高血压治疗综述范文第1篇

方法：选择本社区医院所服务的204例高血压患者作为研究对象，随机将上述患者分为两组，对于102例对照组患者只给予抗高血压药物而不进行其它任何干预措施的实施，对于102例干预组患者积极采用防治高血压综合干预措施如饮食、吸烟、不良生活习惯、锻炼身体，健康教育等，比较上述两组患者在治疗前后的高血压新况以及患者血压变化情况。

结果：经过积极干预后，干预组患者的血压控制情况显著优于对照组患者。干预组血压控制率与对照组相比，有显著差异统计学意义。

结论：通过社区为中心，积极建立以全科医生团队为中心的，高血压疾病的综合治疗干预，是进行疾病治疗、控制、预防的有效措施，干预效果明显，对于疾病的控制预防，提升高血压的知晓率，治疗率，控制率有重要意义。

关键词：社区中心 全科医生 高血压患者

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）06-0084-01

与先天性疾病、恶性肿瘤等疾病相比较，心脑血管病因比较透彻[1，2]。现阶段，高血压已经成为了我国心脑血管类疾病常见的独立性危险因素，积极的进行针对性的干预防治能够起到较好的控制效果。这区全科医生可以最广泛、最早、最多的接触到高血压疾病患者。相关研究资料证实，社区医生积极开展的围绕危险因素控制为中心的综合性干预防治措施，对于高血压的治疗及预防有着积极促进作用[3]。为了进一步研究分析全科医生团队对社区高血压病的综合干预效果。笔者选择本社区医院所服务的204例高血压患者作为研究对象，研究结果如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料。选择本社区医院所服务的社区居住人员为研究对象，并且建立相关的居民健康档案。总计1017人口，204例高血压患者，约占19.7%。其中，132例男性患者，72例女性患者，随机将上述患者分为两组，102例干预组患者，年龄在30.5-91岁之间，平均年龄（49.6±5.2岁）；102例对照组患者，年龄在30.2-90岁之间，平均年龄（49.2±5.3岁）。两组患者在性别、年龄、血脂水平、体重以及血压水平等相关资料方面，无显著差异性，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法。对于102例对照组患者只给予抗高血压药物而不进行其它任何干预措施的实施，对于102例干预组患者积极采用防治高血压综合干预措施，比较上述两组患者在治疗前后的高血压新况以及患者血压变化情况。

2 结果

2.1 治疗前后两组患者高血压情况比较。干预前，干预组患者与对照组患者的收缩压、舒张压水平之间无显著差异；经过积极干预后，干预组患者的血压控制情况显著优于对照组患者，P

2.2 两组患者新发生高血压情况分析。2年内102例干预组患者知晓率100%，治疗率98%，控制率78%，无新发高血压并发症患者出现，80例原发高血压病人其血压逐渐控制到正常水平。102例对照组患者知晓率31%，治疗率25%，控制率15%，共有4例患者新发高血压，只有26例原发高血压病人其血压逐渐控制到正常水平。干预组高血压治疗率，控制率与对照组相比，P

3 讨论

随着人们生活水平的提高，近几年来高血压的发病率呈现逐年上升趋势，并且，发病年龄逐年年轻化。这种疾病的致残率比较高，因此，需要积极开展疾病的干预治疗，改善患者疾病状况，提高生活质量。通过社区为中心，积极建立以全科医生团队为中心的干预队伍，高血压疾病的综合治疗干预，是进行疾病治疗、控制、预防的有效措施。

健康教育：健康教育是有效预防和控制社区居民发生高血压疾病的有效措施。①宣传教育，社区全科医生积极通过社区健康教育活动的组织与开展，比如说，在社区开展多种形式的疾病广播宣传栏目以及画报、宣传报，板报画廊等形式张贴、更新高血压疾病的宣传教育材料。②定期访视，也就是指社区医生利用自己的优势定期对高血压患者进行访视，及时检测患者的高血压水平，掌握患者健康状况，及时给予指导咨询。教育患者以及家属合理摄入食盐、糖分，戒除不良嗜好等等。

以家庭为中心的保健培训：众所周知，高血压是一种慢性长期性疾病，大部分患者选择在家中进行长期治疗。但是，因为患者很难控制不良生活习惯，自身的自律意识比较差，导致治疗疾病的效果也比较差，进一步引发疾病的加重、扩展或出现新的并发症。那么，就可以积极开展以家庭为中心的保健培训。社区全科医生对社区内的高血压患者以及患者家属进行统一的技能指导和专业培训，全体家庭成员树立统一的认识与思想，共同帮助患者建立良好的生活习惯，为患者的积极治疗营造轻松、愉快的氛围。社区医生、患者以及患者家属的共同努力下，达到疾病预防和控制的目的，全面改善患者的疾病状况，进一步提高患者的生活质量。

