健康教育基础知识

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健康教育基础知识范文第1篇

一、心理健康教育模式构建

第一，专业化。心理健康教育是专业性、技术性较强的工作，所以必须由专业水平较高的的专职老师担任。 从目前的情况看，虽然学校一般都配备了一个心理健康授课老师，但是，师资队伍的补充壮大有待加强。

第二，组织严格化。心理健康教育必须有依托的有效组织领导。现在各学校的心理健康教育的机构基本上是设在德育处或教务处，部门成员有兼职的也有专职的。多数学校由若干兼职的老师和一个专业的心理学教师组成。

第三，系统化管理。首先，心理健康教育主要与学生的德育教育有关，后进生往往由德育处教育。其次，心理健康教育课程接受教务和德育的双重领导。正式开课的学校由教务处负责安排课程，

第四，课程正规化。通常是指心理健康教育课程的课程标准化。比如，咨询规范、保密制度、档案管理等等。

二、心理健康教育的途径探索

1．完善以学校教育为主体的心理健康教育系统

首先，学校必须构建学生全面发展的教育教学体系。从传统的观点看，学校主要是教书育人的地方，是成材的摇篮，这一观点不能说有错误。但是，我们在传授学生知识的过程中忽视了学生的心理健康发展，走向片面追求升学率。从学生的发展角度来看，有健全的身体和心理以及丰富的知识，才能成为一个全面发展的人。因此，在学校教育中，教师不仅仅要关注学生文化知识的获得，同时应该结合学科的教学活动发展学生的心理素质。同样，班主任工作、团委工作、学生会工作都要与之协调发展，学校评价系统也要从学生的全面发展的角度去构建。

其次，完善心理健康教育专业队伍和专业机构的建设。心理健康教育不仅仅要尽可能促进每一个健康发展的学生的健康成长，还要关注具有心理不健康的特殊对象，而更重要的是起到早发现、早预防的作用，防患于未然。由于人的心理活动比较复杂，每个人的内心都是自己的国王，丰富而又多变。任何一种心理的形成不但与个人的人格特质有关，而且与个体所在环境关系密切。那么，学校教育环境对学生的健康成长有重要的作用了。所以，加强心理健康教育的队伍和机构的建设，有效促进学生的成长和发展非常重要。学校必须配备有任职资格的心理健康教育教师，有相应的组织结构、设备和场地。

2．建立学生社团组织

从学生自我完善、自我发展的组织系统分析，必须建立一个开放的、学习型的团队组织，使学生在其中能自我发展，在互动中学习，在互动中形成健康心理。在接受学校教育的同时，学生必须有自己的自我净化系统，使其合理接受社会传承，但又能形成独立人格体的心理组织框架，而不仅仅是被动接受老师或长辈的价值观。所以，心理健康教育的专门的组织结构是不可或缺的。这样一个自治性质较高的社团组织，更主要的是提供一个学生成长和发展的平台，不仅仅协助心理健康教育老师完成好日常工作，使之能在其中形成健康的自我，完善人格结构。

三、保障及评价体系的构建

1．完善组织结构。尽管建立了心理健康教育的组织，但是，由于各地区情况不尽相同，每一所学校也有自己的特点。所以，学校建立具有校本特色的心理健康教育服务体系时必须按照自己的情况。 严密的组织结构能有效地解决心理健康教育的组织保障问题。尽管如此，在条件允许的情况下，还要建立社区与学生家庭互动的体系。因为学生的心理健康不仅仅是与学校教育有关，家庭、社会对学生发展的影响同样不可忽视。

健康教育基础知识范文第2篇

嘉应学院医学院，广东梅州 514000

[摘要] 目的 调查分析本专科护生乙肝健康教育知识掌握程度，了解本科护生与专科护生在健康教育知识掌握程度上面的不同点，得出结论并提出相应对策，以加强本专科护生乙肝健康教育知识，以此来提高护生健康教育能力，提高护生整体素质，保证未来护理事业对健康教育知识方面有更好的发展。方法 对嘉应学院医学院在不同医院实习的120名本专科护生进行乙肝健康教育知识掌握程度的调查，其中本科生60名，专科生60名。结果 本科组和大专组平均答对题数对比，本科组平均答对题数为11.07，而大专组为9.13，各组数据间方差齐性(P=0.199>0.05) 差异无统计学意义。用卡方检验可以看出, 乙肝是否有自愈能力知识的对比中，本科生和大专生对比存在统计学意义外（P＜0.05）,其他的选项均无统计学意义（P＞0.05）。而在乙肝健康教育知识了解方面，除了预防免疫知识、休息与活动知识本科生比大专生好（P＜0.05）,其他的对比均无统计学意义（P＞0.05）。结论 护生应该更为全面的掌握乙肝健康教育的知识，为以后护理工作中打好扎实的基础。

