究,4年后在1996年提出的报告中明确指出:“目前医 学的发展是在全世界制造供不起的、不公正的医学”, 现在许多国家已经走到了可供的边缘。

    中国科学院院士、上海中医药大学校长陈凯先 说:我国个人年均医疗费用的支出已由1980年的14.51 元上涨到2006年的512.5元,26年增加了30多倍,这还 是在有人得病不看的情况下。当医疗费用增长超过经 济增长,不管买单的是谁,其前景都是危险的。

以全世界经济最发达、科技最先进、人均卫生投 入最高的美国为例,1980~1990年美国的医疗费用从 占GDP的1.2%上升至11.5%,增长了近10倍,2006 年美国医疗费用已占GDP的16.8%。按这一趋势, 有预测认为,2028年美国的医保体系的费用将无法 满足。

奥巴马总统2009年6月15日在美国医学会年会上 发表演说时警告说:“现有医疗系统是美国联邦预 算的‘定时炸弹’,不改革……难免破产命运”。

    1.2问题的根源

    健康的定义所致。很明显,医学模式是跟着健康 定义走的。较早的健康定义为躯体没有病,对应的医 学模式叫生物医学模式。健康定义改进为躯体、心理、 社会适应都处于完好状态(即没有病)后,相应的医学 模式改为生物一心理一社会医学模式,即现代医学模 式。尽管它比生物医学模式有进步,但因为健康的定 义没有超越“健康就是没有病”,相应的医学模式就必 然是以治病为中心,采取一切方法、不惜代价进行疾 病(包括心理疾病和社会适应问题)的治疗,医药费的 恶性膨胀就不可避免。

世界卫生组织分析认为,现在的医学模式是“错 误的医学目的,必然导致医学知识和技术的误用”。

“考虑到医疗服务可以获得巨大利润,情况尤其如 此”。结果是,在疾病得到有效治疗的同时,看病贵和 过度医疗很难避免,并且会大大增加药源性和医源性 疾病。有报导说药源性疾病已成为列在心脏病、癌症、 肺病、中风之后的第五大疾病。美国每年因服用化学 药品而伤残、致死的人至少150万人。还有报导说,世 界卫生组织近年来统计,在临床发病率中,约有30%属 于药源性疾病。

    2健康新定义简介

    本文提出关注人体整体状况的健康模式新理念, 是基于笔者提出的健康新定义^,因此先简要介绍一 下健康新定义。

    2.1健康新定义包含严格定义和通俗定义两部分

    其严格定义是,健康是在不同健康活力和伤害因 素的共同作用下,人呈现出的各种状态的统称。当健康活力占主导时,称为健康好或健康水平高,当伤害 因素占主导时,称为健康差或健康水平低。它具有生 理、心理、适应社会、适应自然等方面的内涵。

它的通俗定义是:在某些特殊场合,“健康”的含 义只是定性地表示健康状态好或更好(表示更好时 可以加“更”字)。例如,祝您健康,就是祝您健康状 态好或更好。

    2. 2健康新定义(主要指其严格定义)与WHO健康定义(简 称原定义)的主要区别

    新定义含盖所有人,原定义很难找到完全满足条 件的人。新定义是基于立足人的宏观整体,重视微观 (现代医学),而且增加了中医“天人合一”的内涵。原 定义是查明各个局部是否全都处于“完好”状态,实 际上几乎不可能。

新定义包含从好到差(或差到好)许许多多的状 态。可以根据实际需要把健康分成若干级,便于统 计、评价、比较、分析、制定健康发展规划等。原定义 只有一种状态,理论上无法分级。虽然可以加上亚健 康和病人共分成3级,但是由于理论的缺陷,在实践 中难以界定,不利于应用。

新定义中,健康是由健康活力和伤害因素来决定 的。它们的关系很像中华文化中的阴阳关系,你中有 我,我中有你,可以此消彼长,所以健康是可以变化 的。因此,人们可以通过科学的方法,来提高或保持 自己的健康(水平)。这也在逻辑上为现在大力倡导 的重视预防、健康管理、中医“治未病”等找到了理 论依据。原定义是身心的一种理想状态,无法改变, 现实中也很难找到。

