甲状腺疾病预防控制措施范文第1篇

【关键词】 医务人员；健康体检；干预措施

随着社会经济发展，行为生活方式的改变及疾病谱的变化，慢性非传染性疾病成为影响居民生命健康的主要因素，成为当前的主要公共卫生问题之一。早期发现、早期诊断、早期治疗是防治疾病的重要逢径，而周期性、连续性的健康体检是其主要方法[1]。为了进一步了解我院职工的身体健康状况，有针对性地开展健康保健宣讲和实施有效的干预，我们现将我院2004年、2006年、2008年和2010年职工体检资料进行收集汇总，分析，并提出预防措施，现将结果汇报如下：

1 对象和方法

1.1 体检对象 全院（所）所有在编职工及离退休人员。

1.2 体检时间 2004年和2006年5月至7月，2008年和2010年9月至11月。

1.3 体检项目 体检统一在山西省肿瘤医院体检中心进行，用统一的健康体检表逐一检查填写。主要的体检项目包括：①血常规、血生化、肝功、肾功、传染病系列等指标检测；②心电图；③胸透；④B超；⑤内科学一般检查；⑥外科学一般检查；⑦耳鼻喉科检查；⑧妇科一般检查；⑨乳腺钼靶（35岁以上女职工体检项目）

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0软件进行数据的统计分析。

2 结 果

2.1 一般情况 2004年体检1189人，其中男性452人，占38.01%，女性737人，占61.99%。2006年体检1396人，其中男性507人，占36.32%；女性889人，占63.68%。2008年体检1396人，其中男性507人，占36.32%；女性889人，占63.68%。2010年体检1552人，其中男性582人，占37.5%，女性970人，占62.5%。

2.2 恶性肿瘤检出情况 2004年查出恶性肿瘤2人，检出率为0.17%，其中1例为甲状腺隐形癌，1例为甲状腺状腺癌；2006年查出恶性肿瘤7人，检出率为0.50%，其中乳腺癌3人，甲状腺癌2人，胆囊癌1人，卵巢癌1人；2008年查出恶性肿瘤4人，检出率0.28%，其中膀胱尿路上皮癌1人，肾透明细胞癌1人，甲状腺状癌1人，胰腺高分化导管腺癌1人；2010年查出恶性肿瘤15人，检出率0.97%，其中乳腺癌4人，宫颈原位癌4人，甲状腺癌2人，肺癌1人，肝癌1人，胃癌1人，直肠癌1人，膀胱癌1人。所有恶性肿瘤均经病理学证实。

2.3 良性疾病检出情况 对各年份的前五位疾病疾病进行分析，乳腺增生，脂肪肝、甲状腺疾病和子宫肌瘤是影响我院职工健康的主要良性疾病。结果见表1。

2.4 验室检查结果 实验室结果发现，高血脂严重影响着我院职工的健康状况，同时，不少职工存在免疫功能偏低或低下，见表2。

2.5 妇科宫颈细胞学涂片检查结果 2004年.宫颈细胞学涂片共检查402人，异常273人，占67.9%，其中炎症269人，滴虫感染2人，萎缩2人；2006年，宫颈细胞学涂片共检查511人，异常332人，占64.9%，其中炎症327人，滴虫感染4人，尖锐湿疣1人；2008年，宫颈细胞学涂片共检查573人，异常410人，占71.6%，其中炎症378人（轻度炎症161人，中度炎症175人，重度炎症42人），滴虫感染3人，萎缩29人。2010年，宫颈细胞学涂片共检查718人，其中异常505人，占70.3%，其中，炎症441人（轻度炎症155人，中度炎症227人，中度炎症59人），萎缩60人，滴虫感染2人，细菌感染2人。

3 讨 论

健康体检是预防保健工作的一项重要措施，定期体检并进行健康管理，对疾病做到早预防、早诊断、早治疗是现代预防医学的重要内容[2]。本次研究发现，我院职工连续四次体检均能查出恶性肿瘤，而且检出率高于国内其他医院[3]，这可能是因为我院病人数较多，职工工作紧张，加之现在医患关系紧张，职工精神压力大，不良的行为生活习惯、生活不规律、缺少锻炼等等原因有关。对四次体检的前五位良性疾病分析发现，甲状腺疾病、脂肪肝、乳腺增生、妇科疾病、前列腺疾病是影响我院职工身体健康的主要疾病，这些慢性非传染性疾病是多种致病因素长期综合作用的结果[4]。实验室检查结果中高血脂、高血糖、肝功能异常、免疫功能偏低也同样影响着我院职工健康的主要问题。同时，妇科疾病和乳腺疾病在我院女职工的发病人数较多。