[

关键词 ] 本专科护生；乙肝：健康教育：调查

[中图分类号] R19　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）08（a）-0104-03

乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是一种全球性传染病。我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发地区,一般人群的HBV标志和乙肝表面抗原(HBsAg)流行率分别为57.6%和9.7%,估计约7亿人曾感染HBV,其中1.2亿人为HBsAg慢性携带者,占全世界HBsAg慢性携带者人数(3.5亿)的1/3。这些人中多数为隐性感染、常为意外检出,如就业、开学、出国、婚检等。对于乙肝我们引入了“健康者”，“无症状携带者”，以及“非活动性”乙肝病毒表面抗原或乙型肝炎病毒（ HBV ）携带者的概念[1]。乙肝病人发病初无任何症状、无任何心理准备,被检出后常感到茫然,产生巨大的心身压力[2]。健康教育是指借助多学科的理论和方法。通过有组织、有计划、有系统的教育活动,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式,减低或消除影响健康的危害因素,预防疾病,提高自我保健能力,从而达到个人和社会人群躯体、心理、道德上的健康和社会适应性良好的最佳健康状态[3]。因此,必须对乙肝病人及时进行健康教育,及时的对乙肝病人进行有效健康教育,可以加强病人对治疗的依从性,曾强对疾病康复的信心,从新回到美好的生活上来。护生是未来的护理人员,在校学习期间就必须教育护生树立牢固的整体护理观念,训练和提高他们健康教育的能力,从而使他们在走上护理工作岗位后能够较快地胜任护士角色,承担起健康教育的职责,早日成为高素质的护理人才。同是具备健康教育能力同时是护生体现自身知识水平的一项重要指标[4]。

1 对象与方法

1.1研究对象

以嘉应学院医学院13届毕业护生为研究对象。调查时间为2012年7月—2013年5月，调查的护生年龄在（22±2）岁之间,均为在临床实习了8~9个月的本专科护理应届毕业生，本科组和大专组各60人，其中，本科组，珠江医院实习护生有26人，南海区人民医院实习护生有4人，顺德区人民医院实习护生有8人，南方医院7人，华瑞医院3人，东莞东华医院4人，其他医院8人。大专组，珠江医院实习24人，南方医院实习13人，广州市第二人民医院9人，宝安区人民医院6人，南海区人民医院8人。共发出120份问卷，回收有效问卷120份，有效回收率为100%。

1.2 调查方法

根据相关的资料文献采用自制调查问卷的方法，调查问卷从乙肝基本知识及健康教育掌握程度两方面进行调查，分别调查护生的乙肝基础知识及健康教育知识。

1.3 统计学方法

将调查结果录入spss 13.0软件进行统计分析，计量资料以（x±s）的形式表示，用t检验，计数资料用百分比表示，使用χ2检验，P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1本专科护生乙肝健康教育知识掌握程度总体调查

在本科组中答对题数在18~12题区间的人数达到43%，答对11~6题的人数占55%,而答对少于五题的人数只占了2%。大专组答对题数在11题以上的人数占了20%,答对11~6题的人数占70%,而五题以下的人数占10%。从百分比可以大概的看出本专科护生乙肝健康教育掌握程度大部分处于中间水平（见表1）。

2.2 本科组和大专组乙肝健康教育知识平均答对题数的对比

本科组和大专组平均答对题数对比，本科组平均答对题数为11.07，而大专组为9.13，各组数据间方差齐性(P=0.199>0.05) 差异无统计学意义。

2.3 本专科对知识具体掌握情况

2.3．1 本专科护生对乙肝基础知识的了解情况由表三可见本专科护生在乙肝基础知识的掌握上对乙型肝炎是否有自愈能力掌握的较差，传播途径及基本诊断的掌握程度更差，而对于乙型肝炎的基本概念及引起乙型肝炎的原因等方面的知识掌握程度比较好。从卡方检验可以看出本科生和大专生对比中,除了最后一项乙肝是否有自愈能力知识的对比中本科生和大专生对比存在统计学意义外,其他的选项均无统计学意义（见表3）。

2.3.2本专科护生对乙肝健康教育知识的了解情况

由表四可以看出本专科护生对饮食知识及休息、休息与活动知识、以及乙肝的用药方法掌握的比较好，而对于情绪对乙肝的影响及乙肝患者的复查时间掌握程度较差，而对乙肝的复查时间及预防免疫知识掌握程度较差，对乙肝的合并症及预防免疫知识掌握的最差。用卡方检验可以看出,本专科对比中,除了预防免疫知识、休息与活动知识本科生比大专生好以外,其他的对比均无统计学意义（见表4）。

