前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇呼吸疾病的防治范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

[关键词] 鸡病毒性呼吸道疾病 预防 治疗
[中图分类号] S831 [文献标识码] B [文章编
永安市位于闽中偏西,闽中大谷地南端,沙溪河中游地段,处武夷山脉与戴云山脉的过渡地带。雨量充沛,日照时间长,霜期短,属典型的亚热带季风山地气候,这些自然条件给我市鸡呼吸道疾病的控制带来了一个不利的环境,特别是从1995年开始,我市的鸡养殖业进入了一个快速发展阶段,投资100万元的养鸡企业就有10多家。随着鸡养殖业的发展,近年来的鸡呼吸道疾病发病率有呈上升趋势,特别是进入秋冬寒冷季节,呼吸道疾病频频肆虐,尤其是病毒性呼吸道疾病,目前呼吸道疾病已经成为影响养殖效益的一类重要疾病,可导致蛋鸡、种鸡产蛋量明显下降;各日龄鸡伴随不同程度的死亡,尤其是肉鸡面临着较高的死亡率,部分养殖户损失巨大。为此本人就我市鸡呼吸道疾病发病特点、临床症状及治疗方法等情况综述如下,供同行参考。
一、非典型新城疫
主要见于一些山地养鸡的专业户,他们一般养殖规模较小,设施简陋,接种过鸡新城疫疫苗但抗体水平不高或不均衡,雏鸡有新城疫母源抗体以及饲养管理水平较差。其发病数约占我市鸡呼吸道疾病发病数的45%左右。
从病例的实际情况看,发生非典型新城疫的鸡群日龄多在30日龄、80日龄或200日龄左右。商品肉鸡一般发生在第2次免疫前后。发病率有时会最高可达85%,死亡率15%~80%,多呈散发,传播较慢。
1.临床症状
常见以呼吸道症状为主,呼吸困难,张口伸颈,发出“咕噜”声;部分病鸡排出黄绿色粪便,常有零星死亡;产蛋量和蛋的品质下降,种蛋孵化率降低,部分病程长的鸡表现出歪头、扭颈、角弓反张等神经症状。鸡群精神状况不佳,生长发育迟滞。
2.病理变化
多数病死鸡剖检病理变化不明显,肉鸡常见喉头粘膜有散在性或弥漫性出血;部分病鸡腺胃和十二脂肠粘膜有出血点;也有部分病鸡肾脏有尿酸盐沉积,脑膜和脑组织充血。蛋鸡病变主要为喉头、气管充血、出血,且粘液增多;少量病鸡腺胃粘膜、有少量出血点,肌胃角质膜下有出血斑。
3.预防与防治措施
3.1制定合理的免疫程序,使用合格疫苗,规范操作:将灭活苗和活苗免疫有效的结合起来,尤其是在雏鸡和开产前。雏鸡由于有母源抗体的存在,对活苗免疫可能产生干扰,而母源抗体对灭活苗的干扰不是很严重,此时要选用灭活苗点眼滴鼻等黏膜免疫,做好基础免疫。开产后可用活苗免疫,并根据当地的具体情况选择适合自身的免疫间隔。按照疫苗使用要求严格按照规范操作,在免疫前后最好添加抗应激药物。并要严格控制其他疾病,尤其是一些免疫抑制性疾病。
3.2做好环境和鸡舍的消毒和卫生:要制定一套消毒制度,鸡舍一般一周带鸡消毒一次,鸡舍环境一般一月消毒一次,并要严格执行。并做好防鸟措施。
3.3选好鸡群
选择优质的鸡苗,减少垂直传播的机会,并且母源抗体水平均匀,便于建立好的基础免疫。选择好的饲料,提供全价营养,提高抵抗力,并可以提高鸡群的均匀度和免疫水平均匀度。适当的进行鸡群保健,在鸡群应激强时可以使用多维等抗应激药物拌料。
3.4治疗
发生非典型新城疫之后,首先要进行紧急免疫接种,一般使用IV或者clone-30饮水免疫,并使用抗应激药物,提高鸡体抵抗力。然后要适当的投一些抗生素,防治大肠杆菌病和支原体病等继发病的发生。对于一些曾经感染过法氏囊的鸡群,由于机体免疫力低下,可以考虑使用卵黄抗体治疗。对于死亡病例要采取无害化处理,不能随处乱扔。并要加强消毒,减少环境中的病毒粒子浓度。
