财务核算的意义

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财务核算的意义范文第1篇

【摘要】新预算法是在2015年1月1日开始实施，此法全面贯彻了党的十和十八届三中全会精神，对于我国各个领域建立健全公开透明、全面规范的预算制度具有重要意义。本文就新预算法对于医院财务核算管理的影响进行简要的探讨，并针对新预算法的影响力没有达到预期效果的种种情况，指出我国医院财务核算管理方面需要作出哪些改变。

【关键词】新预算法 医院财务核算管理 影响

前言：随着时代的发展，我国的法律体系也在不断地完善。新预算法对医院财务核算的管理也存在着较为明显影响，这些影响会让医院的财务核算管理方面做出相应的改变，只有作出合理的转变，才能实现在新预算法的影响下医院财务核算管理的进一步的完善。

一、新预算法对医院财务核算管理的影响

（一）财务核算管理模式的完善

在过去的医院财务核算管理模式中存在着一些较大的纰漏，如经常会因为一些变动导致最终的财务核算出现偏差，也经常会使得财务的预算无法达到平衡。新预算法明确了医院财务核算的管理方式，并且对医院的跨年度预算平衡机制进行了相关规定地提出，这种恰当有效的管理模式可以让医院跨年预算达到平衡[1]，也可以让医院日常财务管理中，权责更加清晰，效率更加高效。因为这种权责的清晰，也在一定程度上对一些医院进行预算盈余的突击消费现象起到了遏制的作用，进而让医院的财务核算管理更加法律化、规范化。

（二）资金利用效率的提高

新预算的实施有助于医院资金利用效率的提高。这是因为新预算法明确规定了在使用资金方面要进行统筹规划，只有在相应的要求全部满足的情况下才可以运用[2]。也就是说，医院在进行一些需要资金的项目实施上需要提前进行仔细地考虑，对项目实施的作用和价值进行科学地衡量，根据轻重缓急的排列顺序对项目实施的顺序进行排列，然后医院自身要对这些项目进行论证与优化，根据预算可将不重要的或是不着急地暂时排除，之后要进行编制并计算出执行项目的大概预算。这要求医院必须要重视医院本身的财务核算管理，因为只有按照优化资源配置的原则，本着为人民提供优质服务的态度，才能合理地使用预算资金，才能得到国家的资金共计，才能将医院的公共卫生服务职能更好地发挥出来。

（三）财务核算透明度的提升

新预算法对医院财务核算的透明度方面有着提升的作用。这是因为新预算法中明确规定了政府部门要在自身预算中反映收入与支出的情况[3]，以达到全口径预算的管理。当然，这里的政府部门也就更包括了有着公共服务职能的公立医院。医院在自身的预算中反映收入与支出的情况，通过多种渠道反映给人民群众和各方的利益相关人员，这么做就是要让人民群众以及各方利益的相关人员都知道医院的财务情况，让财务收支情况透明化，进而接受来自全社会的监督。这样既可以对医院起到良好的监督作用，促进医院走向透明化、阳光化的道路，也可以提高医院在人民群众当中的口碑，让老百姓对医院的好感加强。

二、在医院财务核算管理中新预算法影响力变弱的原因

（一）制度问题导致新预算法实行受阻

新预算法的实施要求医院在制度上贯彻权责发生制，要求在涉及新预算法的相关规定上有着专门的管理人员，并且有着有秩序的管理规范。特别是对于会计的核算管理方面，更是要贯彻权责发生制，但是现在很多医院并没有相应的制度及管理部门，它们依然采用的是收付实现制，这种制度在固定资产较多的情况下如果没有进行固定字长的计提折旧，便会造成账务资产价值出错，这种出错的情况多为固定资产贬值，而价值上没有表现，进而使得账目出现不够真实的情况。

（二）人员问题导致新预算法实行受阻

因为我国医院数量多，医务相关人员数量庞大，所以在新预算法的实施落实过程中，难以落实到每一所医院每一个人身上，所以存在着一些医院人员对新预算法不够重视，对新预算法不能充分理解的情况。因此，人员问题也导致了新预算法在实行过程中受到阻碍。

三、需要作出的改变

（一）完善医院财务核算管理制度

医院应该对新预算法的内容作出积极的响应，并将财务核算管理制度进行完善。现阶段，我国的医院用于职工工资的发放、固定资产和相应公共材料的购买等全部资金都是由国库进行直接地支付或者是让授予供应商权利进行支付，而不是通过下划的方式支付给医院。通过这样的支付手段能够在出现固定资产较多的情况下，去评估资产时不会出现固定资产H值的情况，可以让账目数据表现得更加真实。

