社区卫生服务站管理

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社区卫生服务站管理范文第1篇

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.403

社区卫生服务站是社区卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节［1］。社区护理服务的对象为老年人、妇女和儿童、诊断明确的慢性病及残障人群等。他们是社会的弱势群体，也是传染病的易感人群。由于社区卫生服务站分散并偏离医院，在医院感染管理中相对薄弱，为减少社区卫生服务站医院感染的隐患，预防和控制医院感染工作显得尤为重要［2］。

医院感染是当前公共卫生领域的一个重要问题，它直接影响着医疗质量和患者的安危［3］。为了探讨社区卫生服务站的医院感染管理方法，制定对策，有效控制医院感染，建立健全的组织机构和完善的管理制度，采取有效的预防和控制措施，发挥监督、检查职能。通过对存在问题的分析，采取相应的预防和控制措施，使医院感染的工作也逐渐步入了规范化管理轨道。加强社区卫生服务站医院感染的预防和控制，是预防医院感染、确保社区患者和医护人员的安全的重要保障。

医院感染管理中存在的问题

医务人员感染知识缺乏，院感观念淡薄：16个卫生服务站中的医生大部分是原来的乡村医生，除护理人员外，院感概念均含糊不清。未意识到医院感染的危害性，医院感染控制意识淡薄，对医院感染的预防与控制重视不够，进行各项诊疗、护理操作时，不能严格执行操作规范、无菌技术及消毒隔离制度，认为这样做了几十年没出大事，存在侥幸心理。

医务人员职业防护意识淡薄，标准预防的概念不清：在社区卫生服务站的医务人员防护知识缺乏，职业防护观念不强，对发生职业暴露后的处理方法全然不知，自我防护意识较差；未配备防护用品，在医疗护理操作中，特别是医疗废物的回收处理过程中，只能凭工作经验来保护自己，这样对医护人员的身心健康存在着很大的隐患。

医院感染控制措施落实不到位：多数服务站为了科室或个人的利益，想方设法该领的消毒物品不领，到期该换的消毒液不换，有洞的包皮布不补、不换、不洗，损坏的容器不更换，一次性物品存放、使用不规范等等。

手卫生执行不到位：社区卫生服务站的医生缺乏手卫生意识，“六步”洗手法洗手操作不规范。

医务人员对生活垃圾与医疗垃圾的概念与区别不清：常出现生活垃圾和医疗垃圾混放、混装现象，将大部分废物都装入医疗废物袋内；利器盒使用不规范、不合标准要求；其中一些有可回收利用价值但被污染的医疗垃圾流入社会，造成疾病的扩散传播，给人类健康带来极大的危害。

预防和控制社区卫生服务站医院感染措施

建立健全医院感染管理组织机构和完善的管理制度：医院感染管理科制定社区卫生服务站的消毒、隔离管理制度，每个站各设医院感染兼职管理人员1名，并为社区医护人员不断进行医院感染管理知识的培训，培训内容包括医院感染的概念、诊断标准、《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、社区医院感染的特点、社区消毒隔离管理制度等，每年考核1～2次，增强医护人员预防和控制医院感染的意识，并真正落实到实处。

制定手卫生制度，在引起医院感染的诸多因素中，医务人员的手是医院感染传播的重要媒介，医务人员手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效的环节［4］，落实手卫生工作，对医务人员进行手卫生知识培训，强调手卫生在医院感染控制中的重要作用，用多种形式进行手卫生宣传，配置必要的洗手设施，严格按“六步”洗手法洗手或手快速手消毒液擦手，提高医务人员手卫生的依从性，减少交叉感染的发生，降低医院感染发病率。

一次性使用无菌医疗用品管理：有正规的购货渠道，厂家资质齐全、有效，建立登记账册，记录生产厂家、供货单位、产品名、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证、经办人双方签名等。一次性物品要专柜存放，柜子每周擦拭，保持清洁干燥，严格执行一人一针一管。

