高血压的健康管理
高血压的健康管理范文第1篇
4.减轻体重 肥胖者因全身血管床面积和心脏负担增加，引起胰岛素抵抗而引起血压升高，尤其是向心性肥胖，上述效应更加明显。此外，减少体重还可增强降压药的降压效果。
近年来，我国超重和肥胖者的比例增长很快。超重率达22.8％，肥胖率为7.1％，两者合并达29.9％，比例相当高。超重和肥胖在引起血压升高的同时，也是糖尿病的主要危险因素。尤其是向心性肥胖(腹型肥胖)对机体代谢的影响更大，它可降低胰岛素的敏感性，诱发糖尿病等代谢性疾病，而且对血压的影响也更为明显。
饮食过量和缺乏体育运动是造成肥胖的主要原因。首先，应该解决摄取过量的问题。应该对本人的饮食习惯进行详细的调查，发现问题所在，如吃零食的习惯。吃夜宵的习惯，喜欢吃肥肉、吃甜点的习惯，吃饭快的习惯，吃饭过最过饱的习惯，这些习惯均可能导致摄取过量。其次，应该提倡家中购买体重秤，养成经常测量体重的习惯。只有这样，才能敏感意识到体重的增加。
5.适度的体力活动和体育运动 体力活动过少可引起向心性肥胖、胰岛素抵抗以及自主神经调节功能下降，从而导致高血压的发生。适当的、有规律的体育锻炼可增加热量的消耗，减少体内脂肪蓄积，使体重降低，缓解精神紧张，减少高血压发生的几率，改善心血管系统的功能状态。
研究表明，运动能降低交感神经张力，减少儿茶酚胺释放，使外周血管阻力下降；运动还能降低肾素一血管紧张素系统活性。从而使血管扩张利钠利水，降低血容量，使血压下降。慢跑、骑自行车、游泳、球类运动、健美操等以及适度的体力劳动都是锻炼的好方法。我国传统的运动和医疗保健方法，如气功和太极拳。能增进人体健康，对高血压的防治也能起到良好的作用。高血压患者进行体育锻炼应在医生的指导下进行，运动量要循序渐进，从轻度运动开始，逐渐加大运动量。但决不能勉强。这里要强调的是，体力活动或运动要不拘形式，任何引起体力消耗的活动均有健康效应，如散步、上楼梯、多站立等。其中有氧运动对改善机体代谢功能和降低血压的作用更好。
6.其他 戒烟。吸烟对血压虽然没有直接影响，但吸烟是心血管疾病的三大危险因素之一(高血压、高胆固醇血症和吸烟)，可促进动脉粥样硬化而明显增加心脑血管疾病的患病率和死亡率。加之吸烟的致癌作用及多方面对健康的危害，因此，提倡全人群不吸烟、戒烟，减少被动吸烟。
高血压的健康管理范文第2篇
关键词 高血压 农村 健康管理
高血压是威胁人类健康的重要疾病，患病人数众多，其心脑肾并发症，特别是脑卒中，致残及致死甚高，危害甚大。患病率随年龄增长而升高，35岁以后增高速度较快[1]。在农村开展高血压患者健康管理是目前高血压综合防治的重要措施之一。结合管理方法和工作经验，对高血压患者进行健康教育，干预指导，跟踪随访，有效控制了血压、减少了并发症、提高了患者生存质量。
资料与方法
2010～2011年通过日常门诊、健康体检和入户摸底调查，对辖区12个行政村的3840户15376名农村居民，建立居民健康档案共纳入健康管理高血压患者841例，占辖区>35岁人数的9.7%，其中男323例，女518例，年龄35～78岁。均为各级医疗机构依据高血压诊断标准确诊病例，平时有血压增高、头痛、头晕、心悸、乏力、四肢麻木等症状体征。
方法：由包村医生和责任医生负责，对纳入健康管理的高血压患者进行每年≥4次的跟踪随访。主要服务内容：
健康评估：一般检查、行为调查、用药情况、心电图等。
健康教育：①高血压的基础防治知识，其发病原因、诊断治疗措施、诱发原因、预防等知识，提高患者及家属的认知能力，取得积极配合，有利治疗。②行为教育：告知不良生活方式和不合理生活习惯对血压影响，如盐、烟、酒、脂、体重、性格情绪等对血压的不良影响。合理膳食，限制体重，适当运动，避免劳累对血压的益处。教育患者及其家属定期监测血压，教会他们测血压的方法及血压的正常范围值等。