针对以上问题，结合我院职工的特点，特提出以下干预和防治措施：①加强健康教育：医院职工均有丰富的医学知识，因此，对他们进行健康教育要重点突出“治未病”教育，教育方式要围绕健康而不是围绕疾病做文章[3]，可以采用发放健康教育宣传手册、张贴宣传栏以及主办专家健康讲座等多种形式开展健康教育，大力宣传中国公民健康素养66条；②倡导良好的生活饮食习惯及积极健康的行为生活方式：从日常的饮食调节入手，戒烟限酒，合理膳食，控制过多的热量摄入，多食蔬菜水果，控制体重，保持情绪稳定。同时，减少熬夜，加强体育锻炼，控制体重，注意劳逸结合，大力推行“日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子”的健康生活方式；③医院应该定期组织一些体育文娱活动，提高职工运动的积极性，设置供职工健身运动的地方；④积极推行健康管理：建立职工健康管理档案，及时进行干预，提高职工健康生活质量；⑤对已发现的疾病要及早治疗，定期复查，如有不适，及早就医。

参考文献

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[2] 宋明瑛，兰亚佳.某科研单位职业健康体检结果分析[J].实用医院临床杂志，2012，9（1）：103-105.

甲状腺疾病预防控制措施范文第2篇

国家卫计委碘缺乏病专家咨询组组长陈祖培表示，碘缺乏是环境缺乏导致食物链的碘不够，现在把盐加上碘之后够了，但是如果不吃碘盐的话，照样缺碘。专家告诉记者，全球大部分地区包括我国在内，都属于自然环境缺碘的地区，主要是土壤和水里含碘不足，生长在这种环境中的动植物含碘量也不足，因此生活在这类地区的人群碘摄入量也不足。我国像天津等沿海城市也一样是缺碘的地区。

陈祖培说，像天津市，过去一个人通过膳食得到的碘，在盐没加碘之前是60～70mg。而根据研究，营养学家认为一个成年人每天碘的膳食供给量应该是150mg。从60mg到150mg就缺了90mg，就要想办法从别的途径来补充。我国从1993年开始采取食盐加碘的方式来补碘，通过20年的努力，目前已经实现了消除碘缺乏病的目标。

中国疾病预防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治研究所所长刘守军指出，尽管中国人总体上已经不再缺碘，但我们仍然必须坚持食用碘盐。食盐加碘是国际公认的防治碘缺乏病的主导措施。现在中国人之所以总体上不缺碘，就是因为我们20年来一直强制食用碘盐。但摄入的碘在人体内只能存留100天。在缺碘地区，人们100天不补碘就会再次出现碘缺乏。而我国绝大多数地区都是缺碘地区，因此多数人都需要长期食用碘盐。

不补碘就会出现碘缺乏的例子，曾真实地发生在印度坎格拉地区。1956年当地甲状腺肿患病率为55%，实施食盐加碘措施后，到1973年甲状腺肿患病率降至8.5%～9.1%。2000年，印度迫于民间压力暂停食盐加碘政策，随后几年里碘缺乏病又在各地重现。2005年印度政府不得不再次禁止销售不加碘食盐。

甲状腺疾病增多是补碘过量吗

近几年，甲状腺疾病发病率处于上升趋势，一些人认为这是因为补碘过量造成的，补碘多了对身体没有好处。专家解释，甲状腺疾病的增多，是因为以前得了病查不出来，而现在随着医院的就诊率、手术率和早期发现疾病的能力的提高，得了病就能查出来，所以并不是发病率真正升高。从世界上首次采用食盐加碘的措施至今已经90年了，没有发生过因吃碘盐而引起碘过量、碘中毒和碘过敏的事件。

