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医院法制工作总结

医院法制工作总结

医院法制工作总结范文第1篇

工作总结,以年终总结、半年总结和季度总结最为常见和多用。就其内容而言,工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究,并分析成绩的不足,以下是小编为大家准备了2021医务科年终总结800字五篇,欢迎参阅。

医务科年终总结800字一

自今年_月份参加工作以来,我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习,在取得一定进步的同时,也暴露了自身的一些不足。

现将我本年度的工作情况简要总结如下:

一、思想政治方面

自参加工作以来,我认真学习党中央的各类文件精神,切实贯彻党中央及国务院的方针政策,支持医院领导及科室主任工作,严于律己,自觉遵守各项制度,积极参加政治学习,要求进步,加强政治思想和品德修养。

二、工作方面

在工作中努力求真、求实、求新,以积极、热情的心态去完成各项工作,以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程,严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作,把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说,实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。

为此,在日常工作中,除了积极工作,在实践中汲取经验外,还主动向身份的同事求教学习,不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久,在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀,到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备,并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评

三、组织纪律方面

我遵纪守法,廉洁自律,自觉遵守各项制度,工作守时,不迟到、不早退,始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。

四、成绩方面

(一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《_医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基矗

(二)加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。

督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。

20_年过去了,今后我将继续发扬优点,争取更大的进步。

医务科年终总结800字二

2021年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:

一、树立以人为本,做到科学发展

科学技术是第一生产力。2021年医务科围绕以人为本,科学发展做了大量工作:

1、建立医务人员技术档案

今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、护、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。

2、做好医务人员的好后勤、好帮手,提高医务人员工作积极性

2021年,围绕在职医务人员晋升、晋级,医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试,和晋升档案组织准备工作等,做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误,让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀,提高了医务人员的工作积极性。

二、提高医疗质量,保障医疗安全

医疗质量与安全是医疗工作的生命线。2021年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:

1、建立健全各种医疗管理组织

今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。

2、建立健全各种规则制度

今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十三项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。

3、落实医疗质量管理与监督责任制

一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。

三、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作

医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。

四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序

在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。

医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷_起,医疗纠纷的处理率达100%,医疗保险赔付准备工作已全部完成,直等保险公司的赔付。

五、开展新技术、新业务,增强医院发展后劲

新技术、新业务,是医疗发展的趋势,是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务,起到了推广医院业务与发展的作用。

六、开展医疗培训,提高医务人员素质

医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座_起,其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座_次,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。

七、鼓励临床科研,提高医院影响力

科学研究是学术发展的基础。医务科积极鼓励医院各科医务人员,结合临床实际,积极开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项,发表及交流学术论文_篇。

八、开展临床教学,培养后继人才

医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄南片内科医生培训的项目一项,圆满完成了培训工作任务。

九、组织健康体检,造福学生、居民

今年,我院对_个乡镇共计_所学校_多学生健康体检。对_学区共计_多名老师、__工人等_余人进行了健康体检,慢性病审核_多人,受到人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

十、树立整体意识,配合中心工作

树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型h1n1流感,为人类的健康带来了危险。面对这一特殊事件,医务科积极组织与配合,及时完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则,建立了发热门诊与发热预检分诊处,组织了医务人员甲型h1n1流感知识的学习和培训,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

然而,2021年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等,以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

让我们再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好。

医务科年终总结800字三

自今年_月份参加工作以来,我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习,在取得一定进步的同时,也暴露了自身的一些不足。

现将我本年度的工作情况简要总结如下:

一、思想政治方面

自参加工作以来,我认真学习党中央的各类文件精神,切实贯彻党中央及国务院的方针政策,支持医院领导及科室主任工作,严于律己,自觉遵守各项制度,积极参加政治学习,要求进步,加强政治思想和品德修养。

二、工作方面

在工作中努力求真、求实、求新,以积极、热情的心态去完成各项工作,以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程,严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作,把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说,实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。

为此,在日常工作中,除了积极工作,在实践中汲取经验外,还主动向身份的同事求教学习,不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久,在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀,到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备,并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评

三、组织纪律方面

我遵纪守法,廉洁自律,自觉遵守各项制度,工作守时,不迟到、不早退,始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。

四、成绩方面

(一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《_医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基矗

(二)加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。

医院法制工作总结范文第2篇

[关键词] 医院;内部分配制度;绩效考核

[中图分类号]R197.322 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)12(b)-092-02

为了解决群众“看病难、看病贵”的问题,卫生部开展了医院管理年活动,并且下发了卫规财发[2004]410号文件,即《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》。明确指出:医疗机构应依据不同科室的业务内容、技术水平、风险程度、劳动强度等制定不同的考核内容与分配系数,建立重技术、重实效、重贡献的奖励分配机制,奖金分配要体现按劳分配、效率优先、兼顾公平的分配原则,以及奖金分配不得与药品收入挂钩。我院根据医院管理年活动的要求,构建了综合绩效考核体系,对医院内部分配制度进行了改革,提高了医院的管理水平,提高了医院的社会效益与经济效益。

1 医院内部分配制度改革的必要性

1.1 现阶段医院内部分配制度及其弊端

目前我国绝大多数医院实行的内部分配制度,仍是收支结余提成法。这种内部分配制度的弊端是由于将收入与经济利益直接挂钩,因此很容易引发医院超标准收费、重复收费、自立项目收费、扩大范围收费等不合理收费情况的发生,让过度医疗、开大处方、开单提成等一系列违规、违法行为在医院频频发生,使得群众“看病难、看病贵”的问题非常突出。另外,由于病种及医疗资源占有情况不同等原因使不同科室的盈利能力差异巨大,不能合理地反映按劳分配原则。

1.2 医院内部分配制度改革是当前医疗形势的需要

医院管理年活动明确要求医院应建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制,严禁医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。所以,医院应根据综合绩效考核体系对医院内部分配制度进行改革,减轻群众的负担,解决医院内部公平与效率问题。

2 医院绩效考核的具体应用

2.1 医院绩效考核的定义

绩效是有效率地应用资源以提供有效益的服务或产品。因此绩效应为效率、效益及满意度的结合,即绩效=f(效率+效益+满意度)[1]。医院综合绩效考核是运用科学规范的管理学、数理统计学方法,采用特定的指标体系,按一定程序对医院各业务科室单位一定时期内的经营状况、资本运营效益、经营业绩等进行定量与定性的考核、分析,做出客观、公正、准确的综合评价[2]。

