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老年护理新技术

老年护理新技术

老年护理新技术范文第1篇

资料与方法

2009~2011年手术室新生30名,其中2009~2010年15名新生设为对照组甲组,2010~2011年护生15名为新组乙组。对照组甲组女13名,男2名,平均年龄21.87岁,中专4名,大专11名。新组乙组女12名,男3名,平均年龄21.9岁,中专5名,大专9名,本科1名。差异无显著性意义(均P>0.05),具有可比性。

带教方法:

老年护理新技术范文第2篇

【关键词】手术室护理:临床带教

手术室是一个具有特殊性质的工作岗位,具有实践性强,专业知识涵盖面广,无菌要求严格,器械设备繁多,人员复杂等特点[1]。如何采取科学的带教模式,使护生较全面地掌握手术室专科理论与技能,这是手术室护理教学管理者探讨的问题。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月至2011年12月,我院手术室共完成带教护生240人,中专60人,本科50人,大专130人。每批到手术室8~13人,实习周数为3周。现将2年来我科对手术室护生的教学管理体会介绍如下:

1.2 方法

1.2.1 建立合理阶梯层级带教

在护理部的指导下成立临床教学管理体系,护理部副主任,教学片长,主带教老师,带教老师。由总带教,负责制定带教方案,落实带教计划,定期征求意见,及时解决带教中的困难,由教学片长全面负责带教工作的管理、实施,确保实习计划的落实工作。

1.2.2 搞好教学片长和带教老师的选拔

为进一步提高教学质量,教学片长实行竞聘上岗,建立和强化了竞争机制,提高了护理人员的工作积极性和带教参与意识,使优秀的护理人才脱颖而出,使我科的护理教学逐步向专业化和规范化方向发展。选拔了工作8年以上、本科学历、护理师职称以上的护师担任带教片长,任期3年,3年后再次竞聘上岗,以确保临床带教质量。

临床带教老师是护生接触临床实践的启蒙,他们的师德、师才、师风直接影响着护生的心理和行为。选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证。经科室选拔,护生反馈,护长考核等综合评价,选拔出18名大专以上学历、护师以上职称而且热爱护理专业、热爱教学、责任心强、具有扎实理论基础和熟练护理技术的护理骨干担任教学老师。

1.2.3 做好带教老师继续教育和培训

信息技术不断更新,作为临床带教者,只有不断学习,不断更新,才能掌握护理的新技术、新动态,并传授给学生。因此,我科室切实狠抓带教老师的自身建设。一是选派教学骨干积极参加各类短期培训班,及院内外新业务、新技术的讲座,不断提高带教老师的自身素质。二是定期请优秀带教老师介绍带教的做法与体会,通过学习与交流,达到取长补短的目的。三是带教老师积极参与全院性护理多媒体教学讲课比赛,收获良多。

1.2.4 规范化培训

手术室护理涉及内容多、教科书中的内容分散[2],很多手术室专科技术书籍中的内容已落后。规范化培训可使护生了解手术室护理工作概况,明确实习目标,减少护生无所适从感,在课堂和临床之间架起沟通的桥梁。培训主要内容有:护理管理的规章和制度,护士的素质要求和行为规范,护理差错事故的防范,专科护理操作、专科仪器的使用、专科疾病知识及手术配合、整体护理知识在手术中的应用等,使护生将所学理论知识与临床实践相结合,提高对专科整体护理、专科技能的认识。

1.2.5 做好教学质量评价

有组织有计划地进行教学质量评价是临床教学质量管理的重要步骤。我科室严格克服以往只重视对“学”的评价,而忽视对“教”的反馈分析的质量评价缺陷,开展了评教评学双向评价活动和动态评价。

1.2.6 做好各方面的沟通工作

在实习期间和实习结束后,我们召开护生和教学组员座谈会,广泛征求护生和带教老师对教学工作的意见和建议,不断改进和完善护理教学。 另外加强护理部,科室,护生之间的沟通,详细反馈护生的学习情况和工作表现等,做好沟通桥梁的作用。

2 结果

我们对每位护生出科进行问卷调查,96.3%以上的护生满意我科室的临床带教,97%的护生对科室实习安排合理满意,100%的护生认为教学小讲课和出科考试制度落实满意,97%的护生认为带教老师工作认真负责,关爱护生,有较丰富的临床经验和较高的带教能力。2年来教学工作中没有差错事故发生。

