急救常见案例范文第1篇

所谓基于工作过程的教学，是以工作任务为中心构建一定的教学情境，围绕工作任务的实施来开展学习。在急救护理课程中，我们根据急救护理工作的实际流程组织教学内容，设置相应的工作任务和学习情境，同时将工作任务和学习情境进行融合，形成一个有机整体，让学生在“学中做，做中学”，实现“学做合一”。教学中注重将临床的真实情境再现于课堂，构建“理论实践一体化”的教学模式，突出对学生职业岗位能力的培养，实现高素质、高技能的人才培养目标。

2课程改革的途径

2.1课程目标的制订

根据护理专业人才培养目标和岗位需求，课题组教师经多次讨论，并走访市内5家有代表性的“三甲”医院，广泛征求医院护理专家的意见，认真分析岗位应具备的职业能力，结合课程特点确定了本课程的培养目标：（1）知识目标：具有“生命第一，时效为先”的急救护理理念；具备较扎实的急救基本理论、基本知识和基本技能；掌握急救的基本技术、技能，如心肺复苏术、气管插管术、电除颤术、止血、包扎、固定、搬运等。（2）能力目标：具有敏锐的观察能力和灵活的应变能力，能及时识别常见急危重症，并对病情做出判断；能将掌握的专业技术转化为从事临床急救护理的职业本领；具有主动求知和继续学习的能力。（3）素质目标：热爱护理专业、爱岗敬业，具有为人民健康服务的意识、乐于奉献的精神、高度的责任心、慎独严谨的品行、较强的团队合作精神，具备较好的人文、社会、科学素养，有良好的护士仪表、举止、语言、态度和职业情感。

2.2教学内容的组织

目前，急救护理学教学内容主要以学科知识体系为主，即以基本概念、基本原理为基础构建理论体系，属于形式化的知识，工作过程中知识在教学内容中很少涉及。为此，课题组成员与医院专家共同研究，参考护士执业资格考试标准，对教材内容进行优化和重新排序，按照实际工作岗位的工作任务和职业能力要求，确立急救护理学主要的教学内容，并按急救护理工作过程创设学习情境，确立了院外急救→医院急诊救护→医院重症监护三大学习情境，10项工作任务。教学内容的安排依照救护过程，使教学内容与临床急救护理过程保持一致，这样的学习方式更符合学生的认知规律。例如，我们对“院外急救”这一学习情境设置了4项工作任务：（1）紧急呼救；（2）现场评估；（3）现场救护（心肺复苏、电除颤、止血、包扎、固定、搬运）；（4）安全转运与途中监护。其中每一项工作任务又制订出对应的学习内容和需要掌握的职业能力。通过指导学生完成每一项工作任务，使其初步掌握常见急危重症病人的救护方法。

2.3学习情境的安排

学习情境安排在模拟的工作任务和工作过程中，因此教学需在理实一体化教室进行，教室参照医院的急诊室布置，里面配有相应的急救设备。教学方法采用案例教学法或项目驱动法，上课前1~2周，教师将案例或项目布置给学生，学生每5~6人为一小组，每组选定一名小组长，要求学生以小组为单位根据教师提出的问题进行自学、查阅资料、小组讨论等。在课堂上小组长扮演护士长，指导本组学生完成急救的工作任务。下面以一位急性有机磷农药中毒的病人为例引入学习情境：上午10时左右，120救护车转入一位30岁左右的女性病人。其家属代诉，病人1小时前因与邻居吵架，自服有机磷农药（乐果）200ml。查体：T：37.8℃，P：120次/分，R：30次/分，BP：130/80mmHg，神志不清，皮肤湿冷，肌肉颤动，瞳孔针尖样，口角流涎，两肺较多哮鸣音和散在湿啰音。教师指导学生分析病情，工作任务描述为：接收急诊病人→预检分诊→急诊处理3项，接着由学生实施具体工作：（1）接诊病人，分析病情。以小组为单位，收集病史、体格检查、辅助检查、评估病情。（2）制订计划。通过病情评估，指出该病人属于Ⅰ级危急症病人。学生自行制订抢救计划，拟订具体的急救措施。（3）实施计划。以小组为单位，按照拟订的计划给病人实施急救：反复洗胃、静脉穿刺给药、吸氧、吸痰、心电监护，必要时进行心肺复苏、经鼻气管插管、应用呼吸机等。实施过程中强调对病情的监测，对每一项完成的工作步骤进行记录。（4）工作评价。每一项工作任务完成后，采用学生自评、互评和教师点评的方式对工作完成质量等进行有效评价。（5）学结。下课前教师对抢救是否按计划完成、医护配合是否到位、学习目标是否达成等进行总结。