甲状腺功能亢进症（甲亢）是由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。甲亢的发病原因，目前认为与遗传因素、自身免疫以及精神因素有关。生活节奏的加快、工作压力大、离婚率上升和失业所致精神焦虑亦是诱发甲亢的主要因素之一。健康人群食用碘盐无需担忧，不会对人体健康产生危害。但是已经确诊患有甲状腺疾病的人应该根据医生的意见避免食用碘盐。

部分地区井水碘含量过高

近日，山西省太原市疾病预防控制中心消息，刚刚结束的水碘普查结果显示，太原市有66.93%的水源处于碘缺乏状态，有24.62%的水源处于碘适宜状态，约有10%的井水碘含量过高。

太原市疾控中心地病科科长徐丽珍介绍，此次水碘普查以乡为单位统计，高碘水源有小店的北格、西温庄、刘家堡、小店街办、经济开发区，其中水碘中位数>150mg/L的乡镇主要是西温庄、刘家堡；清徐县的集义乡、西谷、清源、徐沟、孟封、王答、柳杜都出现高水碘水源，其中水碘中位数>150mg/L的乡镇主要是西谷、徐沟、孟封、柳杜。

调查结果显示，这与历史上太原市碘缺乏病和水源性高碘性甲状腺肿的流行地区分布基本相符。此外，不同水源，不同供水方式水碘含量由高到低表现为，井水>自来水>泉水>雨水；小型集中供水>大型集中供水>非集中式供水。

徐丽珍表示，环境缺碘是人类无法改变的现实，在碘缺乏地区坚持长期食用加碘盐是最根本、安全、经济、简便的预防碘缺乏有效措施，所以生活在碘缺乏地区的人们无需紧张。

高碘地区居民可食无碘盐

碘缺乏病是由于长期碘摄入不足，造成机体身心健康受到影响而出现的一系列障碍，包括甲状腺肿、死胎和流产、早产和畸形、新生儿和儿童甲状腺功能低下、矮小、聋哑、智力低下等一系列障碍的总称。

徐丽珍指出，碘缺乏造成的最大危害是智力损害，而高碘也能造成甲状腺肿大等危害。针对太原市以碘缺乏地区为主，部分地区并存高碘的状态，太原市既供应碘盐，也有无碘盐。处于高碘水源地区的居民可以选择吃无碘盐，大部分居民还是应该吃加碘盐。

在高碘与碘缺乏交叉并存的地区，同时会加强碘缺乏及碘过量对健康危害的宣传教育，使市民认识到从正规渠道购买适合自己的食盐是有益于健康的做法。“碘缺乏病存在于世界上130多个国家和地区，从一定程度上说，碘缺乏病是危害面积最大、程度最广的地方病之一。”

海带、紫菜也可补碘

徐丽珍介绍，在碘缺乏地区，除了吃碘盐补碘外，还可以吃海带和紫菜补碘。重点补碘人群是处在生长发育期的孩子和育龄期的妇女。

由于怀孕的妇女甲状腺功能活跃，对碘的需求量增加，胎儿大脑的发育必须依赖母体内充足甲状腺素。一旦孕妇供应胎儿的碘不足，就会导致胎儿甲状腺素合成不足，而甲状腺素是促进大脑与骨骼发育的重要原料。“如果采用错误的吃法，海带里的碘就会流失很多，达不到理想的补碘效果。正确的方法是将海带洗干净后，不要直接煮，而是先蒸5分钟。”徐丽珍说。

碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺是人体内十分重要的内分泌器官，位于颈前正中，呈蝴蝶状，甲状腺利用碘和蛋白质合成激素，而甲状腺激素能够提高机体的代谢活动，促进体格生长和脑的发育，维持人体各项正常生理功能。人体内含碘量15～20mg，其中一半以上存在于甲状腺内，当碘的摄入严重不足时，体内碘储备下降，机体合成的甲状腺激素随之减少，造成机体代谢不足，生长发育延缓。

为什么会发生碘缺乏

自然界的碘广泛分布于岩石、土壤、水及空气中，但由于雨水的冲刷作用，地表土壤中的水溶性碘经河流汇集到海水中。因此，生长在陆地上的谷物和蔬菜等农作物含碘量少。海洋是大自然的碘库，海产品含碘过高。人体内的碘主要依靠日常饮食补充，由于食物中陆产品含碘低，若单一进食陆产品，就容易出现碘缺乏。据上世纪末调查，我国约有4.25亿人口生活在严重缺碘地区，占全国人口总数的40%。

