传染病漏报整改措施范文第1篇

作为综合医院，每天要接诊很多不同病种的患者，其中也包括传染病。一般情况下，将传染病患者转诊至传染病医院或传染科即可。而传染病的防治不仅是公共卫生防疫系统和传染病院的职责，各级综合医院不仅是防治各种传染病的重要组成部分，而且是始终处于防病治病的第一线。2007年5～7月，我市儿童手足口病流行，东营市卫生局将我院确定为定点救治医院，在儿童传染病大规模流行时，综合医院尚无对儿童传染病流行成熟的防治模式。我院严格执行传染病防治法，努力做好传染病报告及救治。使疫情得到有效控制，无1例院内感染手足口病，治愈率达100%。取得了良好的效果，探索出了一套有效的综合医院儿童传染病流行防治模式。现将具体做法报告如下。

1 计划

1．1 健全和完善管理班子 市委市政府高度重视，分管副市长亲自指挥。我院组建了以院长挂帅，医务处、护理部、院感科、儿科等相关处室负责人参加的医院手足口病防控领导班子，负责手足口病防控各项规章制度的制定并监督执行，研究解决手足口病防控中出现的问题，同时在医务处设立手足口病防控办公室，负责手足口病收治的协调管理，在院感科设立疫情室，负责手足口病疫情收集、核对、网络直报及统计分析工作。儿科具体承担手足口病的诊治及相关资料的填写。各级组织分工清楚，责任明确，从组织上保证了手足口病防控工作的顺利开展。

1．2 建立健全规章制度 在医院“手足口病防控领导小组”的领导下，对我院原有传染病疫情管理制度根据新情况的要求，结合我院《传染病疫情及突发公共卫生事件报告管理的规定》《突发公共卫生事件处理预案》《医院感染爆发处理预案》《传染病院内感染病例处理预案》等，制定了《手足口病防治应急预案》，并以文件形式下发相关科室。文件明确了科室及医务人员的职责、任务，并规定手足口病防治管理纳人医疗质量管理的范畴。从制度上保证了传染病疫情管理工作的顺利开展。

2 执行

2．1 开展健康教育，提高群众防病能力 充分利用群众就医、社会公益活动等各种机会，采取设立咨询台、印发疾病知识等方式，积极开展面向群众的宣传教育和健康促进工作。向群众进行手足口病有关医疗卫生知识的普及，及时客观地解答群众的疑问，消除群众对手足口病的恐惧感，增强防病能力。

2．2 广泛、多形式的培训，加强相应知识及技能 组织儿科医务人员认真学习《手足口病临床诊断依据及处理流程》《手足口病及其并发症治疗指导原则》《手足口病中医防治方案》，使其掌握过硬的业务本领。

2．3 传染病报告卡的填写与审核 “东营市人民医院手足口病报告卡”是传染病疫情最原始的资料，其正确填写，能反映出手足口病的诊断、发病时间、发病地点等情况和患者的一般情况及联系方式，为手足口病的统计分析、追踪调查等提供重要信息。只有确保了报告卡填写质量，才能保证手足口病报告的及时性、数据的准确性和有效性。我们采取专家组第1次审核、收卡人第2次审核、疫情管理人员第3次审核的方法，在网报前进行严格的卡片质量审核制度。专家组主要审核诊断是否正确，收卡人及疫情管理人员主要检查项目是否齐全、患者地址是否详细等。

2．3 网络直报与自我审核 为保证疫情的及时性，由护理部派出2名护士为专职收卡员，每天到儿科收卡，减轻临床医务人员的负担，保证卡片能及时上网，还可以就卡片填写存在的问题与临床医务人员及时沟通。在收卡人与网报人之间建立交接手续，以便查对。疫情管理人员对疫情卡进行审核并上网，网报后当即浏览全部报告，与当日卡片进行核对，并将自动生成的网号填写在疫情卡上，以保证所输卡片内容确已进人网络，从而杜绝因操作失误造成的漏报。

2．4 儿科设立手足口病专病门诊、输液室及隔离病房 实行预检分诊制度，由受过专门培训的护士承担分诊员。在儿童挂号时将可疑病历检出，带至手足口病专病门诊。轻症患者回家口服药物治疗，门诊随诊。需输液治疗者到手足口病独立输液室治疗。对筛查出的高危患儿收入设立的手足口病隔离病房住院治疗。对上述场所做好消毒，对患儿排泄物及医疗用品严格消毒处理，防止院内交叉感染。

