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心血管内科实习生自我报告

心血管内科实习生自我报告

心血管内科实习生自我报告范文第1篇

关键词:检验科岗位职责

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)02-0284-01

我们检验科应积极参加医院的各项政治活动和业务学习,提高自身思想认识和服务技能,提高检验队伍素质,在职工中树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想,急病人之所急,围绕我院发展大局,积极开展各项工作,认真完成医院下达的各项工作任务。

1检验科工作制度

1.1实行科主任负责制,健全科室二级管理制,加强医德医风教育,坚持以患者为中心,提高检验质量和服务质量。申报科研课题,开展方法学研究,不断增加检验新项目,积极开展检验继续教育,提高全员素质,密切与临床科的联系,听取意见,改正工作。

1.2实验室应保持整洁,安静,每天工作前后进行卫生大扫和整理。

1.3建立《标本采集操作程序》,并向患者或有关人员宣传,强调相关的注意事项,对不符合检验要求的标本,不得接收,并说明原因和采集要求,建议重新采集。

1.4建立报告审核制度,新毕业的检验人员需经检验科主任考核后,才能具有签发报告权,并未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告,应由带教老师共同签发。

1.5遵照《全国临床检验操作规程》优选检验方法,制定操作手册,并由科主任批准执行,定期修订操作手册,以推动检验技术标准化和规范化。

1.6加强质量管理,全面做好质量保证工作,并制定质量工作手册。健全室内质量控制制度,积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。

1.7健全登记统计制度,对各项工作的数量进行登记和统计,填写要完整、准确,妥善保管,存放二年以上。

1.8制定全员在职教育计划,并组织实施,有条件的科室应积极组织科研选题的论证和申报工作,组织攻关,。

1.9建立监督检查制度,重视信息反馈,切实抓好制度的执行和完善。

2门诊岗位职责

2.1岗位设定。门诊设岗位1、2、3。

2.2岗位职责。

岗位1:负责门诊血常规、血型鉴定的检验工作,超每CRP、尿微球蛋白检测,CD1700血球计数仪,特种蛋白仪的室内质控、操作、每日及定期维护与岗位2相互审核记录内容。

岗位2:负责门诊分泌物常规、血沉、常规的检验工作,常规分析仪以及分泌物镜检的质量控制及填写相应记录以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录,与岗位1相互审核记录内容。

岗位3:负责大便、尿液常规及沉渣分构,负责尿液分析仪、尿沉渣分析仪的质控、操作、每日及定期维护及填写相应记录岗位2相互审核记录内容。

3学习以获得丰富的知识和能力

3.1医用化学、医用物理学和基础医学的基本理论知识和实验技能。

3.2临床疾病诊断的基本知识。

3.3临床医学检验的基本理论知识和实验操作技能。

3.4数理统计和计算机应用的基本知识和技能。

3.5各种常用医学检验分析仪器的构造和操作技能。

3.6与健康相关检验的基本知识与技能。

3.7具有临床医学检验科研工作的初步能力。

4检验科人员岗位职责

4.1在科负责人领导下进行工作,严格执行输血科工作制度,负责血液进库出库及血型鉴定和血交叉试验等工作。

4.2血库接到受血者配血标本后,要当面逐项核对输血申请单、患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、血型及诊断及采血者姓名,并记录标本收到时间,双签名。

4.3收到患者标本后立即进行ABO血型鉴定(正、反定型)及Rh(D)鉴定。

4.4接到临床用血提血单后,记录时间,并逐项核对受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型鉴定(正、反定型),正确无误时方可进行交叉配血。