怎样科学补碘

采用食盐加碘是最为合理科学的补碘方法，也是防治碘缺乏病的最佳方法。食盐加碘的优越性主要表现在4个方面：

1.人人受益 生活在碘缺乏地区的居民，无论成年人、儿童，还是未出生的胎儿，可以人人受益。

2.可防可治 食盐加碘既可预防又可治疗因缺碘造成的各种损害。

3.安全无害 食盐中加入的碘量能够严格控制，是以营养素的方式补给，而不是以药物的有效剂量出现，不会带来任何医学上的危险。

4.方便经济 从经济上看，一个三口之家，每年增加1～2元的支出，完全可以被接受。

在食用过程中，一次少买，不大量长期储存；装入带盖的瓷罐或棕色瓶中，放在阴凉干燥处；不用盐爆锅，菜肴出锅时放盐，避免碘在高温下挥发。

碘缺乏会影响智力

专家指出，成人体内含碘量平均为12mg，其中80%分布于甲状腺。人体的碘完全依赖自然环境的供应，而且必须每天摄入，所以是人体必需的一种微量元素。人体的碘80%～90%来自食物，10%～20%通过饮水获得，5%来自空气。通俗地讲，一个人一生只需要一平汤匙碘。然而，人体一旦缺碘就会患上碘缺乏病，如成人的甲状腺肿、婴幼儿的克汀病（呆小症）等。适量而足够的碘除了维持人体的健康外，还对胎儿、婴幼儿的智力发育起着其他元素不可替代的作用。孕妇缺碘可导致流产、早产、死产和先天畸形儿，更重要的是还会严重影响胎儿大脑的正常发育。

食盐加碘是防治碘缺乏病的最佳方法，也是一种持续、方便、经济、生活化的补碘措施。除此之外，体内缺碘的人，还可多吃含碘丰富的食物补碘，如海带、鲜带鱼、干贝、紫菜、海参、海蜇、龙虾等海产品，其中海带含碘量最高。

碘过量也致病

山西省卫生厅科技攻关计划项目——内陆高碘地区停供碘盐后营养水平及碘来源调查表明，高碘地区划定标准的水碘含量切点值建议为100mg/L，水碘超过100mg/L为高碘地区。

专家指出，无论是哪种营养素，都存在过犹不及的问题，关键是摄入量是否合适。如果摄碘过多，同样也会对机体造成危害。人吃了过多的碘会造成爱困、提不起精神、腹部饱胀、内脏压力大、呼吸困难等。长期摄入过量的碘，还会引起高碘性甲亢、高碘性甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺炎及甲状腺癌等疾病。临床试验医学跟踪表明，甲亢发病率上升的一个原因就是过度摄入海产品导致碘过量。还有大量动物实验研究证明，过量补碘可使人体脑重量减轻、记忆力下降。

甲状腺患者饮食要少碘

由于在日常饮食中的海鲜里含有碘，紫菜、海带里含有碘，我们每天吃的食盐里也加了碘，患有高碘性甲亢的患者除了要持续吃药治疗外，一定要注意调整饮食，尽量少吃或不吃这些含碘的食物。

为了预防缺碘，市场上出售的食盐都是加碘盐，这对有甲状腺疾病的人并不适合。家中有甲状腺疾病的人，可遵医嘱不食用或少食用碘盐。

甲状腺疾病预防控制措施范文第3篇

甲状腺疾病。糖尿病围手术期优质护理。不良反应：

甲状腺疾病是临床实践中非常常见的疾病。发病的主要原因是内分泌系统紊乱[1]。甲状腺疾病有多种病变，许多患者有其他基础疾病。其中，甲状腺疾病和糖尿病非常常见[2,3]。同时由于糖尿病的存在，这类甲状腺疾病患者将更加难以治疗，患者的康复将受到诸多因素的影响。如果不能接受有效的护理干预，患者的治疗效果将大大降低[4,5]。我院针对甲状腺疾病合并糖尿病的护理，分别给出不同的解决方案，结合具体情况讨论如下：

