中医学知识范文第1篇

1中医思维的内容

比象思维是中医思维的核心。也是中医思维与现代科学思维在表现形式上呈现差异的根本原因。

2如何培养中医思维

中医学中蕴含着丰富隐性知识,因此在知识的传承和人才的培养过程中就需要尊重中医学的隐性知识特征,采用非编码的、非实证的方式来延续其韵味和真谛。很多管理学家、心理学家对隐性知识的分享和转化进行了研究,如采用深度谈话、类比、故事隐喻的方式将隐性知识显性化,日本学者野中郁次郎提出的社会化、显性化、结合化和内隐化的SECI模型8,行动学习(actionlearning)和技术创新中人们之间的非正式交流及师徒制等方式都是隐性知识内化和社会化的有效方式。

2.1加大临床观摩、实践,在实践中学习

中医学是一门实践的学科,中医知识在临床的运用也不仅仅是照本宣科、一一对应,很多学生在进入临床后经常感叹,课本上学的条例性的知识无法运用,这亦体现了隐性知识的获得、迁移的困难,很多临床技能和诊断技能并非显性的编码知识,多数要通过反复的临床观摩、实践获得。在临床观摩和实践过程中,要完成知识升华为获得知识的方法,逐步摸索掌握临床诊治和技术操作方法,养成严谨的科学态度;要完成知识向能力转化,逐步积累临床或技术工作经验,掌握技术操作技能,这是自我形成隐性知识的重要过程之一;完成创新能力构建的转化,将书本上学习的显性知识内化,完善自我知识结构,最终形成新的、具备个人特征的隐性知识结构的过程。学习中医最终要获得中医思维,只有灵活、全面、系统、完善、不断实践、与时俱进的、辨证的中医思维才能对中医科学进行很好的阐释、运用、继承和创新,只有不断、深入地学习和研究,理论结合实践,才能最终拥有良好的中医思维[9]。正如前文所述“隐性知识的获取、转移和分享,必须与一定的情景相匹配才能产生独特的效果”。中医思维尤其是临床思维必须要在临床长期的磨合碰触中逐渐建立起来。临床的时间和观摩也促使了中医学生完成个人角色的初步转化。

2.2多组织非正式群体活动、促进交流

隐性知识形成过程中,被打上了获得者个体特点的烙印,同样是学习某一理论知识或技能,可能因个体的教育背景、动手能力或思维特点不同而不同,但这一特点往往无法通过讲解或者编码知识的形式表达出来,这就需要多组织群体活动、促进相互交流学习来进行弥补。自古以来,中国有学术争鸣的传统,也就是在争鸣的时代背景下,才形成了文化最为辉煌灿烂、群星闪烁的时代,形成了盛况空前的学术局面。

2.3重视直觉体悟、回归传统思维方式

中医思维的特点对学习和从事中医的主体提出了较高的要求,需要学习者具有内视反观的能力。这种能力也是只可意会、不可言传的,是非逻辑的,直觉式的。它是内证实验的必要条件。

中医学知识范文第2篇

高强度聚焦超声（high-intensityfocusedultrasound,HIFU）最先是由Lynn等在1942年首次报道其具有破坏组织组织的效应。1961年Hickey等首次用HIFU对5例晚期乳腺癌患者进行脑垂体的破坏术，作为晚期乳腺癌的辅助治疗。由于受技术的限制，超声能量较低且定位困难，HIFU并未得以广泛的应用。直至近年，经多次改进，功率加大，并配以现代的影像学技术（3D），HIFU逐渐得以发展并被尝试用于肿瘤的治疗中。体外HIFU治疗仪治疗体内深部肿瘤成为人们关注的一新热点。

HIFU装置

。HIFU治疗仪是由五部分组成：1.功率发生源2.B超诊断及定位装置3.组合探头（由治疗探头和显象探头组合而成，能准确地定位目标区域的空间位置，治疗探头的物理聚焦为1.8×1.8×4mm，频率1.6MHz，最大声强5800W/cm2。）4.组合探头运动控制装置（由三维直角坐标及一维转动坐标构成，能调整焦域在组织中的深度及进入组织的方向）5.治疗床及声耦合装置。