2.4护生的健康教育意识方面的调查

调查发现大部分的本专科护生都认为健康教育在护理工作中非常重要，并且愿意承担教育者的角色，但是，很多本专科护生觉得学校所学的健康教育知识不能满足临床护理中健康教育的需要，健康教育中的专业知识及相关知识都少有缺乏，在与患者沟通过程中稍有缺乏护患沟通技巧。

3 讨论

3.1 本专科护生对比

调查发现本科生乙肝健康教育知识掌握程度方面，本科生掌握的程度要高于专科生的掌握程度，通过统计学方法得出，本科组的掌握程度要高于大专组的掌握程度，其中的原因可能是本科生在进入医学院校的时候基本知识和掌握知识的能力就要优于大专学生，并且本科学生在大学三年的学校基础知识的学习，比大专学生要多出一年的学习基础理论知识的时间，理论知识比较扎实，由此可以看出，提高护生的整体素质及文化水平是非常有必要的。

3.2 基础知识方面

3.2.1护士与患者有更多的接触机会并且护士的角色之一就是为患者提供健康教育在实施健康教育的过程中,对护士也提出了更高的要求,不仅要掌握基础临床护理,还要有心理学、社会学、营养学、预防医学、药理学等学科的知识,实现从传统的单纯护理角色向集预防保健、心理护理、躯体护理于一身的多元化角色的转变[5]。

3.2.2不断提高本专科学生整体能力的必要性本专科护生是未来护理事业的主力军，是在临床中接触患者最密切的人群，是日常生活中对患者影响最深刻的护理工作者，护士如果对疾病的基础知识了解的不够，就容易把错误的信息传递给患者，使其不能正确的对待及处理疾病，所以需要护生不断的加强对基础知识的掌握程度，努力的做为患者更好的了解及预防疾病的主力军。针对此情况在校期间可以运用各种教学手段，如采用专家讲座、运用多媒体视频、临床见习等教育方法，提高护生的医学知识，使其更好的运用于临床。

3.3 健康教育知识方面

健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[6]。通过健康教育,可以使患者接受治疗的依从性增加,主动配合治疗护理,并提高了自我护理心理调整能力,很快康复。护士提供主动服务,帮助患者解决问题,使护患之间相互理解,关系融洽,使护患双方产生积极因素,使健康教育有效成功[7]。调查中发现大部分护生都认为健康教育是非常重要的，可是护生认为在学校所学的健康教育相关知识不够，调查发现在健康教育知识的掌握程度方面，本专科护生对于休息与活动方面知识的掌握率有90%，说明护生对于休息与活动方面掌握情况比较好，而对乙肝的诱发因素、合并症、预防免疫知识方面答对率分别是20%、7.5%、29%，调查发现护生对乙肝健康教育知识中对乙型肝炎的诱发因素、合并症、预防免疫知识掌握情况比较差，这与护生做为一个护理专业的学生，对疾病的预防免疫知识方面有所缺乏，掌握的不全面，不彻底有关，对疾病的预防免疫知识不够重视，忽视了疾病的预防免疫是有关系的。针对此情况提高护生的健康教育水平，在临床实习中应对带教有严格的选拨，选拨一些基础知识及健康教育知识扎实的护士对护生进行带教，临床护理带教老师有义务和责任把护生培养成为具有护理教育、临床护理和管理能力的高级护理人才。

3.4加强护生沟通技巧的培养

调查中显示有77%的学生认为稍有缺乏护患沟通技巧，另外有23%的学生认为非常缺乏护患沟通技巧，说明在护患沟通技巧方面学生的掌握程度是不理想的，需要加强。学生在校期间，一方面,教师要向护生传授必要的人际沟通理论知识,另一方面也要采用模拟实际的场景,让护生进行角色扮演训练,提高相互沟通能力。还可以利用节假日,带领护生走出校门,到医院、到社区、到厂矿等人群集中的场所,通过直接的宣传指导以及设置健康教育专栏、发放健康教育卡片等多种形式,在真正的实践环境中训练护生的沟通技巧和宣教能力。鼓励护生加强基础文化及人文学科知识的学习,如语言学、心理学、人际沟通等,并有针对性地并组织讲座,如护患沟通技巧、护士语言行为规范、护患纠纷原因分析及对策等,使护生明白沟通的重要性并掌握技巧,并与临床护理有机结合,使护生语言更具艺术性。

4 结语

由于本专科护生即将要走上护理工作岗位，培养护生乙肝健康教育知识有非常重要的意义，这需要通过不断的积累及补充自己的专业知识及健康教育知识，不断的完善乙肝健康教育知识，为以后独立在护理工作岗位上工作时奠定良好的基础。

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参考文献]

[1]牟晓玲,郑艳萍,潘琼.大学生乙肝健康教育问卷编制及信效度研究[J].健康教育与健康促进，2013(10):46-47.