4.5交叉配血须用凝聚胺交叉配血试验。

4.6两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。

4.7配血合格后,由血库工人送临床用血科室,核对后双签名。

4.8按血库用血计划,填写领血申请,每天到市中心血站取血。

4.9取血时按血站出库电脑清单核对查实,填写血卡并报告血库医技人员。

4.10接收血交叉标本、提血单,仔细核对住院号码、科别、床号,做好登记工作。

4.11血库医技人员完成血交叉试验后,仔细核对病人姓名、住院号码、科别、床号、ABO血型、Rh(D)血型及献血员姓名、血袋号和ABO、Rh(D)血型。

4.12核对完毕双签名后送临床用血科室。

心血管内科实习生自我报告范文第2篇

关键词:医学检验专业;实习教学;细节优化

1注重岗前培训

1.1熟悉具体工作内容和流程

由于学习环境的重大转变,实习生有可能由于缺乏自信而产生消极情绪,从而难以适应检验科的工作,因此,必须对实习生提前进行系统培训。首先,广西中医药大学提前安排将要实习的学生在检验科的每个专业组见习2~4次,主要是让实习生熟悉常规项目,从接收标本到用实验室信息管理系统(LIS)审核报告的具体操作过程及仪器的结构和原理、实验室常规质量控制及注意事项,整个见习期实习生需进入检验科至少10次,对检验科专业组的设置和开展的检验项目、临床业务范围、主要仪器设备及对临床检验报告结果的意义等都有了基本掌握,只有这样才能适应医院复杂、快节奏的工作环境。

1.2熟悉医院和科室的规章制度

医德医风教育是岗前培训的第1课[1-2],也是非常重要的一个环节。良好的职业道德和临床服务意识,是成为1名合格的临床医务工作者必备的素质[3]。实习生入科前分别进行全院和全科组织纪律教育培训,旨在提高实习生的自我约束和自我管理能力,进一步帮助实习生完成角色转换。加强医德医风教育,可以帮助实习生树立正确的职业道德观,树立“以患者为中心”的人本理念。最后,在岗前培训期间要组织实习生学习相应的法律法规知识,如《临床实验室管理办法》[4]《医疗事故处理条例》等,做到遵纪守法,提高自我保护意识和实习生的综合素质。还必须培养实习生良好的临床沟通技巧和能力,把防范医患纠纷教育贯穿到整个实习带教过程中,减少不必要的医疗投诉和纠纷[5],也是实习生未来实际工作中必须具备的一种实践能力[6]。

1.3加强生物安全教育和预防职业暴露

实习生进入检验科实习时,必须先学习生物安全的相关知识[7],掌握实验室生物安全的操作规程和管理制度。此外,还要学习《医疗废物管理条例》《实验生物安全通用要求》等法律法规,提高生物安全的防范意识。在培训过程中,尽可能用更多的实例讲述生物安全的各种标准化操作规程,职业暴露的处理,生物安全柜的使用,实验废弃物的处理,六步洗手法等[8]。实习生在学校实验室接触的标本基本都是动物的血清和模拟标本,导致了前期学校教学过程很多实习生生物安全意识缺乏,而检验科各种类型的标本携带各种不同的病毒和细菌,处处都要注意生物安全和职业暴露,应指导学生提高自我防护意识和防护能力。

1.4熟记历届实习生发生的重要事件

本院检验科在十几年的带教过程中发生了一些意外事件。如在做血气分析过程中,混匀标本时注射器针头的封闭胶塞脱落,有实习生将注射器针头插入用手固定胶塞,此时可能会发生刺伤性职业暴露。在操作急诊日立7180全自动生化分析仪时,有时实习生对仪器的转盘和吸样针的活动规律性不够了解,会碰撞吸样针发生职业暴露或将针撞歪撞断,不仅给检验科造成经济损失,还会给实习生造成心理阴影。现在科室将以前撞断的针固定在标本转盘中央且配上显眼的标识,时刻提醒实习生,所以最近几年没有再发生类似的问题。离心是检验科血清标本检测前必不可少的环节,医院的大型离心机离心时装标本的吊篮和标本均要求十字架对称,而有些实习生认为左右对称也是对称,甚至装标本的吊篮只用2个,有时吊篮没挂稳,启动后离心机会失去平衡开始剧烈地摆动,这时听到危险信号的教师只能冒着危险去拔电源,而此时标本和条码已破烂,处理起来很棘手。还有就是标本随手放,有时接收标本时电话响了,拿着标本去接电话,处理完电话中的事情随手放的标本就忘了,导致结果不能及时报告和临床找结果时全检验科找标本等。

