五官科护理学论文范文第1篇

关键词：五官科护理学；综合护理技能；模式培养

护理教育的目标是培养应用型人才，要求学生不仅掌握理论知识和操作技术，同时要具备解决实际问题的能力。因此临床护理技能培养不但要使学生掌握正确、规范的操作技术，还要重视培养学生的综合护理能力，包括专业技能、态度、交往能力、应变能力、临床思维能力等，使其在复杂多变的实际工作情景下，能机智、灵活地应用准确的技能完成复杂的护理操作。五官科护理学包含了眼科、耳鼻喉科及口腔科三部分内容。在具体教学过程中，存在着分科较细、疾病繁多、课时偏少的实际问题。如何在较短的时间里完成教学大纲所要求的教学任务，提高教学质量，各卫生职业学校的教师也积极开展了各有特色的教学创新和科研。怎样既注重理论学习又提高学生的实际技能水平，经过多年的教学思考与探索，总结出一套加强五官科护理学技能培养的方法与同行探讨。

1重视五官科相关解剖生理知识的巩固

五官位于头面部，具有视、听、味、嗅等特殊功能，与全身各器官有紧密的联系。学习好五官科护理学的一切知识有利于将来更好地服务于患者。最基础的五官科应用解剖生理知识往往是学生容易忽略的方面。这就需要教师引导学生重视解剖生理的知识巩固，在掌握疾病的临床表现之前就必须了解正常人体结构。以眼科为例，除相关理论知识的学习外，要求学生完成正常解剖结构的识别。例如左右眼上下睑缘、内外眦；下泪点；上下睑结膜、球结膜、穹隆结膜；角膜的位置与特点；巩膜的色泽、前房深浅、瞳孔大小；眼球运动的观察等。需要强调的是教师在评估时，要求学生不是简单地理论背诵而是熟练地指出对方实际的解剖结构并加以描述。在学习各眼科疾病护理时都首先复习眼部解剖，以期达到娴熟、准确的应用。

2强化专科护理检查技术

五官科专科护理检查操作是整个技能培养的关键，也是将来护理人员接触患者后的首要基本检查工作。眼科护理检查中视功能检查是眼科患者的首要检查项目，这就要求学生必须掌握视力、视野、色觉、暗适应等检查。以视力检查为例，要反复强化检查距离、熟悉数指、手动、光感的检查要点；并了解世界卫生组织（WHO）低视力及盲的分级标准。教师随时都要严格示范，要求学生准确操作并严格评估，及时加以矫正。

3熟练护理操作，提高护理质量

五官科常见护理技术操作也是要求学生掌握的基本功。要发挥护理专业学生眼明、手快、心细的特点，针对专科护理操作进行反复练习。如眼科护理中滴眼液、涂眼膏、冲洗结膜囊、眼科常用包扎法等，不仅要熟练掌握操作方法，务求准确，还要说出操作目的、物品准备及注意事项。在操作训练过程中无形地使实训室（模拟病区）形成了一种正规操作的氛围，学生间互相促进，达到提高护生技能、提高护理质量的真正目的。

4培养综合分析问题的能力

专业知识与技能的培养总要应用于临床护理，这就要求提高学生对疾病的分析能力。对学生除了强调掌握基础与专业理论，能够进行护理操作外，还需要让其主动与患者沟通，了解患者各方面的需要，主动发现健康问题并做出正确的评估，使学生将技能操作融入对患者的全身心护理中，在运用护理程序的实践过程中，例如"白内障"章节中由学生讲解晶状体的解剖生理特点；用多媒体展示老年性白内障不同时期的照片，典型病历，鼓励学生广泛参与讨论，主动提出护理评估、护理诊断、护理目标，教师适当补充总结后，又播出白内障超声乳化吸除术合并人工晶体植入术的视频录像。让学生注意观察手术时机的选择与手术方法，手术护理中眼部准备应重点要求，如视功能、眼压、泪道检查；术前滴抗生素眼液、冲洗结膜囊、冲洗泪道、散瞳、软化眼球等技能；术后护理休息与活动、生活饮食护理，护理观察，换药时的注意事项、出院与健康指导。