2.2 绩效考核指标的选用

2.2.1原则坚持社会效益和经济效益统一的原则,坚持激励与约束相结合的原则,科学性与全面性相结合的原则,定量与定性相结合的原则。 根据管理工作和系统评价的具体要求,选用具有代表性、可靠性、指导性、科学性、可操作性的指标,而且指标不仅要符合卫生行政部门相关政策及国家的法律、法规要求,还要起到促进医院科学管理,促进医院医疗质量、服务质量不断提高的作用。

2.2.2具体指标的作用①服务质量包括医疗质量(由医务科考核打分),作用:提高医疗工作质量;护理质量(由护理部考核打分),作用:提高护理工作质量;药品比例(药品收入/业务收入),作用:促进临床合理用药,降低药品比例;患者满意度调查(向患者发放调查卷),作用:提高医疗服务质量。②服务效率包括人均收治患者数(出院患者总数/科室人数),作用:提高工作量;人均床位占用日(实际占用总床日/科室人数),作用:充分利用床位资源。③经济效益包括人均节余(科室节余/科室人数),作用:促进科室增收节支;人均收入增长率(与上年同期相比),作用:增加收入;人均成本控制率(人均成本/人均收入),作用:提高医疗资源利用率,降低医疗成本。

2.3 绩效考核体系

医院应建立以工作岗位性质、技术含量、风险程度、服务数量与工作质量等工作业绩为主要依据,以服务效率、服务质量、经济效益为主要内容的综合目标考核体系。采用百分制的方法进行绩效考核。将服务质量、服务效率、经济效益等三大方面给予不同权重,进行全面系统的考核评估。由于临床科室与门诊、医技、医辅科室在工作性质、技术含量、风险程度等方面的不同,具体考核指标不同[3]。

临床科室具体考核指标为:服务效率、服务质量和经济效益三个方面。据此细分为人均收治患者数、人均床位占用日、药品比例、医疗质量、护理质量、患者满意度调查、人均节余、人均收入增长率、人均成本费用控制率等,并对各项考核指标赋于不同分值进行综合绩效的考核。

门诊、医技、医辅等科室因其工作量的不可比性,主要考核服务质量及经济效益两个方面,具体考核指标为:工作满意度调查、工作质量、人均节余、人均收入增长率、人均成本控制率等,并对各项考核指标赋予不同分值进行综合绩效的考核。

2.4 科室综合绩效考核结果的调整

由于科室之间存在病种、工作性质、劳动强度、风险强度等方面的差异性,所以科室绩效考核结果不可避免会出现一定偏差,为了调整科室综合绩效考核结果的偏差,更加公平、公正的进行内部分配,需要对各科室的综合绩效考核结果进行调整。对于临床科室调整系数要向重点学科、劳动强度高、风险大的科室适当倾斜,如省重点学科、省特色专科、手术科室等科室;对于门诊、医技、医辅科室则根据其技术含量、风险程度、劳动强度及收支结余等,经科学测算后直接确定调整系数。以充分体现绩效分配多劳多得,优劳优酬的分配原则。

2.5利用综合绩效考核的结果核算奖金

全院奖金总额按业务收入或收支结余的一定比例提取,避免过度分配,影响医院可持续发展。按照贡献大小,将临床、医技、行政后勤适当拉开分配档次,将奖金分配划分为三大系统:临床系统、医技系统、行政后勤系统。并以不同的岗位系数进行奖金分配,其中临床系统的岗位系数为1.1,医技系统1.0,行政后勤0.7。首先将全院奖金总额按照人数和岗位系数分配为临床系统奖金总额、医技系统奖金总额及行政后勤系统奖金总额三大部分,再按照绩效考核结果依次分配到各科室,由科室再进行二级分配。具体计算方法为:

系统奖金总额=全院奖金总额×本系统人数/总人数×本系统岗位系数

系统奖金分值=系统奖金总额/系统内所有科室综合绩效考核总分

科室奖金=科室综合绩效考核结果(得分)×系统奖金分值

医院要求科室实行二级分配。科室二级分配要充分考虑科室人员工作数量及质量、职务职称、技术水平等不同因素,拉开分配档次,以充分调动每个职工的工作积极性,促进医院健康发展。

行政、后勤部门按照职务的不同,确定不同的分配系数,在系统内进行分配。

3 医院绩效考核的意义

通过绩效考核改革医院内部分配制度,将职工的经济收入与工作岗位性质、工作技术难度、风险程度、工作数量与质量等工作业绩紧密结合,提高了职工的工作积极性,提高了医疗服务质量和效率,提高了医院管理水平,提高了社会效益与经济效益,减轻了群众负担,促进医院可持续、健康、和谐的发展[4]。

[参考文献]

[1]杨银学,卜让吉,丁惠敏.医院绩效评估的探讨[J].中华现代医院管理杂志,2005,3(4):310-311.

[2]于洪钊,胡文杰,王渤.绩效评估中测算方法分析[J].中国医院,2007,11(9):56-57.

[3]王玮.初探平衡记分卡在医院绩效管理中的应用[J].临床和实验医学杂志,2006,5(9):1447,1449.

医院法制工作总结范文第3篇

关键词职工医疗保险;总额预付;实施效果

为进一步深化医疗保险付费方式改革,需加强和规范医疗保险付费总额控制工作,积极探索公立医院改革的路径,建立起公立医院科学的管理体制、可持续补偿机制和规范的药品供应保障、医疗保障、人事薪酬、分级诊疗和监督管理制度[1]。样本市一家二级甲等医院于2014年1月1日起开展医疗保险总额预付试点工作。2014年试点地区颁布《重庆市卫生和计划生育委员会关于完善医疗保险付费总额控制的实施意见》(渝文备〔2015〕2950号),规定其实施的基本原则是以收定支、略有结余,科学测算、合理确定,公开透明、多方参与,激励约束、风险共担,加强监控、保障质量。该文件明确要求要切实保护参保人员利益,对次均费用、出院人次、出院人次人数比、住院报销率等指标进行考核。本文通过对医疗保险总额预付试点案例医院职工医保2013—2014年改革前后的主要医疗保险指标进行对比,分析得出总额预付实施的效果。通过对案例医院总额预付改革的实施效果研究,分析存在的问题和产生问题的原因,为该市总额预付改革措施的优化和推广提供意见建议。

1资料来源

本研究资料来源于案例医院支付制度改革的现场调研。选取一家二级甲等医院作为本研究的案例医院,收集的定量资料包括案例医院2013年1月—2014年12月的病案首页信息;收集的定性资料包括总额预付相关的政策性资料和访谈资料。

