预防医学的发展

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预防医学的发展范文第1篇

    1.1科室的建设

    疾病预防控制中心主要承担着各类疾病防治及国家项目的常规日常工作。门诊部作为疾病预防控制中心的一个对外的服务窗口,它不同于综合医院的门诊部,其重点突出的是疾病预防控制中心各科室相对应建立的对外窗口,是一个主要包括健康咨询、健康体检、健康干预、健康指导、预防保健、健康教育为一体的、具有疾病预防鲜明特色的门诊部。门诊可设有:①体检科:主要针对人群中亚健康人群的健康检查,对人群健康状况进行评估,为亚健康人群提供行为干预和生活方式指导,提高其生命质量。②牙防科:主要开展学生的牙防工作。随着生活水平的日益提高,学生,尤其是中、小学生龋齿患病人数呈逐年上升趋势,因此深入学校开展学生龋齿患病的普查,给予诊治,对学生不良生活习惯进行行为上干预的工作已刻不容缓;并对存在地方性氟中毒的氟斑牙给与相关的健康教育及干预。③影像科:既可以进行常规体检,又可辅助完成国家的相关项目,配合其他部门进行职业病筛查,还可以为中心创造一定的经济效益。④皮肤、性病科:对性活跃人群提供检测及行为干预,有针对性地为公共娱乐场所从业人员进行检测;对性工作者提供指导与干预,宣传普及艾滋病防治知识。⑤预防接种科:扩大预防接种在人群中的范围,开展辖区儿童接种、查漏补种,改变人们普遍认为疫苗接种只是针对儿童的心理,提高成人接种疫苗的比例,扩大疾病接种种类比如乙肝疫苗、流感疫苗及肺炎疫苗等,普及老百姓的疾病预防知识。⑥特检科:针对新疆地方性特有疾病如黑热病、布鲁氏菌病及包虫病等进行检测,提高流行区的检出率,降低患病率,为有关部门的科研工作提供合格、充足的技术参数。⑦慢性病防治科:对糖尿病、高血压等进行临床指导,为他们介绍健康合理的生活方式,同时开展社区服务,为社区居民进行健康普查,给予社区内患慢性病的居民提供治疗及生活方式上的干预;另外还可根据当地的实际情况设立特定的科室,如结核病科、美沙酮科、艾滋病免费治疗科等[2]。

    1.2人员的建设

    包括门诊工作人员的素质建设和思想道德建设。门诊部工作人员相对复杂,既有编制内的在职员工,又有编制外的专业技术人员,还有临时聘用人员,这些人员融合在一个门诊部内,由于每个人的素质不同,加之其工作目的和态度也不尽相同,因此要使工作高速、正常运转必须制定科学的管理制度。①要加强业务培训,使职工了解和掌握医学科学的发展动态。通过勤奋学习、刻苦钻研业务,使之跟上时展的步伐;通过加强服务规范教育,使职工严格要求自己,按各项规范要求进行操作,努力提高自己的工作技能,减少工作失误。实践证明,具有一支高素质的员工队伍是疾病预防门诊生存与发展的关键。②要注重加强职工的医德培养。建立道德约束和法制管理相结合机制,做到依法治医与以德治医相结合,使职工通过加强思想道德教育增强其责任感,明确工作的目的和意义,树立起全心全意为患者服务的思想。③要尊重每个职工。以人为本,实行人性化管理的人文管理理念是现代医疗卫生机构管理体系的一个重要组成部分,其实质就是要在实施文化建设的过程中,以人为服务对象,以人为工作主体,解决人的需要,强化人的合作,充分调动人的主动性、积极性和创造性,努力营造良好氛围,突出人的智慧、思想、道德、精神等因素的重要地位。④劳逸结合,奖勤罚懒,充分调动工作人员的工作积极性和主观能动性。严格绩效和考勤制度,对违反工作制度的工作人员根据情况给予纪律和经济上的处罚;对勤奋工作、业绩突出的人员给予名誉和经济上的奖励。门诊的制度建设门诊的各个科室要严格执行我国现有的法律、法规,并严格按照卫生行政部门颁布的行政法规开展工作。制度化建设使工作、行事有章可循,是处理医患关系尤其是处理医患矛盾时的重要依据,是不发生重大医疗事故的重要保障条件。

    2门诊建设的管理

    一般来说,门诊机构管理可分为两部分:门诊机构的经营管理(包括人、财、物、信息等资源的有效利用)和业务管理(包括医疗、护理、检验、科研等)。与此相适应,门诊机构有两套相互独立、相互依赖的管理机制,即经营管理机制和业务管理机制。门诊机构业务管理机制主要处理医疗活动中人与自然的关系,是医学的应用和实践,有相对独立的规律和要求,一般不受社会制度和经济体制的直接影响。门诊机构运行机制则主要是处理医疗活动中人与人、人与机构及社会的关系,包括门诊机构内部领导制度、人事制度、分配制度、劳动组织制度、经济运行与补偿制度等内容,受制于整个经济体制,也受制于门诊机构的管理体制。营利性门诊机构的管理,应以市场经济原则为指导,但这并不是说可以牺牲杜会效益。相反,作为具有特殊行业性质的预防医学门诊部,无论是营利还是非营利性的机构,始终应将杜会效益放在首位。所以,一切诊疗应坚持杜会效益为首位,实现杜会效益与经济效益相辅相成;以提高杜会效益促进经济效益,通过提高经济效益、增进经济实力,进一步提高社会效益。

