慢病的健康管理范文第1篇

关键词：糖尿病，社区慢病管理，健康教育，作用

0引言

糖尿病随着社会生活方式的变化和老龄化的趋势，近年来其发病率呈现出上升趋势。糖尿病作为一种内分泌疾病，其病情控制情况和并发症的发生率与患者对糖尿病的了解认知以及是否积极配合治疗的关系十分密切。大多数2型糖尿病患者以生活在社区的老人为主，因此对这些患者的慢病管理以社区为基础显得十分重要[1]。健康教育是一种有效的糖尿病干预和管理模式，通过在社区成立糖尿病健康教育宣传机构，让患者积极参与，综合运用多种治理手段，让患者实现自我管理。

1糖尿病患者样本数据和管理方法

1.1糖尿病患者样本数据。

以某个社区所包含的297名2型糖尿病患者作为健康教育的实验样本，使用随机方法将样本患者分为两组，一组是健康教育管理组，一组是对照组。健康教育管理组有患者165名，男85名，女80名，年龄区间为[45，86]，病程区间为[1，22]，对照组132名，男性71，女性61，年龄区间[43，85]，病程区间为[2，21]。

1.2管理方法。

对照组糖尿病患者进行常规门诊慢病管理，教育管理组糖尿病患者参加社区糖尿病健康教育活动，由全科医师对患者制定规范的干预方案并对其血糖浓度进行定期检测。糖尿病健康教育的内容包括心理辅导、饮食指导、运动指导、药物指导以及自我血糖监测。心理辅导主要是消除糖尿病患者的忧虑感并培养其乐观态度，提高其自我健康意识；饮食指导主要是控制患者的总热量摄入，选择低蛋白、低糖、高维生素的食物；运动指导主要是慢跑、散步、太极拳等活动，餐后间歇性运动1个小时；药物指导主要是根据患者病情调整药物种类，指导患者掌握药物用法及识别不良反应；指导患者进行自我血糖监测。教育形式以讲座、座谈、文字宣传、电话访问、门诊访问、联谊会等形式举行[2]。

1.3构建评价指标。

（1）糖尿病认知程度：

两组糖尿病样本患者分别在健康教育前后填写问卷，借以考察其对糖尿病的认知程度。

（2）生活方式改变程度：

考察健康教育前后糖尿病患者在运动、饮食等生活方式方面的变化。生活方式改变程度的标准分三个级别，分别是良好、一般、差。良好是指饮食遵照医生要求控制摄入的总热量，每周运动在5次以上，每次能够在30分钟以上；一般是指饮食方面可以控制主食的摄入，每周运动在3次左右，每次能够持续30分钟以上；差是指对饮食基本不加控制，每周运动在3次以下或基本很少运动。

（3）服药遵医嘱改善程度：

分为两个级别即良、差，良是指健康教育期间95%以上的概率遵照医生嘱咐用药；差是指遵照医生嘱咐用药的概率在95%以下。

（4）血糖控制达标比率：

分为三个级别，即理想、良好和不良。理想是指空腹血糖浓度在4~6mmol/L，用餐后2小时血糖浓度小于8mmol/L，良好是指空腹血糖浓度小于7mmol/L，用餐后2小时血糖浓度小于10mmol/L，不良是指空腹血糖浓度大于7mmol/L，用餐后2小时血糖浓度大于10mmol/L，血糖浓度控制在理想和良好状态的患者为达标。

（5）指标检测方法：

健康教育前后血糖检测使用静脉血浆全血葡萄糖氧化酶法进行测定，日常检测通过采集末梢全血拜安易血糖检测仪进行测定，使用高压液相标准方法对糖化血红蛋白进行测定，健康教育前后对肝肾功能和血脂水平进行测定[3-4]。

1.4统计方法。

使用SPSS软件对样本数据进行分析，健康教育前后糖尿病认知程度、生活方式改变程度、服药遵照医嘱比率、血糖达标比率的变化等评价指标均采用2χ检验，健康教育前后各项生理指标采用配对t检验。