，研究内容符合伦理委员会的要求，并经患者个人同意。随机分为对照组和观察组。对照组男15例，女19例，年龄48～71岁（63.443.82），病程1～9岁（4.981.65）。观察组男16例，女18例，年龄50~72（62.573.65）41岁，病程1~8（4.111）。98岁。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料无显著性差异（P>0.05）。

。

。

。护士做好基础健康教育，严格监测患者体征和指标，监督患者用药，有效预防患者并发症。观察组患者需要接受高质量的围手术期护理。主要方法如下：

。护士需要做好术前访视，加强与患者的沟通，详细告知患者手术的优点、方法和注意事项，安慰和鼓励患者，倾听患者的主要抱怨，避免患者严重的负面情绪，疏导患者情绪。根据患者的血糖水平，做好术前监测，通过药物控制帮助患者将血糖稳定在合理范围内，确保手术顺利进行。

，避免手术中体温过低引起的不良事件。

。如果患者在手术后感到疼痛，护理人员应通知另一方这是一种疼痛这是一种正常现象，可以通过播放音乐和多说话来转移患者的注意力，帮助患者暂时忘记疼痛。如果患者的疼痛症状无法得到有效控制，可以根据医生的建议服用适量的止痛药。护士需要在手术后1天冲洗病人。如果患者术后出现疼痛，应严格禁食。如果患者没有不良反应，他可以在术后6小时吃少量液体食物，并增加营养元素的摄入。患者出院时，护理人员应开具护患联系卡，对患者进行院外跟踪，随时掌握患者的康复情况，及时调整护理计划，不适后第一时间通知患者到医院检查。对于患者的血糖，护理人员应加强监测，按医嘱给予胰岛素注射或口服药物，控制患者的血糖水平，详细告知患者自我测量血糖的方式，控制患者饮食，不多吃糖和脂肪，让患者少吃水果，避免血糖不稳定。

。不良反应包括感染、喉头水肿和呼吸不良。对护理满意度进行问卷调查，总分100分，其中非常满意（90~100分）、满意（60~89分）、不满意（0~59分）。

。两个独立样本t/t′用于比较两组之间的平均值。无序计数数据用频率（f）、成分比（P）和2-检验表示。这些数据由SPSS处理。19.0软件。将两个样品的品位数据与Ridit分析进行比较，并通过dps.7.05进行处理。取=0.05为检验水平。

观察组不良反应发生率低于对照组（P

表1比较两组不良反应的发生率（？，P）

注：与对照组相比，（1）P

观察组的护理满意度高于对照组（P

表2两组护理满意度比较注：与对照组相比，（1）P

。在各种因素的影响下，患者人数有增加的趋势，女性患者人数略高于男性患者[6,7]。一些甲状腺疾病会患基础疾病，而甲状腺疾病则是糖尿病的常见病。如果这些患者接受手术治疗，风险比单纯的甲状腺疾病患者更大，患者的耐受性可能相对较低。这将对治疗产生更直接的影响，康复等[8,9]。在这种背景下，甲状腺疾病和糖尿病患者选择更有效的护理方案就显得尤为重要。在

糖尿病患者的日常护理中，护理人员会进行基本的操作，但护理内容不够具体，联系不够紧密。护理工作相对单一，不能满足

患者的需求。对于此类患者的护理，我院选择采用围手术期优质护理。与常规护理相比，围手术期优质护理的内容更多综合性强，护理效果强，护理工作更完善，具有人性化护理理念。我院护理人员正在进行高质量的护理干预，将从术前、术中、术后三个不同阶段开始。针对不同时期的患者实施相应的护理措施，可以保证护理干预的针对性。大多数患者术前情绪不好，心理压力大。因此，有必要告知患者手法治疗的相关内容，减轻患者的心理压力，做好患者的术前舒适。加强术前监测，稳定患者血糖，确保患者在良好状态下进行手术治疗。做好手术中的相关配合，确保手术准确，加强保暖，避免低温。术后重点询问患者疼痛情况，根据疼痛程度采取针对性措施，加强术后饮食护理，循序渐进，有利于术后身体恢复。加强对患者的血糖监测，使患者学会自测血糖的方法，合理饮食，不能吃高血糖的食物，从而促进术后血糖的稳定。对于甲状腺病和糖尿病患者，