患者健康档案的建立：在对社区居民进行全面调查研究的基础上，积极建立高血压患者的健康档案以及高危人群的基本情况与健康档案。其中，包括患者的发病时间，疾病类型，治疗情况以及家庭情况等相关内容。与此同时，对现阶段的疾病治疗进行积极的了解、跟踪，及时发现患者存在的危险性因素，及时给予合理的治疗。另外，还需要对建立健康档案的患者进行及时、全面的高血压健康教育宣传，将新知识、新概念、新治疗方式积极的向患者普及。

加强“患者为中心”的人文关怀：在对患者进行健康教育宣传的同时，还需要根据不同患者的具体情况进行适时的心理治疗[4]，树立患者战胜病魔的决心与勇气，增强战胜疾病的信念。积极对患者进行健康教育，并发放健康处方。保证所有患者掌握健康的生活方式与疾病预防知识。有效改善患者疾病状况，预防多种并发症的发生，全面提高生活质量。

加强社区医务人员的培训与管理：加强社区医务人员的培训与管理，加强医风医德以及专业技能水平的培训，全面提高服务质量。社区医务工作者需要规范化管理高血压患者，定期进行教育宣传与随访工作，并提供咨询服务与个别指导。全面掌握、控制患者病情，积极促进综合干预工作的开展。

针对不同患者的情况推荐制定不同的治疗方案：对于原发性单纯高血压，建议进行小剂量、长效降压药物[5]，比如，氨氯地平、依那普利等，并指导用药剂量。对于高血压糖尿病患者，应积极进行血糖控制，在这基础上进行血压控制。对于高危患者来说，大都存在脂类异常代谢，比如说，总胆固醇偏高等等，需要针对这些高危因素进行控制与干预。

综上所述，通过社区为中心，积极建立以全科医生团队为中心的高血压疾病的综合治疗干预队伍，是进行疾病治疗、控制、预防的有效措施，干预效果明显，对于疾病的控制预防有重要意义。

参考文献

[1] 陈晓勤，吴丽萍，尹俊.高血压社区综合防治三级管理模式的实践效果评价[J].中国全科医学，2012，5（13）：255-256

[2] 张晓婧.社区老年高血压患者心踝血管指数影响因素的研究[J].吉林医学，2012，33（12）：502-503

[3] 成静.不同季节对社区高血压患者治疗药物的选择分析[J].现代中西医结合杂志，2012，3（09）：266-267

高血压治疗综述范文第2篇

【关键词】原发性高血压;综合护理干预;生存质量

作者单位：130021长春中医药大学附属医院

高血压病是一种以动脉血压持续升高而引起头晕、头痛、烦躁、失眠为主要表现的常见病、多发病。目前，我国18岁以上人群高血压患病率达18.8％1］。它直接危害人们身心健康，因此，做好高血压患者的治疗与护理，对于提高患者的生活质量，提高治愈率，具有重要意义。笔者对在我科住院治疗的高血压患者进行综合护理干预，取得了一定疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年6月至2011年3月我疗区收治原发性高血压患者60 例。根据2005年《中国高血压防治指南》2］纳入标准，将其随机分为两组。对照组30例，男17例，女13例，年龄33~73岁，平均年龄65.3岁；高血压分级：Ⅰ级高血压10例，Ⅱ级高血压15例，Ⅲ级高血压5例；观察组30例，男19例，女11例，年龄30~71岁，平均年龄62.8岁，高血压分级：Ⅰ级高血压11例，Ⅱ级高血压17例，Ⅲ级高血压2例。其中两组间年龄、性别、入选时血压分级及降压药物应用差异无统计学意义。具有可比性。

1.2 干预方法 对照组给予常规药物治疗及护理；观察组在对照组基础上进行综合护理干预。

1.2.1 心理护理 不良情绪可对血压产生较明显的影响。因此，根据患者不同的性格给以指导，使患者保持心态平和、轻松、稳定，从而使患者由配合治疗改为主动参与治疗，帮助树立战胜疾病的信心，提高治疗效果3］。

1.2.2 饮食指导 限制钠盐摄入，每天摄入量应该＜6 g，戒烟酒，注意补充钙质，增加钾盐，粗细粮搭配，还应尽量避免食用猪油和动物内脏等高脂肪食物，防止动脉粥样硬化的发生。