消毒灭菌物品管理：含氯消毒液每天更换，监测浓度1次/日；2%戊二醛每周更换1次，每周监测浓度1次，如有不合格及时更换；碘酒、酒精容器拿到中心消毒；针对服务站使用量小，消毒液改用小瓶装(500ml的碘伏改成60ml装，2500ml的戊二醛改成500ml)，避免了浪费和过期的现象发生；纱布和棉球改用二片装的无菌纱布和小包装的消毒棉球，保证了社区卫生服务站换药、清创操作的安全，防止伤口感发生。

职业暴露与个人防护：实施标准预防的措施，医护人员在诊治患者、进行操作时戴口罩、帽子、手套，必要时穿隔离衣。用过的针头、刀片等利器立即置于利器盒内，严格禁止回套针帽，必要时采取单手回套技术，避免发生锐器伤，增加职业暴露的危险。

医疗废物的管理：严格执行《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，制定医疗废物管理制度，严格区分生活垃圾和医疗垃圾。将感染性废物置于防渗漏黄色垃圾袋内，用过的针头、刀片、缝合针等利器放入利器盒内，至3/4满时采取有效封口方式，由专门的医疗垃圾处理站进行回收处理，并做好交接、登记工作，内容包括废物类别、重量、数量、服务站，收集员与服务站人员双方交接确认签名，要求登记记录本保存3年。

监督、检查机制

医院护理部和医院感染管理科坚持每个月对社区卫生服务站开展医院感染管理工作的检查、指导和监督，针对发现的问题及时进行整改，同时把检查的结果评分与医院科室管理的考核挂钩，有效消除医院感染的隐患。医院感染预防与控制涉及多环节、多领域、多学科，需要全体医务人员共同参与才能完成。做好院内感染控制工作，不仅关系到医疗质量，更关系到患者的生命安全和医务人员的职业健康。因此，卫生服务站依法管理、科学防控医院感染是十分必要的。

参考文献

1 国务院.国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见.国发〔2006〕10号.

2 张惠珍,魏全珍,刘丽华,等.医院社康服务中心医院感染管理中存在的问题及对策［J］.中华医院感染学杂志,2008,18(8):1127.

社区卫生服务站管理范文第2篇

[关键词]社区卫生服务；健康管理；可行性

[中图分类号]R197 [文献标识码]A doi：10.3969/j.issn.1007-9572.2013.02.006

随着社会经济的发展和城市居民生活水平的提高，针对人口老龄化、医疗费用居高不下、慢性病增多等一系列医学难题，开展社区卫生服务、寻找适当的社区卫生服务模式是新时期全球卫生体制改革的必然趋势。大多数西方国家将社区卫生服务和全科医疗放在了发展医疗卫生事业的重要位置上，从医院到社区的转变越来越多，这使得全科医生也极为抢手。在当今未富先老的大背景下，我国全科医学的发展现状并不令人满意，全科医生的职责和优越性也并未完全体现出来。人们必须重新认识全科医生及其功能定位，将健康管理引入到社区卫生服务发展战略中来，这对缓解我国卫生费用不断上涨、更好地满足人民群众日益增长的不同层次的健康需求具有重要的意义。

1.健康管理的界定与现状

1.1健康管理的界定 健康管理是以现代健康概念为核心，适应新的医学模式转变，弘扬“治未病”的传统思想，运用管理学的理论与方法，通过对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面检测、评估和干预，实现以促进健康为目标的全人全程全方位的医学服务过程。在健康管理的实施过程中，前提是健康体检，手段是健康评估，关键是健康干预，目的则是健康促进。

1.2国内健康管理现状 我国健康管理经历近十年的发展，状况并不令人满意，不存在真正意义上的健康管理。虽然目前有四五千家健康管理机构，但绝大多数健康管理机构都是企业举办，自身并不拥有医疗资源，且大部分都是为高收入人群而设立，不符合我国的具体国情。另外在健康管理的实施过程中，很多都是通过健康知识讲座的形式推销保健产品，这将不利于我国健康管理事业的良性发展。

