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为促进我院中医药文化发展,我院组织广大职工认真学习了《国家中医药管理局关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见的通知》、《中医医院中医药文化建设指南》及相关文件,根据各级卫生主管部门部署和要求,结合我院工作实际,特制定本实施方案。
一、指导思想、基本原则和主要目标
(一)指导思想
中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分,中医医院作为中医药文化继承和创新、展示和传播的重要场所,要以中医药文化为主体,以大力培育和倡导中医药文化的价值观念为核心,融合时代文化特征,在继承传统的基础上创新发展,与时俱进,充分体现中医药文化特色,体现中医医院个性特征和区域文化特征;促进科室建设、技术服务、学术研究、人才培育等各项工作水平的不断提高。
(二)基本原则
坚持突出特色。以中医药文化为主体,融合时代文化特征,在继承传统的基础上创新发展,与时俱进,充分体现我院中医药文化特色。
坚持统筹规划。中医药文化建设与医院总体发展规划相衔接,与医院文化建设相结合,做到价值观念、行为规范、环境形象的有机统一。
坚持因地制宜。按照总体要求,从我院实际出发,制定切实可行的措施,使建设工作充分体现医院个性特征和区域文化特征。
坚持促进发展。紧紧围绕医院改革发展的中心工作,以中医药文化建设促进科室建设、技术服务、人才培养以及科学管理等各项工作水平的不断提高。
(三)主要目标
在价值观念、行为规范、环境形象等方面充分体现中医药文化特色,进一步增强我院中医药文化底蕴,彰显中医药文化氛围,提高中医药服务质量,扩大社会影响,实现物质文明、精神文明、管理文明的有机统一,通过中医药文化建设,使人民群众从诊疗环境、就诊方式、服务态度等方面切实感受到独特的中医药服务。
二、医院文化建设的内容
(一)价值观念
中医药文化的价值观念是中华民族深邃的哲学思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中医药中的集中体现,主导着中医医院的基本特征和基本方向。要深入挖掘中医药文化中“医乃仁术”、“大医精诚”等价值观念,认清自身价值需要、价值创造和价值实现的关键,在思想理念、价值取向、培育方针等方面充分体现中医药文化。医生和护士是直接为病人服务的人,必须确立和强化“以人为本”的服务理念,把维护患者的利益放在第一位,做到尊重人、关心人、理解人、帮助人、感动人,通过开展以“一张笑脸、一声问候、一次详细的入院介绍、一张舒适的病床、一壶热水、一个整洁的环境”的活动,为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。各科室要在医院价值观念体系中充分体现中医药文化,切实改进科室建设、技术服务、医德医风建设等各方面的工作。
(二)医院宗旨
医院是社会主义精神文明建设的窗口,与人民群众的生命健康息息相关,我院充分认识到这一点,坚持“诚信为本,仁德为先,人性关怀,科技兴院”的宗旨,推动医院文化建设,行风建设,不断提高医院管理水平。
诚信是一个道德范畴,即待人处事真诚、讲信誉,言必信、行必果,本义就是要诚实、诚恳、守信、有信,反对弄虚作假。仁德即是要对患者做到想起所想,急其所急,心系患者。这反映时代特征,具有前瞻性;有利于激发员工的责任感和使命感。
(三)建院方针
年来,我院坚持“科技打造医疗,疗效树立品牌,服务善待患者,关爱铸造人生”方针,不断强化科技技术含量,引进现代化的诊疗设备,营造专科特点,打造专科优势,为每一位患者提供科学化、标准化、规范化、人性化、现代化的医疗服务。同时,坚持以中医为主的办院方向、保持中医药特色优势的灵魂,不断改进医院各方面工作、增强员工凝聚力。这是提高医院创造力和核心竞争力的源泉,是中医药事业生存和发展的基本保证。
(四)行为规范
1、诊疗行为规范
医务人员要加强法律意识,要尊重病人的知情权、隐私权;在医疗活动中,要遵守卫生管理条例、行政法规和医院的各项规章制度、操作规程,以免造成患者人身损害事件;
要规范医疗文书的书写,严格按照要求进行书写;要加强医务人员的责任心,避免在诊治过程中出现误诊、漏诊等现象发生。
2、言语仪表规范
我院医务人员在接待患者和家属时,必须遵循文明服务用语规范,使用“您好”、“请”、“对不起”、“谢谢配合”等文明词语,做到一要有称呼,二要有礼貌,三要用亲切的语言,大力提倡文明敬语,坚决禁止使用禁语。