而会计的核算科目也应该得到一定程度的完善，需要对核算科目进行一定程度的重新设置和细化预算。具体实施就是，在现有的一级预算收支科目下，在设立二级、三级的预算收支科目，做到预算收支科目的具体化、细致化，将医院所用资金的具体用途、和准确地数字都明确地表现出来，同时将医院在预算收支之外的资金进行单独的核算，同样设置相应的预算收支科目，全面地将医院所用的所有资金透明度都进行提升。在财务核算管理的过程中，对相关部门应该作出具体的设置，明确这些相关人员的责任，在每一级的预算当中都有相应的人员进行管理，进而完善医院的财务核算管理制度。

（二）提高医院人员整体素质

医院还需要作出的改变是提高医院人员的整体素质，在这里指的是在新预算法的实施下，医院应该从上到下的做到每一个人都充分了解新预算法，去遵守新预算法。对于一些和新预算法相违背的做法要进行改变，学会运用新预算法达到医院财务核算管理水平地全面提升。这样对医院人员素质的提升方法可以是开会讨论也可以是自由学习。

结论：综上所述，新预算法的实施对医院财务核算管理具有着让财务核算管理模式更加完善、资金利用效率提高、财务核算透明度提升的影响，但也在实施过程中因为一些原因导致了影响力的下降，只有通过正确的途径进行一系列地解决与完善才能让新预算法的作用更好地发挥出来。

参考文献：

[1]郭明学.新预算法对医院财务核算管理的影响与对策[J].财经界（学术版），2016，04：186.

财务核算的意义范文第2篇

一、电子发票的优点

电子发票的推广，对社会各层面都有着积极的影响，以下是从不同角度出发，对电子发票的优点进行了分析。

（一）税收部门

电子发票对于税务部门的数据应用和规范管理具有促进作用，可以使纳税征管水平能够更科学有效的提高。

（二）企业

电子发票在一定程度上节约了企业的经营成本。它在发票购置、开具、传递、报销等环节都比传统纸质发票更加方便，减少了企业的经营成本，使得企业的利润有所增加，这也是电子发票受到企业青睐的主要原因。

（三）消费者

电子发票为消费者获取、使用并保存发票提供了便利。传统的纸质发票必须是由企业或经营者直接开具给消费者的，而在进行网上或异地购物时，消费者必须通过邮寄的方式才能获得发票，并且在保存发票上还有一定的难度，发票极易在传递或保存的环节中损坏或者丢失。

（四）社会资源

电子发票的使用，使得纸张的使用量大大减少，避免了浪费现象的发生，为社会节约了很多资源，有利于环保。

二、电子发票在高校进行财务核算和管理时遇到的问题

（一）高校会计制度中尚未涉及与电子发票相关的内容

电子发票具有无纸化的特点，它是以电子信息的形式来记录经济信息的，而当前我国在会计凭据和会计资料的核算和保管上，都要求以纸质的形式来进行核算管理和档案保管，因此，电子发票与我国当前的会计制度严重不符。如果将电子发票打印，使其以纸质形式存在后再进行报销，那么电子发票就与其产生的初衷和其存在的意义相违背，因此，目前我国会计制度和档案保管制度还需进行相应的修改。

（二）不具备无纸化办公的信息化技术

电子发票在进行报销时与普通发票有所不同，需要根??其特点建立无纸化的办公系统，在办公审批流程、财务核算上都实行无纸化，同时还需要相应技术系统的支持。而目前高校的信息化水平相对较低，不具备无纸化办公的条件，因此，没有一个较为完整的办公信息化系统。而传统的系统软件无法进行电子发票的传送和审核处理，在资源共享和传输上也有一定的难度。

（三）在查询真伪上增加了财务审核人员的工作量

传统的纸质发票都实施了相应的物理措施来进行防伪，因此，财务人员对其有了熟悉的掌握后，能很快对发票的真伪做出判断。而电子发票的真伪是在网上进行查询的，但目前对于高校来说，却是比较巨大的工作量，加大了财务审核人员的工作量。并且，由于电子发票可以进行重复打印，因此在发票报销的唯一性上无法得到保证，可能存在重复、多次报销。

