老年病护理知识范文第1篇

Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Rehabilitation Effect and Medical Knowledge of Elderly Patients with Diabetes Mellitus/WANG Ying-ting，WANG Kun，WANG Chun-dan，et al.//Medical Innovation of China，2017，14（16）：093-096

【Abstract】 Objective：To explore the best nursing methods of elderly patients with diabetes mellitus.Method：106 cases of elderly diabetic were selected from February 2016 to February 2017 in our hospital，they were divided into control group and observation group，53 cases in each group.The control group was taken with the traditional nursing method，the observation group received comprehensive nursing intervention.The rehabilitation and medical knowledge of the two groups were compared.Result：The rehabilitation and medical knowledge of observation group were better than control group，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Comprehensive nursing intervention； Aged diabetes mellitus； Traditional Chinese medicine nursing； Foot nursing； Health education

First-author’s address：Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical University，Mudanjiang 157000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.16.026

我??糖尿病患者人数高达1.14亿人，在数以亿计的糖尿病患者中，中老年群体是主要的发病人群，尤其对于老年糖尿病患者来说，其自身机体功能和免疫能力逐年降低，后期的康复难度更为巨大[1-3]。为进一步提高老年糖尿病患者的治疗效果，本院老年病科对此类患者采取全程优质护理的方法，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年2月-2017年2月本院入院治疗的106例老年糖尿病患者作为本次护理研究的对象，纳入标准：（1）符合1999年WHO制定的2型糖尿病诊断标准；（2）患者年龄大于60周岁。排除标准：（1）心脏等脏器重度疾病；（2）精神类疾病；（3）老年痴呆；（4）未完成系统的治疗和护理。护理前首先争得医院伦理委员会同意，在患者知情的情况下，将患者随机分为对照组和观察组两组，每组各53例。对照组中男30例，女23例；年龄60～81岁，平均（66.23±3.88）岁；病程3～18年，平均（8.52±3.55）年。观察组中男29例，女24例；年龄为60～82岁，平均（66.56±4.02）岁；病程2～17年，平均（7.98±4.02）年。两组患者的一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规的护理方法，主要工作内容包括：（1）按时测量患者的血糖、血压和体温等各项生命体征状态；（2）遵医嘱用药，如发放二甲双胍等降糖类药物，或注射胰岛素等；（3）饮食指导，除按糖尿病饮食禁忌对患者进行指导外，建议患者4餐/d，每餐7分饱[4-5]。

1.2.2 观察组

1.2.2.1 中医药物护理 在老年糖尿病患者的中医治疗上，采用本院自拟的中药方剂进行治疗，中药组成：益母草、玄参和生黄芪各30 g，熟地、苍术、山药和葛根各15 g，木香、川芎和当归各10 g等[6-8]。若患者血压偏高，增加甘草和川楝子各10 g，牛膝、益母草、石决明和代赭石各30 g，白芍、茯苓和天冬各15 g等；若患者睡眠不好，增加柏子仁12 g，白芍、当归和熟地各20 g，夜交藤和合欢皮各15 g等。若患者出现便秘情况，增加冬瓜仁、火麻仁、白术和郁李仁各10 g，甘草和枳壳各6 g，生麦芽、白芍和香附各8 g等。护士以上中药水煎服，1剂/d，早晚各为患者发放1次，并观察记录患者的药物服用情况。

1.2.2.2 艾灸和按摩护理 根据《针灸学》治疗消渴的方法进行三消证的选穴，其中上消包括内庭、足三里和合谷等；中消包括隐白、地机和阳陵泉等；下消包括涌泉、然谷和复溜等。艾灸治疗方面，治疗前首先询问患者是否已经进餐，不能空腹进行治疗。若在冬季等寒冷季节，护士提前在病房内点上电暖气等加热设备，以免患者着凉。在艾灸过程中，护士按治疗师的指导，在距离患者皮肤3 cm左右位置对患者施灸。每次治疗时间为5分钟左右，若患者皮肤感觉不适，立即更换他穴位或停止施灸[9-10]，然后对患者进行按摩护理，护士用拇指或掌心对以上穴位按着顺时针方向进行按摩，10 min/次。但若患者艾灸部位有疼痛感或水泡，待缓解后再进行按摩，按摩力度以患者感觉微痛能承受为宜。