3 检查

从疫情报告的质量和时限上抓住三个环节:①东营市人民医院手足口病报告卡填写时间与上网时间的检查。核对网报时间与收卡时间是否合理，有无迟、漏现象。核对网上项目与卡片是否相符与完整，从而保证科室上报的疫情卡与网络直报之间的工作质量；②临床科室手足口病疫情漏报、漏登情况的检查。每月由疫情管理人员对儿科上报的手足口病疫情与门诊日志和出院记录进行逐项核对，严查漏报、漏登情况。这样网络直报工作的质量检查形成了一个紧密相扣的环，尽可能地杜绝漏报、错报、漏登现象，确保疫情数据的可靠性；③全面的质量检查。每周由手足口病防治管理小组抽调副高以上医生对手足口病管理质量进行全面检查，包括诊断质量、疫情上报质量、收治质量，以及对传染病防治法等法律、法规的学习培训情况等。

4 处理

4．1 目的是促进传染病疫情管理工作质量的持续改进 执行中存在问题的收集与研究采取疫情管理工作日志的方法，由医务科对工作中存在的问题进行记录，每周梳理1次，对检查出来的问题按照临床执行制度问题、管理流程问题、工作方法问题等进行分类，并研究分析产生这些问题的原因，提出改进措施，向医院手足口病防治领导小组汇报。

4．2 检查结果与改进措施的反馈 各种检查中发现的问题及改进措施及时向儿科反馈，内容包括:该科室期内传染病疫情发生数、漏报数、漏登数、期内传染病疫情卡填写质量中的主要问题以及诊断、管理方面的问题等，这些内容纳人医疗质量考核评分，以督促不断改进。

传染病漏报整改措施范文第2篇

（XXX年XXX月份）

据我院《传染病报告管理自查制度》及《传染病报告管理检查奖惩制度》的规定，本院传染病漏报自查小组于 XXX年XXX月XXX日开展对全院XXX年XXX月份传染病漏报自查，自查结果通报如下：

一、被检查科室：病房、妇产科、门诊、放射科、检验科共3个临床科室，2个辅助科室。

二、检查小组成员:XXX（院长）、XXX（副院长）、XXX（副院长、XXX门诊及病房负责人）、防保组人员）

三、检查内容：门诊日志、出入院登记本、各科传染病登记本、辅助科室阳性结反馈登记本、传染报告卡，各种表格填写质量。

四、检查结果：检查病例数 570例，查出传染染病3例，报告传染病 3例，无传染病漏报、迟报现象，及时报告传染病 3例，及时率100%，传染报告准确数3例，传染病报告准率 100%，传染病报告卡完整数3例，传染病报告卡完整率100%。

五、存在问题：申银仙医生主管的6个病人在出入院登记本上都没写出院日期、出院诊断、住院天数；梁致宗主管的病人有3个；廖荣获医生有一个；门诊廖荣获医生没写门诊日志；病人龙丽、黄美凤、梁日明这三位病人没写明主管医生是谁。

六、整改措施：建议各科室医务人员加大力度认真、细心学习，科室加强自查规范门诊日志的填写，病房医生要督促护士把出入院登记本填写完整，希望8月份存在的问题9月份不再出现。

 

传染病漏报整改措施范文第3篇

2004年，我县按照上级下达的目标管理责任书要求，在卫生局的正确领导和上级业务部门的指导下，坚持以公共突发卫生事件处理和重大传染病疫情控制为重点，加强传染病报告与管理，并在全县防病专业人员的共同努力下，取得一定的成效。现将有关情况简要汇报如下：

（1）传染病发病与疫情报告情况：1-10月份，全县无甲类传染病发生，共报告乙类传染病11种，计1283例，无死亡，报告发病率为263.96/10万；。与去年同期比，病种增加未痰检肺结核、流脑、阿米巴痢疾、HIV、一期梅毒、胎传梅毒，报告传染病总数上升37.05%。县、乡绝大部分医疗保健单位能较好的执行传染病报告和登记制度，其报表率达90.46%，网上报卡及时率为92.66%，完整率为95.33%，报告准确率为98.51%，无滥通滥报现象，保证了大、小疫情报告基本一致。

（2）按省市要求，我们进一步加强了疫情网络设备的维护和管理，完善了工作制度，疫情网络直报率达到100%，基本做到专室专人专机专用，为及时上传疫情信息发挥了积极作用。

（3）认真做好传染病疫情和突发事件的调查处理工作，今年共对四所医疗单位报告的4起因丙类传染病、其它传染病和内科疾病在学校等集中人群中的发病情况，及时进行了疫点处理，疫情处理率达100%，控制了疫情蔓延和二代病例的发生。

