老年失智的护理知识

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老年失智的护理知识范文第1篇

关键词：优质；护理

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）10-0378-01

随着人们生活水平的不断提高，社会的发展和进步及人们的健康意识的不断增强，人们对医疗护理质量和服务有了越来越高的期望值，因此，提高护理质量是大热所趋，势在必行。改变护理理念，探索新的护理方法，减轻患者的痛苦，满足患者的合理需求，开展优质护理服务示工作，提高护理质量。

优质护理服务的措施：

（1）改善服务态度：考核良好的服务态度及行为是提高护理医学，为患者提供最佳服务的关健，首先，我们作为一名护士仪表整洁端庄，精神饱满，表情亲切微笑，态度和蔼，言语轻柔，动作敏捷，做到接待病人要有问候声，操作配合要有感谢声，不足之处要有道歉声，巡视病房要有咨询声，经常询问患者的饮食情况，用药情况，疼痛的是否缓解情况，生活上是否需要我们帮助等，这样不仅拉近了护患关系的亲密，提高了病人的满意度，而且同时也提高了护士的文化素质和修养。

（2）提高专业技术水平，达到精益求精：丰富的专业知识和熟练的技能操作是优质护理服务的基本核心内容，掌握全面的知识内容，过硬的技术本领，认真负责的工作态度是我们首要的护理关键，加强理论知识学习和知识的不断更新发展， 是向我们提出不断的挑战，健康教育不仅是宣教的形式，更是一种治疗手段，护士对理论知道的掌握熟练程度可直接影响到健康教育实施的成效，从而影响到疾病的治疗、愈后，在进行任何一项护理技能操作时，都应严格遵循无菌操作原则及“三查七对制度”只有严谨的工作作风和认真仔细的工作态度，在病人发生突发重病时，抢救病人才会做到忙而不乱，有章有循，全面仔细的观察和分析病人病情变化，才能作出正确的判断，及时挽救患者的生命。

老年失智的护理知识范文第2篇

【关键词】 老年;前列腺癌;去势治疗;护理

前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤，去势是老年前列腺癌患者常被实施的治疗方式[1]，创伤较小，但因其会导致男性特定器官缺失，导致患者及家属难以接受，进而导致疾病治疗和患者康复受到影响。我科自2008年5月-2010年5月对26例前列腺癌患者行去势治疗，通过围手术期的精心护理，患者恢复良好。现将护理体会总结报告如下。

1 临床资料

2008年5月-2010年5月老年前列腺癌去势治疗患者26例，年龄70～88岁，平均77.8岁，文化程度、经济状况、病情、麻醉方式、手术方式等差异无显著性。

2 护理

2.1 术前评估

完善相关检查，如血、大小便常规、肝功、肾功、凝血四项、血PSA、输血前ICT、直肠指检、B超、X线、前列腺穿刺活检、全身骨显像等，以了解患者身体状态及评估预后。

2.2 心理护理

前列腺癌令患者产生巨大的恐惧感，患者担心年龄大，各器官功能减退，能否承受手术的风险，患者常会备感恐惧与焦虑，导致患者精神紧张、心情抑郁[2];且拟行的治疗方式会导致男性特定器官缺失，更是令患者及家属难以接受，恐惧、焦虑和逃避是患者常见的心理状态[3]。应耐心向患者及家属做好心理护理，用通俗易懂的语言向患者及家属讲解疾病的相关知识、行去势治疗的方法、原因、预后，取得患者及家属的理解及配合。

2.3 术前护理

做好充分的术前宣教，将术前准备事项详细告知患者及家属，减轻焦虑。适量应用镇静药缓解患者焦虑，保证患者得到充分休息;术区清洁备皮。

2.4 术后护理

2.4.1 心理护理

去势治疗是切除了男性重要的特定器官。虽然术前予以心理护理已令患者同意接受，但真正手术后患者还需要时间来真正从心理上接受，较多患者会有严重的自卑感，感到自己已不能算是一个完整的男人，更觉得百年之后自己无法以完整身躯入土，悲观失落。此时，护士应理解患者感受，与患者家属共同给予患者心理支持，向其讲解去势治疗后的生理和心理保健知识，让其逐渐接受去势的事实，与患者家属共同为其营造一个良好的生活氛围，实施完善的健康宣教，消除患者恐惧、焦虑、逃避、自卑的情绪，树立患者战胜疾病的信心，调节好心态，积极正确应对疾病及治疗。