健康干预指导：根据随访结果调整治疗方案。①生活方式指导：戒烟，限酒，控盐，低脂，限制体重，合理膳食，适当运动，避免劳累，稳定情绪。②药物治疗指导：选择个体化治疗方案，针对不同患者选择不同治疗方案，根据年龄、基础合并疾病、往常服用药物的依存性等有针对性的调整方案，提高疗效。注意利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂等5类降压药的选择搭配合理使用，尽力选择有效、长效、经济的药物，防止忘服，减轻经济负担。③指导患者按医嘱正规服药：不擅自停药或更改药物。指导服药时间，据血压变化调整用药的品种和剂量。即使血压降至正常范围，也应与医生保持联系，不能擅自停药，避免停药后血压突然升高，加重靶器官损害，甚至出现高血压急症。④准确识别降压药的不良反应：如利尿剂双克的低钾、高尿酸血症。钙离子拮抗剂的面部潮红、心跳加快、下肢水肿等。血管紧张素转换酶抑制剂的刺激性干咳和血管性水肿。β受体阻滞剂的心动过缓、乏力、四肢发冷[2]。
预约随访：监测上次健康指导后效果，预约下次随访时间，不适随诊，
结 果
纳入健康管理的841例高血压患者血压控制理想。血压稳定控制在140/90mmHg805例（95.7%），血压控制有波动但未引发高血压急症28例（3.3%），发生脑血管意外转上级医院，治疗稳定后康复治疗8例（0.95%）。
讨 论
高血压是指在静息状态下动脉收缩压和（或）舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值90mmHg（12.0kPa）或以上才能确诊为高血压。高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国≥18岁及居民高血压患病率18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7000多万人。1998年，我国脑血管病居城市居民死亡原因的第2位，在农村居首位。全国每年死亡超过100万，存活约500万～600万，其中>75%留有不同程度的残疾，给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。而脑卒中的主要危险因素是高血压。同时，血压升高还是多种疾病的导火索，如：会增加冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”，因此提高对高血压病的认识，对早期预防，及时治疗有极其重要的意义。
高血压是一种慢性病，患病率高，并发症多，危害大，防控过程漫长，耗费精力和资金大。一旦确诊就应长期规律不间断服药和改变不合理的生活方式等综合治疗。充分发挥乡村两级卫生服务机构的网底作用，系统的开展健康管理就能有效防控高血压，是高血压三级预防中的关键环节。农村居民高血压健康管理的几个要点：①健康教育：通过日常门诊、入户、黑板报、讲座、宣传资料等方式，把高血压的防治知识宣传透彻，提高知晓率，做好持久战的准备，树立战胜疾病信心。②健康干预指导：干预指导不合理生活方式，定期测血压，有条件的自测血压，掌握测血压的方法，制定个体化治疗方案。让患者及家属自觉或监督指导方案的实施。③跟踪随访：每年≥4次，记录目前健康状况，调整治疗方案，监测上次指导后
效果。通过健康管理使高血压患者达到一、二级预防，造成严重并发症的得到康复指导。有效降低和减少高血压的发生和其严重并发症的发生，减轻了家庭和社会负担。因此，系统有效的健康管理是高血压防控的最有效方法。
参考文献
高血压的健康管理范文第3篇
【关键词】 高血压健康管理方案；老年高血压患者；治疗依从性；作用；分析
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.09.185
临床治疗调查发现， 高血压患者的治疗控制率非常低， 仅能达到25%左右， 其原因就是患者的治疗依从性比较差， 对于血管管理不重视， 高血压疾病一旦发病， 需要进行终生的血压管理。因此， 高血压的健康管理非常重要[1]。本文研究健康管理在老年高血压患者治疗依从性作用方面的效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本院2014年3～11月收治的100例老年高血压患者作为研究对象， 其中男55例， 女45例， 年龄63～78岁， 平均年龄（67.1±3.6）岁。入选标准：患者均为本地企业的退休人员， 患有原发性高血压疾病， 血压水平2年， 同意参与本次研究， 排除患有心肌梗死、精神疾病、认知障碍等可能影响本次研究疾病的患者， 患者自主意识良好， 可以进行正常的沟通交流。按照护理方案不同分为研究组和对照组， 各50例。