治疗原理

1.高热效应：区别于低功率聚焦超声，HIFU治疗仪能将高强度的超声能聚焦于治疗区域，能在0.5秒内能迅速将目标区域组织温度骤升至70℃以上，使细胞内蛋白迅速出现凝固性坏死（肿瘤细胞致死温度的临界点在42.5~43.0℃，而正常细胞则为45℃，对于肝脏组织而言，局部温度超过58℃即可致组织凝固性坏死）。2.空化效应：通过气泡的强烈膨胀和萎缩运动，使肿瘤细胞产生机械性破坏。HIFU的作用机制尚未完全明了，有待于作进一步的研究。

效应

HIFU在靶区组织产生凝固性坏死灶或损伤灶，其显著的特点是在治疗区与其以外的区域产生一清楚的过渡带（图示），过渡区不超过50μm，仅含有5～7层的细胞，对靶区组织起直接杀伤破坏作用，而对其周围组织无损伤或损伤较轻，这一点上是区别于其它的三维立体治疗仪器如γ刀等的（对靶区周围仍具有很大的损伤）。除直接的杀伤效应外，HIFU还可在一定程度上刺激机体对肿瘤的免疫功能，抑制肿瘤播撒结节的生长。

优点：1.治疗的无创伤性。

2.治疗过程中，还可通过超声声影的改变，监测病灶。

副作用：少数可产生皮肤的损伤。

在肿瘤治疗中的应用

适应症：受超声波传导的限制，含气脏器及骨组织附近的病灶不适合于HIFU治疗。

目前HIFU已尝试用于各种疾病的治疗中。

青光眼的治疗。总共220例患者，在3个月后有超过80％患者的眼压降低至20mmHg以下，在6～12个月后仍有50％眼压低于20mmHg。并发症低，复方后的治疗安全且有效。

前列腺肥大（BPH）的治疗中。II期临床已证明其对改善症状具有明显疗效。在50例有局灶前列腺癌而无法行前列腺切除术的患者上进行的113次经直肠HIFU治疗，随诊2年，结果显示:56%完全缓解，未见残存癌灶，PSA恢复正常；6％未见残存癌灶，PSA高于4ng/ml；18%残存癌灶，PSA小于4ng/ml；20%残存癌灶同时PSA超过4ng/ml。

肝脏肿瘤的治疗。动物试验的结果显示有明显疗效，明显延长了裸鼠的生存期。动物试验的结果显示：正常动物肝脏定位损伤后即刻产生不可逆性变性坏死，3天后出现明显的凝固性坏死，与周围组织分界清晰，随后坏死组织液化、吸收，28天后被新生肝组织所替代。对接种肿瘤细胞的裸鼠，HIFU治疗后可明显延长其生存时间。

用于实质性脏器以及血管的止血治疗。

治疗心律失常……阻断心脏AV束。

骨肿瘤的治疗。

展望

目前对HIFU的研究尚处于探索阶段，其初步的结果显示它将是一种极为有前途的一种治疗的新手段。由于它的无创性，尤其对于那些晚期肿瘤或是不能耐受手术的患者提供了除放疗、化疗、免疫治疗外的一种安全的治疗方法。

在妇产科领域，基础及临床方面的研究基本上是空白，由于B超在妇产科领域的广泛应用，也就意味着HIFU在妇产科领域的应用前景广阔。

妇科恶性肿瘤：晚期肿瘤、复发肿瘤的治疗

妇科良性肿瘤：子宫肌瘤的治疗

中医学知识范文第3篇

一、制定全面、科学、合理的小学数学教学目标

实施素质教育，就要使学生获得全面发展，而教学活动也必然会对学生身心的每一个方面都产生影响，因为学生是以整体的生命投入教学活动的。因此，小学数学教学的目标要全面，而不应只是局限于认识性目标。《九年义务教育全日制小学数学教学大纲》提出了包括知识、能力、思想品德教育在内的目标结构。并在“前言”中指出：“从小给学生打好数学的初步基础，发展思维能力，培养学习数学的兴趣，养成良好的学习习惯，对于贯彻德、智、体全面发展的教育方针，培养有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义公民，提高全民族素质，具有重要的意义。”