2.4.2 伤口护理

密切观察伤口情况，及时发现有无红、肿、热、痛等感染征象及伤口有无出血、渗血，按医嘱正确及时应用抗感染药物及止血药物。

3 体会

通过对26例行去势治疗前列腺癌患者的护理，尤其是重点关注患者围手术期的心理护理，使患者在围手术期建立并保持了良好的生理和心理状态，积极配合医护人员，确保了医疗和护理顺利实施，消除了因去势治疗而产生的不良心理反应，使患者能正确面对疾病及治疗，促进了患者早日康复。护士应用了大量的时间实施心理护理和健康宣教，融洽了护患关系，提升了护理服务满意度。

参考文献

1 夏同礼.前列腺癌的基础与临床.北京：科学出版社，2000：232.

老年失智的护理知识范文第3篇

[关键词] 老年科；全程优质护理管理；效果；评价

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）10（c）-0175-02

随着社会人口老龄化，我国老年科患者人数呈增长趋势[1]，对于老年患者而言，其通常伴有多种疾病，且大部分均为无法根治的慢性疾病，由于疾病的反复发作，不仅对患者日常生活造成影响，也严重危及患者身心健康。全程优质护理管理强调了以人为本的优质护理服务[2]，其通过夯实基础护理，增强细节管理和优化护理流程等方面，最大限度的使患者心理和生理需求得到满足，使患者生活质量得到提高。为进一步实现护理质量的提高，该研究对老年科全程优质护理管理实践的效果进行了观察和评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年10月―2012年10月期间在该院未实施全程优质护理管理时收治的100例老年科患者作为对比组，选取2012年11月―2013年11月期间于该院治疗并实施全程优质护理管理的100例老年科患者作为观察组，其中有男性患者63例，女性患者37例，患者的平均年龄为（71.4±5.2）岁，患者的教育水平中有5例为大学文化程度，有12例为高中文化程度，有83例为高中以下文化程度；患者的疾病类型中，有84例为慢性支气管炎患者，8例为糖尿病患者，4例为高血压患者，4例患者为其他疾病。

1.2 方法

对比组不实施全程优质护理管理，给予患者常规护理，进行相应的健康宣教，及时解答患者提出的有关治疗及护理等方面的注意事项及疑问，常规配合诊疗任务并对患者在治疗和护理之后的相关知识和事项进行告知及强调。

观察组实施全程优质护理管理，为患者提供全面、全程及延续的优质护理服务，包括门诊、住院、出院及出院后随访等方面。具体全程优质护理管理方法如下：①做好入院前管理，患者在入院之前由门诊护士抽取门诊卡并协助患者完成所有程度，包括挂号、就诊、交款、检查、配药及办理入院手续等方面，以确保患者可尽快的完成所有流程。患者在入院时应由门诊护士对其进行初步的评估，在评估之后由相关的工作人员将患者送至病房，达到病房后与病房护士进行交接，详细的告知有关患者的情况以保障患者安全。②做好入院后管理，实施责任制整体护理管理，建立责任小组，按照患者病情情况及护士能力情况进行床位的安排，由责任护理组长对患者的生活自理能力及心理状态等方面进行全面的评估，并根据评估结果制定相应的护理对策，落实患者的基础护理，对整个护理过程进行全面的指导督查和负责。在患者外出进行检查时，特别是重危患者外出检查时，应由相应的医护人员和工作人员陪护检查，并对其生命体征进行随时监测以确保患者安全。增强夜间、周末及节假日等重点时段的护理，在此时段应提供全面质量监控，并提供相应的业务咨询，指导并协助突发事件以确保护理质量安全。如患者需进行手术治疗，则在其进行手术前，应由责任护理组长对其进行准确耳朵术前评估，实施个体化的指导及宣教，在手术进行的当天，应按照相应的标准为患者佩戴腕带，详细标明患者的姓名及住院号，以及时确定患者身份，同时责任护理组长应将患者亲自送至手术室，并与手术室护士进行详细交接。患者术后应由手术室护士及麻醉师送至病区，并与病区护士完成交接。责任护理组长则按照患者实际的治疗情况制定相应的护理计划，以预防减少患者并发症的发生。做好健康教育，责任护理组长应对患者及患者家属进行良好的健康教育，并对其学习的需求及能力进行评估，以事实具有针对性的健康教育，定期组织患者进行集体健康教育，可采用文字、画册及多媒体等方式使患者进行倾听和反馈。③做好出院管理，在患者出院时应由护理组长为患者制定相应的出院计划，根据患者的病情及康复等情况进行康复宣教，对患者发放自制的健康手册，内容包括药物宣教、疾病知识及行为和饮食的指导等方面，以促使患者可了解并掌握疾病相关的知识。在患者出院的当天，应由责任护士将患者送出病房，如患者无法行走，则应使用轮椅等工作将患者送出病房，如患者无家属陪伴，则应由护士为患者联络交通工具并护送患者至交通工具之上。定期进行出院随访，由护理组长对患者进行出院追踪服务，建立并完善患者的电子档案，根据实际情况和需求，对必要的患者实行上门回访，确保优质护理贯穿医疗服务全过程。观察并比较两组患者的健康知识知晓程度、对护理工作的满意度及护理缺陷发生情况。