    2.门诊的营销

    门诊营销在门诊建设过程中起着至关重要的作用,好的营销方案可以带来良好运转和经济收益。门诊的营销包括以下几个方面:①专家坐诊:目前常见的方法,是大医院的医生(一般是退休)到门诊定期坐诊,以此提升门诊技术形象。若无此方面资源,可设法打造门诊内权威医生品牌,建设自己的专家品牌。好的专家旁边都有一部分患者,患者又是单位宣传口碑的重要媒介。②价格打折和优惠促销:将国家的政策和疾病预防控制项目相结合,把健康教育与门诊服务结合成一体,提高患者的认可度和门诊的知名度。③办理健康优惠卡及免费的广告宣传单:结合国家项目和门诊的实验室组织健康体检,办理优惠卡及费用包干,既增加社会效益又增加经济效益。④口碑传播:首先靠良好的服务赢得患者自发的口碑宣传,其次就是门诊有意识地引导口碑传播。常用方式是分阶段提炼典型案例,在患者就诊时,由医务人员“不经意”地透露出来。⑤贴心服务:对待患者宛如亲人,入门诊如回家般舒适,让患者感觉到温暖。⑥联合推广:在当地电视台插播健康教育宣传时附注门诊广告,提高门诊的公信力。⑦努力提高门诊的外部形象,给患者以可信感,同时注意加强门诊内部的广告宣传,提升患者对疾病的敏感意识。⑧搞好公共关系:即做好与卫生行政主管部门、监督部门、新闻媒体等的公共关系,扩大自己的影响力。另外可以组织多种形式的、不同宣传主题的健康教育知识讲座,撰写和完善各种健康处方。充分利用媒体造势,积极地参与和组织每个“主题活动日”的活动,扩大门诊部的影响,从而赢得社会效益和经济效益的双丰收。

预防医学的发展范文第2篇

【关键词】放射线检查;临床诊断

伦琴于1895年发现X线后的100多年中，大部分影像是以各种模拟的方式记录在X线片上的。自20世纪70～80年代CT和MRI先后问世后，提示了平片数字成像的可能。计算机技术的爆炸性发展，以及图像存储与传输系统的发展，对成像产生了深远的影响。CT提供了更高的软组织对比分辨率和无重叠的轴面断层，显著地扩大了人们对X线和解剖关系的认识。MRI对放射学最大的影响很大程度上在于它阐明了心脏的形态和优点，由于它的无射线及能多方位显示病变的优点，对于了解胸部体、肺循环中的血管、胸壁、膈肌区的情况及肺尖和臂丛的关系也有很大作用，对于纵隔病变的定位和定性作用也是肯定的。

影像诊断的主要依据或信息来源于图像，通过对图像的观察，分析，归纳与综合来做出最后的诊断。不同的成像技术在诊断中都有各自的优势和不足。对某一疾病的诊断，可能用一种检查就可明确诊断，例如外伤性骨折，X线检查就可诊断；也可能一种检查不能发现病变，而另一种检查则可确诊，例如肺的小结节病变，胸部X线未能发现，而CT则能查出并诊断为肺癌；也有的疾病可能是要综合几种成像手段与检查方法才能明确诊断。

现代临床医学的迅速发展，使诸多疑难杂症得到早期发现、早期治疗，病患生存率大大提高。 临床诊断是治疗疾病的先决条件，治愈疾病的前提，惟有作出正确的诊断正确的治疗才能进行。

而诊断是用医学科学的方法对疾病的表现所作出的辩证逻辑的结论。诊断的目的是为了防治疾病，使病人恢复和增进健康。诊断能否正确取决于检查是否周详、准确，思维过程是否符合疾病本身的发展进程。

放射线检查相当于临床上的直接望诊。普通望诊只能看到人体各部的外形和表面变化，而放射线检查则可看到内脏器官以及骨骼等的解剖结构与部分功能状态。在做放射线诊断结论时，必须在系统、周密调查和对各种材料综合分析后，才能提出正确的结论。临床医生若忽略应做的体检及必要的实验室检查，单纯依赖放射线检查来诊断，易得出片面的结论；同样放射科医生单凭放射线所见，而不结合病史、体检和有关的化验结果即做出结论，也是不全面的。正确的诊断必须尊重客观，必须经过唯物辩证的思维才能得出。

然而必须指出的是，不论检查仪器如何先进，也均有其适应范围和局限性，临床工作者切不可盲目依赖仪器检查，而忽视病史与体格检查这两项基本的、行之有效的方法。在临床工作中必须学习、运用辩证唯物主义的观点去观察病情，分析表现，透过临床现象探索疾病的本质。全面考虑问题，警惕主观臆断，以免“一叶障目，不见森林”，防止漏诊、误诊的发生。

参考文献

[1]吴恩惠.医学影像诊断学.