2.4教学方法的应用

教学过程中遵循教师为主导、学生为主体的教学方式，根据教学内容的不同，选用适合的教学方法，常采用的教学方法有：（1）案例教学法。通过典型案例让学生较为直观地了解所面临的问题，有针对性地指导学生完成工作任务。（2）项目教学法。围绕一个完整的“项目”以小组合作形式来学习，训练学生解决问题的能力，激发学生对学习的兴趣，培养学生自主学习的能力。（3）角色扮演法。通过学生扮演病人和护士的小组活动，让学生有机会换位思考，训练学生与病人的交流能力，并树立服务意识。（4）小组讨论法。通过小组讨论，有利于启发学生思维，使学生更好地理解任务，分工协作、互相配合完成任务，同时可以培养学生的组织能力，使学生树立团队意识。（5）现场模拟演练法。通过模拟现场的急救训练，培养学生分秒必争的急救意识，训练学生灵活应变的能力、运用急救技术展开现场救护的能力。

2.5考核方式的改进

传统的单纯以学生理论考核和操作考核评定成绩的方式已不适应教学的发展，必须考虑对学生进行综合性评价，主要包括：（1）过程评价和结果评价相结合。过程评价包括学生的到课率、课堂表现、实训报告、平时作业、操作抽查、临床见习；结果评价包括期末理论考试、综合操作考核。（2）学生评价和教师评价相结合。学生评价包括学生自评、同组学生间互评、小组间互评，最后加上教师评价。通过以上综合评价，使课程考核更加公平、全面和客观，更好地反映了学生的真实水平。

3体会

急救常见案例范文第2篇

1.讲授法。

使学生了解电能的产生、输送和分配、用电操作的安全规范、触电伤害、防止触电技术措施、触电急救、电气火灾扑救等内容。

2.观摩法。

组织学生观看电工安全教学录像，观看用电违规案例和用电规范，以及触电急救视频知识。

3.操作法。

学生主要来做触电急救，胸外心脏挤压和口对口人工呼吸。通过以上的教学方法，在为期一周的安全教育结束时进行安全知识理论考试和触电急救操作考试。纵观传统教学课堂，即使课程安排丰富、内容详尽，学生也会在讲授基本安全知识时晕晕欲睡，观看教学录像是心不在焉，操作时三分热度；即使考试合格，一段时间后学生也会记忆模糊，印象不深刻，安全意识淡化。这种“填鸭灌输式”的教育只能使学生被动地接受知识，提高不了学生自主参与学习的积极性。

二、一体化教学方式

一体化教学就是以学生为主体，以具体的工程任务为载体，由一体化教师引导学生自主学习、自我评价、自主提高的一种可持续性学习方式。在一体化教学模式下，课堂即是一个多变的实训场，它能让学生有种身处职业环境中的感觉，以培养学生的责任感。在此，我结合课程性质将一体化教学的六部曲做了改动，对电工安全教育进行了改革实践，主要过程如下：

1.学生情况调查

由于学生第一次参加维修电工实训，笔者将通过问卷调查的形式来了解学生对本专业的认识层度。如：给出一些常见的电气实物图片，让学生答出器件的名称和作用；问是否从事过相关电气实际操作，如何做的等。在了解了学生对本专业认识情况后将学生分组，分组原则采取互帮互助的方式，组员搭配是一名有少许经验的学生带两名没有经验的学生。这样为以后的学习起到传帮带的作用。

2.明确学习任务

在此，我将电工安全教育分成了三个学习任务，分别是：电工安全知识、观看电工安全教学录像和触电急救。教师告诉学生本周为电工安全教学周，让大家搜集并学习用电安全知识，以手抄报的形式展示出来。并要求学生能够在有人发生触电事故时立即对触电者进行急救。