2优化实习内容,全方位培养实习生

2.1将实习大纲要求和具体工作内容适当优化

近几年,检验医学领域突飞猛进且更新较快,相关新知识进入学校需要时间,导致学校的实习大纲要求没有与时俱进,与检验科具体要求有出入,如嗜酸性粒细胞直接计数在检验科已基本淘汰,如今使用的血细胞分析仪功能强大,分类和计数基本采用了联合检测技术,这个项目的检测结果比手工法更可靠。现在的血细胞分析一般都采用电阻抗法与射频联合检测,以及半导体激光的流式细胞技术,结合特殊化学试剂及荧光染料用于白细胞分类;并且可分析出原始和幼稚粒细胞、有核红细胞等。

2.2适当保留一些手工项目

最近几年,许多医院使用条码试管,将LIS与流水线双通,将标本离心、自动刷条码试管检测、异常标本的复查、检测后标本归档等自动完成,带教教师在LIS审核报告单即可,这种情况下,实习生可干的工作就较少,降低了实习生的学习积极性,影响实习效果[9-10]。血液室为了提高实习生的操作技能,保留了传统红细胞沉降率、C反应蛋白的检测及找红斑狼疮细胞等,且下午将流水线的自动推片机关闭,当遇到需要推片复查的标本时,就指导实习生手工推片染色镜检,并且利用上午有代表性的血涂片指导实习生看片,如慢性粒细胞白血病的血涂片,会见到较多的嗜碱性粒细胞和各阶段的白细胞;浆细胞较多的血涂片,结合血细胞分析仪的白细胞散点图来发现;大于120s异常凝血结果的手工复查,遇到特殊标本时,将本科室的实习生聚在一起,作为1个案例讲解,如高冷凝素的标本。带教教师应利用标本量少的时候,指导实习生按照《全国临床检验操作规程》要求,手工操作一些体液项目,如磺基水杨酸硫酸钠比浊法检测尿蛋白[11]、白带标本的检测、尿液标本的显微镜镜检等,让实习生能真正体会到学校所学理论知识和医院的实际操作是相辅相成的。

2.3循序渐进掌握检验的全过程

从标本接收到报告单的审核全程参与及日常的质量控制、仪器维护和保养,实习生第1天来到实习岗位,带教教师就要手把手教本岗位仪器的开机、质控、保养、关机等日常工作,讲述室内质控是实验室决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查和控制手段,以及质控的具体操作和分析过程。下午标本较少时,实习生要主动将标本按标准操作规程检测完毕,并且要求实习生分析检验结果,判断是直接审核还是需要进一步复核。在带教教师放手不放眼的情况下独立完成检测标本和审核检测报告,引导实习生积极参与到整个检验过程,在保证实习生每一步都正确的前提下用心去操作,使他们有很好的锻炼机会,也真正地体会到1名医务人员在实际工作中的要求。

