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【关键词】孕期保健教育 新生儿健康 影响因素
孕妇保健教育干预影响着孕妇的健康状况,而且对胎儿以及婴儿的生长发育产生长期的影响。本文主要以孕妇为研究对象,通过孕期开展健康教育干预来研究新生儿健康状况的影响,为提高本地区孕妇的健康水平和预防新生儿出生缺陷的发生奠定基础。
1 对象与方法
1.1研究对象
2008年4月至2011年7月,随机抽取在我院就诊的210例孕妇,年龄在22~35岁,平均年龄(27±6.87)岁。且这些孕妇在职业、生活水平这些条件上比例均衡,且无慢性疾病,无妊娠并发症等。
1.2研究内容及方法
1.2.1问卷调查
调查内容包括4个部分:①基本情况,即年龄、孕期、孕妇及配偶的文化程度、孕妇及配偶的职业等;②孕妇的行为习惯,如穿衣、饮食、饮水、卫生习惯等,并对其赋分,分值越高,行为越健康;③孕期保健知识知晓情况,如关于性生活的知识、卫生知识、对胎儿有影响的因素的相关知识等,并对其赋分,分值越高,保健知识掌握越好;④获取孕期保健知识的途径,分为书本媒体获取和亲朋好友获取两大。
1.2.2健康教育内容
孕期健康教育每次孕检时,用通俗易懂的语言向孕妇讲解,建立良好的医患关系,提供健康教育的咨询服务。孕期健康教育主要针对影响出生质量的各种因素,采取积极有效的预防措施以降低孕妇并发症。孕早期讲授受孕过程及影响因素,使孕妇正确认识孕早期卫生保健并及早补充叶酸。孕中期讲授妊娠注意事项、孕期合理营养、乳房保健、胎教知识、孕妇自我监测(胎动计数、测量体重、测量宫底高度、听胎心)和定期产前检查的必要性,告知出现异常情况及时就诊。孕晚期让孕妇做好迎接分娩的身心、物品准备、使其了解并掌握分娩的先兆及入院待产的指征。养成良好的生活习惯包括戒烟、限酒、食用低盐低脂饮食,避免暴饮暴食、肥胖患者应限制每日总热量的摄入,增加纤维素的摄入量,预防便秘,规律作息,避免熬夜和过度疲劳。消除孕妇对孕期的恐惧心理和过重的心理负担。告知其积极调节心态,消除精神紧张,保持乐观、愉快的心情。
1.2.3健康教育方法
由专人负责对入院的高血压患者进行健康教育,每周一次,并且每个出院病人都进行为期1年的随访,随访期间通过发放宣传单及面对面讲解等形式继续进行高血压健康教育,随访结束后发放调查表,了解患者接受健康教育前后行为变化以及对疾病相关基本知识知晓率的变化。
1.3质量控制
根据本次调查的目的和意义并结合孕期保健教育的特点,科学设计调查表,注意问卷调查的方法、质量及保密性。所有数据均输入电脑进行分析,数据录入时,要统一计量单位,数据录入后随机抽取10%的调查表人工检查一遍,核查是否存在数据录入错误,以确保录入的准确性。
1.4统计学处理
选取拟分析的因素,分别予以分级和数量化。将问卷调查内容及实验室检测结果统一录入计算机,建立SPSS数据库,通过计算机逻辑校对和抽样复核确保资料录入的准确性。使用SPSS18.0统计软件包对数据进行描述性分析,包括正态性检验、t检验、方差分析、Logistic回归分析。多组间比较用单因素方差分析,组间两两比较用LSD-t检验,以α=0.05为检验水准。
2 结果
2.1孕期行为与健康知识知晓率变化