2健康教育对糖尿病社区慢病管理的结果比较

2.1健康教育管理组与对照组一般生理数据的比较。

健康教育管理组与对照组在高血压、冠心病、脑卒中、血脂异常等一般生理数据上的差异不具有统计学的意义，即P值大于0.05。

2.2健康教育管理组与对照组健康教育后各项指标的比较。

在健康教育前两组糖尿病患者在糖尿病认知程度、生活方式改变程度、服药遵照医嘱比率、血糖达标比率、空腹血糖浓度、用餐后2小时血糖浓度、糖化血红蛋白、血压、体质量指数等方面都不存在统计学意义上的差异，即这时的P值大于0.05；而采用健康教育后，健康教育组和对照组在上述统计指标上均存在了显著差异，这时的P值小于0.05，健康教育管理组的各项指标表现出了优于对照组的特征。

3相关探讨

糖尿病具有高发病率、低控制率、低知晓率等特征而严重危害患者的健康，糖尿病的治效果除了与患者病情轻重和医疗条件有关外，还与患者对糖尿病的认知、及时的体征检查、良好的自我管理能力以及用药规范性等密切相关，患者要想增强自我管理和控制能力，就必须掌握一定的糖尿病知识与技能，事实上，糖尿病患者对于糖尿病的基本知识的掌握是非常不够的[5]。国外很多国家已经将糖尿病健康教育作为糖尿病治疗的有机组成部分，健康教育的形式多样，国内外大量实践证实，在社区中采取以健康教育为主的手段，能够提高糖尿病患者的自我管理和控制能力，从而有效的控制糖尿病病情的发展。

参考文献

[1]戴莉,孙党红.慢病管理模式对PCI术后患者的影响[J].大家健康(学术版).2015(23).

[2]夏漫,李凌,熊莉娟.老年专科医护患一体化管理研究[J].护理学杂志.2015(21).

[3]逯芳.护士在慢病管理中的角色定位[J].全科护理.2015(18)

[4]李蕙,屠艳梅,王秋池.医护联合门诊对心内科患者进行慢病管理的研究[J].护理与康复.2015(07).

慢病的健康管理范文第2篇

【摘要】 随着人们物质生活水平的提高，生活方式、饮食习惯不当，以及人口的老龄化，慢性非传染性疾病的患病率逐年上升，慢性病及其并发症已成为我国人群最主要的死亡原因之一。其实，影响健康75%以上的因素都是可以通过生活方式、饮食习惯的改变、行为的干预而得到改善的。2011年在全国推行慢病健康管理工程，选用海洋保健品对慢病患者进行健康干预。

【关键字】 海洋保健品、慢病健康管理工程

随着人们物质生活水平的提高，生活方式、饮食习惯不当，以及人口的老龄化，慢性非传染性疾病的患病率逐年上升，慢性病及其并发症已成为我国人群最主要的死亡原因之一。尽管目前慢性病高发难治、药物治疗顾此失彼造成的影响越来越大、医疗费用上涨超负荷已经成为我国面临的三大医疗难题。但影响健康75%以上的因素都是可以通过生活方式、习惯的改变、行为的干预而得到改善的。两大协会推动“慢性病健康管理工程”的意义，就是希望在全省通过健康教育，改变公众不健康的生活方式和习惯，干预不利于健康的行为，提高公众的生活与生命质量。“慢性病健康管理工程”选用海洋保健品作为最重要的健康干预手段，对预防及辅助治疗慢病有着重要意义。

1 海洋保健品的简介

1.1 海洋资源丰富：海洋占地球表面积的71％，它不仅拥有总体积为13.7亿立方公里的水量，还拥有浩大的生物资源，为人类提供丰富的食品和巨大的能源，是地球资源的宝库。海洋生物资源有20多万种，其中海洋动物约18万种，包括各种鱼类、虾类、蟹类、贝类、蛇类、蛙类和兽类；海洋植物约2.5万多种，绝大多数为藻类，如海带、紫菜、石花菜、朗鸽菜等。这些海洋生物作为人类食品来源，不仅资源浩大，品种繁多，而且具有营养丰富，保健养生的特点。［1］

海洋植物的保健作用： 海洋植物中不仅含有人体所必需的碳水化合物、多种维生素及矿物质，而且还能为人体提供优质的蛋白质和脂肪，满足人们对营养的均衡需求。同时，海洋植物还含有陆生蔬菜中没有或缺乏的无机盐、植物化合物，如碘、卤化物、阳碱、酚类化合物、花烯类化合物、多烯有机酸等，这使得海洋植物具有多种保健功能。［2］