医生上岗统一着装男性必须配长裤、皮鞋,夏天不得穿大短裤、露脚趾凉鞋。女性也可搭配裙装,裙边不能超过隔离衣下摆。冬天不得穿长统靴上岗,夏天不得穿鞋拖。冬夏装更换按医院统一时间要求,不得擅自更换。隔离衣保持整洁无皱褶,每周换洗一次,特殊情况下随脏随洗。
3、教学传承规范
规范教学传承行为,有利于我院中医文化的发展,也有利于我院人才的培养和医院的长期发展。教学传承规范,是传道授业、学医习业等方面的行为准则,应弘扬中医尊师重教、教学相长的优良传统,老师应为人师表、修身正行,平易待人、乐育英才,乐教敬业、口传心授,因材施教、循循善诱,非其人勿教、非其真勿授、示人规矩不示人以巧;学生应尊师重道、谦逊恭敬,持之以恒、精勤不倦,勤求古训、博采众方,学贵专一、思贵沉潜,继承创新、与时俱进。
4、特定礼仪
我院建立健全保障中医药特色优势充分发挥的医院各项规章制度,将各种行为规范通过制度固定下来,并在此基础上形成具体明确、切实可行的体现中医医院特点的《员工手册》。
同时,将《员工手册》作为重要内容纳入全员培训中,定期开展讲座,并注重培训形式的多样性、趣味性,提高培训效果。将行为规范的执行情况纳入目标管理,制订考核指标,建立奖惩办法,落实考核结果。
我院曾多次开展此类竞赛及考核,在全体员工中开展执行行为规范的先进典型评选表彰活动,立标杆,树典型,发挥先进的模范带动作用。
(五)环境形象
医院环境形象是中医药文化的物质载体,是展示与传播中医药文化的重要方面。我院在进行环境形象体系建设中充分彰显中医药文化,有利于体现中医医院的基本特征;有利于巩固中医为主的发展方向,更好地保持发挥中医药特色优势;有利于实现物质文明、精神文明、管理文明的有机结合,达到医院内部的和谐统一;有利于提高医院的竞争力。
建筑外观和庭院建设
我院占地面积40余亩,建筑面积2万平方米,建筑上采用全新的环保材料,独特的建筑风格,淋漓尽致地体现了“人文关怀”的精神。建筑的色彩,结合中国古代建筑习惯,选用红、黄、米、灰、褐色等,要因地制宜,合理搭配,体现中国传统建筑风格。
庭院中草木茂盛鸟语花香,碧绿的草坪中还有一弯浅浅的小水塘,水中还有小鱼在游动嬉戏,一派和谐景象,尽情展现了一排和谐文化。
内部装饰
我院内部的大厅、走廊、候诊区、诊室,住院部的大厅、走廊、护理站,办公区域等都有许多的装饰品,包括一些国画、毛笔字画等含有中医药元素的陈设及装饰,营造浓郁的中医药文化氛围。
尤其是一些医院发展史和成功病例的展示板,弘扬中医药历史和我院发展历程,同时也让患者更加了解我院的办院理念和中医药治疗的特色。
还有宣传*知识和介绍治疗*的特殊方法,主要是宣传和介绍中医药的基础知识、养生保健方法,以及中医药防治常见病、多发病的方法,常用中药的识别和功效、中药煎煮常识和我院特色治疗方法。
(六)医院标识
标准院名
我院的标准院名为“xx中医*医院”,这是医院标识中最直观的基础要素。医院名称按规定经有关部门核准的名称,并由中华医学会会长,中国医学科学院院长吴阶平题写,汉字使用规范,字体端庄易识别,外文字母应规范。
医院网站
我院也通过建立医院网站来扩大医院知名度,宣传中医药文化。网站版面简洁,样式风格非常具有中国风,让人感到中医药的特色,棕色的色彩渲染了古香古色。
三、工作措施
(一)提高认识,加强领导。
医院中医药文化建设是党和政府振兴中医、弘扬民族文化的重要举措之一,不仅对促进文化和谐具有重要的意义,而且对促进人体的和谐、家庭的和谐、社会的和谐均具有不可替代的作用。医院在充分认识开展中医药文化建设重要性的基础上,成立了中医药文化建设领导小组,负责全院的中医文化建设的领导,医务科、护理部和门诊部统筹协调,确保中医药文化建设规划的有效实施;各科室主任负责各科门诊室内、病房的文化建设,门诊楼走廊、大厅由门诊部具体负责,楼外庭院由总务科具体负责,办公楼由医院办公室具体负责,明确工作职责和内容,制定年度工作目标和可持续发展计划,形成职责分明、分工协作、有效落实、逐步推进的医院文化建设责任体系。
(二)形式多样,内容广泛。
加强中医药文化建设,以中医人文关怀促进医患关系和谐,把中医药文化建设成为一项群众性的活动,通过群众喜闻乐见的多种形式,宣传普及中医药文化,一方面充分利用院内会议、学术讲座等各种场合与途径对医院文化进行宣传,以医院网络和宣传栏等作为宣传阵地,采用书法、图版、标语等多种表现形式,切实把中医经典、医德警言警句等富含中医哲学思想内容渗透到医院文化建设中来,开设通俗易懂、形象直观、科学实用的中医药科普教育专栏,介绍中医药的基本知识、诊治原理,普及中医药防病治病知识,宣传与人们日常生活相关的中医药知识、方法、观念,力争使人从中感受到中医药文化氛围,接受中医药文化的陶冶。