    3新提出的健康模式

    根据健康新定义,健康涉及所有人,而且每个人 的健康水平都在不断改变。人们应当采取科学的方 法和正确的手段,尽量使健康状态向好的方向发展, 而不向或减慢朝坏的方向变化。这就是本文提出的 健康模式。

人们的健康(健康水平高)就是幸福、就是生产 力、就是财富。本文提出健康模式的目的是提高全体 人民的健康水平。在此健康模式中,民众是健康的主 体,是增进健康的受益者,直接的参与者。只要向他 们讲明道理、教方法,并进行正确引导,充分调动他 们的积极性,利用他们的丰富经验,发挥他们的聪明 才智和无穷的创造力,增进健康的目的就能够达到, 有利于“把我国建成健康强国”。

    4健康-医学新模式

    健康离不开医学、生理学的理论、知识,为强调医 学的重要性,并阐述笔者对医学模式的新观点,提出 了健康-医学新模式。

    4.1先进的健康管理理念

    健康管理的主要含意是对个体和群体的健康状 况进行监测、分析、健康风险评估,给出提高健康水平 的意见、方法并予以实施⑷。健康管理是一门新兴的 科学,本身就是一种先进理念。有人说21世纪是健康 管理的世纪。这里要强调的是,健康管理一般不涉及 疾病的诊断和治疗过程。疾病的诊断和治疗是临床医 生的工作。

生活方式和行为对健康起的作用是60%,这就是 很多专家说的健康的60%掌握在自己手中。而动用了几 乎全部的医疗资源和经费,对健康只起到8%的作用。 也就是说,如果通过健康管理,能提高20%的作用,对 健康的贡献就增加了 12%,是医疗贡献的1.5倍。而所 用的人力物力将远低于医疗费用。

   健康管理可分为对群体的健康管理、自己的健康 让别人(健康管理师或保健医生等)来管理、健康自我 管理等。群体的健康管理要靠组织和领导,自己的健 康让别人管理主要是官员和富人。对于普通百姓,最重 要的是做好健康的自我管理。

    4.2健康-医学新模式强调先进的医学理念

    医学的作用不能低估,但必须以先进的医学理念 为指导,西医强调治病救人为宗旨,白求恩、林巧稚、 南丁格尔等耳熟能详的、使我们敬佩的医护人员数不 胜数。他们不仅医术高,而且一心为了病人的高尚品 德应当发扬光大。“仁心仁术”是中医学的精神境界。

“仁”的意思是“仁者爱人”。它们都是强调医生要把 病人的病痛看作是自己的病痛,处处全心全意为病人 着想,用自己的高超技术解除病人的病痛。医生要为 人服务,而不是为病服务,更不是为钱服务。

重视疾病的预防。尽量让人不得病、少得病。中医在 2000多年前的《黃帝内经》就提出了 “治未病”。近年来, 

的科学研究;宣传投入1元钱的疾病预防可以节省8.6 元的医疗费和100元的抢救费用等。

中医重视人的整体性和与内外环境的和谐,崇尚 “天人合一”或称“天人相应”。追求人与自然和社会、 以及人体内部的和谐,笔者认为是完全正确的,这也 是健康新定义中增加了适应自然的原因。西方一些国 家近年来对“自然医学”越来越重视。相信人体本身的 自然愈合能力,整体化治疗原则,即人是一个由躯体、 精神情绪、心智、社会性和其他因素构成的整体。可见 这与中医“天人合一”、“整体观”的思想是基本一致 的。

    4.3新模式要以先进的科学理论和技术做支撑

    现在和未来,离开现代科学理论和技术必将一事 无成,涉及健康的问题也是一样。在医疗上,只要想一 下近年来我国在疾病治疗方面的巨大成绩:基本消灭 了严重传染病,战胜SARS。使用先进的诊断方法和设 备使许多疾病能够很快确诊,研究出特效药、微创手 术有效解除病痛,现在迅速发展的精准治疗等,都是 人类的宝贵财富。