5建立五官科模拟护理实训室（病区）

建立模拟护理实训室是提高护生护理实践能力的基础，护生认为对五官科护理实验教学进行改革可以提高学习主动性和积极性。教师授课后，指导护生在训练中心进行模拟演练，训练护生对五官科各种常见病、多发病的急救护理技能、专科护理技能及健康评估等操作方法，激发护生的学习热情和主动参与意识，提高其学习积极性，培养护生分析问题和解决问题的能力，提高护生的实践操作技能，进行实践教学改革，为护生提供良好的训练场所。教学目标要求护生具有理论联系实际及综合分析问题的能力，并能运用所学知识去发现问题、分析和解决问题。提高了实践操作技能；不仅掌握了五官科护理技术，而且在临床护理实践中，能灵活运用人际沟通知识、健康教育方法对五官科不同疾病人群进行健康评估，从而提高了综合运用知识的能力。五官科护理学的技能培养有各种各样的模式，技能培养不仅是实验课的教学内容，而应该贯穿于整个教学环节。

综上所述，改革五官科护理技能培养的教学方法，充分利用现有教学资源，调动了护生主动学习的积极性，培养了护生创新思维能力及分析与解决问题的能力，为开展五官科护理工作培养了新型的护理人才。

参考文献：

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五官科护理学论文范文第2篇

湖南省衡阳市南华大学附属南华医院五官科　湖南省衡阳市　421002

【摘　要】五官科是基础科室，笔者在本文论述的重点是五官科护理的重要性，以及如何取得良好的护理效果，对影响护理效果的各个因素进行分析，针对现今五官科护理的常见问题提出加强对患者健康教育的方式。

关键词 五官基础科；医疗护理；健康教育意识

健康是所有人追求的，作为五官科医护人员应当具备健康教育的能力，树立独具特色的五官护理服务理念，为患者康复提供一份支撑与爱护。虽然五官基础护理被越来越多的医院重视，但医护人员水平依然有所欠缺[1]。笔者具有多年的五官科护理经验，对护理具有一些心得体会，笔者认为健康教育在护理的植入非常重要。

1 健康教育的基本概念以及发展现状

1.1 五官科护理中健康教育的定义

健康教育就是组织设立各种具有教育意义、普及意义的健康活动，引导普通大众建立起一种健康生活的观念，提升大众健康水平。由于五官科是基础科，五官护理的重要性往往被忽略。在五官护理中，通过开展无关护理的健康教育活动，引导患者建立积极向上的生活态度与科学合理的健康保健，为患者康复提供帮助[2]。不仅仅对于患者，普通大众对五官护理保健也存在着必要性。通过广泛传播健康保健信息，引导社会关注健康，促进大众培养良好的生活习惯，掌握一定的日常保健信息，促进身体健康。

1.2 五官科护理的发展

护理人员是传播健康教育的主力军，一般直接和患者进行接触，所以护理人员的教育非常重要。目前主流的护理人员培养方式，是通过护士院校的职业教育。传统的职业教育既跟不上人民日益增长的对健康的需求，另一方面，注重执行力，按照医生的嘱咐进行工作[3]。护理人员必须在不断学习中，提高护理水平和能力，能根据不同患者的需求，进行相应治疗。

2 五官科护理中影响健康教育效果因素

2.1 护理人员的综合素质

目前医院护理人员大多来源于护校等职业技能培训学校，培训内容集中于操作式的护理工作，如打针等基础工作以及中专知识，对健康教育方面的培训非常少，即便有，也缺乏相应的深度。医护人员的工作职能，也被传统医院限定于“听从医生，保障保护患者”这个角度。新型的护理人员，应该将健康教育技能和观念植入于患者服务中。因此，护理人员必须与时俱进，查漏补缺，对基础的健康知识要了然于心，能够开展健康教育。

2.2 患者的文化水平

对患者进行健康教育要掌握策略和方法，不同知识水平的患者和民众对于健康知识的了解程度直接影响了其对医护水平的要求。经过笔者多年的护理工作经验，往往知识水平程度较高的患者，其接收护理人员的健康教育越易理解，并且掌握的也较深，也更能在日常生活中采纳健康的生活方式。