三、对高校面对电子发票的建议

（一）进行网络实名制管理

数字认证和信息加密是电子发票最重要的因素。在电子商务的交易中，双方相隔较远，并且对彼此并不了解，而匿名与距离极易降低交易双方的信任度，从而使得交易的成本增加。但是，网络实名制的建立，使人们的信息更加真实，从而增加了人们的信用，当双方交易经过数字安全认证后，更能促进电子商务交易的达成，同时还保证了电子信息的安全传递。

（二）建立电子发票的查询系统和信息反馈机制

目前只要登录相应网站就能对电子发票的真伪和经济信息进行查询，但是电子发票的报销信息却无法进行查询，因此，管理部门不仅要进行数字认证和信息加密，还应建立后续的跟踪系统，对电子发票的去向和报销情况进行监控，能够随时对其进行查询，防止一票多用的现象出现。

（三）建立高校无纸化办公系统

根据电子发票无纸化的特点，高校需要建立一套无纸化办公系统，对电子发票的流转和审批程序进行规范，使流转环节的数据真实性和信息安全得到保障。电子发票的推动使得财务信息档案趋向于电子化和信息化保管，不再是进行手工扫描再保管的模式，而是直接进行保管和存储，从而在人力和相关设备费用上得到了降低，并且使电子档案更加清晰，便于日后的查询。

财务核算的意义范文第3篇

关键词：新财务会计制度 医院成本核算 药物成本

成本核算是医院经济管理中的基本工作内容，能够直接影响医院的整体经济运行与发展。当前很多医院财务管理中存在着成本核算的问题，造成医院正常运行中的资金困难问题。如何在新财务会计制度下，提升医院成本核算的质量是当前医院财务管理中的重要内容。文章将结合医院财务管理的实际情况，分析新财务会计制度下的医院成本核算方式，希望能够对医院财务管理质量的提升带来一定的借鉴意义。

一、新财务会计制度下的成本核算概念

传统的医院财务管理制度中，成本核算的方式较为笼统，没有基于医院的实际发展特点进行针对性分析，财务核算的方式以及核算的对象划分不够科学，医院财务成本核算中缺乏科学的指导。

新财务会计制度下的医院成本核算更加明确，以权责发生制为主要基础，会计要素中的费用科目替代了支出科目，在这种费用管理模式下，能够满足当前市场发展的规则，使成本核算朝着科学化、规范化的方向发展。

二、新财务会计制度下医院成本核算中存在的问题

新财务会计制度下医院成本核算中主要存在着核算科目问题、成本核算管理问题以及费用分摊的问题。

（一）核算科目

医院在运营的过程中市场会发生一些突发性事件，例如医疗纠纷、公共卫生事件等等，这些事情在处理的过程中会产生一定额外的费用，属于医院成本支出的一个部分，医院运行成本会增加，进而结算中的数据也易于出现与实际情况不相符合的问题。另外，医院药物成本单独性核算中也时常会发生核算错误的问题，造成药品价格较高的情况。

（二）成本核算管理

结合相关文献中的调查研究可以看出，当前我国很多医院中的成本核算工作在控制与管理的过程中存在着诸多问题。比如一些医院成本核算的对象为医院内部各项成本数据，却没有制定完善、科学的成本核算理念，而一些医院比较注重数据的子酸，但是却忽视了整个过程中需要达到的平衡控制目标，失去了成本核算管理的价值，不利于医院的稳定、可持续发展。

（三）费用分摊问题

医院成本核算中的各项费用分摊问题也是当前新财务会计制度下医院成本核算中普遍存的问题，传统的医院费用管理中间接费用混乱的问题频频发生，主要表现在一些医院中的间接费用没有进行分析、计算与管理，没有事先进行分摊处理；还有一些医院分摊费用以科室和药品等的实际比例为分配标准，导致医院收支和结余出现较大误差。

三、新财务会计制度下医院成本核算的具体改善策略

新财务会计制度下，医院成本核算可以通过构建完善的责任制度，加强医院资产管理以及建立财务信息平台等方式进行改善。

（一）构建完善的责任制度

完善的管理制度能够保证各项活动的有序开展，医院财务管理工作也需要基于医院发展的实际特点，构建细致的管理制度。新时期背景下，医院可以构建完善的责任管理制度，重视成本核算管理工作，明确各个管理人员的具体责任，按照不同的责任对象、科室等进行细致的工作规划，将每一项工作内容落实到个人身上，落实到实处。