    目前以西医为主导的医学模式出现的一些问题, 不是西医采用了先进技术造成的,而是一些人为了谋 取利益使用了不正当手段造成的。例如,一些商家利 用医药谋取暴利,一些医生的金钱欲望使其故意多开 药、开贵药、进行过度医疗、甚至弄虚作假(如改化验 单)等。

在健康管理、科学养生方面,同样需要先进的科 学技术。健康状况的监测、分析、评估,制定方案、方 法并予以实施,都需要先进的医学仪器和计算机技 术。健康知识的传播、人们健康素养的提高,离不开现 代传媒。

    对于弘扬中医,笔者认为,第一是中医的先进理 念,要继续发扬。第二,现代医学(最好不叫西医)中 的许多先进的理论、方法和技术,是物理、化学、生物 学、社会学、心理学等各学科发展的成果,它们多数是 被西医先使用了,但决不是西医的专利,中医同样可以 使用。正如邓铁涛老教授所说:“过去认为医学只是自 然科学,是生物医学,现在才加上心理与社会,是一大 进步,仍不够。” “中医是天、地、生、文、史、哲、艺术 的综合体,多学科相合才能帮助中医之发展”》中医要 尽量吸纳、利用所有先进的理论、方法和技术,使其得 到快速发展。同时也要警惕有人利用中医来谋取不正 当利益。

    4.4政府的先进组织、管理、支持和领导

    全体人民的健康,或许是我们遇到的最重大、最 复杂的问题。要在这个问题上有所作为,没有先进的组 织管理、没有严格的规章制度、没有与时俱进的实施 方法是不行的,没有大笔的经费同样是不行的。这些 都需要发挥政府的作用。所以政府先进的科学管理并 给予经费保障,是新模式实施的重要前提之一。

健康管理的目的和意义范文第3篇

关键词:心理健康 健康评估 HSE 程序文件

中图分类号:F240 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2014)01-246-02

一、HSE与健康管理

1.HSE管理体系提出人的健康也包括心理健康。人类自身的健康是由躯体健康和心理健康两大部分构成的全面健康。目前对健康含义的解释有主要三种,一是《辞海》中的健康定义:健康是“人体各器官系统发育良好,体质健壮,功能正常,精力充沛,并具有良好劳动效能的状态。通常用人体测量、体格检查和各种生理指标来衡量。”二是20世纪70年代世界卫生组织给健康下的定义:“健康是一种身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不是没有疾病及虚弱现象。”从世界卫生组织对健康的定义中可以看出,与我们传统的理解有明显区别的是,它包涵了三个基本要素:躯体健康、心理健康和具有社会适应能力。三是HSE管理体系的健康定义:HSE分别是英文health,safety,environment的缩写,即健康、安全、环境。H(健康)是指人身体上没有疾病,在心理上保持一种完好的状态。

从以上三个方面分析可以看出,人类自身的健康是指人的全面健康,躯体健康和心理健康两者密切相关,是不可分割的关系。具体到HSE管理体系中,尽管它把人的健康(H―Health)放在第一位,在定义的解释上也包括躯体健康和心理健康两大部分,但在体系的实际运行过程中,只关注员工一定范围内的职业健康,与员工所从事工作相关的其它职业健康和心理健康则不涉及。从这一角度讲,HSE管理体系所指的员工健康是一定范围内的健康。这与健康的精髓不相符合。

2.心理健康管理。研究结果表明,心理健康有广义和狭义之分:广义的心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。狭义的心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致,即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调,能适应社会,与社会保持同步。具体地说,心理健康是指个体能够适应发展着的环境,具有完善的个性特征;且其认知,情绪反应,意志行为处于积极状态,并能保持正常的调控能力。生活实践中,能够正确认识自我,自觉控制自己,正确对待外界影响,使心理保持平衡协调,就已具备了心理健康的基本特征。研究还表明,心理健康有各种各样的衡量标准,其中具有参考价值的是马斯洛等人所提出的10项:①充分的适应力;②充分了解自己,并对自己的能力作适度的估价;③生活的目标能切合实际;④与现实环境保持接触;⑤能保持人格的完整与和谐;⑥具有从经验中学习的能力;⑦能保持良好的人际关系;⑧适当的情绪发泄与控制;⑨在不违背集体利益的前提下,能作有限度的个人发挥;⑩在不违背社会规范的情况下,对个人基本需求作恰当的满足。