1.2.2.3 运动护理 老年人本身机体功能退化，加之受到糖尿病等疾病的影响，大部分老年糖尿病患者不愿意运动，或运动量不足，因此需要对具有独立行动能力的患者加以合理指导[11]，如可采取集体运动的方式，组织患者在病房或院内进行散步等。在运动时间的选择上，要避开空腹和药效的高峰时段，在患者饭后1 h后开展，运动强度控制在患者心率达到50%最大耗氧量，没有感觉劳累为佳。在患者运动过程中，护士需要注意患者的血糖情况，若血糖检测结果高于13 mmol/L时，指导患者应暂停运动。除护士外，患者运动时最好有家人陪伴，以保证患者的运动安全。同时护士需要检查患者衣裤是否合身，鞋袜是否宽松等，以提高患者运动的舒适性[12-13]。

1.2.2.4 足部专项护理 糖尿病足是老年糖尿病患者常见的并发症[14]，因此护士需要对患者的足部进行专项的预防性护理，具体内容如下：（1）每天观察患者的下肢、足部的肤色以及皮肤表面是否有破损等；（2）采用比格尔运动法进行护理，如指导患者平躺于床上，让患者下肢上抬，尽量与床面呈90度，当患者脚尖部位出现肤色发白或缺血20 s后，指导患者下肢回落。然后让患者双脚垂直于床缘下，当患者脚底充血或微热后2 min后，再让患者后脚踝分别向上、下、左和右运动3 min，最后护士使用温热的毛巾为患者热敷足部5 min。2次/d，每次护理时间为30分钟左右[15-16]。

1.2.2.5 健康教育 健康教育面向患者和患者家属分别展开，在面向患者教育方面，考虑到患者年龄偏大和理解能力普遍偏低的特点，因此在患者开展健康教育时，主要采取演示法或实例法进行教学，如护士可在患者中选择康复效果较好的患者向其他患者介绍康复的心得体会等；在面向患者家属教育方面，护士可采取讲授法，即在固定的时间和地点向患者家属集体进行健康教育，丰富患者家属的医学知识[17-19]，为家庭治疗和护理工作的开展提供便利条件。

1.2.2.6 亲情护理 在笔者临床护理的实际工作中发现，许多患者有很多儿女，但在护理时护理人员多为固定的1～2名家庭成员，或直接聘请护工护理等，使患者的心理难免有一定的失落感。因此在为患者进行护理时，积极主动地与患者家属进行交流，告知亲人陪伴的重要性，以使患者的身心更加愉悦。

1.3 观察指标 观察指标主要包括以下2方面：（1）血糖监测结果：主要监测内容包括空腹血糖（FBG），餐后2 h血糖（2 h PBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）；（2）患者和患者家属糖尿病相关知识的掌握情况。调查问卷内容由糖尿病基础知识、规范用药、合理膳食、适当运动和规范检测等5部分组成，每部分满分20分，得分越高，表示患者糖尿病方面知?R掌握情况越好。

1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0统计软件进行分析，计量资料采用（x±s）表示，符合正态分布行t检验，计数资料采用 字2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者的血糖监测情况比较 护理前，两组的血糖监测结果比较差异均无统计学意义（P>0.05）。但护理后再次监测，差异均有统计学意义（P

2.2 两组糖尿病相关知识掌握情况调查结果比较 两组患者和家属在糖尿病相关知识掌握情况比较，差异均有统计学意义（P

3 讨论

老年糖尿病患者的致病因素较为复杂，如在遗传方面，当家庭中有糖尿病患者后，其兄弟姐妹步入老年后，大约有40%的几率发展成为糖尿病患者；在肥胖方面，随着人们年龄的增长，肌体功能逐渐减弱，新陈代谢降低，所需的能力也随之减少，在进食量不变或增多的情况下，容易引发肥胖，发胖后体内细胞膜上的胰岛素受体减少，从而加重胰岛素抵抗，久而久之，引发糖尿病；在胰岛素原方面，同样随着人们年龄的增加，当进入老年后，体内具有活性的胰岛素原有所增加，使胰岛素原与胰岛素比例失衡，降低了胰岛素活性，也可导致老年糖尿病的发生[20]。