1.2.3 用药指导 告知患者安全用药知识，必须遵医嘱用药，不能擅自改药、停药，并告诉患者抗高血压药物应终生服药，病情稳定时逐渐减少用药量，不能认为血压降至正常后就可停药4］，以确保用药安全、有效。

1.2.4 运动原则 根据患者的身体状况，适当运动，运动时要做到有度、有恒，以有氧运动为主，可选择慢跑、打太极拳、练气功等。还要控制体重，防止肥胖。

1.2.5 穴位按摩 在内关穴、足三里、涌泉穴，以大拇指对准穴位，微用力连续按揉，每次连续按揉3 min。然后左右手交换，用同样的方法按摩另一侧相同的穴位，早晚各进行一次。按摩时，应以轻柔平缓的力度进行，以局部热酸痛感为度。高血压重症患者，忌用按摩疗法。

2 疗效观察

2.1 疗效标准

2.1.1 降压疗效评定标准 参照《中药新药临床研究指导原则》6］制定的疗效标准 显效：治疗后舒张压下降≥10 mm Hg且下降至正常范围；或舒张压虽未降至正常，但已下降≥20 mm Hg。有效：治疗后舒张压下降＜10 mm Hg，但已降至正常；或舒张压较治疗前下降10~19 mm Hg，但未达到正常范围；或收缩压较治疗前下降≥30 mm Hg。无效：治疗后血压未达到以上标准者。

2.1.2 临床症状疗效评定标准 参照《新药(中药)治疗老年病临床研究指导原则》指定的标准。主要症状包括头晕、头痛、心悸、耳鸣、失眠、烦躁、腰膝酸软等。显效：上述症状消失。有效：上述症状减轻。无效：上述症状无变化。

2.2 治疗结果

2.2.1 降压疗效 观察组30例，显效18例(60.00%)，有效11例(36.67%)，无效1例(3.33%)，总有效率96.67%；对照组30例，显效15例(50.00%)，有效9例(30.00%)，无效6例(20.00%)，总有效率80.00%。结果显示两组血压均有改变，但观察组的改变情况明显优于对照组。

2.2.2 临床症状疗效 观察组30例，显效19例(63.33%)，有效10例(33.33%)，无效1例(3.33%)，总有效率96.66%；对照组30例，显效14例(46.67%)，有效9例(30.00%)，无效7例(23.33%)，总有效率76.67%。结果示两组症状均有改善，但观察组的改善情况明显优于对照组。

3 讨论

随着人们生活节奏的加快，生活压力的增加，高血压患病率已普遍存在。因此对于高血压患者给予规范、全面的护理干预是至关重要的。通过对患者进行心理护理、饮食指导、药物指导、运动干预、穴位按摩等一系列综合护理措施的指导，有助于增强患者的遵医行为，提高健康认识，改进生活方式，有利于患者长期控制血压、改善症状，提高临床疗效，从而提高患者的生活质量，使患者尽早回归社会。

参 考 文 献

［1］ 王社芬，矫向前.常见病种环节护理模式与实践.北京：人民军医出版社，2010：100.

［2］ 刘力生.中国高血压防治指南(2005修订版).北京：人民卫生出版社，2006,1：20.

［3］ 张宜,田晓芳,苏芳.出院指导在高血压患者中的应用.全科护理,2009,1(7):228.