预防和治疗心血管病：海带等褐藻中含有褐藻氨酸，具有良好的降压效果；海带及紫菜等含有大量海藻多糖，为陆生蔬菜所没有，这些多糖具有肝素的活性，能阻止动物活细胞的凝集反应，因而可防止因血液黏性增大而导致的血压上升；在海藻中含有亚油酸和亚麻酸等人体必需的不饱和脂肪酸，其中不少是二十碳五烯酸，有防止血栓形成的作用。海藻除了具有对心血管起保护作用的多糖与脂肪酸外，还富含硒元素，德国科学家研究发现，人体缺硒是患心血管病的原因之一。

抗肿瘤、抗辐射、抗炎症作用：海藻中的酸性多糖和凝集素有明显的抗肿瘤作用，日本用海藻酸钠治疗白血病取得一定成效；螺旋藻所含多糖及藻蛋白含有抗辐射作用的活性成分，因此具有抗辐射功能；海藻中的硫、氮酚类化合物抑菌效果较好，所以海藻还具有抗炎症作用。［3］

1.3 海洋动物的保健功能：海洋动物中含有人类所必需的多种营养成分，如氨基酸、不饱和脂肪酸、维生素和矿物质等。海洋动物体内一般含有多种维生素，尤其是脂溶性维生素A、维生素D和维生素E，此外还含有丰富的维生素C和B族维生素，鱼肉中还含多种矿物质如钙、磷、铁、锌、硒、锰、镁等。对海洋动物的保健作用，近年谈论最多的是DHA和EPA，即商业名“脑黄金”，一般认为具有促进代谢、提高人体免疫力的作用。

1.3.1 对心血管系统的保健作用：DHA和EPA在人体内有促进脂质代谢的作用，能降低总胆固醇和低密度脂蛋白的含量，具有保护心脏和血管的功能；它们还能降低血液凝结性和减少血小板凝结，对防止血块形成具有重要作用。

1.3.2 对智力的影响：DHA和EPA能使脑细胞正常发育，提高儿童智力。但DHA和EPA在体内积累易与体内代谢产生的活性氧自由基作用，产生过氧化脂质、褐脂质等有害物质，影响细胞功能，促使细胞衰老，所以服用DHA和EPA一定要遵正常用量，避免出现负反应。

1.4 海洋保健品能抗老防衰实：验证明，海藻及深海的鱼肉提取物能抑制人脑中的B型单歧氧化酶活性，使脑细胞的神经递质维持常态，延缓脑部的衰老。同时，海洋食品中的有机成分能提高SOD的活性，从而有效地消灭体内的活性氧自由基，阻断自由基反应，保护体内细胞的正常功能、延缓衰老。此外，维生素C、维生素E和硒联合作用能有效提高抗氧化能力，能清除脂质自由基，达到抗衰老的目的。

2 海洋保健品的特点

2.1 纯净无污染：海洋保健品的原料是从远深海的原生态、无污染、无公害的海洋动物和海藻类植物中筛选，100%纯天然，无添加任何化学剂。

2.2 高纯度：海洋保健品采用现代高新生物技术从海洋生物中分离提取出特定功效成份的活性物，这些提纯物具有明确的化学结构和准确的分子式，能靶向作用于人体目标器官，准确针对各种慢病进行预防及辅助治疗。［4］

2.3 高生物吸收度和利用度：从海洋生物中分离提取出的对预防、控制多种慢性疾病有益的高活性成分，与人体有很好的亲和性，服用后很容易被吸收，在体内不积蓄，高效而安全。

2.4 中西医优点的有机结合：海洋保健品吸取中医养生中的“君臣佐使”综合调理的养生理念，采纳西医功效成份明确快速显效的健康方式，将中西医健康养生的精华科学地融合。

2.5 功效显著：海洋保健品是根据人体生理及产生病理来设计产品，仿生性强，产品的配方和原料纯度都体现出中西医健康养生的精髓，充分发挥产品中的各种原料的功效，多种原料起到的协同作用而显著提高功效。