借鉴国外的经验，结合我国小学数学的教学实际，在制定小学数学学科的素质教育目标时，还应特别注意以下几个方面：

(1)发展学生探究和解决问题的技能。当前世界各国都把解决问题作为数学课程的中心，作为数学教育的一个基本目标，在数学教学中摒弃过去那种只重视数学思维结果教学的做法，强化数学思维过程的教学。要求教师为学生创设问题的情景，鼓励学生运用已有知识动手、动脑去探索、发现问题的答案，发展其探究和解决问题的能力。

(2)加强数学基本思想方法的渗透。小学中渗透的数学思想与方法主要有：化归、组合、归纳、联想、集合、对应等。这些思想和方法隐含在小学数学教学内容中，它们比数学知识本身具有更强的稳定性和更普遍的适用性，因而教师要充分挖掘这些思想，紧密结合数学知识的教学进行渗透。这对学生理解知识，提高学生的数学素质是大有裨益的。

(3)培养学生的数学应用意识，数学发展到今天，其内容、思想、方法、语言已广泛渗透到自然科学、社会科学以及现代生活中，因而要重视培养学生的数学应用意识，从一年级起就应把数学知识的学习与实际应用结合起来，使学生能够运用数学的思想方法去观察、分析和解决生活问题，养成主动地从数和形的角度观察分析客观事物的习惯。

(4)培养学生的情感和意志。华东师大叶澜教授在《让课堂焕发出生命活力—论中小学教学改革的深化》一文中提出，课堂教学的目标不仅应包括认识方面的目标，还应包括学生的情感、意志、合作能力、行为习惯及交往意识与能力等方面。她强调指出，这里提出的情感目标，并不是美国教育家布卢姆在目标分类中所提到的，仅以服务于认知目标完成为目的的情感目标，而是指教学应该促进学生情感体验的健康、丰富和情感控制能力的发展。情感、意志等目标既有与认知活动相关的内容与价值，又有其相对独立的内容与价值。这样的目标并不是一节课就能完成的，它必须通过每节课来实现，渗透在课堂教学的全过程之中。因此，在小学数学教学中培养学生的情感和意志，要站在素质教育的高度来认识，它们不仅服务于、从属于认识活动，而且有其相对独立的内容、价值和地位，是学生基本素质的有机组成部分。

要注意的是，小学数学教学目标要具体化，也就是在教学中要层层分解落实到每个单元和课时。教师在确定一节课的教学目标时，要在研究学生、分析教学内容、教学条件、教师自身特点等因素的基础上，善于选择一节课能完成的最重要的任务。实践中有的教师在一节课内罗列过多的任务，结果只能使任务的完成流于形式；有的教师只重视数学基础知识、基本技能的教学，而忽视了其他方面的任务。这些做法都必然会对学生的全面发展造成不同程度的影响。

二、因材施教，使每个学生都获得尽可能大的发展

世界各国在反思评价以往的教育时，都认为过去的教育过于划一和死板，学校面对学生人数的大量增加，忽视了个人需要。素质教育强调遵循个性教育原则，也就是教育要面向有差异的每一个个体，根据不同学生的实际，使每个学生在自己原有的基础上获得尽可能大的发展，达到最大程度的因材施教。在当前班级人数较多的情况下，要求每节课都照顾到每一个学生的个性特点是不现实的。可行的办法是把学生进行适当的分层次划分，对不同层次学生分类指导。

小学数学教学的各个环节都要注意照顾不同层次学生的需要。在保证全体学生达到大纲基本要求的前提下，对学有余力的学生要在大纲基础上加深拓宽，让他们有机会接触、了解乃至钻研自己所感兴趣的数学问题，最大限度地满足其进一步学习的需要，并注意培养其学习的独立性、创造性。对学习困难的学生，可在速度上、难度上适当降低、放宽要求，并对其提供多种形式的帮助。

