高血压患者心得体会范文第1篇

关键词：高血压；临床护理；体会

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1009－6019（2016）18－0297－01

随着人民生活水平的提高，家庭条件逐渐改善的条件下，大多数人不懂得均衡饮食，使得高血压已经成为了一种非常常见的疾病，但是如果患者不能及时得到治疗并学会合理的安排自己的生活作息和饮食习惯，会对患者的生命健康造成极大的危害。高血压在老年人群体中发病较多，通常引起的并发症包括冠心病等心脑血管疾病，具有极大的危害性，在治疗高血压的过程中，最主要的还是要做好高血压患者的护理工作，使得患者养成良好的生活习惯，只有这样，才能将患者的病情稳定控制。本次选取了我院近期收治的高血压患者的护理与治疗过程，具体的报告见下。

1资料与方法

1．1临床资料

随机选取我院于2014年1月到2016年1月收治的100例高血压患者，100例患者中，其中男性患者52例，平均年龄（56．3±16．3）岁，女性患者48例，平均年龄（62．3±12．3）岁。15例患者并发冠心病，16例患者并发脑梗死，19例患者并发脑出血，23例患者并发肾衰竭，所有患者在年龄、性别等资料上差距不大，不具有统计学意义（P＞0．05）。

1．2治疗方法

在治疗高血压患者时，通常采用药物治疗联合合理的护理方法的治疗方式。药物治疗的方法是，在患者入院后，对患者急性初步体检，确诊为高血压患者后，针对高血压患者常见的并发症进行检测，然后针对患者的病情，采用单剂或联合用药，利用降压药物使得患者的病情得到稳定，防止心血管疾病等并发症造成患者死亡。在对患者使用降压药物时，要注意时刻检测患者的血压水平，将血压降到正常的水平（＜130／85mmHg）或理想水平（120／80mmHg），噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物，在使用的时候会对患者产生不同情况的反应，所以在治疗过程中如果用药的话，护理人员应该配合医生密切监测患者的血压情况，如果出现不良反应，及时针对患者的身体状况做出调整，从而达到控制患者病情的目的。

2护理方法

2．1常规护理

休息：高血压患者由于血压本身就偏高，所以较正常人应该注意保证充分的睡眠，正常工作中，患者如果出现过度紧张的状况，心跳加快，也会导致血压有所上升，所以在对高血压患者进行护理的过程中，要提醒病人减少高疲劳的活动，每天都要保证充分的睡眠，除此之外，护理人员可以建议患者做一些简单的运动，也是有利于患者的身体健康的，但是不能做高强度的运动。饮食：高血压患者在饮食上一定要做严格的规范，盐类食物以及高脂肪的食物都会对高血压患者造成严重的危害，所以护理人员应该根据患者的病情制定一套健康的饮食方案，建议多摄入蛋白质、维生素类含量较高的食物，在班长营养均衡的基础上，可以让患者多食用写些水果，一般来说，水果中含有的维生素对于高血压患者时有极大的好处的，另外，严禁患者在患病期间吸烟喝酒。

2．2用药护理

在对使用降压药的患者进行护理时，应提前了解所使用的降压药物可能出现的不良反应，在对患者用药后，应该利用仪器时刻监测患者的血压变化情况，防止血压出现不正常的搏动。如噻嗪类利尿剂在使用的过程中，会消耗患者血液K＋的浓度发生变化，是体液渗透压发生波动，此时应该酌情补充K＋。在治疗患者的过程中，护士应该控制好患者的血压保持在正常血压范围内（＜130／85mmHg），如果用药出现不良反应造成患者血压发生变化，应该及时通知主治医生，考虑是否更换降压药物。护士在对患者进行护理的过程中，还应该介绍患者基本的降压药使用知识，以便患者在出院后能够酌情酌量使用降压药物。

2．3心理护理

医学研究表明，患者的心态是会影响到其治疗效果的，所以在对高血压患者进行护理时，应该定期与患者进行沟通，以保证患者对治疗保持较为乐观的态度。护理人员在对患者进行护理时，应该耐心细致的与患者进行交流，并帮助患者调节情绪，增强其自控能力。护理人员也应该耐心的为患者介绍高血压的具体病理，让患者明白高血压只要能够形成良好的生活习惯，是可以完全像正常的人一样生活的，从而减少患者的紧张情绪。

3结果

本次护理的100例病人中93例患者经过我院精心治疗护理后出院，并且患者均未出现严重的并发症。患者血压均控制在收缩压140mmHg，舒张压＜90mmHg，平均疗程3个月。