3.学习任务推进

教师将事先准备好的电气火灾和触电伤亡的典型事故案例分发到每个组，引导学生通过案列分析事故的原因。例如，某厂设备上电机烧坏，值班电工到工段切断电源、拆除电线、运走抢修，电机修好运回泵房，维修组组长安放电机。当他正要蹲下作业时，一道弧光将他击倒。经过详细地分析和讨论，学生你一言我一语的提出“切断电源应当悬挂“有人工作，禁止合闸”的警示牌”“拆除电线应做好绝缘”“应当由拆卸电机的值班电工进行安装”等。经过一个个事故案例分析，学生们已经潜移默化地说出了多条用电安全条款，甚至有些同学开始找书翻看用电安全条例或利用网络资源开始查电工安全规范。此时，教师趁着学生找答案的劲头鼓励学生查阅资料，并整理分析，最终分析的结果可作为手抄报的材料。然后，安排学生观看电工安全教学录像片等，加深对安全用电的认识，充分认识安全用电的重要性和必要性。并组织学生开展用电安全手抄报的制作，组织各组学生相互参观和评判，选出制作最好的，安全知识最全面的手抄报。最后，让学生们思考“如果发生了人身触电事故，我们该怎么做”。学生们通过查阅急救材料和观看触电急救视频资料，开始自己主动在心肺复苏模拟系统上操作，边练习边相互纠正动作。教师在旁边倾听学生们的讨论，并时时纠正学生们的观点。在反复的练习中学生们技术愈加熟练，本着学生爱玩的天性，鼓励学生编辑安全用电小短剧。学生们积极响应，在他们编辑的剧本中将安全用电贯穿其中，“拉、切、跳、拽、垫”和触电急救演绎的淋漓尽致。

4.学习任务成果展示

急救常见案例范文第3篇

关键词：内科护理；实训素材库；岗位胜任力

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》强调教育应以服务为宗旨、以就业为导向，强化实践教学环节，推进教育教学改革。为适应新形势下的教学要求和临床实践需求，急需培养出一批厚基础、强能力、高素质、重创新的应用型高级护理人才，在为病人提供优质护理服务的同时带动护理学科的进一步发展。为此，我们尝试以临床情景案例为切入点，建立以学生为中心的内科护理案例实训素材库，并应用于内科护理实训教学中，以推动临床护理实训教学方法改革，取得了较好的教学效果。

1内科护理案例实训素材库建设

1.1素材的收集

（1）充分利用网络、期刊、教材等共享资源，从各级精品课程网及临床教材上收集内科护理常见疾病、多发疾病案例资料，将分散的教学资源有机整合在一起，并按照分属系统（呼吸、循环、泌尿、消化、血液、内分泌、代谢、神经、传染系统）进行分类、命名，以满足护理教师教学需要，提高资源的利用率。

（2）护理专职教师从临床中收集病人真实资料，包括疾病发展演变过程、护患纠纷、给药错误等护理不良事件处理呈报资料，并与临床兼职教师商讨，编制应用型护理情景案例。

（3）案例实训素材强调应用性，应体现培养具有岗位胜任力应用型护理人才的目标。其内容紧密联系最新的教学大纲和护士执业资格考试要求，注重基础护理知识技能与临床护理学基本知识的融合，强化人文社会知识的渗透；形式要具有多样性和创新性，包括病人接待、入院评估和宣教、医嘱处理、出院指导、病情变化处理、护理不良事件处置等情景，同时结合日益更新的护理技术，强调创新能力培养。

1.2素材的组织与设计

紧密联系最新的教学大纲和护士执业资格考试要求，设计以岗位胜任力为导向的案例情景，以病人入院、住院、出院的整个疾病护理过程为主线，从接待病人入院、入院宣教、入院护理评估、处理医嘱、病情观察和处理到出院健康指导，根据教学目标和要求分别设置4～6个不同的临床案例情景，营造临床氛围，模拟临床真实过程，以加强基础理论和临床的结合，突出临床实践能力和人文素质培养。以呼吸系统常见病和多发病慢性阻塞性肺疾病（Chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）的综合护理实训案例为例：张某，女，62岁，吸烟30余年；14年前因受凉及劳累后出现慢性咳嗽、咳痰，为白色粘液痰，无痰中带血，每年持续4个月，连续3年；7年前开始出现进行性呼吸困难，劳累时有气急，伴心悸、胸闷。在当地医院查体发现：桶状胸，胸部叩诊音呈过清音，肺功能检查示阻塞性通气功能障碍，诊断为COPD。每次发作时给予“抗炎、化痰、吸氧”等治疗后好转。1小时前因病情加重伴畏寒发热入院治疗。情境1：如果您是该病人的责任护士，请接待病人入院并进行入院评估及宣教。情境2：入院后第二天病人的咳嗽、咳痰较以前明显加重，多为黄色粘稠痰，难以咳出，且夜间咳嗽严重影响了睡眠。请针对病人情况提出目前最主要的护理问题。作为责任护士应该采取哪些护理措施帮助排痰？情境3：第三天早上8点左右病人突然出现呼吸困难，经急救，吸氧、化痰，症状无缓解，后胸片检查发现肺大泡破裂引发气胸，呼吸衰竭。请针对目前的情况提出最主要的护理问题，应该采取哪些护理措施帮助病人？情境4：住院10天后经过医护人员的共同努力，病人病情稳定，准备出院进行家庭康复，如何进行出院健康指导？