预防医学的发展范文第3篇

[关键词]地方高校 定位 经济发展

[作者简介]马源（1979- ），男，山东龙口人，齐齐哈尔大学教育与传媒学院教育系，讲师，东北师范大学国际与比较教育研究所在读博士，研究方向为比较教育学、比较高等教育。（黑龙江 齐齐哈尔 161000）

[中图分类号]G648.4 [文献标识码]A [文章编号]1004-3985（2013）32-0032-03

在科教兴国战略思想的指导下，我国高等教育的发展蒸蒸日上，高等教育系统特别是地方高等教育的发展速度令世人感叹。2001年，全国共有高校1911所，其中地方高校1778所，占全国高校总数的93%。从为社会输送毕业生的数量来看，2001年，全国共有普通高等学校毕业生115万，其中71所教育部直属高校共有本专科毕业生16.39万人，占总毕业生数的14%，其余的毕业生均为地方高等院校毕业生，占全国毕业生总数的86%。由此可见，地方高校是构成我国高等教育系统的主要力量，同时也是培养社会主义建设者的主要阵地。社会的发展主要表现为经济的发展、政治的发展和文化的发展三个方面，而这三个方面的发展都需要人，特别是高素质人才的参与，所以地方高校的定位，特别是人才培养模式的定位与经济的发展无疑有着极大的关系，本文拟从地方高校定位与经济发展的关系入手，阐述二者之间的联系。

一、我国地方高校定位及其存在的问题

（一）地方高校定位

在《现代汉语词典》中，“定位”的一个意思是经过测量后确定的位置；另一个意思是对所在位置进行测量。高等学校定位，包括高等学校在整个社会大系统中的定位、一所学校在整个高等教育系统中的定位、学校内部各要素在学校发展中的定位三个层面，其实质是高等教育系统的分层。对于高校定位的问题仁者见仁、智者见智，笔者赞同梁经锐教授的观点，即在高校定位时应考虑基本的两个范畴：第一，要科学理性地分析本校的自身特点与实力和学校外部环境的特点；第二，要根据一个或一组定位特征合理确定学校在某一高等教育系统中的定位。

就高校定位的类型而言，高等学校在整个高等教育系统中的定位，主要体现在办学类型、办学层次和办学特色三个方面。办学类型涉及多个方面，如按隶属关系来分，有部属高校、地方高校；按办学主体来分，有公办高校和民办（私立）高校；按高校的学科性质特征分类，有综合性大学、理工科大学、农业大学、医科大学、师范大学等；以区域定位进行分类，有省属高等学校、市属高等院校等；以服务面向进行分类，有主要服务全国、主要服务大区和主要服务地方三类高校；以不同类型结构分类，有研究型大学、以本科教育为主的教学型大学和职业技术院校。此外，还有学者从不同的维度提出了战略定位、规模定位、层次定位、功能定位、形象定位、办学目标定位等。地方高校的定位，则要根据区域特点先进行首次分类，然后再根据高等院校自身特点规划发展的合理定位。

（二）地方高校定位存在的问题

改革开放以来，我国高等学校对定位的意识逐渐增强，特别是高校合并、扩招以后，高校定位已经成为高等院校发展必须思考的问题。在教育部组织的高等院校教育评估过程中，学校定位也是一项重要的考核指标。各个院校对此十分关注，这对促进高等院校的发展是不无裨益的。但是，当前我国高等院校特别是地方高校，在定位方面却出现了一些“怪异”现象，主要表现在高校定位的攀比问题、单一问题和形式问题三个方面。高校定位的攀比问题表现为：在办学类型上，不顾自身实际，力求办成综合性、多学科性和学术性兼具的大学；在办学规模上，力求本校的师生人数、校园占地面积等都要超过其他同类院校；在办学层次上，都想办成从本科生直到博士生都可以培养的高校。高校定位的单一问题表现为都想办成省内、国内乃至国际一流的重点和知名高校。首先，将自身的发展目标定位较高是有益于高校发展的，但所有的高等院校都想挤入重点大学的行列也是不现实的，在定位时更应该以高等院校定位多样化为宗旨，以多元发展促进高校发展的繁荣。高校定位的形式问题表现为对学校的定位缺少正确的认识，只是一味地求高、求大，而没有充分理解定位的意义。高校的正确定位是高等教育系统的必然要求，同时也是高等学校科学管理的必然要求。美国的高等教育在世界教育领域首屈一指，美国高校在自身定位上都能相应地找准位置，不盲目攀比，不断发展自身优势，坚持自己的特色办学，从而形成了美国高等教育的多元化发展景象。

（三）影响地方高校正确定位的因素

1.校长的因素。高等教育改革的进行要由具有开拓精神和管理才能的校长领导，大学校长的行政领导在当前我国高校改革中的作用不容忽视。首先，学校领导比普通教师对促进教学改革有更大的动机；其次，学校领导还有特殊条件动员组织对改革的支持；最后，由于近几年来高校办学自的逐步下放，校长有特殊能力执行改革计划。