3 体会

手术室的教学以往都是教师根据自己的经验来带教,使带教难免随意而又盲目。所以要摆脱传统的经验教学模式而转变为科学教学,有计划、有目标的系统的教学程序和规范的教学方法,不断地探索、总结、提高,以适应我国临床护理教学的需要。带教老师通过带教,深刻体会到带教既是对护生传授知识、培养能力的过程,也是自己再学习、锻炼和提高的机会,达到了教学相长的目的。

参 考 文 献

老年护理新技术范文第3篇

【摘要】 低年资护士临床带教培训中危险时有发生,因此要重视带教老师的选拔,选取具有丰富临床经验和理论知识的护理带教老师,制定具体可行的带教计划,评估新上岗护士的综合能力,提高临床护理带教的质量和效果,只有这样,才能减少医疗纠纷,减少对患者的身心伤害,同时也保护了护理人员自身的合法权益。

近年来,医疗卫生事业取得了长足发展,对护理人员素质的要求越来越高,护理人才由量的要求转向质的要求,但是医院各科室护理人员年龄梯队、实践能力及技术梯队比例严重失调,这就对临床护理带教培训工作提出了更高的要求,而护理带教老师的选择是提高护理临床带教质量必备的条件,高素质的带教老师是杜绝危险因素,提高护理工作水平的有力保障。

1 护理带教师资素质要求

1.1 具有高尚的职业道德 作为一名护理带教老师,要爱岗敬业,对工作一丝不苟,认真负责,待患者热心、细心、耐心、关心,给新上岗护士树立榜样,为新上岗护士今后工作打下良好的基础。

1.2 具有坚实的理论基础 带教老师在实施带教过程中,也是自身素质不断提高的过程,只有不断的学习,掌握新知识、新技术、新业务,才能适应带教需要,才能把更多的知识传授给新上岗护士,使新上岗护士学到书本上学不到的知识。

1.3 具有熟练的操作技能 在临床带教中,带教老师要给新上岗护士作出示范,一定要正规操作,否则会误导新上岗护士,所以要求带教老师熟练掌握操作技能。

1.4 具有丰富的临床经验 根据临床丰富的经验及结合理论知识,选用高年资护师或主管护士作为带教,教会新上岗护士巡视病房的方法,随时应对可能出现的问题。

1.5 正确的带教观念 不要把新上岗护士当作跑腿、打杂的,同时还要充分体现对新上岗护士能力的信任,在思想上、生活上关心、了解新上岗护士的内心想法。

2 新上岗护士综和能力评估

2.1 沟通能力的评估 在临床护理中,健康宣教是非常重要的,不会沟通就无法宣教,因此新上岗护士主动与患者和患者家属交谈的能力是护理工作的重要内容之一,是否对患者表现出同情、体贴、关心;是否能够倾听患者诉说,帮助患者解决问题;是否能够建立良好的护患关系,治疗时告诉其药物的作用、吸氧的注意事项;是否能够巡视病房时告诉饮食等,利用一切可能利用的机会对患者进行宣教,以提高新上岗护士沟通能力,从患者入院介绍健康宣教至出院指导,让新上岗护士自己体会,带教老师补充,锻炼护生语言表达能力。

2.2 操作能力评估 是否能从理论认识、了解操作标准流程,带教必须做到心中有数。经带教老师示范,再让新上岗护士去实际操作,不要怕失败不放手,尽量给新上岗护士机会,只有新上岗护士去做了,才能发现自己的不足,然后方能仔细观察带教操作,才能不断进步,提高操作能力。

2.3 观察分析、判断能力评估 新上岗护士应具备分析和判断能力,如:消化道出血的危重患者,应注意神志,生命体征,有无呕血,大便颜色、性状、量、次数,应对观察内容进行分析判断,及时报告医生。