(三)加强培训,提高素养。
各职能科室要采取有效措施,对从事中医药文化建设工作的人员进行必要的培训,不断提高其工作能力。加强对职工尤其是青年医护人员的中医药文化以及中华民族传统文化的培训,努力提高全员的中医药文化素养,使其言行、举止、思维、诊疗工作无不体现中医药文化的内涵,鼓励各科室建设富有自身特色的个性化科室文化。
(四)长远规划,持续发展。
中医药文化建设是一项长期而艰巨的工作任务,医院对此要有一个长期规划,建立长效机制,落实科学发展观,力争在今后的发展过程中,从建筑风格、内部装潢、诊疗环境、形象识别等方面入手,通过传统文化元素和艺术手段(书法、绘画等)展现中医药文化,营造中医药文化环境的氛围,体现中医药古朴典雅、简约大方的特色,体现中医院的与众不同。塑造优秀的医院形象,鼓励广大职工积极参与,使长期规划得到具体落实,中医药文化建设不断取得新成果。
【关键词】医院文化 公益 微宣传
随着社会主义市场经济的逐步完善,医疗市场的竞争日趋激烈,公立医院要想在竞争大潮中屹立不倒,就必须立足公益,建立完善医院文化。辽宁省人民医院作为有着60多年院史的公立三甲综合性医院,文化建设的体会即是:立足公益 让文化落地开花。
1.医院文化建设的作用
1.1文化具有指导性。以文化人,在激烈的市场竞争中,医院如果没有一个统一的目标,很难在竞争中求得生存与发展。辽宁省人民医院时时立足公益,提出了“人道、博爱、奉献、诚信”的医院精神。办院精神既体现了医者仁心的大爱无疆,又展现了在市场竞争中诚信的市场准则。在医院精神后,又提出了:“为百姓服务,让人民健康”的办院宗旨。
1.2文化具有规范性。作为一个组织,医院不得不制定出许多规章制度来保证医院的正常运行,但即使有了千万条规章制度,也很难规范每个职工的行为,而医院文化就像医院管理中一只看不见的手,规范员工的行为,以此来弥补规章制度的不足。为积极响应辽宁省委精神文明办、辽宁省卫生厅的文件精神,省医院特编制辽宁省人民医院员工行为准则。“富而不谄 贫而无藐,急患所急 想患所想,不泄隐私 不谋私活, 病历规范 字清言明,三查七对 热情体贴。”这些员工行为准则在潜移默化中影响着员工。
1.3文化具有凝聚性。文化是一种极强的凝聚力量。医院文化是一种粘合剂,把各个方面,各个层次的人都团结在医院文化的周围,对医院产生一种凝聚力和向心力,使职工个人思想和命运与医院的安危紧密联系起来,使他们感到个人的工作、学习、生活等任何事情都离不开企业这个集体。
2.医院文化建设中存在的问题
2.1医院文化建设中认识偏颇
一些医院管理者并不真正了解医院文化的内涵,往往把医院文化狭隘地理解为职工的文化生活、文娱活动。另有一些医院管理者认为医院文化是思想政治工作、医德医风建设的另一种表述。还有一部分则认为医院文化就是办办晚会、喊喊口号。患者也不看好医院进行文化建设,认为只是医院的形象工程,患者不会受益。
2.2医院文化建设止于形式
许多医院文化建设内容都停留在设计院徽、谱写院歌、归纳医院精神和开展各种活动等。在建筑外型、病房装饰、医院色调、医护人员着装等方面也相差无几,缺乏创意,无法体现独具个性特征的文化氛围,同时缺乏“品牌”的竞争意识,。其实任何一家医院都有一定的地域性、服务性和竞争性,这既是行业特点,也是市场特点。
2.3医院文化建设缺少载体
很多医院文化的管理者都有这样的困惑,文化方案制定完,不能有效的贯彻落实,文化建设成为空空的口号。这就需要在文化建设的倡导者与文化建设的实践者之间建设完备的传播载体,保证文化建设工作的有效完成。
3.医院文化建设中困难的应对方案
3.1让患者在医院文化建设中获益
医院文化建设归根到底是为患者服务,让患者在文化建设的点滴中获益。这既是公立医院开展文化建设的出发点又是落脚点。
辽宁省人民医院一直秉承着“用技术和责任治疗疾病、用爱心和诚意服务患者”的服务理念。一直坚持为病人提供24小时导诊服务,门急诊设立导诊咨询台、备有候诊椅,一次性纸杯、轮椅、爱心伞、自动擦鞋机等;在各种节日如老年节、儿童节、中秋节为患者送鲜花、礼物及节日特色食品,为每一位住院患者送上省医人爱心和亲情。
医院注重打造陶冶医患身心的院区环境。医院的标准色为绿色,走进医院您随处可见浅绿色的地面、墙壁及房门,医院走廊中的导向标志、温馨提示、宣传画面也以绿色居多。辽宁省人民医院严格按照三级导示的进行规划,楼体上、墙面上大大小小的导示是患者快速早到目的地的好帮手。