2.4提高实习生处理异常标本和异常结果的能力

对于日常工作中出现的异常标本,如标本发生溶血或脂血时,很多实习生不是很清楚溶血标本对血钾、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血磷、乳酸脱氢酶的结果有影响,脂血标本对酶类测定和比浊项目结果有影响,如淀粉酶和纤维蛋白原等[12]。在面对仪器有异常结果提示标记时,不理解是什么意思,这时就需要带教教师解决相应的问题,如日立7180遇到患者的ALT、天门冬氨酸氨基转移酶结果正常或低值甚至负值,与患者病情不符,特别是患者胆红素很高的情况下,稀释后重新检测结果还是很高,此种情况的出现往往有两种可能:一种情况患者是一个重症肝炎,出现胆酶分离现象;另一种可能是结果就是一个错误结果[13]。当遇到?$时,及时解读且提问实习生下一步怎么处理,让实习生动动脑筋,就能熟记于心。另外,相当一部分实习生由于知识结构的原因,发现相互矛盾的检验结果的能力不足,不知道如何联系临床来解读检验结果,也不知道异常检验结果是由哪些疾病引起的,例如,肝硬化患者门静脉压一般较高,会导致脾肿大,对脾脏正常功能损伤很大,并且肝硬化也会导致大量血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞破坏,因而会引起白细胞、红细胞、血小板等血细胞数量明显减少,进而发生脾功能亢进。同时,肝硬化患者肾功能结果也会随着肝硬化的严重程度呈进行性升高,当脾切除后血小板等结果就会升高。血小板低的标本,观察血小板散点图,看是否有拖尾现象,一般有拖尾现象就会有血小板凝集,还可以结合血小板直方图是否有锯齿来判断;血红蛋白低的标本,可以用几乎不用成本的离心法观察血细胞比容来验证血红蛋白浓度,而血红蛋白浓度变化较大时,需要与临床沟通是由于出血引起的降低,还是由于输液等不合格抽血引起的;哪些可能是由检验过程导致的升高,哪些是由药物影响的,如维生素K、法华林、肝素可影响凝血功能的结果,对于这种复杂情况,实习生必须在教师的指导下学会正确分析,并且向临床了解用药情况。检测过程中遇到特殊标本时,教师应抓住机会提问相关问题,指导实习生掌握相关的处理流程,例如,血细胞计数分类遇到有核红细胞时,从细胞计数结果、白细胞分类散点图、幼稚细胞通道3个方面都能发现有核红细胞的存在,此时需要指导实习生阅片、校准白细胞、重新计算白细胞分类的绝对值。在形态学知识的学习过程中,遇到少见或罕见的标本时,教师可使用QQ及时通知实习生抓住机会亲自看一下,同时拍照上传到QQ学习群供同学们学习。

2.5培养实习生排除仪器故障的能力

现代医学检验一个重要特征就是自动化仪器的使用,然而在临床实习过程中发现大部分实习生只知道仪器的日常操作,当仪器出现故障时,应先引导实习生解读故障提示。如果是带教教师能解决的故障,应指导实习生进行操作来排除,不能自己解决的故障可使用微信联系工程师,通过视频、拍照等指导排除故障,让实习生参与每一个过程。只有这样,实习生在将来的工作中才能自己解决一些小问题,工作才能顺利完成。

2.6温故知新

检验科周末2d实行轮流排班的形式上班,借此机会,实习生只要实习过的岗位,周末会轮流给予机会值班,并且让实习生参与科室的中班和夜班值班,强化训练急诊项目的检测能力。

心血管内科实习生自我报告范文第3篇

述职报告是工作中一个很重要的部分,有助于了解自身的工作能力,有利于自己的职业发展。下面好范文小编为你带来一些关于住院医生的述职报告,希望对大家有所帮助。

住院医生述职报告1

20__年是我在永州市第二中医院担任住院医师的第一年,在这一年中,我始终坚持以病人为中心,全心全意为病人服务的思想,待病人胜亲人,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内科专业知识体系,在实践过程中我取得了一些成绩,同时也逐渐认识到内科工作的复杂性、多样性,了解了内科诊治的一些新进展。

在政治思想方面,我始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、积极主动,取得了同事们的一致好评与认可。

在内科实践工作中,我深切体会到作为内科医生的应具备的素质和条件,在上级医师的指导下,我逐渐对外科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识,作为住院医师对病人从入院-住院-诊断-治疗-出院-复查有了很好的掌握,经过不断的学习和训练,我已能掌握国家规定的住院医师所能承担的疾病诊治,并努力学习,正在为进级主治医师而努力掌握相关的诊疗技术操作等等,通过不断的学习,我争取早日考取内科主治医师。内科工作是复杂多样的,在工作中也产生了一些经验教训,如对于一些不常见的病状缺少认识,这些经历教训我视为宝贵的经验,更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识,提出了更多的要求,在以后的工作中要更细心全面询问查体,积极学习先进的临床知识,争取早日成为病人心目中满意放心的医师。