与健康教育前相比,孕期行为与健康知识知晓率明显提高,差异有统计学意义P<0.01。(具体见表1)。
表1、教育前后行为与健康知识知晓率变化比较[ 例(%)]
表示与教育前相比P<0.01
2.2 新生儿健康水平影响因素的Logistic回归分析结果:
为分析几种因素与新生儿健康水平之间的关系,首先将所要分析的因素进行量化,具体量化方案见表2。将各种分析因素带入Logistic回归方程,结果显示新生儿健康水平影响的影响因素是妊娠阶段与健康保健教育。具体数据见表3。表2 新生儿健康水平影响因素量化情况
注:带下划线者为哑变量的对照
表3 新生儿健康水平影响影响因素的Logistic回归分析
3 讨论
3.1孕妇健康保健教育
孕期健康教育[1]是以孕产妇为服务对象,对孕产妇进行有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使其掌握有关孕期生理、心理和保健知识,促进孕产妇自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,顺利渡过围产期,最终促进母婴健康。本次研究结果提示:孕妇在进行孕期健康教育之前,多数缺乏对保健方面基本知识,通过我院健康教育,取得了较好的效果。与健康教育前相比,孕妇行为与健康知识知晓率变化明显,差异有统计学意义(P<0.01)。健康教育对促进孕产妇的顺利分娩、降低母婴并发症发生率和做好围产期保健有着重要作用。
3.2影响新生儿健康水平的因素
随着我国的经济社会的飞速发展及人民生活水平的提高,孕妇优生优育的观念逐渐增强,因此孕期健康保健教育开展就显的越来越重要。有调查发现[2]:大部分孕妇现有的孕期保健知识来源主要是书本知识,占79.2%,孕妇对孕期健康教育需求牢高达81.2%。我国调查表明[3]:妇女最希望获得保健知识的前三种方式依次为医生咨询、书刊、电视广播。说明孕妇知识来源很大程度上取决于医务人员,同时多渠道、持之以恒的健康教育对孕妇来说也具有十分重要的意义。我们这次研究所分析的可能因素有孕妇的年龄,文化程度,家庭月收入,妊娠阶段,孕期健康保健教育以及吸烟和饮酒的情况。通过Logistic回归分析后,发现在这些因素中,影响新生儿健康水平的因素是孕妇的妊娠阶段和健康保健教育。可以看出,妊娠阶段在13~27周的OR值为5.521,健康保健教育的OR值为13.720,说明为孕期健康保健教育的有无的孕妇对新生儿健康水平影响较大,提示良好的孕期健康教育,可能起到维护新生儿健康的作用。
参 考 文 献
[1] 唐思,黄飘,陈火明.综合性医院孕期健康教育效果分析[J].中健康月刊,2010,29(5):74-75.
【关键词】社区孕产妇;规范化的健康教育
【中图分类号】R255 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)13-0650-02
健康教育随着医学的发展和医疗体制的改革, 健康教育已成为现代医学的重要组成部分,其通过研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为达到预防疾病、促进健康的目的。健康教育是提高孕产妇保健工作水平的有效途径,各级妇幼保健机构包括社区开展多种形式的、系统的、规范的妇幼保健知识讲座,以提高孕产妇自我保健意识,全面提升妇幼健康教育水平。