在围手术期护理质量方面有更好的效果，可以降低不良反应的发生率。护理模式值得实施。

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[8]袁广玲，刘金萍，邱杨志。44甲状腺疾病手术患者的护理经验。J.按摩和康复医学，2015，6（13）

甲状腺疾病预防控制措施范文第4篇

【关键词】中西医结合；内分泌代谢疾病防治；研究进展

内分泌疾病在我国属于较为常见的多发性疾病，包括范围较为广泛，如肥胖症、糖尿病、血脂障碍、甲状腺炎、代谢综合征、骨质酥松症等，在成年人群当中发病率高达5%，且在逐年不断增加。当前临床上多采用西医治疗的方法进行防治，但是西医治疗具有诸如容易引发患者的不良反应、服药剂量相对较大等特点，且中医起效慢、治疗周期长，因此本文便以中西医结合方法作为主要研究分析对象。1中西医结合进行甲状腺疾病的防治

目前在临床上主要以放射性、药物治疗及甲状腺切除手术来进行甲状腺相关疾病的防治，其中，放射性治疗尽管效果彻底，却会降低永久性甲状腺功能；药物治疗可能引发患者的不良反应；切除手术针对性较强，在一定的适应症下进行，且甲亢复发率和甲低发生率很高。根据相关文献，抗甲状腺药物及草药的合用能够显著提高治疗效果。

根据中医理论，结节性甲状腺肿为痰湿、气滞血瘀炎症所导致的“痰核”。林兰[1]等学者分别以理气化痰、清热解毒和软坚散结、活血化瘀原则对甲状腺疾病患者进行辩证治疗。并分别利用制半夏、杏仁、海藻、姜黄、葛根、浙贝、夏枯草、米仁、昆布、茯苓、山慈菇和牡蛎等，及莪术、川芎、柴胡、青皮、当归、郁金、赤白芍、三棱、八月扎等为药物，根据患者个体的病情进行药物使用，治疗周期为2个月，并服用10-20mg的甲状腺片。治疗结果显示，中药治疗的软坚散结作用比较显著，甲状腺片（即西医治疗措施）能够对甲状腺过程起到反馈调节作用，进一步减轻结节现象。当对患者提供2个疗程治疗之后，患者结节显著减小，这说明，中西医结合法对于甲状腺结节的治疗效果显著。2中西医结合进行糖尿病的防治

从中医的角度来看，糖尿病诱发因素很多，防治要强调综合性，以患者的病症、体质、性格乃至环境、气候为依据，选用不同药物配方和治疗方法。林兰教授等人认为[2]，糖尿病患者在病症（血糖高）发生初期是由机体内燥热旺盛所致，因此，防治的首要工作便是综合中西医方法，诸如中药调节、服用化学合成西药、饮食调控、胰岛素诸如及运动队等；在血糖降至标准程度并呈现平稳态势后，将预防和延缓病情作为重点任务。根据中医临床实践经验，应从八纲、气血、四诊及脏腑等理论辩证、客观的进行调控，同时结合微观检测手段来监控病情演变规律。中医的降糖作用持久、改善症状作用明显，西医起效快、降糖效果明显，两种方法合用能够有效提升患者生存质量，加快病情好转。

林兰教授根据多年临床经验，结合患者的具体情况进行药物的灵活加减。相关实验证实，通过中西医方法综合应用，患者服用胰岛素服及口服降糖药剂量均有所降低，患者的症状延缓比较明显。3中西医结合进行代谢性疾病的防治

王延须等人曾利用中西医结合方法为慢性通风关节炎患者提供治疗。选择一般资料无显著性差别的等个体慢性痛风关节炎患者，将其分为观察组和对比组，为对比组患者提供口服嘌呤片，以每日三次，每次100-200mg剂量服用；对观察组患者在口服嘌呤片的基础上，施以静脉注射（血塞通注射液和参附注射液），并为之配制温肾化瘀、健脾祛湿类中药药物进行内服。将治疗效果进行统计可以发现：对比组中患者的治疗效率为87%，观察组的治疗效率为96.7%，影响具有显著性（P