2.3 患者的年龄段

另外，进行健康教育工作，也需要考虑到患者和民众的年龄问题。年龄较小的患者，对健康教育等理论知识的兴趣高，接受能力好。年龄较长的患者，对自身健康处于一种高度关注状态，所以对医护人员传播的健康知识也更能体会，并更能在生活中予以运用。

3 五官科护理中应用健康教育的策略

3.1 强化护理人员的健康教育意识

护理人员是传播健康教育的主力军，一般直接和患者进行接触，所以护理人员的护理技能和健康教育水平直接决定了健康教育实施开展的效果。教师在对医护人员进行护理教学时，首先应当引导护理人员配健康教育意识，并在实践中不断强化。其次，应注重运用“亲情感化”，在患者护理中，也应与患者家属进行充分沟通，让家属了解健康知识，渐进引导一个家庭形成健康意识，这样一来，不仅起到了让非病患民众树立了健康意识，另一方面也能通过家属，对患者进行劝说与情感约束，让患者更加配合医护人员的工作[4]。医护和患者之间建立起信任，也更能发挥出医护工作的本质。

3.2 护理人员以患者为中心

“以患者为中心”是每一个医护人员的天职。患者由于各种意外或遗传，经受着精神与身体的病痛，医护人员要本着“一切为了患者”的服务意识，换位思考，想患者所想，多从患者的角度出发去服务好患者。在护理教学中，应当注重引导学生换位的思想，从患者角度，为患者提供更贴心的服务，理论与实践相结合。

3.3 开展多方面的健康教育

结合本文第二部分“影响护理效果的因素”，笔者认为，一名优秀的护理人员，应对患者基本信息（病因、年龄、知识水平等）进行充分掌握了解，准确评估，因地制宜，制定出符合患者身心特点和行之有效的健康教育。比如针对知识水平较高的患者，其主动学习能力较强，对健康关注程度较高，护理人员把握适当时机，讲解健康知识，增进医患双方的了解程度，加深信任；对于部分保守、年龄较大的患者，应循循善诱，细心耐心为患者讲解健康知识，通过工作经验总结的真人实例，提高患者的重视[5]。

总而言之，成为一名优秀的护理人员不是轻松的事，要不断学习，不断摸索，但最终目的是为了服务患者，树立人民大众的健康意识，提高大众身体素质。

参考文献

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[3] 王丹丹, 马玲, 邓芬. 健康教育计划护理对提高外耳再造患者遵医行为的影响[J]. 江西医药,2012(1):93-94.

五官科护理学论文范文第3篇

[关键词] 精细管理；五官科护理；安全应用；总满意率；不良事件发生率

[中图分类号] R473.76 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）01-0153-04

精细管理最早来源于泰勒的科学管理理论，也就是我们常说的精细化管理手段，在五官科中尤其是口腔护理中使用精细管理方法能够得到更为高效的护理效果。护理安全是反映护理服务质量高低的重要指标，护理安全也是保证患者能够得到最优质护理服务的基础，护理安全对维护医疗单位正常工作起到重要作用[1，2]。本文将根据相关工作经验，综合分析精细管理在五官科护理安全中的应用，旨在为五官科患者的护理提供科学的参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年10月～2016年5月收治的五官科患者临床资料120例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组60例。对照组应用常规护理管理方法，其中口腔科患者35例、耳鼻喉科患者25例，平均年龄（36.52±5.26）岁、平均住院时间（12.36±2.22）d，参与护理工作人员有15人且未接受精细化管理培训；观察组在对照组基础上应用精细管理方法，其中口腔科患者34例、耳鼻喉科患者26例，平均年龄（35.96±5.17）岁，平均住院时间（12.44±2.35）d，参与护理工作人员有15人且接受精细化管理培训。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组应用常规的护理管理方法，以管家式的被动管理方法为主，表现为：针对患者的心理问题提供心理干预治疗等。