3.2引导全体员工认同医院文化
医院文化作为群众文化,广大员工既是医院文化的创造者,又是医院文化的实践者,只有从群众中来又到群众中去的医院文化才有其强大生命力。同时,医院文化可抓住核心,。推广过程中,只要以核心精神为本,各科室、各部门可结合自身特色,设计自己的科室文化。
2004年,一次收费事件引起了一场媒体危机,近而引发了一次医院关于诚信的大讨论,确定了辽宁省人民医院的医院精神:人道、博爱、奉献、诚信。2008年5月12日,大地在四川汶川颤栗,当支援四川的集结号吹响,省医的医疗队员们第一时间赶往灾区。青海玉树地震后,辽宁省人民医院迅速组建医疗队抢险救灾,经济投入近十万。献爱心、治未病、开办没有围墙的医院。医院同当地媒体携手成立了爱心健康俱乐部,医院批派专家为近千名的会员每月义务举办专题健康讲座并进行疾病咨询及其它免费服务。此外,与媒体联合多次举办等大型义诊公益活动,如2010年省医院与辽宁电视台《健康大学堂》栏目合作4期专家走基层义诊、会诊公益节目。2011年与辽宁电视台《权威在哪里》栏目合作,每月进行一次基层医院的大型义诊活动。2013年通过微新闻宣传与媒体合作共塑省医院公益形象。2013年1月15日,通过媒体微博得知西丰县学校供暖不足,很多孩子出现冻伤,省医院第一时间组织医务人员送医送药,并通过微博时时报道前方的进展,受到广大粉丝的关注,转发近300次,评论100余次。一次次转发一次次评论就是一次次爱心的传递,口碑的树立。人道、博爱、奉献、诚信的医院精神时刻惊醒着每一位省医人。
科室文化是对医院文化的延伸与再创造。2011年辽宁省人民医院下发了《征集科室理念与科室标识》的通知,各科室积极响应,上交的作品均具备一定的设计感、识别性,同时较好的体现了本科室的特色技术及服务理念。理念与标识的征集活动一方面在集体创作讨论的过程中增强了集体的凝聚力,另一方面,病房里悬挂的科室理念标识宣传板;运动会场上飘扬的科室彩旗,都是对科室理念标识的内化与吸收。
2012年,为落实贯彻院领导班子民主生活会议精神,结合全省三甲医院复核活动要求,开展了“医院文化管理建设项目”问卷调查活动。通过调查发现问题,实行自查自纠,解决存在问题。本次调查共发问卷1520份,回收率高达83.55%,充分体现了广大职工关注医院发展和自身发展,爱院爱岗的热情。
其调查内容包括:医院管理认知、团队协作、个人感受、执行力、医院培训、医院营销、医患沟通、医院文化等八部分共计40个问题的多个维度进行调查,参与人数最多,问题面广。基本反映出辽宁省人民医院员工在医院管理的参与性、重视性、认真程度以及院情的真实性,调查结果基本客观真实。
3.3通过开展公益活动让医院文化落地
精神文化、形象文化确定后,医院需要采取多种活动形式,营造浓厚的医院文化氛围。由于集体活动的集体性质,要求每个员工在参与活动的过程中必须放弃狭隘的个人偏见,树立集体主义思想,能够弥补松散个体意识中凝聚力的不足。
辽宁省人民医院经常开展丰富的文体活动,增强交流、缓解压力。医院会定期请知名教授到院培训,内容包罗万象。卫生纪念日、传统节日医院会举办运动会、知识竞赛、大合唱、护士节晚会、羽毛球比赛等等。
3.4全媒时代,完善医院文化载体
医院文化需要通过一定的物质实体表现出来。开辟富有医院特性的文化载体、制定相关的激励政策,使领导决策后的方针、方案可以在群众间落地开花。
辽宁省人民医院院报《省医人》至今共出版发行220期,记录了省医院管理、服务、技术、医德、发展的点滴,是职工文化的宣传阵地。2012年,医院官方网站已经平稳步入第5个年头,及时院内外新闻和相关行业信息。2011年,辽宁省人民医院充分利用“健康报网”给予的后台编辑系统,管理编辑新闻。
2011年,辽宁省人民医院紧跟时代脉搏,开创了辽宁省人民医院新浪、腾讯两大微博平台。新浪微博粉丝人数6万余人,单篇最高转发量878次,单篇最高评论量500次;腾讯微博粉丝人数13万余人,单篇阅读量达1.6万余次,单篇最高转发186余次。新浪、腾讯两大强劲有力的微博平台促使省医院在卫生系统前列进入及时、便捷、互动性强的微新闻宣传时代。1月23日,灯塔发生5.1级地震我院及时地震时手术间及震中灯塔义诊动态,受到广大粉丝的关注。
一、认真调查研究。
通过各科推荐的形式,一是认真听取领导及各科室对宣传工作的意见和建议。各科设立了信息通讯员,于7月召开了医院信息通讯员会议,从而建立起医院的信息宣传网络。二是与区社区卫生服务中心、健康有约、广播电视报社、电视台、晚报、气象预报等建立起联系,为开展宣传工作打下初步基础。