[2]王琰,张云,刘晶,等.吉林市医学高校大学生乙肝知识调查[J].中华疾病控制杂志. 2011(6):120-122.

[3]牟晓玲,郭丽,陈光英.QQ群健康教育方式对大学生乙肝知识知晓率的影响[J].中国学校卫生，2012(9):46-47.

[4]丁弋娜,林梅,潘建丹.护理本科生健康教育认知情况及能力分析与对策[J].全科护理，2011(25):89-90.

[5]王留芳.云南省医学院校护理本科生健康教育现状调查研究[J].第三军医大学,2013（5）.

[6]Kerbleski,M. Hepatitis C: Are You Confused:Issues Related to Pa-tient Education[J].Gastroenterology Nursing,2005,28(Suppl.1):S19.

健康教育基础知识范文第3篇

关键词：糖尿病健康教育、分泌、疾病、临床

糖尿病是慢性病中的一种，一旦患上终身无法摆脱不了，在两种常见的糖尿病当中2型糖尿病占到了9成。在加上现代人们的生活水平不断提高，这种类型的糖尿病发病率更是增加，预计到2025年，我国的糖尿病患者数量将高达三亿多。我国目前的糖尿病患者数量仅少于印度，可见在众多的疾病当中糖尿病的防治工作的任务还是比较重的。现在我国各医院进行糖尿病的防治工作主要遵循的是饮食控制、运动和药物治疗、定期检查、患者自我管理教育。而其中的糖尿病教育是最为有效的治疗方式，其健康教育的形式也不断进步，现已经从传统的以知识讲授为主走向了互动协作的模式。 和糖尿病有关的基础知识

糖尿病是以高血糖做为基本特征的内分泌代谢类的疾病，糖尿病患者长期存在血糖高的现象就会导致其它的器官出现慢性损害的现象。糖尿病极易引发并发症，低血糖、心血管疾病、神经病变等，危险的甚至会对患者造成生命危害。引起糖尿病的原因主要有两个方面，一是遗传因素，二是环境因素。临床上糖尿病患者主要表现出食量大、多尿、喝水度，但是却较为消瘦，被称为“三多一少”。常见的糖尿病主要为两类，一类被成为1性糖尿病，这种类型的糖尿病对胰岛素具有很高的依赖性，主要是因为患者体内的胰岛素不足所造成的，另外一种糖尿病的类型被成为2型糖尿病，这种类型糖尿病患者胰岛素分泌是正常的，但是胰岛素的功能却无法正常发挥，医学上将这两种类型的糖尿病称为原发性糖尿病，根本原因是因为肥胖、免疫系统缺陷、遗传等因素引起的。

2、对糖尿病患者进行健康教育所具有的意义

2.1利于患者进行科学治疗，重视合理膳食

一旦患有糖尿病，这种病将会跟随患者一生，而在这漫长的治疗过程当中，不仅仅需要患者的定期服药、定期测血糖，还需要患者科学的进行治疗，改变原有的不良生活，合理调整膳食，要采取适当的锻炼方式，配合药物治疗，增强治疗效果。

2.2能够有效的预防并发症的发生

糖尿病的并发症是比较多的，在治疗早起患者要是能够合理用药控制，并发症就有可能也被药物控制，但是当并发症出现后在进行药物治疗取得的效果却是非常不理想的，所以糖尿病并发症重在早期防治，而不是后期治疗。

2.3给患者以心理上的治疗

这种终身无法治愈的疾病对于患者来说不仅是给患者的身体上带来了病痛，同时也给患者心理上莫大的折磨，患者不仅担心治疗效果不理想，同时经济上还存在一定的压力，这些患者患者过度紧张，导致长期睡眠不足，产生这些情况的主要原因是因为大多数的糖尿病患者对糖尿病的基础知识了解非常少。所以健康教育是患者了解不良生活方式对糖尿病的治疗的影响，能够让患者在心理上进行自我约束，配合治疗。

3、糖尿病健康教育在内分泌护理中的具体应用

做为一种终身疾病，糖尿病患者的治愈率是比较小的，出现并发症死亡的患者数量也是比较少的，而绝大多数的患者都需要终身进行服食药物治疗。患者应该认识到这种慢性疾病的治疗切不可求快，科学服药，采取中和治疗的方法保证患者的生活习惯，若治疗不合理则十分容易诱发并发症的出现，患者的生活质量将会明显的下降，家属的生活也会收到影响，患者寿命也不缩短。