二、传染性支气管炎
传染性支气管炎是由传染性支气管炎病毒引起的一种急性、高度接触性呼吸道传染病。各种日龄的鸡都可发病,但以雏鸡最为严重,有时中鸡和产蛋鸡也可发病。本病一年四季均可发生,但以冬春季节多发,此外鸡群拥挤、通风不良、缺乏营养等因素也会促使本病的发生。
1.症状
常见于40日龄以内的小鸡。鸡群突然发病,出现张口呼吸、咳嗽、食欲逐渐减少、羽毛松乱、怕冷、常打堆。
2.病理变化
鼻腔有黏稠分泌物、气管出血、气管内有粘液或黄白色干酪样阻塞物,肺水肿或出血。
3.预防与治疗措施
3.1加强卫生防疫工作:由于冠状病毒对外界环境抵抗力不强,媒介物的传播作用也不重要。故鸡场的消毒、鸡舍的合理间隔、防止感染鸡进入鸡群、采用“全进全出”和批量空置场舍的饲养制度,对预防本病有效。
3.2免疫接种:一般可在4~10日龄用H120疫苗滴鼻免疫。25~30日龄用H52疫苗滴鼻或饮水,以后每2~3个月用H52疫苗饮水1次。蛋鸡开产前肌注呼吸道型、肾病变型二联油乳剂灭活苗。在使用活的弱毒疫苗时,为了避免传支病毒疫苗对新城疫疫苗免疫的干扰,应先用新城疫疫苗免疫后至少隔7天再进行本病疫苗免疫。
3.1治疗
目前尚无有效治疗药物,但提高育雏室温度,防止受寒,降低饲料中的粗蛋白含量,注意通风,添加抗菌药物及增加维生素用量,在饮水中添加4%的红糖或0.75%的柠檬酸钾,可降低病死率。
对于肾型传支发病鸡群,使用肾型传支疫苗紧急接种,配合使用肾脏解毒药,添加抗菌药物,可降低死亡率,并能阻止疾病的流行。
三、传染性喉气管炎
本病是由疱疹病毒导致的呼吸道疾病,主要侵害成年鸡、传播迅速。目前在全国都有发生,其存在较明显的地区流行性。
1.临床症状
病禽呼吸困难,常呈现头颈上伸的张口呼吸姿势,呼吸时有罗音,咳嗽,严重者会咳出血性黏液。
2.病理变化
剖检、症状轻者,可见喉头、气管黏膜水肿、微红;严重者,喉头和气管黏膜出血、坏死,上面覆有纤维性干酪样假膜,气管内有血性渗出物。
3.预防与防治措施
3.1加强饲养管理,坚持严格病鸡隔离、鸡舍带鸡消毒等措施是预防本病的流行的有效方法。
3.2新购进鸡群可放入少数易感鸡混合饲养,观察2周认为易感鸡不发病,此时方可与原来鸡合群。药物仅是对症疗法,可使呼吸困难的症状缓解。
3.3免疫接种:用鸡传染性喉气管炎弱毒疫苗对30日龄的鸡按1头份剂量进行滴眼或滴鼻。
3.4治疗:用倍宁(300斤水/瓶)饮水,呼吸道症状严重者,可同时用氨茶碱集中饮水或喷雾,防止窒息死亡。同时用肠炎110(300斤水/瓶)防止继发感染。
一、鸡慢性呼吸道疾病
该病是由鸡毒支原体引起的一种呼吸道疾病。支原体广泛地存在鸡体内,可以说在各种品种的商品蛋鸡群中,均有一定比例的鸡体内带有这种病原体。但是,在正常的情况下,没有其他疾病发生时,这种支原体不会引起鸡群发病。因此,支原体能够引起鸡群发病,必须具备一定的条件,或者说必须在多种应激因素的作用下,才可能发生。能引起发病的应激因素主要有:
1.在春、秋、冬季节,昼夜温差比较大或受寒流的袭击,由于没有及时做好防寒工作,鸡群因受寒而发病。
2.鸡舍通风不良,舍内有毒有害气体浓度过高,如氨气、二氧化碳、硫化氢浓度高时,鸡群发病。
3.饲养密度过大,鸡群发病。
4.多种疾病发生时,如鸡新城疫、传染性支气管炎、传染性喉气管炎、传染生鼻炎等病发生时,可继发慢性呼吸道疾病。
5.当鸡龄过小时即便是正常的气雾免疫也可激发本病。
总之,外界一切不利因素均可成为引起本病发生的诱因。
鸡群发病主要的表现