4讨论

近几年来，高血压已经成为危害老年人健康的重大疾病之一。在对我院100例患者治疗和护理的过程中发现，高血压的形成通常是患者的日常饮食生活不规律造成的。通过本次的探究，可以充分证明高血压是可以进行控制的，护理人员在护理高血压患者的过程中，应该耐心细致的指导老年高血压患者了解高血压的知识，合理饮食、适当活动、调整良好心态、坚持合理应用药物等，增强患者的治疗信心。本次研究可以得到，高血压作为一种常见的疾病，如果不能控制好，其多种并发症确实会对患者的生命的健康造成严重的威胁，但是护理人员只要配合医生能够做好护理工作，引导患者形成健康向上的生活方式，还是能够使得患者的疾病得到控制，过上正常的生活的。

参考文献

［1］顾丽欣．老年人高血压病的护理［J］．中国煤炭工业医学杂志，2012，13（11）：1725．

［2］陈素红．老年高血压患者的临床护理体会［J］．求医问药（学术版）2012，10（6）：454．

高血压患者心得体会范文第2篇

张大爷今年60岁，近两年来，因其血压高达182/78毫米汞柱，被诊断患有高血压。虽然他吃了不少的降压药，但其血压却不见下降。经医生详细询问后得知，他经常出现眼睑水肿、反应迟钝、怕冷等症状。经检测其甲状腺的功能在减退，他被诊断患有甲减，需要服用甲状腺片进行纠正。3个月后，不但其甲减的症状有所好转，其血压也降了下来。

上文中的李女士和张大爷都是因为误将继发性高血压当成了原发性高血压，才导致了其开始阶段的治疗失败。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。而高血压病准确地说指的是原发性高血压。继发性高血压又叫做症状高血压，这种高血压患者约占整个高血压患者的5%～10%，这类患者的高血压是由其他疾病引起的，只是一种症状。如上文中李女士和张大爷的高血压就是由内分泌系统的疾病引起的。这类高血压的病因及治疗方法与原发性高血压截然不同。继发性高血压的患者若能及时发现其原发病并进行相应的治疗，其高血压便可以得到根治，从而可免去终身服药的烦恼。那么，临床上都有哪些常见的继发性高血压呢？

一、肾性高血压：这类继发性高血压在临床上最为多见，是由肾脏疾病引起的，包括肾实质病变和肾血管病变。如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎（该病晚期影响到肾功能时可出现高血压症状）、肾动脉狭窄、肾结石、肾肿瘤等疾病都可引起高血压。此外，由某些疾病（糖尿病、风湿病等）引起的肾脏病也可导致肾性高血压的发生。这类高血压患者可通过尿常规、肾功能等检查对其原发病进行确诊，并可通过对原发病进行治疗来纠正其高血压。

二、由内分泌系统疾病引起的高血压：这类高血压是由于患者的内分泌功能发生改变而引起的。这类高血压极易因其原发病被患者和医生忽略而造成误诊。此类高血压常见的有以下几种：

1.甲亢引起的高血压：甲亢性高血压是由于患者体内的甲状腺素和儿茶酚胺的分泌增加，导致其代谢亢进、产热增多和血压增高。该病患者可出现明显的甲亢症状，其高血压以收缩压增高为主。对甲亢性高血压的治疗主要是控制其甲亢的症状。该病患者的收缩压不超过150毫米汞柱时可不必进行治疗。一旦其甲亢的症状得到缓解，其血压也会自动下降。

2.甲减引起的高血压：甲减性高血压是由于患者体内的甲状腺素分泌减少，导致其机体组织对氧的需要量减少，引起了其周围血管的收缩和血压的增高。老年高血压患者若出现了面目浮肿、怕冷、反应迟钝等症状时，应考虑其可能患有此症。

3.生长素增多引起的高血压：患者的生长素增多可引起体内的水钠潴留、细胞外液增多，从而可导致其血压的增高。生长素增多的患者可出现颧骨和下颌骨突起、手指粗大等症状。

4.皮质醇增多症引起的高血压：皮质醇增多症又叫做柯兴氏综合征，是由于肾上腺皮质分泌的皮质醇类激素过多而引起人体发生一系列病理改变的一种疾病，是肾上腺皮质功能亢进中最常见的一种病症。皮质醇可加强水钠潴留及肾上腺素收缩血管的作用，故皮质醇增多可导致血压的增高。皮质醇增多症的患者可出现中心性肥胖、满月脸、紫斑纹、骨质疏松、血糖升高、肾上腺增大等情况。该病患者多为20～40岁的青年女性。

5.醛固酮增多症引起的高血压：原发性醛固酮增多症多是由肾上腺皮质腺瘤分泌大量的醛固酮而引起的。醛固酮增多可引起人体出现水肿、高血压、低血钾、肌肉麻痹和心脏病等多种病症。该病多见于30～35岁的女性。

