医保管理内控制度范文第1篇

[关键词] 医院；内部会计控制；制度

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2016. 13. 010

[中图分类号] F23 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2016）13- 0025- 01

0 引 言

完善有效的内部会计控制制度可以有效地提高医院管理水平，特别是确保医院财产的安全完整，确保会计信息的真实可靠，也是实现医院各项经济活动与业务活动合法合规的关键保障。然而，现阶段，我国医院在内部会计控制管理中也出现了一系列的问题，尤其是内部会计控制制度不完善、会计核算不规范、会计监督不健全等问题较为突出。因此，加强医院内部会计控制管理，规范医院的经济活动与财务管理，已经成为医院管理工作的重要内容，这对于提高医院的整体管理水平也具有重要的作用。

1 医院内部会计控制制度主要内容分析

内部会计控制主要是为了确保在管理中各项财务会计信息的真实可靠，确保资产安全完整，而在内部管理中采取的一系列制度管理措施。对于医院而言，内部会计控制制度管理的内容主要包括以下几方面：

（1）医院的货币资金控制管理。主要是通过执行不相容职务分离、岗位制约、职务权限划分等一系列的制度管理措施，对医院的现金收支、存款、流动资金以及其他货币资金等进行的控制管理，以确保资金安全完整。

（2）固定资产管理。主要是对医院内部的大型医疗设备、器械等固定资产从采购到使用、维护、盘点、处置等环节的控制管理，以确保资产安全可靠，并提高资产的使用效率。

（3）药品及耗材采购支出控制。重点是对医院的耗材、药品等在采购、领用等环节的控制管理，避免管理环节中出现漏洞，确保合法合规。

（4）收入控制。收入控制主要是为了确保医院各项收入的真实可靠，而对医院的票据、账务、退费等进行的内部控制管理，以保证医院收入的安全完整。

（5）债权债务控制。主要是通过采取清欠核查、账款催缴、清理、欠费管理、债务授权审批、合同签订等一系列的制度，以加强医院的债权债务管理，严格控制医院的应收账款。

2 医院内部会计控制管理存在的问题分析

（1）内部会计控制管理制度体系不完善。有的医院对于内部会计控制管理重视不足，尤其是未能在医院内部建立健全完善的各项管理制度，有的制度也存在着执行不力的问题，内部会计控制管理流于形式。

（2）会计核算不规范。在医院内部会计控制管理中，有的医院不按照相关的财务会计制度开展核算，有的甚至存在着账簿设置不合理、记账凭证不全等问题，会计信息资料的真实可靠性也得不到保障。

（3）内部会计控制监督管理体系不健全。在医院内部会计控制管理中，较为突出的问题就是内部会计监督力度不足，内部审计未能有效开展，造成了内部会计控制中的一些问题得不到及时的发现解决。

3 加强医院内部会计控制制度管理的措施

（1）科学的设置医院内部会计控制制度。在医院内部会计控制管理中，应该结合医院的实际情况科学合理的设置内部会计控制制度，现阶段在医院内部会计控制管理中需要有效应用的会计控制制度主要有不相容职务分离、授权批准控制、会计凭证与账簿控制、财务报告控制、会计核对控制、全面预算控制、财产保护控制、风险控制与信息技术控制等内部控制制度。

（2）提高医院财务会计工作的规范化水平。加强医院的内部会计控制管理，最为重要的一项内容就是提高内部财务会计工作的规范化水平，在医院的财务会计工作开展过程中，首先应该加强医院的财务现金业务授权审批管理，确保每一项财务收支手续合法完整。其次，应该加强医院的票据管理，通过核查管理制度，确保票据的规范使用。同时，还应该加强医院内部现金、流动资产、固定资产等方面的盘点核算，确保财务会计工作管理中账账相符、账实相符。此外，为了提高医院财务会计工作效率，在财务会计工作的开展过程中，应该尽可能的采用信息化的手段，通过会计信息系统，确保各项财务会计信息的真实可靠，同时提高财务会计工作效率。

（3）加强医院内部会计审计管理。内部审计监督对提高医院内部会计控制管理的有效性具有非常重要的作用，在内部会计控制管理体系的设计方面，应该重点加强设计工作。首先，应该根据医院的实际情况，建立具有一定独立性与权威性的内部审计部门，常态化的开展内部审计工作。其次，在审计工作的开展过程中，应该重点加强绩效考核审计，检查医院各项经营业务活动的合法合规性以及财务收支的规范和理性。