内分泌代谢类疾病涵盖范围广泛，主要由内分泌组织结构和功能性异常症候群组成，过去一般以单纯西医、中医方法进行防治。本文通过中西医结合方法进行甲状腺疾病、糖尿病及代谢性疾病的防治，通过具体的临床实验证明，中西医结合方法不仅能够避免西医存在的治疗周期长、易引发患者药物反应的问题，而且能够显著提高药效、缩短疗程，值得临床推广。

参考文献

甲状腺疾病预防控制措施范文第5篇

【摘要】目的］了解深圳市福田区碘缺乏病(IDD)现状。［方法］用随机抽样的方法检查2005-2010年深圳市福田区8～10岁小学生甲状腺肿大、尿碘、智商及居民食用盐碘。［结果］深圳市福田区盐碘含量中位数为30.4mg/kg，碘盐覆盖率为96.9%，碘盐合格率为96.7%；8～10岁小学生甲状腺肿大率为3.40%，且均为Ⅰ度肿大；男女生之间甲状腺肿大率无显著性差异(P>0.05)；8～10岁小学生尿碘值中位数为190.0μg/L；同时调查结果显示， 2.78%的小学生尿碘值不足100μg/L。［结论］深圳市福田区碘缺乏病防治工作取得较好的效果，但碘缺乏病防治工作仍很艰巨。

【关键词】碘缺乏病；甲状腺肿大；尿碘；碘盐

Analysis on the Situation of Iodine Deficiency Disorders from 2005-2010 in Futian District of Shenzhen City.

YANG Mei, JIANG Li-xin, LI Yue, et al.

【Abstract】Objective To understand the situation of iodine deficiency disorders(IDD) in Futian District of Shenzhen City. Methods: Examining the goiter, urine iodine, children’s intelligence from pupils aged 8-10 years, and the salt taken by the residents with random sampling from 2005 to 2010. Results: The median level of iodine in the iodized salt was 30.4mg/kg. The coverage rate, qualified rate of iodized salt and the rate of iodized salt taken by the residents were 96.9% and 96.7%. The rate of goiter was 3.40% in pupils aged 8-10 years, and degree of goiter was degreeⅠ, difference of the rate of goiter between male's and female's pupils wasn't significant(P>0.05). Median of urine iodine was 190.0μg/L in pupils aged 8-10 years. At the same time, the results showed that value of urine iodine in 2.78 percent of pupils was under 100μg/L. Conclusions: The effect of prevention and cure task in iodine deficiency disorders was nice, but prevention and cure task is arduous.

【Key Words】Iodine Deficiency Disorders; Goiter, Urine Iodine; Iodized Salt

为了解深圳市福田区碘缺乏病(IDD)现状，及时发现问题并采取相应的干预措施，根据卫生部《关于开展全国第五次碘缺乏病监测的通知》（卫办疾控发［2004］196号）精神，结合我区的实际情况，我们于2005 -2010年对深圳市福田区开展了碘缺乏病监测工作，现将结果报告如下：

1 对象与方法

1.1 对象：2005-2010年每年将全区按东西南北中分5个区域，采用随机整群抽样方法抽取9所小学（其中东西南北区各抽2所小学，中区抽1所小学），对所抽中的每所小学均抽取40名8～10岁学生（男女各半）进行甲状腺触诊检查，并检查其从家中所带食盐的碘含量作为居民户的盐碘状况；同时，对每所学校所抽中的8～10岁年龄段的小学生每年龄段随机抽取40名学生（男女各半）检查尿碘；并随机抽取一所学校8～10岁学生40名进行智力水平测定。

1.2 方法：甲状腺肿大检查采用触诊法，根据《碘缺乏病消除标准》［1］,将甲状腺肿大分为0度、Ⅰ度和Ⅱ度；尿碘测定采用“尿中碘的过硫酸铵消化－砷铈催化分光光度测定方法”；盐碘测定采用GB/T13025.7-1999中的直接滴定法；智力水平采用中国瑞文图册（修定版）进行智商测验，测查工作由经过培训的专业人员执行。

1.3 统计分析：采用SPSS15.0建立数据库和统计分析。

2 结果

2.1 居民户盐碘情况:本次共调查居民家庭食用盐1440份，盐碘含量中位数为30.4mg/kg，其中合格碘盐1333份，不合格碘盐45份，非碘盐62份，全区的碘盐覆盖率为96.9%，碘盐合格率为96.7%。