综上所述,我认为我在任职期间很好的尽到了住院医师的职责,在以后的工作中我还要不断努力,加强我的自身能力。更好的为人民服务。

住院医生述职报告2

时间如白驹过隙,2016年就要画上一个句号,算算时间自己来医院也有一年多的时间了。去年的我带着些许紧张和敬畏踏入自己新的工作岗位,而如今已经转化为信心和热情,以前所未有的激情投入到的工作中,全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把一年来的思想、工作等方面的表现汇报如下:

在政治思想方面,本人有坚定正确的政治方向,拥护中国共产党的领导,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平,遵守各项法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规,具有良好的职业道德和敬业精神。本人定期交纳党费,按时参加党员电教活动。积极参加医院组织的各种活动,坚持不懈地加强党性修养。

在医疗业务方面,本人一贯树立敬业精神,遵守职业道德,履行职责,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名住院医生的岗位职责。“救死扶伤、治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,在工作中我尽最大可能的关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私。

在工作中坚持“精益求精、一丝不苟”的原则,坚持业务、学习不放松。努力钻研业务、更新知识,提高专业技术;严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷;经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了

大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面,不断加强业务理论学习,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高;热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评;同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好的医德和公众形象。

这一年,本人在思想、工作和学习方面都取得了一定成绩,但深知很多需要提升空间和今后仍需努力的方向,也希望科室领导和同事给我批评指正,我会虚心学习改正,创造更加优异的工作成绩。

住院医生述职报告3

时光如驹,岁月如梭,20__年已悄然来到我们的身边。回首20__年,在各位老师和同事的指导关怀下,我在思想、工作、学习上又有了一定的进步。现向各位老师汇报如下。

一、严格按规章制度办事,处处以“规范”来约束自己。

随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了“医闹事件”。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。

多年以来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。

有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录,多次在班外放弃休息,和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故和投诉。在今年的年终工作检查中,我的病历得到专家组的表扬,并被评为“优秀病历”。

回首20__年,总的感觉是忙尽管付出了很多,但面对患者的赞许、同事的夸奖和领导的认可,我觉得所有付出的一切,都值得。

二、牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。

自从选择了“医生”这个职业,从某种意义上来说,就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我科是以消化、呼吸为主的综合性科室,危重患者多,平时经常加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。适逢20__年我县新合疗的开展,住院患者剧增,节假日尤为明显。

每逢节假日,看到其他单位人员休假,而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨,朋友的责备和外人的嘲讽,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到患者康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的患者重获新生,所有的怨气都会烟消云散。

三、努力钻研业务,不断提高自己的技术水平。

俗话说“活到老,学到老”,这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识,新技术不断的涌现,我从年初即制定了学习计划,每周花一定时间通过网络和电子书刊了解最新的医学动态,及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新。并于20__年上半年参加了市卫生局举办的内科骨干医生培训班,及时将所学知识应用到临床,努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。

在日常工作中,认真接诊每一为患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向科主任和上级医师请教,及时总结经验和教训。记得曾有一位35岁的男性患者,患高血压5年,血压最高180/120mmhg,因既往小时候可能患有“急性肾炎”,曾在我院诊断为“肾性高血压”并多次在交大第一医院就诊。

但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现,无浮肿,且临床上不支持“原发性高血压”,住院期间患者有腿软,乏困无力症状,但查电解质示:钾正常,或稍偏低,结合上述线索即怀疑为“原发性醛固酮增多症”。但反复行腹部B超,肾上腺CT等均无异常,根据该患者病史,我们仍高度怀疑“原醛”。

后该患者转至西安交大第一医院,经住院两周后确诊为“原发性醛固酮增多症”,CT证实为“肾上腺皮质腺瘤”,已行手术切除术,现已康复。还有一位62岁“胸腔积液”患者,经检查确诊为“TB性胸膜炎”。

在住院治疗过程中突然出现呼吸急促,活动后尤为明显伴咳嗽、心悸、胸闷,急查心电图示:“窦速”。结合患者胸水已消失,有血压下降,烦躁不安,经对症治疗后上述症状无缓解,高度怀疑“肺栓塞”。在我院行“心超”及“胸部CT”均无明显异常,而“血浆D-二聚体”,“放射性核素肺通气/灌注扫描”我院无法检查,在我院现有技术力量无法确诊的情况下,科主任决定由我连夜护送患者转至西京医院,返回医院时已是凌晨4点多。