1.3 统计方法

数据采用SPSS19.0软件进行分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验。

2 结果

3 讨论

老年科患者由于年龄较大并且因长期的疾病折磨，通常会产生一定程度的不良情绪，如忧郁和抑郁感，大部分老年患者易出血烦躁、易怒等多变情绪[3-4]。对于护理人员而言，其通常与患者接触较多，也为医患沟通的重要渠道，因此，护理人员的护理工作态度具有重要作用，其可对医患关系、护患关系及护理质量均可造成不同程度的影响，同时，对于住院患者而言，护理人员的工作态度可对其治疗配合程度起到直接的影响作用。报道显示[5]，良好优质的护理服务可有效改善护患关系并促进患者康复，通过优质护理管理可使患者与医护人员之间的关系得到改善，建立良好的医患关系和护患关系，使患者积极配合治疗，进而获得最佳疗效。

该组研究中，对观察组100例老年科患者实施了全程优质护理管理，首先，成立了科内质量管理小组，小组成员主要由科护士长、护士长及护理组长组成，并制定了相应的管理制度、管理流程及管理措施。由护理组长对每日的护理工作进行检查和反馈，由护士长对每周的病房工作护理质量进行检查和考核，由科护士长对科内的整体护理治疗进行督查。其次，优化护理流程及培训，优化患者自门诊、住院和出院的全程流程，尤其是在重点时间段的管理流程，手术患者转运交接及重危患者转运交接的流程。定期组织各级护理人员进行系统的培训，以确保优质护理管理模式的顺利实施及护理安全工作的有序进行。经护理，观察组患者的护理缺陷发生率得到明显降低，且观察组患者对护理工作的满意率及对健康知识的知晓率均明显高于对比组（P

综上所述，通过实施全程优质护理管理，可使老年科患者真正获得全面化、专业化的无缝隙优质护理。同时，经开展出院后延续护理，围绕患者需求，以患者为重点，制定并实施相应的护理措施，及时并合理的解决患者的各种护理问题，均可有效减少医疗风险，提高护理质量，促使患者康复，使患者对医院整体满意度得到增高，具有重要意义。

[参考文献]

[1] 王小娟， 张玲燕. 浅析病区护理管理中存在问题与对策[J]. 中外医疗， 2011， 30（36）： 149.

[2] 山习芳. 浅谈基层卫生院优质护理管理[J]. 中国保健营养， 2013， 23（8上旬刊）： 4437-4438.

[3] 薛M石. 新型护理管理模式在优质护理示范病房中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2011， 17（30）： 3676-3678.

[4] 孙玉姣， 赵海剑， 高敏， 等.弹性固定配对排班模式对优质护理服务质量的影响[J].中华现代护理杂志， 2011， 17（25）： 3068-3070.

[5] 侯振国， 郝连红，郭玉芳，等.实施优质护理服务示范工程的体会[J].中国民康医学，2011，23（22）：2861.