观察组应用精细化管理方法，主要表现如下：

（1）建立精细化的制度环节。全面且精细化的制度标准是病区管理有效执行的基础，管理人员应该根据病区的实际情况，综合考虑专科护理的基本要点、护理技能培训以及专科健康教育等制度方面。在病区管理制度方面的精细化措施主要从病区各班职责与各类区域人员管理要求细则等出发，让每一位工作人员能够做好自己的相关工作。在专科护理要点精细化过程中需要注重五官科的常见疾病，将每一个常见疾病问题进行入院评估以及后期健康指导等细化处理，除此之外，还需考虑可能存在的危险隐患，制成易携带的手册，让每一位工作人员能够熟练掌握。在专科健康教育方面，工作中需要积极与相关工作人员沟通，避免因为文化的差异造成患者的不同理解，每一位患者对于健康教育的理解程度也不一致，因此要求患者在听过一次之后就记住关键点不太容易实现，这就要求护理工作者对健康教育基础知识多多予以指导。

（2）执行环节精细化。在以往的工作中，管理者大多只注重制定制度的相关环节，却忽略了执行此项环节的细致性，相关制度的制定是迈出成功的第一步，但是接下来需要护理工作人员落到实处。五官科应该应用以下几种方法加强对执行环节的细致管理：其一，全面清理科室的物品管理工作，尽量做到每一个物品存放点均由专人管理，定期进行补充清洁等；每一个病区的抽屉均由专人负责管理，并且在相应的地点贴有相关标签，有效保证护理工作的安全性和有序性，尤其在碰上紧急情况时能够最快进入状态中；其二，把日常需要使用的物品按照相关规定进行码放，创建医生办公室或护士办公室统一标识栏，将物品分门别类的进行摆放；其三，清除工作场所各个区域内的脏乱，使得仪器设备和环境等均处于清洁备用状态，做到每一个角落甚至每一台机器都能够处于最佳备用状态；其四，护士长应该有意识地培养护理工作人员的良好习惯，带头组织将不需要使用的东西放回仓库或者将自己的私人物品存放到工作台面，自觉检查分内工作是否高效完成；其五，护士长在排班过程中需要注重氛围环境，让每一个薄弱的环节均由专人指导，鼓励护理工作人员之间相互合作交流。

1.3 观察指标

分析两组患者实施精细化管理方案前后的护理质量评分[3]：总分为100分，主要从护士管理、物品管理、环境管理、安全管理以及导管护理等环节进行评分。不良事件发生率以及总满意率。总满意率：采取问卷调查方式，让患者以匿名填写，在30 min内完成问卷调查[4]。总共包括三个分级，非常满意（90～100分）、基本满意（60～89分）和不满意（

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P

2 Y果

2.1 勺榛颊呋だ碇柿科婪直冉

实施前，观察组护理质量评分为（80.10±2.36）分，对照组护理质量评分为（80.15±3.03）分，两组护理质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），实施后，观察组护理质量评分为（99.33±2.25）分，对照组护理质量评分为（82.36±2.02）分，观察组护理质量评分明显高于对照组（P

2.2两组患者总满意率比较

观察组患者总满意率为98.33%（59/60），非常满意52例、基本满意7例、不满意1例，对照组患者总满意率为90.00%（54/60），非常满意40例、基本满意14例、不满意6例，两组患者总满意率比较，差异有统计学意义（P

2.3两组患者不良事件发生率比较

观察组不良事件发生率为5.00%（牙龈出血2例、吞咽障碍1例、口腔溃疡0例、鼻出血0例），对照组不良事件发生率为11.67%（牙龈出血4例、吞咽障碍1例、口腔溃疡1例、鼻出血1例），两组患者不良事件发生率比较，差异有统计学意义（P