1.3国外健康管理现状 国外的健康管理相对我国来说发展较早，且形成了较为成熟的一套体系。例如美国实行的健康管理是人人参与覆盖面极广的管理式医疗，它通过与医疗保险机构合作来确保健康管理资金的来源。德国则是将预防医疗与健康医疗保险相结合，医疗保障没有费用限制，除了支付疾病与医疗康复外，还提供预防保健和健康促进等预防。芬兰健康管理模式则是发挥社区卫生服务组织的预防功能，通过改变人群的生活习惯，从根源上降低疾病危险因素的发生。通过1972-1997年25年的预防干预措施，芬兰北卡省的男性吸烟率、血清胆固醇平均水平和血压平均水平分别从1972年的52%、6.9mmol/L、149/92mmHg下降到1997年的31%、5.7mmol/L、140/88mmHg。

2.开展健康管理的意义

2.1有效实践三级预防 三级预防是一项以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施。它所倡导的无病防病、病初防重和病后防残的观念与健康管理理念是相一致的。在实施健康管理过程中，是以不同健康状况的人群为对象，通过合理的干预手段来延缓、阻止各种疾病的发生，将有效地实践三级预防。对于二、三级预防的生活方式管理比无病人群的预防效果更明显，且健康管理的功能在慢性病的二、三级预防中比在一级预防中能有更好的体现。

2.2有效应对人口老龄化进程的加快 在2010年全国第六次人口普查中，60岁及以上人口占13.26%，65岁及以上人口占8.87%，标志着我国已经全面进入老龄化阶段。由于一些老年病存在患病率高且治愈率低的特点，应以预防干预为主。对老年人进行有针对性的、有计划的健康管理，普及老年人的健康知识，使他们养成健康的生活方式，这样能够从根本上预防、控制老年性疾病，提高老年人的生活质量，使我国更加从容地应对“未富先老”这一局面。

2.3有效应对疾病谱和死因谱的改变 据一项调查显示，即使在中低收入国家，疾病谱和死亡谱也发生很大的变化，心血管疾病、癌症和呼吸系统疾病分别占据了死亡谱的33%、12%和8%，这种情况在我国更加明显。而慢性病及一些非传染性疾病有病程长、治愈率低、复发率高等一系列特点，可以对其进行有效的预防干预。健康管理人员可以根据慢性病的主要特点，最大限度地减少疾病造成的危害。

2.4有效降低医疗费用 如果在医疗费用不断上涨的同时，只关注疾病人群，仅在“诊断和治疗”系统上进行投资，忽视各种健康危险因素对现有80%健康人口的损害，患病的人群将不断扩大，而现有的医疗系统也将不堪重负。据2005年世界卫生组织的报告，2005-2015年慢性病将给我国带来至少5580亿美元的损失。通过健康管理，居民可通过健康咨询、健康体检、健康干预等一系列措施，改变原有的事后干预体制，达到疾病的事前干预效果，这是缓解人民群众“看病贵、看病难”和控制医疗费用的有效办法和根本举措。

3.社区卫生服务发展健康管理的优势

3.1政策支持 2010年8月在北京召开的“全国社区卫生服务经验交流会”上，代表们提到最多的问题就是“提升社区卫生服务能力”，这标志着我国社区卫生服务已经进入了一个新的发展阶段。在2012年2月召开的国务院常务会议中，提出了在“十二五”期间，为基层医疗卫生机构培养15万名以上的全科医生，为社区卫生服务发展健康管理提供了更多的人力资源保障。

3.2公益性 社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性质，不以赢利为目的，全科医生提供的医疗、预防、保健、健康教育等“六位一体”的专业服务，使全科医生更容易与居民建立长期的合作互动关系，更容易取得居民信任，这正是其发展健康管理的优势所在。