1 健康教育的内容及方法
根据调查结果分析,不同学历孕妇首选健康教育内容均为新生儿护理⑴,而孕妇对孕期营养和保健、孕期胎儿监测、母乳喂养知识、孕期用药的关注度也非常高,特别是产前健康教育可以有效消除孕妇的恐惧心理更增强产妇自然分娩的信心,促进产妇顺利分娩⑵.由于流动人口卫生保健知识缺乏,自我保健意识淡漠 ,故强化健康教育服务对促进妇幼保健工作的安全性更为重要⑶。
1.1 一般资料
选择2009年1月~2011年12月我市我社区孕产妇449例,包括常住、暂住以及流动人口,从确诊妊娠起到妊娠结束之后的42天。将其中自愿接受规范化健康教育的180例作为研究组,将因各种原因无法接受或不愿接受规范化健康教育的269例作为对照组。研究组中孕妇年龄21-41 岁 .初产妇108例,经产妇 72例; 对照组中孕妇年龄19-38 岁, 初产妇161例,经产妇 108例。两组从年龄结构,产孕经历等方面均无明显差异,p>0.05,具有可比性。
1.2 方法
按照孕产妇系统管理的办法,自领取结婚证后,新婚夫妇纳入社区跟踪管理。如发现女方怀孕后纳入社区孕产妇系统管理。对照组采取常规定点孕检 自主入院生产。研究组采取孕产妇规范化健康教育,在社区专职妇保人员的督促管理下,并根据孕妇情况进行相应的健康教育。教育以电话咨询、 上门服务、集中授课等相结合的方式进行,使孕妇定期接受各阶段的健康教育知识培训。培训内容包括: 孕产妇健康管理的操作流程、日常注意事项、营养和保健、胎教、孕期胎儿监测、新生儿的护理、母乳喂养知识及技巧、分娩方式的选择等。并与妊娠晚期或入院时进行健康教育知识问卷答题,分娩后医院将产妇及新生儿相关资料转交回社区中心,由社区中心的专职妇保人员跟踪至产后42d。
1.3 效果评定
两组均于妊娠结束后统计孕产妇生产结局,围生儿死亡情况以及新生儿情况
1.4 统计学处理
采用 统计软件进行相关数据处理,计数资料进行两独立样本χ2检验,等级资料进行两独立样本Wilcoxon秩和检验 α=0.05。
2 结果
2.1两组孕产结局及出生儿比较
两组中无孕产妇死亡,对照组中有一例31周引产,其再无死胎、死产。研究组中低体重出生儿、畸形儿、围产儿死亡发生率均明显低于对照组 ,P
2.2孕产妇及母婴保健知识知晓率情况
对两组孕产妇在入院期间,进行保健知识问卷调查,结果对照组问卷知晓率明显低于研究组P
3 小结
规范化的健康教育提高了孕产妇的自我保健意识。研究组的孕产妇在接受规范化、系统化健康教育后, 知晓了整个孕前、孕期、产期、产后及新生儿护理等相关保健知识,最大限度地满足其身心需要, 使其在遇到健康问题时有能力做出抉择, 减少或消除影响健康的危险因素,有效降低了围产儿的死亡,避免了畸形儿、低体重儿的出生,从而达到促进母婴安全的目的。
参考文献
[1] 金绍辉,贾本君,刘理力.孕妇健康教育需求调查分析.检验医学与临床,2010年12月第7卷第23期.
[2] 肖洪鑫.接受产前健康教育对孕妇分娩结局及效果的影响.健康教育,2011年5月第49卷第14期.
[3] 廖红萍.社区流动孕产妇系统管理状况分析,第11 期.