为了使每个学生都得到发展，就要打破班级授课制的单一教学组织形式，把班级授课与小组教学、个别教学结合起来。如日本为了照顾学生的个性差异，采用小组学习、个别学习等形式，实行“适应个性的教学”。德国也提倡分组教学，并注意通过这种形式，培养学生互助合作的精神。有调查表明，在小学数学课上，教师同“优生”之间的交往明显多于同其它学生、尤其是同差生的交往。还有人做了如下调查：在10节课里，重点了解的5位优等生举手341次，发言67次；重点了解的5位差生举手17次，发言6次。10节课里差生平均每人得到的发言机会仅1.2次，不到优生的十分之一。（注：《更新观念改革教法强化课堂（下）》张富林凤《课程教材教法》1998年第3期）这些材料表明，如何使每个学生都能得到发展的机会，是实施素质教育，面向全体亟需研究的一个问题。目前我国也在探索怎样在班级授课制的前提下，尽可能地运用小组教学、个别教学的组织形式。如，“分层教学，分类指导”的实验，根据知识、能力、兴趣等方面的情况，把一个班级的学生分成几个层次组，教师对不同组在教学目标、教学方法、课堂练习等方面都区别对待。（注：《实施“双分”教学，提高教学效率》张必中《中国教育报》1998年4月10日第3版）也有实验采取分组结对方法，即两张课桌四人为一组，四人又结成两对，优差搭配，以好带差。教师把任务下达到每组、每对，向学生提出双重任务，既当学生，又做先生，好学乐教，学教相长。（注：《更新观念改革教法强化课堂（下）》张富林凤《课程教材教法》1998年第3期）通过这种形式，调动每个学生的积极性，为每个学生提供参与的机会，保证每个学生都得到发展。

在当前的课堂教学中，我们也注意到，有许多教师开始采用同位讨论、前后四人一组讨论等形式，但在应用时存在许多问题，主要表现为只重形式，不注意实际效果。如，前后四人组大多是没有经过调查研究而随机组合而成；留给学生讨论的时间往往不够充足；没有采取适当的措施，保证每个学生都有发言机会，教师往往是笼统地提出“同位（或前后四人）讨论一下”，很少对组内成员的合作、帮助等提出具体要求或建议。

三、重视学生主体性的发展

在目前的小学数学教学中，仍然大量存在着这样的现象：以教师的讲为主，讲得又细又多，以教师和个别优秀学生的活动和思维，代替大多数学生的活动和思维，导致大多数学生习惯于被动地听，机械重复地练。有人对我国小学生课堂言语交往行为本身进行的分析表明，我国小学生言语交往行为集中表现为回答教师的问题，此类行为的频度在学生课堂言语行为总频度中之比重高达93.8%，提问、异议及其它类行为的比重分别仅占1.7%、2.7%与1.8%。（注：《课堂教学的社会学研究》吴康宁等《教育研究》1997年第2期）而由“教师提问，学生回答”所构成的师生言语交往行为过程都是由教师启动的，学生在此过程中处于非自主地位。可见当前我国大教学班的主要弊端是学生参与学习活动的意识薄弱、机会有限。素质教育正是针对这些弊端，强调教育要着力于学生主体性的发展，也就是要培养学生的独立性、主动性和创造性。

在小学数学教学中发展学生的主体性，一是要树立正确的教育观，把学生当作认识和发展的主体，让全体学生积极参与到教学过程中。因为学生的学习不是一个被动接受知识的过程，因此，要采取各种措施激励所有学生主动参与教学过程，使学习成为学生自己的活动。可以说，对于每一个学习主体，没有活动就形不成真正意义上的学习。二是要培养学生热爱数学的情感。为此，教师要爱学生、爱数学，这是培养学生喜欢数学的情感媒介；要给学生提供成功的机会，让不同层次的学生，尤其是学习困难的学生都有成功的体验，以此激发他们热爱学习的情感，增强学习数学的信心。三是教师要创造性地运用有利于学生主体参与到学习过程中的系列教学方法，激发学生兴趣，调动积极性，给学生提供自主学习与活动的时间和空间。四是为学生的自主学习创设必要的精神心理条件。教师要善于营造民主、平等、和谐的课堂教学气氛，让学生在这种健康的精神心理气氛中，能够积极思考，敢于发表自己独立的见解。五是教给学生科学的学习思维方法，使学生能够主动地学习，善于学习。