第二天该患者家属电话告知在西京医院确诊为“肺栓塞”,并急诊行溶栓治疗,现已康复。类似这样的病例很多。回想起来,如果不是当时仔细的分析和高度的警惕心和责任感,很有可能造成患者的误诊甚至造成无法弥补的损失。全年共分管病人约340人次,参与科内危重病人抢救约100人次。

通过管理危重疑难病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对危重患者的处理能力,另一方面也提高了危重疑难患者的抢救成功率和确诊率。

最后祝愿我院的明天更加辉煌灿烂;祝各位老师身体健康,工作顺利!

住院医生述职报告4

本人__年_月毕业于医学专科学院临床医学专业,于_月至今在__儿科工作。在工作过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况总结如下:

一、端正工作态度,热情为患者服务。

在工作过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风.

二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。

参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力.

严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。

在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。

三、严格要求自己。

在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长.带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。过往的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。

在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为病人服务。

住院医生述职报告5

在本次执业医师定期考核期内,作为一名____科医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,并且在管理岗位上也认真负责,做好科室管理工作。

现述职如下:

一、执业道德:本人作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向,坚持四项基本原则,坚持共产党的领导,忠于社会主义医疗事业,以一名合格党员的要求来严格要求自己。遵守医院规章制度,遵守卫生局下发的各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。

二、业务水平:作为年轻的医师,业务上有待于提高,因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教,同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中,经常上门诊上认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者,并经常请教不能理解的地方,做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人,及时观察,及时调整用药等,学会在实践中提高自己。注重平时的业务学习,按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动,保持知识的持久更新。

三、管理岗位:在平时工作中分管___,与下属各个科室负责人通力合作,分院的业务每年都有一定的提升,同时注意协调好科室之间、同事之间的关系,让大家在愉快、融洽的环境下工作。作为一名年轻医师,将来的道路还很漫长,我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守,努力做好一名合格的____医师。

心血管内科实习生自我报告范文第4篇

关键词:血液质量;分站;监控

十堰市位于鄂西北边远山区,设立在竹山县的十堰市中心血站竹山分站是十堰市中心血站的派出机构,距离十堰市中心血站150余公里,负责竹山县、竹溪县和房县的血液采集、分离、制备、储存和供应,血液检测由十堰市中心血站统一进行。血液质量不仅关系到患者的生命安全,还影响着采供血机构的社会形象和地位,进而影响采供血机构的生存和发展。竹山分站成立之初,如何保证血液质量,确保临床输血安全是工作的重中之重。分站距离总站较远,质管科受空间限制,分站内部受人员、技术和设备的限制,不能对血液质量做到全方位的监控。为了突破各种客观条件限制,努力做好血液质量监控,确保临床输血安全,分站在实践中探索,采取分站自查和总站抽样监控的方式逐步形成了分站的质量监控体系,积累了一定的经验,取得了良好效果。现报告如下:

1 通过学习培训等措施提高员工业务素质和质量意识

员工的素质是影响血液质量的重要因素。我们通过对员工进行法律法规教育、经验教训警醒,提高员工的法律意识和自我保护意识;通过专业技术培训来规范日常操作,尽量减少工作人员在采供血过程中的失误。

1.1定期开展业务学习,学习相关的规范要求和质量体系文件 提高员工的质量意识和业务知识水平。年初制定当年的培训计划,将培训内容分派给每一个员工进行备课。对培训者的准备情况和被培训者的培训效果进行评估,未达标的重新准备或重新培训。将培训工作纳入绩效考核内容。

1.2建立周会制度 每周召开一次例会,对上周的工作质量进行回顾性检查和总结,发现问题及时沟通和解决。

1.3不定期的分析讨论 每一位员工在工作中都会遇到一些质量相关的问题或难题,及时的分析、讨论、总结,是非常有必要的。特别是大家经常出现的错误,及时找到解决办法,才能更好的把握质量关。学习借鉴兄弟血站或其他部门的工作方法和经验教训,对提高员工的能力素质都是很有帮助的。