近些年来,我国对人的心理健康管理越来越重视,心理健康咨询机构逐渐增多,规模也在逐步扩大,涉及领域包括学校心理健康教育、企业员工心理健康管理、社区心理健康教育及个人心理健康咨询等。在我国油田企业,员工的心理健康管理工作的归口主管部门是企业的基层工会组织,主要是通过组织培训的形式在女性员工中开展,而对男性员工则很少进行心理健康培训和教育,这表明油田企业对员工的心理健康管理工作尚处在起始阶段。

二、油田企业健康管理存在问题与分析

目前,我国油田企业均建立和实施了HSE管理体系,油田的安全环保工作成绩斐然。但存在的突出问题主要是:重视安全环保(SE)管理,轻视员工健康(H)管理,对职工健康管理做得不够,没有做到安全、环保与健康三者管理并重。当前,不少油田企业HSE管理体系的程序文件和运行控制文件总数多达50多个,甚至100多个,但其中直接关系到员工健康管理的仅有一个《职业健康管理程序》文件,其余全是关于安全和环保管理方面的文件。并且,HSE体系中的这种健康管理仅仅局限于特定工作场所或者与特定职业的管理方面,而对于来源于非特定工作场所的工作压力、心理等危害因素对油田员工造成的健康损害,却没有得到足够重视,在HSE管理体系中没有制定相关文件规定。

显然,对相对于安全与环境管理,油田企业对员工健康管理的重视程度远低于前者,一个主要原因是对健康管理在安全生产的作用认识不到位。每当对发生安全事故原因进行分析时,人们通常认为是由于安全意识淡薄、员工违章违纪造成的,所以强调要加强对员工的安全教育。但这只是问题的一个方面。其实,在产生安全事故的因素中,还有一个比员工的意识因素更深层的因素,就是员工心理精神因素。我们常说安全生产是一项巨大的系统工程,这个工程中也应该包括心理健康问题。因此,解决员工身心理健康问题是保证安全生产的基本条件之一,我们应该把它放在企业安全管理的重要位置,列入管理日程中。正是因为人的身体和心理都处于健康状态,是搞好安全生产的前提和基础,所以,我们应当倡导这样的一种人文关怀和理念:“先健康,后工作;有健康,才安全。”

三、将心理健康管理纳入HSE的方法与思考

1.员工心理健康管理是HSE工作的重要组成部分。各级工会组织负责的包括健康体检和心理健康管理应当是HSE工作的不可或缺的组成部分,是安全生产的重要前提和条件,应当其将纳入到HSE管理体系当中。在进行特殊作业或风险比较大的施工作业之前,应当做一个健康评估,发现员工有心理健康问题时,不能按排其从事施工作业。这就是说,在HSE管理体系运行过程中,仅有职业健康管理还不够,还应加强员工的心理健康管理,把心理健康管理与HSE管理体系结合起来,使二者互为前提,互为条件。

2.对员工心理健康的管理要以体系文件的形式来体现。将员工的生理健康管理纳入到HSE管理体系当中,需要的是以编制文件的形式,要在现行的HSE体系文件中增加一个程序文件,即《员工心理健康管理程序》文件,在本文件中,应对员工心理健康管理进行规范和职责划分,要与《职业健康管理程序文件》相互关联。工会组织和安全管理部门是对员工健康管理的职能部门,在职业健康管理上,安全部门是归口管理部门,基层工会是监督部门,这在现行的HSE管理体系中已经体现。在心理健康管理上,基层工会是归口主管部门,安全处是监督部门。员工心理健康管理程序文件的编写,主要包括四部分:一是目的与范围。为使员工个人健康状况与工作(工种)相匹配,防治疾病,保护员工身体健康和心理健康,特制定本程序。本程序适用于河南油田对日常身体健康和心理健康的管理。二是术语和定义。心理健康危害因素是指工作压力、心理因素等有害因素。心理健康管理是指为保障员工心理健康、适应发展环境而采取的相应措施。三是职责。工会组织是员工心理健康管理的归口部门,负责组织对员工心理健康的培训、健康检查、制(修)订员工心理健康管理制度,监督员工健康与工作岗位匹配的落实。安全管部门负责员工心理健康监督工作。油田下属各二级单位具体负责心理健康管理的实施,在进行特殊作业或风险比较大的施工作业之前,应当运用健康评估,对员工健康不符合标准的,不能安排特殊作业和风险作业。四是心理健康培训教育。各二级单位应把员工心理知识培训纳入全员教育计划,基层队应把员工心理教育培训纳入日常HSE教育活动,每年安排一至二次心理知识专题学习教育。