3 海洋保健品在慢病健康管理工程中的应用前景

目前，国内外已有几十种海洋药物和保健食品投入临床使用。全世界的医药学家和食品营养学家都认为，海洋保健品对慢病治疗有着极其重要的作用。我国慢病健康管理工程应用海洋保健品作为健康干预手段，为慢病患者的健康长寿的能力方面作出突出的贡献。

参考文献

［1］ 范迪,王娟,迟宏.海水资源开发及综合利用浅析［J］.海洋科学,2008,(3):91~95

［2］ 李粟.浅谈“蓝色文明”的发展历程［J］.海洋科学,2009,(7):118~120

［3］ 郭 雷,宋晓凯,王淑军,秦 松.海洋抗肿瘤药物的临床研究进展［J］.海洋科学,2010,(3):82~87

慢病的健康管理范文第3篇

【关键词】慢性肾脏；档案管理；数据

0 概述

不管是在企事业单位还是在政府工作部门，档案是各个单位都必不可少的信息资源。档案中包含了与企业发展息息相关的重要信息，企业各项工作的资料管理都是通过档案的形式来实现的，并以档案文件的形式进行存储。传统的档案管理工作大多数是依靠工作人员手工地完成档案的记录与管理，通常通过纸质媒介进行保存。在对慢性肾脏病人档案的方式上，本单位工作人员只是机械地将档案资料的内容整理、录入到计算机中，从某种程度上说，这一方式并未对档案管理工作达到明显的提升效果，整体的管理水平还有待提高。为了便于档案信息得到安全可靠的管理，提高工作效率，同时避免因人为因素所造成的错误，因此，开发一套符合单位实际现状的慢性肾脏病人档案管理系统有着重要的实际意义和应用价值。

1 系统分析

本单在对慢性肾脏病人的管理过程中，为了确保能够清楚的掌握每个病人的情况，为每个慢性肾脏病人进行建立档案，并且不断的更新档案，以掌握病人的最新情况。

在β性肾脏病人健康档案管理工作中，首先需要确定建档的对象，一般要求对所有的慢性肾脏病人建立档案，无论他的性别和年龄。本单位会定期对这些慢性肾脏病人进行走访，到他们的家中了解他们的病情。同时，还会开展定期的免费身体检查工作，这样能够掌握慢性肾脏病人的身体的整体情况。对所开展的这些工作都需要通过系统来进行处理，例如进行体检之后，需要将体检的信息录入到系统中并保存，再由专门的医生对其身体的健康情况作出一定的判断。

在确定要建档的慢性肾脏病人之后，需要对他们进行建立档案，档案中需要包括两大类信息，一类是居民的基本信息，另一类是居民的健康状况信息包括所患慢性肾脏病的情况。

用户最主要的业务是对慢性肾脏病人健康档案进行管理，除此本单位还组织一些针对慢性肾脏病人的健康教育活动，通过这些活动让他们更加了解自己的病情并更好的配合医生的治疗。

2 系统结构设计

本系统在软件架构自上而下分为表现层、业务层以及持久层。表现层主要是由HTML、页面等组成。而业务层主要是由通过接口来完成用户发送的访问请求，系统中所有的控制类和实体类都被存储在该层中。持久层由各种框架以及数据库等组成，其基本功能是完成对数据库中的数据进行各种操作。系统的软件架构如图1所示。

3 功能设计

本文根据对系统的需求分析，将系统功能划分为档案基本信息管理模块、慢性肾脏病管理，健康教育活动管理模块、查询统计分析模块和系统管理模块，如图2所示。

1）档案基本信息管理，设计对慢性肾脏病人的基本信息和健康基本情况进行管理，掌握每个慢性肾脏病人的具体情况。

2）慢性肾脏病管理，对患慢性肾脏病人的病情建立详细的档案信息。包括慢性肾脏病人每次看病的诊断信息、检查信息和诊断信息。对本单位为病人所开展的病人随访情况进行维护管理。