医保管理内控制度范文第2篇

关键词：医院；财务管理；内部控制；制度建设

随着社会经济的高速发展，医疗服务行业也飞速发展。我国相继颁布实施了相关的政策和条例，规范医院的财务管控工作。近年来，医院传统的财务管理模式弊端逐渐显露出来，内部控制制度缺乏，成为阻碍医院发展的一大关键因素。这就迫切的需要加大财务管理内控制度的建设力度，为实现医院的可持续发展奠定基础，并为其他医院的发展提供参考意见。

一、医院财务管理中的内部控制制度的概述

医院财务管理工作最终目标的实现的一个重要依据是财务管理的内部控制制度，该项制度的主要作用是限制和规范医院的财务管理行为，对会计信息进行研究，围绕医院的战略性发展规划和财务管理目的，制定出有效的财务管理决策，以免财务管理工作出现方向性的错误[1]。由此可见，建立健全的财务内控制度意义重大，可对各项管理行为进行约束，避免违规行为的出现，确保财务管理工作的整体质量，促进医院的发展和进步。

从本质上来看，财务内控制度归属于医院规划发展的一个重要部分，在制度建设的过程中一定要对我国现行的财政管理制度进行充分的研究，结合医院的实际发展现状，从价值管理的层面出发，设计出最优化的财务内控制度体系。财务内控制度中要包括内部监督制度、控制活动制度、内部环境、信息沟通制度及风险评估制度五大内容。通过针对性的措施来加强对医院会计信息的监管，保证内控制度与行业法规的一致性，为医院财务管理工作的有效开展提供可靠的依据，保证医院经营管理工作的有效性。

二、建设医院财务管理中的内部控制制度的对策研究

（一）强化对固定资产的管理和控制

医院财务内控管理对象不仅仅是资金的流动，还需要意识到固定资产管理的重要性。由于医院自身特有的性质和经营模式，在为广大公众提供优质医疗服务的同时，应在内部进一步强化对固定资产的管理[2]。所以建设医院财务内部控制制度的一个重要部分就是要管理固定资产，要依据国家现行的多项法规政策，从固定资产的申请采购、招标活动及验收、等方面入手，实施全程的控制管理，并对这部分资产的利用价值进行实时性的测算，在医院资产管理表中规范固定资产的损益状况，提高医院各项资源的利用效率，以此获得更大的经济效益。

（二）制定健全的内部激励机制

医院财务管理人员作为实施内部控制工作的主体，承担着重要的责任。在建设医院财务内控制度时，还要重视对内部激励机制的构建。借助多样化的奖励政策和措施，来调动广大员工的主观能动性，保证员工能够主动、积极的参与到内控制度的建设中，并严格、认真的执行内部控制制度。医院还需要打造一个良好的财务内控制度建设氛围，为员工提供有效的内控制度建设平台，合理的运用奖励机制，使员工的个人价值能够在财务内控制度建设工作中体现出来，并获得相应的利益，保障医院财务内控制度建设的完善

程度[3]。

（三）对医院财务管理的内部审计制度进行改革和完善

医院财务内控管理工作是一项复杂而艰巨的任务，涵盖多方面的内容，要想将财务内部控制工作渗透到医院的整个经营管理过程中，实现医院财务管理部门和其他部门的有效整合，就需要完善医院内部审计制度。应结合当前财务管理形势的变化状况，完善内部审计制度，在实施管理工作过程中不断发现问题，消除影响财务内部控制工作效率的因素，降低医院的财务管理风险[4]。在激烈的市场竞争环境下，医院在完善财务内部审计制度的过程中，要合理分配不同部门的职责和权益，落实监督和管控工作。然而由于一些医院在财务审计方面缺乏较为专业的管理人员，可以将这项工作交由经验丰富的会计事务所来完成，专门设立医院内部的财务审计机构，保证其具有独立而有效的执行力性，发挥财务管理内部控制制度的真实效用。

（四）将财务内控管理制度的建设摆在重要的位置

管理人员的规划和协调是医院财务内控制度建设工作能够循序渐进开展的重要保障是，因此医院高层管理人员要重视内控制度的重要性，发挥带头作用，将建设财务内控制度的理念植根于每位员工心中，提高内控制度建设工作的效率。医院领导层首先要根据医院的情况，把握好行业财务内控管理政策，有目的性、针对性的对内控制度进行补充和完善，确保会计信息可以真实的反应财务管理状况，避免财产损失现象的发生[5]。除此之外，医院管理工作者要掌握内控制度建设的要点所在，制定优化的补偿控制方案，及时发现内控管理工作中隐藏的问题，并增添管控制度条款，确保医院财务内控管理工作在掌控范围中，消除风险隐患，增强医院的风险抵抗、预防能力，加快医院的现代化发展步伐。