本病的特点是发病急,传播慢,病程长。在没有其他疾病发生时,只是由于气温的变化、饲养密度大、鸡舍通风不良时发生单纯性感染,多数鸡只精神、食欲变化不大,少数鸡只呼吸音增强(只能在夜间听到)。上述发病因素过强也可使多数鸡只发病,这时饲料消耗减少,在鸡群中可以看到有些鸡眼睛流泪,甩鼻,颜面肿胀。眼睛流泪多为一侧性,也有双眼流泪的。如果治疗不及时转为慢性,鸡的食欲时好时坏,眼内有干酪样渗出物,有的如豆子大小,严重时可造成眼睛失明。少数鸡由于喉头阻塞窒息而死。如没有继发感染死亡率低。死亡鸡解剖后主要的病理变化是气囊炎。成年鸡发病对产蛋的影响是呼吸道疾病中影响最小的。但是,在实际生产中本病发生后常继发大肠杆菌,尤其是在肉鸡更加明显。结果使病情复杂化,鸡群死淘率增加。因与大肠杆菌混合感染而死的鸡,解剖后可见心包炎、肝周炎、气囊炎,有的还出现卵黄性腹膜炎的病理变化。多数情况下该病出现在多种疾病发生的过程中,因此,死亡鸡只解剖后的病理变化还可见到原发病的变化。
本病的防治应遵循以下原则:由于本病的发生有明显的诱因,因此预防工作显得更为重要。
在预防工作中,首要的是对各种病毒性疾病要做好预防接种工作。
其次是加强饲养管理精心地管好鸡群,夏天做好防暑降温,冬天做好防寒保暖。一年四季都要做好鸡舍的通风,给鸡创造一个较好的生存条件。
该病一旦发生,重要的是尽最大努力去除发病诱因,改善环境。这样有利于减少疾病的发生,有利于提高治疗效果。如果有其他的病毒性疾病发生,则以控制病毒性疾病为主。
为了防止本病的继发感染可适当地投药加以控制。治疗中的原则应考虑发病鸡的数量,病鸡少时以个别治疗为主。当发病鸡数量多,外界诱因无法立即去除时,可考虑大群给药与个别治疗相结合。治疗的药物可这样来选择。个别鸡的治疗可用链霉素,成年鸡每只鸡20万单位/天,分2次注射,或用卡那霉素1万单位/天,分2次注射,连续注射2-3天。全群给药可用链霉素、红霉素、恩诺沙星、支原净等,饮水,连用3-4天。如与大肠杆菌混合感染,则以用治疗大肠杆菌病的药物为主。
二、鸡传染性支气管炎
本病各种日龄的鸡均可发生,但以雏鸡和育成鸡多发。该病是由病毒引起的。其特点是发病急、传播快。
此病有三种类型,即呼吸型、肾型、腺胃型。
1、呼吸型传支
雏鸡多发,发病后以呼吸困难为特征,有的呈张嘴呼吸,鼻腔有分泌物,常常甩头。病鸡精神、食欲很差。病后1-2天鸡只开始死亡,并且死亡呈直线上升,约1周后死亡开始下降。成年鸡发病呼吸道症状不明显,但是产蛋明显下降,产出畸形蛋,蛋壳粗糙,蛋的质量差,蛋黄与蛋清分离,蛋清稀薄如水。10天后产蛋逐渐恢复。
2、肾型传支
以20日龄左右的鸡多发,发病鸡精神、食欲差,呼吸道症状不明显,或呈一过性。拉灰白色稀便。死亡快且呈直线上升。死后变化以肾的变化最为明显,肾脏高度肿胀、苍白,由于尿酸盐的沉积,呈“花斑肾”样。死亡率可达10%-20%。
3、腺胃型传支
40-80日龄的鸡多发。鸡群发病传播速度较上述两型要慢,病鸡精神食欲差,有呼吸道的症状,比慢性呼吸道疾病的呼吸道症状明显且严重。下痢。死亡比较缓慢,但拖延的时间长,可达20天以上。死亡的鸡非常瘦是明显的特点。解剖后的变化以腺胃的变化最特征,腺胃肿胀明显,有的可呈圆形。胃壁增厚,腺胃周围出血。其他变化无诊断价值。
鸡传染性支气管炎是病毒病,治疗上没有特效药物。在发病时给予抗生素主要是防止鸡白痢、大肠杆菌病和慢性呼吸道疾病的继发感染。关键是搞好预防工作。呼吸型传支可用新城疫传支二联苗。肾传支和腺胃型传支可选择油乳剂灭活苗进行免疫。
三、鸡传染性喉气管炎