2研究方法

2.1定量统计分析

选择实施总额预付后的2014年该案例医院职工医保病人作为观察组,选择实施之前的2013年作为对照组。根据医院提供的病案首页信息,分析案例医院实施总额预付前后指标完成情况和医疗工作量及效率、医疗费用、医疗质量3个维度的变化情况。采用SPSS21.0软件进行统计描述和统计推断分析,改革前后指标结构的变化采用􀱽2检验。

2.2定性访谈

运用半结构式访谈的方法,通过对该市卫生局、医疗保险等部门的相关负责人进行定性访谈,了解总额预付改革的方案、政策实施的效果以及存在的问题;通过对医院的管理层人员、临床医务人员等相关人员进行访谈,了解医护人员对总额预付改革的认知、态度以及实施后其行为的变化等。

3结果

3.1总额预付改革实施基本情况

总额预付改革实施基本情况本研究的对象为总额预付城镇职工医疗保险(以下简称职工医保)的普通住院人员。截止2014年12月,该院纳入总额预付结算的职工医保病例共11191例,占全院同期出院人次的34.69%。总额预付职工医保的住院费用为5696.55万元,占同期医院住院费用的29.85%,比去年同期增加1850.82万元。

3.2总额预付指标完成情况

总额预付改革后,该院总额预付职工医保的统筹支出预算额和住院人次人数比未完成考核指标,且统筹支出预算额超出比例较高;出院人次和住院次均费用完成考核指标,如表1所示。另外,我们发现出院人次的实际值与考核指标相差较多,2013年的职工医保出院人次是7674人次,考核值比2013年低2500多人次,所以初步判断医保部门将该考核指标值定的偏低。医院根据上级医保部门下达的考核指标,并结合医院自身实际情况,给各临床科室下达相应的考核指标,主要是对次均费用的考核。骨科、普外肝胆科、胸心内科和神经外科4个科室超出考核指标,其他科室均完成考核指标。如表2所示,可以看出超出考核指标的科室全部为外科科室,因此外科科室考核指标完成的情况相对较差。但是几个考核指标完成较好的内科,如呼吸内科、心血管内科、神经内科、内分泌科,我们可以发现它的出院人次增长的幅度较大,而且其出院人次人数比也有较大幅度的上升,可以看出他们是通过分解住院来降低次均费用,从而达到完成考核指标的目的。

3.3工作量及效率维度的变化情况

在工作量方面,如表3所示,改革后职工医保的出院人次、出院人次人数比、手术例数呈现增长的趋势,且增长幅度比医院总体增长的幅度大,这说明改革后职工医保的工作量有所增长。在效率方面,如表3所示,改革后职工医保的平均住院日呈现下降的趋势,且下降幅度比医院总体下降幅度大,这说明改革后职工医保的效率有所提高。

3.4费用维度的变化情况

如表4所示,改革后职工医保的总费用呈现增长趋势,且增长幅度比医院总费用增长的幅度大;职工医保的次均费用也呈现增长趋势,但是增长的幅度比医院总体增长的幅度小。这说明改革后,职工医保的次均费用增长幅度变缓,但是总费用依然呈现大幅的增长趋势。

3.5医疗质量维度的变化情况

改革后职工医保的院内感染率和住院死亡率呈现增长趋势,其增长幅度比医院的增长幅度大;而II级伤口甲级愈合率下降幅度比医院总体下降的幅度大,如表5所示。职工医保改革前后的院内感染率、住院死亡率、II级伤口甲级愈合率经χ2检验,P值均小于0.05,其变化均有有显著差异。说明改革后职工医保的医疗质量降低。

4讨论

4.1总额指标完成情况及工作量的变化情况

总额预付改革后,对于医保部门下达的考核指标,医院没有全部完成,如统筹支出预算额和住院人次人数比。医保部门对于医院没有完成的考核指标,没有进行相应的惩罚;同样对于医院统筹支出预算额超出的636.2万元,也没有进行相应的补偿,由医院自己负担。该市2014年医疗保险定点医疗机构医疗服务协议中,明确指出住院人次人数比是指一定时期内,参保人员在某定点医疗机构的住院就诊人次与住院就诊人数(以出院结算为准)的比例,是监控医疗机构是否分解住院的主要指标。案例医院职工医保部分在改革后住院人次人数比呈现增长趋势,且增长幅度较大。通过访谈得知,在年终清算时,次均费用是医保部门的主要考核指标,依据医院的次均费用是否完成进行奖惩,因此医院采取了分解住院的方式来降低次均费用,以达到完成考核指标的目的。从各临床科室的完成指标情况中也可以看出,部分内科的科室(呼吸内科、心血管内科、神经内科、内分泌内科等)也是通过分解住院来完成考核指标。因此职工医保部分的工作量虽然有所增加,但是实际并没有数字显示的增长幅度那么大。

4.2总额预付改革后效率的变化情况

总额预付改革后,职工医保的平均住院日降低。由于前面的研究发现有分解住院的现象,所以在效率方面还进行了人数平均住院日的分析,以排除分解住院带来的影响,其结果仍然是职工医保的平均住院日比医院总体下降的幅度大。结合访谈资料得知,改革后,因为会对病人的次均费用进行考核,因此医院不会再出现拖延病人出院的现象,从而降低了住院病人的平均住院日,提高了医疗工作的效率。

4.3总额预付改革后费用的变化

改革后总费用呈现大幅度上升,而次均费用上升幅度却比医院的幅度小,结合前面的研究以及访谈资料得知,医院通过分解住院而降低了次均费用,实际次均费用依然呈现上涨趋势,因此总额预付对费用的控制效果并不是很好。

4.4总额预付改革后对医疗质量的影响

总额预付改革后院内感染率、住院死亡率上升,II级伤口甲级愈合率下降,说明改革后医疗质量下降。通过访谈得知医疗机构为了节约成本,会出现使用愈合效果较差、但价格相对较低的药品、耗材等,从而导致改革后的II级伤口甲级愈合率下降以及院内感染率上升的情况。