三、结语

医院的医疗服务质量同广大群众的健康状况有着紧密的联系，为了保障医院经营和管理的稳定性，实现医院的可持续发展，就必须要从根本上提高财务管理工作的重视程度，结合市场的发展状况，对医院财务内控制度进行改革完善，依靠健全的内控制度来使医院各项财务工作向着规范化、系统化和标准化的方向发展。在实际建设财务内控制度的过程中，医院应基于全面的角度，对各方面的要素、内容进行统一性的把控，确保内控制度建设的合理性和科学性，更好的指导财务管理工作的开展，创造更大的经济效益。

参考文献：

[1]韩雯.医院财务管理如何进行有效内部控制[J]. 行政事业资产与财务， 2013（06）.

[2]何素华.试论新形势下加强医院财务内部控制的措施与策略[J]. 中国乡镇企业会计， 2011（03）.

[3]杜丽娟.浅谈新形势下如何进一步加强医院财务内部控制[J]. 中国外资，2013（20）.

[4]方刚.浅谈医院财务内部审计的风险和控制[J]. 财经界（学术版），2011（04）.

医保管理内控制度范文第3篇

关键词：医院内部 财务控制 制度初探

在市场经济背景下，随着医疗财务控制的不断改革，医院要想更好的发展，能够在竞争中立于不败之地，就必须要对医院内部财务控制制度进行完善，由于在不同层次的医院中，都会在财务控制中出现问题，要针对这些问题提出一系列的措施进行控制和解决，能够保证医院在竞争中有着良好的优势，本文就对完善医院内部财务控制制度初探进行简单的分析和阐述。

一、医院内部财务控制制度遵循的原则

（一）遵循全面性的原则

在对完善医院内部财务控制中，包括了医院内部会计工作的各项的业务以及相关的岗位，并且在对业务进行处理中的控制，要对每一个环节进行重视，按照每一个环节的先后顺序进行管理，在对完善医院内部财务控制制度中，应该从全局出发，并且对医院的各项工作进行整体的管理。

（二）遵循合法性的原则

在对完善医院内部财务控制制度中，必须要按照国家的法律法规来进行实施，在国家法律文件允许的情况下，对医院内部财务控制，如果没有按照法律法规来实施，就会给医院造成一定的影响，给社会带来负面的影响。

（三）遵循有效性的原则

在对完善医院内部财务控制制度中，要对医院内部会计人员进行一定的约束，在医院中，上至领导下至员工都不能有超过医院内部财务控制的权利，如果出现违规的情况就要及时的进行处理，能够保证医院内部财务控制的管理。

二、医院内部财务控制制度存在的问题

（一）医院内部会计控制制度不完善

在医院财务管理中已经能够满足管理，但是在医院内部财务控制并没有一定的规定，医院内部控制的工作不能良好的进行，在有的医院中，虽然有着内部控制，但是由于内部的职责不够明确，并没有对内部财务控制进行一定的完善，以至于控制工作不能进行。

（二）医院领导对内部财务控制认识不到位

在医院中，对财务内部控制有着非常重要的作用，由于有的医院领导对内部财务控制不重视，对内部财务控制认识不到位，虽然建立了制度，但是在制度实施上存在着问题，在对问题进行解决中并不能按照程序来处理，就发挥不出内部财务控制的作用。

（三）信息系统失真，对会计处理中缺乏一贯性

在各个医院中，由于有了电算化系统之后，医院会计管理坏境和会计核算工作发生了改变，由于提高了核算的准确性，但是，计算机技术的复杂性和计算机的危害性，对手工系统的会计控制有着一定的难度。

三、完善医院内部财务控制的管理

（一）完善医院内部财务控制制度

在医院内部财务控制中，要完善管理制度，才能使得会计工作更有序的进行，在对医院各个部门，各个工作的环节中要制定一定的规章制度进行管理，并且要把制度进行落实，能够保证对医院内部财务控制，如有发现问题，并立即进行解决，能够做到有效的控制，要建立领导决策机制，发挥出工作人员在决策中的作用，能够降低决策的风险，保证医院内部财务良好的控制。