2.4 护理记录书写能力评估 新上岗护士应了解和掌握整体护理的原则和内容,熟悉护理记录的书写格式、内容,并能按护理程序书写护理记录。

3 带教方法

3.1 护理程序带教 带教老师运用交谈、体查、参阅记录等方式收集患者信息资料, 新上岗护士观察带教过程,然后带教老师提出护理诊断,制定护理计划,并向新上岗护士讲解。对新入院的患者,由新上岗护士独立收集资料,确定护理诊断,制定护理计划,由带教老师对收集资料的方式、内容、准确性全面讨论,最后进行点评。

老年护理新技术范文第4篇

关键词:舒适护理;老年胃癌;带教课程

舒适是指个体在其所处的环境中保持一种安宁、平静的精神状态,其身心健康没有焦虑、没有病痛的轻松自在的感觉,自我满足的感觉较强。将舒适护理运用到临床护理的工作中, 能够让患者在接受手术时充满信心,在术后感受到舒适以及亲人般的温暖,患者在心理上获得满足感与安全感, 从而为手术顺利进行奠定了良好的基础条件,有利于拉近护患距离、提升服务质量、减少护患纠纷。

1 舒适护理的概念

舒适护理亦称“萧氏双C护理”,是台湾华杏机构公司的总裁萧丰富先生在1998年提出的,舒适护理模式是一种整体的、人性化、个性的的护理模式。其指的是能够让人在生理、心理、灵魂以及社会上达到最愉悦的状态,缩短或者降低其不愉悦的程度,生理舒适指的是身体的感觉,其主要包括环境中的温度、光线、湿度、音响等带来的舒适感。心理舒适指的是心理感觉,如安全感、满足感、尊重感等。社会舒适指的是包括家庭、职业、学校等社会关系上带来的舒适感。灵魂舒适主要指宗教信仰方面带来的舒适感。

2 带教课程设计

2.1制定完善的培养计划

基于我国历史的局限性,临床护理在我国的发展较慢,近十几年来,护理学科在一定程度上得到了发展,但临床护士在临床护理上仍是多以重复性工作为主,且体力的消耗较大,相对缺少批判性与创造性,带教老师在直接从事临床工作时,如若没有目的性,会使学生师觉得工作枯燥乏味,又由于不熟悉的环境,面对临床时所承受的巨大压力,易挫伤学生的学习积极性。因此,应建立较完善的培养计划,调动学生走向临床的积极性,保证人才资源的有效利用。

2.2团队式实例模式

团队式实例模式方式采用提出问题、查阅资料、共同讨论、寻求方法、探求结果。带教以团队的形式进行时,其护理过程是共同完成的,在这个过程中,学生相互学习,提出问题,且能够相互解答,提高学生解疑答问的积极性。学生在讨论时不分年龄、资历、级别、职别,提出自己的观点。带教老师应注意团队效果,要求学生尽可能多地提出解决问题的方案,并记录。这种反映、发现、分析、解决问题的过程可以让学生在互动中掌握更多的方法与技巧。

2.3技能带教

2.3.1 交流技能

老年胃癌患者的身体病痛大,情绪焦躁,护生需要身临其境,熟练掌握人性本质以及交流的理论知识,以帮助手段最大限度的满足患者的要求,不存偏见、固执以及欺骗。

护生在临床护理实践学习中要注意老年患者的个人特征,要注意患者术后的体位、饮食、环境等舒适护理。了解护患关系,知道自己的立场与责任,建立信赖的护患关系,这样才能有效、帮助护患之间的交流。

2.3.2评估技能

评估是护理过程中的一个构成要素。评估者要掌握查体技能与被评估者共性以及个性的问题,以及老年患者的情绪情况。理论结合实践,观察患者的各种生命体征从而进行正确的判断与评估。对消除其危险和消沉情绪做出客观以及科学的评估指导。 转贴于

2.3.3 应用技能

带教老师要明确告知护生老年胃癌的病症以及病理意义,理解护理诊断与计划的根据、 护理行为与结果的意义。以护理理论为基础,明确针对护理的目的,有效且灵活的利用交流、 评估与帮助等技能,给予患者信任,缓解老年患者焦躁不安的情绪。

2.3.4 帮助技能

观察患者的身体需求以及心理状态,评估出患者的生理需要和自我保护意识等各方面的情况。老年胃癌患者一般都会丧失自我护理的能力,这就需要护生帮助和保持患者健康的心理状态,且护士要代替其进行自我护理。