5建议

5.1医保部门需科学合理制定总额与指标

医保部门承诺参考近3年医疗机构服务提供和实际医疗费用发生情况,与案例医院通过“二上二下”的方式确定总额以及考核指标。但是在实际改革过程中,发现有些标准制定的不符合实际。如职工医保的住院人次为5123人次,而改革前的住院人次为7674人次,比改革前的实际人次低2500多人次,与实际相差过多。经访谈,医保部门在制订方案时,只参考了1年的报销数据,而且在与医院进行“二上二下”时,也只是在形式上做了的协商,并没有参考医院提供的事实数据,最终下达的总额以及一些考核指标大多数与医院实际相差1/3,而医保部门也未向医院做出相应的解释。因此医保部门在制定总额与考核指标时,应基于多年的历史数据,并认真听取、分析医院上报的情况,更加科学合理地制定总额与考核指标。

5.2医院需要进一步完善总额预付制的实施与考核方案

访谈中得知案例医院在实行改革前,做了大量的前期准备工作,通过积极地与有关部门配合、与科室管理人员协商、对实际情况分析以及参考历年的总体数据趋势等手段和方法,制定了相应的实施和考核方案。但是在具体实施后发现出现一些问题:一是不同的科室出现不同的情况,如4个没有完成考核指标的科室都是外科,而内科部分科室出现分解住院的情况。因此医院在制定考核指标时应充分考虑不同科室的特点,更加科学合理地制定考核方案。二是没有奖励措施,积极性低。医院在制定考核方案时,对各个临床科室只有惩罚措施,没有奖励措施,致使医护人员在执行方案时出现一定的抵触情绪。因此医院应建立科学合理的激励机制,奖惩结合,提高各科室医护人员控费的主动性和积极性。

5.3完善监管机制,提高医疗质量

无论是上级的医保部门还是医疗机构,在总额预付的改革过程中,都把控费作为焦点,而忽视了对医疗质量的监控,从而导致医疗质量的大幅下降[2]。因此医保部门在完善改革方案时,要设计并实施医疗质量监管的考核评价体系。能在控制费用的同时,保证医疗机构的医疗质量不打折扣。

参考文献

[1]唐昌敏,付晓,张霄艳,等.城乡居民医疗保险制度整合的必要性和可行路径分析[J].中国卫生经济,2016,35(5):38-40.

医院法制工作总结范文第4篇

2020年成功的成为一名医院财务人员,医院财务的工作这一年做的如何,到了年底,要去回顾做好总结。下面是由小编为大家整理的2021医院财务个人工作总结5篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

医院财务个人工作总结(一)从_月底接手骨科医院财务会计以来,迄今为止任职已有_个多月的时间,回首过去的_个多月,内心感慨万千。在此期间我所负责的的财务工作得到了各位领导、各位同事和各科室的大力支持和热情帮助,借此机会我表示衷心的感谢。

会计工作职责是对全院财务资金活动进行核算管理和监督。会计工作是一项“婆婆妈妈”的工作,事情繁杂,又不像其它临床科室能够用数字和成果来说话。但我自任职以来,热爱本职工作,立足自身岗位,踏踏实实做人、勤勤恳恳干事,恪尽职守,忠实履行自已的工作职责。现将七个多月来的工作情况汇报

一、爱岗敬业

扎实搞好医院财务核算及管理工作,不怕困难,热情服务,在本职岗位上发挥应有的作用。

随着医院业务量不断攀升,会计核算和工作量也随之不断加大,接手以来我加班加点认真对__月份的账务进行了认真处理并及时做完。迅速熟悉自已的工作任务,学习医院管理方案,并按要求对一季度浮动工资进行核算按时发放。我每月_号开始对结帐出院病人逐个分项目分科室录入汇总完成后打印出来交由各科护士长、药房、医疗股长每人一份进行核对,确认无误后方记入住院收入。每月_号之前要把上个月的账务处理完毕,打印出记账凭证、财务报表后装订成册然后归档保管。_号之前向主管局上报上月财务收支月报表,向院领导提交上月业务收入报表及收入汇总对比表。同时对新增的固定资产进行录入,保持固定资产管理软件中的固定资产和财务账上一致,年终要及时向县国资局上报固定资产年报。每季度要统计各科室收入和个人收入,根据医院管理方案真实准确、实事求是地进行各科室人员浮动工资的核算,形成草案后交由院领导审批后按时兑现全院人员浮动工资。

在做好以上工作的同时,加强对票据的管理,对收款室、护理部、出纳等领购发票严格实行缴销管理。对学生交来的学费按票及时录入电脑备查,学生领证时逐个核清学生学费。对每一个查询学费的学生我都热情接待,始终以敬业、热情、耐心的态度投入到本职工作中。时刻把自已的岗位作为医院一个服务的窗口。财务部的工作象年轮,一个月工作的结束,意味着下一个月工作的重新开始。虽然繁杂、琐碎,也没有太多新奇,但是作为医院正常运转的命脉,我深深地感到自己岗位的价值,所以在实际工作中,本着客观、严谨、细致的原则,我养成了严谨细致务实的工作作风。在办理每一笔会计事务时做到实事求是、细心审核、加强监督,对要求我签字审核的支出进行认真审核,确保会计信息的真实、合法、准确、完整,切实发挥了财务核算和监督的作用。

二、工作中存在的不足之处

1、在业务知识和管理经验上与自已的本职工作要求还存有一定的差距。

2、开展工作的思路还不够宽广,缺乏创新精神。

3、日常工作中有些做的不够细致、深化,管理只停留在表面,没有起到真正的作用,针对这种情况以后如何将工作做细做深,加强财务监督管理职能,应是我今后工作中的重点。

三、明年的工作打算

1、继续做好财务基础及核算工作,同时加强财务科与各科室之间的沟通联系工作,积极参与到医院的经营活动中去,做到事前了解、事后分析,加强财务数据预测和分析工作,发现问题及差异时及时与各科室沟通并查明原因予以纠正。

2、创新思路,加强财务管理和监督工作,查疏堵漏,把工作做深做细,加强财务收支监管力度,确保医院收入不外流,医院资金能够合理有效的运转使用,使医院效益最大化。

3、不断加强自身学习,提高自身业务水平,虚心向有经验的同志学习,认真探索,总结方法,增强业务知识,掌握业务技能,提高自身业务管理水平,力求为领导管理决策提供切实可靠的财务依据,能够真正发挥财务人员应有的作用。

新的一年即将到来,新的一年意味着新的起点,新的机遇,新的挑战,我将会坚持做到身体力行,以更加饱满的工作热情,以更加积极的精神面貌投入到工作中去,立足自身岗位,履行自身工作职责,为医院的发展贡献我的微薄之力!