自我管理在糖尿病患者的治疗当中是非常中重要的，糖尿病健康教育就是以理论为基础对患者开展有关知识的讲解及引导其改变不良生活习惯。目前糖尿病健康教育的模式主要有8种，分别是计划性的、护理程序式、焦点解决、PBL教学模式、PDCL循环结合、健康信念、跨理论、授权教育健康教育模式。而选择那种健康教育模式需要根据施教者和患者的情况，可以选择单一的健康教育模式，也可以将几种模式结合在一起，选择的前提是有利于患者进行糖尿病的治疗。

做为内分泌疾病患者，接受的糖尿病健康教育的第一步就是要树立起治疗的信心，让患者对治疗抱有积极的心态，有信心还疾病打一场持久战，对糖尿病可以控制有着充分的信心，但同时也应该让患者知道要想有效的控制必须要长期坚持。在糖尿病健康教育过程当中我们还必须要让患者知道这种病是没有特效药物的，让患者要理性治疗，不能相信所谓的夸大效果的广告而造成经济压力，避免其出现更多的痛苦，避免其因为相信虚假广告而耽误治疗。糖尿病健康教育不仅仅要让患者对该病的基础知识了解，同时还要让患者如何去选择饮食，对出现并发症的患者而没有出现并发症的患者要制定出不同的运动方式，要让患者能够在日常生活当中会对自己的血糖情况进行监测和记录，同时还要提醒患者要定期到医院进行检查，针对治疗的情况和医生共同研究效益不如何治疗、如何用药。

结论：

综上所述，糖尿病大部分患者是因为生活习惯和饮食习惯不良而出现病患的，所以糖尿病健康教育不仅要注重对糖尿病基础知识的讲授，同时还需要针对不同的患者制定不同的治疗方案，需要让患者树立起治疗的信心，实现患者的自我管理。本文所研究的内容都是针对糖尿病患者的，但是我们还应该认识到针对健康人群开展糖尿病健康教育也非常重要，是有效预防糖尿病出现的重要举措。大部分的糖尿病患者在发病前都是没有任何征兆的，但是一旦发病就会一生无法治愈，所以糖尿病健康教育要扩大范围，不能仅针对糖尿病患者开展，还应该面向健康人士。

参考文献：

[1]林萍.社区糖尿病患者的护理干预及健康教育体会[J].中国医药导报，3010，3（1）：477-473.

[2]张法越.王维清.糖尿病患者健康教育的实施效果评价[J].吉林医学，3011，14（031：153-153.

健康教育基础知识范文第4篇

[关键词] 糖尿病；社区健康教育管理；血糖变化

[中图分类号] R473.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（b）-0110-02

[Abstract] Objective To discuss the effect of multiple health education management ways on the patients with type 2 diabetes combined with the chronic disease clinical management experience in community thus providing basis for making the chronic disease management and intervention measures. Methods 100 cases of diabetes patients with the new health files in community from October 2014 to October 2015 were selected， the daily living habits changes before and after health education intervention were compared after the 12-month， and the fasting blood sugar and blood sugar data change at 2 h after dinner were compared and measured. Results After intervention， the living habits were obviously better than those before intervention， and the fasting blood sugar， 2 h blood sugar after dinner and glycosylated hemoglobin were obviously lower than those before intervention. Conclusion The community health education can effectively improve the self-management ability of patients， which is of important clinical significance to controlling the blood sugar level of patients.

[Key words] Diabetes； Community health education management； Blood sugar change

人饮食结构的改变、少动多坐等多种生活方式的影响，导致糖尿病发病率迅速增长。目前，全球糖尿病患者已经超过4.15亿，2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。我国患者人群发病率高达9.6%，居世界第2。未来50年内，糖尿病仍将是我国一个严重的公共卫生问题[1]。糖尿病是以高血糖为特征的慢性终身性疾病，血糖长期控制不良可引起慢性并发症。IDF提出糖尿病综合管理5大要点（俗称“五驾马车”）：糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗[2]。但是，由于缺乏糖尿病的相关知识，有相当一部分患者未引起足够重视，导致血糖控制不良，发生严重并发症。糖尿病患者普遍依从性差，常规化、制度化的糖尿病健康教育才能提高患者的依从性[3]。糖尿病的健康教育已经成为糖尿病防治的一项基本内容[4]。为研究健康教育对患者血糖水平的影响，该中心对新建档案管理100例患者实施健康教育，主要是普及基本健康知识，提高患者自我健康管理能力，良好控制血糖。现将健康教育干预和临床观察疗效的情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月―2015年10月在该中心建档，符合WHO糖尿病诊断标准2型糖尿病患者100例（男48例、女52例；年龄40～82岁；病程2～10年；文化程度为初中及以上30例、初中以下70例），建立慢病档案进行健康管理，患者行动方便能坚持随访，愿意参加健康教育活动。