2.4信息带教

信息能力是信息带教的核心。带教老师要教会护生如何获取比答案更重要信息途径,能够输出知识,具有良好的信息共享能力。带教药培养护生对信息的积极需求,对信息长久专注的心理倾向,增强对信息的洞察力、敏感性及信息的价值意识、更新意识、需求意识、保密意识和防止信息污染意识等。老年胃癌患者因其自身的身体特征与心理特征,会增加护理的难度,需要护生充分了解患者,提取有利于护理的患者信息,如:老年患者的心理,爱好,性格等。这样,护生可以针对患者的具体情况而制定护理计划。

2.5创新带教

带教老师要注意对护生的主体性和潜能性的发挥。创新带教可以培养护生临床创新的思维能力、应变综合服务能力及独立操作能力。带教的职责在于“带”而不是“教”,带教的过程是引导护生从逐渐达到依赖到较少依赖他人指导而自觉地、独立的思考、学习、创新。让带教真正达到不仅重视知识,更重视掌握、应用、创造知识的能力。形成护生探求创新的心理愿望与性格特征,激发护生的创新潜力。

3 讨论

将舒适护理应用到老年胃癌患者的临床护理工作中,能够使病人在手术后感受到舒适和亲人般的温暖,在心理上获得满足感与安全感,增加了患者术后获得最大程度的恢复的可能性。因年龄受限,老年胃癌患者缺少活动,多数会感到孤独寂寞,舒适护理可以在环境、饮食、体位等方面让老年患者感到舒适,从而身心舒适,加快恢复进度。舒适护理带教可以指导护生掌握舒适护理的精髓,而老年胃癌患者因其自身的特征,在术后护理上更适合进行舒适护理。

参考文献:

[1]黄曼丽.舒适护理在手术室老年手术患者中的运用[J].安徽医药,393.

老年护理新技术范文第5篇

关键词 PDCA循环;骨科;新护士;护理带教

中图分类号:R192 文献标识码:B 文章编号:1006-7256(2011)15-0107-02

PDCA循环管理方法于20世纪50年代,由美国管理学家戴明提出,是按计划(P)、执行或实施(D)、检查(C)和处理(A)的原理,进行具有大环扣小环、螺旋或上升循环特点的管理过程,是程序化、标准化的一种工作方法,是全面、有效的质量管理方法[1]。近年来,我院骨科依据PDCA系统原理,结合骨科专科特点和教学实际,制定出PDCA带教系统即将PDCA循环管理方法应用到新护士的临床带教中,取得满意效果。现报告如下。

1 PDCA带教系统

1.1 计划阶段

1.1.1 制定教学计划 ①骨科的理论与操作技术专科性强,针对新护士已有一年的临床实习经验,通过入科时对基础知识的考核摸底、个人自我鉴定,了解每位新护士基础知识扎实程度。要求每位新护士每周必须对1周工作学习做书面总结,了解其学习情况、心理素质,有何需求可以解决、帮助。②根据骨科专科特点及护理教研室制定的在职培训管理制度中新护士培训管理要求,制定教学计划。第一阶段(第1~2周):熟悉骨科常见仪器及基本技能操作,了解本科室相关制度及要求。掌握骨科常用药物给药方法、常用剂量及不良反应、相关法律法规教育,结合本科室以往出现的护理差错案例进行分析讨论,学习专科护理文书书写要求,提高新护士对护理工作中潜在法律问题的认识。第二阶段(第3~4周):掌握骨科疾病、护理常规、病情观察要点,运用护理程序的有关理论为患者解决护理问题,按计划对患者进行整体护理。第三阶段(第5周):组织学习科室应急预案、抢救程序的配合。第四阶段(第6周):进行阶段及理论考试。

1.1.2 合理安排带教 成立护士长领导下的带教小组,护士长全面管理,由总带教担任组长。安排5年以上骨干护士负责理论授课,最后考核;安排技术操作熟练的护师担任操作小教员和具有一定临床经验、工作满5年以上护士临床带教。最后由总带教根据学习内容结合临床进行理论与技能考核。