高血压治疗综述范文第3篇

［关键词］ 顽固性高血压；代谢综合征；疗效观察

中图分类号：R544.1

文献标识码：A

文章编号：1009_816X(201 1)04_0288_03

DOI:10.3969/j.issn.1009_816X.2011.04.15

伴代谢综合征的顽固性高血压(以下简称为伴MS的顽固性高血压)，用常规剂量的血管紧张素 受体阻滞剂(ARB)、钙离子通道阻滞剂(CCB)和利尿剂难以达到控制目标。为探索伴MS的顽固 性高血压的有效治疗，我们在用上述药物治疗的基础上加用吡格列酮和/或非诺贝特，取得 了降压作用加强和血压控制目标率明显提高的效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料：2007年12月至2011年3月在门诊收集依从性好的收缩压≥180或/和舒张压 ≥110mmHg的 高血压且伴MS的顽固性高血压患者共36例。其中教师6例，行政干部3例，商人6例，离退休 人员18例，农民3例；男18例，女18例，年龄40～72(58.94±9.31)岁。血压182～202/9 4～116mmHg。血清甘油三酯(TG)2.84～5.08mmol/L；腰围(WC)88～96cm。全部病例均系空 腹血糖调节受损(IFG)即空腹血糖(FPG)6.1～6.9mmol/L，糖负荷(OGTT)后2小时血糖低于7 .8mmol/L；糖化血红蛋白(HbA1c)均正常(4%～6%)。男女之间的年龄、血压、TG、FPG 水平和WC大小经统计学处理无显著差异(P＞0.05)，见表1。全部病例于治疗前后均无 肝肾心脑损害及电解质紊乱。原发性高血压的诊断标准以《中国高血压防治指南》(2005年 修订版)［2］为依据。血压控制目标值指普通高血压患者血压(BP)＜140/90mmHg ［3］。顽固性高血压指使用三种以上合适剂量降压药联合治疗但血压仍未达到目标水平 ［1］。MS采用2007年《中国成人血脂异常防治指南》的诊断标准［3］。1.2 方法：FPG(葡萄糖氧化酶法)和TG均以患者空腹12小时以后的静脉血为准。血压的测 量以24小时动态血压监测(仪器型号ABPM_04，DC4.8～6V，匈牙利11a Meditech Ltd制造) 结果的平均收缩压和舒张压为准。选取收缩压≥180或/和舒张压≥110mmHg高血压患者均 给予每日1次 口服缬沙坦(商品名：代文，北京诺华制药有限公司生产)胶囊80mg，硝苯地平控释片(商品 名：拜新同，德国Bayer HealthCare AG生产，北京拜耳医药保健有限公司进口分装)30mg和 吲达帕胺片(商品名：伊特安，浙江昔洛康裕制药有限公司生产)2.5mg为基础治疗，8周后 血 压仍未达目标控制水平的36例顽固性高血压伴MS患者随机分为3组各12例，A组加服吡格列酮 片(商品名：瑞彤，浙江德源药业有限公司生产)15mg+非诺贝特缓释片(商品名：利比非，上 海爱的发制药有限公司生产)250mg，B组单加吡格列酮片15mg，C组单加非诺贝特缓释片250m g，均为每日1次共8周为加强治疗。于基础治疗前后分别监测并记录血压、TG、FPG和WC参 数。

1.3 统计学处理：采用SPSS11.5版软件进行数据统计处理。计量资料采用t检验， F检验和q检验；计数资料采用R×C表的χ2检验和连续性校正χ2检验。P≤0 .05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 基础治疗和加强治疗前后血压、TG、FPG和WC水平下降情况的比较：见表2。

2.2 加强治疗后各组血压、TG和FPG水平情况的变化：见表3。

2.3 加强治疗后各组间血压控制目标达标率的比较：见表4。

3 讨论

MS的基本特征是胰岛素抵抗(IR)――在肥胖、TG升高、高血压与糖耐量减退四联症中最明 显。IR通过负反馈调节以血压升高和血脂代谢障碍为代价并成为顽固性高血压 的常见原因之一［1］，故形成了IR_高血压-高甘油三酯血症的恶性循环，易导致顽 固性高血压伴MS。显然，有效干预IR和高甘油三酯血症可使得降压药物对顽固性高血压伴MS 提高降压疗效成为可能。

本文在基础治疗阶段对36例顽固性高血压伴MS患者联用缬沙坦、硝苯地平控释片、吲达帕胺 8周后使血压显著下降(P＜0.01)，但无1例血压降至控制目标水平，且对FPG和TG无显 著影响(P＞0.05)，这可能与未干预IR和高甘油三酯血症有关。

本文在上述三联降压药物治疗的基础上加用吡格列酮和/或非诺贝特缓释片后，36例患者的 血压进一步显著下降(P＜0.01)，并有效地降低了FPG和TG水平(P＜0.01)，呈 总收缩压和舒张压目标控制水平达标率分别为50%和66.67%，说明吡格列酮和/或非诺贝特 在纠正IR并降低FPG和TG的同时能显著提高上述三联降压药对顽固性高血压伴MS的降压疗效 。A组的血压达标率大于B组或C组(P＜0.01)，提示联合吡格列酮和非诺贝特促进上述 三联降压药降压的作用大于单加吡格列酮或非诺贝特。A组的血压、FPG和TG的下降幅度大 于B组或C组(P＜0.01)；A组与B组或C组之间的血压、FPG和TG的均数差额，以及B组与 C组之间FPG的均数差数均有显著差异(P＜0.01)，而B、C两组的血压、TG的均数差数 均无显著差异(P＞0.05)，可见吡格列酮和非诺贝特联用对促进降压药的降压效能具有 显著的协同作用，且吡格列酮能同时降低FPG和TG，吡格列酮尚有与非诺贝特近似的降低TG 的效果。