（二）营造出良好的控制环境，统一认识

在医院内部财务控制中，还要在医院内部会计控制中营造出良好的坏境，要对医院内部财务控制进行重视，要认识到医院内部财务控制的重要性，医院中的管理者对医院内部会计控制的态度决定着控制的执行度，在医院中，不论领导还是员工，都要进行统一的认识，才能保证医院内部财务控制制度的实施。

（三）提高会计人员综合素质

在医院内部财务控制中，必须要提高会计工作人员的综合素质，不仅要有着会计专业的理论知识，而且还要有实践能力，要对会计工作人员进行一定的培训，能够掌握更多的知识，能够提高工作效率，还要提高会计人员的职业道德，发挥出内部会计工作人员控制作用的条件。

（四）在内部财务控制中加强计算机系统的应用

由于随着科技的不断进步，在对医院内部财务控制中，加强了计算机的应用，不仅提高了工作的准确性，而且还要重视系统的操作和对平常维护的控制，应该按照流程进行操作，要对会计工作人员完善岗位责任制。

（五）要对预算管理进行控制

要想完善医院内部财务控制制度，必须要依照国家有关的政策，结合医院实际发展的需要，对预算管理理念进行一定的改革和更新，能够保证预算管理工作在内部财务控制中起到很大的作用，还要对收支管理进一步的加强，要提高资金使用效率，能够保证医院内部财务控制。

（六）对风险评估进一步的加强

随着社会经济的不断发展，不同层次的医院在经营方面各不相同，在经营中要加强风险意识，在医院内部建立一套可执行的风险管理制度，能够使医院在经营中对风险进行一定的预防和控制，能够保证医院内部财务控制制度的完善。

（七）发挥出医院内部审计机构的作用

在医院内部财务控制中，内部审计机构能够进一步对内部财务控制制度进行控制，在内部审计的工作中主要是对医院内部财务收支的情况以及固定资金进行一定的审计，并且要报告给医院领导，能够有效地保证医院内部财务控制制度的完善。

四、结束语

综上所述，在随着医院不断的改革中，完善医院内部财务控制制度显得尤为重要，要想完善医院内部财务控制制度就必须把现如今遇到的问题进行一一解决，能够提出有效的管理措施进行管理，并且还要加强医院内部财务控制，医院内部财务控制是对医院良好运行的一个保证，对财务进一步的管理，针对本文提到的措施进行管理，能够保证医院良好的运行，提高医院管理的水平，不仅能够促进医院良好的发展，而且还能获取利益，可见，完善医院内部财务控制制度非常重要。

参考文献：

[1]贾赛军.完善医院内部财务控制制度初探[J].经济研究参考，2012（16）

[2]张英杰.完善医院内部财务控制制度初探[J].现代医院管理，2009（06）

医保管理内控制度范文第4篇

关键词：新医改背景；医院财务内控；制度创新

医院财务管理中，财务内控管理属于重要内容，是医院财务管理部围绕经济收支活动，实行的资金预算、资金调配协调、流向监管等。财务内控管理目的在于维护资金安全与完整性，降低成本支出，以保障医院健康长久发展。尽管国内多数医院开展了财务内控管理，然而总体发展形势不乐观，存在的不良问题比较多。所以，新医改背景下，应注重完善医院财务内控机制。

一、医院财务管理内控制度含义与内容

（一）基本含义

财务管理内控制度，多是医院财务管理人员整合资金计划、预算与支出，实行全面财务控制与管理。对于医院货币安全、资金流动与投资，实行全面管理与控制。第一，医院货币控制，多是国家对货币资金内控的规范要求，分开管理账务与钱财，二者之间工作分明且牵制，由会计人员管理财务。第二，资金流动，主要是管控医院收入与支出，遵循国家规范控制收费标准，保证收入资金合法性。支出多是医院办公费用，药物与设备置购与医护人员福利待遇管理。第三，投资问题，主要为医院投资行为，不管是对内还是对外，都必须加大控制力度。