大学校长要有自己的办学思想和教育理念。例如，洪堡是柏林大学的实际创始人，他最重要的思想是尊重自由的学术研究以及教学与科研相结合的理念等。他的名言“为科学而生活”成为大学几代人为之奋斗的理想。时至今日，“洪堡传统”的基本精神仍被德国大学所推崇。再如，哈佛大学真正开始领导美国高等教育潮流是从19世纪70年代的艾略特校长开始的，他希望“所有大学不承认文科和理科相互排斥，不认同数学和古典、科学或形而上学只能选择其一。我们要所有的这些学科，并要他们的精华所在。”在长达四十年的校长生涯中，他将一所规模较小、为贵族精英服务的崇尚古典、脱离现实、以培养“品格和前程”为中心的传统应试学院发展成为一所真正的现代化大学。由此可见，高校的校长在促进高等教育改革和定位上具有独特的地位。

2.社会的因素。现在许多地方出现了这样一种倾向，中等职业学校要升格为高等职业学校，高等职业学校要升格为本科院校，本科院校要上硕士点、博士点，还有前几年出现的高等院校大合并，一味地攀比学校的生源数量和建设规模等。这种现象主要是由社会导向所致。我国现有的高等院校有以下四类：第一类是被教育部确定为创办世界一流大学的9所高校；第二类是进入教育部“211工程”建设的100所高校；第三类是有独立的学士学位授予权的本科院校；第四类是除上述三类之外的其他高等院校。

处于第一类的高校不仅得到教育部的重点扶持，还有地方政府的配套投入、企业的慷慨解囊，这都有助于这些学校吸引和稳定优秀人才，提高大学的综合实力和知名度，促进管理水平的提高，最终向世界一流大学迈进。学校的类别越高，生源就越充足；生源越充足，学校的经费就越充裕。这样一种循环导致高校普遍努力提升自己的学校地位，很多都向着科研型院校奋进，抓教师的科研能力甚至胜过了抓教学水平。当然，我们不否认科研也是高校的重要任务之一，但无论多高水平的研究型大学终归还是要以培养人才为第一目标，不能为了学术研究而牺牲人的成长。萨默尔斯在《大学的使命》一文中认为哈佛大学最重要的是教学而不是研究。所以，地方高校的定位并非越高越好，而是应该根据自己的实际能力办出特色，这样才能在社会中立于不败之地。原教育部副部长韦钰呼吁：“我们的高等院校，一定要为所在地区的经济发展服务，要把支持地方经济的发展的工作放到第一步。”她认为，离开这一点，去追求学术论文的多寡是不切实际的。

3.公众认识的因素。我国高校扩招所导致的大学生不能充分就业以及公众盲目追求名牌大学等，也导致了高校普遍盲目升格。随着就业压力的增大，一类的高等院校学生与普通院校的学生共同竞争少有的工作岗位，导致普通院校的学生在应聘工作时处于劣势。因此，能上本科院校就不上专科院校，能上专科院校就不上职业院校，宁愿上普通本科院校学社会需求相对饱和的专业，也不上职业学校习得一技之长。再有，公众普遍认为进入了名牌大学即使专业不好也是名牌大学毕业的，过于关注面子问题。

以上三方面是影响高等院校正确定位的主要原因，高等院校的正确定位不但影响其对人才的培养，而且也直接影响其对经济发展的作用。高等院校的任务是教学、科研和为社会服务，而在我国大力发展经济，以经济建设为中心的今天，高等院校肩负的责任更加重大，高等院校培养的人才是经济建设的生力军。

二、地方高等院校在经济发展中的作用

第一，地方高等院校可以为经济的发展提供人力资源。高等学校作为孕育知识经济的“孵化器”和产生知识生产力“电流”的“发电机”，其基本功能就是培养适应知识经济时代、具有创新意识和能力的各类人才。美国一项研究表明，在高等学校接受过创新教育培养与训练的学生，在接受需要创新才能完成的工作时，其成功率要比其他学生高出3倍。大力推进高校创新教育，培养创新型专门人才，既是知识经济本质特点决定的，也是知识经济时代高等学校基本职能的体现。作为整个教育体系的龙头，高等教育的本质及其特点决定了它在知识经济中将扮演越来越重要的角色，它不仅要成为知识与技术创新工程的知识库和思想库，而且还应成为培养创新型人才的人才库。此外，培养创新型专门人才也是我国提高经济文化素质的迫切需要。无论当前还是今后，必须把推进创新教育和培养创新型人才作为高等学校改革与发展的一个中心工作，要切实提高教育质量，以适应知识时代的各种挑战。同时，更要适应地方经济发展的需要，这不论是对于地方高校人才的能力发挥还是对经济的发展都是有益的，能够使高校培养出来的学生人尽其才、各显其能，而不至于出现目前大学生毕业就失业的窘境，也避免了教育资源的浪费，使地方高校的人才培养和经济发展达到共赢。

第二，地方高等院校可以为经济的发展提供技术支持。经济的发展不但要求有人才的支持，还需有先进的技术支持。在经济发展过程中，难免会遇到这样或那样的技术性问题，而高等院校的科研人员正是研究和解决问题的专业人士，他们对经济各个方面的发展理论研究能够很好地指导实践、为实践服务。所以，地方高等院校不但为经济的发展提供了人力资源，同时还提供了技术帮助。例如，美国经济近年来持续增长就是高新技术知识创新的结果，得益于人力资本的质量，其背后都包含着美国高等教育发展所创造的奇迹。美国波士顿128号公路沿线是由哈佛大学和麻省理工学院支撑的高科技园区，而加州硅谷又是由斯坦福大学和加州伯克利大学支撑的高科技园区。可以这样说，没有这些大学的技术支持，就没有美国高科技发展的今天，也就没有美国经济持续发展的今天。近年来，我国高等学校的高科技产业对经济的贡献率不断提高，高校高科技企业以每年30%的增长速度发展，出现了北大方正、清华同方等一批高科技产业，日益显现出高校对社会的贡献。