2 健全分站内部质量管理机制,加强过程监控。

2.1成立质量控制小组 由科主任、业务骨干和内审员组成质量控制小组,对日常工作进行质量监控;每月月初对上月的工作进行质量考核;按照《血站质量管理规范》[1]要求,对工作中的不符合项、不合格品及时识别报告,并对所采取的预防/纠正措施进行跟踪验证。让质量检查的双眼布满每一个工作岗位,督促并带领大家共同把好质量关。

2.2建立质量差错登记本 每一个工作岗位都建立有质量差错登记本。每一位员工在工作中发现任何质量差错或未遵守操作规程的现象都进行登记。质量控制小组成员督促大家记录发现的差错,对发现差错不记录者进行适当的处罚,每周例会时对上周的差错进行总结分析,提出改进意见。严重的差错按照相关体系文件要求执行,未对血液质量造成危害的差错不追究当事人责任,但要提醒大家引以为戒,避免犯同样的错误。

2.3将血液质量控制纳入员工绩效考核 分站炔恐贫了详细的绩效考核方案,血液质量控制是员工绩效考核的一部分。绩效考核实行积分制,根据不同的环节,对血液质量控制设立奖励分,也有惩罚分。考核分数与员工当月绩效工资挂钩。

3 通过质管科加强血液质量抽检工作

为加强血液质量日常监控,质管科采取定期和不定期相结合的方式组织进行检查考核,实时掌握血液质量动态。从而监督采供血工作人员各项法律法规和操作规程的执行情况。每季度在全站范围内发一次质量通报,制定下一步质量改进计划,为职能科室发现并提出改进的机会和建议,督促实施改进[2]。

3.1质管科定期作血液质量抽检 质管科对分站的内审员进行质控采样培训,培训合格后即可承担分站的质控采样工作。按照《血站技术操作规程(2015版)》要求[3],每月由分站采集质控样品(包括血液质量抽检样品和消毒监测采样),送质管科做检验。质管科每季度再自行到分站做一次质控采样。样品采集力求客观真实,具有代表性。质管科及时反馈抽样检查结果,对发现的不符合酌情开出纠正/预防措施报告单,相关部门进行分析改进。

3.2质管科定期到工作现场作过程监控 血液质量反映在采供血全过程中,不仅要提高采供血结果的质量,还要努力提高采供血全过程的各项工作和各个环节的质量。把整个采供血过程纳入监控之中,使采供血过程成为不断反馈、不断调节、不断改进的反复进行的动态过程,达到提高血液质量的目的。每个季度质管科都到分站工作现场进行过程监控,全面了解采供血各环节操作规程的执行情况和设备的运转情况等。监控结果在全站范围内发质量通报。对发现的不符合情况质管科酌情开出纠正/预防措施报告单,责令责任部门限期整改,相关部门提出预防措施并整改。

3.3每月由质管科对临床用血单位进行满意度调查,内容包括服务态度好坏、血液质量问题等,同时收集合理化建议。质管科将投诉情况和满意度调查的结果反馈给相关部门,对发现的问题进行整改。

4 与临床科室进行积极有效的沟通

通过加强血站与医院之间的合作,及时有效地为医院提供临床输血相关的服务和信息,解决医院临床输血的各种需要,才能提升临床输血与用血的质量[4]。血站应结合国际前沿输血医学理念与临床输血服务实践,为医院提供优质高效的输血服务,促进临床合理用血,推动输血医学的发展,保障“从血管到血管”的血液安全[5]。

4.1与输血科建立良好的沟通机制 本着全心全意为临床服务的宗旨,我们供血部门的工作人员从改善服务态度开始,对员工进行全面培训,提高自身素质,主动征求输血科的建议,了解他们的需求,竭力帮助解决工作上的实际困难和问题,取得他们的充分信任,让他们给我们的质量和服务提出中肯的意见和建议,帮助我们不断提高质量和改进服务,共同把好血液质量关。

