一、高职护理生物化学课程的困境

1.教材针对性不强高职院校还没有统一的规划教材。现阶段高职护理专业学制3年，在校学习2年，临床实践1年。在有限的学时下，各校本着适用的原则各显其能，各用各的教材。有的学校使用正式出版的传统教材，这对于高职学生来说存在知识结构庞大、理论性较强、难度较大的缺点，不易于学习和理解;有的学校使用其他院校编写的教材，不能充分结合本校学生的实际，与行业的实际联系较少;还有的学校使用自己学校编写的教材，与临床实际联系方面比较紧密，但删减的内容太多也很随意，不能推广应用。

2.教学方法不灵活目前的教学方法是以传统的讲授法为主。这种教学方法教师讲得絮烦、学生听得麻木，师生对教学过程都没有新鲜感。有的教师为了提高学生兴趣采用了多媒体教学，但基于本课程的局限及多媒体课件的制作水平，对教学并没有起到明显的作用，特别是在重难点的阐述上更显得力不从心，没有把现代化教学手段的优势发挥出来，长期下去不但起不到提高学生学习兴趣的作用，更不利于培养学生分析和解决问题的能力。

3.师资不平衡学校的教育依托的是教师，提高教学质量更需要一支高水平的教师队伍。然而随着高职护理专业课程改革的不断深入，生物化学课程学时压缩，有部分教师考虑到自身的发展，慢慢转向专业核心课或行政管理工作。我校目前护理专业有生物化学教师4人，都是＜35岁的年轻教师，师资年轻化。

二、解决生物化学课程困境的对策

1.准确定位生物化学是高职护理专业的专业基础课程，对学生整体素质的提升起着重要作用，是疾病学基础等专业核心课的基础和铺垫。课程设计的定位是以岗位主导式人才培养模式为核心，以就业为导向。根据护理专业技能培养目标，将岗位需求与生物化学相关内容有机地结合起来，优化教学内容，以学生为主体，促进学生知识、能力和素质全面发展。课程设计应注重对学生逻辑思维、组织协调及沟通能力的培养。

2.编写新教材以必需、够用为原则，在护理专业课程改革中，为更好地完成护理专业的教学目标、整合原有知识、紧密联系临床，我校编写了适合护理大专学生使用的《人体生物化学》，包括16章内容，并投入使用。在教材编写过程中，为了协调文科、理科学生的化学基础知识参差不齐，增加了化学基础知识，如溶液的浓度、溶液的稀释、溶液的渗透压、生物分子概述等内容，有针对性地满足护理专业的需求，同时删减了繁琐的代谢过程，精简纯理论性知识，突出生理意义，加入与临床联系密切的案例，真正体现出高职护理专业的特点。随着护理专业基础课内容的进一步改革创新，以必需、够用为原则，将解剖学、生理学、组织与胚胎学、生物化学的知识进行整合，组织编写了《正常人体结构与功能》，其中生物化学是第十六章，在内容上删减了纯理论的化学反应。

3.采用有效的教学方法提高教学质量还应该寻找适合高职护理专业教育的教学方法。首先要转变思想，把被动接受知识的学生转变为积极获取知识的求知者，真正做到以学生为主体。启发式教学就是一种能驱动学生主动思考的教学方法，以学生为主体，以教师为主导，把书本知识转化为学生的具体知识，再进一步把学生的具体知识转化为能力。在教学中鼓励学生多问为什么，既活跃课堂气氛，又可以使教学从单向的输送知识变为双向的互动过程，最终让学生自己得出结论，提高了学习兴趣，增强了自信心。在教学中应使授课方法多元化，如多媒体教学法、案例教学法、讨论式教学法等。其中多媒体教学是解决生物化学教学效果的有效途径，结合实际需要，将大段的文字转换成图文并茂、动静相依的现代化课件，适量插入生动和贴近生活实践的典型图片、表格及图例，使知识更有益于学生理解、掌握。在目前的护理教学方法改革中，案例教学法广受学生的亲睐，该方法的关键在于建设适合教学要求的案例库。教师通过典型案例，激发学生的学习兴趣，在教师的指引下让学生运用自己所学的知识解决实际工作中的相关问题，促使学生进行综合分析，不断提高分析问题、解决问题的能力。在教学中，对与实际联系紧密的内容可以采用讨论式教学法。为更好地实现教学目标，教师预先设计和组织特点教学内容，在一些资料的辅助下让学生主动寻求知识，引导学生发表自己的见解，开拓学生的思维，以培养学生合作学习的能力和创新精神，从而提高教学效果。每种教学方法都有优缺点，在教学中应根据实际情况选择合适的教学方法。

4.构建合理的师资队伍合理、高标准的师资队伍是专业发展的基础，建设过硬的师资队伍包括教师群体结构合理和个体素质的提高。依据高职护理专业人才培养方案，要注重“双师型”教师队伍的建设，将所学知识与临床实践相结合，以此为基础组织教学活动。实践证明，通过课程定位、编写教材、优化教学方法、打造师资队伍等方面的改革，建立以学生为中心、以教师为主导的教学模式，积极采用多种教学方法，突出专业特色，在很大程度上提高了教学效果。

作者：董芳娟魏增云薄一览贾珺单位：忻州职业技术学院