1. 2 健康教育方法
1. 2. 1 对照组患者进行一般临床健康教育 对患者进行高血压健康常识宣讲， 并将宣讲的内容印制成手册在患者中传阅， 让患者了解高血压疾病发病的危险因素并主动避免；让患者了解血压治疗对健康的好处以及终身治疗的必要性， 正确地认识药物的副作用， 并定期进行复诊。
1. 2. 2 研究组在对照组健康教育基础上加入健康管理方案进行护理 指导患者血压自测的方法， 叮嘱患者定期地进行血压监测， 帮助患者购买合理的家用电子测压计， 并教会患者家属正确地使用[2]。让患者家属懂得定期测量血压的重要性， 测量1次/周， 测量时间选择在早餐前或是服用药物之前， 并排空膀胱。晚上测血压可以在睡觉之前， 采用坐位姿势进行测量。测量的血压值要详细地记录， 并且每次的饮食、运动情况、服药情况、睡眠、精神状态等也要记录在案。每例患者都指派1名护士进行随访， 并且进行现场指导和点评， 鼓励患者积极面对治疗。
1. 3 观察指标及评价标准 比较两组患者的治疗依从性变化。根据患者的服药行为、日常生活管理、医嘱执行情况等对患者进行依从性评分， 满分为100分， 分值越高代表患者的依从性越好。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
治疗前两组患者的治疗依从性评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后研究组患者的依从性评分高于对照组， 差异具有统计学意义 （P
3 讨论
治疗依从性指的是患者在治疗中遵从医嘱的行为程度， 比如服药、饮食控制和复诊情况等， 其代表着患者主观意识上对于治疗结果的执行情况， 患者的依从性越高， 患者进行的治疗行为就越多， 疾病就越容易恢复[3]。临床治疗发现， 高血压患者对于疾病治疗的认识存在着很多的误解， 认为治疗症状减轻后就可以不继续进行药物治疗， 或是由于药物副作用的原因擅自停止治疗， 这些对于疾病的治疗恢复非常不利。因此， 在治疗中， 如何提升患者的治疗依从性非常重要。
健康教育方案指的是在对患者进行健康教育的基础上， 为患者制定的健康恢复方案， 包括饮食、药物控制和复诊恢复等， 让患者对病情病因、疾病治疗方法有着详细的了解， 从而主动参与到疾病的治疗中[4]。将患者的健康教育、药物控制、康复行为等进行综合的干预， 能够明显地提升患者的治疗配合程度。
从本次研究上看， 两组患者在治疗前依从性较低， 说明都存在着一定的治疗抵触情况， 但是在研究护理后， 研究组患者的治疗依从性评分从原来的（53.4±1.7）分提升到（86.4±1.6）分， 对照组患者的依从性评分由教育前的（54.1± 1.5）分提升到（63.2±1.8）分。两组患者的依从性都得到了提升， 表明健康教育能够提升患者的治疗配合程度， 但是研究组分值提升更为明显， 差异具有统计学意义 （P
综上所述， 在老年高血压患者的治疗中， 应用高血压健康管理方案进行治疗能够明显地提升患者的依从性， 患者主动配合治疗可以帮助自身更好的恢复， 临床护理意义积极， 可以在治疗中推广和使用。
参考文献
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高血压的健康管理范文第4篇
[关键词] 老年；高血压；健康管理
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）28-0007-03
高血压是导致冠心病和脑卒中的重要危险因素，是影响中老年人生活质量、致残、致死的主要因素，是全球范围内的重大公共卫生问题[1]。国外研究表明高血压是导致死亡的第1位危险因素，疾病负担的第3位因素[2]。在我国，现有高血压患者近2亿，且发病率逐年攀升[3]。高血压已成为主要死因的第1位[4]。相关研究显示，高血压的发病危险因素主要是血压偏高、超重、肥胖、过量饮酒和高盐低钾膳食[5]。如何进行系统、规范、科学的管理与监测，是控制高血压的核心与关键[6]。本研究通过建立电子健康档案、开展健康教育、实施行为生活方式干预、指导患者遵医嘱服药等方式进行健康管理，了解健康管理在老年高血压病患者中的应用效果。