第三，地方高等院校的发展本身就是经济发展的一部分。经济是全部人类社会现象的最重要组成部分之一，是人类赖以生存和发展的物质基础，对其他社会现象包括高等教育起着决定性作用。一个国家和社会的经济水平是提高教育发展的基础与前提，它不仅为高等教育的发展提供了必要的物质条件，而且对高等教育的发展提出了强烈的要求。经济的发展或迟或早地要带来高等教育的发展，特别是随着社会主义市场经济的建立和迅猛发展，高等教育与经济的关系更为密切，由经济所决定的劳动力市场直接制约着高等教育的发展规模，因而，高等教育要主动地适应经济发展的要求。反过来，高等教育也是促进社会经济发展的强大动力。高等教育通过培养高级专门人才，通过提高全民族的素质，实现科学技术与生产的结合，从而体现其巨大的社会经济价值。高校培养的人才可以较快地掌握生产技术，从而能较快地达到高度熟练程度，所培养的管理人才能够运用科学的管理理论和方法，提高管理的水平，从而可提高劳动生产率，促进国民经济的增长。同时，高校所从事的科学研究还有力地推动科技的发展，并促进科学技术尽快地在生产中运用，从而可以大大降低生产成本，为社会取得较高的经济效益。此外，高等教育的系统教育可以引起社会观念和伦理道德的变化，并可以引起个人经济行为的改善，使人更合理地从事生产和消费，从而对经济发展作出贡献。

三、地方高等院校理性定位与经济发展的关系

经济的发展有赖于人才的支持，人才的培养要依靠教育的塑造，培养什么样的人才、如何培养是高等院校应给予考虑的问题，而关注这些问题的前提就是要对高校自身有一个准确的理性定位，这是保障人才培养适合经济发展的重要前提。

地方高等院校的定位问题不但关系高校的自身发展，而且还会影响经济的发展。地方高等院校的定位应该根据自身的特点，不可盲目求高、求大。例如，教育部直属师范院校之一的东北师范大学就将自己的人才培养目标定位在为基础教育服务。地方高校在定位时首先应该考虑其人才培养服务的地域范围，其次应该考虑其人才培养的类型，即理论科研型还是实践应用型。

地方高等院校应以培养为地方发展服务为目标的人才模式为主，主要面向中小型城市和农村地区。在人才相对稀缺的中小型城市占据一席之地，这也是地方高校在激烈的市场竞争中立于不败之地的保障。我国现阶段的经济发展存在着地区差异，东南沿海地区的经济比较发达，相对而言中部地区次之，西部地区经济发展较为落后。而高等院校培养的学生大部分倾向于经济发达地区，这样就导致经济落后地区由于缺少人才的支持而更加落后。但是，很多学生在经济发达地区并未实现充分就业，有许多学生是重新学习技能知识以适应其工作要求，造成了一定的教育浪费。若地方高校能够根据当地经济发展的具体要求有针对性地培养人才，既可以为当地经济发展提供适合的人力资源，同时也能为高校毕业生提供比较适合的岗位，这样也避免了教育浪费的状况，使学生能够学有所用。因此，地方高校的定位应该以为地方经济发展培养人才为宗旨，而不必一味地盲目攀升。社会的发展要有高技术的科研人员，但同时还需要高技术的技术人员，而我国多数高等院校忽略了后者，这也是导致高等院校的学生毕业之后不能充分就业的原因之一。

在我国现阶段大力发展经济建设的历史时期，高等院校应抓住这样一个发展的历史机遇，为社会的发展作出自己应有的贡献。在科教兴国战略的指引下，更应该审时度势，对自己在社会中的定位、在教育领域中的定位有一个清晰的把握，这样才能更好地为社会的发展服务，也才能更好地体现其价值所在。地方高等院校在定位方面应呈现出百花齐放的状态，而不应该求同。地方高校的定位不同，人才培养的规格也不同，只有这样才能满足社会发展，特别是经济发展对人才的需求，也才能体现地方高校存在的价值。地方高校理性、科学、多样化的定位，将为经济的发展注入活力，必将促进经济的进一步发展。

[参考文献]

[1]国家教育发展研究中心.2002年中国教育绿皮书[M].北京：教育科学出版社，2002.

[2]刘献君.论高等学校定位[J].高等教育研究，2003（1）.

[3]梁经锐，李业.关于高等学校定位的思考[J].高等工程教育研究. 1999（4）.