在基础治疗和加强治疗前后36例患者的WC大小的变化无统计学意义(P＞0.05)，提示患 者的体重在短期内无明显变化。

文献报道RAS抑制剂ARB/ACEI联合CCB降低血压的作用优于β阻滞剂+利尿剂，且使总死亡、 心血管死亡和新发糖尿病明显减少［4］，故缬沙坦+硝苯地平控释片适用于顽固性高 血压伴MS的治疗。

本文用缬沙坦、硝苯地平控释片、吲达帕胺为基础加用吡格列酮纠正IR和非诺贝特缓释片降 脂取得了满意的血压达标、降低TG和改善IFG的效果，充分体现了纠正IR并降脂确能显著提 高降压药对顽固性高血压伴MS的降压疗效，其机理可能从根本上纠正顽固性高血压伴MS的病 理生理异常有关，为治疗顽固性高血压伴MS提供了一条可行的途径。

参考文献

［1］陆再英，钟南山.内科学［M］.第7版.北京：人民卫生出版社，2009：253-26 2.

［2］陈文彬，潘祥林.诊断学［M］.第7版.北京：人民卫生出版社，2010：150.

高血压治疗综述范文第4篇

关键词：老年人；高血压；临床特征；原因；预防措施；治疗措施

1 老年人高血压临床特征

1.1高血压的分类 高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两类。就目前医学科技水平而言，能够找到高血压发生的确切病因，该种情况便是继发性高血压；若不能确定血压升高的原因，则是原发性高血压。

1.2原发性高血压的临床表现 不同高血压患者的临床表现不同，原发性高血压的发病概率在中老年人群中较高，发病原因不明，持续时间较长，早期无自觉症状，只是在偶然情况下才发现自己血压增高，逐渐出现健忘、耳鸣、头痛失眠、情绪不稳定等症状。该类高血压多损害患者的心脏、肾脏、脑和眼底改变，血压的持续升高会加重心脏的负荷易导致冠心病的发生，出现心绞痛、心律失常等症状，也会严重损伤肾脏，造成肾功能的衰竭。此外，高血压会导致眼底改变，也会使脑小动脉痉挛，出现头疼、抽搐的症状。

1.3继发性高血压的临床表现 主要会影响患者内分泌系统，导致出现库欣综合征、嗜络细胞瘤和下颌骨肥大、皮肤增厚、尿频、肾上腺意外瘤等症状，其对于肾脏的影响主要表现为肾动脉狭窄和肺水肿。继发性高血压也会产生睡眠打鼾、呼吸暂停的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

1.4综合多方面表现，无论是原发性高血压还是继发性高血压，都会出现血压增高、血压波动变大、头晕头疼、肾功能衰竭、脑血管疾病等临床特征。

2 老年人高血压发生的原因

2.1遗传因素 研究表明，若父母血压正常，则子女患有高血压的概率低，大约为3%，若父母患有高血压，尤其双方均是高血压患者，则子女患有高血压的概率高，大约为45%。

2.2年龄因素 随着年龄的增高，身体机能和新陈代谢功能有所下降，研究表明，40岁以上的中老年人群更易患有高血压等疾病，且随着年龄的升高，发病的概率也在增大。

2.3肥胖因素 经过科学实证分析，人的血压水平与人体内脂肪的含量呈现出正相关关系，人腹部的脂肪含量越高，其血压水平也就越高，肥胖者高血压的发病几率远远超过正常体重的人。

2.4饮食因素 研究表明，摄入高含量的钠低含量的钾是高血压发生的重要因素，因为钾的摄入量与高血压的发生率呈现负相关关系，而钠恰好相反。此外，过量饮酒也是高血压发生的一个诱因，血压的上升与饮酒有着密切的关系。

2.5精神状态因素 心情的变化会引起身体的生理变化，长期处于紧张状态下的人更加容易患有高血压。

2.6滥用药物 老年人容易得病，自行买药服用，这也是导致高血压的原因。

3 老年人高血压的预防措施

3.1针对遗传因素，应该了解自己家族的病史，定期到医院做身体检查，最好家中常备血压测试仪，经常测量自己的血压，不要到出现相应症状后才去医院检查治疗。

3.2年龄增高方面，在这一方面，应注意平时多运动，多锻炼身体，多补充营养，提高身体机能，作为子女应多关爱老年人，关注其身体变化，定期体检。

3.3注意自己体重变化，少食用含油量高，含脂肪量高的食物，控制自己的体重，若已经是肥胖者，则需要制定减肥计划，合理安排饮食，做有氧运动，老年人应注意避免剧烈运动。