3）体检管理，登记并维护对慢性肾脏病人开展的定期体检的基本信息以及每个参加健康体检的病人的检查结果。

4）健康教育活动管理，对本单位针对患有慢性肾脏病的并所组织的健康教育活动情况的维护和管理，同时记录慢性肾脏病人对每次所开展的健康教育活动的满意程度和建议。

5）查询统计分析，对慢性肾脏病人的信息及健康信息进行统计查询和统计分析

6）系统管理，对使用系统的用户及其角色信息进行管理，对系统数据库中的数据进行管理。

4 数据库设计

数据库设计是整个系统设计中的核心环节，其设计质量将直接对软件的质量起着重要的影响。在数据库进行设计的过程中需要将要处理的现实世界与数据库原理知识相结合完成设计，本系统在数据库设计的过程中遵循的原则为：

1）处理的原始单据与实体之间的关系。

在为数据库建立实体联系模型是，要将现实中处理的实际单据与实体之间进行对应，为系统建立实体并分析实体之间的联系，实体之间的联系就是现实中分析出来的联系。这种联系可以一对一或一对多或多对多。

2）主键与外键

对每个实体都必须要有一个实体标识符，该实体标识符又来唯一识别每个实体，不同的实体之间要通过外键来发生联系。不仅如此，主键与外键还能够分别保证数据库中数据的实体完整性和参照完整性。

3）基本表需满足原子性、原始性、演绎性和稳定性的性质。

4）范式标准

基本表中字段的相互依赖关系，应至少满足第三范式，最好能达到BCNF。更高一级别的范式可以更好的避免数据库中数据的冗余、插入异常、删除异常。

5）正确处理实体之间的多对多的关系

在将实体转换为表时，要注意必须为其联系也建立一张独立的表。该表中的主键是由两个实体的实体标识符共同组成，再加上联系本身的属性构成表的所有字段。

6）完整性约束的三个方面

数据库设计时需要充分考虑数据的完整性约束，分析并设计表之间如何联系，表中字段需要满足的条件。

根据对慢性肾病病人健康档案管理各项功能的需要，系统中设计的主要的表有慢性肾脏病人信息表、体检表和健康档案表。

慢病的健康管理范文第4篇

【关键词】 护理管理；网络健康教育；社区慢性病；社区护理

社区护理又被称为社区卫生护理、社区保健护理，是将公共卫生和护理相结合的一种健康教育，其一健康为中心，以社区的人群为对象，重点在于预防疾病、延长人群生命，并控制慢性病进展[1]。随着我国人口的不断增多，看病难已经成为公众的话题，慢性病患者也正呈逐年上升趋势[2]。如何有效地控制慢性病的发展，是社区工作的关键。我院在社区护理干预中，使用网络健康教育，取得了较好的效果，现报告如下

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取社区2011年1月~2011年6月180例慢性病患者作为本次试验的研究对象。排除有失语、认知障碍、严重肝肾疾病、肿瘤、严重心肌疾病的患者。纳入对象：患者有明确诊断的慢性病，疾病从首次诊断至今在3年以上。使用随机数字表将患者随机分为两组。

对照组患者90例，其中男性52例，女性38例，患者年龄在33~78岁之间，平均（41.26±4.28）岁。患者疾病包括：糖尿病16例，高血压29例，冠心病20例，脑卒中11例，呼吸系统疾病13例。个人经济收入：月收入2000元以下者44例，2000元以上者46例。

实验组患者90例，其中男性50例，女性40例，患者年龄在31~81岁之间，平均（42.78±4.58）岁。患者疾病包括：糖尿病19例，高血压27例，冠心病23例，脑卒中7例，呼吸系统疾病11例。个人经济收入：月收入2000元以下者40例，2000元以上者50例。

两组患者在性别、年龄、疾病类型、月收入等方面，均无明显差异，p＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规社区护理管理。实验组患者给予网络社区健康教育，建立QQ群，通过QQ、邮件等方式，根据不同患者的病情，给予不同的饮食、用药、运动等健康指导，并及时跟进患者的就诊情况。比较两组患者护理干预后半年的的焦虑和抑郁状态。焦虑抑郁状态采用国际通用的焦虑自评量表和抑郁自评量表。

1.3 数据处理 将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料采用（均数±标准差）表示，即（x±S），组间对比采用t检验。取95%可信区间，当p＜0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

经过半年的网络健康教育，实验组患者的焦虑和抑郁状态明显降低，与对照组比较，差异明显，p＜0.05，差异有统计学意义。

表1.两组患者的焦虑、抑郁状态比较

3 讨论

使用社区健康教育，是对社区患者进行管理的必须方式，以往在健康教育中，我们多采用讲课、宣传册等方法，通过实践发现，这种方法存在有较多的弊端。患者由于工作较慢等，没有时间参加小讲课，而宣传册并不能做到个性化的健康教育，更不能及时跟进患者的病情变化。