6.嗜铬细胞瘤引起的高血压：嗜铬细胞瘤可阵发性地释放肾素活性物质，从而可导致血压阵发性地升高。该病患者的血压常突然升高（收缩压可达300毫米汞柱，舒张压可达180毫米汞柱）。这种阵发性的血压升高常由剧烈运动、体位改变、情绪波动、挤压腹部、排尿等因素而诱发。患者可同时伴有头痛、心悸、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、焦虑、恐惧、视力模糊、心动过速、心律失常等症状，甚至可发生左心衰竭和脑卒中。该病可一天发作数次，每次可发作数分钟或1～2个小时，也有持续发作半天至1天的情况。需要注意的是，该病患者有的可出现持续性的高血压，并可阵发性地加剧。这类患者多为20～40岁的青年。

三、心血管系统疾病引起的高血压：心血管系统的疾病如主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄、大动脉炎等可引起患者血压的异常升高。主动脉缩窄患者的上肢血压可明显升高，而其下肢的血压会降低、甚至无血压。大动脉炎患者的双上肢血压会有明显的不同，其一侧的血压会异常升高，另一侧的血压会降低、甚至测不出血压。这类患者在测量血压时应向医生提示自己患病的既往史，并应分别测量其四肢的血压，以明确诊断。

四、神经系统疾病引起的高血压：神经系统对血压的调节起着非常重要的作用。颅内病变引起的颅内高压可干扰大脑主管血管运动的功能而使血压升高。如颅内肿瘤、脑外伤、脑积水等疾病均可使颅内压升高。颅内压升高时患者可出现头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿等症状，严重者会出现血压升高、心率减慢、呼吸深大等症状。

五、医源性高血压：医源性高血压是指在临床诊断或治疗中患者产生的暂时性血压升高的现象。这种高血压多发生在患者应用了某些药物之后，如使用了中枢兴奋类药物、儿茶酚胺类药物、阿托品等。只要注意患者的用药史，或在停用了上述药物后其血压可逐渐回落，即可对该病做出诊断。另有一类患者平时血压正常，到了医院血压就会升高。这类医源性高血压又叫做“白大衣高血压”，出现这样的高血压与患者的精神因素有关。

六、其他疾病引起的高血压：如妊娠高血压及真性红细胞增多症引起的高血压等。

高血压患者心得体会范文第3篇

【关键词】社区管理；高血压；生活质量

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年1月～2018年12月我院就诊的、资料完整的46例高血压患者作为研究对象，男32例，女14例，年龄41～68岁，平均年龄（58.2±6.9）岁。上述患者均符合原发性高血压诊断标准，小学以上文化程度；排除肾性高血压、嗜铬细胞瘤等继发性高血压、恶性肿瘤、严重肝肾功能不全、无亲属、失联等患者。

1.2方法

（1）出院前健康教育与心理疏导：向患者及患者家属详细讲解高血压的发病原因、危害，使患者重视高血压的治疗；让患者了解高血压与高脂、高盐饮食、熬夜、精神紧张等不良生活习惯有关。对心理焦虑患者进行心理疏导，告知患者高血压虽无法治愈，只要规律、科学服药，改变不良生活习惯，血压是可以得到有效控制的。（2）建立患者健康档案：内容包括患者血压监测情况、基础疾病情况，服药的品种、频次等、教育程度、宗教信仰，联系方式等。（3）社区管理方式：出院后电话随访每周一次，家庭随访2周一次，血压平稳者每月1次；建立微信平台，随时对患者用药进行指导，解答患者的困惑。（4）社区管理内容：评估患者的病情、药物治疗效果、用药指导、生活干预、知识宣教、解答患者问题以及协助家属的监督与社区支持等[2]。

1.3观察指标

比较干预前与干预后4月生活质量的差异。选用美国医学会研究所制定的生活质量量表衡量患者生活质量，该量表包含生理功能、社会功能、饮食控制、规律服药、自我监测、心理健康等6个指标，每项指标满分为100分，得分越高生活质量越高。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0软件进行相关数据统计分析，本次研究数据为计量资料，用x±s表示，用t检验方法，取P＜0.05有统计学意义。

2结果

社区管理前后生理功能、社会功能、饮食控制、规律服药、自我监测、心理健康评分分别为62.3±4.6、65.1±3.8、58.6±4.3、57.8±4.9、46.3±3.4、42.7±2.7与80.5±6.4、81.2±4.2、80.1±5.3、79.4±6.1、78.9±4.9、78.6±3.6社区管理后评分较社区管理前明显升高，前后差异均存在统计学意义（均P＜0.05）。