1.2 方法

全面收集患者信息建立健康档案，包括基本资料、日常生活习惯和病情资料等。指导患者遵照医嘱进行常规药物治疗，注意控制饮食和进行必要的体育锻炼，定期参加该中心举办的糖尿病健康教育活动。社区医生定期电话或门诊随访，对患者进行血糖检测及用药指导，加强医患沟通。经过12个月一系列针对性的健康教育管理，患者血糖控制情况良好，患者的认知、态度和行为已经发生了显著改变。

1.2.1 健康教育措施 ①讲解糖尿病的基础知识：让患者了解糖尿病的概念、病因、临床表现、并发症等知识。②进行饮食指导：让患者了解控制饮食的目的和意义，说明饮食治疗的重要性和方法。指导患者严格控制饮食，合理搭配3大营养素，合理控制总热量。定时定量，少食多餐，多食高纤维食物，戒烟限酒。③体育锻炼指导：讲解运动的重要性，指导患者根据自身年龄、病情以及身体情况选择适宜的运动。如走路、慢跑、骑自行车、太极拳、家务劳动等。指导餐后1 h以一定速度步行，避免剧烈运动，防止发生低血糖。④指导用药：嘱咐患者在医生指导下购药，讲解正确服药的重要性。严格遵守医嘱，定时、定量、按规定服药，注意观察药物不良反应。对胰岛素治疗患者，讲解注射方法、部位、时间及胰岛素储存方面的知识，讲解低血糖反应的症状、预防和处理方法。⑤定期监测：指导定期监测血糖和各项生化指标，观测病情变化，在医生指导下及时调整药量及饮食。⑥心理指导：糖尿病是终生性疾病，多数患者会产生悲观、失望心理，不利于控制血糖。要让患者了解自己的病情，了解疾病的治疗及预防措施，消除消极心理，树立战胜疾病的信心。同时，应让患者家属了解患者病情，督促家属积极参与健康教育，让患者配合医生进行治疗，积极控制病情的发展。

1.2.2 健康教育形式 ①发放宣传资料：将诸如糖尿病基础知识、饮食变换表、健康教育处方、日常护理等知识做成通俗易懂的小册子发放给患者及家属，提高患者对糖尿病的认知能力。②集中授课：每月进行1次有关糖尿病知识的讲座，并解答患者的疑问。通过讲座的形式让患者了解糖尿病的基础知识，认识糖尿病的危害，提高治疗管理的依从性。③个别交流：进行个体化和差异化指导，通过随访与患者面对面或电话进行沟通，了解患者对疾病的认识和综合治疗情况，收集患者血糖控制水平的资料。发现问题，及时纠正患者不正确的认识及治疗方式。④座谈交流：组织糖尿病患者互相交流治疗体会，互相监督治疗效果，增强战胜疾病的信心。

1.3 统计方法

全部数据采用SPSS 11.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料用例数（n）表示，采用χ2检验，P

2 结果

经过12个月的健康教育干预，比较患者干预前后日常生活习惯形成情况（见表1），比较干预前后患者血糖变化情况（见表2）。干预后患者日常行为习惯（饮食控制、适量运动、体重控制及戒烟限酒）明显高于干预前，差异有统计学意义（P

3 讨论

通过系列健康教育干预糖尿病患者的生活方式，教会患者自觉进行自我管理，是患者控制血糖、预防相关并发症、改善生活质量的关键。该研究认为：①健康教育能提高患者的认知水平。糖尿病治疗影响因素多，由于患者对疾病认识不足，早期症状不严重未引起足够重视，部分患者严重依赖药物控制血糖，忽视非药物干预的作用，未注意饮食治疗和运动锻炼。一些患者未严格遵医嘱用药，导致血糖长期不达标，导致发生糖尿病并发症。社区卫生服务针对这些问题给予相应干预，是医院治疗的有效延续，重点在培养家庭治疗、患者遵医行为、良好生活惯养成等方面。②健康教育是终生服务患者的工作。综合性医院的医生每天面对大量糖尿病患者，很难有时间详细告知患者非药物治疗的方法，仅能告知患者需要规律服药，经常监测血糖，定期复查糖化血红蛋白、肝肾功等，没有时间告知患者饮食疗法和运动疗法等。社区卫生服务实施的糖尿病健康教育终生服务，就能满足患者的需求。③健康教育是系统干预活动。社区卫生服务实施的糖尿病健康教育不只是简单的传播信息，更重要的是为患者系统提供个体化的健康教育服务。主要体现在评估患者基本情况，针对不同人群采取不同健康教育形式和方法（面对面宣教、集中授课、发放宣传资料、社区义诊、电话及家庭随访等），指导患者循序渐进参与自我保健。

[参考文献]

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[2] 葛均波，徐永健.内科学[M].北京.人民卫生出版社2013： 743.