该病是由病毒引起的。各种年龄的鸡均可感染,尤以成年蛋鸡多发。传播速度比较快,但是发病率不如鸡传染性支气管炎那样高。
病鸡呼吸极度困难,比任何呼吸道病的症状都明显。可见有的病鸡伸颈张口吸气,低头缩颈呼气。在鸡舍随时可听到怪叫声。有的病鸡咯出血痰。
鸡群发病后很快出现死鸡,解剖后在喉头和气管处见有含血的分泌物,这一变化具有很高的诊断价值。病程长的死鸡在喉头和气管常不见出血变化,但经常被分泌物阻塞窒息而死。
发生本病后,可给鸡群投予抗生素,控制鸡白痢、大肠杆菌和慢性呼吸道病的发生。如若继发症控制的好,死亡率不高。
对本病的防制关键是做好鸡群的免疫工作。鸡50日龄时免疫一次,90日龄时再免疫一次。鸡传染性喉气管炎疫苗的毒力稍强,鸡免疫后有一定的反应,希望大家注意。
四、鸡传染性鼻炎
它是由一种叫做副鸡嗜血杆菌的细菌引起的疾病。任何年龄的鸡均可发生,但育成鸡、产蛋鸡多发。本病在寒冷季节容易发生。一旦发生传播速度快,几天内就可涉及全群。在一个鸡场中的适龄鸡群无一幸免。
病鸡鼻腔有分泌物,常见甩鼻。多见一侧颜面肿胀。在鸡群中可发现有的鸡肉垂水肿。发病后2-3天鸡的食欲尚可,随后食欲明显下降,与此同时产蛋急剧下降,大约要持续10天以上。发病的早、中期鸡只死亡少,随着鸡群精神、食欲的好转、产蛋量的回升,鸡的死淘率明显增加。死亡的鸡大多数是由继发症而死(如鸡白痢、大肠杆菌病、慢性呼吸道病)。产蛋恢复后,产蛋量接近原有水平。
发病后,可以用磺胺类药物进行治疗。因为副鸡嗜血杆菌为磺胺类药物非常敏感,服药后可明显改善鸡只状况,缩短病程,有利于鸡群的恢复。特别是在发病初期,鸡的食欲还没有下降时,是投药的极好机会。但是使用磺胺药物不要超过5天。此外,为了防止继发症,可以投与其他抗生素如青霉素、链霉素、红霉素、氟哌酸、蒽诺沙星等,都有一定的疗效。如果所在地区本病经常发生,可考虑使用油苗在鸡开产前免疫,可达到较好的预防效果。
第十六届、十七届世界猪病大会有许多关于猪呼吸系统疾病的专题,目前猪呼吸道疾病综合征(porcine respiratory disease complex,PRDC)已成为影响全球养猪业经济效益的头号疾病。类似这种由多种病原、多因素相互作用引起的混合感染,将是今后养猪业面临的主要难题。因此,猪的呼吸道疾病被认为是困扰猪场生产经营的主要问题之一。
一.常见的呼吸系统疾病
从病理学上,按其发病部位,可分为3种主要类型:鼻炎、肺炎、胸膜炎。不同病原侵袭不同生理部位,造成靶器官损伤或全身各系统病征。在生产中,常见的呼吸系统疾病可分为以下几类:(1)细菌性呼吸系统疾病,主要有支原体肺炎(猪喘气病,MH),猪放线杆菌胸膜肺炎(APP),猪链球菌病(SS),进行性萎缩性鼻炎(AR),猪肺疫等;(2)病毒性呼吸系统疾病,主要有猪繁殖与呼吸系统障碍综合症(PRRS),猪伪狂犬(PR),猪流感(SI),猪瘟(HC)等;(3)细菌和病毒混合感染的呼吸系统疾病,主要有猪呼吸道疾病综合征(PRDC),猪断奶后多系统衰竭综合征(PMWS)等;(4)寄生虫性呼吸系统疾病,如由蛔虫、后圆线虫、肺丝虫等引起的呼吸系统疾病。
二.常见的呼吸系统疾病致病因素
猪呼吸道疾病是多种因素综合作用的结果,包括传染性、环境、管理以及遗传因素等。
1传染性。 呼吸道疾病在不同的猪群中,可通过接触传播,包括购猪、人员和物品等在猪场间的流动,也可通过空气在不同猪群中传播。引起PRRS的病毒可通过传播。有些呼吸系统疾病如肺炎支原体和猪呼吸系统冠状病毒(PRCV)等经空气传播,其传染性可达数公里。许多气候因素,如风向,风速,可以促进猪群间疾病的传播扩散。