老年病护理知识范文第2篇

【关键词】 老年； 糖尿病； Orem自理理论； 护理干预

中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）1-0057-02

糖尿病是以高血糖为特征的内分泌代谢疾病，典型症状可出现多饮、多尿、多食、体重下降等表现，即“三多一少”症状。随着人们膳食结构的改变，生活水平的提高，且中国人口老龄化的加剧[1]，空巢老人数量的增多，老年糖尿病患者比率呈不断上升趋势，其日常护理工作已成为社会级的难题。Orem的自理理论认为：人与生俱来具有照顾自己的能力、权利与义务，并且通过学习来达到自理需要。自理护理就是对老年糖尿病患者在知识宣教的基础上，以自理护理为主，临床护理为指导的糖尿病护理干预方法，实现自身管理疾病调整生活方式，适应自我护理的需要。在此总结分析了2011年1月-2012年12月笔者所在医院对260例老年糖尿病患者应用美国护理学家Orem博士的“自理”理论的护理干预的方法及效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月-2012 年12月笔者所在医院门诊及住院治疗的老年糖尿病患者260例为研究对象。其中男122例，女138例，年龄60～79岁，平均（68.3±4.9）岁，糖尿病病史3～23年，平均（7.9±2.6）年。所有患者均符合糖尿病诊断标准，且排除严重肝肾功能障碍及缺少自理能力患者。按照数字表法随机将患者分为两组，观察组130 例，对照组130例，两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规糖尿病护理，包括定期血糖监控，胰岛素或其他降糖药物治疗、饮食指导等。观察组在对照组护理基础上给予自理护理干预，具体方法如下。

1.2.1 健康卡建立及病情评估 自患者入院时建立患者的个性病史健康卡，根据患者的病史、治疗情况及当前血糖、并发症控制情况，详细记录并准确评估，预估患者对于疾病的认知、可存在或潜在健康问题，自理的能力及病情的发展情况，以便于对其自理护理进行规划，主要定期上门服务、电话咨询，时间为半年。

1.2.2 糖尿病知识宣教 根据前期对患者病情及疾病知识的认知情况，对患者进行全面的糖尿病知识宣教，让患者明确及时治疗与积极控制血糖对其的重要性，及血糖控制的方法、低血糖的预防等内容，熟知自理护理中可存在的问题及解决方法，建立与医护人员交流保持联系的方法。

1.2.3 心理疏导 对于常年存在糖尿病或存在其他并发症的老年糖尿病患者，常常存在紧张、焦虑、抑郁、恐惧等不良心理，针对其前期心理情况的评估给予患者充分的心理疏导，保持情绪平稳，树立起积极战胜病魔的信心以便于配合治疗和积极的进行Orem 自理护理。

1.2.4 饮食指导 向患者讲解饮食护理的重要性，帮助患者计算出每日所需热量及主副食搭配、三餐比例、饮食种类。鼓励患者多食富含膳食纤维的食物，适当限制钠盐的摄入。在控制血糖的基础上足量补充人体所需的蛋白质及维生素等营养成分，坚持定时、定餐、定量、定营养素、不定食品的“四定一不定”饮食原则，同时做到少食多餐即从3 次正餐中匀出一部分食品留做加餐用。指导患者随身带糖，防止低血糖的发生。

1.2.5 血糖监测及治疗指导 指导患者定期进行血糖监测，按时用药及用药后应注意事项。

1.2.6 运动指导 建议患者适量进行有氧运动，有氧运动指强度小，节奏慢，运动后心脏搏动增加不明显且呼吸平稳的一般运动，如散步、游泳等。

1.3 观察指标

观察分析两组患者护理干预前后空腹及餐后2 h 的血糖情况，护理干预前后给予患者发放糖尿病知识普及调查问卷，评价患者对于糖尿病知识的认知情况，问卷内容包括： 糖尿病病理知识、糖尿病并发症知识、糖尿病自我护理知识、糖尿病饮食知识、糖尿病运动知识、心理知识等内容，总分100分，90分以上为优，80分以上为良，60分以上为可，60分以下为差[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 血糖控制

观察组护理干预后空腹血糖平均（7.21±0.14）mmol/L，餐后2 h血糖平均（9.91±1.54）mmol/L；对照组护理干预后空腹血糖平均（8.82±0.35）mmol/L，餐后2 h血糖平均（11.60±1.48）mmol/L。观察组血糖控制情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P