医院财务个人工作总结(二)医院财务工作在医院各级组织的领导下,结合计划安排,全科人员目标明确,同心同德、共同努力,较好地完成了医院的财务管理和会计核算工作。确保医院医疗工作的正常开展和各项制度的改革,不断地提高医院的经济效益和社会效益,努力加强财务管理,保证医院各项经济目标的顺利实现。经全院职工的共同努力完成了的财务计划工作,现将具体工作总结如下:

一、积极进行政治、业务学习,提高职工队伍职业道德素质

1、组织财务科会计人员学习预计20__年度将实施的《医院会计制度》(征求意见稿),通过学习让会计人员提前掌握国家关于医院会计制度的变化。

2、参加各种学习培训,如会计继续教育学习、审计继续教育学习,学习后全部考试通过。

3、对收费员进行职业道德培训:强调收费员“廉洁自律、诚实守信”的重要性,并将医院目前正在执行的《收费办理制度》《退费管理制度》《医院关于加强医收费票据控制与管理的有关规定》对收费员进行了讲解。

二、做好日常工作及财务分析,加强财务收支管理

根据医院的实际情况,加强医疗业务收支管理。努力增收节支,减少医疗费用支出,充分利用医疗技术和设备,积极开展医疗服务。实现总收入___万元,其中财政补助___万元,医疗收入__万元,药品收入__万元,其他收入__万元,总支出__万元、其中医疗支出__万元,药品支出万元,财政专项支出万元,其他支出万元,因此本年累计结余约万元,实现了收支平衡,略有结余。

门诊收费员总计收费单据张,收费金额万元。住院处住院登记人次,收取押金万元,办理病人结帐人次。

三、加强资产管理,确保医院资产安全

1、采用有效的方法和监控措施加强货币资金管理,确保资金安全:

医院每日货币资金流动量较大,为确保资金安全,收费处要按下发的每日收费制度执行,出纳每日都按时将现金送交银行。由于医院的特殊性,经常在出纳银行存款后有病人交费住院,造成现金超库的情况,为此财务建立了现金报告制度。

财务科对门诊收费员退费进行随机抽查,以此监督退费行为,但发现此项工作仍有缺陷,财务思考新的管理办法以堵塞漏洞,强调退费、报损、作废票据必须全部上交,建立了票据交接机制。

2、每半年、年终组织全科财务人员对医院物资实地盘点,对医院物资情况做到心中有数,以便协同相关科室共同管理好医院财产物资。

3、今年__月中旬连同设备科人员将对全院固定资产进行清查。

医院财务个人工作总结(三)瞬间__年又将过去,人们又将迎来新的__。20__年度医院财务运行情况良好,预计本年度总收入达_亿元、总收支结余达_万元。从这一收支结余结果看,医院自从药品政策、医疗价格政策、医保定额结算三大政策影响以来,第一年突破收支结余_万元的大关,财务状况正处于稳步健康发展的趋势。财务科在院务委员会和分管院长直接领导下,本年度较好地完成了全年财务管理、会计核算、会计监督、绩效工资核算等各项工作。为进一步做好20__年度财务各项工作,现总结如下:

一、20__年度主要工作回顾

1、做好资金科学运行工作:做好资金科学运行工作是财务科最重要的一项工作之一。

具体为:一是根据“轻、重、缓、急”的原则,科学合理安排资金,保障医疗活动日常正常运行,保障每月人员经费的按时发放;二是有约付款,对药品、卫生材料等应付款推迟_个月付款,一方面缓解医院支付压力,另一方在这空间期内根据银行理财产品特性,利用理财产品多为医院获取较好银行利息,为医院获得更好的收益;三是对于当月要支付的单位,与其友好协商,以银行一年期贷款率的利息贴付医院,从而使医院又获得较好的收益。

2、预算管理工作更趋于科学化:根据市财政局编制__年度文件精神和医院总体工作目标,分别采用_种预算编制方法编制医院年度收支预算和每月预算。

预算编制更趋于科学化、合理化,在整个医院经济运行中特别是在控制支出费用中发挥了良好的作用。总收支预算符合率达到预期的工作目标。

3、完成起草完善综合目标责任工作:医院综合目标责任方案实施细则自20__年度实施以来已有_个年头,很有必要作进一步的完善。

因此,院务委员会决定对医院综合目标责任制实施细则进行修改完善。财务科根据院务委员会具体的要求,对20__年度开始执行的《医院综合目标实施方案细则》进行了进一步完善工作,该项工作已起草完毕,待医院院务委员会研究后付诸实施。

4、按三甲医院标准撰写财务报告:根据__省医院评审标准要求,撰写每季全面的财务与预算执行情况分析报告,针对增减原因深入的查找原因并加以分析,并提出相应的措施与建议供领导参考。

依据变动因素较大支出科目还进行了专题分析报告。如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。提出整改意见供领导决策作为依据。所撰写的全面财务与预算分析报告符合省医院评审标准要求。

5、依据财政法规做好会计核算工作:根据《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和医院财务管理制度,进行会计核算与会计监督工作,按上级主管部门规定的要求完成全年会计核算工作任务。

根据财务科考核小组每季度考核结果看,使用会计科目正确率符合规定要求。

6、依据资金结算法规做好资金出纳工作:依据《现金管理暂行条例》、《银行结算制度》和医院财务管理制度,较好地完成全年所有货币资金收付出纳工作,根据财务科考核小组季度考核结果看,所办理资金收付手续的正确符合规定的要求。

7、完成全年绩效工资核算和成本效益分析工作:依据医院分配方案完成全年全员绩效工资核算任务。

根据内控要求,计算资料翔实,计算无误,符合管理目标要求。每季度撰写《成本效益分析》报告,从中找出管理中的不足之处,提出减少成本支出的建议;编制核算科室同比收支结余对比分析报告供领导院周会上通报,使核算科室心里有数,为核算科室进一步做好增收节支工作提供了翔实的信息。

8、做好医院与__区妇保院技术协作经济核算工作:自去年_月份起医院与妇保院开展技术协作工作。

为了搞好医院与妇保院的核算工作,财务科专门设置收支台帐,核算双方协作资金运作情况。此项工作虽规模不大,但核算资料牵涉到方方面面,财务科认真细仔地好各项有关联的收支资料工作,认真做好每月的核算工作。医院与妇保协作取得较好的直接与间接的社会效益和经济效益。预测本结算年度内医院将会获得__余万的纯利润,它将成为医院获得更多收支结余的一个增长点。

9、加强财务人员培训工作提高综合素质:本年度在院领导的重视下,财务科参加省卫生厅举办的《医院管理培训班》两次;