预防医学的发展范文第4篇

【关键词】初中数学；课堂教学；学生展示；意义；思考；实践

新时期，新要求，我国中小学课堂教学面对着严峻的改革任务，要提高课堂效率，从各个方面入手，展开有效的改革。课堂教学中的师生互动方面也面临着严峻的挑战，我国需要对我国的课堂教学中的师生互动方面作出相关的调整。所以，我们应该要加强对课堂教学中的师生互动的研究，加强初中数学课堂教学中的学生展示，提高课堂教学中的师生互动的运用，使用范围。由此，本文对初中数学课堂教学中的师生互动的问题展开了相关探讨，并且，对于促进初中数学课堂教学中的师生互动的相关方法提出了新见解。希望可以更好地促进初中数学课堂教学中的师生互动。

一、什么是学生展示

学生展示是一种全新的课堂教学方式，就是学生在“课前预习”的基础上，对数学课堂教学中的内容进行更加深入的探究，同时将自己的学习成果通过简洁生动的方式在小组或者是全班同学面前展示出来，结合课堂中老师的讲解来检验自学的效果。

二、学生展示的意义

首先，学生展示就是在课堂上学生将自己自主探究或者是小组合作学习的成果向老师和同学们展示出来，通过这样的方式，让老师可以肯定并加以修正学生的思维方向和学生成果，在能力得到提升的同时，也使得学生的思维品质得到提高；初中数学教学中的学生展示不像语文课堂的学习必须运用语言和文字的形式来表达，并认真组织语言，将自己所要表达的内容保证是合乎逻辑的，在这个基础上将内容加以生动形象化，语言保证合乎语言规范的表达，在这样的条件下学习可以很好的培养学生语言运用的能力和归纳总结能力。

然后，兴趣是激发学生学习的兴奋剂。无论做什么事情，兴趣都占有重要地位，一般情况下，没有兴趣的东西你是不怎么愿意去学习、去了解的。所以我们要培养学生对初中数学课堂学习的兴趣，让每个学生都积极参与进来。同时竞争是激发学生积极参与的催化剂。心理学研究表明，竞争比平常状态有更大的紧张感，压力感。在竞争过程中学生想获得自尊心、成就感的需要更为强烈，潜在的动机可以成为学习的动力。有了竞争意识也为以后道路奠定基础。

最后，学生展示是在课堂中老师的审视和几十位同学的注视下表达自己的思想，这样有助于可以培养学生在大众场合发表意见的胆量和勇气。并且老师通过这种展示方式，可以大致了解学生对学习内容的研究程度和所要解决的问题，更好的有针对性的确定下一步学习的内容和策略。所以，学生课堂展示既是教师了解学情的方式，也是教师培养学生能力的手段。教师应当把学生课堂展示作为教学的一个基本环节，给学生提供充足的时间和空间让学生展示。

三、学生展示的方法

学生展示经过一段时间的发展，目前在我国常用的展示形式主要有以下几种。

（1）口头展示：针对的是内容丰富，容量较大的内容，比如知识点的概念和描述现象等。

（2）书面展示：主要内容有定理的推理、证明和探究的过程以及解答例题等。

（3）表演肢体语言展示：通过手势、表情、姿态等方式来帮助说明，更好的表达自己的想法。

（4）实物模型展示：重点是空间图形内容的学习，通过动手制作并展示，加深对相关内容的理解。

四、学生展示的思考与研究

第一，创设问题情景，激发学生的学习激情。数学本身就是一门枯燥无比的课程，如何在保证教学质量的情况下把数学课堂教学变得有趣也是一门学问。爱因斯坦说：“兴趣是最好的老师”。在人教版数学课堂上，老师可以采用创设问题情景的方法，来吸引学生的心思和思维，让学生产生解决问题的学习兴趣，从而激活学生的思维，激起学习兴趣投入课堂。把现实中长碰到的情景应用与数学生态课堂提问中，可以让学生感受到不同的数学魅力。比如在解决排列组合的相关问题时，可以创设生活中的情境：由A村去B村的道路有3条，由B村去C村的道路有2条。从A村经B村去C村，共有多少种不同的走法？板书：作图，从A村到B村有3种不同的走法，按这3种走法中的每一种走法到达B村后，再从B村到C村又有2种不同的走法。因此，从A村经B村去C村共有3×2=6种不同的走法。进而得出结论：做一件事，完成它需要分成n个步骤，做第一步有m1种不同的方法，做第二步有m2种不同的方法，……，做第n步有m n种不同的方法。那么完成这件事共有N=m1m2…m n种不同的方法。这样大大提高了课堂教学中的师生互动的有效性。

第二，在数学课堂上不仅要注重互动方法，更要注重学生的反应。数学课堂教学的主要目的就是让学生学习理解所学到的知识，所以在教学过程中要注意学生的反应，看他们是否真正理解了相关知识点。许多时候老师在提问后都会无视学生存在，自行进行讲解，怕会碰到无人回答问题的尴尬场面。这种自问自答形式，让提问失去了它存在的意义。也容易造成学生对老师提问问题的麻木性和对老师解决问题的依赖性。所以老师要注重学生的课堂提问反应。比如在双曲线概念的教学中，对课堂例题可以进行多角度、多层次提问，循序渐进，让学生真正理解知识点。