3.3可及性好 社区卫生服务机构一般都设在居民生活区，且提供持续，居民可以随时得到快速的帮助。而健康管理实施过程的连续性、长期性等一系列特点，也适合把社区卫生服务机构作为其稳步发展的平台。社区卫生服务机构中全科医生对于自己社区里的居民比较熟悉，同时居民对自己的医生也同样熟悉，并乐意提供自己的健康信息，这样对于社区卫生服务机构实施健康管理带来了极大的便利。另外，社区卫生服务机构提供的是基本的医疗服务，在价格上也较二、三级医院低。因此，在地域、时间、医患关系及费用等方面，社区卫生服务机构都有着得天独厚的优势。

3.4人员、技术、设备已较为完备 随着社区卫生服务中心标准化建设的推行，社区卫生服务中心的业务用房面积、床位设置数、仪器设备及人员配备数量总体上已达到国家的标准要求，初步具备了提供连续性、综合的能力，还有全科团队协同工作等方面的优势。这些都表明社区卫生服务机构在人员、设备、技术方面已经都初步达到了发展健康管理的要求。

3.5多元化服务 社区卫生服务机构在服务方式上，除了一般的门诊外，还有家庭病床和一系列出诊服务，通过这些丰富的服务内容和灵活的服务方式，以及在和居民的交流中，更容易了解关于居民对卫生服务的需求，同时可以调整自己的服务模式，能够最大限度地满足社区居民的需求。

4.社区卫生服务拓展健康管理功能的发展建议

4.1拓展社区卫生服务功能，加强健康管理建设据卫生部财务年报数据显示，截至2010年底，社区卫生服务机构长期负债累计达3.5亿元，大大影响了社区卫生服务机构的良性发展。对此政府应加强对社区卫生服务机构的资金投入，卫生事业主管部门也应改进目前依据辖区面积或人头拨款的方式，实行按“六位一体”功能分类拨款，同时将健康管理纳入社区卫生服务主体功能之中，增加健康管理专项拨款。相关部门应对社区卫生服务机构电子健康档案建档及利用率、居民健康知识知晓率和卫生服务利用率等进行考核，以便确定第二年的拨款情况。如果全科医生重视健康管理，居民少生病甚至不生病，就使得拨款结余较多，这样不仅能提高全科医生的工作热情，更能使社区健康管理得到有效发展，同时有利于促进我国公共卫生体系由医疗保障向健康保障的转变。

4.2加强宣传教育，转变居民观念 依据知信行（KAP）原则，只有全面掌握知、信、行转变的复杂过程，才能及时、有效地减弱不利影响。居民接受健康管理理念并为之付出行动的模型见图1，当居民认识到健康管理的可行性和重要性时，他们的态度就会发生某些改变，而态度发生转变后，相应的行为也就会发生。在这种模型中，健康管理的宣传就显得尤为重要。

国外研究经验表明，一个全科医生鼓励自己的患者戒烟，比在20年后给他们治疗癌症更加重要。对社区居民进行健康问卷调查，不仅能帮助全科医生了解自己辖区居民的健康状况，而且在调查的过程中普及了健康知识。参加过问卷调查的居民自我健康意识会增加，对自身心理健康情况、潜在健康危险因素的重视程度也会有所提高。

社区卫生服务站管理范文第3篇

第一条社区卫生服务站是以健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向；融医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术为一体的有效、经济、方便、综合、连续的社区卫生服务体系。