2实训素材库的形式及在综合实训实验教学中的应用

素材库包括纸质版的案例实训素材、同步录制的视频教材、电子版的案例素材3种形式。纸质版素材集结成书供教师上课以及学生自学使用；视频教材主要用于教师教学参考、课后教学评价及反思教学；电子版素材上传至学校网络教学虚拟平台，供学生自主学习。实训课前，提前两周将实验课病例素材分发给学生，让学生分组讨论、练习，并撰写情景脚本初稿。实训课上，学生分组进行情景展示，教师根据学生展示过程分别从情景处置、团队合作、角色扮演、技能操作、沟通协调等方面给出评价和建议，并进行现场评分。展示结束后，学生根据教师建议重新修改脚本，并对情景进行视频录制。将修改后的脚本补充到案例素材库。

3内科护理案例实训素材库建设的意义

3.1有利于提高护生岗位胜任力，实现与临床护理角色的顺利接轨

自1973年哈佛大学的DavidMcClelland教授首次提出胜任力概念以来，关于胜任力的研究成为人力资源、教育学等领域的研究热点。王玉花等[1]通过回顾国内外文献、问卷调查、专家咨询等方法初步建立了新护士岗位胜任力模型指标体系，包括人际关系、职业情操、职业礼仪、专业知识、专业技能、沟通交流、团队合作等因素，可作为医院选拔、培训新护士的指标。为使护生进入临床后能尽快适应角色转变，胜任岗位工作，成为一名优秀的临床护士，在护理实践教学中引入教学模拟情景剧[2]，加深基础理论知识和临床实践的融合，突出临床实践能力和人文素质培养，提高护生岗位胜任力，使其与临床护理角色顺利接轨。

3.2有利于学生动手能力、实践能力培养

通过情景剧案例教学，将“教师讲、学生听”的课堂翻转为“学生讲、教师听”，充分发挥学生的主观能动性，鼓励学生主动参与到学习表演中来，真正成为学习的主人。在教学过程中，按照教学要求提供必要的护理设备及条件，学生针对教师事先精心创设好的有效问题情景进行护理操作练习，有利于提高其护理实践能力。

3.3有利于提高学生人文素养

杨莘等[3]研究了某三级甲等综合医院一年内的335起护理不良事件的发生原因，发现造成不良事件发生的主要原因是对病人评估不足及护患之间沟通不良，且与不良事件相关的护士多为护龄5年以内的年轻护士。赵海玲等[4]对172例儿科护理不良事件的原因进行了分析，发现造成儿科护理不良事件发生的责任人70%以上为护龄3年以内的年轻护士。冯成梅等[5]分析发现，在护理不良事件发生的原因中，护理人员因素占63.9％，主要包括责任心不强、粗心大意、护患沟通不到位等。张继红等[6]对年轻护士发生不良事件的归因分析发现，年轻护士人文知识、法律意识缺乏是原因之一，尤其是工作年限一年内的护士是不良事件发生的最危险群体。因此，要降低护理不良事件发生率，更好地为病人提供优质服务，首先要提高年轻护士的综合素质，应从学生时期就注重其人文素质培养。为此，在护理教育中设置人文素质课程的同时，应积极开展情景案例教学。通过情景案例教学，小组学生之间互相观摩、相互启发，在自主探索、合作交流活动中形成自主参与的方法和能力，培养良好的人际沟通技能和团队协作意识；而角色扮演的形式让学生体会到作为病人的心情和痛苦，更加理解病人的处境，更加深刻地感受到作为一名优秀的护理工作者应该做什么、怎么做才会让病人更加满意，在实训操作过程中学会关心、爱护、尊重病人，培养良好的护理职业道德。

3.4有利于提高学生发现问题、分析及解决问题的素质和能力，培养临床思维能力

徐金梅等[7]将高端智能模型应用于急救教学中，90%以上的护士认可该教学设计，认为逼真的临床模拟情景在培养急救综合技能基础上，缩短了课堂和临床之间的距离，提高了临床综合能力和团队合作能力。王君俏等[8]在内科护理学课程中引入高仿真情景教学，发现情景教学对促进学生知识的内化、提升病情判断和决策能力、建立处理临床问题的自信心、促进团队合作能力方面均有积极作用。马伟光等[9，10]以学生为主体设计情景模拟教学病例，评价学生在模拟情景中运用、分析和整合知识的能力，学生认为该方式加深了对相关疾病的了解，培养了临床思维能力。总之，建立以学生为中心的内科护理案例实训素材库并应用于教学，在巩固学生所学基础理论知识的同时，能将理论应用于临床实践，保证学生系统、全面地获取知识和能力，为培养具有岗位胜任力的应用型护理人才提供了教学平台。

参考文献：

[1]王玉花，袁忠，谌永毅，等.新护士岗位胜任力模型指标体系的构建[J].护理学杂志，2014（9）：53-55.