（4）开展以霍乱防治为主的肠道病管理和监测工作，元—10月份全县县乡医疗单位肠道门诊共登记报告腹泻病684例，开展病源检索293例，其中一粪一检70例，一粪二检223例，检索率为42.84%。同时对肠道传染病还开展了外环境的监测，防治工作进一步加强。

（5）加强了对呼吸道、虫媒传染病的防治，主要以各乡镇中小学校和幼儿园为重点开展麻疹、风疹、腮腺炎、流脑、乙脑的预防接种工作，同时注意加强对散在发生的相关病例进行有效的个案调查与处理，从而有效地控制了重点传染病在集中人群中的传播。

（6）、开展了对“非典”和“人间禽流感”疫情的监控，全县县乡各医疗单位，加强了对发热门诊的管理，并充分发挥发热门诊的肖哨作用，对就诊的发热病人及时进行登记和分诊，发现可疑病人及时进行医学观察和报告。由于监控措施比较落实，对控制“非典”和“人间禽流感”起到积极作用。

（7）、加强了对突发公共卫生事件的防治管理，今年根据上级有关精神，我县多次召开会议，研究落实工作措施或方案；组建防治技术小组和疫情控制机动队，配备消毒药品和消毒、防护设备。同时，按照《十堰市公共卫生建设三年规划》要求，疾控中心组建了突发事件应急处理办公室，对可能发生的公共突发卫生事件或重大传染病疫情实行了24小时值班制度，做到一旦发生突发公共卫生事件能得到及时有效的处理。

传染病漏报整改措施范文第4篇

关键词:法定传染病；报告质量和管理；调查；漏报率；南宁

南宁市自2009年实施基本公共卫生项目以来，各项工作都取得了长足发展，提高了城乡基层医疗卫生机构服务水平和居民的感受度。但基层医疗卫生机构在传染病报告质量和管理方面仍存在着不少问题，为了解南宁市基层医疗卫生机构传染病报告质量的真实水平和在传染病报告管理工作中存在的问题，进一步提高传染病报告质量和规范传染病报告管理工作，南宁市疾病预防控制中心于2014年12月组织开展了南宁市基层医疗卫生机构传染病报告质量和管理现状的抽样调查工作。

1对象与方法

1.1调查对象采用随机抽样的方法，在南宁市乡镇卫生院和社区卫生服务中心抽取一定比例的医疗卫生机构共计50家，其中乡镇卫生院39家，社区卫生服务中心11家。

1.2调查方法

传染病报告质量主要通过查阅2014年1—11月门诊日志和出入院登记记录，抽取8例法定传染病病例（病例不足时则调查全部报告的传染病病例）与网络直报系统进行核对，登记病例未进行网络直报为漏报。核实是否及时报告，比较医疗卫生机构现场登记病例的诊断时间与网络直报系统该病例报告卡生成日期，两者间隔时间甲类传染病≤2h，乙、丙类传染病≤24h为报告及时，否则为不及时。找出调查病例的相应传染病报告卡，纸质传染病报告卡的关键字段，包括患者姓名、性别、年龄、职业、现住详细地址、疾病名称、发病日期、诊断日期和病例分类，9项填写任意一项缺失为不完整。纸质报告卡填写准确指上述关键字段完整，同时与门诊日志或出入院登记信息相符，无明显逻辑错误和涂改诊断或填卡日期视为准确，否则为不准确。纸质卡片与网络直报系统电子卡内容信息中任一项不符为不一致。传染病报告管理现状调查主要通过听取被调查单位工作情况汇报、现场查阅资料、文件和填写问卷等方式完成。

1.3统计指标

统计指标为传染病漏报率、及时报告率、报告卡填写完整率和准确率以及报告卡与网络报告信息一致率。计算公式如下:漏报率(%)=(漏报病例数/实查病例数)×100%;及时报告率(%)=(及时报告病例数/网络直报病例数)×100%;纸质报告卡填写完整率(%)=(填写完整纸质报告卡数/实查纸质报告卡数)×100%;纸质报告卡填写准确率(%)=(填写准确纸质报告卡数/填写完整纸质报告卡数)×100%;网络报告信息一致率(%)=(纸质报告卡与网络直报信息一致数/网络直报病例数)×100%。1.4统计学方法调查资料用Excel2003软件进行数据汇总，采用SPSS17.0软件进行统计分析，率的比较采用χ2检验。