第二条社区卫生服务站由镇公共卫生和合作医疗管理中心委托各区域内医疗机构共同管理。

其中：**社区卫生服务站、**社区卫生服务站、**社区卫生服务站、**社区卫生服务站、**社区卫生服务站（在建）业务上受冶塘卫生院管理。

**社区卫生服务站、**社区卫生服务站、**社区卫生服务站、**社区卫生服务站、**社区卫生服务站、**社区卫生服务站医疗业务上受**医院管理。

**社区卫生服务站、**社区卫生服务站、**社区卫生服务站、**社区卫生服务站、**河桥社区卫生服务站、**庄社区卫生服务站医疗业务上受**社区卫生服务中心管理。

第三条社区卫生服务站设站长一人，配备若干乡村医生，人员由镇公共卫生和合作医疗管理中心及各医疗机构统一调配，医疗机构对各社区卫生服务站明确一名执业助理医师以上医务人员和执业护士，帮助社区卫生服务站提高医疗业务水平和服务质量，把好医疗业务质量关。社区卫生服务站站长由镇公共卫生和合作医疗管理中心及所属医疗机构聘任。站长的主要职责是围绕社区卫生服务站功能，组织、管理好社区卫生服务站全面工作。社区卫生服务站的乡村医生由镇公共卫生和合作医疗管理中心及所属区域内的医疗机构聘任，在站长的统一领导下遵章守纪，按照“六位一体”功能认真做好各项防治工作。年中、年末根据考核情况，各站长可享受600元、800元、1000元不等档次的津贴，由所属医疗机构支付。

第四条各社区卫生服务站用药必须严格按照《江苏省卫生厅苏卫基妇（2006）25号文件》执行，各医疗机构药库要严格按照省卫生厅文件执行，对于违反用药目录的，依照《乡村医生从业管理条例》规定作出处罚，目前可参照常熟市有关规定执行。

第五条按《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生必须持证上岗。乡村医生要大力弘扬白求恩精神，积极倡导救死扶伤，忠于职守，爱岗敬业，开拓进取，精益求精，乐于奉献，文明行医的卫生行业新风尚。要坚持以病人为中心，以质量为核心的服务理念，为病人提供优质、高效、价格合理的医疗卫生服务。

第六条乡村医生报酬由基本工资、绩效工资和考核工资三项组成，基本工资包括基础工资400元/月、工龄工资2元/年，职称工资（“员”每月10元；“士”每月20元；“师”每月30元；取得执业助理医师资格证书的每月40元）。社区卫生服务站乡村医生劳务收入（绩效工资）是药品零售的9%，和三费收入（除药品以外的其他收入）的80%。考核工资为每人每年2000元，镇公共卫生和合作医疗管理中心将根据考核分数拨付到各医疗机构。

第七条乡村医生的基本工资、考核工资在村统筹基金中支付，由镇财政所筹措后，镇公共卫生和合作医疗管理中心按在岗在册的乡村医生人数（不含医疗机构退休返聘人员）和考核情况下拨给各医疗机构，由各医疗机构发放；乡村医生的城镇职工养老保险和医疗保险由所属医疗机构支付，其中养老保险的集体补贴部分由镇公共卫生和合作医疗管理中心按上级规定划拨给各医疗机构。

第八条乡村医生男年满60周岁，女满50周岁办理退休手续，对退休的乡村医生，个人素质较好、业务水平较高的、符合市卫生局有关聘用条件的可由所属医疗机构视情况签订返聘协议，并报镇公共卫生和合作医疗管理中心、市卫生局备案，明确服务职责、服务报酬和服务要求，在指定社区卫生服务站行医。对解聘或退休后的乡村医生和医务工作者，没有任何合法手续，不得在家从事医疗工作，一经发现，镇公共卫生和合作医疗管理中心将会同上级有关部门进行严肃查处。

第九条镇公共卫生和合作医疗管理中心要切实加强对社区卫生服务站的督查，医疗机构对所管辖区域内的社区卫生服务站进行业务指导，以创建文明合格服务站为手段，促进社区服务站健康发展。要开拓创新，努力探索社区服务站的管理模式，创新机制，不断完善。

第十条规范各社区卫生服务站上下班签到制和请假制度，实行24小时值班制度，根据不同季节统一调整上下班时间并上榜公布。并向外公布举报电话及值班电话。举报电话：52409565，值班电话为各社区卫生服务站电话。

第十一条经注册在社区卫生服务站的乡村医生，可从事预防、保健和一般医疗服务。对超出一般医疗服务范围或限于医疗条件和技术水平不能治疗的病人，应当及时转诊，情况紧急不能转诊的应当先抢救并及时向有抢救条件的医疗机构求助。