2.2 知识掌握情况

观察组Orem自理护理干预后糖尿病知识掌握优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

Orem自理护理干预是老年糖尿病患者的新型护理管理模式[3]，其能够通过对老年糖尿病患者早期病情的评估和监测，定期对患者进行随访，提供服务指导。对患者在日常自理护理中出现的问题进行及时全面的评估，通过知识宣教及心理护理干预，将患者的被动护理转变为主动自我护理。本文通过总结分析笔者所在医院260例老年糖尿病患者Orem自理护理干预的方法及效果可以看出，应用自理理论（Orem）的护理干预对于老年糖尿病患者有着较好血糖控制的效果，能够有效提高老年人自身对于糖尿病知识的认知，增强其自我控制血糖的能力。

参考文献

[1]刘贵芳.老年糖尿病护理进展[J].内蒙古中医药，2013，17（2）：169.

[2]陆懿，张彩华.Orem自理模式应用于老年糖尿病患者护理的效果[J].中华现代护理杂志，2010，16（35）：4290-4292.

老年病护理知识范文第3篇

【关键词】 老龄化；应激；并发症；饮食护理

随着我国人口老龄化，老年病人疾病不断的增加，老年病防治护理，康复越来越引起社会的关注。由于老年患者机体抵抗力下降，应激能力差，所以病情发展快。有时临床症状体征不明显，甚至完全阙如。病情突然恶化而难以预测，这给临床工作带来一定困难，因此熟悉老年人生理、心理、病理特点，如何为老年人提供最佳护理。通过临床的护理观察与实践总结出老年病人的护理体会，现报告如下：1 心理护理

老年人平时渴望健康长寿，但系统脏器功能衰退，多病又是老年人共同特点，一旦有病迫切希望迅速健康，是共同心理特征，但情况往往相反。许多老人适应能力差，不能适应医院的条件，患病后怕失去独立生活能力，怕孤独，易产生急躁易怒失望情绪。根据这些情况，我们要以热情态度关心老人心理护理。了解患者的各种需求，让患者感到自己存在的价值，愉快接受治疗护理。并且护士言行要稳妥，操作熟练能及时发现老年人心里问题，随时给予咨询和相应医疗护理措施。同时分析心理病症的难点要点，帮助老人正确认识疾病，关爱老人，常与老人交谈，缩短老年病人与我们距离，增加老年人对医护人员的信任，愿意把心里话倾吐出来，提高战胜疾病信心。2 用药护理

老年人用药特点种类多，数量多，发生不良反应多，给药必须慎重。在一定程度上，老年人的脏器功能退化，新陈代谢发生紊乱，对药物吸收能力下降，承受不了药物不良反应，因此会直接影响治疗效果。详细观察用药后反应，及时记录，老年人自己服药易漏服或误服。护士必须亲自为病人服下口服药，输液时的输液速度也要严格控制，以免引起负荷过重反应。要勤于观察发现病情变化及时处理。老年病人对药物耐受性、敏感性均与年轻人不同，在护理工作中应注意用药安全，加强用药管理，保证给药途径畅通。3 预防并发症护理

老年人患病后卧床时间长，抵抗力低，主诉往往不多且出现晚，极易发生褥疮、肺炎，血管栓塞等并发症，因此要熟悉老年病人的并发症多，病情多变，错综复杂的特点，严密观察病情，加强呼吸道泌尿道，皮肤，血管等处护理，预防并发症发生。4 疾病护理

尽量把疾病知识补充给老年人，尽量说一些浅显易懂的词汇，让患者了解自己的疾病。知道自己的治疗方案，让患者轻松面对疾病，同时对患者及家属进行疾病知识宣教，让他们接受并配合医护人员的治疗工作。同时告知家属多抽出时间陪伴老人，缓解老年人孤独的心理状态，促进早日康复。5 饮食护理

老年病护理知识范文第4篇

【关键词】老年托养病人;健康教育;生活质量

托养老人是一个特殊群体,平均年龄大，受教育程度低，可支配收入低，健康状况差，各种疾病发病率高，他们由家庭进入老年公寓，接受工作人员的生活服务和专业技术人员的健康教育指导、医疗保健，帮助他(她)们学会保持或恢复健康的知识,培养健康的生活方式、养成健康的行为、降低或消除影响健康的危险因素,从而使他(她)们达到最佳的健康状态，通过健康教育培训提高托养老人的健康水平和生活质量。健康教育知识掌握程度高低对托养病人的生活质量起到非常重要的作用，现报道如下。