高血压患者心得体会范文第4篇

【关键词】老年高血压；护理措施；护理进展

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0527-01

高血压为慢性的疾病，我国人民的生活压力不断增强，以及不良的生活习惯和饮食习惯都导致该类疾病患者人数的增加。而且病情严重者还会导致心、脑、肾等方面的疾病，而且还会导致冠心病和脑卒中等病症[1]。该疾病在治疗中，主要通过药物促进患者的血压恢复平稳，但因其需要长期的治疗，患者可能因为各种因素导致不能一直保持按时按量的服用。在治疗基础上给予饮食、运动、心理、生活方面的护理，使其保持健康良好的习惯，对患者高血压的治疗以及生活质量的提高，都有较好的促进作用。在多年的工作经验中，医护人员也对老年血压患者进行护理措施上的研究，得到较好的效果，本文主要对老年高血压的护理方法和进展进行阐述。

1心理护理

老年人随着身体素质的下降，会出现较多的基础疾病，如糖尿病、心脏病、高血脂等，这种慢性病，就需要长期的治疗，会加重患者的心理负担，造成不良情绪的增加，而这种不良的心理状态，不仅会使患者的生活中缺少乐趣，还会加重病情[2]。因此要对其进行高血压这种疾病相关知识讲解，避免患患者多度担心自己的病情，使其认识到，只要保持药物治疗和生活不良习惯的改正，可以保持血压的正常。并指导患者在日常生活中，培养较多兴趣爱好，养鱼、养花、读书，使患者对疾病的注意力得到分散。告知家属可以经常陪伴患者，增加交流，也可以使患者保持较好的情绪。

2 饮食护理

高血压这种疾病与饮食情况有较密切的关系，因此要为患者提供健康的饮食知识，在饮食方面促进对血压的控制。增加绿叶蔬菜和水果的食用量，以及豆类使用，若患者有睡眠质量较差的情况，可以在睡前饮用一杯温牛奶，如果没有也可在早晨进行牛奶的饮用，使钙量和钾量得到良好的补充，每天蔬果的摄取量在400-500g，高钾的饮食能够使血压得到较好的控制，而且钙物质的摄取可以降低血压[3]。大部分患者的饮食中每天油脂和盐分的摄取量都超标，因此要想使患者突然恢复清淡的饮食，会有一定的抵触情绪，护理人员要告知其保持清淡饮食的重要性，并给予不断的鼓励，使其食用植物蛋白和维生素含量较高的食物，并摄取适当的膳食纤维，促进胆固醇的降低。若患者体重有严重的超标，则要尽量减少每餐的饮食量，使其得到体重上较好的控制。吸烟后会促进交感神经的兴奋，加快心率，导致动脉的痉挛，血压指标升高。而且长期的过度饮酒也会导致血压升高、动脉硬化以及心中那个受损的现象，因此要劝解患者尽量戒烟戒酒。

3药物护理

该疾病在治疗上，主要方法为药物的使用，患者在治疗后，要使血压达到平稳的状态。因此在药物的使用上要选择稳定、长效的药物。按照医嘱，初期给予小剂量的使用，并定期给予血压的测量，针对每次血压的测量情况，医生可以给予药剂量的调整或者药物种类的更换，而患者必须按照医嘱给予定时定量的药物使用[4]。在治疗前，要告知患者这种药物的治疗效果和副作用，并在生活中注意，避免身体不适的出现。在药物使用过程中防止的突然改变，否则可能有血压的骤然下降现象。很多患者药物服用的依从性并不高，不能坚持长时间的药物服用，护理人员要对其讲解中断服药对身体造成的危害，并使家属对其监督，同时定期对患者给予随访调查，使患者能够坚持长期服药。

4运动护理

高血压患者在良好的饮食、药物和心理护理后，还需要适当的运动锻炼，一方面可以使身体素质得到提高，适当的运动还有利于血压的平缓，若患者有糖尿病、高血脂等疾病，还能够促进血糖和血脂的降低。但因为患者血压较高，因此在运动项目的选择上要强度较小的有氧运动，如散步、健身操、骑自行车，对于年龄在70岁以上的患者，活动时需要有家属在旁边陪护，避免意外情况的出现。