（二）医院财务内控内容

医院财务内控内容包括日常财务行为、财务风险防范等。注重财务内部控制，能够提升财务信息真实度与完整度，提升资金使用效率，同时促进部门间交流沟通，便于部门监督和管理。及时发现财务风险，采取有效措施降低损失，以促进医院全面化发展。医院财务内控内容，涉及以下三点：第一，控制医院财务收入：医院科室比较多，药物种类多，且内容详细。不同项目的收费不同，相应增加医院财务收入来源。为了确保医院财务管理科学性，维护财务管理过程合理性，展示出医院服务优势，医院必须保证收费合理且合法，严禁出现贿赂行为。注重各类收费项目透明化与公开化，保证收费票据规范化，合理使用和存储票据。第二，注重医院财务支出控制，严格控制医院费用支出，维护医院工作正常开展，不断提升资金使用效率，减少资金浪费与闲置。在经费支出中，建设严格经费审批制度，确保经费支出权责分离，包括记账与保管分离、经费与印鉴分离，确保资金支出由管理人员职责制约，维护医院经费支出的合法性与安全性。第三，控制医院各类资产，当医院资产种类比较多，必须定期清查资产类别，减少资产损失与流失，避免资产闲置。分类管理不同类别资产，不能混为一谈，影响资产使用效率，降低医院整体效益。针对货币资金，加强审批制度、权责分离制度，明确人员职责与权利，减少相互推诿情况。采购原材料与药品时，比较预算与价格，降低医院成本，以提升资金使用效率。购置固定资产时，购置人员应按照标准程序与流程实施，避免为医院增添麻烦，影响医院公信力与社会效益。

二、医院财务管理内部控制问题

（一）成本配置合理性不足，财务流通监管意识薄弱

注重监督和管理成本支出，对医院财务内控监管的影响大。成本监督与管理属于重要内容，特别是统计和分析成本结构，必须严格控制医院各项费用支出，以降低医疗费用、减少医院额外支出。当前，国内多数医院统计分析成本结构时，所应用的方式方法单一，很难科学配置医院成本。此外，医院自身属性较强，财务部门的资金流动监管意识薄弱，且资产流出与资产投放回报率研究不足。

（二）收入与支出管理系统不健全

当前，国内多数医院为业务收入，现金业务涉及多个部门与人员，且现金业务流通率高、金额数量大。医院行业具备特殊性，按照医院管理能够总结违规操作情况，在医院内部控制中完善制度规定。然而，医院不注重现金流通性，项目研发、设备采购、专业培训的完善性不足。

（三）风险管理体系的完善性不足

多数医院未建立科学的医院财务监管系统，且医院未设置独立属性审计部门，以全面跟踪管理医院风险，在重大决策上存在较多漏洞与问题。医院建立全面评估体系，做好审批、跟踪与管理一体化，优化医院资产利用情况，减少医院财务管理、内部控制的风险因素。然而，我国多数医院资产购置不合理，资金流动的合理性不足，缺乏资金储备。在诊疗服务中，医疗纠纷赔付控制不合理，医院总体风险管理存在不足。

（四）医院缺乏独立审计部门

当前，医院监督管理面临管理条例比较少的问题，特别是在财务内部控制中，条例规范性与严格性不足。医院注重加强审核监管力度，对财务内部控制进行审核和监管，对内部控制条例的影响大。然而，国内多数审计人员的素质低下、审计能力薄弱。医院内部审计工作中，过度关注形式，审计目的不明确。审计监管工作中，对工作人员知识水平与经验要求高，注重提升审计人员思想道德水平。然而，医院缺乏高素质审计人员，对审计与监督工作的影响非常大，无法有效开展正常工作，且财务内部控制难度大。

（五）监管与审计督查机制不完善

当前，多数医院内审计形式化严重、独立性缺失，无法发挥出内部审计功能，影响财务信息真实度与完整性。部分医院未设置内部审计部门，由财务部门兼任数职，影响审计独立性。医院财务内控制度，落实到医院日常业务与经济活动管控中，要求审计人员审查和考核财务内控制度，由于不能发挥出内审计职能，因此财务内控制度的监管与审查不到位，阻碍财务管理工作发展，影响医院日常活动开展。

三、新医改背景下医院财务内控制度的创新

（一）强化预算管理与约束

第一，将医院支出和收入纳入预算管理中，以此确保预算的全面性，防止出现无预算开支现象。医院应当在内部实行全面预算管理，例如预算编制、审批、实行、考核等，同时细化预算不同环节的原则与程序。第二，医院应当实行“经批复”预算，逐级分解预算，将其落实到具体责任人。医院在执行预算时，应当全面反映出预算管理水平，比较预算执行率与预算结果，以此发现偏差问题，采取有效措施予以处理，实现预算目标。第三，在新制度下，医院应当注重分析和考核预算执行结果，将预算执行结果作为考核内容，与收入分配、年终评比相挂钩。通过此种方式，不仅可以加强预算执行约束力，还可以避免由于预算约束力不足，导致预算形式化问题。