1对象与方法

1.1对象选择2007年1月—2009年3月在山东省青州荣军医院老年公寓入住的老年托养病人160例。其中城镇居民106例，农村老人54例;男68例，女92例;年龄66岁～105岁(81.30岁±13.39岁);文盲51例，小学86例，初中11例，高中及中专12例;自己负担托养费用者98例，子女负担费用者48例，五保老人14例;自愿入住公寓者87例，其他73例;选择标准：具有口头或书面表达能力的老人，且自愿参加。

1.2方法

1.2.1问卷调查法调查自理老人、半自理老人、不能自理老人、临终关怀老人及家属，公寓工作人员及专业技术人员。本问卷由我院护理专家设计，内容主要包括：性别、年龄、职业、学历、老人居住地、公寓现有配套设施情况、老年人对健康知识的了解情况、各项护理内容的实施情况及老年人的生活质量情况。护理内容根据健康教育材料，涉及治疗、护理及日常生活的主要方面，共26项。健康知识掌握程度问卷经我院护理专家反复审阅而确定,并经预调查测得内部一致性系数,为0.894，具有良好的信度和效度。

1.2.2生活质量综合评定问卷生活质量部分的测定采用李凌江和杨德森[1]编制的生活质量综合评定问卷中的64个条目,代表15个因子,反映躯体、心理和生活功能3个维度及生活质量总体评价。因子分、维度分及总体评价分均以百分记,得分越高,表示生活质量越高。另根据得分多少划分生活质量高低,得分≥80分为优,70分～79分为良,60分～69分为中,<60分为差。结果表明，其4个维度可以反映老年人生活质量的内容，具有一定的内容效度。

1.3数据处理整理分析资料，数据应用SPSS10.0软件包进行统计学处理。采用均值、标准差、频数及率对老年托养病人的生活质量及健康知识掌握程度进行描述，采用t检验和logistic回归对病人知识掌握程度与生活质量各维度之间相关性进行统计分析。

2结果

表1老年托养病人健康相关知识掌握情况例(%)单因素分析发现,健康教育知识掌握程度与性别、年龄、婚姻状况等无关;相关分析发现,健康教育知识的掌握与受教育程度高低呈正相比(r=0.290,P<0.01)。表2本组生活质量15个因子得分情况例(%)表3本组生活质量总体评价及各维度得分分表4生活质量各维度与影响因素之间的相关系数(r)表4显示，在生活质量各维度与其影响因素健康教育知识掌握程度之间建立假设检验，检验水准α取0.05，P值均小于0.05，P<0.05具有统计学意义，表明老人健康教育知识掌握程度与生活质量各维度之间成相关性，健康教育知识掌握程度越高,各维度功能越强,托养老人健康教育知识掌握程度与生活质量各维度之间呈显著正相关。

3讨论

本研究选择本院老年公寓托养病人作为研究对象，在文化、职业及经济条件方面比较具备可比性。根据老年托养病人的实际情况，研究结果显示老年托养病人健康教育知识掌握程度越高，各维度功能越强，生活质量越高。

3.1老年托养病人的护理现状与健康教育情况当前世界人口老龄化已是总的趋势,老龄问题已是世界各国重大的社会问题。我国在2000年65岁以上的老年人已突破1.3亿,进入了老龄化社会,老年病的防治、护理及康复越来越引起社会公众的关注和重视[2]。1993年WHO提出“健康老龄化”“科学为健康老龄化服务”的宏伟目标，老年人的身体健康、精神健康和社会经济状况密切相关。如何提高老年人的生命质量和生活质量已提到议事日程上，医疗保障、生活照料、自我健康、家庭婚姻、社区保健等问题，给家庭、社会、国家带来巨大的压力。社区护理尚未广泛开展，社区护理工作不尽如人意，护理现状与老人要求相距较远;老年护理控制评估体系不明确，造成不能根据老年人的不同情况进行分级分流[3];老年护理费用较高，由于贫富差距，老人无法平等地享有健康服务;传统伦理道德的束缚，老年护理人员的人力资源匮乏，都成为影响老年保健事业发展的重要因素。老年人的自我保健意识和能力差，因此对医疗保健的需求愈显强烈，而医疗保健又是提高老年人生活质量的重要条件之一。随着社会高龄化和老年病人的逐年增多,对老人的护理服务也相应提高,以适应社会需求。我国卫生保健制度的局限，相当部分的老年人得不到适宜的健康保健，患病后又得不到及时的治疗，以致病情延误等，这些对老年人的健康和提高生活质量极为不利。