2结果

2.1传染病报告质量

2.1.1漏报情况：本次调查在基层医疗卫生机构门诊日志、出入院登记初步诊断为法定传染病的病例中共抽查338例，进行网络直报331例，漏报7例，漏报率为2.07%。其中乡镇医疗卫生机构抽查291例，进行网络直报284例，漏报7例，漏报率为2.41%；社区卫生服务中心抽查47例，进行网络直报47例，无漏报情况。2.1.2不同病种传染病漏报情况：本次调查共查出乙类传染病8种，漏报率为1.75%；丙类传染病4种，漏报率为2.23%。乙、丙类传染病漏报率差异无统计意义（χ2=0.01，P>0.05）。漏报乙类传染病2例，丙类5例。查出4种漏报疾病，分别为急性出血性结膜炎3例，手足口病2例，乙肝和淋病各1例，见表1。

2.1.3及时报告率：本次调查南宁市基层医疗卫生机构及时报告率为99.70%，查出1例未及时报告病例，来自乡镇卫生院、社区卫生服务中心及时报告率为100.00%。

2.1.4纸质报告卡填写质量：纸质报告卡填写完整率、准确率与网络报告信息一致率分别为96.07%、83.99%和92.15%，其中社区卫生服务中心分别为93.62%、70.21%和87.23%，乡镇卫生院分别为96.48%、86.27%和92.96%，乡镇卫生院传染病报告卡填写质量略高于社区卫生服务中心。查出填写不完整的字段是职业和病例分类；不准确字段是现住址、职业和发病日期；与网络报告信息不一致的字段是姓名、年龄、职业、发病日期、诊断日期和病例分类，见表2。

2.2传染病报告管理

49家基层医疗卫生机构的医院门诊日志项目设置规范，1家乡镇卫生院的医院门诊日志项目设置缺失职业和发病日期；36家填写规范，填写不规范的项目为职业、现住址、病名、发病日期和就诊日期。41家有住院床位的基层医疗卫生机构中，有39家的出入院登记项目设置规范，缺失的项目为职业、出院诊断和转归情况；36家填写规范，填写不规范的项目为年龄、职业、出院诊断和转归情况。有检验、影像部门的基层医疗卫生机构中，100.00%的医疗卫生机构检验部门、影像部门登记项目设置规范，但有3家医疗卫生机构没有与传染病诊断相关的异常结果反馈机制。除1家乡镇卫生院外，其余49家医疗卫生机构均建立医院内部传染病报告管理的自查机制，其中46家医疗卫生机构有分管院长或临床科主任参与自查；49家医疗卫生机构落实奖惩制度；48家医疗卫生机构针对自查发现的问题提出了整改措施。46家医疗卫生机构在2014年开展了传染病信息报告相关知识培训，45家有培训人员签到表，41家有考核记录。50家基层医疗卫生机构均配备传染病疫情网络报告人员，配有专用的台式计算机，均实现宽带上网。

3讨论

本次调查结果显示，2014年南宁市基层医疗卫生机构传染病漏报率为2.07%，明显低于2012年广西医疗卫生机构法定传染病漏报平均水平[1]，但高于包头市2013年的漏报率[2]。提示南宁市基层医疗卫生机构自2009年实施基本公卫服务项目之后，传染病报告意识加强，但与其他城市相比仍需进一步提高。从漏报病种分析看，漏报数较多的为手足口病和急性出血性结膜炎等丙类传染病，与临床医生对丙类传染不重视，报告意识淡薄有关[3]，部分临床医生对丙类传染病病种不熟悉，造成诊断病种填写不规范。乙肝和淋病漏报的原因与患者直接拿走化验单或化验室医生未将阳性结果及时反馈给医生有关。南宁市基层医疗卫生机构传染病报告质量4个指标（报告及时率、完整率、准确率和网络报告信息一致率）中，报告及时率、完整率和与络网报告信息一致率均高于2012年广西地区水平，但准确率偏低[1]。填写不完整、不一致的字段常常是被医生忽视的，如年龄、职业、发病日期和病例分类等，主要是接诊医生在填写传染病报告卡时不严谨，网络直报人员在进行网上录入时不认真核对造成的。南宁市基层医疗机构纸质报告卡填写的准确率又明显低于其他3个报告质量指标，与天津市2013年的传染病报告质量相似[4]。说明南宁市基层医疗卫生机构门诊日志和出入院登记项目设置存在缺项和登记不全的问题，与纸质报告卡的填写不符，造成准确率较低。在传染病报告管理上，南宁市的基层医疗卫生机构都非常重视传染病的网络报告工作，均配有网络报告人员和专用计算机。但仍有少数医疗卫生机构存在着门诊日志和出入院登记项目设置缺失和填写不规范的现象，极大地影响了传染病报告卡的填写质量。个别乡镇卫生院尚未建立医院内传染病报告管理的自查机制，导致传染病漏报。