2环境及发病的季节性。 周边地区有屠宰厂及肉食品加工厂,存在呼吸道疾病疫情,对猪场来说是一个很大的威胁。猪舍小环境控制不良,如粉尘大,氨气浓度大于50 PPM、二氧化碳含量大于0.2%等,都会成为呼吸道疾病发生的诱因。有些呼吸道疾病的发生有着明显的季节性。Bille等(1975)发现冬季仔猪肺炎发病率远远高于夏季。丹麦屠宰场的资料证明,气候对呼吸系统疾病有影响,胸膜炎在夏季发生率最高,冬季最低,萎缩性鼻炎在秋季发病率最高,春季最低。但总体来说,在秋末、冬季、初春时,猪舍空气干燥,粉尘大,换气与保温的矛盾处理不当,常为呼吸道疾病的高发期。
3管理。猪呼吸道疾病的发生与猪群的饲养管理水平有着密切关系。外引种猪有时会引起整个猪群感染呼吸道疾病;猪舍通风不良,温差大,湿度高,转群、混群应激,非全进全出(AIAO)的饲养方式等,都可能成为呼吸道疾病发生的诱因。消化道疾病可降低机体对肺炎的抵抗力,据屠宰发现,曾患有肠炎的猪呼吸道疾病的发生率较高(Aalund等,1976)。
除上述原因外,还有猪群免疫程序是否健全,保健是否科学,免疫水平,营养状况等因素都有可能造成机体抵抗力下降,诱发猪呼吸系统疾病的发生和流行。
4.遗传。多数研究表明,呼吸障碍在某种程度上受遗传影响。有临床观察表明,纯种汉普夏猪(Hampshires)比约克夏猪呼吸系统疾病的发病率低(LundehEim和Tafvelin,1986)。约克夏猪比长白(Landrace)猪对萎鼻(AR)的易感性高(LundehEIm,1979;Smith,1983;Straw等,1983)。中国编辑。
有资料表明:去势公猪对肺炎和胸膜炎的发病率比母猪高10%,可能是去势造成的应激及其引起的激素变化导致了这种差异。
三.呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断
确诊呼吸系统疾病应依据病史,临床观察,实验室检验和尸体剖检包括屠宰时检查等做综合判断,并进行鉴别诊断。
四.常见的呼吸系统疾病综合防制
对呼吸系统疾病的控制,应在整个猪群中消除病原或降低猪群的感染压力,同时增强猪群的防御机能;在明确病原,并能有效地切断传播途径、能进行准确诊断的情况下,净化病原是目前控制许多呼吸道疾病最有效的措施。防治应坚持预防为主,采取综合性防制措施,根据各场实际情况,建立生物安全体系,制订相应的技术和管理规范。
1.建立生物安全体系。生物安全体系是指排除疫病威胁,保护动物健康的各种方法的集成,主要内容包括环境控制、卫生防疫、营养、兽医管理及猪群的保健等。
2.猪场内采取封闭式管理 。饲养人员应极大限度地减少流动。减少出入场频率,禁止串舍串栋。
3 .建立科学的免疫接种制度 。根据本地区和周边地区疫情, 结合猪群母源抗体水平及抗体的消长规律和病原自身的特点,建立适合本场的科学免疫程序。健全免疫接种制度,注意疫苗的保存条件和使用方法,确保免疫剂量和有效浓度,一猪一针,安全接种。
4 .科学饲养管理是预防疾病的基础。加强和改善猪群饲养管理,减少各种应激因素的产生,提高猪群对疫病的抗病力。
5.预防性用药,防患于未然
五 . 常见的呼吸系统疾病发病猪群的治疗对策
(1)有些呼吸道疾病没有有效的疫苗预防, 可以通过加强饲养管理和对症治疗,来控制其它病原的继发感染。
(2 )实验室进行药敏试验,选择敏感药物进行对症治疗,防止继发感染,同时对发病猪只进行隔离饲养,精心护理,防止病原扩散。对于治疗无效或无治疗价值的病猪、僵猪,及时淘汰。