使用网络健康教育方法，通过对社区每位慢性病患者进行建档，是用QQ等及时了解患者的病情变化，并为其制定更好的健康教育方法，包括饮食、运动等方方面面。护士能够对患者的情况随时地了解，患者有各种疑问时，也能够及时地与护士交流和沟通。而QQ群还能够使社区内慢性病患者彼此交流和沟通，无形中为患者建立了新的社会支持系统，使其能够相互鼓励，共同积极地，面对疾病。

通过网络健康教育，社区内慢性病患者得到了更好的照顾和护理，其能够得到更多的信心积极地面对疾病，并形成良好的遵医行为，其焦虑和抑郁状态降低，与对照组比较，差异明显，p＜0.05。进一步说明了，护理管理使用网络健康教育能够对社区慢性病患者给予良好的效果，值得在临床推广。

参考文献

慢病的健康管理范文第5篇

[关键词]健康教育及管理；社区老年慢性病；防治应用；效果研究

[中图分类号] R473.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）07（a）-0192-03

[Abstract]Objective To study the application and effects of health education and management in chronic disease prevention and treatment of elderly in community.Methods 100 elderly patients with chronic diseases from April 2014 to April 2015 of community were selected as study group.All objects were randomly divided into observation group （50 cases） and control group （50 cases）.Patients in control group were used community daily nursing mode，and patients in observation group were used health education and management mode on the basis of community daily nursing mode.1 year later，questionnaire investigation was conducted in all of patients involved in the investigation，andthe grasp situation of disease related knowledge，awareness rate of disease，cultivation of good life style and the incidence rate of complications were included.Results The rasp situation of disease related knowledge，awareness rate of disease，prevention cultivation of good life style and the incidence rate of complications in observation group were obvious better than that of control group，and the difference was statistical significance（P

[Key words]Healtheducation and management；Elderly chronic disease in community；Prevention and treatment application；Effects study

人口老龄化是我国面临的社会问题，老年人的健康状况受到广泛的关注[1-3]。随着我国人口老龄化现象逐渐严重，老年人患病的比重越来越高，并且随着年龄的不断增长，其身体各方面的功能也受到了较为严重的衰退与损害，老年人的体弱身虚的生命特征大大增加其患有各种慢性病的几率，不仅影响着老年人的日常生活以及身心健康，而且对于患者的家庭造成了一定程度的压力[4-5]。老年慢性病由于发病率较高且治疗过程缓慢，从而在临床医学上以及社会上均受到较为广泛的关注。社区是老年人生活的基本场所，在老年人生活过程中具有一定的影响作用，因此开展社区老年人健康管理，改善其生活质量，维持其身心健康，将成为老年慢性病防治的工作重点[6-8]。为提高社区老年慢性病预防水平，完善社区老年人服务体系，让老年得到更好的疗养，针对本地社区进行相关研究，并对研究对象部分指标进行了观察和对比分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年4月～2015年4月社区内100例老年慢性病患者作为研究对象，年龄65～76岁，男性48例，女性52例，将所有患者随机分为观察组和对照组。其中观察组50例，男性22例，女性28例，平均年龄68岁，患者经心电图、血糖、血脂检测以及普通体格检测确定糖尿病29例，高血脂25例，高血压18例，冠心病7例，其他慢性疾病2例，有部分患者合并患有以上2种及以上疾病。对照组50例，男性26例，女性24例，平均年龄69岁，患者经检测确定糖尿病23例，高血脂16例，高血压27例，冠心病10例，其他慢性疾病1例，有部分患者合并患有以上2种及以上疾病。纳入标准：①所有患者年龄处于65～76岁；②均经检测确诊患有老年慢性疾病；③此次研究均经过患者以及患者家属的知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①排除不能进行有效沟通的老年患者；②排除患有精神障碍以及其他精神疾病的老年患者。两组患者的年龄、男女比例等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用社区中的常规护理方法进行看护。观察组在对照组基础之上，采用健康教育及管理模式，其主要内容如下。①定期进行医疗检测：由专业的护理工作者测量患者的血压（心率）等情况，每位患者均建立护理进程记录本，并认真仔细做记录。②询问患者的最近状况：通过建立良好的护患关系从而能够使双方具有有效的沟通，同时了解患者对疾病相关知识的掌握情况以及患者的生活态度问题，根据患者的实际情况对治疗过程及护理过程进行有效的调整，便于后续的治疗以及护理。③积极对患者的家属进行咨询：侧面直观的了解患者的日常生活情况等各方面的信息。④定期开展健康教育活动：利用多种多样的形式进行教育，如讲座、健身、影片放映、娱乐等等。通过健康教育，促使患者实施合理健康的生活习惯，从而避免老年病的发生或病情的恶化，提高生活质量，享受健康生活。⑤对患者不合理的饮食方法做合理的调整；控制“三高”的摄入量，鼓励患者多食用蔬菜、水果等健康绿色的食品，杜绝不合理的饮食习惯，另外可以根据患者的实际情况为其制定合理健康的饮食计划，积极促成患者良好饮食习惯的养成。⑥提倡患者进行适当的有氧运动，可根据自己的爱好与能力选择与之相配套的运动，整个运动疗法可以根据患者的兴趣爱好以及身体素质进行选择，并且运动频率以及运动强度要根据患者的实际情况制定出合理的计划等。在运动前一定要做好热身运动，另外对运动强度及时间的合理控制。