[3] 王滟，迟家敏，郭慧琴，等.从病人依从性提高看糖尿病教育的意义[J].中国全科医学杂志，2000，3（2）：134-135.

健康教育基础知识范文第5篇

【关键词】 糖尿病； 基础胰岛素治疗； 首日教育

【Abstract】 Objective：To investigate the effect of the first day of education in insulin therapy in patients with diabetes.Method：A total of 304 patients with diabetes were randomly divided into the observation group and the control group，152 cases each group.All cases were treated with diet control，exercise therapy，medication，blood glucose monitoring，and the observation group was given the first day of education in above measures，observing 12 weeks and collectting information by questionnaire，and evaluated patients with diabetes knowledge to understand the situation.Result：Diabetes and insulin injections knowledge score had no significant in two group（P>0.05），12 weeks after the score was significantly higher in the observation group，and the difference was statistically significant（P

【Key words】 Diabetes； Insulin therapy； First day of education

First-author’s address：Affiliated Hospital of Zunyi Medical College，Zunyi 563000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.32.028

糖尿病是常见代谢性疾病之一，主要因为胰岛素分泌缺陷或者利用障碍等[1]，糖尿病因为长期保持高血糖会导致眼、肾、心脏等多种器官或者组织受损[2]。基础胰岛素是机体分泌的衡量胰岛素水平，近几年糖尿病治疗开始采用基础胰岛素剂量治疗方案，效果显著[3]，但是还有部分患者对基础胰岛素治疗不理解以及自我胰岛素管理混乱，因此给予患者合适早期教育至关重要，早期教育就是教会患者胰岛素自我注射、消除患者胰岛素治疗误解等主要目的。本文通过收集本院2014年4月-2015年3月糖尿病门诊患者304例，分析首日教育在糖尿病基础胰岛素治疗中应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入标准：（1）患者均经过明确诊断，且能收集到患者完整检查和治疗资料；（2）患者均为2型糖尿病，并且均在接受基础治疗；（3）患者意识清楚、可以接受首日教育、并且可以按照要求执行措施；（4）研究均符合家庭伦理道德，患者均签署知情同意书，经过伦理委员会批准。排除标准：（1）患有严重肝、肾、心等重要器官功能障碍疾病，或者神经系统疾病者，以及对本次研究药物过敏者；（2）对本次研究不依存、不配合并且容易失访或者拒绝参加研究者；（3）研究期间不能按照规定方法或者时间复检者，以及可能转院治疗者。收集本院内分泌科2014年4月-2015年3月门诊收治的糖尿病患者304例，按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组，每组152例。观察组：其中男76例，女76例，年龄18～75岁，≥60岁43例，占28.3%，

56例，占36.8%，≥28 kg/m2 23例，占15.1%。152例患者既往治疗措施：口服降糖药79例，占52.0%，口服胰岛素+胰岛素24例，占15.8%，其他49例，占32.2%。对照组：其中男77例，女75例，年龄18～75岁，≥60岁44例，占28.9%，0.05），具有可比性。该研究已经伦理学委员会批准，患者知情同意。

1.2 方法 糖尿病治疗办法，饮食控制：控制总热量、脂肪、蛋白质、碳水化合物摄入。运动疗法：通过运动降低体重，增加机体脂肪分解，增强体力，提高工作能力和生活质量。药物治疗：主要包括基础胰岛素、降糖药-磺脲类非磺脲类胰岛素促泌剂、双胍类、胰岛素增敏剂、葡萄糖苷酶抑制剂等，本次研究患者入院后统一采用降糖药物+基础胰岛素治疗，降糖药物根据患者基本情况选择。血糖监测：采用快捷血糖检测仪，2型糖尿病患者每天检测3次，空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG ）控制在7.2 mmol/L以下，餐后2 h血糖小于10 mmol/L，糖化血红蛋白（Hemoglobin A1c，HbA1c）小于7%。糖尿病知识教育：经常性给予患者社区糖尿病知识讲座，讲解如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处等。观察组在以上措施基础上给予首日教育干预。