3讨论

随着我国医学技术的发展与进步，精细管理在临床中得到越来越广泛的应用，已经逐渐成为五官科护理的重要方法之一[5，6]。

3.1重视细节方面的管理，对患者进行人文关怀护理

（1）在精细管理过程中，将管理对象尽最大努力做到各个细节上的针对性管理，使得管理的责任能够落实到每一位护理工作人员身上。在精细管理时尤其要注意质量控制管理，此为基石部位，再构建好安全的组织结构，对每一次检查的细节开始加以修改和补充，将每一个环节都充分落实到实处[7，8]。对于存在疑问的结果或者结论，需要按照护理专业指导数据来进行有效调整，如碰到进口胰岛素的保存时间或者血压的测量时间等问题时，医院可以组织专家小组进行讨论研究，再通过具体实践方法来确定正确的进口胰岛素保存时间或血压的测量时间等，从而形成一系列科学化和规范化的文件来达到使用效果。

（2）实施人文关怀的精细管理能够提高护理工作人员的整体素质，从而合理的优化好资源。根据手术室的工作量进行灵活排班，在科室内设置好排班登记表，根据工作情况和护理工作人员的等级预约工作，合理的安排好休假；与此同时，详细记录每一位护理工作人员的生日，再附赠生日贺卡或生日蛋糕等，让护理工作人员能够感受到科室的爱与温暖，让其更有归属感，更热爱自己的工作岗位，从而最终提供优质的服务予五官科患者[9-11]。在细节管理过程中，增加人文关怀，如给术后禁止说话患者提供有趣的游戏，如“桶叔叔福不福”，同时，护理工作人员应该教会患者如何不发声而提出自身需求，为鼻部手术后患者提供润唇膏，为防止口腔颌面手术患者脱落引流管而为其提供塑料袋等，从而广泛增加患者的心理舒适感和身体舒适感，从而提高护理质量评分[12，13]。

3.2营造安全方面的文化，提高护理工作人员的工作责任感

（1）设置安全标志在安全管理工作中是非常重要的一个环节，也是五常法管理的重要内容之一。在工作区域中需贴清楚安全标志，对于一些易拿错的药品应该分类清晰，如毒、麻药品及抢救药品等应进行定位处理，最终提高安全管理的整体效率和减少错拿率和错用率。在病人区域的标识中营造安全文化氛围，如对微波炉的安全使用方法和温馨提示等提供精细化的安全标识。

（2）通过安全文化思路充分运用到护理精细化管理中。在日常工作中，通过启发护理工作人员的自我意识和工作责任等，从而引起护理工作人员的注意，让其自我调整好情绪[14-16]。在工作区域中，贴醒目的安全标语，如“世界上没有任何一件事情比安全更重要”。在潜意识过程中呼唤护理工作人员的责任精神，与此同时调整好护理工作人员的自我安全意识。

（3）加强细节管理的执行能力。精细管理和科学发展是企业管理的重要核心，在五官科安全护理中应用细节管理尤其重要[17，18]。安全化的管理能够有效弥补规章制度和工作流程中的不足，一旦没有加强细节管理的执行能力势必会让规章制度和工作流程中出现纰漏，因此应该从细节方面入手，提高护理工作人员的细节管理认识，从细节出发，保证执行工作质量的均衡性，更好满足患者的基本需求。社会的进步及医疗事业的发展等为护理服务提出了更高的要求，医院的发展为护理工作人员提供了一个更为安全且体现人文关怀的工作环境，从而重视每一个护理管理者的安全[19，20]。

3.3不断提高护理工作人员的业务技能

针对口腔颌面患者，由于对静脉穿刺水平要求比较高，所以在选派护理工作人员时应该将其送到综合医院进行相关治疗，最终提高静脉穿刺水平。对于接受口腔颌面的患者，需要加强口腔护理，开展相关操作进行口腔冲洗处理，如果患者口腔中有血痂，需要使用双氧水清洗其异味。对于危重症患者，需要加强生活护理，从而显著提高舒适感。同时，利用特殊检查和手术前后的病变变化处理时机等，适当了解患者的疑难杂症，提供专业化和科学化的康复指导，每周组织护理工作人员经专业内容的学习，组织年轻护理工作人员进行操作技术的相关考试。本文研究结果显示实施前，观察组与对照组两组患者在护理质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；实施后实验组护理质量评分显著高于对照组（P