关键词:孕产妇;保健知识;健康教育
中图分类号:R-4 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)06-0190-02
为了加强孕产妇妊娠期的保健意识,提高孕产妇妊娠期相关的保健知识,保障孕产妇妊娠过程的安全[1]。本文在使用收集孕产妇相关的健康资料方法的基础之上,对孕产妇产前时期、产后时期以及出院时期进行全程的健康教育指导。
1 教育内容和方法
1.1健康教育的方法
1.1.1 根据收集资料制定健康教育计划
院方通过产妇的产前检查系统管理卡和《上海市孕产妇健康手册》,对孕产妇的病史、心理状况、文化程度以及经济状况进行详细的了解。此外,从孕产妇的门诊病历和家庭健康档案中收集相关的健康资料,根据资料从孕产妇的产前检查知识、分娩知识、饮食指导和母乳喂养知识以及高危因素的识别等几个方面,有针对性的制定健康教育计划。
2 健康教育的内容
2.1 产前教育
2.1.1孕早期教育
每次产前检查和住院分娩时,孕产妇都要携带《上海市孕产妇健康手册》。参考《上海市孕产妇健康手册》中的内容了解相关的早期保健知识,帮助自己早点认识妊娠的疾病或者妊娠高危因素。为了预防胎儿出现神经畸形,除了建议孕产妇在孕前三月和孕后三个月每天服用0.4mg叶酸外,还要避免接触狗、猫等动物,一些放射线和有害有毒物质等。
2.2孕中期教育
向孕产妇宣传孕中期检查内容以及检查的重要性。孕中期主要检查胎儿生长发育情况、监测孕妇血压、体重、血尿常规检查以及超声检查胎儿有无畸形等。此外还要检查孕产妇有无贫血、糖尿病以及妊娠高血压疾病等症状。根据孕妇身体具体状况进行补充钙、铁等营养元素。
2.3孕后期教育
孕后期教育内容主要有三项:其一,胎动次数。胎动在孕后期具有重要的作用,自妊娠30周起,每天早、中、晚上进行一小时数胎动是很有必要的。因为从胎动的数量上可以得知胎儿在母体中的状况,正常胎动每小时为3―5次,12小时明显的胎动次数为30次以上。如果12小时胎动少于20次,或者在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇的躁动,都是宫内缺氧的表现。此外,胎儿异常胎动还体现在性质上,例如:强烈而又持续不断的推扭样的胎动或者踢动,甚至出现微弱的胎动,这些都是不祥胎动的表现,应立刻去医院就诊 其二,孕妇体重。自孕28周开始,孕妇体重开始加快增长,平均每周大约增长350g左右。所以孕妇要注意自己的体重并认真记录,如果出现过快的增长,会引起水肿现象,可能与羊水过多、胎儿过大等因素有关,这给孕妇分娩带来了很大的风险;如果增长过慢会造成体内营养不足,出现贫血或者胎儿宫内生长受阻等现象,遇到此类现状,也要及时到医院检查; 其三,孕后期产前检查。孕妇在孕晚期至少要进行三次产前检查,在36周以后,孕妇一定要进行测血压、测宫高、称体重以及听胎心的检查。以便及时了解胎儿生长发育的情况,及早发现并治疗妊娠高血压疾病。除此之外,还要帮助孕妇认识分娩信号,以便及时到医院分娩。
2.4 产后教育
母乳喂养是产后教育的主要内容。所以在孕后期进行母乳喂养优点教育的基础之上,指导产妇在新生儿出生半小时内吸吮母亲,这不仅有助于产妇子宫收缩和乳汁的分泌,提高纯母乳的喂养率,同时还可以有效的降低产妇产后大出血发生的机率。所以为了达到高效的喂哺,帮助产妇减轻疲劳,减少产妇皲裂的发生,在产后对产妇进行正确喂养姿势的指导,让新生儿早点吸吮是十分有必要的。另外,为了防止出现产褥感染现象,要鼓励产妇产后早点下床活动,并做好产妇产后的饮食和个人卫生指导工作。
2.5 出院教育