完善的责任制度也能够保证医院各项成本核算工作的有序化、规范化开展，一旦出现任何问题，及时追究个人的责任。医院还可以通过激励机制，营造良好的工作氛围，使每一位成本核算工作人员都能够积极工作，调动员工工作的热情。

（二）加强医院资产管理

新型财务会计制度要求医院能够全面管理本院内部财务问题，实现企业资金的合理运转。医院需要对内部固定资产进行全面清查，并进行固定资产的有序分类及管理。

在此基础上，还需要对医院在建的各项工程资产、额外支出项目等进行详细的记录，以新型财务会计制度为基础，对出现坏账的情况进行合理性计算和清理，进一步完善固定资产的管理体系，保证各项财务信息的准确性，做到有数据可查，并保证每一个数字的准确性。医院可以组建一支监督队伍，对各项数据及成本核算工作情况进行抽样调查，保证医院财务成本核算工作开展的科学性和规范性。

（三）建立财务信息平台

现代科学技术快速发展的时代背景下，信息技术逐渐开始在各项工作中得以应用。医院财务管理活动也可以建立财务信息平台，促进医院财务成本核算工作的信息化发展。

医院可以构建信息化交流平台，为成本核算提供有效的技术支持，通过不同病种的成本核算系统等，保证各项数据成本计算的科学性、有效性，并加强各个系统之间的联系，借助信息技术手段实现大量数据的有效管理，提升成本核算工作的效率。

四、结束语

新财务会计制度下，医院可以通过构建完善的责任制度，加强医院资产管理以及建立财务信息平台等方式，构建一个完善的医院成本核算管理模式，保证医院的科学管理和有序化运营。

参考文献：

[1]颜维华，苏琦，赵刘伟，刘杰，张云，郑万会.新《医院财务制度》和《医院会计制度》下多资金来源与成本核算之间的关系[J].中国医院，2011，06：36-37

[2]许坦.新《医院财务制度》和《医院会计制度》下公立医院全成本核算与会计支出的勾稽关系[J].中国卫生经济，2011，08：90-92

财务核算的意义范文第4篇

1.有利于规范会计核算、提高会计信息质量。我段会计集中核算中心的会计人员是打破传统管理体制,通过公平竞聘、层层选拔脱颖而出的,具备专业化、高素质的上岗条件,从而保证财务核算的正确、规范,从根本上提高了会计信息质量。

2.有利于强化预算车间的财务管理、提高资金使用效益。实行集中核算可以加强对核算车间日常的财务管理,各车间所有开支在单位领导审核批准的基础上,再经会计核算中心审核后入账,从而保证各预算车间开支符合财务会计制度的要求,有多少钱,办多少事,专款专用,可以有效地防止资金相互挤占、挪用,提高资金的使用效率。

3.有利于加强资金使用的全程监督。实现会计集中核算后,对各车间、部门的账户取消,只在会计集中核算中心设置账户,实行统一管理,资金统一支付,加强了对资金使用的全程监督。

二、实行会计集中核算,提高站段财务管理能力

1.会计核算中心人员素质,是提高站段财务管理能力的先决条件。站段机构重组,管理格局发生变化,对会计人员如何适应新形势的需要提出了严峻的考验。本着“诚信为本、操守为重、坚持准则、不做假账”的十六字方针,会计核算中心对本中心12名财务人员及各异地车间报账人员集中进行会计人员的职业道德教育及会计知识的再学习,为集中管理下的统一核算提供了人员保障,为站段财务管理能力的提升提供先决条件。

2.集中核算下的财务监督,是提高站段财务管理能力有力保证。通过近年的案件来看,财务监督存在乏力现象。而实行会计集中核算后,由于会计监督作用的阵地前移,使各单位的收支都通过会计中心的账户进行核算,在中心工作人员的监督下进行。一些异地车间违规违纪现象得到了遏制。这样,从源头上预防和遏制腐败现象的发生。一方面,各异地车间遵守财经纪律的意识明显增强,一些超标准,不合理的支出明显减少,许多异地车间经常事先询问有关经济业务的合理性和合法性,或者有关具体会计事项的审批权限和办理程序,把一些不合理的财务支出行为消灭在萌芽状态。另一方面,通过会计人员的日常监督,严格按照有关财务管理的规定进行业务审核,拒付不合理,不合规支出,使得假票等违规现象日益减少。