[2]孙柳，王艳玲，肖倩.我国护理专业情景教学文献的计量学分析[J].2014，28（7）：2422-2424.

[3]杨莘，王祥，邵文利.335起护理不良事件分析及对策[J].中华护理杂志，2010，45（2）：130-132.

[4]赵海玲，王春立.儿科护理不良事件发生情况的原因分析[J].中国护理管理，2013，13（6）：61-63.

[5]冯成梅，林玉筠.护理不良事件的原因分析与对策研究[J].护士进修杂志，2014，29（12）：1089-1091.

[6]张继红，徐宇红.年轻护士发生护理不良事件的归因分析及管理对策[J].护理研究，2013，27（2）：461-463.

[7]徐金梅，费素定，王小丽.基于高端智能模型的急救综合情景教学设计与效果评价[J].护理学报，2011，18（1B）：18-22.

[8]王君俏，陆敏敏，贾守梅，等.内科护理学课程引入高仿真情景教学的探索[J].中国高等医学教育，2013（7）：124-125.

[9]马伟光，梁涛，陈京立.以学生为主体设计情景模拟教学病例的效果评价[J].中华护理杂志，2012，47（3）：258-260.

急救常见案例范文第4篇

【关键词】电力企业；安全警示；教育室；安全培训

0引言

电力能源作为重要的基础能源，为我国社会经济发展做出了非常重要的贡献，已经成为人们日常生活和工业生产不可或缺的部分。但电力能源在使用过程中存在重大的安全隐患，如果操作不当可能会引发严重的安全事故[1]。为提升电力企业员工的业务素质，电力企业经常开展电力安全培训工作。但在实践过程中，电力安全培训效果不是非常理想，比如培训内容单一、过程枯燥等。确保安全生产的关键在于一线生产人员，让现场工作人员清醒地认识到安全的重要性，是安全培训的根本目的[2]。鉴于传统安全培训效果不佳的事实，很多电力企业都着手建立安全警示教育室，通过具体案例给员工以警示的效果。电力安全警示教育室可以通过丰富多彩的形式，包括视频、图片、4D、虚拟现实等手段展现安全事故案例。以此让电力企业工作人员意识到安全生产的极端重要性，这样他们在现场实践中能够自觉按照规范标准进行操作，达到的效果是传统电力安全培训无法比拟的[3]。

1电力安全警示教育室内容及其在安全培训中的应用

1.1规章制度区域。主要展示政府部门和电力行业出台的关于电力安全相关的政策、法律法规等文件内容。如果该区域只是简单展示法律法规和规章制度文件内容，可以想象培训效果不会非常理想，因为这些内容是枯燥无味的，电力员工无法提起兴趣仔细阅读文件内容。基于此，规章制度区域可以展示带有本地区或本企业特色的宣传片，同时辅助以本地区的报纸杂志等内容进行展示，以此提升员工阅读的兴趣和积极性。

1.2安全知识区域。与规章制度区域相比较而言，安全知识区域的内容更加生动，与现场实际结合更加紧密。比如可以结合员工比较感兴趣的动漫、电子书等形式灌输电力安全知识，可以宣传的知识包括电力员工在实践过程中经常出现的不规范操作行为以及典型的违章案例等内容。另外，在该区域还可以设置有趣的游戏，让电力员工进行纠错或者答题等。通过此举可以显著提升电力安全培训的趣味性，进而保障安全培训效果。

1.3安全事故案例区域。该区域主要展示真实的电力安全事故，可以采用多种方式进行展示，比如短视频、图片、电影等。需要重点向员工展示安全事故发生的过程及其造成的严重后果，分析导致安全事故发生的本质原因。同时将安全事故与本电力企业的日常实践进行结合，以达到最大的警示效果，确保员工能够增强安全意识，做好安全防范工作。为了让警示作用更具针对性，企业在设置设计该区域时可以根据企业内部结构和岗位进行科学设置，可以起到事半功倍的效果。