(3 )药物群控防止继发感染:可在母猪围产期饲料、仔猪料、育成猪料中定期添加敏感药物。对某些严重的呼吸道疾病,可采用脉冲式给药。常用的药物有支原净、加康、氟甲砜霉素、泰妙霉素、土霉素、金霉素、恩诺沙星、卡那霉素、阿莫西林等,根据病情选用单一或联合用药。注意:对于即将屠宰上市的猪只,考虑好药物的休药期。
关键词:急性呼吸道传染病;防治;护理
急性呼吸道传染病目前已经严重地危及了人类的生命健康安全,人类对急性呼吸道传染病,尤其是新发型急性呼吸道传染病的免疫力较低,极容易在人群密集处引起大范围的传播,不仅危害生命健康,更容易引起社会恐慌[1]。本文针对此问题进行了对急性呼吸道传染病的防治及护理的调查分析,报告总结。
1临床资料
选取来我院治疗的35例患者,男性16例,女性19例,年龄5~45岁,平均年龄为31岁,住院时间为7~60d,确诊病例12例,疑似病例23例,其中发热35例,体温波动处于37.6~41℃,伴有咳嗽39例,呼吸急促11例,重症3例,有7例患者出现呕吐或者腹泻。各病例均符合卫生部颁布的确诊病例标准及疑似病例标准,并由市级、省级专家会诊,以确保确诊病历的准确性。
2结果
所有病患在按照医嘱进行治疗后均成功治愈,出院。住院期间有2例患者发生院内感染,感染率为5.71%,平均住院时间为(27.6±3.4)d。
3防治措施
3.1急性呼吸道传染病的防控
3.1.1主动预防 急性呼吸道传染病发病都有一定的季节性,对于像春秋季呼吸道传染病高发的季节,应当适当预防并可以适量服用一些OTC类抗病毒药物例如板蓝根等,用以提高自身抗病毒免疫力,可减少自身感染此类疾病的几率。也要定期按照疫苗接种要求去接种疫苗,来提高自身免疫力。
3.1.2确诊及疑似患者的防控 对于确诊及疑似患者要在第一时间将其隔离,避免其成为新的传染源,必须要外出的患者一定要戴口罩;患者所处的空间,所用的物品要及时消毒;保持患者所处的病房空气流通,让患者尽可能接触新鲜空气并避免使用空调(过度使用空调会降低患者的免疫力);增加患者的体育锻炼时间,提高自身身体素质;增强患者饮食的营养比重及饮水量。
3.2临床治疗
3.2.1严格实施隔离制度 确诊和疑似患者都具有成为新的传染源的可能,因此要确保将其隔离,避免病毒的大范围传播。传染病的传播包括传染源、传播途径与易感者,因此,切断传染病的传播就包括隔离传染源,切断传播途径与保护易感人群。同时,要对患者周围环境及自身表面进行充分的化学和物理消毒,包括患者的排泄物、所接触过的医护人员的肢体、生活用具以及医用工具等,以切断传播途径。同时也能够防止院内交叉感染情况的发生。易感人群的保护可参见3.1.1进行自身预防。
3.2.2心理治疗 确诊及疑似患者往往在进行隔离治疗后,因为远离亲人和朋友,加上自身对疾病的恐惧因素,常常会产生恐惧、悲观或者焦虑难安的不良的、负面的心理情绪。这就要求不仅医生,护士也要对患者的心理状态进行及时的评估,并积极向患者进行传染病防治管理的健康教育[2],最大限度的提高患者的心理承受能力。
3.2.3康复期的治疗 要根据患者的治疗情况以及自身生理状况来确定患者的康复期的治疗。要帮助患者养成良好的生活习惯、饮食习惯和卫生习惯。例如让患者保证足够的休息时间,保证睡眠质量;饮食上要多食用新鲜水果和蔬菜以及高蛋白食物,并进行适当的锻炼;注意个人卫生,勤洗手、通风、更换被褥,打喷嚏等要用纸巾掩住口鼻等重要部位,避免将病毒传染给别人,并将纸巾及时进行焚烧处理[3]。