二、院报工作的组织与发放
排版后协助校对,每月为院报撰写和组织稿件。出版后负责邮寄、分发4-11月共向市内、市区及各病区、门诊科室发院报1.6万份。
三、积极开展宣传活动。
(一)紧密配合医院的中心任务开展宣传工作对医院组织的各项活动能够在第一时间进行报道。加入新闻图片,提高了新闻信息可视性。
(二)配合各科有针对性的开展宣传活动一是配合各科开展义诊咨询活动。并在院报网站进行报道。二是内分泌科将举办糖尿病日义诊活动,进行院报专刊组织工作,拍摄照片、组织相关的文字资料等。三是配合呼消科接受保定电视报记者关于“三伏贴”冬病夏治、夏秋季节补脾”专题采访,并在电视报刊登,同时在院报、网站进行报道;对外科支部系统救治特困患者及捐款活动及时在院报、网站进行宣传,都市报》>新闻>社会万象栏目对此进行了报道。四是全面统计我院各科专家情况及应诊时间,发至健康有约栏目,让全市群众都能通过该网站了解我院专家诊疗特色及应诊时间,达到宣传我院的目的
(三)参与了科普文化周活动”今年9月。制定了相关方案,制作了医院宣传展板,设计并印制了以宣传我院重点专科、诊疗特色、医院文化为内容的医院参展宣传册。参展活动中,副院长、主任、副主任为群众义诊;为前来咨询的人员介绍医院、专科特色,发放医院宣资料,向首都人民展示我院的发展成果和特色优势,得到有关领导及群众好评。院基本情况也被载入文化科普宣传周特刊,取得了参展预期效果。
四、加强医院网站建设。
(一)更新了医院网站局部内容。
(二)为使医院网站能有效宣传、展示我院的整体形象。进行了网站全面改版。
(三)充分利用医院网站宣传平台开展宣传活动一是网站新闻动态栏目我院重要活动信息。院内、院外义诊活动等。二是协助各科室在网站诊疗信息,招聘信息等。
五、积极推进医院文化建设
(一)为迎接医院管理年活动检查评估。制定了实施方案,包括医院精神、医院宗旨、理念、战略方针等价值理念体系,制定了员工守则》医院中医药文化建设知识问答》文化建设总结等。二是主任及院办室人员全力支持与配合下,制作了中医医院管理年工作汇报课件。
新建的综合楼即将投入使用。为树立医院品牌,培育医院文化,使医院标识系统体现医院形象、历史及人文精神,院领导的高度关注和支持下,院的标识、标牌导向系统的工作已全面展开。为做好此项(二)院原住院病房楼内部环境装修改造已经完成。发至各相关科室,以保证工作落实。首批标牌将于近日完成制作并安装到位。
(三)积极准备医院文化建设相关内容积极筹划了院训、医院理念、精神、宗旨以及中医药知识宣传栏、展板、标语、广告栏、医院宣传画册等内容。使人们接受中医药文化的陶冶,从中感受到中医药文化氛围,体现“人文关怀”
[中图分类号] R197 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)12(b)-134-02
医院是一个特殊的服务行业,医院安全直接关系到人民群众生命安全和根本利益,影响着改革发展和稳定大局。因此,在搞好医院发展的同时,做好向患者负责,向全社会负责,给广大群众创造一个健康、安全、稳定、和谐的环境为主要内容的医院安全文化建设,既是实践“三个代表”重要思想的具体体现,又是医院内涵建设的重要组成部分。
近年来,我院以医疗工作为中心,以规范职工安全行为为基础,以加强现场管理为重点,以完善考核奖惩机制为保证,紧扣“以人为本、安全第一”的理念,努力构建医院安全文化体系。现将我院安全文化建设之实践与体会,共同行参考。
1 领导重视,责任明确,是医院安全文化建设的保证
每年的新年伊始院党政召开安全文化建设大会,确定医院安全文化建设的指导思想、工作目标和主要任务。提出了安全文化建设“六理念”(安全责任理念、安全管理理念、安全价值理念、安全行为理念、安全防范理念、安全风险理念)和“三制度”(安全责任制度、安全考评制度、安全检查制度),明确了医教科、门诊部、护理部、政工科等职能科室为责任落实科室,具体负责医院安全文化建设工作,并对全年医院安全文化建设提出了具体工作要求。教育医务人员要从落实以人为本的科学发展观和讲政治、促发展的高度,充分认识医院安全文化建设的重要性,积极促进医院安全长效机制的运行。
2 强化安全教育,营造安全氛围,是构建医院安全文化的基础