全体财务人员参加了市财政局举办的《财务人员继续教育培训班》一次;财务科本级举办了《加强内部控制管理》、《财务人员职业道德教育》两期学习班,通过各类培训的学习,进一步提高财务人员业务素质,提高了财务人员的职业道德水平,医院的内控各项制度得到有效的落实。

10、积极撰写论文:本年度财务科通过医院财务管理内控制度的进一步贯彻执行,善于总结管理经验,撰写了《医疗机构全成本核算中存在的问题与对策》、《医院实行全面预算的方法与体会》、《绩效评价法律法规建设的思考》等_篇论文在省级财会、经济管理杂志上发表。

通过总结撰写论文,一方面提高写作理论水平;一方面提高了会计核算、会计内控专业水平,并逐一形成一种善于总结提高综合素质的氛围。

11、进一步加强内部考核工作:依据医院财务管理制度和考核职责,财务科考核小组每季度不定期对属下各岗位职责进行考核。

从考核结果看,各岗位人员责任性更强、岗位职责落实更到位,医院财务管理制度进一步得到有效的落实,财务内控管理工作又上了一个新台阶。

12、积极完成领导临时交办工作任务:(1)积极参与申报成立__区人民医院和__区综合病房楼项目资金。

从农历年初五起,在_院长亲自带领下,早上班迟下班,每天工作加班加点,与基建科同志一起协助院长到市政府、__区政府相关职能部门积极申报__区人民医院的;积极参与__区综合病房大楼项目资金,共争取中央资金_万元。(2)受院长委托向中级人民法院申诉工作。原住ICU病人__医疗费纠纷案,__区人民法院(20__)_民一初字第__号民事判决,我院败诉。并判决本院支付医疗费用和其他费用计_万余元。财务科认真从判决书中找疑点,向_院长作了汇报后。施院长指示财务科向中级法院起诉。起诉以:一审判决依据的《监定报告》是违法监定,不具法律效力,不能作为定案依据;一审判决适用法律不当;大法高于小法等为由进行申诉。_中民一终字第__号民事判决,判我院胜诉。医院减少了资金的损失,又为医院挽回必要的名誉影响。

二、存在不足方面

1、财务科本级内部考核工作有待完善:内部考核工作虽然一年比一年加强,但是所考核的内容重点不够突出、涉及面小。

拟在新的一年里完善财务科本及考核内容方法,使考核工作又上一个台阶。

2、食堂财务相关内控工作有待解决:食堂财务属财务科管理,从管理上规范了管理模式,符合省厅规范管理的要求。

但对食堂库存物资盘点考核工作做得力度还不够;职工每月职工工作餐补贴输入工作现在还没有归属食堂财务人员担任,不符合内控管理的要求。在新的一年里加大力度完善这两方面的工作。

3、财务科人才梯队建设薄弱:就目前财务主要骨干现状而言,已将面临青黄不接的局面,如不加紧招进财会本科毕业生加以培养,过若干年后将严重影响会计核算、会计监督等一系列财务管理工作。

为了使会计核算、会计监督等一系列财务管理工作,有序、稳步的培养财务人员已是迫在眉睫了。拟在新的一年里招进__财院或__大财会本科毕业生_名,抓紧财务人员梯队培养。

以上是财务科20__年度主要工作的总结,不对之处请批评指正。20__年财务科工作思路具体见另报《20__年财务科工作目标》。

医院财务个人工作总结(四)财务处在过去一年中认真履行监督管理职能,积极参与医院管理,全处人员同心协力,按照医院整体部署和财务处年初既定工作计划,通过紧张细致的工作,圆满完成了工作计划,在财务核算、经济管理和物价管理,以及迎接“三甲”复审准备工作等各方面达到了预期的成果。

定期向医院领导报送医院收支情况及财务分析报告,使医院领导能够准确把握医院经营状况,在调整工作方向和工作策略上有可靠的数据基础。以下是今年的工作总结。

一、严格经济核算,准确分析经营成果

做好经济核算,正确评价经营成果是财务工作的基本职责,是参与医院管理的一项重要职能。财务处通过详实、细致的经济数据,认真分析医院在每月、每季、每年的经济运营情况,在财务分析中做出客观、明了的总结和分析,对引起收支变化和效益增减变化的因素加以深入剖析,为调整医院经营方针策略提供有力的参考依据。

对影响医院收支结构变化较大的项目,各项收入比例变化;人员经费支出、卫生材料费支出、药品费支出及其他消耗性支出等增减导致支出结构变化;门诊量、入、出院患者量、床位使用率、床位周转次数、每门诊收费水平、每床日收费水平等各项经营指标的变化,都要进行详细分析,将能够影响到医院经营状况的各种因素都纳入财务分析的范畴。财务分析客观反映了医院在核算期内的经营状况和经营成果,为医院趋利避害,发挥优势,调整经营策略和工作方向提供重要的参考资料。

二、履行监督和控制职能,严格把关成本支出

财务处围绕医院节约增效、创节约型医院这个长期目标,严格控制经营成本,始终把控制成本支出做为一项重要工作来抓。医院实行招标采购,降低卫生材料和后勤物资采购成本,监督管理卫材和物资的领用以及库存数量、额度,限度降低库存物资成本。在人员经费支出不断增加的情况下,控制变动成本支出,降低消耗性支出比例,保持并提升利润率对提高医院经济效益有着重要意义。

医院在采购、领用、库存等各环节都加强管理,保证医院在经营过程中总成本支出的稳定性,并在此基础上努力降低支出水平。由于医院鼓励临床积极开展业务,以及患者对医疗技术和医疗水平的要求不断提高,高值卫材使用量连年增加,致使卫材支出成本提高,对医院收支结构的影响较大,收支结构不够协调,医院未能达到效益化,利润率水平受到一定抑制。

三、加强资产管理,核准医院资产

财务处在去年进行的资产清查基础上,按新会计制度要求调整账务,严格划分固定资产和低值易耗品界线,核准全院资产总额,并按年初开始执行的新会计制度对在使用年限内的固定资产计提折旧,真实反映医院实际资产情况,同时将有账无物、损毁无法使用、过期、淘汰的资产申请有关部门报废。通过医院财务制度和会计制度改革,更加科学、合理地管理医院资产,同时能够更准确的对医院运营成本进行核算。