3.2.4临床病情监测 对患者的生命体征进行及时监测,包括体温、心率、呼吸频率、血氧饱和度以及心电图监测。并对患者的痰液、大小便及时进行检验,也要检测患者的唇色等体征,维持患者体内的酸碱平衡和电解质的稳定。重症患者要密切注意其呼吸状况,保持患者呼吸通畅,易出痰的患者,要鼓励患者自主咳痰,自主咳痰不畅者,要及时对其进行吸痰。一旦出现呼吸衰竭要及时给予呼吸支持。并要注意呼吸机的压力大小,避免因呼吸机压力过大造成患者肺气肿或者纵隔气肿[3]。患者体温一旦达到或者超过38℃时,要及时进行冷敷或者用乙醇等药剂擦拭,进行物理降温,必要时可按照医嘱对患者进行药物降温。
3.2.5新型急性呼吸道传染病的防治:由于新型病毒的新发性质,群众普遍缺乏免疫力。要认真贯彻并实行早预防、早发现、早隔离、早治疗的策略,并确保隔离。患者必须时常佩戴口罩,不能随意外出,不设陪护,不准探视。饮食要按照个人体质进行配搭,适当服用抗病毒药物。
4医院感染控制
在2003年的"非典"病毒爆发中,很多医护人员因为防护不当而失去生命,医护人员应该在保障自身生命安全的前提下工作。
4.1监控措施 《中华人民共和国传染病防治法》中明确规定了甲类传染病的预防以及控制措施[4],我院按照相关流程进行了全面的演练,并制定了较为完善的应急预案。并对传染病去工作的医护人员进行了培训,完善医护人员的自我防护意识。
4.2隔离措施:隔离区也要分为确诊患者区及疑似患者区。确诊患者可以一房住多人,同时进行治疗,但要保证床间距保持R1m,并分别设立患者和医护人员不同的专属通道。各病区分清洁区、潜在污染区、污染区,设缓冲地带,有明确标识[5]。医疗器械要确保消毒后处理或再次使用。
4.3消毒措施 物品及医疗器械的消毒:重复使用的物品要及时消毒并用双层布袋封扎,并用500ml/L的含氯消毒液消毒15min左右。防护眼镜、氧气湿化瓶以及面罩等要用500ml/L的含氯消毒液消毒30min左右,清洁并干燥后以备再次使用。接触患者的精密型仪器要用医用酒精(75%)消毒擦拭2遍,并做到每人专用。污水处理要增加投放的投药量,,保证消毒后水中余氯含量大于6.5ml/L。
5结论
对急性呼吸道传染病医院的工作中要以预防为主,加大宣传力度,提高广大群众对呼吸道传染病的认识与防护。并要认真贯彻并实行早预防、早发现、早隔离、早治疗的策略。在掌握分析呼吸道传染病的传播特点及发病特点的基础上,针对性的制定患者的治疗方案。严格执行隔离制度,在健全的制度与防护措施下,全身心投入患者的治疗过程中。做好患者的心理治疗,引导患者保持乐观的生活态度并积极配合医生的治疗。
参考文献:
传染性法氏囊病是幼鸡的一种急性病毒性传染病。本病主要侵害鸡的体液免疫中枢器官――法氏囊。本病又叫甘保罗病,主要感染幼鸡。患病鸡出现间歇性水泻,法氏囊肿大、损伤、肌肉出血,免疫力受严重影响。1.症状本病潜伏期很短,患病鸡2~3天出现症状,在鸡群中百先发现数只死亡,其后更多的出现减食、打盹诸现象。本病的特征性表现为:(1)患病鸡排出白色水样或米汤样稀粪。(2)发病初期有少数鸡调头啄自己的,可能是法氏囊痛痒的缘故。本病主要发生于4~6周龄的雏鸡。2.病变(1)法氏囊肿胀,囊内粘膜水肿、充血、出血、坏死,并有奶油样或棕色的渗出物;严正者法氏囊外观呈紫黑色;病程稍长者法氏囊萎缩,无光泽。(2)胸肌、腿肌有条片状出血斑。(3)患病后期患鸡肾肿大,肾小管、输尿管充满白色的尿酸盐沉着。3.防治(1)免疫接种。首先在18~20日龄,30~35日龄进行第二次免疫。两次免疫均使用中等毒力的弱毒疫苗。种鸡在120~140日龄再用油剂灭活苗肌肉注射1次。(2)中药"管囊散"等也有相当的效果。
二、传染性支气管炎