3.加大宣教力度,普及心理知识。在把员工心理健康管理纳入HSE后,还要做好一些工作:一是从帮助职工学习心理健康知识、优化心理健康品质、增强心理调适能力入手,根据员工的特点,制定心理健康教育规划,健全心理健康咨询网络,开展心理健康教育,举办心理健康知识讲座,普及心理健康知识,有针对性地对职工进行心理辅导,不断提高员工心理健康的认知能力。二是强化员工心理健康知识培训,引入心理健康培训课程,聘请专业心理咨询师为员工进行心理健康辅导,提供及时有效的心理健康咨询服务,帮助员工了解掌握心理健康的基本常识,调整员工心理健康的认知模式,缓解员工由于认知错误而引发的心理问题,自动消除员工的紧张心理和焦虑情绪,明晰员工人生的价值与意义,增强员工的自我调适能力和应对压力能力。三是广泛运用宣讲报告、展览展示、文体活动、影视播放等喜闻乐见的方式,加大“加强职工心理健康管理”的宣传教育力度,营造浓厚的宣传舆论氛围,教育引导员工了解自我、认识自我、悦纳自我,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观和竞争观、工作观、生活观,培养乐观、豁达、宽容的精神,培育奋发进取、理性平和、开放包容的社会心态和自尊自重、诚实守信、健康向上的工作心态,正确对待自己、他人和社会,正确对待困难、挫折和荣誉,淡化对名利得失的计较,豁达心胸,减少烦恼,愉悦心境,以健康心态投入到工作之中,在积极、乐观中加强学习修养,用平和宁静的心态思考问题,以开阔的心胸和积极的心态看待一切,以和谐的理念处理工作生活中的各种难题,以乐观豁达的情怀对待生活,用理性引导偏激,让冷静战胜浮躁,以恬淡取代痴迷,不断提高心理调适能力、心理承受能力和应急处理能力,创造性思维,开拓性工作,优质高效完成任务,在平凡的工作岗位上建功立业,实现自身的人生价值。

参考文献:

[1] 张康,韩光越.心理因素与安全生产.健康心理学杂志,1997(1)

[2] 杨光.浅谈如何开展海外员工心理健康指导.中国安全生产科学技术,2012(2)

[3] 陆为民.一线员工心理健康问题对安全生产的影响及对策措施.安全・健康和环境,2013(9)

健康管理的目的和意义范文第4篇

关键词:高血压;社区健康管理;健康素养;吸烟

高血压具有高发病率、低控制率的特点,目前已成为我国心血管疾病的主要致病因素。随着慢性病的流行以及医疗费用的逐渐增长所带来的经济负担,健康管理在社区卫生服务中取得越来越重要的地位[1-3],对高血压患者进行社区健康管理是控制疾病发展及降低医疗费用的有效措施。目前我国社区健康管理仍处于起步和探索阶段,但其在高血压与糖尿病的健康管理中已取得了初步成效[4,5]。本研究旨在分析高血压患者参与社区健康管理现状及其影响因素。现报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象

采用随机抽样法,选择2017年6月至2018年12月东莞市清溪镇社区进行治疗的240例高血压患者为研究对象。其中未参与社区健康管理的148例患者设为对照组,参与社区健康管理的92例患者设为观察组。纳入标准:年龄≥18岁;所有患者均对本研究知情同意,且已签署知情同意书;符合临床高血压诊断标准。排除标准:合并认知或沟通障碍,无法配合完成问卷;患有急性传染病者;合并心肝肾等重要器官严重疾病;合并高血脂。