（二）优化完善财务体系与成本核算软件

注重医药财务体系的优化，新增设政府补助支出、现金流量、建设收入、净资产变动等。同时在财务说明书内增设成本控制、负债管理、资产变动等。此外，为了确保成本核算数据的准确度，全面提升成本核算效率，应当注重信息化网络建设，开发成本核算软件，还得联合医院实物管理库、行政后勤、医技客户与收费点，保证软件可以快速收集和汇总成本核算数据，同时实现数据共享。为了确保成本核算效果，软件可以形成多种成本报表与基础数据，且预测管理功能、考核控制功能和分析评价功能完善，可以全面提升成本核算效率与水平。

（三）基于成本管理，提升医院运行效率

成本管理要求医院开展成本核算与分析，全面实行成本控制措施，以此减少医疗成本。在提出医改方案后，注重核算和控制公立医院的成本，定期测算医疗服务成本，注重医疗服务效率考评。新医院会计制度中，将成本管理单独列在章节内，全面展现出成本核算和医院财务管理的影响关系。在新制度中，比较关注成本管理要求，明确规定成本管理目标、核算对象、分摊流程与成本控制等，可以有效指导医院成本核算，支持医院运营管理，最大限度提升成本控制与核算水平，相应加强医院的市场竞争实力，为后续医疗服务价格制定提供参考。

（四）优化固定资产核算

第一，提升固定资产核算的真实度。在新会计制度内，增加了累计折旧科目。由于折旧会影响医院固定资产核算，在旧制度中，固定资产是按照资产总值比例提取基金，以此维修和更新固定资产。此种方式存在较多不足：①固定资产的实际价值与账面价值不符，在提取检修基金后，没有减少账面价值，因此只可以反映出原值，从而导致固定资产的真实度不足。②医院建设时间早，运营时间长，构筑物原值低，从而导致修建资金不能满足实际需求。第二，提升负债信息准确度。资产总额属于扣除折旧的净额。在新会计制度下，固定资产提取折旧，可以确保资产总额的真实性，资产负债率准确性高，可以披露出资产负债信息，注重防范财务风险。在旧制度下，固定资产计提修建基金，不计提折旧，因此，固定资产项目只可以反映出原值，无法反映出修建基金，从而导致财务指标的真实度不足。

（五）完善医院内控管理制度

第一，医院资产实行安全管理工作，必须加大重视度，维护特定性资产的安全性。财务部门掌握资金、财务数据、财务账号，需要授权与认证后，才可以接触财务工作。为了避免医院资产流失，相关人员注重医院资产定期备案登记，做好全方位检查工作。第二，员工分工，明确划分职权，确保职权分明与分工明确。针对医院相关业务，应当参与到人员职权中，涉及直接负责人、签收人员、经办人员，确保人员积极参与到业务中，然而却要相互不影响不干涉，实现相互监督与管理，贯彻落实业务执行、核查与监督，同时降低经营与资产流失风险。

（六）完善收支系统、风险监管体系

医院财务管理工作中，必须加大资金监控力度，合理控制资金流通，审批制度监管资金流动，合理分配医院资金。此外，定期审核和清算资金，对于大量资金投入的项目，必须开会讨论，深入研究之后判断通过。第一，基于审计层面设置审计部门，注重核查财务账目，及时发现和揭露医院违规问题。第二，摒弃传统落后管理办法，严肃处理应当处罚的人员，奖励表现优秀的人员，实行多元化财务管理模式，避免出现违规现象，提升财务人员自觉性与积极性。第三，注重加强决策审批控制，医院重大决策对巨额资金流动的关系密切，不能忽视重大决策，针对高财务风险，要求管理人员综合考虑多方因素，确保决策在可控制范围内，才可以落实决策措施。

（七）信息化建设与信息平台构建

医疗服务范围广泛，专业分工精细，且业务流程复杂，且医疗服务遵循项目计费，成本核算难度大。如果应用传统手工统计核算法，则无法确保精确性。因此，注重信息化建设，进一步推广现代计算网络，优化医院信息系统、财务核算软件，便于获取信息数据，提升成本核算管理网络化与自动化，增加核算数据收集与存储工作。财务内控内容涉及客户往来、供应商往来，包括项目辅助账目数据。辅助核算作用在产生经济业务后，应当归纳到总分类账、明细账账簿中，同时可以归纳到辅助核算账簿中，维护科目稳定性。应用辅助工具后，医院无须明细会计科目，能够确保科目稳定性，提升财务总体核算效率。