综上所述，精细管理不仅能够在五官科护理中提高患者的依从性，还能够减少护患、医患纠纷，提高患者总满意率。精细管理就是应用各种手段和方法将管理工作的每一个环节做到细致化和数据化，从而提高整体上的服务效益。

[参考文献]

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五官科护理学论文范文第4篇

【关键词】　病案教学法；　护生；　带教

护理工作者是护理实践的主体，护士观念的养成与行为习惯的改变主要受护理教育的影响[1]，所以对护生的临床实践带教就显得尤为重要。随着时代的发展，社会的需要，护理教学应着重于提高护士的全面素质，不仅要传授知识，还要培养综合能力。随着医学模式的转变，护理学的发展，护理模式也由以疾病为中心的功能制护理发展到以患者为中心的整体护理[2]。临床带教质量的高低对护生今后的护理思维模式有着深远的影响，而带教方法的选择则对带教质量的高低起着重要的作用。在临床护生的实习带教上选择病案教学法对护生树立整体护理理念具有积极的影响。现将笔者多年来担任五官科带教老师的一些体会与大家交流如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料　选取2010年和2011年在笔者所在医院五官科实习的护生各40名。其中2010年实习为对照组，2011年实习生为观察组。对照组年龄17~21岁，平均19.2岁；中专生15名，大专生25名；观察组年龄17~22岁，平均18.9岁；中专生17名，大专生23名。轮转时间均为4周。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法　两组护生均在五官科病房进行为期四周的临床实习，对照组采用传统的操作教学法：以带教老师为中心，老师用自己的临床经验来指导学生，传授知识，指导临床护理实践；观察组则在实习生入科之初指导其复习五官科常见病种，疾病一般护理知识。具体患者的护理以典型病案为媒介，通过带教老师提出问题，引发护生思考，再由老师引导。护生自学等教学方法进行知识的传授，帮助护生对专科知识进行理解和消化。病案教学法的实施方法：（1）根据五官科护理学的特点，首先护生入科之初就让其自学五官科患者常见疾病护理常规，并与临床实际护理程序相比较，有何不同之处。选择发放具有代表性的临床病案资料给护生，资料中提出几个有利于引发护生思考的问题，如“急性上额窦炎的发病机制”，“急性发作期疼痛特点”，“护理诊断和护理问题”，“护理目标及护理措施”，“对患者及家属需要进行的健康教育”，以调动护生的学习兴趣。（2）带教老师针对实习要求，围绕重点、难点进行讲解，使护生加深理解。在护生进行病案讨论的过程中，带教老师对护生的讨论结果，不妄加评论，而是适当加以引导，引发护生重新思考。培养护生对病案的分析、判断、推理的逻辑思维能力。

1.3　观察指标　主观指标：通过自行设计的问卷调查表，了解观察组40名护生对病案教学法的评价。依病案教学法对患者收集资料，判断分析和解决问题的能力，护理诊断能力，健康教育意识等指标的帮助效果来进行调查分析。客观指标：对观察组和对照组80名护生进行出科考核采用书面理论考试来对学习效果进行评价。理论测试卷面分100分。

1.4　统计学处理　应用SPSS 10.0统计软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，采取t检验，P

2　结果

3　讨论

3.1　病案教学法有利于提高护生收集资料的能力　护理资料的收集有赖于对患者正确的护理评估。护理评估作为执行护理程序的基础，贯穿于整个护理过程中。护理评估的正确，是收集的健康资料准确的保证，健康资料的全面准确是护理诊断及护理计划可行性的基础，是实施整体护理的保障。因此，如何对患者进行正确的护理评估，就显得十分重要。利用病案教学法，让护生面对“模拟病案”再结合具体的临床患者，更有利于培养护生运用所学知识从护理的角度，全方位评估患者。收集所需资料的能力。如对急性会厌炎的患者，在评估时要注意询问有无剧烈咽喉疼痛，观察有无咽喉阻塞症状，了解患者能否生活自理，进食情况，患者及家属对急性会厌炎知识的了解程度。在收集完备正确资料的基础上，才能得出正确的护理诊断。