1.2调查方法

采用经专家审核后的自制调查问卷,进行一对一的社区高血压患者的问卷调查。问卷主要包括社会人口学特征、健康素养以及疾病特征。社会人口学特征包括性别、年龄、文化程度等;健康素养包括服药依从性、自我管理以及心理状况等。疾病特征包括病程、家族高血压病史等;对收回问卷进行核实,录入并建立数据库。1.3统计学处理采用Epidata进行数据录入,建立数据库,并采用SPSS22.00软件进行统计学分析,计数资料以例(%)表示,采用χ2检验;计量资料以均数±标准差(xˉ±s)表示,多因素使用logis-tic回归分析,以P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1一般情况

高血压患者社区健康管理率为38.33%(92/240)。观察组男62例,女30例;年龄27~82岁,平均(54.23±9.68)岁;高血压分级:Ⅰ级45例,Ⅱ级29例,Ⅲ级18例;心功能分级:Ⅱ级59例,Ⅲ级21例,Ⅳ级12例。对照组男87例,女61例;年龄25~82岁,平均(54.75±9.53)岁;高血压分级:Ⅰ级69例,Ⅱ级51例,Ⅲ级28例;心功能分级:Ⅱ级83例,Ⅲ级46例,Ⅳ级19例。

2.2健康管理单因素分析

观察组性别、高血压家族史、规律服药、血压监测以及心理状况与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组年龄≥50岁、高中及以上文化程度、病程5年、知晓心电图监测、无吸烟史比例均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。见表1。

2.3健康管理多因素分析

多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=0.313,95%CI0.154~0.582)、文化程度(OR=0.732,95%CI0.494~1.057)、病程(OR=0.412,95%CI0.258~0.518)、心电图监测知晓情况(OR=1.528,95%CI1.225~1.940)及吸烟史(OR=0.683,95%CI0.473~0.935)与高血压患者参与社区健康管理有关,差异均有统计学意义(均P0.05)。见表2。

健康管理的目的和意义范文第5篇

【关键词】健康管理专业 就业分析

随着经济的发展,我国人民的物质生活日益富足,随之而来的由于高脂肪高蛋白饮食、少运动等不良习惯引发的生活方式疾病明显增多;又由于市场经济的发展,人们竞争意识的增强,工作压力的增大,过度焦虑等心理问题也逐渐增多,极大影响人们的生活质量。因此,以改善生活方式达到预防疾病、降低慢病及其并发症的发生率为主要目标的健康管理服务应运而生,而且发展势头强劲。卫生人才市场急需一大批可以胜任健康管理工作的专业人员。然而,在我国目前的卫生职业教育中,还没有将“健康管理”作为专业课程纳入议事日程,这就使得职业教育滞后于市场需求,职业教育引领人才市场并具备预见性的职业教育原则没有得以充分体现。为此,在卫生职业学校中设置高职健康管理专业应是实现社会卫生人才结构合理化的有效举措之一,也是满足卫生类人才市场的要求可行途径。

1 健康管理的涵义

健康管理作为一门科学和新兴的服务型产业,人们对它的理解很多,但从概念的角度说,国内外比较统一。

理解“健康管理”的涵义首先要认识“健康”的定义。世界卫生组织(WHO)1948宪章中提出对“健康”的定义是:“健康是身体、心理及社会达到完全安适状态,而不仅是没有疾病或身体虚弱而已(Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or disease or infirmity.)”。Ewles和Simnett(1985)提出健康的整体概念,也是WHO健康定义的具体描述。他们将健康分为以下六种,一是生理的健康,即身体方面的生理功能性健康;二是心理的健康,即指具有意识能力执行清楚且有条理的思考活动;三是情绪的健康,指有能力认知情绪,并能表达自己的情绪,亦指压力处理、沮丧及焦虑等调适,并能有效地运用情绪管理;四是社会的健康,意指有能力创造与维持与人群之间的互动关系;五是精神的健康,泛指个人的行为信条或原则,即获得内心的平衡,对部分人而言,指宗教信仰及精神寄托等行为;六是团体的健康,人是群居的动物,同时须具备健康的生活领域与生活在健康形态的环境中,融入社区健康概念[1] 。