第十二条加强检查和查岗制度，对擅自离岗，外出去向不明，不遵守纪律的（赌博、上班时间饮酒等），第一次发现扣除500元、第二次发现停职检查并罚款1000元。对屡教不改的吊销其乡村医生执业证书、开除出乡村医生队伍。对违反医疗规定所产生的责任事故，将追究社区卫生服务站和当事人的一切责任。要采取有效措施，杜绝医疗事故的发生，保障人民群众的健康安全。

第十三条为了确保医疗安全，社区卫生服务站必须有三名以上乡村医生或有专业分工，并且符合市卫生局有关规定的站方可开展输液工作，不符合条件的，一律不得进行输液，一经查处，将进行严肃处理。

第十四条各社区卫生服务站各项收费标准根据市卫生局、物价局文件，公布上墙。对在职在岗的乡村医生出诊或夜诊后所收取的各项医疗费用应及时向所属社区卫生服务站结帐。对私自进药、看病后不开具发票的，经举报查实，没收其违法所得，并按违法所得的10-20倍的罚款。对顶风违规者，吊销乡村医生执业证书，开除乡村医生队伍。

第十五条乡村医生在诊疗过程中发生的医疗差错事故，经上级有关部门认定后的赔偿费用，由乡村医生和所属医疗机构按比例承担。

社区卫生服务站管理范文第4篇

为进一步健全社区卫生服务网络，强化村卫生室管理，全面加强我区公共卫生体系建设，提高突发公共卫生事件应急处置能力，促进农村卫生事业总体水平的提高，根据国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中“进一步完善乡村卫生服务管理一体化”和《江苏省卫生厅关于发展农村社区卫生服务的指导意见》中提出的“逐步构建县乡两级、乡村一体、防治结合、多元投入、分工合理的新型农村卫生服务体系”要求，经研究，对进一步加强全区村卫生室实行一体化管理提出如下意见：

一、正确理解乡村卫生服务管理一体化

乡村卫生服务管理一体化是指镇、街道卫生院对辖区内村民委员会举办的卫生室实施统一管理。主要是对村卫生室的机构设置、设备、人员、药品、财务和业务管理等实行统一管理。

二、科学合理设置乡村社区卫生服务站

按照“合理布局、适宜规模、方便群众、便于管理”的原则，结合地理位置、人口密度、交通条件、就医流向等实际情况，合理设置社区卫生服务站，服务人口一般以3000-5000人为宜，对相邻的人口规模较小的村可联合设站。镇、街道卫生院下设的原医疗卫生机构将与所在地的村卫生室合并成社区卫生服务站。实行一体化管理后的社区卫生服务站名称由“常州市*区+所在镇（街道）名+所在行政村（社区）名+社区卫生服务站”组成。

三、健全乡村社区卫生服务站的服务功能

乡村社区卫生服务站主要完成上级规定的各项预防保健任务；认真做好常见病、多发病及诊断明确的慢性病的诊疗工作，为居民提供全科医疗服务；积极开展健康教育宣传，建立农村居民健康档案，进行巡诊及上门服务，为居民提供优质、价廉、方便的综合卫生服务。

四、完善乡村社区卫生服务站的基本设施

乡村社区卫生服务站的业务用房使用面积原则不低于300平方米，如确有困难，过渡期不少于120平方米。建筑要求功能分区合理，流程科学，环境温馨，符合国家卫生学标准。整体环境要求简洁明快，在醒目位置使用全省统一的社区卫生服务标识。乡村社区卫生服务站业务用房由村民委员会无偿提供。

乡村社区卫生服务站应设置全科医疗诊室、治疗室、换药室、观察室、处置室、药房、健康教育室等，有条件的可单独设中医诊室、康复室等。每个诊室使用面积一般在8--12平方米。

乡村社区卫生服务站应配备以下设备：诊断床、观察床、诊桌椅、听诊器、体温计、压舌板、血压计、氧气瓶（袋）、耳鼻镜、身体体重器、清创缝合包、出诊箱、污物桶、紫外线灯、高压灭菌设备、药橱柜、针灸器具、处置台、妇女健康检查器械、健康教育基本设备、康复器械、资料柜、空调、电冰箱（冰柜）、电脑及打印机等必备的器材设备。有健康教育宣传栏及设备，有关制度及图表规范上墙。