加强营养,注意休息,并保持自身卫生和伤口的卫生清洁是产妇出院教育的主要内容。为了更好地了解自身恢复状况,在产后的42天后,母婴要到医院进行复查。另外,由于身体没有得到全面的恢复,产妇不能进行性生活。
3 结果
经过对孕产妇进行健康教育之后,新生儿的死亡率、高危孕妇率以及围产儿死亡率都有明显的下降趋势;而孕产妇的产前检查率、孕产妇建卡率、早孕检查率、住院分娩率以及纯母乳喂养率都有很大的上升趋势。由此可见,对孕产妇进行健康教育还是具有一定的作用。
4 讨论
对孕产妇进行的产前健康教育,不仅增加了孕妇对妊娠分娩的相关知识,同时也减少了孕妇对妊娠分娩时恐惧感、焦虑的情绪以及并发症的发生,帮助孕产妇保持一个良好的心态迎接分娩。产时健康教育有助于提高产科的质量[2]。对孕产妇进行产时健康教育,不仅可以减轻产妇因宫缩阵痛带来的紧张、焦虑等情绪,还可以减少产妇宫缩乏力,产程延长以及胎儿宫内窘迫的发生率,新生儿窒息死亡率。此外,还减少了难产以及剖宫产的几率。产后健康教育,有助于减少产后母婴并发症的发生。同时对产妇进行母乳喂养知识的教育,并进行正确的指导哺乳,对于新生儿的健康成长有很大的作用。除此之外,还要做好产妇产褥期的卫生工作,以降低产妇产后大出血、产褥期感染、乳腺炎以及新生儿脐炎的发生率。
参考文献
[关键词]0~5岁儿童;死亡率
[中图分类号]R179 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)08(a)-129-02
儿童死亡是反映一个国家及地区政治、经济、文化、卫生水平的重要指标之一。而0~5岁儿童死亡占整个儿童死亡的大多数,观澜是深圳特区关外的重要工业区,外来流动人口多,文化程度、经济状况参差不齐,随之流动儿童及健康状况亦成为当地社会问题。故现将我院统计的近5年来儿童死亡状况做一临床分析,旨在进一步提高本地区卫生保健工作,减少儿童死亡。
1 对象和方法
1.1对象
来自我院儿保科近5年来统计0~5岁儿童死亡登记资料,包括院外、院内死亡,院内死亡包括社康、门诊及住院死亡。
1.2 方法
对登记表最终临床诊断进行总结,分析0~5岁儿童死亡主要疾病、死亡年龄构成比和每年死亡动态变化,应用SPSS10.0软件包分别计算每年死亡率,并同时进行趋势卡方检验。
2 结果
2.1 2002~2006年0~5岁儿童总死亡率和变化趋势
观澜街道办2002~2006年共登记在册0~5岁儿童死亡人数105人,其中院内死亡(包括社康、门诊及住院死亡)47人,占整个死亡人数的44.76%。其中新生儿31人,占整个院内死亡65.96%。院外死亡58人,占整个死亡55.24%。整个死亡人数中新生儿共62人,占整个死亡人数59.04%,0~3岁36人,占34.29%,4~5岁7人,占6.07%。其中新生儿死亡人数中≤7 d围产儿50人,院内死亡31人,院外死亡19人,>7 d新生儿12人。总死亡人数中常住人口2例,占总死亡人数的1.90%,流动人口103例,占98.10%。5年平均死亡率为9.38‰(表1)。5年中由于例数较少,0~5岁儿童死亡曲线波动较大,但总体是呈缓慢趋势,χ2检验有显著性差异(χ2=4.756,P=0.028)。
2.20~5岁儿童年龄动态构成
近5年来0~5岁儿童死亡中新生儿死亡占整个死亡人数的59.05%(62/105),其中2002、2004、2005年新生儿死亡率均占整个死亡率的64%及以上,可见新生儿是0~5岁儿童主要死亡人群,其次是0~3岁婴幼儿,其总死亡率亦达34.29%(36/105)(表2)。
2.3 每年各死亡病种构成情况