3.2　病案教学法有利于培养和提高护生分析和诊断的能力　护理诊断是实施整体护理的关键步骤。一项理想的具有临床实践意义的护理诊断不但能准确地反映患者的实际情况，而且对护理实践产生特定的指导作用[3]。利用病案教学法带教，通过对病例的层层分析讨论。一步步排除不准确的护理诊断，从而得出正确的护理诊断，使护生正确理解护理诊断的含义。从而确立护理诊断能力得到提高。

3.3　病案教学法有利于提高护生解决实际问题的能力　在病案教学模式带教中，要求护生在针对具体患者制定护理计划时，提出相应的护理诊断或问题，每个护理诊断或问题应有相对应的护理措施来具体指导护理行为。当护生遇到问题时，可以直接依据护理计划的指导对患者进行护理，从而提高护生解决实际问题的能力。

3.4　病案教学法有利于培养护生的健康教育意识　通过对患者实施计划、连续、全面的健康教育，可以改善护患关系，增加患者对护理的满意度。在入科之初的病案资料讨论中，带教老师可以提示护生，对患者应该如何进行健康教育。如对视网膜脱离患者护理时，指导术后俯卧位，告知卧位的时间及坚持正确卧位的重要性，生活饮食习惯的改变，以避免眼压增高的因素。对知识层次较高者可进行深层次的健康指导，讲解发病机制，发作时的临床特点，如何预防等。在带教过程中既注重对护生健康教育意识的培养，又要使护生真正理解健康教育必须满足患者的利益和要求，以解决患者的实际问题。病案教学法可以树立护生的整体护理理念，提高护生对护理程序的应用能力，实践证明病案教学法适宜在临床带教中推广应用。

参考文献

[1] 王鸿纪，徐建萍，石贞仙.现阶段整体护理停滞不前的原因分析[J].护理研究，2000，14（4）：142.

[2] 侯建炜.也谈儿科护理学中的整体护理教学[J].卫生职业教育，2004，18（1）:69.

五官科护理学论文范文第5篇

[关键词]五官科；护理；安全缺陷；措施

护理安全是指护理人员在给患者实施护理的全过程中，在法律法规允许的范围之内，没有对患者的心理、人体结构或器官功能造成损害、缺陷、障碍或者死亡，此外还包括护士的执业安全。[1]为确保医院内的护理安全，保障患者的人身权利和生命健康。笔者根据我院五官科的护理工作，做出如下分析。

1.一般资料与方法

选取2011年12月至2014年3月收治的56例病人中，康复患者53例（94.6%），术中感染3例（5.4%），整理并分析患者未康复与护理方面的原因。

2.安全缺陷问题

2.1 对入院患者的具体患病情况评估不足。对于初入院的患者，护理人员应当认真查看门诊病历，注意患者的既往病史，药物过敏情况等等。继而根据以上信息对患者进行有针对性的护理。如护理过敏性鼻炎的患者时，应充分考虑患者疾病的诱发因素，重点搞好病房环境问题，以免使患者被动接受刺激性气味，从而发生危险。再者，对于喉部占位病变患者的饮食护理中，应注意患者可能会有吞咽困难的临床表现，从而使其禁忌进食固体团块状食物，避免发生食管或气管阻塞危象。

2.2 术前护理指导存在单一性。对于手术前患者，应在反复强调术前常规准备注意事项的同时，对患者的心理状况和情绪上加以关注，从心理和生理上对患者进行护理，消除患者的恐惧心理，有效缓解患者的精神压力，对于手术的成功，术后的康复都有着积极意义。所以，护理人员要有责任意识，不仅关注患者的身体状况，同时对患者的心理状况也应该加以注意。尤其是在五官科内，对器官切除或面部外伤患者应给与心理辅导与减压，避免患者内心恐惧和悲观情绪。