五、加强乡村社区卫生服务站的人员配备

乡村社区卫生服务站的人员配备要以精干、适量和高素质为原则，一般不得少于2人，社区卫生服务站至少应配备一名女性医务工作者。人员配备必须满足以下要求：卫生技术人员必须具有国家法定的执业资格，从业人员必须有乡村医生执业证书或执业助理医师以上专业资格证书，并逐步取得《全科医师岗位培训合格证书》。其他工作人员也必须具备相应的执业资格。

六、规范乡村社区卫生服务站的组织管理

为保障社区卫生服务有序开展，社区卫生服务站实行目标责任管理，建立健全各种规章制度和工作规范，认真执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》和《江苏省乡村医生基本用药目录》。应配备200种常用药品、其中30种以上中成药和适量急救药品。

乡村社区卫生服务站实行人员聘用制、工作考核制、养老保险制，从业人员的基本工资、奖金由镇、街道卫生院考核后发放，同时缴纳养老金、医疗保险金等社会保障金，经费由镇、街道负责协调解决。区政府对验收合格的卫生服务站实行一次性奖励扶持。乡村社区卫生服务站不得搞任何形式的承包。

七、严格乡村社区卫生服务站的审批

乡村社区卫生服务站应与镇、街道卫生院（社区卫生服务中心）为一个法人主体，由区卫生行政部门审批，报市级卫生行政部门备案。

八、加大依法监管力度

卫生行政部门要加大卫生监督执法力度，对违反卫生法律法规、规章制度和技术操作规范造成后果；不承担预防保健等社区卫生服务工作；私自购药或收入不上交；违反国家收费标准等行为，要依法查处，情节严重构成犯罪的由司法机关依法追究其法律责任。

社区卫生服务站管理范文第5篇

为进一步加快城乡社区卫生服务机构建设，完善城乡社区卫生服务体系和功能，更好地为城乡社区居民提供便捷、经济、有效的卫生服务，提升城乡社区卫生服务水平。现就加快城乡社区卫生服务机构建设与发展提出如下实施意见。

一、明确城乡社区卫生服务机构的功能定位

城乡社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人和困难群众为重点，综合开展健康教育、预防、保健、康复、基本医疗和计划生育技术指导等公共卫生服务，承担公共卫生管理职能，切实提高群众的健康意识和疾病预防能力。

二、规范城乡社区卫生服务机构的建设标准

以人人享有基本医疗服务为目标，加强对现有卫生资源的整合和建设力度，力争通过两年的时间，逐步建立起以社区卫生服务中心（乡镇卫生院）为主体，社区卫生服务站、村卫生室为基础的城乡社区卫生服务网络，努力改善农村基层医疗卫生服务条件。

1、机构设置规划。依据服务人口、服务半径、行政区划等综合因素，每个乡镇（街道）设立1家社区卫生服务中心。社区卫生服务站以乡镇为单位，按居住人口城区每5000—10000人、农村每3000—5000人设立1家，并实行一体化管理。村卫生室结合社区卫生服务站建设进行合理设置，原则上离社区卫生服务中心或站1.5公里范围内不设置村卫生室；离社区卫生服务机构较远且规模较小的行政村，原则上一个行政村只设置1家村卫生室，对因历史原因形成一村两室、一村多室的行政村，应规范整合，逐步纳入社区卫生服务体系。

2、业务用房建设。人口在2万及以上的乡镇（街道）社区卫生服务中心的业务用房面积不少于2000平方米，人口2万以下的，业务用房面积不少于1000平方米；社区卫生服务站的业务用房面积不低于150平方米；村卫生室由村集体提供医疗业务用房，面积在50平方米以上。建筑要求功能分区合理，流程科学，统一标牌标式，符合国家卫生学标准。