1 对象与方法
1.1 研究对象
随机选择本院老干部门诊定期就诊的老干部，入选标准：年龄≥65岁，符合高血压诊断标准[8]。管理时间为2年，2010年9月～2012年9月。共90例符合标准，男85例，女5例，平均年龄（78.99±9.37）岁，大学及以上87例，高中2例，初中1例。职业：均是离退休人员。两组患者的性别、年龄、体重、血压、药物治疗情况等基线资料无差异。
1.2 方法
为符合入选标准的90例高血压病患者建立健康管理档案，收集个人详尽的健康信息档案，进行健康及疾病风险性评估，对其进行2年的危险因素干预管理。健康管理方式：①每月上门巡诊，监测血压、心率、体重；每年进行2次全面的健康体检。②健康宣教：许多老年患者对高血压病知识一知半解，采用专题讲座、咨询、个别指导、发放知识手册等方式，使患者掌握相关知识，提高自我保健能力。③行为生活方式干预：建议患者控制热量摄入，控制高脂肪、胆固醇食物的摄入，食盐摄入量≤5 g/d，禁食腌制品、蛤贝类、皮蛋等含钠量高的食物，戒烟酒。④运动干预：建议高血压患者根据年龄、自身体力情况进行一些力所能及的锻炼，运动锻炼以有氧运动或耐力性运动为主[7]，比如太极拳和老年健身操活动。⑤提高服药的依从性：在心血管专科医师指导下及时调整降压药物的剂量，保健护士制作每种药通俗易懂的作用、副作用、用法的卡片，指导规律用药的重要性，引导患者主动形成良好的遵医行为，从而提高服药的依从性。⑥疾病处理：因老年人病情变化快，常在休息或夜间发病，提醒患者常用药及备用药放在随手可取处，发生头疼、头晕等不适，立即停止活动，坐下或躺下，及时服用降压药，若不缓解及时就医。⑦体重干预：对体重超标者制定减肥计划，根据体重计算每日所需热量，三餐热量分为2/5、2/5、1/5。肥胖者适当增加运动量。⑧情绪干预：避免患者受到精神刺激和创伤，防止过度疲劳、情绪激动等。⑨心理支持和疏导：根据老年人易产生恐惧感、孤独感、犹豫感等特点，给患者心理上疏导，指导患者调整好心态，增强战胜疾病的信心。
1.3 观察指标
①物理检查指标：体重指数、血压水平；②实验室指标：甘油三酯、总胆固醇；③行为生活方式：吸烟、饮酒、饮食、运动、心理；④健康宣教效果的指标：服药的依从性、疾病知识的知晓率、疾病的应对能力。
1.4 统计学处理
采用SPSS16.0统计学软件，计量资料采用重复设计资料的方差分析，两两比较采用LSD检验，计数资料采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 健康管理前后观察指标的对比
健康管理后，患者对高血压的危险因素有了比较深刻的认识，通过积极的干预，体重指数总体有统计学差异（F=3.535，P=0.03），管理2年后与建档时相比，差异有统计学意义（P=0.01）；收缩压总体有显著性差异（F=53.915，P < 0.01），管理1年、2年与建档时相比，差异有统计学意义（P < 0.01），管理2年与1年相比，差异有统计学意义（P=0.03）；舒张压总体有显著性差异（F=23.646，P < 0.01），管理1年、2年与建档时相比，差异有统计学意义（P < 0.01）；甘油三酯、总胆固醇总体无统计学差异（P > 0.05），但是胆固醇管理1年、2年和建档时相比，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。
2.2 健康管理前后行为生活方式比较
患者的行为生活方式在1年、2年后均有不同程度的改善，干预时间越久越有效果；与建档时相比，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。
2.3 健康管理前后患者服药依从性、相关疾病知识知晓率、疾病应对能力的比较
通过健康管理，患者认识到高血压病规律服药的重要性，1年后服药依从性差者24.5%，2年后减少了36.7%；几乎不了解疾病知识者分别减少了11.2%、65.6%；应对疾病的能力差者分别减少了8.9%、53.3%。时间越久效果越明显；各项观察指标与建档时相比有显著性差异（P < 0.05）。见表3。