2.3 在护理操作过程中，护士的工作态度有失严谨。在护理人员日常工作中，护士应热心待患，谨小慎微。如在为患者进行静脉注射的过程中，应严格按照正确的步骤，切不可粗心随意。如为患者滴眼药水的过程中，忽视棉球的无菌状态，则可能造成眼部感染。再如护理人员对患者进行外伤创面处理时，应保证棉球的无菌性，一次性用品用后坚决放入污染区，以免造成院内交叉感染。处理外伤时，动作力度要掌握得当，不可粗暴，以免患者伤口发生不必要的二次损伤。

2.4 医疗行为有失规范，引发护理安全缺陷。对于医生所下达的医嘱，护理人员应仔细核对检查，如有医疗用药不规范，忽视过敏史，滥用抗生素，医嘱存在药物配伍冲突的情况，护士应立即与医生取得联系，提出异议。若护士盲目执行医嘱，定会引发医疗事故。手术病人术前医嘱没有停，术后重复开出医嘱；医嘱中书写的药名、剂量与电脑录入中的不符；如果是高血压患者，降压药出现剂量上的差错，若护士粗心失察，同样患者会发生危险，引发严重医疗事故。

3.原因分析

3.1护理人员缺乏责任心，安全意识淡薄。护士在长期所受教育中缺乏法律知识教育，形成医疗思维定势，形成机械化工作模式。错误的单纯注重解决病人的身体健康问题，而忽视了对患者人身权利的保护和其他法律问题。其次，护理从业人员年龄机构的低龄化，也使得护理人员出现专业知识不强，工作经验不足等问题。这种情况在一定程度上也引发了护理安全缺陷问题。

3.2 护理人员缺乏对新技术的驾驭能力，对基础理论知识也掌握不足。五官科不同于内外妇儿科、未能引起足够的重视，临床护士对专科知识掌握不足，易出现错误或失误操作，而伴随医疗水平的不断进步，新技术的应用也增加了护理难度，导致了护理人员工作压力较大，更增加了护理工作技术上的风险。

3.3 护理人员缺乏工作热情和求是精神。单纯习惯性盲目地遵从，执行医嘱，没有认真的核对医嘱的准确性与严密性，从而使医疗质量影响了护理质量。医生医嘱常有笔误，现今药品种类繁多，各种药物的剂量也都有所要求，药品配伍也有所冲突，药品名称相近者也不计其数，甚至一种药品不止一个药名，医生在百忙之中难免出现差错，如果护理人员责任心不强，盲目执行医嘱，那么一定会对患者造成不良影响，甚至严重后果。

4. 讨论

结合分析我院五官科56例患者中未康复患者的临床资料，笔者认为应当重视护理人员综合素质的培养，从各个角度上杜绝护理缺陷问题的再度发生，如下阐述几点意见。

4.1 培养安全意识，注重专业理论与技能操作的培训。加强对护士的安全和风险意识教育，贯彻性地学习医疗法律法规，对典型护理缺陷案例集中探讨。此外，学校等教育机构也应当注重相关法律法规的教育，把职业法律意识教育提高到重点教育计划中来。同时要加强护士的专业理论与专业技能的培训，严格把关。我们采取定期专题性讲座，从病人入院起，一切疾病的各个阶段护理问题上的注意事项进行归纳总结，经常进行业务大练兵，借此提高护理人员的专业素质水平和综合业务能力。这样就能够有效地提高护士的专业素质，一定程度上避免护理缺陷的发生。

4.2 建立健全各项规章制度。深化“质量就是安全，安全就是生命”的护理安全理念，严抓护理文件书写，规范使用医学术语，抓好医疗环境交叉感染及无菌化处置的管理。最大限度减少护理缺陷，避免医疗纠纷。

4.3 坚持医疗质量和护理质量两手抓。医疗工作与护理工作是息息相关的，二者密不可分，又相互影响。正确的医疗工作是护理工作的根本，正确的护理工作又是医疗工作的前提。所以我们要坚持医疗质量和护理质量两手抓，两手都要硬的原则。从整体质量的高度上对医疗和护理工作进行全面管理。只有这样，才能从各个环节上保证医疗护理工作零事故，才能保证医护工作的质量安全。

[参考文献]

[1] 左月燃.对加强护理安全管理的认识与思考. [J] 中华护理杂志 2004.39（3）：191-192.