医院把安全教育培训作为贯穿全年的一项重要工作来抓。院党委每半年召开一次安全工作专题会议,督促检查安全工作的各项方针政策落实情况,分析解决安全工作深层次的问题,推广安全文化建设的好经验、好做法。医院每季度召开一次安全办公扩大会议,分析总结上一季度安全文化建设进展情况,提出下一步建设计划和目标;定期开展全院性医疗安全教育培训,分析典型医疗纠纷案例等。各科室利用晨会和班组学习时间开展“一日一题、一周一案、一月一考”安全教育活动。同时积极进行各种安全宣传教育活动。如开展安全双向承诺、职工代表安全视察、安全合理化建议有奖征集、“安全人、安全事”有奖征文和医疗安全用语有奖征集、安全文化黑板报展览和倡议全员利用手机短信进行安全提示、祝福传递活动等。让安全文化的概念深入人心,增强每个职工安全的自觉性、主动性,进而实现由“要我安全”到“我要安全”和“我会安全”的转变,营造了医院安全文化建设的良好氛围。
3 建立安全组织,完善安全制度,是构建医院安全文化的前提
医院安全管理体系是安全文化建设必不可少的组织保证。医院建立了由医院安全管理委员会、职能科室和临床(医技)科室安全管理小组组成的三级安全管理监控网络。院长、业务院长分别担任医院安全管理委员会的主任委员和副主任委员,职能科室主任担任成员,临床、医技科室主任担任科室安全管理小组组长,从而构筑了一个自上而下、分层次进行的科学有效的安全动态监控体系,有效保证了医院安全文化建设有序、有效的开展。
在安全文化建设中,医院狠抓工作规范和制度的完善,把规范和制度有机地结合起来。根据上级卫生行政部门的要求和医院实际工作需要,医院制定和修订了一系列的安全制度。如突出预防为主和安全责任追究的《医疗事故(纠纷)处理规定》、《医疗事故(纠纷)防范、处理预案》;加强安全管理的《医疗安全管理方案》、《医疗安全管理实施细则》、《安全考核细则》;针对药物使用安全管理的《关于抗感染药物使用的管理规定》、《关于进一步加强合理用药、合理检查、合理收费管理的规定》等,并制定了各种协议书,进一步完善了安全制度,为安全文化建设夯实了基础。
4 加强安全考核,严格责任追究,是构建医院安全文化的关键
安全考核奖罚和安全责任追究是深化安全文化建设和安全管理的必要手段,也是强化职工安全意识的动力。医院安全管理委员会每季度进行一次全院性医疗安全大检查,医教科等职能部门每月进行一次安全检查和考核,各科室安全管理小组定期检查科内的医疗安全情况,及时排查出隐患及差错,认真分析并制定出整改措施,努力消除医疗安全隐患。为强化安全质量管理,医院在科室综合目标责任考核的基础上,制定了一系列单项奖惩规定。如每发现一例不合理使用抗感染药物,扣罚责任人200元和科室主任50元;每发现一处违规修改病历,扣罚责任人20元等。对发生的各类纠纷和事故实行责任追究,规定凡病人投诉到相关职能科室的首先扣罚责任科室50元;对造成医院经济损失的各类纠纷和事故,明确规定了医疗赔偿承担比例,责任科室承担35%,责任人承担15%,医院承担50%。同时,发生医疗事故和重大医疗差错造成医院经济损失的,取消责任科室当年各项评先、评优资格,取消责任人两年晋升、晋级、评先、评优资格,对责任人专业技术考核实行一票否决。
5 以活动为载体,规范职工行为,是促进安全文化建设的手段
医院党委在安全文化建设中,始终将安全理念和安全行为融入创建活动中,通过活动规范职工的行为。如:在病房开展“三优三满意”创建活动,努力为病人创建优良的环境、优良的秩序、优质的服务,让病人满意;在门诊开展“文明窗口”竞赛活动;在全体党员中开展“党员联保”活动;在护士中开展“星级护士”评比活动,通过检查,查找不安全因素,有针对性制定整改措施;通过评比,激励先进,巩固成果,从而促进安全文化建设。近年来,我院通过加强医院安全文化建设,医疗和安全质量管理水平有了明显的提高,先后获得徐州市卫生局第一周期“医疗质量年”活动优秀单位、徐州市医患沟通先进单位、徐州市行风建设优秀单位等荣誉,并在徐州市卫生局第二周期“医疗质量年”活动阶段突击检查中获得好评,医疗事故和纠纷明显减少。
所谓文化,简单地说就是“人化”。它是人类社会历史发展过程中所创造的物质财富和精神财富的总和,是一定的群体在社会历史发展过程与实践中逐渐形成的共同思想、作风、价值观和行为准则。不同的社会群体具有不同的文化。一所医院作为一个相对稳定的社会群体,也有自己的文化——即医院文化。医院文化是以医患活动为主体,以医院精神为底蕴,由医院员工、患者共同创造和享有的群体文化,是医患群体中通行的规范准则、生活方式、行为模式和价值体系,是一所医院综合素质的体现。从结构上看,医院文化包括三个层次。