3 讨论
目前大量的流行病学和临床试验都已识别了高血压病的危险因素，并证实了通过对这些危险因素进行干预，可以降低心血管疾病的死亡率。美国的JNC7[8]、欧洲2003年高血压防治指南[9]、2004年中国高血压防治指南[10]等，还强调了对于正常高值血压的人群早期进行生活方式的干预，并强调其他危险因素和疾病的干预治疗的重要性。健康管理能满足老年高血压患者的医疗需求，在疾病知识掌握、自我保健意识、血压达标、心理状态、并发症等方面均有较大改善，生活质量明显提高[11]。
本研究通过对患者进行2年有计划的健康管理，发现体重指数、血压水平有不同程度的改善，有统计学意义（P0.05），但是胆固醇管理1年、2年和建档时比有统计学差异（P
通过有效的健康管理1年、2年后，吸烟者分别减少了7.8%、18.9%；饮酒者分别减少了8.9%、20%；饮食结构差者分别减少了30%、45.6%，饮食合理者分别增加了2.2%、18.9%；基本不运动者分别减少了28.9%、43.4%，运动适量者分别增加了6.7%、35.6%。据1993年全国抽样调查统计，高血压病患者的心脑血管并发症明显高于非高血压患者。究其原因主要是因为静态生活时间的增加及不良生活习惯的影响[13]。因此，我们要转变观念，不断深化健康教育内涵，将改变不健康的生活方式作为高血压一级预防的最基本的措施，将干预血压、血脂、血糖并重，采取全方位的防治策略。郑庆梅等[14]研究发现对健康相关行为危险因素进行干预在预防高血压、肥胖等慢性病方面取得了满意的效果。无论是JNC7指南，还是ESH/ESC2003指南和2004年中国高血压防治指南，都强调了将改善生活方式作为高血压防治的首选贯穿于治疗的全过程。
健康管理1、2年后，服药依从性差者分别减少了24.5%、36.7%，良好者增加了6%、32.3%；对疾病几乎不了解者分别减少了11.2%、65.6%，掌握良好者从无变化到增加了2.2%；疾病应对能力差者分别减少了8.9%、43.3%，应对能力良好者从无改变到增加了1.1%。说明通过各种方式的长期、反复、不断的健康教育，患者能自觉在日常生活中注意卫生保健，学会自我管理。我国1991年第三次全国高血压抽样调查，揭示了我国高血压的特点：三高（患病率高、致残率高、死亡率高）、三低（知晓率低、服药率低、控制率低）、三不（不规律服药、不难受不服药、不爱吃药）[15]。大部分无症状高血压病患者不重视、不治疗；一部分患者对高血压病过于重视，对各种环境因素对血压的影响不能正确理解，造成对控制血压的信念动摇，使服药依从性下降，致使血压控制不达标。
健康管理是以人的健康为中心，连续不断、周而复始、螺旋上升的全人全程全方位的医学服务[16]。陆勇等发现目前我国社区对慢性病干预存在的最大问题就是缺乏对患者和干预人群的跟踪随访，慢性病管理效果难以分析评估。因此，我们必须根据已有的研究成果，借鉴国外的管理经验，克服困难、不断总结、长期坚持健康管理。
总之，我国老龄人口的增多、慢病率的上升、医疗费用剧增以及健康保障模式的改变，催生了健康管理在中国的迫切需求。高血压病的防治是一种多途径、全方位的战略防御战。我们要转变观念，建立以提高知识水平为前提、充分调动患者内在动力为手段的新理念，通过有效的综合防治措施，提高高血压病的控制率，减少并发症，改善和提高生存质量。
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高血压的健康管理范文第5篇
【关键词】健康管理措施；基层高血压病患者；评价