3.2老年托养病人的生活质量WHO对生活质量的解释不仅反映了社会物质条件的发展(从生理需求过渡到精神需求)，体现了人本主义精神。还将生活质量界定为主观体验，既考虑到了一定的文化价值体系，又弘扬了个性，而且涉及个体的健康、生理水平、独立水平、社会关系以及他们所处环境的关系，是一个合理的解释，在强调了要研究生活质量的主观性同时，也强调了要研究那些在生活中被视为会对生活质量有明显影响的所有领域。生活质量是对于生活及其各个方面的评价和总结，不但能表达个人对生活总体的满意程度及对生活各个方面的感受，而且为研究个人生活各个方面的相对重要性提供了比较的基础和评价的依据。对老年托养病人而言是社会、家庭和老年人自我有益于晚年身心健康、延缓衰老的精神与物质有效投入的总和，是托养老人对自己的身体、精力、家庭、社会环境生活等方面美满程度的主、客观总结和评价。医学上主要是指个体生理、心理、社会功能三个方面的状态，即健康相关的生活质量。

3.3健康知识知识掌握程度与生活质量的关系随着医学模式的转变，人们已逐渐认识到医疗的目的不仅是提高生存数量，而同时更应重视生活质量。健康知识掌握程度影响老年托养病人的生活质量，托养老人由于生理功能的退化、疾病的增加，严重干扰和影响了托养老人的健康及生活质量。所以需要广泛开展有针对性、有计划、系统的健康教育，宣传普及卫生保障知识，养成良好的生活规律和卫生习惯，增强自我保健意识，预防和控制老年性疾病的发生，提高托养老人的生活质量，实现健康老龄化。建立健康档案，定期进行体检，全面具体地记录老人健康状况，发现问题及时处理，对老年托养病人开展健康教育指导，因人施教、因病施教，耐心细致地进行多种方式的健康教育，使他们了解和把握老年时期的生活、心理特征以及老年病的预防、治疗和护理措施，纠正不良的生活习惯和行为习惯，养成良好保健习惯和意识，提高生活质量。超级秘书网

3.4健康教育对老年托养病人生活质量的影响老年托养病人受教育程度低，老龄化程度高，护理专业人员少，对老年护理专业知识掌握少，使老年托养病人健康保健知识比较缺乏，从而影响他们的生活质量。老年托养病人日常生活能力和自理能力日趋下降。国内大部分研究表明：8%～10%的老人有不同程度的自理能力缺陷。为了整体提高老年托养病人的生活质量，对这部分老人加强护理是不容忽略的，要求护理人员在提供疾病护理支持以外，还要从照料日常生活等方面给予关怀。人文生活是一切生活质量的基础，更是老年人生活质量的起点;老年人在家庭中地位、人际关系和本人身体状况在很大程度上决定其家庭生活质量的高低;婚姻生活是冲力，政治生活是拉力，情趣生活是活力;老年人受教育、讲学习是实现健康老龄化的有效途径之一，而发展老龄产业，是提高老年人生活质量的需要，更是经济结构调整的需要。

对老年托养病人进行相关健康教育知识的指导，使他们建立和形成有益健康的行为和生活方式，减少各种疾病的危险因素。同时在进行健康教育时，护理人员充分调动托养老人主观能动性，教育、鼓励老人参加适当的社会活动，让老人感受到社会、家庭的良好支持，促进健康教育知识的依从性，使托养老人的健康行为不随年龄的增长而降低，提高他们的生活质量。健康教育后使老人建立了良好的健康行为，健康教育知识掌握程度高，越能调动了他们的主观能动性，提高托养老人自我保健意识，提高了老年托养病人生活质量和生命质量，实现健康老龄化。