1、物质文化。它是医院发展过程中积累下来的外在物化形式的总称,是医院文化建设的前提和条件,是精神文化赖以生存和发展的基础和载体,是医院文化的外在标记,是其表层文化,它包括医院环境布局、建筑雕塑风格、图书资料、医院绿化美化、环境卫生、文化设施和文化网格,还包括医院的标志如院徽、院歌、院训、院旗、院牌等。物质文化的建设及管理水平直接反映出医院的服务水平。因此,医院文化建设应从创建优美医院环境为主要内容的物质文化入手。
2、制度和方式文化。它包括医院的管理体制、组织机构及其职能、服务内容、行为规范、规章制度,以及相应地体现于人际关系中的主体的生活、行为、消费方式等,还包括非正式群体的活动制度和方式。其目的是为了保障医院工作的有章、有序和有效,先用制度强化,而后用情境来内化。
3、精神文化。它是医院长期创造形成的一种特定的精神环境和文化氛围,它是医院文化的核心和灵魂,它由医院的院风加以体现,是医患共享的价值观、道德准则、行为规范、文化传统、集体舆论以及各种认同的文化意识。
二、医院文化的功能
医院文化作为医院精神的具体体现,在服务人的过程中发挥了重要作用,医院文化蕴含着丰富的德育价值。
1、医院文化的导向功能。目前,在医院建设中出现了不少问题,比如有些医生医德意识削弱,服务意识淡漠,把医疗服务视为商品,把个人拥有的技术当作商品出卖,无利不医;有的把个人利益得失看得很重,容不得吃一点亏,遇到好处争着向上伸手要,涉及奖金分配、职称晋升、增资调级等切身利益争持不下;有的认为医院发展只是管理者的事,与己无关,事不关己、高高挂起,做一天和尚撞一天钟,碌碌无为,不求进取;有的习惯安定舒适、没有压力的工作,不愿从事苦、脏、累、险的工作。要解决这些发展中的问题,就必须依靠医院文化建设来加以正确引导。我们要充分利用一切手段,通过媒体、电台、宣传栏等舆论阵地,进行正确的舆论导向,帮助广大医务工作者树立正确的世界观、人生观、价值观;使广大医务工作者能够辨别真善美与假恶丑,能够正确对待外面世界的诱惑。和谐的医院文化能够引导医务工作者参加医院文化活动,陶冶他们的情操,使他们在不知不觉中思想得到净化、心灵得到洗礼,提高理论修养与辨别能力。
2、医院文化的凝聚功能。医院文化的凝聚功能是伴随着导向功能而产生的。它能够凝聚职工的向心力和战斗力。根据美国心理学家马斯洛人类需要层次理论,要激发人的心理内在诱因去努力提高绩效,就要采取各种有效的措施去满足员工不同层次的需要:即生理需要、安全需要、社会交往需要、尊重需要、自我实现需要。宽容、和谐的医院文化能够为广大医务工作者实现上述需要提供文化氛围,员工自我实现的潜能能够得到充分发挥。因此,积极建设“以人为本”的和谐医院文化,促进员工全面发展,实现自我,在提升自我中感受到医院的凝聚力和向心力,在日常的诊疗服务工作中自觉成为医院文化倡导者、建设者、宣传者和传播者,提高整体战斗力。
3、医院文化的服务功能。和谐的医院文化服务于打造医院的核心竞争力。医院是一个技术、知识、人才密集型的实体,它是通过各种现代科学技术的最新成果和各类医疗资源的有效配置来为人民健康服务的特殊行业。医疗资源可划分为三大类,一类是基础的医疗物质资源;一类是以人才为基础的医疗技术资源;另一类则是以思想、文化建设为基础的伦理价值资源。三者的整合转化为医疗资本,构成医院的有形资产和无形资产,体现了医院技术专业化的竞争力。优良的医院文化建设有助于构建医院核心竞争力,通过发挥医生个体发展、发挥群体效应,真正形成“院有专科、科有专病、病有专药、药有专方、人有专长”的良性循环体系,营造医院核心竞争力。
三、对医院文化建设的几点思考
1、切实加强对医院文化建设的领导
长期以来,医院更注重物质建设,没有从根本上重视医生和患者的需要,以人为本说的多而做的少;医院的拜金主义、利己主义、实用主义、享乐主义,受物欲和利益的驱使,使许多人迷失了方向,失去了辨别真善美的能力。所以要搞好医院文化建设,必须加强领导,使全体医务工作者形成价值认同,聚合成一致的理念、追求,以及对医院目标的共识。医院党委要把医院文化建设提到塑造医务工作者灵魂精神的高度来重视,要把医院文化当作核心竞争力来抓:(1)应把医院文化建设纳入医院建设的整体规划。医院党委应将文化建设作为医院建设的总体任务之一,既要制定长远的规划,又要明确近期的目标,使医院文化建设有计划、有步骤地进行,从而达到预期的效果。(2)要建立健全医院文化建设的组织机构。医院可以建立健全由主要领导参与的医院文化建设领导小组或相关文化活动的指导委员会,负责制定医院文化建设的总体规划和不同时期的实施方案。还可以设立医院文化工作委员会等专门的医院文化组织机构,具体组织医务工作者开展医院文化活动。(3)要加强对医院文化活动的具体指导。要发挥党、政、工、团等组织各自的作用,形成齐抓共管的局面。浓郁丰厚的医院文化的精神氛围,需要依靠广大医务工作者整体努力,那种认为医院文化建设只是管理部门的责任的狭义意识,正是目前医院文化建设普遍不尽如人意的原因,也是阻碍医院文化建设进一步发展的最大障碍。只有医院领导者以及全体医务工作者充分认识到自己在医院文化建设应负有的责任,医院文化才能出现整体效应。