第三，学会引导学生自己提问，提高课堂教学中的师生互动。美国的布鲁巴克认为：“最精湛的教学艺术，遵循的最高准则就是让学生自己提问题”。老师在教学时通过提问，启发学生思维，鼓励他们自主提问，培养学生正确提出问题和回答问题的能力。对于学生提出的问题要正确对待，这也是学生获得知识有效的途径。人教版的数学教材，很大程度上都比较人性化设置，在教材内容上为课堂中的师生互动提供了便利。处于新的时期，我们要做到也是俱进，同时也要站在历史的高度，反思当前教育的困境，形势迫切要求我们必须踏踏实实地创新教育观，老师应以兼容并包的博大襟怀，去伪存真的务实态度，广泛汲取各路先进教育教学思想之精华，博采众长，为已所用，真正从为了教好自己的学生出发，为学生的终生发展出发，去组织好我们的语文课堂，形成适应新形式更适合自己的教学风格，用我们的辛勤共同托起祖国的明天。

初中数学课堂教学中的师生互动是课堂的重要内容，运用得当可以在一定程度上提高课堂的学习效率，实现高效课堂。

参考文献：

[1]唐国庆.高中数学课堂教学中学生创新能力的培养[J].数学学习与研究，2011（11）

[2]石进华.“过程性”原则在数学教学中的应用[J].新课程研究（中旬刊），2009（02）

[3]张奠宙，王振辉.关于数学的学术形态和教育形态――谈“火热的思考”与“冰冷的美丽”[J].数学教育学报，2002（02）

[4]赵多彪.创新教育中数学思想方法的教育功能探讨[J].河西学院学报，2004（02）

预防医学的发展范文第5篇

【关键词】 护理礼仪； 教学方法； 重要性

随着人们健康意识的提高，对医疗水平和医疗服务质量的要求不断提升，对护士角色的期望值也越来越高。因此，培养高素质护理人员就显得格外重要[1]。正规的礼仪培训有助于护理人员综合素质的提升，在这种形式下，护理礼仪得到了前所未有的重视，各护理院校相继开设护理礼仪课程，为临床实际工作培养了大批高素质的优秀护理人员。

1 护理礼仪的概念及重要性

1.1 护理礼仪的概念 国外对护理礼仪研究很少，且未查到有关护理礼仪概念与定义的相关文献。现阶段国内对护理礼仪没有明确统一的定义。如李芳等[2]提出：护理礼仪是一种职业礼仪，是护理人员在进行健康服务和医疗护理过程中所遵循的行为标准，是素质、修养、气质、行为的综合反映，也是护理人员职业道德的具体表现。吴明等[3]提出：护理礼仪是一门综合性很强的专业学科，涉及交际学、民俗学、美学、伦理学和管理学等多学科多领域，其目标是使学生具备以学识为底蕴、以美誉为目标、以真诚为信条的礼仪修养，成为融知识、技能和人文素养于一体的优秀护理工作者。总之，护理礼仪不仅仅是护理人员所必备的职业规范，更是护士综合素养的体现。

1.2 护理礼仪的重要性 医院中，与患者及家属接触最为密切的是护士，护士的一言一行都更能体现医院形象，要成为一名优秀的护理人员，需要经过严格的专业训练，护理礼仪对提高护理学生的综合素质是极其重要的。国内外研究显示，护理礼仪的重要性可以归纳为以下几点。

1.2.1 提高护理学生自信心，拓宽就业渠道 护理礼仪教学中，加强与自信心有关的训练可显著提高护理学生的自信心[4]。在现阶段就业竞争压力大的情况下，医疗单位普遍认为接受过正规护理礼仪训练后的学生有礼貌，服务态度好，受到患者和家属的青睐，因此礼仪训练能为护理学生拓展就业渠道[5]。国外也有文献显示，将护理礼仪应用于临床实际工作中能使护士的职业道路更通畅，有利于护士价值的体现[6]。

1.2.2 提高护士自身素质与形象 护士是白衣天使，是美丽的代名词，研究表明通过护理礼仪课程的开展，对护理学生进行仪表、姿态、沟通技巧等方面的专业培训，护理学生的外在形象及综合素质都得到很大提升[7-8]。

1.2.3 提高患者对护理人员的满意度 国外有研究表明经过严格护理礼仪训练的高素质护理人员，能更好地与患者及其家属进行沟通交流，避免由于低效或无效的沟通导致护患冲突的发生，因而能够提高患者对护士的满意度[9]。另外经过严格护理礼仪训练的护士能更深入地理解患者，真正做到想患者之所想、急患者之所急，从而有利于患者对护士满意度的提高[10]，国内也有相关文献显示在工作中不断完善护理礼仪的内容，真正以患者为中心，能提高患者对护士工作的认可和肯定[11-12]。

1.2.4 提高医院整体形象 随着医学模式的转变，医院间的竞争也日趋激烈，医院要想在激烈的竞争中赢得患者的信任和选择，仅依靠硬件设施与技术水平是远远不够的，服务质量和人文环境在现如今的医疗市场中起着关键性作用，有报道显示，护理礼仪在临床工作中的恰当使用能显著提高医院的整体形象[12]。

2 护理礼仪教学方法的应用

既然护理礼仪的作用如此显著，那么各院校在礼仪教学过程中都采用了哪些教学方法，各种方法的效果如何，怎样将不同方法结合使用才能获得更好的效果，现以目前相关文献为依托对以上问题进行阐述。