（八）提升医院资金使用率

新医改政策下，医院财务控制管理人员注重资金使用率管控，科学管理资金，以增加医院经济效益。医院财务管控人员，应用医院资金筹集率与使用率，增加现存资金使用率，确保医院稳步发展。比如，医院财务管控人员采购医疗器具时，联合医院经济能力，注重医疗器具成本控制，提升资金利用效率。医院财务控制人员，参考医院工作经验丰富人员的建议，提前做好医疗器具费用调研，以提升医院财务资金使用率，确保医院快速发展。同时，医院财务控制人员派遣人员定期检修和维护医疗器具，延长使用寿命。医疗器具检修人员发现损坏问题，必须及时检修更新，确保医院检测结果准确性。财务控制人员工作中，为了确保医疗器具检修人员操作质量，按照表现情况给予奖励。通过此种方式，不仅可以提升工作效率，还可以控制资金流动率。医院财务管控人员与医疗器械检修人员交流，明确医疗器具使用情况，确保预算合理性，提升现金使用率与流动率。实际工作实践中，医院领导人员应重视财务管理内控机制，全面提升医院资金利用率。

结语

综上所述，医院财务管理工作中，遇到较多内部控制问题，例如成本配置不合理、收入支出系统不完善、风险管理体系缺失等。所以，针对医院内部控制存在的问题，优化完善管理制度，提升收支系统使用效益，落实风险监管体系，注重信息化建设与信息平台构建，提升医院资金使用率，优化固定资产核算，以维护医院财务内控制度创新效果。

参考文献

[1]李莲蔚.强化医院内控制度建设对医院财务管理的积极影响研究[J].经济管理文摘，2021（18）：122–123.

[2]王琛.新医改背景下医院财会内部控制体系的完善思路解读[J].中国管理信息化，2021（13）：26–27.

[3]王向荣.新财会制度下构建医院财务会计内部控制体系的探讨[J].经济管理文摘，2021（12）：132–133.

[4]李慧.提高全面预算管理水平加强医院财务内部控制关键思路分析[J].商讯，2021（15）：17–19.

[5]朱晓燕.基于多种支付模式探讨医院财务内控管理的设计要点[J].经济管理文摘，2021（01）：58–59.

[6]刘婷婷.新医疗体制下全面预算管理在医院财务内控中的应用研究[J].科技经济市场，2019（09）：52–54.

[7]王小荣.基于新医改形势下的医院财务内部控制问题与策略探究[J].现代经济信息，2018（09）：222.

[8]梁瑞华.结合医院实际浅析医院现金管理内部控制制度之我见[J].现代经济信息，2019（03）：122+128.

医保管理内控制度范文第5篇

关键词：医院；财务内部控制；建设

中图分类号：F253.7 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）07-0-01

一、建设医院财务内部控制的意义

财务管理与内部控制是特殊的经济与财务监督方式，结合这两者有助于加强医院的财务管理，规范医院内部的活动管理。只有建设并完善科学的财务内部控制，才能提高医院的运营效率，预防的发生。

医院防范财务风险的根本保证就是财务管理。医院实施有效的财务防范机制与多远财务监控体系，能达到增强财务防控风险能力的目的。医院财务管理，通过一定时间内事业计划的完成，研究比较年初财务预算，归纳总结财务收支、经营成果等情况，发现医院财务管理中存在的问题，在事实基础上制定相应的建议与对策。当前的医疗市场竞争愈加的激烈，只有制定完善的医院财务内部控制制度，才能保证医院的健康可持续发展。

二、建设医院财务内部控制的对策

目前，我国经济的快速发展，我国医院也面临着强大的竞争市场。医院财务管理内部也存在着很大的问题，比如通过退费、贪污、挪用等方法将医疗费用个人化。因此，如何加强医院财务内部控制已成为医院急需解决的问题。

（一）加强医院财务内部控制制度

1.加强对固定资产的管理建立

固定资产是医院医疗、科研、教学等活动开展的物质基础，是医院服务质量与卫生事业发展的重要条件，是医院经济实力、规模、医疗水平的重要指标之一。所以，固定资产的管理师医院财务内部管理的重要部分。建立健全对固定资产的管理，比如固定资产的申购、招标、验收等每个环节，明确安排每个环节的责任，实行规范化管理。医院会计部门加强对固定资产使用的监督与考核，预防与解决固定资产账实不符，资源流失，资产闲置等问题。结合医院财务管理与资产管理，保证医院固定资产管理的规范化与制度化，提高对固定资产的使用率。