2、建立一支高素质的文化骨干队伍
医院要在医务工作者中发现和培养医院文化工作的骨干,尤其要发挥广大医生在医院文化建设中的主导作用。医生是医院文化的引导者、组织者,本身又是建设者,在医院文化形成中起着一种示范、表率、组织作用,是医院文化不可缺少的主体。目前,在医院文化活动开展的过程中,组织者往往是医院党政部门,参与者往往也是医院行政工作人员。所以,要建设和谐医院,建设高品位的医院文化,医生应该承担更大的责任,缺少了医生的参与,医院文化的水平是不可能上层次的,和谐医院的建设也是空想。为此,我们应采取以下措施:(1)医院文化建设要充分发挥民主。医院文化是以医生为代表的广大医务工作者通过自己的努力建立起来的一种特有的文化环境和文化氛围,因此在医院文化建设中必须发扬民主,充分发挥广大医务工作者、尤其是医生在建设医院文化的主体作用。在医院文化建设中充分发扬民主,不仅要增大医院重大决策的透明度,建立医生与医院领导联系的畅通渠道,增强医务工作者的主人公责任感、荣誉感、归属感;而且在组织管理上也要充分相信广大医务工作者。(2)要采取措施,积极开展各种培训工作,提高这支队伍的素质。医院要避免因人员素质不够而导致医院文化建设或流于形式,或者仅停留在浅层次上,缺乏创新,或者“急功近利临时安排多,长远规划战略考虑少”,“节目文化活动多,平时文化活动少”。
3、科学规划,扎实推进,全面加强医院文化建设
医院文化的建设还应遵从医院文化规律,循序渐进。具体来说应重点从以下方面入手:
(1)抓好硬件,创造宜人的物质文化。医院的硬件建设是基础,是依托,更是文化的重要载体。大到整个医院内建筑的宏观规划与设计,医院环境的整体绿化、美化和净化,小到院牌的制作、信封的设计、院徽图案的构思等。医院建设要注意人与自然的和谐,努力实现医院生态化,构建集绿化、美化、净化、园林化为一体,融医院、公园、乐园、家园于一身的育人环境,既注意借助地形地貌保护生态环境,又精心规划设计,形成功能配套;既具有恢弘气势,体现医院的崇高,又赋予人文底蕴,发挥“教化效应”,“让每一面墙壁都在向医生说话”。医院布局和绿化本身就是一本教材,就是一张名片,一定会对医务工作者的行为和观念产生影响。
(2)建章立制,创造和谐的制度文化。医院制度文化是物质文化和精神文化的保障,只有通过建立完善的制度文化体系,才能保障医院文化体系,才能保障医院文化的正常有序地发展。医院制度文化既有柔性的也有刚性的。柔性的包括医院长期形成的道德规范,医患之间惯常的互尊互爱礼仪习惯,刚性的包括成文或约定俗成的规章制度。前者是医院发展过程中长期的积累和沉淀而成;后者是在医院为适应服务患者专门通过特定程序制定的。所以医院的制度文化不仅规范着人们的工作方法、作风、效率,还规范着人们的习惯和意志。就管理文化而言,制度是形成医院文化的“定型器”。要构建具有共同的理想追求和价值观念的医院群体文化,就必须建立一整套科学规范的体现医院服务目标、服务理念、环境规划、管理模式个性特征的规章制度。
(3)重精神,突出精神文化的核心地位。精神层面的医院文化表现为医院人多年积累沉积形成的共同的理想、信念、人生观、价值观。医院精神是医院文化的灵魂与象征,是一个医院生存与发展的生命力之所在,也是一所医院院风的集中体现。医院物质文化建设的目的应该是使它成为承担精神文化的载体,建设物质文化不是目的,而是手段。离了医院精神文明建设,单纯的物质文化建设就失去了文化建设的意义,医院文化建设也就只能流于形式。一个精神文化荒芜的民族绝对是没有希望的民族,同样,一个医院文化粗浅的医院也绝对是没有希望的医院。精神层面的医院文化建设决定了医院文化的品位和风格,是医院文化建设的核心部分。因此,必须从医院服务思想、服务目标、管理理念、专业特色追求、医院传统等方面构筑独具魅力的医院精神。
参考文献:
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[2]李国强.试论医院文化建设.现代医药卫生[J],2008,(3):461-462.