3、基本设施配备。社区卫生服务中心应配备心电图机、B超、显微镜、血球计数仪、尿液分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、X线机、中药饮片调剂设备、高温消毒设施，以及预防保健、健康教育等必要设备；社区卫生服务站应配备心电图机、血糖仪、治疗推车、急救箱、供氧设备、电冰箱、中医、消毒和计算机等主要设备；村卫生室配备必要的基本检查设备。

三、加大城乡社区卫生服务机构的投入力度

市财政安排社区卫生服务机构建设专项补助资金，用于城乡社区卫生服务机构的建设和基本设备的配置等。

1、社区卫生服务中心新建、改扩建工程项目由市卫生局、财政局、发改局会同乡镇（街道）统筹安排，原则上优先安排急需改造的农村基层卫生院。按照新建、扩建建筑面积每平方米800元，改造装修每平方米400元的标准进行补助，资金由市和乡镇（街道）两级财政分担，按一、二、三类乡镇（街道）财政情况，市财政分别补助55%、65%和75%，乡镇财政分别补助45%、35%和25%，并加强建设资金的监督和管理。

2、明确社区卫生服务站业务用房建设和改造的责任主体为各乡镇（街道）政府。对新建社区卫生服务站验收达标的，市财政每家补助10万元；由乡镇（街道）或村提供业务用房进行改造装修后验收达标的，市财政每家补助5万元，不足部分由乡镇（街道）投入。对现有社区卫生服务站进行达标扩建改造的，财政补助按第1点社区卫生服务中心扩建改造标准和办法执行。

3、对现有租用房屋开设的社区卫生服务站，市财政给予租赁资金60%的补助，其余40%由所在乡镇（街道）财政补助。

4、社区卫生服务机构按要求新配置基本医疗设备的，由市财政给予适当补助，其中社区卫生服务中心根据业务量的高低分别补助30%、50%，社区卫生服务站统一补助60%。

四、加强基层卫生人才队伍的培养建设

全面实施基层卫技人才的素质提升工程，加强对卫技人员的实践和理论培训。积极推行聘用制、岗位考核制，创新社区卫生服务管理机制，激发和调动医务人员的积极性。

1、推行社区责任医师制度。社区卫生服务中心要按照服务区域划分和人均服务人口的要求配足卫生技术人员，原则上每1500人左右配备1名社区责任医生；每个社区卫生服务站医务人员不少于3名，逐步建立起以社区责任医生为骨干、社区护理等人员组成的社区责任医生团队。

2、建立医学继续教育制度。每年安排100万元资金，专项用于社区卫生服务中心和社区卫生服务站医务人员的业务学习和技能培训。加强对现有医务人员包括全科医师、全科护士岗位培训等转型教育，有计划地组织社区卫生技术人员到上级医院进修学习，参加有关学术活动。

3、建立社区卫生服务机构医务人员招聘制度。鼓励医学院校大中专毕业生到社区卫生服务机构从事服务工作，从20*年起，对社区卫生服务机构新招用大专以上医学院校毕业生，前3年市财政按每人每年1万元补助给单位，表现优秀的可优先招考录用为卫生系统事业单位正式职工。对社区卫生服务中心、站服务的专业人员，在职称评定等方面给予一定的政策倾斜。具体管理办法由市卫生局会同有关部门负责制订。

4、建立乡村医生考试聘用制度。定期对从事村卫生室医务工作的乡村医生开展考试考核，对不合格人员逐步予以淘汰。

五、完善市级医院支援社区卫生服务的工作制度

鼓励市级医疗机构到农村、社区设点设站或实行联办、委托承办，提供相应的资金、技术、人才，实行统一规范的诊疗服务，以增强社区卫生服务整体实力，提升服务品位。组织实施“市级医院牵手社区行动”，市卫生局要统筹安排市级医院对口支援社区卫生服务机构，支援医院要经常性地了解、掌握社区卫生服务机构的需求，通过巡回医疗、会诊、开设专题讲座、接受咨询等多种形式，加强对社区卫生服务机构的技术指导，逐步推广适宜技术和适宜项目，促进社区卫生服务机构的功能完善，满足社区卫生服务人员岗位职责需求，确保支援的有效性。