医院职工食堂和患者食堂外包前,财务处对其固定资产进行了彻底清查,保证医院资产不受损失,兼顾医院和承包人利益,使外包行为在平等互利条件下完成。

四、严格执行物价政策,规范收费标准

财务处始终坚持把好物价管理关,认真执行物价和上级管理管理部门规定的医疗服务价格标准,兼顾医院和患者利益,做到合理收费、合法收费、透明收费。在执行标准方面,严格以省、市物价部门及市卫生局等有关部门下发的文件为准,杜绝违规收费现象。严格履行新项目、新卫材价格申报审批程序,对照收费标准确定其是否符合规定,物价管理部门及上级主管部门不审批则不准许收费。

保证医院收费透明度,坚持执行价格公示制度,通过设置触摸屏、公示板、公示本、公示牌,打印并发放住院费用一日清单、打印出院结算明细表等多种方式和措施,为患者提供收费项目标准及消费情况查询服务,使患者明明白白消费。按规定时间重新申报备案已到期的手术类、检验类、影像类等价格调整的收费项目,以及特需病房床位费标准。及时核准临床新增收费项目及使用新型卫材收费标准,并在收费系统中编制收费编码,交医保处对照后立即通知相关收费科室使用。

物价工作坚持以服务临床、服务患者为首任,及时为临床及患者解答收费方面的咨询和疑问,特别是做好对患者的解释说明工作,解除患者对医院收费存在的疑义,杜绝了因物价问题引起的纠纷。

五、重视知识更新,提高业务水平

20__年起,我院开始实行新的医院财务制度和会计制度。通过去年学习,已对新制度有了较深刻的认识,因此,在执行新制度的过程中,我们顺利完成了制度实施和账务衔接工作。在工作中,善于发现问题,及时找财务软件供应方加以解决,确保财务核算工作顺利完成,使医院会计制度科学化、规范化、合理化迈进一大步。

为更好地进行财务成本核算,财务处会同绩效办共同到医院进行学习,了解、交流全成本核算方法和奖金分配、院内各科室、部门间的内部核算方法,拓展了思路,为我院财务管理工作进一步科学化、合理化、严谨化有借鉴作用。

六、年度内完成的其他工作

积极配合体检科工作,安排人员收取门诊慢性病体检费。积极做好医院缺陷管理工作,查找存在缺陷和不足之处,及时向有关处室提出整改意见。按合同规定做好贷款工作。系统升级完成后,根据工作需要调整收款处、结算室人员配置,充实门诊窗口岗位。

在过去的一年中,财务处全体人员精诚团结,同心协力,在院领导班子正确领导下,圆满完成了年初既定的工作计划和工作目标,取得应有成效。财务处继承发扬严谨务实的工作作风,认真履行岗位职责,使整体工作实力得以提升。我们有决心在新的年度内,以更饱满的工作热情创出更优业绩,为医院发展做出应有的贡献。

医院财务个人工作总结(五)在医院院领导的支持下,在同事们的帮助下,本人努力提高党性修养,强化宗旨意识和服务理念,立足本职岗位,顾大局,重操行,抓工作,讲学习,严守财经纪律底线,热心服务广大员工,全面完成了2020年度的各项任务,现将年终工作总结如下:

一、思想方面

认真学习贯彻精神,积极参加“讲党性修养,树良好作风,促科学发展”主题教育。撰写思想报告等形式,对照自身存在的问题,深刻剖析思想根源,积极摆正问题,认真开展批评与自我批评。通过学习,达到了“提高素质,改变形象,推动工作”的目的。

二、工作方面

认真履行财务岗位职责,恪尽职守,爱岗敬业,团结同志,严守纪律,踏实工作,受到了领导和同事们的好评。

(一)积极开展日常财务管理工作

作为财务战线的一名“新兵”,本人始终以“小学生”的心态严格要求自己,虚心学习,不耻下问。工作耐心细致,服务热情主动,收付一丝不苟,编表有条不紊,记账有板有眼,工作任劳任怨,克服了工作任务重等困难,顺利完成了年初预算,年终决算,催收租金,申报经费,保障开支等常规性财务工作。由于工作细致,全年未发生现金收付差错。

(二)严格遵守财经纪律和结算管理规定

年初,本人认真学习财经法律法规,参与完善全院的财务规章和内控制度建设。从加强会计基础工作入手,严格收付程序,细化报账流程,审核票据真伪,防范税务风险,坚持“日清月结”。严格执行资金预算管理制度,不挤占、不挪用,保证专款专用。

(三)加强与财政、社保、银行等部门的沟通联系

财政资金能否及时、足额拨付,对全院的正常运转关系重大,社会统筹费用能否按时缴纳,与职工的切身利益息息相关。本人不辞辛苦,不厌其烦,夙兴夜寐,风雨无阻,经常在省财政厅、省医保中心、省直住房公积金管理中心、开户银行之间往来奔波,申领经费,上报资料,核对资金,精打细算,保证支付,顺利完成了全年的各项工作。

(四)做好其他份内事务

本部门除了负责财务工作,还分管本院的资产管理,人事管理,工商年审,医保、公积金核算、年检,收取水电费等其他具体而繁琐的业务。

三、学习方面

一年来,本人努力学习新理论、新知识、新思维,认真思考新情况、新问题、新形势,积极践行新解放、新跨越、新崛起,在理论水平和实践能力方面取得了很大的进步。

(一)努力学习政治理论

(二)不断丰富法律知识

系统学习了《会计法》、《会计基础工作规范》、《现金管理暂行条例》等财经法规,增强了自身法律意识,真正达到了运用法律依法行政、沟通思想、理顺工作、维护正义、实现和谐、谋求发展的目的。

(三)继续提高业务水平

下半年,参加了财务知识培训班,通过了会计人员从业资格考试,顺利取得了上岗资格。此外,通过学习电脑技术和培养阅读习惯,计算机操作水平和文字表达能力也得到了长足进步。

医院法制工作总结范文第5篇

[关键词] 政策性制度;市场经济;医疗保险

[中图分类号]R197.1 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)03(a)-134-02

自2002年我市建立城镇职工医疗保险制度,即社会统筹和个人帐户,建立了一个新型的供、需、保三方都有制约作用的医疗费控制机制,当时解决了两个问题:①从根本上打破了职工医疗费完全由国家和单位负担的格局,大大免除了国家及单位巨额医疗费用支出问题;②解决了企业亏损、倒闭、职工下岗、医疗得不到保险而使部分城镇职工一病致贫,一病返贫的问题,取得了较好的社会效益和经济效益。