1.2 实施 ①熟悉病区环境、规章制度、物品设施、岗位职责。组长每周安排骨干护士授课3次,授课方式灵活多变,结合实际典型病例,讲解骨科护理技术如全髋关节置换术后、断指(肢)再植术后护理观察。②操作小教员每周对新护士讲解专科技术、急救仪器操作方法,如下肢膝关节康复仪器使用。锻炼新护士动手能力,使其尽快掌握专科仪器使用及提高急救器材的操作应用。③各自带教老师严格将各项措施落实到带与教中,认真示范、讲解各项技能操作,逐步掌握颅骨牵引、脊柱骨折患者翻身方法,现场示范,要求新护士亲自动手参与患者功能锻炼。参加每月组织护理教学查房,病种为当月住院患者疾病,以讲授和提问的方式巩固新护士的理论知识,使其在实践中深化对理论的理解,将知识转化为能力。④每天利用交接班巡视病房时,结合患者实际情况针对可能出现的应急事件进行提问及分析,并制订护理措施,如断肢(指)再植术后患者出现动、静脉危象如何处理等。提高新护士快速反应能力、预见性处理和语言表达能力。⑤培养新护士爱岗敬业和慎独精神,帮助她们克服工作、学习、生活压力,要求遵守制度,尊重带教老师,用积极主动、热情、细致的工作态度服务于患者。学会把工作作为自我实现的方式,领导在与不在、多人上班与单独上班工作态度一致。同时也要求带教老师多关心、多与新护士沟通,做到人性化带教。⑥培养护生法律意识[2]。随着社会进步及人民法律意识的增强,指导新护士学习法律、法规,树立法律观念,认识到护理工作中每个环节都有可能涉及到潜在的法律问题,因而必须有效地运用法律手段维护护患双方的合法权益和医院的正当权利,对患者、医院、自身三方负责。组织学习并掌握护理的核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度等,学会将理论与实践结合。在书写护理文书时要求他们及时、准确、完整地进行,记录不及时、不全面、漏记、错记、补记都可能造成医疗纠纷。通过实际工作中法律意识的灌输,使新护士有了更严谨的工作态度。

1.3 检查 ①护士长或带教组长利用晨会、护理查房、床边交接班等时机对新护士进行提问,以教学计划中要求掌握的内容随机抽查、提问,检查新护士对知识的掌握程度,不定时检查每位新护士学习笔记,了解其学习态度,促进其学习积极性。②每个阶段学习结束后,由组长根据每个阶段学习特点组织落实书面考核与技术操作考核,了解新护士专科知识掌握和运用、分析和解决问题能力、应急处置能力及操作技术熟练程度。每次考试结束后,及时将结果及存在不足反馈给每位带教老师,使其在以后的教学中能督促、帮助新护士改进。③由带教老师每周对新护士的操作能力、责任心及护患沟通、安全意识、性格特点等情况作出公正的评价,同时也征求新护士对带教老师的教学能力、工作安排、计划实施完成情况等方面进行不记名反馈,使教与学间相互检查评估,利于教学质量的提高。

1.4 处理 护士长将检查中出现的问题通过每周1次的教学会议进行总结分析,对好的措施和方法进行总结,纳入有关标准和规范后直接进入下一循环,对出现的问题分析原因,提出继续改进的有效措施,也进入下一循环。

2 讨论

2.1 提高带教老师带教能力 PDCA循环法中安排临床带教老师定期轮流讲课,可促进带教老师不断提高授课技巧和业务素质,进而促进带教老师的自我学习、不断拓展。而学生与老师的双向评价,使带教老师在带教中产生一种紧迫感,促使老师边教边学、不断进步,并能及时发现带教中存在的问题,及时修正,使带教老师的带教能力和职业素质得到认可,对临床护理工作起到积极推动作用[3]。

2.2 提高骨科新护士综合能力 PDCA理论应用于新护士带教工作中,能够最大限度地调动新护士的工作积极性与主动性,充分发挥新护士主观能动性,使专业理论知识与临床实践融合贯通,对知识的掌握由感性认识上升到理性认识,提高新护士理论联系实际及分析、解决问题的能力,使新护士在职业道德素质、法律意识方面明显得到提高。

参考文献:

[1] 刘爱萍,陈国华,陈叶香. PDCA循环在供应室带教中的应用[J].齐鲁护理杂志,2007,13(23):105-106.