1.3观察指标及评价标准

护理结束后，对患者进行问卷调查，对其疾病相关知识的掌握情况、预防疾病事项知晓率、健康生活方式养成率以及并发症发生率进行调查。将调查问卷进行统一分析统计，根据问卷所得的结果对两组患者的基本观察指标进行对比分析从而能够有效地评价健康教育及管理的应用效果。对两组患者管理前后的相关临床指标变化情况进行统计分析。

1.4统计学分析

采用SPSS 18.0统计学方法对数据进行分析，计数资料采用t检验，计量资料采用χ2检验，以P

2结果

2.1两组患者调查结果情况的比较

观察组疾病知识掌握情况、良好生活方式的养成情况、疾病知晓率以及并发症发生率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P

2.2两组患者护理结束后相关临床指标变化情况的比较

观察组血压达标、血脂达标、血糖达标以及非药物治疗知晓等临床指标情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P

3讨论

随着生活水平的日益提高和生活节奏的不断加快，人们的生活习惯以及饮食习惯均受到较大的冲击，不合理的生活习惯致使临床上心脑血管疾病、肿瘤等各种慢性疾病的发病率逐渐增高，成为威胁生命健康的重大隐患[9]。近些年来，由于老年人的身体基能逐渐退化，免疫功能很大程度地减弱，老年人成为了最近几年常发病的重点对象，我国现在人口老龄化的趋势日渐严重，老年人的数量逐年增长，同时患有老年慢性疾病的患者数量也是愈来愈多。老年慢性疾病不仅对患者的身体健康造成非常严重的影响，且对于基本的日常生活习惯也造成负面作用，给患者的家庭以及社会造成一定程度的压力。此类疾病对于患者的致死率以及致残率均非常高，因此针对老年慢性病的预防、治疗工作以及护理工作均受到足够的重视[10-11]。

社区老年疾病的健康教育以及管理是随着社区水平不断提高而逐渐发展起来的一种新型护理模式，其实际效果及应用已经逐渐拓展开来。相关研究显示，社区健康教育及管理模式能够在疾病的预防、治疗整个过程中起到非常重要的作用[12-13]。社区是老年人生活的基本场所，与患者的日常生活息息相关，因此开展社区老年人健康管理，改善其生活质量，维持其身心健康，将成为老年人慢性病防治的工作重点。不仅可以对患者的生活习惯、治疗进展等方面进行合理的了解及适当的干预，且对患者产生一种有效的监督约束作用，与此同时能够普及疾病及相关知识[14]，使患者及家属充分了解疾病的特点及相关的危险因素，形成良好的生活习惯，从而有效预防其他病症的产生，且提高疾病的治疗效果、提高社区老年人慢性病预防水平、完善社区老年人服务体系，为减少社区居民慢性病的发生提供科学依据[15]。