原发性高血压（PH）是我国居民的常见病、多发病，随着人们生活方式转变及生活水平的提高，基层PH发病率逐年升高。长期、规律的用药是治疗、控制血压的关键，与此对应的是，我国基层人群的遵医情况却不容乐观，因此，在依靠传统用药的基础上，给予PH患者科学、有效的健康管理措施便显得十分重要和迫切[1]。本研究通过采取科学用药+健康管理措施的应用，对基层PH患者的治疗取得较好的效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选择2010年6月至2012年6月我院收治的PH患者450例，其中男性248例，女性202例，年龄44-76岁，平均58.2岁。诊断均符合世界卫生组织/国际高血压联盟（WHO/ISH）对PH的定义和分类并排除继发性高血压和严重心血管疾病。将PH患者随机分为干预组和对照组，每组各225例。干预组男性128例，女性97例；年龄44-74岁，平均57.9岁。对照组男性121例，女性104例；年龄45-76岁，平均59.1岁。两组患者的年龄、性别、病程、高血压分级和血压水平、工作性质、学历等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1药物治疗对照组患者仅给予常规药物治疗。根据中国高血压联盟2005年修订的高血压指南（基层版）[2]，采用联合降压治疗方案[3]，基本原则是：①联合用药有协同或相加的降压功能；②药物不良反应尽可能抵消，以增加患者耐受及遵医性。联合治疗包括固定剂量和非固定剂量联合两种方式，尤以钙拮抗剂（CCB）为基础的药物联合、以血管紧张素（RAS）抑制剂为基础的药物联合和利尿药与β受体阻滞剂的联合治疗方案最为常用。
1.2.2健康管理措施干预组患者在对照组常规药物治疗的基础上，给予健康管理措施：①收集健康信息，评估风险因素、制定健康计划并建立健康档案是实施进一步治疗及健康管理的第一步。②在PH患者及高危人群中开展健康教育，进行社区综合干预。在街道建立固定宣传栏，固定时间举办关于PH的健康讲座，赠送PH相关材料等。③实行心理、行为干预，纠正患者心理状态及不良生活方式，实现对PH危险因素的控制。④定期随访与监测，每月电话回访≥1次，每个季度至少1次进户家访，随访内容除姓名、性别、年龄、血压等基本情况外，还包括高血压知晓率、高血压危险因素、高血压治疗情况等，监测服药依从性；动员家庭成员协助监督。⑤合理膳食，限制钠盐摄入，控制体重、减轻精神压力及其他日常生活指导。
1.3观察指标及疗效标准观察两组治疗总有效率、干预治疗前后收缩压（SBP）及舒张压（DBP）的变化。疗效判定按[4]，显效：DBP下降≥10mmHg（1mmHg=0.133kPa）并降至正常，或DBP未降至正常，但下降≥20mmHg；有效：DBP已降至正常但下降幅度
1.4统计学方法采用统计软件SPSS15.0对实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差（χ±s）表示，两两比较采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P
2结果
2.1两组血压控制情况比较管理干预前两组比较、对照组干预前后比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预组管理干预前后比较，差异有统计学意义（P
2.2两组治疗效果比较管理干预后干预组和对照组总有效率分别为90.7%（204/225）、82.7%（186/225），干预组高于对照组，差异有统计学意义（P
3讨论
PH是我国重点管理的公共卫生服务项目之一。目前公认高血压是在环境因素和自身遗传易感性的共同作用下发病，通常，环境因素约占60%，遗传因素约占40%。已有的流行病学研究证实PH发病与体重超标、高盐饮食和酗酒等因素显著相关[5]，另外，除遗传因素外，PH发病的危险因素包括嗜烟、职场竞争压力、社会经济因素等。PH的健康管理与干预对基层PH患者和高危人群实施健康管理、危险因素评估，及时采取干预措施、适时改变人们的行为和生活方式、减轻或消除PH的危险因素，提高整体健康水平。在实施健康管理措施的过程中，始终把“三级预防”原则贯穿始终，在一般人群的预防和高危人群、PH患者中降低危险因素，做到早发现、早诊断、早治疗，减低靶器官或组织的损害。
参考文献
[1]张文申.基层高血压现况及危险因素调查分析[J].中国社区医师：医学专业，2009，11（19）：25.
[2]孙宁玲.采用新的中国高血压指南指导对基层高血压患者的治疗[J].中国社区医师，2006，22（4）：8-9.
[3]初少莉.基层高血压的联合治疗方案[J].中国社区医师，2011，27（19）：11.