[6] 段泉莹.对“优质护理服务示范工程”的理解与探讨[J].中国社区医师：医学专业，2012，14（3）：286.

老年失智的护理知识范文第4篇

【关键词】 中老年；便秘；饮食

中老年人由于活动量减少，进食量少，质细，致便肠蠕动减慢而引起大便秘结。同时，由于腹直肌、膈肌、肠平滑肌及盆底肌肉收缩无力，致排便困难。同时粪便在肠道停留时间过长，经肠道细菌的作用，产生大量对人体有害物质，被肠壁吸收进入血液循环，引起神经系统的一系列症状，应引起足够的重视。

一临床资料

在104例被调查者中，40—50岁者30人，便秘者17人，占57%，51—60者30人，便秘者32人，占80%，61—70者30人，便秘者27人，占90%，70岁以上者4人，均有不同程度的便秘与腹泻交替出现。

二饮食护理

（一）、中老年人的合理饮食

1.主食应提倡米、面和杂粮混食，这对利用蛋白质的互补作用，有益于提高主食中蛋白质的生理价值。

2.多吃新鲜蔬菜和水果，以保证维生素和无机盐的供给，其中纤维素和果胶有促进胃肠蠕动的作用，可防止粪便在肠内滞留。

3.食物加工应切碎煮烂，使其易于消化。应少吃油炸、过粘和过于油腻的食物。

4.吃饭应定时定量，每餐进食不宜过饱，尤其禁忌暴饮暴食，吃饭要细嚼慢咽。

5.为促进中老年人的排便能力，防止便秘，每日应适量饮水。但也不宜过多，以免增加哦心、肾负担，尤其有大量饮茶习惯着应该注意。

6.中老年人的饮食要冷热适当，不可过冷过热，烟、酒、辛辣或其他刺激性食物应当少吃，也不可吃过咸的食物。

（二）、习惯性便秘病人应重点饮食食物纤维

食物纤维是指食物在人的肠道内不被吸收的植物性物质。如：谷类、杂粮及豆类的外皮，还有蔬菜的茎和叶。

食物纤维可促进肠道蠕动，在结肠起渗透作用，缩短粪便在肠道内的过程，减少场内致癌物质与肠壁的接触时间。同时它还可以降低胆汁和血清中胆固醇的浓度，防止动脉硬化和胆石症。

（三）、习惯性便秘的预防

中老年人坚持合理的饮食习惯，适当增加食物纤维的摄入量，可以有效的预防习惯性便秘。一下介绍几种简单的预防方法。

1.建立规律的生活习惯，定时排便。粪便在肠道停留时间过长，由于直肠对水分的回吸收作用，而使粪便变硬，难以排出，即成为习惯性便秘。

2.针灸大肠腧、天枢、足三里、照海等穴位，每日一次或隔日一次。

3.也可取蜂蜜20克左右，温开水冲服，每晚一次。

4.腹部按摩：方法是自右髂窝向上，再沿肋弓下缘从右至左，然后沿左侧腹部向下至小腹正中，轻轻按摩。

老年失智的护理知识范文第5篇

关键词：PDA；优质护理；移动护士站

我科作为优质护理服务示范病区，谨承我把患者当亲人的宗旨，我院贯彻卫生部“夯实基础护理，提供患者满意服务”的要求，突破传统护理模式，实施标准化责任制护理。责任护士全面负责所分管患者的基础护理、生活护理、各项治疗、特殊检查、术前准备、术后康复及健康教育工作，实施全程、连续性护理。为了优质护理服务这项工作更好的实施，我院先后推行了HIS系统、检验科LIS信息系统、移动护士工作站（即PDA）等软件系统，大大提高了医疗及护理工作效率，确保了医疗及护理质量，大大提高了患者的满意度，成为优质护理护理服务顺利实施的可靠硬件支持。

1 PDA在我科的应用

所谓的移动护士工作站是护士工作站在患者床边的扩展很延伸，其解决方案以医院信息系统（Hospital Information System，HIS）为支撑平台，以掌上电脑（PAD）为硬件平台，以无线局域网为网络平台，充分利用HIS的数据资源，实现HIS向病房的扩展和延伸[1]。