3.集中核算下的业务流程,是提高站段财务管理能力的充分体现。会计集中核算是在单位财务自,资金所有权不变的情况下,采取“集中管理、统一开户、集中核算”的办法。对报账车间合理、正常的支出,凡票据正规,手续完备的,及时办理资金结转报支手续。对不合理,不合规的票据,则坚决拒付,同时耐心细致地做好解释工作,以严格支出管理,保证每笔资金都能按预算、按项目使用,从根本上杜绝了挤占、挪用现象的发生。

4.提高站段财务管理能力,降低核算中心潜在成本。实行会计集中核算,各异地车间取消了原来的会计岗位,所有的账务核算交由会计核算中心、各异地车间只保留1～2名报账员。现在会计中心的会计核算人员只有12名,极大地降低了核算成本,根据实际情况,简化了审批手续,提高了办事效率,满足了单位的需求。

三、会计集中核算方式存在的问题

1.会计核算与财产物资管理相脱节。实行会计集中核算后,会计核算移至核算中心,但是对实物、资产等仍分散在各异地车间管理,事实上各异地车间也常常不安排具体的人员管理,造成会计管理职能难以深入,虽然强化了会计核算职能和监督职能,但弱化了会计管理职能。这种财产物资管理与会计核算相分离的情况势必使单位财产物资管理薄弱的问题更加突出,容易造成国有资产的流失。

2.会计服务有所限制。会计核算集中后,拉大了会计人员与异地车间的距离,从客观上限制了会计人员深入现场、深入实际、进行调查研究的机会,导致会计人员光埋头于会计核算,从而使会计信息为本单位管理、决策服务受到一定的限制。这在一定程度上致使核算中心成为“计算工具”的倾向,管理职能不能充分发挥。

3.缺乏全面的成本开支控制。尽管实行集中核算,但由于异地车间对资金使用有一定支配权,各异地车间财务支出的最初审批权仍在异地车间的主任手中,核算中心很难对支出的资金进行全面的事前、事中监督与管理。容易导致个别车间巧立名目随意改变资金使用用途。支出方面随意性仍然存在,预算对支出的控制和约束较为薄弱。

四、对完善会计集中核算的设想

1.完善财产管理机制,确保财产物资的安全。要安排专人负责对异地车间财产的管理,核算中心应通过定期全面清查与不定期抽查相结合的方法,与异地车间财产管理员进行对账并进行财产清查,做到账实相符,及时掌握各异地车间国有资产的变动情况,核算中心应加大对单位财产物资的检查监督力度,最大限度地保证国有资产不流失。

2.会计中心转变职能,加强支出监督,从核算型向管理型转化。目前会计中心日常主要的工作是资金支付和会计核算,如果将会计中心作为一个记账机构是远远不够的,更要着重预算执行信息的反馈和控制。通过核对各部门、车间预算指标情况,严格控制用款进度,对预算指标实行即时控制,杜绝超预算计划用款。核算中心收到部门、车间支付申请后应确定是否可以支付,如何支付,然后才可以通知银行付款。会计核算中心要从核算型向管理型转变,彻底扭转将会计中心视作单纯的核算机构的观念。

财务核算的意义范文第5篇

医院资产按其流动性分为固定资产和流动资产。固定资产是医院赖以生存和发展的重要资源，在医院资产总额中占绝对比重，是医院开展医疗、教学、科研等各项工作的物质基础，也是反映医院综合经济实力、物质技术力量和医疗水平高低的重要指标之一。因此，加强医院固定资产的管理与核算,对于促进医院固定资产管理规范化，保障医院医疗、科研、教学业务活动的顺利进行，提高医院经济效益和社会效益，保证医院财务信息的真实性，使医院国有资产更好地服务社会具有重要意义。本文对新旧医院财务、会计制度下固定资产管理与核算进行了对比分析。

一、新旧医院财务制度下固定资产管理的对比

（一）固定资产的概念、分类及计价的对比

1、固定资产的概念

新制度下，医院固定资产是指单位价值在1000元及以上（其中：专业设备单位价值在1500元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在一年以上（不含一年）的大批同类物资，应作为固定资产管理。

旧制度下，固定资产，是指一般设备单位价值在500元以上，专业设备单位价值在800元以上，使用年限在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。医院为开展医疗服务活动购置和建设上述各种房屋设备、仪器的投资，形成固定基金，而固定基金的实物形态则是固定资产。