“健康管理”常被称为“健康促进”,1988年世界卫生组织(WHO)提出:健康促进(Health Promotion)是使个人与社区能够增加健康决定因素之控制,进而增进健康的一个过程,这个过程需要个人和社区(如学校)直接参与来完成改变,并朝向创造有益于健康的环境。近年来企业将人力视为一种资源加以管理,企业为确保劳动力的正常供应,对于既有人力之管理、如何维护员工身心健康以及如何防止健康损害的措施,被视为是人力资源的重要活动之一。因此,今日具有高竞争力之企业组织中,员工健康管理是一个非常重要的议题 [2]。

2 国内外关于“健康管理”的研究动向综述与分析

健康管理作为一门科学和新兴的服务产业,1978年诞生于美国。当时在密西根大学,Edingtond-W博士成立了健康管理研究中心,主要研究生活方式及其对人的健康和医疗、生命质量和医疗卫生情况的影响。从此,人们对健康维护的关注点由重“诊断和治疗”转移到了完善的“健康维护和管理系统” 的建立。如今,健康管理在美国的发展日益迅速!有7700 万的美国人在大约650个健康管理组织(HealthManagement Organization)中享受医疗服务, 超过9000 万的美国人成为PPO 计划(Preferred Provider Organization )的享用者。这意味着每10个美国人中就有7个享有健康管理服务[2]。美国的健康管理的目标是改善健康状况,降低医疗费用,与保险捆绑式紧密合作。该项工作的具体执行基本在社区为主的基层医疗机构内完成, 而专科医院继续依靠自己的专科特长发展。

健康管理继美、日等发达国家之后,在全球范围内兴起,成为当前卫生行业的发展潮流。我国的健康管理产业真正起步是在近几年,但发展势头相当强劲,是一个刚刚兴起且有广阔发展前景的朝阳产业。国内健康管理行业最早出现在20世纪九十年代;2000年前后作为一种正式的服务产业出现;2003 年“非典”以后才频繁出现在人们的视野中。近年,在企业数量上已经有了明显的增长, 但仍很不成熟。它通过健康信息收集、健康体检、健康危险评估而提出健康促进方案,将健康教育贯穿于全过程,以达到预防或延缓疾病发生、降低疾病危险性、改善健康状况、减少医疗费用开支的作用 [3]。

我国首批健康管理硕士研究生、大连海氏健康管理有限公司总经理唐海认为,健康管理是一项系统工程,通过建档、体检、评估及分析、指导、监控、治疗、保养等一系列个性化服务,评估个人健康状况,预测患病危险性及疾病发展趋势,分析主要健康问题,确定相关危险因素,以预 防为主的方针提供基本健康改善指导,以达到身体、心理的健康,使各项生理功能恢复正常;同时,健康管理机构通过有机地整合自身和医疗机构、保健机构、保险组织等医疗保健服务提供者的资源,为每一位加盟的社会成员即医疗保健服务消费者提供系统、连续的个性化医疗保健服务,使参与该健康保障计划的人能够以最合理的费用支出得到最全面而有效的服务 [4]。 转贴于

健康管理是指对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程,属于预防保健医学的范畴,其宗旨是有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。作为一种服务,其具体做法是根据个人的健康状况进行评价和为个人提供有针对性的健康指导,使他们采取行动来改善健康 [2]。

据本人所掌握资料分析,目前国内对“健康管理”的关注,大都停留在将它作为健康服务产业的具体操作层面上,主要体现在以下两大方面:一是以企业形式出现的健康管理公司或者是医疗机构中的健康管理部门,关注的是健康管理行业的具体工作,如对目标人群如何实施健康信息的采集、健康状况的评估、健康促进方案的实施等;二是提供健康管理行业准入证——健康管理师资格考试的学术研究单位或培训机构,着重编撰健康管理师的考试内容并组织考试,如卫生部人才交流服务中心组织编写的健康管理师培训教材,规定了健康管理师的职业定义、主要工作,中和了相关学科如临床医学、预防医学、行为医学、心理学、营养学等的专业知识。距今,仅有部分高校设有“健康管理”或相近专业,但没有将它作为专业课程在卫生职业学校开设的先例。