由于老年呼吸科患者大多病情复杂且危重，护士每天需要花大量的时间和精力往返于护士站及患者之间，无形中增加了护士的工作量，降低了工作效率。我院近期推行了移动护士工作站，将移动PDA配发给各科责任护士随身携带，进行日常护理操作。我科根据床位每天有4位责任护士分管患者，每位责任护士手持一台PDA，对所管患者进行全面护理。手持PDA不仅可用于患者有效的身份核对，检验条码的核对等，还能输入生命体征，护理记录等，摆脱了传统的测量生命体征后先记录再转抄到电子护理记录里的重复工作；此外，PDA还有患者的医嘱提醒及化验结果查询等功能，既能提醒责任护士医嘱执行的情况，还有利于随时查看化验报告，即使正在患者的床旁服务，也能做到每位患者的病情心中有数，为对患者和家属的健康教育提供准确依据。

2 使用效果

2.1正确识别患者的身份 患者自办理入院手续开始，就会生成独一无二的二维码，通过扫描患者佩戴的二维码腕带，就可以核对患者及确认患者的身份。在双人核对的基础上再次核对，有效避免了因惯性思维造成的患者识别错误。特别是老年呼吸疾病的患者，病情一般都较重，通过这种识别方式代替反问患者姓名的方法更方便准确。使用PDA扫描手腕带识别患者身份已经纳入我院六大护理核心制度之一。

2.2优化工作流程，提高效率 护士从繁琐的护理文件书写中解放出来，记录体温、血压、脉搏、呼吸、大小便、新入院患者入院首页等数据可在床旁直接进行，测量或评估完毕之后直接输入PDA的电子病历系统，省去了过去由于书写错误、不整洁带来重复抄写的大量工作，使护士为患者直接服务的时间增加，同时表格电子化的实施大大提高了护理文书合格率[2]。对于老年人这种特殊的人群，责任护士能够借此赢得更多的时间来参与患者的基础护理及生活护理，更大程度上满足了患者的需要，提高了护理质量。

2.3降低和减少了护理不良事件及护理差错 护士工作繁忙，操作重复性大，要不断的查对医嘱，巡视患者，静脉穿刺等，信息单调，重复刺激大脑，极易产生疲劳和厌倦，造成惯性差错式的认知偏差的可能性比较大[3]。医生在HIS系统电脑上下达医嘱，经护士检查校对后打印出含有二维码的标签，执行遗嘱时用PDA先扫描患者的手腕带，再扫描患者的医嘱二维码标签，信息相符即语音提示“医嘱执行成功”。在执行医嘱时由于工作繁忙，出现遗漏医嘱，如及时查看PDA，会发现失误，减少护理差错的发生。也避免了护士因为惯性思维而导致的护理差错。

2.4提高了患者的满意度 PDA的使用提高了护士的工作效率，也使得责任护士有更多的时间和精力在床边为患者服务，对于我科大部分患者都是老年人这个特殊性，责任护士有更多的时间参与患者的生活护理和基础护理，从而使患者能感受到专业而全面的优质护理，提高了患者的满意度，夯实了优质护理。

2.5促进护理工作的科学化和程序化 护士有各自并且唯一的工号和密码，并且通过登录才能进入PDA系统，执行任何遗嘱必须使用PDA扫描手腕带和二维码，在进行核对的同时将所执行的医嘱进行了签字，这样使网络每项信息都有据可查，分清了责任。同时对于护理工作的程序化提供了良好的平台。

3 讨论

PDA的使用对实现临床护理工作无纸化、无线化起到推动作用，推动护理工作的发展与创新，提高了护理管理的质量，而且这种无纸化的工作模式对支持环保起到了良好的示范作用。但是PDA的使用也存在问题亟需解决。由于PDA须在无线局域网联网的情况下才能正常工作，目前部分病房还存在信号不良，或者因网络问题无法扫描腕带及二维码的情况。含二维码的标签粘贴不平整或者收到污损也会发生扫描失败，所以在使用过程中对发现的问题进行总结和交流才能更好的运用这一技术，正确的保养和维护设备，才能真正让科学技术服务于临床护理，提高工作效率，最终达到提高护理质量的目的。

参考文献：

[1]黄丽芬，陈金雄，黄平.基于NET的护士站的设计与实现[J].中国数字医学，2007，2（9）：34-36.