2.建立医院财务内部审计制度

医院财务内部会计质量的控制，关键是可否落实内部会计控制制度。审计部门就是监督核查内部制度的落实情况，内部审计是内部控制的组成部分，也是内部控制的一种形式。《会计法》规定，每个单位必须制定定期内部审计会计资料的办法与程序。

医院是事业型单位，其财务成本十分的复杂，医院的内部审计不仅为发现医院存在的财务问题，还要整改与落实现存的问题。加强医院的内部审计监督力度，可以推进医院内部审计的外部化，比如将一些专业化强的审计工作委托给会计师事务所，最大程度上的发挥这些组织的独立性与专业性。

3.加强对医院财务的内部审计制度

对已有内部审计的医院，需要加强发挥医院财务的内部审计制度职能。在目前竞争力如此激烈的时代，医院的内部审计机构应加强其独立性与权威性。独立性：直属于医院的最高管理层，独立于有关部门的经济活动之外，审核检查经济活动，评价测试内部控制制度的功能与效果，并及时提出有效的改进意见与建议。

（二）提升对医院财务控制的思想认识

1.加强医院管理层对财务内部控制的重视

单位负责人负责本单位的内部会计制度的建立健全以及有效的实施。可见，只有加强医院领导层对医院财务内部控制的重视，从自身出发，以身作则，才能从根本上建设医院财务内部控制制度。医院管理层重视财务内部控制制度的建设，主要可以从以下几个方面考虑：第一，按照《内部会计控制规范》的合法性与完整性以及医院内部控制现状来制定制度。合法性是建立医院财务内部控制制度的首要原则，医院财务内部控制目标的内在要求就是完整性，只有建立健全医院财务内部控制制度才能达到充分提高会计信息质量的目的，才能有效的保护医院资产的安全与完成，保证医院有关规章制度的贯彻与执行。第二，把握内部控制的关键点，建立补偿控制制度。财务内部控制制度的关键点是影响医院经营活动的重要环节，补偿控制指的是医院某个控制环节失去能力时起到替代控制作用的制度。医院管理层需要把握重点，庄主关键控制点，降低医院的经营风险能力。

2.创建优良的财务人员工作环境

创建一个弥漫公正氛围的工作环境，切实保障财务人员的权益，大力支持财务人员的依法职责，多加了解财务人员的工作情况，最大程度上解决财务人员在依法工作时遇到的困难，给予财务人员充分的权利与责任。只有保障医院财务人员的权利，才能促进财务工作人员积极有效的旅行其正确的工作职能。明确规定会计事项相关工作人员的职责，规定医院重要经济业务事项的决策与执行的监督制约环节，保证医院内部审计的有效实施。

（三）提高医院财务内部控制人员的素质

医院只有高素质的财务管理工作人员，才能保证医院财务内部控制制度与程序的真正落实与执行。因此，医院建设财务内部控制制度的当务之急就是全面的提高财务人员的综合素质。医院通过科学的人力资源管理设置，创建良好的培养财务内部控制制度的管理人才，同时，财务工作人员也需要积极主动的参加相关业务的培训，替身自身的业务素质，对财务人员进行有计划有步骤的职业道德教育，可持续的发展财务人员职业话教育，完善医院财务人员的激励机制，最大程度的调整医院财务工作人员的工作激情。

结论：在经济高速发展的时代，医院想要在激烈的市场竞争中谋取生产之地，必须加强内部财务管理。目前，医院的财务内部存在很多的问题，近些年来，医疗人员的乱收费现象，挪用医疗费用现象严重，为保证医院的健康可持续发展，必须建设医院财务内部控制制度。对医疗单位内部控制制度的实施，要综合运用全方位、全过程的管理模式，运用行政手段、经济手段、法律手段，才能达到预期的效果，才能真正建立健全完善的财务内部控制制度。医院需要加大对内部控制的建设，改变以往不重视的思想，加快对财务内部控制人才的培养，促使医院资源的优化配置，提高医院的经济效益。

参考文献：

[1]李琦.试论医院财务内部控制[J].科技经济市场，2006（10）.

[2]卜兀斌.加强医院财务管理与内部控制制度建设[J].财经界，2009（03X）.

[3]庞惠玲.医院财务内部控制的问题与对策[J].医院管理论坛，2008（10）.