随着全国各地不同医疗保险制度改革的深入,一些深层次的问题和矛盾日趋空出,面对这一系列新的问题和新的矛盾,医院如何冷静地去分析,如何努力寻找相应对策,继续深化内部改革,调整医院内部运行机制,提升医院整体竞争能力,把医改带来的负面影响降到最低点,已成为医院领导、医疗保险科室及有关部门必须认真对待和深入研究的新课题[1]。笔者以我院2008年3月起实行新医疗保险住院费用结算办法运行5个月中的一些问题和即将可能出现的问题作一探讨。

1 医院医改运行中的问题

锦州市第二医院是锦州市的一所三级医院,开放床位500余张,拥有辽西地区之首的特色专科――骨科,同样承担着全市市区300万人口的医疗、保健、预防和教学科研工作,同时也承担着辽西地区骨科疾病的治疗和科研工作,是一所具有特色专科的综合性医院。

从2008年3月开始,我市基本医疗保险废除了以前服务项目和单病种结算办法,实行了“总额预算,弹性结算和部分疾病按病种付费相结合”的结算办法。按照这种办法,年初由市医保及医保中心确定各个定点医院的总额三项预算指标,即门诊与住院人数比(15%),均次统筹(3 700元)药品占总费用比(50%)。其中统筹费用、工作量(年总住院人数),按本院2005、2006、2007年3年总和平均指标下达各定点医院,医疗费用按照当年预算总额,在预留10%风险金和10%年终弹性结算调剂金后,80%按月预拨款,实际超均统筹部分医院自己承担医保中心不补。超工作量部分医院先垫付,年终按考核规定结算。

1.1 有限的医保经费与超控制总量的矛盾突出,而且日趋尖锐化

有限的医保经费与患者无限的医疗需求,住院医生在完成基本医疗的情况下,如何解决超控统筹资金,是临床医生日常工作的一个难题,有时导致医患之间出现矛盾,医改5个月来,医院工作量及超统筹资金如表1。

表1 医改5个月医院工作量及超统筹资金情况

1.2 年工作量指标低,门诊住院人数比不够用

2008年医改后年工作量(住院人数)为1 199人,月平均100人次。门诊住院比为15%,目前运行5个月实际住院人数745人。月平均为149人次,平均月超工作量49人次。按目前5个月住院人数,一年1 199人的工作量8个月就要完成指标,完成工作指标后,超工作量部分在门诊住院比不超标的前提下,按有效工作量40%补贴统筹资金,每人1 480元(3 700×40%=1 480元),这样数量的资金能治愈住院病例远远不够。

1.3 普通参保住院患者均次费用标准低

2008年医改后均次统筹费用为3 700元。上限3 885元,下限3 515元。运行5个月我院实际平均统筹4 605元,每人平均统筹超支905元,5个月共住院745人,共超统筹资金674 225元。这笔用于百姓治病不补的巨额资金,医院承担很困难。

1.4 扩大特殊病种

特殊病种目录范围需扩大,应扩大特殊病种,除放化疗外,还应增加重症心肌梗死、大型手术、贵重的体内置入材料等。

2 医院采取相应政策

2.1 医院重新组建医疗保险管理小组

由主管院长任组长,医保、医务、财务等多部门参与管理,并出台医院内部管理方案。

2.2 认真执行市医疗保险制度改革的各项决定[2]

医务人员严格执行首院、首科、首诊三首负责制,对患者礼貌用语,热情周到,一视同仁,不得以任何理由或借口推诿患者。

2.3 举办各种不同形式的培训班

提高各级医务人员对基本医疗保险的认真,学透新结算办法内涵,使临床各科室严格执行新规定。

2.4 规范医疗行为,严格掌握出入院标准

针对我院部分科室参保人员费用高,用药档次不合理的情况,要求医务人员严格执行“因病施治,合理检查,合理用药”的原则,狠抓定额结算标准的超控,控制不必要的用药与检查,最大限度地减少卫生资源浪费。

2.5 不定期检查

采取定期及不定期检查制度,检查各科室《关于临床用药的有关规定》、《关于特殊检查治疗分级的规定》、《关于加强药品采购供应管理工作意见》、《关于加强院科两级质量考核意见》等一系列规章制度的执行情况,按照各级有关规章制度,实施惩罚。

3 讨论

3.1 有限的医保资金与病情无限的医疗需求,是医院与政府政策和个人医疗消费三者之间一直存在的矛盾

这个矛盾随着医改的深入更趋尖锐化。有限的资金,达到患者病情完全治愈符合出院标准使患者及家属满意,很多病种是难以办到的,小病不符合住院标准,不能入院治疗。住院的患者大多数是病情较重、危重、疑难、复杂患者,住院消费资金很高,达不到医保中心要求的大小病费用院内平均,使之均统筹资金不超标的目的。举一病例,骨科置换双髋关节,2个髋关节价格为7万元,个人支付40%,人工髋关节占费用5.2万,加之手术费、全麻醉费、药床费等。统筹费用约6.5万元,一台手术就占去了约17名患者的统筹资金。

3.2 超控资金如何解决

我院按现在医改运行情况,8个月内就要完成全年工作量指标。完成指标后收治的患者,在门诊与住院人数比不超指标的情况下,为有效工作量,按文件规定我院有效工作量得到40%的补偿,2008年医院将提前2个月完成工作量,如果后2个月再收治患者300人次,每人拨补1 480元,按医院实际均统筹4 605元,医院要亏损百万元,加之超均统筹约140万元,全年医院将亏损240万元,在国家政府几乎不给医院投入、医院出现生存困难的情况下,要为政府承担巨额医疗费来满足患者需求,这样医院将面临严重亏损。

3.3 类似计划经济与市均经济的问题

类似计划经济与市均经济运行模式能否同时存在,笔者认为,政府政策性规定类似计划经济,而医院早已走向市场经济运行模式,一种事情两种运行模式。即医院药品体内置入物等用材,大型先进医疗设备,医务人员外出进修、学术会等全部以市场价格资金解决,而参保患者治愈出院得到的是政策规定有限的资金。例如像一个工厂,生产某一种产品,市场高价格进原材料,产出产品按类似计划经济低价售出。这个工厂在没有政策补贴的情况下,注定亏损,笔者认为这就是目前医院医保亏损的根本原因。如果性质统一,即政策性购入原材料,政策性获得参保统筹资金,或市场性购入原材料,市场性获得医保统筹资金,医院亏损的局面将不存在。

[参考文献]

[1]潘习龙,赵茜倩.试论新形势下的医院管理体制改革[J].中国医院管理,2008,(1):2.