2.2 甲状腺肿大的年龄分布

本次调查共抽查8～10岁小学生1440人，查出甲状腺肿大学生49人，甲状腺肿大率为3.40%，甲状腺肿大均为Ⅰ度肿大；其中，8～岁年龄组小学生甲状腺肿大率为3.15%，9～岁年龄组小学生甲状腺肿大率为3.90%，10～岁年龄组小学生甲状腺肿大率为3.19%；各年龄组小学生甲状腺肿大率差异无显著意义（χ2=0.51，P>0.77，表1）。

2.3 甲状腺肿大的性别分布

由表2可见，男生甲状腺肿大率为3.48%，女生甲状腺肿大率为3.32%，男女生间甲状腺肿大率差异无显著意义（χ2=0.03，P=0.87）。

2.4 尿碘测定结果:对随机采集的108份尿样的分析结果显示：尿碘值范围为42.1～625.4μg/L，中位数值为190.0μg/L。其中男生尿碘值范围为42.1～615.2μg/L，中位数值为185.6μg/L；女生尿碘值范围为43.5～625.4μg/L，中位数值为196.8μg/L；均达到国家控制碘缺乏病的标准要求，但仍有2.78%（3/108）的小学生尿碘值不足100μg/L。

3 讨论

碘缺乏病是一种严重危害我国人民尤其青少年身体健康的地方病，是造成儿童智力低下的重要原因，直接影响我国人口素质的提高，全民食用合格碘盐是控制碘缺乏病的关键性措施。深圳市于1995年10月开始对食用盐进行加碘强化工作，1996年全面禁止非碘盐上市，本次调查结果显示，深圳市福田区8～10岁小学生甲状腺肿大率为3.40%，较2000年的7.62%明显下降［2］，也低于国内的某些报道［3,4］，反映出深圳市碘缺乏病防治工作的成效；同时，调查结果显示，男生甲状腺肿大率为3.48%，女生甲状腺肿大率为3.32%，男女生之间甲状腺肿大率差异无显著意义，与国内有关报道一致［5,6］。

从碘盐监测情况来看，深圳市福田区碘盐覆盖率为96.9%，碘盐合格率为96.7%。达到国家《碘缺乏病消除标准》［1］要求，但也反映出目前深圳市福田区仍有非碘盐流入市场，这就要求有关职能部门加强食用盐市场的监督管理工作，杜绝非碘盐流入市场。

尿碘水平是衡量人群碘营养状况的一个客观指标，一定样本的尿碘值，完全可以反映该地区人群的碘营养水平［7］。本次调查结果显示，8～10岁小学生尿碘中位数值为190.0μg/L，达到国家控制碘缺乏病的标准要求，但仍有2.78%的小学生尿碘值不足100ug/L的结果也说明非碘盐的影响，揭示深圳市福田区碘缺乏病防治工作的重点是杜绝非碘盐流入市场。

本次监测结果表明，深圳市福田区碘缺乏病防治工作取得较好的效果，反映出深圳市从1995年底开始的强化碘盐工作的成效。要巩固碘缺乏病防治工作的成果，首先要加强食盐市场的监督管理工作，打击私盐和非碘盐，杜绝非碘盐流入市场；其次，要加强食用碘盐和防治碘缺乏病的宣传量度，改变居民不科学的饮食习惯；第三，卫生部门加强碘缺乏病的监测工作，及时发现存在的问题，采取有效的干预措施。

参考文献

［1］ 国家技术监督局.中华人民共和国国家标准―碘缺乏病消除标准(GB16006-1995)［S］，北京：中国标准出版社，1995.

［2］ 蒋立新，秦惠年，王秀萍，等. 深圳市福田区小学生碘缺乏病现况调查［J］，中国校医，2000，14（5）：350～351.

［3］ 石敏，陈月娥，任建庆. 2008年徐州市碘缺乏病监测结果分析［J］. 中国校医，2011，25（2）：123～124.

［4］ 黄建云，王普生，周琛，等. 汕头市濠江区碘缺乏病防治效果评价［J］. 海峡预防医学杂志，2005，11（3）：53～54.

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［6］ 杨钦英，冯长红，师丽君.2008-2009年永州市碘缺乏病监测结果［J］.职业与健康，2011,27，（1）62-64.