1.4互动体验区域。传统方法的电力安全培训，主要是讲师通过授课的方式进行讲述，因此效果不是非常理想。大量实践经验表明，在开展安全培训工作时，如果能够让被培训学员参与进来，开展体验式教学，则能够获得很好的培训效果，在亲身体验过程中被培训对象能够快速掌握培训相关内容，电力安全警示教育室的互动体验区域正好可以达到上述目的。互动体验区域的功能主要表现在以下几个方面：（1）真实情况模拟。电力生产施工中，设备漏电、倒杆、高空坠物打击等都是常见的安全事故，在互动体验区域可以对上述安全事故进行模拟再现，让培训学员亲身体验和感受这些事故造成的危害，让他们意识到违规操作潜在的危险性，进而促进他们在实践中纠正存在的不规范操作行为，严格按照规范标准执行。另一方面，对于某些安全事故无法通过物理场景进行模拟，也可以借助先进的3D、4D和虚拟现实技术对这类安全事故进行模拟仿真，让培训学员在虚拟的世界中感受电力安全事故带来的严重后果，同样可以起到警示的作用。通过学员自身的感受与体验，安全培训效果显著。（2）生产现场与信息技术的融合。在开展安全培训工作时可以基于先进的信息技术将电力生产现场画面传输到安全警示教育室中，讲师可以在教室中对生产现场进行安全讲解，不需要亲临生产现场，不仅能显著提高培训效率，还能降低培训成本。（3）安全急救体验。在开展电力安全培训时，如何对突发情况开展应急救援工作是非常重要的内容。这部分内容必须要求培训学员亲身体验才能够得到良好的培训效果，而在互动体验区域可以开展该项工作。比如可以开展触电急救培训，在现场模拟工作人员发生触电安全事故时如何开展救援工作，并对学员进行现场考核，通过实践教学能够快速让学员掌握应急救援技能。

1.5安全工器具区域。该区域主要向培训学员展示电力生产中需要用到的重要的安全工器具，常见的安全工器具主要包括安全带、安全帽、绝缘杆、绝缘靴、验电器、接地线等。针对不同的安全工器具可以通过图片或者视频的方式讲解其使用操作规范、需要重点注意的事项等内容。随着科学技术的不断发展，电力生产中用到的安全工器具会不断更新，电力安全警示教育室需要及时更新最先进的工器具，保障电力生产安全。

2电力安全警示教育室管理分析

2.1管理人员需要提升重视程度。管理人员作为安全警示教育室的管理者，其对教育室的重视程度直接决定了该教育室能否发挥应有的作用和效果。只有管理人员在思想层面上重视起来，并具有良好的安全意识才会愿意花金钱、时间和精力去维护安全警示教育室，最大限度发挥其效果。

2.2提升培训的针对性。电力生产环境较为复杂，因此电力安全培训工作并非一劳永逸，而需要定期和不定期地持续开展。所以电力企业需要充分结合自身实际情况制定长远的安全培训机制和计划，保障培训效果。电力安全培训的对象包括电力企业所有人员，但是不同岗位和部门在开展电力安全培训时的内容必须具有针对性，需要结合部门和岗位特征制定，从而增强安全培训效果。针对不同层次的人员培训周期和内容也需要差异化，比如管理层人员重在培养安全管理方面的知识，现场工作人员则需要重点培训现场安全方面的知识。老员工技术相对较为熟练，但在实践中思想不重视，容易掉以轻心，针对该部分人员需要重点培训思想意识，新员工的技术业务素质相对较低，需要重点培养业务素质，提升其安全能力。

2.3强化安全培训师资队伍。在开展电力安全培训工作时，培训讲师是其中非常重要的角色，对培训效果有至关重要的影响。如果培训讲具有丰富的授课经验，自然能够更好地应用电力安全警示教育室，对其进行合理利用从而增强培训效果。所以电力企业有必要聘请专业的安全培训讲师，强化和稳定企业培训师资队伍，为企业的安全培训工作奠定坚实的基础。

3电力安全警示教育室的实践应用效果分析

建设和应用电力安全警示教育室，是电力安全培训工作的重要创新，能够让被培训学员亲身体验和感受各类电力安全事故造成的恶劣影响。某电力企业建设的电力安全警示教育室投入运行已有一年时间左右，取得了良好的实践应用效果，得到培训学员的良好评价。其实践应用效果主要体现在以下几个方面：

3.1加强安全理念宣传。在电力安全警示教育室内可以通过图片、视频以及现场模拟的方式真实还原各种电力安全事故。通过这些真实发生的电力安全事故以警示培训学员，使他们对电力安全事故有了清晰的、明确的、直观的认识，这种培训模式受到了电力企业员工的理解和欢迎，培训效果更加实在。

3.2电力企业员工安全意识和能力得到显著提升。基于电力安全警示教育室开展安全培训工作的学员，其在日常开展安全规范学习、应急救援以及填写工作票等工作时变得更加认真和规范，培训后的考核合格率与传统培训模式相比有显著提升。尤其是安全技术知识以及触电应急救援工作变得非常熟练，员工的安全能力得到显著提升。