3 健康管理专业就业前景分析

1946年4月7日,WHO成立时在其宪章中对健康的定义是:“健康是躯体上、精神上和社会适应方面的完好状态,而不单是没有病症”。中国宪法规定:维护全体公民的健康,提高各族人民的健康水平,是社会主义建设的重要任务之一。这表明健康的观念已经提升到了新的高度,既是一项人权,又是每个公民应尽的社会责任。现代健康的概念与以往的最大区别在于:现代健康的概念倡导一种积极的态度,倡导在个体现实的身体条件下,努力去获得更佳的状态。当我们跨进知识经济的门槛,意识到创造社会财富主要不再依赖自身的体力,而是要倚重聪颖和智慧的时候,各种疾病尤其是慢性非传染性疾病,如高血压、冠心病、糖尿病、慢性胃炎及胃肠功能紊乱患者人数逐年上升,心脏病、脑血管病、心绞痛、精神病的患病率和死亡率逐渐提高。我国心、脑血管病和癌症患者的死亡率于20世纪50年代在各项疾病排序中列为第七、八、九位,20世纪80年代已排到第一、二、三位,已经和发达国家差不多了[5]。上海社科院最新公布的“知识分子健康调查”显示,在知识分子最集中的北京,知识分子的平均寿命从10年前的59岁降到调查时期的53岁,这比1964年第二次全国人口普查时北京人均寿命75.85岁低了20多岁 [6]。我国首次国民体质监测(1997年)结果表明:我国成年人体质到达合格级以上的人数占总人数的71.4%,其中达到优秀级的为12.1%,良好级的为25.9%,合格级的为33.4%。尚有28.6%的中国成年人体质处于合格级以下水平。据2000年4月8日在北京举办的“21世纪中国亚健康市场学术成果研讨会”提供的有关统计资料显示:在我国,约有15%的人是健康的,15%的人非健康,70%的人处于亚健康状态 [5]。

我国人口老化速度快数量大,出现了未富先老的趋势;慢性病相关危险因素的流行日益严重,患病率迅速上升,国人的健康受到严重威胁;医疗费用急剧上涨,个人、集体和政府不堪重负;……由此可见,中国市场呼唤健康管理。中国对健康管理的需求迫切而且巨大 [7]。美国在1978-1983年,通过实施健康管理计划,胆固醇水平下降了2%;高血压水平下降了4%;冠心病发病率下降了16%[6]。同样,在我国关注公众的健康状况,及时实施健康管理计划,对预防和控制常见病及合理利用卫生资源、降低医疗费用都有着极其重要的意义。

根据前文,将“健康管理”的职业概况描述为:建立在现代生物医学和信息化管理技术模式上,从社会、心理、生物的角度,在建立起个人健康档案的基础上所进行的个体化的全面的健康事务管理服务。它帮助、指导人们成功有效地把握与维护自身的健康。随着人口老龄化进程的加快、慢病发病率的上升,同时人们又有延长寿命、提高生活质量的期望,对健康维护及改善的需求会日益增长。仅仅关注疾病诊断和治疗的传统的医疗服务模式已不能满足发展的需要,新兴的健康管理行业将会有非常广阔的发展前景。

参 考 文 献

[1]陈俊瑜.健康管理[M].港台:全华科技图书股份有限公司.2006.10-11.

[2]姚敏红.健康管理,保健业的新看点./cqvip.com,c l u m n f专栏.

[3]张玉玲.健康管理登陆中国[N].光明日报,2002-12-17.

[4]宇娜.健康管理:由健康危机催生的新兴行业[N].大连日报,2006-7-17(C03,人才关注).

[5]赵山明.公民健康素质研究[M].郑州:郑州大学出版社,2005.13-14.