5生活护理

患者在住院期间要给予生活上的指导和护理，首先营造良好的病室环境，保持柔和的光线以及适宜的温度，并对病房周围进行管理，保持安静的环境，控制入院探望的人员，使患者得到充分的静养。告知其要按时排便，避免排便的用力过度，否则会升高收缩压造成血管的破裂，若患者出现便秘的现象，也要及时告知护理人员，采用开塞露等通便药物，使其得到良好的通便。每天为其进行血压的测量，一方面可以观察患者的血压情况，同时告知患者每天的血压状况，若出现较大的波动，要与其共同分析，找出血压异常的原因，并采取相应措施。若血压平稳，则可鼓励患者继续保持，以得到血压长时间的稳定。

结束语：

高血压这种疾病的发病率不断上升，该疾病对患者的身体危害并不仅仅表现在血压升高上，关键是产生的并发症，为了避免或者延缓并发症的出现，必须对老年高血压患者采取显效的治疗方法，同时给予相应的护理措施，主要的护理方面为心理、饮食、药物、运动、生活等，使患者得到情绪上的放松，保持清淡低脂的饮食，对药物按时按量的服用，适当的运动，以及营造舒适的生活环境。通过一系列的护理措施，能够使患者保持健康的生活状态，从而促进血压的平稳治疗，同时还可以提高患者的生活质量。综上所述，在老年高血压患者治疗中给予系统的护理措施，可以使治疗效率得到提高。

参考文献

[1] 郭文涛，齐智慧，庞长绪，张建浩.原发性高血压患者血压控制与脑梗死复发率的关系[J].中国实用神经疾病杂志.2013，18（16）：152-153.

高血压患者心得体会范文第5篇

一、有没有只降收缩压、不降舒张压的降压药?

目前,临床上将老年高血压分为两种类型,即老年普通性高血压(收缩压≥140毫米汞柱、舒张压≥90毫米汞柱)和老年单纯性收缩期高血压(收缩压≥140毫米汞柱、舒张压

二、高龄老年人的血压略高,该不该使用降压药?

临床研究发现,老年高血压患者如能通过服用降压药将血压控制在正常的范围之内,可以将其患脑卒中的几率降低36%～47%,将其患心绞痛、心肌梗死的几率降低20%～40%。不过,鉴于降压药有一定的副作用,因此临床上主张年龄在80岁以上的老年高血压患者,如果其血压仅在150/90毫米汞柱左右,同时没有合并明显的靶器官损害,可无需立即使用降压药进行治疗,而应先通过非药物疗法进行治疗,如坚持进行体育锻炼、戒烟、减肥、保持清淡的饮食、保持情绪稳定等。此类患者通过非药物治疗若能将血压控制在150/90毫米汞柱以内,则无需再使用降压药进行治疗。但此类患者在进行非药物治疗后若血压仍长期高于150/90毫米汞柱,或合并有明显的靶器官损害,则应在医生的指导下使用降压药进行治疗。

三、老年高血压患者的降压目标和普通高血压患者一样吗?

世界卫生组织早在2003年就根据老年高血压患者血压波动大、降压难度大、身体情况差等特点,将其降压目标定为150/90毫米汞柱,而不是普通高血压患者的140/90毫米汞柱。不过,老年高血压患者的降压目标并不是固定的,而应根据其具体的病情来决定。例如,上文提到的老年单纯性收缩期高血压患者就应在保证舒张压不低于60毫米汞柱的情况下将收缩压控制在150毫米汞柱以下。合并有冠心病的老年高血压患者则不宜将舒张降得过低,应将舒张压控制在70～90毫米汞柱之间,以免加重其心肌缺血而诱发心肌梗死。合并糖尿病的老年高血压患者则应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。24小时尿蛋白排泄量超过1克的合并有糖尿病肾病的老年高血压患者则应将血压控制在120/75毫米汞柱以下。

四、有些老年人服用了多种降压药,血压为何还是降不下来?

老年高血压患者大多合并有动脉硬化,其血管的弹性很差。而且老年人的身体素质较差,常对降压药不够敏感。因此,很多老年高血压患者都会出现服用了多种降压药,可血压就是降不下来的现象。这时,如果加大用药量又容易引起低血压等不良反应,这让此类老年高血压患者十分苦恼。其实,此类老年高血压患者不妨采用联合用药的方法进行治疗。联合用药不仅可以有效降低患者的血压,还可以减少降压药的用量和不良反应的发生。适合老年高血压患者使用的联合用药方案主要有:钙拮抗剂(如苯磺酸氨氯地平、非洛地平、硝苯地平控释片等)+血管紧张素转换酶抑制剂(如苯那普利、福辛普利、赖诺普利等)、钙拮抗剂+血管紧张素受体拮抗剂(如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等)、钙拮抗剂+利尿剂(如吲达帕胺、氢氯噻嗪等)、血管紧张素转换酶抑制剂+利尿剂、血管紧张素受体拮抗剂+利尿剂等。