3.3加强违章查处纠正。比如，某施工队在一次施工中，由于无票工作被安监部门发现，要求该队的5名成员停工半天进入电力安全警示教育室进行警示学习。在开始学习前这些成员并没有充分认识到无票工作的危害性，认为无票工作只是一个小问题，不会造成严重的安全事故。但是在半天的安全警示学习后，通过大量的现场案例学习，使他们充分认识到无票工作可能造成的严重后果。通过此次安全警示教育，使该施工队的全体队员安全意识得到显著提升。

3.4电力企业全体人员安全意识得到统一。电力企业所有员工通过电力安全警示教育室的学习都收获很大，不管是在安全思想和理念，还是在实践操作中都更加重视生产安全问题，员工的安全意识得到统一。在电力企业上下形成了浓厚的安全生产氛围。

4结束语

电力领域属于特殊行业，其生产实践的环境相对较为复杂，因此存在较大的安全风险。电力企业为确保电力生产安全，经常会开展电力安全培训工作。但传统的培训模式存在明显缺陷，导致培训效果不理想。基于此，很多电力企业都建立了电力安全警示教育室协助开展安全培训工作，在教育室内培训人员能够非常直观的体验和感受各种电力安全事故的过程、原因及造成的危害，从而起到安全警示的效果，增强培训学员的安全意识，帮助他们在日常生产实践中逐渐养成安全操作的行为规范，降低各类电力安全事故出现的概率。

参考文献

[1]刘兆星.电力安全事故应急处理的原则及策略[J].科学与财富，2017（6）：191.

[2]彭信兵.安全培训在电力生产中的作用及其培训模式探讨[J].企业改革与管理，2018（15）：61-62.

急救常见案例范文第5篇

1．1研究对象

2012年，便利抽样法选取进入我院急诊重症监护病房实习的护理本科生100名为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组50名。观察组年龄19～23岁，平均（21．14±0．83）岁；对照组年龄19～23岁，平均（21．08±0．89）岁。两组护理本科生均为女生。

1．2方法

观察组护理本科生采用CPR护理实习教学路径联合CBL教学法。对照组护理本科生采用传统的医学教育模式，即“以授课为基础的学习（lecture－basedlearning，LBL）”教学法。两组护理本科生均由护师职称以上的临床教师实施带教，实习时间均为1个月，每轮有4～6名学生，每组2～3人。临床带教共计7个学时，其中模拟人操作练习均为4个学时（每学时45min）。

1．2．1观察组教学方法

我院护理部根据《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南及治疗建议》和教学大纲要求，通过急诊重症监护病房临床教师收集CPR经典抢救案例编辑成《经典案例集》，共分为初、中和高级三档。教师选取合适的经典案例贯穿于CPR护理实习教学路径中，形成CPR护理实习教学路径表。师生按路径表的要求在规定时间内循序渐进地完成所有带教的内容和目标，临床教师随时发现问题，查找原因并给予干预。

1．2．2对照组教学方法

按急诊护理教学大纲要求，实施教师讲解，学生集中听讲，被动接受知识的传统教学模式，教师集中讲解CPR理论→模拟CPR操作演示→学生模拟CPR单人与团队技能训练→情景案例演习→参与临床实践→CPR综合技能考核。课后同样提供技能培训室给学生开展临床综合技能训练，不少于4学时。

1．3评价方法

课程结束后按照《临床护理实践指南（2011版）》CPR操作要求，采用我院护理部编写的“CPR单人操作技能考核评分标准”和“CPR团队综合技能评分标准”进行考核，两组学生CPR团队综合技能考核均选取相同案例，两项成绩各占技能成绩的50％，总分100分。实习结束时比较两组学生CPR综合技能考核成绩；同时在情景案例的演习中，对两组学生以开始施救为起始、以模拟人重新恢复心跳为结束进行计时，比较两组学生CPR救护速度；最后调查学生对两种教学方法的满意率，共发放问卷100份，回收100份，有效回收率为100％。

1．4统计学处理

采用SPSS20．0统计软件，对考核成绩和模拟人情景案例的演习计时均用x珔±s表示；采用t检验；计数资料采用百分比表示，采用χ2检验。以P＜0．05或P＜0．01表示差异有统计学意义。

2结果

2．1两组护理本科生学生成绩的比较

两组护理本科生除护理程序、人际沟通、健康教育CPR单人技能考核等方面的评分差异无统计学意义以外，医护协作、组织管理、护理文书书写的差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01），观察组护理本科生CPR综合技能考核总成绩明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01。