2.1 现阶段各校常用的护理礼仪教学方法 与常规医学课程的教学方式相比，护理礼仪不仅采用传统的课堂讲授法，还常采用演示法、多媒体法、情景模拟法、案例讨论分析法等多种教学方法，充分调动了学生的积极性，提高课程的生动性[13]。

2.1.1 以教师为主导的教学方法 系统讲授法是最传统的以教师为主导的教学方法，而教师示范法是护理礼仪教学中较有成效的教学方法，相关文献显示：教师身着整齐的护士服，举止优雅地捡起掉落在地上的书本，利用学生的好奇，询问学生礼仪老师与其他老师有何不同，能引起学生对护士职业美的敬佩和向往，加深其对护理礼仪课程的重视[1]。老师是学生学习的榜样和效仿的对象，老师的一言一行都对学生起着深刻的影响作用，老师对护理礼仪的认识和重视情况直接影响着学生对本学科的态度[14]。

2.1.2 以学生为主导的教学方法 角色扮演法、情境扮演法以及师生角色互换法是目前常用的以学生为主导的教学方法。研究表明角色扮演法在护理礼仪教学中是一种卓有成效的教学方法[15]，不仅可以将所学知识做系统的梳理与领悟，更有助于提升学生的综合素养。而护理礼仪的情景扮演教学作为一种体验式的教育活动，可以使学生通过身临其境的氛围和细微体验以及换位思考等真切的内心活动，真正理解礼仪的内涵及意义，并进一步指导自己的行为[16]。师生角色互换法的使用能充分发挥学生的聪明才智，调动学生的积极性，锻炼其语言表达能力和沟通能力，提高学生的综合素质[14]。

2.1.3 以教师、学生互动为主的教学方法 现阶段常用的以教师和学生互动为主的方法有：启发讨论法和案例分析法。相关文献显示启发讨论式教学有助于强化学生的团队合作精神[17]；加强学生思维、语言能力的训练；有利于提高学生的交流沟通能力，同时提高学生的创新能力。有利于培养学生的学习兴趣，增强其独立思考的能力。变“要我学”为“我要学”。在护理礼仪的授课中，教师根据教学目标和教学内容的需要，选择代表性强的案例，逐步引导学生有针对性地讨论、剖析，使学生在具体问题情境中积极思考、主动探索，从而提高学生思考问题、分析问题和解决问题等综合能力[18]。

2.1.4 以强化训练为主的教学方法 护理礼仪是一门操作性和实用性都很强的学科，必须经过不断的强化训练才能让学生真正理解所学知识，使学生在日常生活和工作中养成礼仪习惯[1]。调查表明，形体训练不仅能帮助护理学生展现其职业美、增加其在日常交往中的自信，更对学生的求职、工作等有很大帮助，所以在护理礼仪教学中必须强调形体训练才能让学生真正领悟“礼仪”[19]。

2.2 效果良好但尚未普遍使用的教学方法 除了以上常用的方法外，查阅文献发现一些院校采用的其他教学方法也获得一定效果，现对其做简单阐述。

2.2.1 护理礼仪操的使用 在护理礼仪教学中，将学生必须掌握以及使用价值很强的部分，以体操的形式展现在学生面前，不仅便于其对礼仪的直观理解，更能提升学生对礼仪学习的兴趣，真正做到寓教于乐，让学生喜欢学习这门课。另外以礼仪操的形式学习礼仪能有效避免对知识的遗忘，更重要的是这种教学方式便于学生课下继续巩固练习，更有助于培养学生的外在美[20-21]。

2.2.2 基于问题菜单的反思性教学模式 基于问题菜单的反思性教学模式是指教师在授课时检索自己在教学环节中的不足与缺陷，然后教师以第三者的身份反思自己的教学，并制定出一系列规范化的措施逐步完善教学方式。通过调查显示采用此方法不仅能够加强护理礼仪学理论与实践的结合，而且能够提高教师的反思意识和反思能力，尤其适用于年轻教师，有助于年轻教师迅速成长[22]。

2.2.3 在护理礼仪教学中融入国学精粹 中国是一个礼仪之邦，所以对礼仪的重视程度远远重于其他国家，通过礼仪方面的国内外文献数量就可看出。护理礼仪修养的形成是一个文化学习、理念熏陶以及经验累积的终身教化过程，孔子思想博大精深，研究证明将孔子的“仁、礼”观融入到护理礼仪教学当中，受到同学的欢迎和好评[23-24]。

总之，现阶段护理礼仪的教学方法多种多样，并且都已取得很大成效。教师教学时要注意教学方法的选择问题，对具有较强自主学习能力的本科学生应尽量多采用以学生为主导的教学方法；而专科学生尤其是中专学生对老师的依赖程度较重，故授课时应采用以教师为主导的教学方法以及师生互动式的教学方法。另外，教授护理礼仪课程时要注意不同教学方法之间的过渡，刚开设此课程时应以教师讲授为主，以后逐渐过渡到师生互动为主以及以学生为主导的教学方法，并注意对新教学方法的尝试和应用。各院校及教师根据学生的特点选择合适的教学方法，有利于护理礼仪课程的进一步完善。

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