4.2建立临床科室走访制度 坚持每月派业务骨干到临床用血科室进行走访,延伸服务范围[6],与临床医生和护士进行沟通交流,听取他们对血液质量和相关服务的意见和建议,同时也让他们了解我们的工作流程、质量控制情况,对临床用血提出合理化建议,对输血操作进行指导。面对面的交流使大家更容易沟通,也多了一份理解,减少一些不必要的纠纷。

4.3畅通血液质量投诉渠道。质管科通过采血现场、宣传资料等各种方式公布血液质量投诉方式,开通24 h投诉接听电话,使临床科室和患者可以第一时间对血液质量进行投诉。同时提供有关血液安全、采供血流程及血液质量问题等有关知识的咨询服务;对重大的血液质量问题进行调查分析,并公布重大血液质量事件的处理过程和结果,纠正和查处血液安全检查中的质量问题。

5年来竹山分站采取自我监控和总站抽样监控的方式对各个环节质量进行监控,逐步提高了全员质量意识,形成了分站的质量监控体系,并在实践中不断改进,确保临床用血安全。提高血液质量、确保血液安全是采供血机构各项工作的立足点和出发点。采供用血是一个系统,它由采供血机构及其医务人员、医疗机构、采供用血物质条件等因素,以及血液质量管理、献血员招募等非物质条件因素共同组成。因此,影响血液质量的基本因素无疑也应该是构成采供用血系统中的各个基本要素。血液质量的监控体系同样离不开对上述各基本要素的监控。进行有效监控是转变血站工作人员血液质量观的重要途径。淡化监控者与被监控者之间的界限,树立全员质量监控的观念,使监控与被监控双方消除对立,达成共R。充分发挥每一位员工在监控过程中的主观能动性,使监控的作用从单纯的监督、检查、评价向导向、激励、改进的方向发展。监控是一种手段,提高血液质量、确保血液安全才是目的。

参考文献:

[1]中华人民共和国卫生部,血站质量管理规范[S].2006-04-25.

[2]史小武,曹晓莉,叶世辉.浅析血站质量分析报告在质量管理中的作用[J].中国输血杂志,2016,29(3):320-322.

[3]中华人民共和国卫生计生委,血站技术操作规程(2015版)[S].2015-12-17.

[4]陈丽红.密切血站与医院的合作,保证临床输血安全[J].内科,2015, 10(4):570-571.

心血管内科实习生自我报告范文第5篇

  怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了医院,学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为航天中心医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。

  接下来的一个星期,是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:一、医院概况简介。二、学生管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关护理知识的讲解。七、院内感染的讲座。八、手术室的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。

  经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。

  来我家,爱我家,在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。

  内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等,要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后,要详细观察病人情况,换药时再次核对床号、姓名、液体,若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速,操作要熟练。三天不练手生!“practice  makes  perfect!”肌肉注射时见无回血,注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤周围以减轻病人痛苦。掌握了皮下、皮内注射,特别是皮内注射,20分钟后要仔细观察皮肤情况,以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入,有时要灌肠,必要时导尿。对于慢支病人,要持续低流量吸氧,进高蛋白、高维生素饮食,并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖,空腹、餐后2小时,嘱咐病人进粗纤维食物,规律用药,特别是注射胰岛素后30分钟内要进餐,防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的测定,体温要连测3天,每日4次,正常后每日普查1次,有发热者每日4次测体温。掌握了护理记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。

   实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。比如:晨间护理时,问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!…..”我们要急病人所急,想病人所想。有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿,一位病人说:“护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,现在精神好了,症状也消除了。他还说,做护士真好!是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们……”我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生! 

   接下来,我也去了急诊科,普外科,门诊科,心血管内科,血液内分泌科,助患部。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容 ,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者,心中确实有点成就感。【1】 | | | | | | | |

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  短短半年的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!……  

  发自肺腑之言:感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢航天中心医院给我的栽培!

  最后,感谢航天中心医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。

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