3.4在饮食方面注意钠和钾的摄入量，形成低钠高钾的饮食习惯，食用萝卜、芹菜等降压蔬菜，多吃粥等清淡一些的食物，多吃水果和蔬菜。此外，还应注意禁酒。

3.5保持愉快的心情，参加老年人活动，释放自身压力，保持乐观向上的心态。

3.6规范合理用药，加强健康宣传，避免老年人听信广告滥用药物导致血压的升高。

4 老年人高血压的治疗措施

4.1高血压的诊断标准及心血管危险分层标准 见表1、表2。

4.2治疗原则及方法 继发性高血压应根据病因有针对性的进行治疗，对于肾实质性的高血压应选用袢利尿剂治疗，对于肾动脉狭窄和主动脉狭窄应采取球囊扩张等方法来降压，对于内分泌性高血压，手术治疗是最有效的，不过应做好充足的准备降低手术的风险，对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应采取控制体重，改善生活方式的措施，选用适当的药物进行治疗。

原发性高血压的治疗原则是利用综合干预的手段进行心血管综合症的治疗，通常有药物性和非药物性治疗两种方法，多数患者可以通过改善饮食，锻炼身体，定期测压来达到有效控制血压的目的，但是高危等级以上患者，应该立即采取药物治疗的方式，通常分为小剂量开始服用，优先选择长效有效剂量，联合起来应用和个体化服药四项原则。高血压患者最初开始接受药物治疗，有一个从较小剂量到逐渐增加药量来控制血压升高的过程，尽量使用能起到降压效果持续一天时间的长效药，来控制晚上和早晨血压的升高，事实上，在药剂量较低情况下降压效果无法达到时，可以采用两种以上的药物来进行降压治疗，各个患者的身体具体情况不同，在进行药物治疗时应充分考虑患者承受能力，选择适合患者体质的降压药物[1，2]。

5 总结

本文就老年人高血压的临床特征，产生原因，预防措施以及治疗方法作了相关阐述，高血压是一种由多因素引起的综合症，会使身体的其他功能出现紊乱，在日常生活中应进行定期检查，避免血压升高而不自知引起一系列不适反应，对身体造成伤害，若已经患有高血压，应尽早到正规医院进行治疗。关爱老年人，关注高血压！

参考文献：

高血压治疗综述范文第5篇

关键词：高血压；综合治疗；体会

        高血压是世界最常见的心血管疾病，也是最大的流行病之一，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康，因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。笔者对2008年3月～2009年3月120例高血压患者实施高血压的综合疗法，简述如下。

        1临床资料

        本组120例，男64例，女56例，年龄35～81岁，平均年龄43.6岁。脑力劳动者74例，体力劳动者46例。120例均为在门诊治疗患者中随机选取的病例。

        2方法

        2.1一般治疗：注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等［1］。

        2.2降压药物治疗:根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多，各有其特点，目前趋向于作用持久，服用次数减少的长效制剂或剂型，以方便病人服用。常用的降压药物有：①利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。②中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定。③肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。④酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。⑤钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。⑥血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。⑦神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。⑧5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。⑨复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等［2］。

        2.3中医疗法

        2.3.1针灸:取穴足三里、合谷；内关、太冲；三阴交、曲池、阳陵泉。用泻法，不留针，每天取一组穴。交替使用。 

        2.3.2药枕:杭菊花、桑叶、野菊花、辛夷各500克，薄荷、红花各150克。混合粉碎后另拌入冰片50克，装入布袋作枕头使用。每剂药可用3～6个月，为防潮，可常取出太阳晒。凡高血压病、正偏头痛，既可以此缓解症状，又可预防早期病人复发。此外，还有用菊花1000克，丹皮、白芷、川穹各250克，制成药枕防治之［3］。 

        2.4康复治疗

        2.4.1气功疗法：以松静功为主，其要领是“体松、心静、气沉”。体质较佳者可练站桩功，较差者以坐位练功。

        2.4.2太极拳：为低强度持续性运动，可扩张周围血管，给心脏以温和的锻炼。太极拳动中取静，要求肌肉放松，“气沉丹田”，有类似气功的作用。