近5年来死亡病种顺位依次为出生窒息(包括宫内窒息)、早产低出生体重、先天畸形(包括先心病)、溺水、意外窒息、交通意外和肺炎。这与同期宝安区0~5岁儿童监测死因顺位:意外死亡、早产低出生体重、出生窒息、先天性疾病、肺炎[1]有所不同(表3)。
3 讨论
0~5岁儿童死亡占整个儿童死亡的绝大多数,而0~5岁儿童死亡中尤以0~3岁组死亡率最高。本组资料显示,近5年来0~5岁儿童平均死亡率为9.38‰,较同期全区0~5岁儿童平均死亡率(6.44‰)[1]高。新生儿平均死亡率(5.29‰)较同期全区新生儿平均死亡率(11.05‰)[1]低。这可能与本街道办新生儿出生总数相对较少有关。另从表2可见0~5儿童死亡人群主要为新生儿,其次是小于3岁婴幼儿。因此要想降低0~5岁儿童死亡率,首先是降低新生儿死亡率,而要降低新生儿死亡率就得降低出生窒息和早产低出生体重儿和先天畸形儿出生。这就得大力宣传优生优育、产前诊断、住院分娩。本区新生儿死亡率高,这亦可能与本地区外来超生人员多,文化程度普遍较低,经济条件差,卫生保健意识不强等诸多因素有关,以致早产低出生体重儿、出生缺陷先天畸形儿增加。同时宫内窒息、缺氧以致死胎、死产、出生窒息儿亦增加。近5年新生儿死亡率波动不大,无明显下降。另本组资料表明,非户籍流动人口死亡占整个人群死亡的98.10%,而常住本地户口只占1.90%,这与相关报道[2]一致,这可能与本地区人口结构特点有关,随着外来劳务工大批出现,学龄前儿童尤其是3岁以下婴幼儿亦随父母流动,而监护人生活压力大,劳动强度高,对孩童监管不严,以致婴幼儿死亡率近5年亦无下降,反而2003、2005年均较前1年明显增加。因此需要加大本地区基本卫生知识、预防保健知识及意外事故的宣传教育,包括溺水、意外窒息等应急知识技能的防范普及工作,以减少儿童意外死亡,降低0~5岁儿童死亡率。另本组资料表明院内死亡占整个死亡率44.76%,院外占55.24%,这可能与监护人文化程度、经济能力和对疾病认识程度不同有关,有的家属未使患儿及时就医,失去了最佳抢救时机。
[参考文献]
[1]曾红友,韩煊.2000~2002年深圳市宝安区5岁以下儿童死亡之监测结果分析[J].中国初级卫生保健,2004,18(9):16-18.
[2]张绍强,魏志国,张玲,等.2000~2004年深圳市龙岗区5岁以下儿童死亡监测结果分析[J].中国儿童保健杂志,2006,14(2):187-189.
资料与方法
2006年10月~2007年3月,在我院产科分娩的产妇随机抽取200例,其中剖宫产63例(3例为双胎妊娠),顺产137例,新生儿203例接受产后母婴保健延伸服务,为实验组;随机抽取同期产妇200例,其中剖宫产70例(1例为双胎妊娠),顺产130例,新生儿101例为对照组,出院前同样接受病区责任护士有关母婴保健知识的常规教育;对实验组产妇在出院前讲解延伸服务的形式和内容,以及怎样根据自己的意愿获得母婴保健方面的支持和帮助,并做好详细的登记以便联系。
方法:①设立产后“亲情服务”中心小组 :在产科门诊及病房的护理队伍中选出资历较深、临床经验丰富、语言沟通能力较强、富有爱心、有人文关怀理念的护理人员6人,组成产后“亲情服务”中心小组,其中由产房的护士长为组长,“亲情服务”中心根据产妇的需求,针对性地开展多种形式的母婴保健延伸服务,在产褥期为母婴提供充满“人情味”的多样化的保健服务及连续性的、专业性的帮助和支持。②亲情服务“中心小组上门服务:
产妇出院后,遇到一些难以解决的保健问题,如母乳喂养困难、新生儿皮肤及脐部感染、新生儿护理问题、产妇心理适应问题等,需要护理人员指导及帮助解决时。由产妇提出或产妇家属提出建议,有亲情服务”中心的人员进行有偿的家庭访视服务,上门服务前电话联系,了解情况及需求,上门时必须穿上医院专门为“亲情服务”配置的粉红温馨色调的服装,同时佩戴胸卡,服务后征求产妇及家属意见,并跟踪服务。 ③电话咨询:在产科设“亲情服务”咨询电话,通过咨询电话,指导新妈妈解决在产后母婴自我照护中的常见的问题,产妇在家遇到困难时可随时电话咨询,护理人员会给予咨询者满意的指导。 ④组织互动式的教学活动:
在产科门诊设“新妈妈”课堂,产妇满月后,新爸爸妈妈们自愿参加,进行互动式的小教学班,每次15~20人,课程的内容主要有:宝宝养育及自我康复经历相互交流,育儿技能比赛、产后疑难问题咨询,育儿专家授课或解答疑问,技能示范;寓教于乐,以人性化服务,巩固产妇及丈夫为人父母的技能,增添信心,使产褥期成为幸福快乐的过程。
评估:采用问卷调查的方式,两组产妇均在产后42天回院复查时,进行问卷调查。问卷参照文献自行设计[1],结合互动活动中产妇经常提出的问题,设立问卷的项目。问卷项目的内容包括:①孕妇的基本情况、分娩及喂养方式等;②接受医院延伸服务情况以及产妇对母婴保健知识的需求;③产后母婴健康状况、产妇角色适应及心理状况、母乳喂养及新生儿护理技巧的掌握等。由产妇自愿填写调查表,根据自己的感受或问题产生的程度不同,按5分制评分,对服务效果进行评价。
数据处理:采用t检验和卡方检验行统计学处理。
结果
两组产妇的一般情况、文化程度、营养状况、产前及产后的教育方面相似;年龄在22~36岁,基本情况比较差异无统计学意义。而在母婴健康评价及保健知识需求的项目都有较高的反映,差异也无统计学意义(P>0.05)。
新生儿腹泻、脐部及皮肤感染发生率对照组均高于实验组;两组的差异显著(P<0.05)。在母乳喂养成功率实验组为91%,对照组为63%(P<0.01)。在产褥期皲裂、乳汁分泌不足、乳汁淤积等方面优于对照组,两组差异有显著的意义(P<0.05)。
讨论
医院的延伸服务可以采用多种形式和方法,我院开展延伸服务的形式特点是:产妇根据需要选择服务形式,产妇的家属可以参与有关的活动,在家遇到问题时,可以随时通过电话得到保健人员的帮助,或根据自己的需要请服务中心的人员上门服务;产后“亲情服务”中心人员处处为产妇着想,耐心热情的服务,不仅为产褥期的母婴提供了连续性的帮助支持,以及充满“人情味”的关爱,还能与产妇成为好朋友,成为产妇的精神支柱;提高产妇的自信心,受到良好的社会效益。
同时,有经验丰富的临床护理人员走向家庭,提供优质的母婴保健服务,扩大了服务领域,是临床整体护理的延伸[2],通过延伸服务,能及时得到医疗质量的信息反馈,促进临床护理质量的提高。也从不同的角度补充了社区的服务力量,解决了产妇出院支持不足的问题,拓展了医院的服务领域,促进了医院自身的发展,符合建设资源节约型的社会需求是现代医院的发展方向。
母婴的健康关系到人类繁延和民族的生存、发展。产褥期妇女和新生儿及早期婴儿属社会的高危人群,此期,母婴在生理、心理和社会适应方面均处于不稳定时期,而且持续的时间较长,必然存在着诸多健康的问题。需要给母婴提供有效的、连续的母婴保健支持[3]。
社区母婴保健服务由于其职责、作用权限,存在局限性,难以满足家庭对母婴的全方位、多层次的要求;医院是高水平医疗资源集中的地方,其功能与职责及服务理念应不断适应社会的发展,因此,开展产褥期母婴保健延伸服务是社会发展的必然趋势。它将架起从医院到家庭的桥梁,避免从医院过渡到家庭出现的脱节,解决产妇出院后母婴保健服务、护理、支持不足的问题。更好地满足产褥期母婴健康的需求,促进母婴健康。
参考文献
1李增庆,围产期心理量表的信度、效度评定及围产期心理行为特征的研究. 同济医科大学学报,1999,28(6):528~529