首日教育，（1）跟我学注射：针对没有使用过胰岛素且不会注射起始胰岛素治疗患者，讲解患者如何正确自行胰岛素注射。（2）走进胰岛素：适用对基础胰岛素治疗有抵触心理的患者，通过合适方式让患者了解基础胰岛素治疗益处。（3）了解血糖管理：适用不知如何有效自我管理控制血糖起始胰岛素患者，这三种模块可同时1～3种，其中跟我学注射是必选模块。教学方式：视频示教（年龄较轻、文化水平较高，理解能力较强的患者）、图文示教（年龄较大、文化程度较低，理解能力较差的患者）。整个过程结束后护士进行注射的示教和反示教评估患者自我注射的技能最后均对患者进行注射评估，不合格患者（分数低于60分），需要护士给出解决方案，进入常见问答模块考察患者对教育的掌握情况或解答患者疑问。

1.3 观察指标 利用问卷调查法评价教育前和教育后12周患者对疾病基础知识、饮食治疗、运动原则、胰岛素正确注射及不良行为等糖尿病基础知识和技能掌握情况和胰岛素治疗依存性。糖尿病基础知识和胰岛素注射知识评分：按照护理经验和文献资料在问卷调查制定糖尿病基础知识评分制度，分值0～100分，胰岛素注射知识评分在0～50分，分值越高掌握越好；胰岛素依存性按照是否按照医嘱按时注射胰岛素分为依存性好和依存性差。两组教育前和教育后12周FPG和HbA1c水平、低血糖发生率以及基础胰岛素剂量比较。本文教育前和教育1周后共发放问卷304份，教育1周后共回收问卷304份，两组问卷有效回收率均为100%，调查问卷结果可用。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，检验符合正态分布方差齐性行组间t检验，教育前和教育12周后评分比较采用配对t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验。P

2 结果

2.1 两组糖尿病知识、胰岛素注射知识评分和胰岛素治疗依存性比较 教育前，糖尿病知识和胰岛素注射知识评分组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），教育后12周观察组评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P

144例（94.74%），明显高于对照组的108例（71.05%），差异有统计学意义（ 字2=30.066，P

2.2 两组教育前和教育后12周FPG和HbA1c水平比较 教育前FPG和HbA1c水平组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），教育后12周差异均有统计学意义（P

2.3 两组基础胰岛素剂量和低血糖发生情况比较 教育前基础胰岛素剂量组间比较，差异无统计学意义（P>0.05），教育后12周观察组基础胰岛素剂量低于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

3.1 糖尿病基本概况 糖尿病是常见代谢性疾病，流行病学统计显示全球有1.3亿糖尿病患者[4]，我国是糖尿病高发地区，并且随着人们生活方式、饮食习惯改变，发病率和病死率呈现明显上升趋势[5]。糖尿病发病原因和机制目前还不完全了解，并且缺乏根治手段，主要通过对症治疗和预防措施，改善患者危险性或者减缓疾病加重及并发症[6]。临床上治疗糖尿病主要措施，（1）降糖药物：根据糖尿病疾病类型和特点选择合适药物，如磺脲类药物、双胍类降糖药等[7-8]。（2）胰岛素治疗：对于口服降糖药失效者使用，睡前晚十点注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物。（3）运动疗法和饮食疗法：可增强患者免疫力，降低体重等有利于患者疾病改善。（4）教育和自我血糖检测。文献[9-10]资料显示2/3糖尿病患者对糖尿病治疗措施、预后不了解，并且对胰岛素治疗存在误解。此外对糖尿病自我检测和胰岛素自我注射等技能缺乏或者措施，这些均可能不利于患者疾病恢复等，因此系统、全面健康教育至关重要[11-12]。

3.2 首日教育对糖尿病管理重要性 健康教育是帮助患者了解糖尿病基本知识、治疗措施、提高患者治疗依存性重要措施，尤其是强化首日教育[13]。首日教育主要目的就是教会患者正确的胰岛素注射方法、消除患者对胰岛素治疗的误解、让患者了解控制血糖的方法，患者接受首次教育时间至少15 min，解决患者迫切问题[14-16]。本文通过分组分析首日教育临床效果，结果显示经过首日教育患者糖尿病知识、胰岛素注射知识评分等均升高，并且幅度大于常规健康教育等，本文观察期限为12周，效果明显但是对于长时间效果如何，需要进一步深入研究。经过首日教育后患者对于胰岛素治疗误解和依存性提高，这样可以减少患者胰岛素治疗心理压力[17]，促进疾病恢复。控制血糖方面接受首日健康教育患者FPG和HbA1c水平均可以维持在正常范围附近[18]，这可能对提高患者血糖自我检测能力有关，可以促进患者及时临床治疗和自我调整，首日教育可以降低胰岛素治疗剂量和低血糖等并发症的发生等[19]。

综上所述，首日教育增强患者对糖尿病知识、胰岛素注射知识了解，提高了胰岛素治疗依存性，并且在控制血糖水平，降低低血糖发生率起着重要作用，首日教育对于糖尿病控制新型的教育模式，可以作为糖尿病控制研究参考依据。

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