中医学知识范文第4篇

【关键词】医学模拟教学；高职护理；实践教学

护理专业是一门具有较强实践性的专业，为了进一步提高护生的专业素养，从而让其快速适应临床护理工作，在人才培养中需要通过实践教学来培养护生的临床护理能力[1]。但是传统的实践教学模式滞后，加上现代医患关系比较紧张，导致很多护生无法直接参与临床护理工作，影响了实践教学效果，无法有效提高护生的专业能力[2]。为了解决这一问题，近几年提出在实践教学中采用医学模拟教学的方法，其主要是利用经过规范化、系统化培训的模拟患者以及现代科学技术营造的模拟环境来替代真实的医疗环境，有助于提高实践教学的效果[3]。为了进一步研究医学模拟教学的应用价值，本研究对在校高职护理二年级学生进行教学分析研究，以期通过实践教学模式的改革提高学生的实践能力、岗位胜任力及专业素养。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2019年3月—2020年1月在校高职护理二年级两个班级学生各50名作为研究对象。根据实践教学方法的不同分为观察组（采用医学模拟教学法，共计50名）和对照组（采用常规实践教学法，共计50名）。观察组50名护生均为女生，年龄平均为（20.4±0.5）岁。对照组50名护生均为女生，年龄平均为（20.7±0.3）岁。两组护生在一般资料方面的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法。对照组采用常规实践教学，主要是在实践教学中采用传统的情景教学法，在教学前将经典案例发放给学生，以小组为单位开展讨论学习；课堂教学中教师对案例相关护理知识与技能进行整理，然后小组进行模拟训练，之后通过集中讨论总结和树立相关知识与技能。观察组采用医学模拟教学法：1）教学前准备措施：首先根据教学大纲整理教学资源，包括课件、视频、微课、图片以及习题等资料上传至班级群内，学生自行下载并开展自主学习。教师根据教学需要，招募几名护生作为培训对象，熟悉脚本剧情、患者的心理状态、临床症状等，并通过系统化、规范化的培训来提高模拟场景的真实性，并将学生对模拟对象的表现情况作为教学评价的重点观察内容。教师在课前划出重点，学生通过查阅相关资料及文献寻找解决方案及措施。2）实践教学过程：在实训室内开展实践教学活动，首先利用多媒体播放本次教学的案例以及情境，让学生汇报自主学习提出的护理措施，然后随机抽选几位学生进行情景模拟训练，包括病情评估、急救配合、护患沟通、护理实施以及健康教育等方面的内容，其他学生则认真的观察和思考。经过培训的护生扮演患者的角色，然后让模拟患者评价护生在情景模拟训练中的表现；其他学生对模拟患者及模拟训练护生的表现进行点评，最后教师进行总体点评及总结与反思。

1.3效果评价。对两组高职护生理论考核成绩、操作考核成绩比较以及采用自行设计的问卷调查高职护生对实践教学活动的评价。

1.4观察指标。比较两组高职护生的理论成绩、操作成绩以及对实践教学活动评价的差异。1.5统计学分析所有数据均采用SPSS26.0统计学软件进行分析，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组高职护生考核成绩的比较。观察组与对照组的理论成绩分别为（88.9±5.6）分和（82.6±4.1）分，操作成绩分别为（86.5±5.2）分和（80.2±3.9）分，观察组考核成绩优于对照组（P＜0.05）；见（表1）。

2.2两组高职护生对实践教学活动评价的比较。通过自行设计问卷调查观察组与对照组对实践教学活动评价满意度分别为92.0%和74.0%，观察组高于对照组（P＜0.05），见（表2）。