传染性支气管炎是由病毒引起的鸡的一种急性、高度接触的呼吸道疾病。本病在雏鸡上的主要表现为呼吸困难,咳嗽、流鼻汁,有较高的发病率和病死率。成年蛋鸡感染本病后表现为产蛋量减少和畸形蛋、软壳蛋的比例增加。1.症状患病鸡精神萎顿、脱水、尿、粪液多,咳嗽、气喘有(口罗)音,眼湿润,鼻有分泌物,个别鸡可见窦肿胀。6周龄后或成年患病鸡的症状较轻。2.病变,肾肿大、小叶清楚、灰白色、表面呈摈榔状花纹。呼吸道型:在鼻道、眶下窦、气管和支气管中发生浆液性卡他性炎症或见有干酪性渗出物栓塞;产蛋鸡腹腔中有液状卵茧,输卵管的长度和重量明显减小。3.防治本病无特殊的治疗方法。一旦发病,可接种疫苗以防再次发生。本病应在未发生前,结合本地情况制定合理的免疫程序。三、鸡痘鸡痘是一种由病毒引起的接触性传染病。皮肤型鸡痘的症状以皮肤(尤以头部皮肤为明显)的痘疹、结痂、脱落为特征。粘膜型鸡痘的症状,可引起口腔和咽喉粘膜的纤维蛋白性坏死性炎症,常形成假膜,又称鸡白喉。有时这两种症状同时发生,称成混合型。另外,还有败血型鸡痘,不过非常少见。1.症状(1)皮肤型:首先在头部皮肤上,或腿、脚、泄殖腔孔和两翼内侧,见有灰色麸皮状覆盖物,并迅速变成小结节。小结节由灰色变为灰黄色,大的如豌豆,表面凸凹不平,并和邻近的结节互相融合,形成棕褐色的大结痴。(2)粘膜型:主要在口腔、咽喉粘膜发生纤维状坏死性炎症。先是生成一种黄白色小结节,以后小结节迅速扩大并融合在一起,形成白色豆腐渣样的假膜。患病鸡表现为采食困难,张口呼吸,体重减轻,生长不良。2.防治本病最有效的办法是接种疫苗。接种疫苗时,用钢笔尖蘸取疫苗,刺神在翅膀内侧皮下。刺种后1周左右,可见刺种局部皮肤上产生绿豆大的小泡,以后结痂脱落,即为刺种成功。如果不发生反应,应重新刺种。
三、鸡白痢
病鸡表现精神萎靡,无食欲,羽毛松乱,缩颈呆立,有的出现呼吸困难,下痢或腹泻,粪便呈黄绿色或灰白色。眼睛肿胀、流泪,有粘液性分泌物。剖检病变主要是内脏实质器官充血、淤血和变性。常附有一层白色纤维素膜;脾脏肿大,呈紫红色;纤维素性心包炎,心包膜增厚,心包液混浊,常混有纤维性渗出物;腹膜发炎,膜腔内和肠系膜上附有纤维性渗出物。有些鸡关节肿胀,关节液浑浊,关节腔内有粘液或脓性分泌物。治疗:大肠杆菌对药物容易产生耐药性,所以要选择敏感药物进行治疗。可选用的药物有:氯霉素、庆大霉素、氟哌酸、四环素、土霉素、环丙沙星等。
四、卡氏白细胞原虫病的分析及治疗
临床症状是:贫血,鸡冠和肉髯苍白,排草绿色粪便,咳血、呼吸困难而死亡,雏鸡3~6周发病严重,死亡率可达20~80%,成年鸡死亡率低产蛋率下降。剖检病鸡可见肌肉苍白、出血,肝脾明显肿大,质脆易碎,血液稀薄、色淡;在胸肌、腿肌、心肌、肝脏等器官上有针尖大小白色小结节突出表面,严重时可见腹腔内有血凝块,外观鸡冠苍白,产蛋鸡见卵巢变形,卵泡破裂,有卵黄性腹膜炎病变。定期消毒和喷洒一些杀灭昆虫的药物,消灭中间宿主,在白冠病流行季节对鸡舍内外定期喷洒杀虫剂,如用0.01%的敌百虫或溴氰菊脂等,禽舍门窗也可考虑用细网眼纱窗封闭,以防库蠓飞入鸡舍。磺胺间甲氧嘧啶钠按50~100毫克/千克饲料,并按说明用量配合维生素K3混合饮水,连用3~5天,间隔3天后,药量减半后再连用5~10天即可。
参考文献:
[1]盛蕴纯..鸡白细胞原虫病[J].中国家禽.1984年02期.
[2]陈培义.张嘉栋.宋亚勤.王庆轩.马密全..鸡卡氏白细胞原虫病的诊断与防制[J].现代畜牧兽医.1985年05期.
[3]危粹凡.谭绍才.胡志能.贵州鸡体初见的住白虫病[J].贵州畜牧兽医.1983年01期.
[4]陈羔献.国内禽病研究动态简介[J].郑州牧业工程高等专科学校学报.1984年02期.