【参考文献】

老年病护理知识范文第5篇

【关键词】 老年；糖尿病；护理

糖尿病(Diabetes Mellitus，DM)由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗，致使机体血糖、蛋白质、脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的疾病。近年来老年人口中的比重不断增加，老年糖尿病患者越来越多。细致的护理可大大降低并发症的发生率，提高生命质量。2009年2月至2010年10月我科老年糖尿病患者经治疗及精心护理取得了较好的效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年2月至2010年10月我院收治的老年糖尿病患者120例，其中男454例，女75例；年龄60~78岁；合并冠心病者32例，脑梗死27例，糖尿病视网膜病变6例，糖尿病周围神经病变4例，足部感染3例，多数伴有瘙痒症，同时伴有几种并发症的14例，经过积极治疗与精心护理本组患者均康复出院。

1.2 临床特点 往往无典型“三多一少”症状，大多患者均在体检时发现的；老年患者肝肾功能减退，降糖药物代谢慢，由于其他疾病服药较多，增强降糖药物作用等都可导致患者出现低血糖反应；多并发内科疾病，如高血压、冠心病、脑卒中、颅神经麻痹、白内障及神经炎等；老年患者易出现感染及心肌梗死、脑血管意外等应激情况。

2 护理

2.1 心理护理 老年糖尿病患者由于缺乏糖尿病防治知识，造成思想包袱重，易产生心里烦躁及悲观等消极情绪。护士要有足够的耐心，鼓励患者，使患者有战胜疾病的信心；护理人员应向老年患者讲授有关疾病的知识，老年人接受能力相对慢，需要反复、多次的讲解，使患者转变不良生活方式，提高了自我管理能力，纠正患者对疾病的态度，稳定了患者的情绪，提高了生活质量。

2.2 一般护理 可指导患者进行适当的运动，以促进碳水化合物的利用，减少胰岛素的需要量；注意个人卫生，预防感染，定期给予擦身，保持皮肤清洁；血糖监测是糖尿病护理中的重要组成部分。测量中严格按照相关的规范操作。老年患者体力减退，有多种合并症，不宜剧烈运动，应选择中度的活动为宜，如步行、体操等，注意随身携带糖尿病卡、糖果，不要在空腹时运动，以免发生低血糖。

2.3 胰岛素应用的护理 胰岛素使用期间宜保存在室温20℃以下；应用时注意胰岛素的剂量换算，剂量必须准确，抽吸时避免振荡；两种胰岛素合用时，先抽吸正规胰岛素后抽吸鱼精蛋白胰岛素；胰岛素注射部位选择皮肤疏松部位，有计划按顺序轮换注射，每次要改变部位，以防注射部位组织硬化，脂肪萎缩影响胰岛素的吸收，注射部位消毒应严密以防感染。

2.4 饮食指导 饮食控制是糖尿病治疗最基础且最关键的一步,避免摄入的食物过多及甜食和油腻食物,控制脂肪及胆固醇的摄取,增加水溶性食物纤维的摄入。饮食除控制三餐主食量外,还要限制脂肪、胆固醇、盐的摄入,选择一些低糖含纤维多、低脂、低胆固醇食物,既使患者有充分营养补充,又达到控制饮食的目的。

2.6 基础护理 老年患者体质弱，抵抗力差，除一般常规护理外，要使患者保持皮肤清洁，讲究口腔卫生，预防各种感染；卧床老人每晚要用温水擦浴，并观察按摩骨突部位，勤翻身，防止压疮形成；女性患者要做好尿道口和阴道口的护理。

2.5 健康指导 向患者作有关糖尿病的知识宣传,使患者对病因、发病机理、临床表现、并发症以及如何防治等知识有所了解,提高对疾病自我认识和判断能力,在患者熟悉本病基本知识基础上,指导患者使用快速血糖仪自测血糖。并把有否自觉症状,用药剂量、用药时间,自测血糖结果进行记录,以供医生参考,并定时、定期测空腹血糖及餐后2 h血糖,定期进行并发症检查,以便及时发现及时治疗。

3 小结

糖尿病是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗，致使机体血糖、蛋白质、脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的疾病。通过本组病情观察、饮食护理、心理护理、健康指导，减少了低血糖及高血糖的发生，使患者积极接受糖尿病教育，学会了自我管理，提高了对糖尿病有关知识技能的掌握，主动参与疾病的控制，达到了提高生活质量的目的。

参 考 文 献

［1］ 赵敏.高龄老年糖尿病患者护理体会.中国老年保健医学，2009，7(1):90-91.

［2］ 田映荣.老年糖尿病的护理与指导体会.中国误诊学杂志,2007，7(17):4020-4021.