3讨论

中医学知识范文第5篇

一、学生对运动参与的欲望和满足感

学生能否快乐地参与到体育活动中来，很大程度取决于教师对学生参与活动的先行设计。教师如何设计能对学生参与体育活动中获得快乐，使学生有更大的优势从中得到乐趣，同时，也获得参与的满足感，学生就将在文化课和专业课的压力能在体育课中得到释放，这就需要我们体育教师在设计这环节更有必要加强的一方面，才能产生更积极的作用。比如：每次观看体育比赛时能让众多体育爱好者欣喜若狂，彻夜不眠，参与到比赛之中所感受到的乐趣，一切均发自肺腑之言，不需要规定，更不需要强制，情感与运动的交融，参与的满足就足够了。如果体育教师能使学生在多年的体育学习中找到自己喜爱的运动项目，不管现在学生有没有意识到体育对他个人成长的真正意义，就已经不知不觉地接受体育。那么，体育课的教学设计就应该让体育课成为学生们渴望参与其中的空间，从中得到乐趣，多增设一些体育比赛氛围，让学生充分展示自我。这样，学生们亲身感受到运动带来的乐趣和满足，更加积极地参与到体育活动中，逐渐把教师培养学生的运动兴趣转化为自觉自愿的运动习惯。

二、培养学生自我锻炼能力

培养学生的自我锻炼能力，是学校体育教学的重要内容之一，也是养成与掌握终身进行体育锻炼身体的意识、习惯和能力。自我锻炼能力如何与常规教学有机地结合在一起呢？本人在多年体育教学中认为应注意全面培养学生的自我锻炼能力，将自我锻炼能力始终贯穿于整个教学过程。教师在课堂教学中，除了技术教学外，要着重培养学生的认识能力，使学生真正懂得体育锻炼的意义、作用和有关的体育知识，充分激励学生的学习动机，发挥学生的主观能动性，调动学生的运动兴趣，促进学生锻炼的积极性、自觉性。同时，在体育教学中要特别培养学生能在独立锻炼过程中，对练习的次数、运动时间、运动强度、动作的自我纠正等有较好的自我调控能力，主动积极的锻炼，从而使学生自我锻炼成为自己的自主活动，身心在不知不觉中得到发展，这对以后学生的终身体育打下良好的基础，使学生终生受益。这也符合现阶段"体育与健康"所提倡的：学生能够掌握体育与健康的基本知识和运动技能，学会学习体育的基本方法，形成终身锻炼的意识和习惯，选择自己喜爱的体育项目，体验锻炼身体的乐趣，从而提高对体育的关心、意欲、态度和兴趣，拥有健康的体魄。

三、教学方法的多元化

体育教学是教师和学生为实现体育教学目标采用的教学活动方式和手段的总称。在体育教学中，传统的体育教学方法有很多。如：发现法、范例教学法、问题教学法、情境教学法、自主学习教学法等。但随着现代化多媒体教学逐渐渗透到各学科里，多媒体也引进到体育教学的课堂，体育方法的改革也随着教学教育现展而紧跟时代不断推陈出新，它的科技含金量不断增加。如：教师在一节课中交替使用讲解示范，可以利用制作好的课件切到多媒体平台进行讲评，容易出现的错误的演示，有条件的甚至可以用录像的方法把学生练习的动作录下来进行讲评。这样，体育教学方法的合理交叉使用结合，呈现出多样性。又如：现代多媒体的体育教学方法是由多种因素构成的，它是用光、声、音像等多种手段取代传统的言传身教的教学方法，作为体育科目，特别在室内课、理论课上，教师可将更多最近发生的体育事情更直观搬上讲台。如申奥、奥运、亚运知识、北京奥运村进展情况等体育信息、知识及时传播给学生，充分体现现代技术教学的应用，发挥其整体功能。因此，丰富的教学方法是教师培养、激发学生参加体育锻炼所采取的手段，使学生为被动锻炼变为主动锻炼，从而获取更多的体育知识、技术技能的全过程，使他们从小喜欢体育，乐于体育。

四、教师素质的自我提高