4.结语

综上所述，为进一步巩固和提高南宁市基层医疗卫生机构传染病信息报告质量，各级医疗卫生机构要健全传染病报告管理的制度，建立医院内部传染病报告管理的自查机制和化验或影像结果反馈机制；加强基层医疗卫生机构传染病报告相关知识的培训，重视传染病疫情报告管理工作；医务人员要有法律意识和责任心，认真掌握传染病的诊断标准，杜绝漏报；规范基层医疗卫生机构门诊日志和出入院登记的填写，以全面提高传染病信息的报告质量。

参考文献

[1]邓革红，吴秀玲，付志智，等.2012年广西医疗机构法定传染病报告质量调查分析[J].应用预防医学，2014，20（1）：21-24.

[2]张娜，金艳辉，徐卫和，等.2013年包头市医疗机漏法定报告传染病漏报、迟报情况调查[J].现代预防医学，2015，42（13）：2456-2460.

[3]朱新凤，姚文庭，刘光涛，等.2009—2010年浙江省湖州市医疗机构传染病报告质量与漏报调查分析[J].疾病监测，2012，27（1）：71-73.

传染病漏报整改措施范文第5篇

法定传染病在农村的社会防治是基层医院工作的重要组成部分，在实际工作中，我们只有紧紧围绕《中华人民共和国传染病防治法》，密切结合农村工作中的实际情况，通过对医院和村两级医务人员及病人、家属开展健康教育，扩充医务人员的业务知识，使病人及其家属、广大村民都具备了充分的自我防护意识，形成强大的自我防御屏障，努力营造一个“人人要健康，健康为人人”的良好社会氛围。从而推动农村法定传染病社会防治工作的开展有效地预防控制和消除法定传染病的发生、发展和流行。

1 建立健康教育网络体系，采取多种健康教育手段，落实考核办法

建立起以卫生系统为主的纵向网络，即卫生行政机构-专业健康教育机构―医疗机构、乡镇卫生院、社区服务站。整合卫生、教育媒体和社会团体等单位协同工作的横向网络体系，这样基本上就可以做到纵向到底，横向到边，共同执行健康教育规划，达到事半功倍的效果。

1.1 语言教育 通过听课或办培训班的形式，由专业人员就某一专题进行讲课，为搞好法定传染病的健康教育工作，基层医院要有专门的人员分管，负责拟定工作计划，制定传染病的社会防治工作宣传制度和检查考核办法，由防疫科人员，每月组织一次健康教育例会讲座，内容尤其注重易懂性、针对性，具体性，避免生搬硬套、讲大道理。

1.2 文字教育 可以采用形式简单，制作方便，语言精练，易于记忆，号召力、鼓动性强的卫生标语，达到大造舆论和创造气氛的作用。卫生传单：针对某种季节性传染病，组织专业人员编写，内容系统，针对性和知识性强，简单明了。

1.3 形象化教育 采用宣传图片，照片，标语，模型，示范 ，演示等形象化教育方法，把复杂的传染病临床表现融知识性和趣味性于一体，是百姓有如身临其境，印象深刻，大大提高健康教育的效果。

1.4 电化教育 利用媒体机构的广播、电视等媒体资料，以及投影、幻灯、VCD、等电化教材开展健康教育。

通过各种形式广泛开展全民健康教育，大大加深村民的防病治病意识，使其成为自觉行为，从而为法定传染病农村社会防治工作铺开道路。

2 制定监测措施，防止疫情漏报

对医院医护人员、村医生进行健康教育是加强疫情报告、防止疫情漏报、开展疫情监和搞好传染病社会防治的关键措施。

开展健康教育前，由于近年来医务人员队伍年轻化，缺乏较扎实的业务知识作保障，传染病的漏报、迟报、误治时有发生，我们针对具体情况，制定两套学习方案：院内临床大夫的学习与医院领导取得联系，利用每周的业务学习时间，安排课时，注重教授疑似病人的临床表现、诊断、辩证施治、法定传染病的报告时限：村医则利用每月一次的例会，开展业务学习。由于农民就医习惯，加上经济原因，相当一部分传染病患者首次就诊大夫是村医，这就要求村医从思想上重视，充分认识到自身工作的重要性，培训内容侧重于法定传染病的早期临床表现，体表指征，尤其是临床表现。在2010年一年中，全镇共发肝炎17例，其中6例由村医转诊入院，这就为传染病的早发现、早诊断、早治疗赢得了时间，为传染病的防治工作打下了坚实的基础。

3 普及防病知识，巩固工作成果

对病人及其家属进行健康教育是防止疫情蔓延、巩固法定传染病防治工作成果的完善措施。