2．2两组护理本科生情景案例的演习计时比较

观察组学生耗时5～14min，平均（9．72±3．23）min完成心肺复苏的救护；对照组学生耗时8～17min，平均（11．88±2．98）min，两组差异有统计学意义（t＝3．46，P＜0．05）。

2．3两组护理本科生对教学方法满意情况的调查

观察组护理本科生对CPR护理实习教学路径联合CBL教学法的满意率为96％，而对照组护理本科生对传统教学法的满意率为86％，差异无统计学意义（P＞0．05）。

3体会

3．1保证临床教学的有效性，提高教学质量

近几年，虽然国内各大医院的临床科室根据护理学生实纲制订了临床实习教学路径表，但比较含糊、笼统，不易把握，可操作性不强。而我院设计的CPR护理实习教学路径是将急诊重症监护病房护理实习教学计划的总路径分出一个侧枝作为子路径来实施。该路径表的设计将CPR教学内容细化到每个学时，使师生能按路径表的要求在规定时间内循序渐进地完成所有CPR教学内容和目标，有利于护生在临床实习期间能够明确CPR的学习目标、内容、程序，提高护生实习的主动性和应用性，避免师生互动的盲目性，使CPR培训内容更标准化、具体化和有预见性。此路径表具有简洁、实用，设计合理，可操作性强的特点。整个路径的整体规划对提高实习学生学习CPR综合素质的培养更具有挑战性，增加了学生的学习兴趣，学生乐于接受，学生对观察组教学方法的满意度为96％。通过该路径的实施同时提高临床教师的理论与技术水平，有助于临床教师规范教学内容，保证临床教学的有效性，提高教学质量，也有利于护理部对临床护理教学的规范督导，督促临床教师自身素质提高和道德修养完善，达到了教学相长的目的。

3．2提高学生自主学习的积极性，拓展临床思维

对照组学生采用以教师授课为基础，学生被动接受知识的传统教学法，护生学习的主动性差、学习热情不高，且临床实践不足，难以形成系统的临床思维，容易制约学生思维发展，不利于提高学生在早期临床实践中处理问题的能力。观察组学生在CPR护理实习教学路径联合CBL教学法的实施过程中，依据学生掌握的知识和技能水平循序渐进地导入有针对性的、典型的、可操作性强的案例，可以使护生由浅入深地将课堂中学习的理论知识，如疾病的病因、临床表现、治疗、护理等多方面的知识应用到临床实际问题中，更有利于对知识的理解与掌握。情景案例的演习培训过程中能够让学生在模拟的真实情境中建立真实感受，将临床曾经发生或正在发生的冲突、矛盾和危机事件引入课堂。不同情景的案例要因人、因地、因病因不同而展开相应的急救措施，使学生真正脱离单一的模拟人CPR训练，不仅加深了学生对理论的理解和技能的掌握，也锻炼了沟通与应变能力，逐步培养学生在真正实施CPR救护中能够做到医护配合默契、组织管理协调、护理程序准确、护理文书严谨、人际沟通流畅、健康教育有效。尤其是以观看我院自拍CPR团队配合经典案例情景剧为课程总结，更加深了CPR团队配合的理解与运用。同时，CBL教学法可以使学生在案例讨论的过程中，自主地、积极地发言，表达观点，临床教师可以及时了解学生对相关知识的掌握程度并予以指导，且在该过程中学生的文献检索、逻辑推理、口头表达，归纳总结、综合理解能力均得到锻炼和提高。所以，先进的护理教学方法的实施，有利于促进新型的临床教育思维模式形成，并能有效提高学生将理论知识转化为临床实践的能力。

3．3倡导以案例为基础的团队配合考核机制，有利于培养综合急救能力

CPR国际新指南尤其强调团队配合，而传统的教学方法使学生实际操作能力过于公式化，缺少情景训练和实际操作时的灵活运用能力以及团队配合能力，学生反复机械地练习操作程序，容易产生厌倦心理。本研究中观察组在团队合作多数项目中占有优势，在情景案例的演习中，观察组学生耗时5～14min，平均（9．72±3．23）min；对照组学生耗时8～17min，平均（11．88±2．98）min。观察组护理本科生能更快地进行救护，极大地提高了抢救成功率，从而使学生能在今后职业生涯里提高职业自豪感的信心。而临床急救多数是靠团队配合来完成，CPR护理实习教学路径联合CBL教学法，将临床常见的典型案例贯穿其中，将急救现场的紧张氛围和医护之间的默契配合融入到CPR护理实习教学中，能够训练学生在紧急情况下迅速评估、正确决策、团队合作和果断实施的综合急救能力。所以我们注重团队配合模拟演练、情景案例演习、临床实践等环节的训练与考核。

4小结