由于新制度下固定资产价值标准提高，旧制度中作为固定资产核算的实物资产，将有一部分要按照新制度转为低值易耗品。

2、固定资产的分类

新制度下，医院固定资产分为四类：房屋及建筑物、专业设备、一般设备和其他固定资产。医院的图书参照固定资产进行管理，不计提折旧。

旧制度下，医院的固定资产按照其自然属性，结合经济用途和使用情况，共分五大类：房屋及建筑物、专业设备、一般设备、图书和其他固定资产。

3、固定资产的计价

旧制度下，医院固定资产的计价采用以下两种标准：（1）原始价值（又称历史成本、固定资产原值）；（2）重置完全价值（又称现时成本重置价值）。而新制度下，固定资产按实际成本计量，从而使医院的收入与费用配比更合理，医院经营成果的核算更真实。

（二）固定资产管理的对比

旧制度下，医院固定资产按其账面价值的一定比率计算提取修购基金，用于固定资产的更新和大型修缮。具体比率由医院根据固定资产原值和使用年限核定，且一经确定，除有特殊情况外不得随意变动。

新制度下，医院原则上应根据固定资产性质，在预计使用年限内，采用平均年限法或工作量法计提折旧。医院计提固定资产折旧不考虑预计净残值。这样，“累计折旧”科目和“固定资产”科目相抵后就是医院固定资产的净值，从而真实地反映了医院的财务状况。

（三）固定资产处置的对比

旧制度下，医院固定资产的清理报废和转让，一般经单位负责人批准后核销，其变价净收入转入修购基金。其弊端是医院固定资产处置随意，报废固定资产清理不及时，造成账实严重不符。

新制度下，医院出售、报废、毁损的固定资产，以固定资产对外投资，或无偿调出、对外捐赠固定资产时，应按照国有资产管理规定处理。从而保证了医院国有资产的保值增值。

二、新旧医院会计制度下固定资产核算的对比

（一）新旧制度衔接有关固定资产的核算

新制度设置了“固定资产”科目，核算医院固定资产的原价。由于固定资产价值标准的提高，原作为固定资产核算的实物资产，将有一部分要按照新制度要求转为低值易耗品。在新旧会计制度衔接过程，应根据新的固定资产目录，结合固定资产清理状态，对原账“固定资产”科目分别做以下会计核算：

1、达不到新制度下固定资产确认标准的，应借记新账“库存物资”科目，贷记原账“固定资产”科目，同时，借记原账“固定基金”科目，贷记新账“事业基金”科目； 对已领用出库的，还应同时借记新账“事业基金”科目，贷记新账“库存物资”科目。

2、符合新制度下固定资产确认标准，因出售、报废、毁损等原因已转入清理但尚未从原账核销的，应借记新账“固定资产清理”科目，贷记原账“固定资产”科目，同时借记原账“固定基金”科目，贷记新账“固定资产清理”科目。

3、符合新制度下固定资产确认标准且未转入清理的，应将相应余额直接转入新账中“固定资产”科目。

（二）新旧制度下固定资产核算的对比

新医院会计制度取消了“修购基金”、“固定基金”科目，增加了“累计折旧”、“固定资产清理”、“待冲基金”科目。为了核算、反映和监督固定资产的增减变动和结存情况，设置了“固定资产”科目，核算医院固定资产的原价。同时，医院应对除图书外的固定资产计提折旧，在固定资产的预计使用年限内系统地分摊固定资产的成本。现就新旧制度下固定资产的核算对比如下：

1、固定资产取得的核算

旧制度下，医院购入固定资产，应根据资金的不同来源，分别借记“医疗支出”、“药品支出”、“专用基金——修购基金”等科目，贷记“银行存款”科目；同时，借记“固定资产”科目，贷记“固定基金”科目。固定基金一般应与医院固定资产账面原值相等。

由于旧制度没有明确规定列支方法，在实际操作中，有的医院发生大量的资本性支出，从修购基金和事业基金中列支，有的医院从医疗支出或药品支出中直接列支，即直接列入当期成本。提取修购基金时，借记“医疗支出”、“药品支出”等科目，贷记“专用基金——修购基金”科目。这种核算方法，必然造成支出的加大，是成本的一种虚增。这样，医院当期甚至当年的收支结余会受到很大的影响，从而影响医院财务信息的真实性。同时，固定资产计提修购基金，医院资产负债表上固定资产项目只反映原值，不能反映固定资产使用过程中提取的修购基金，由此形成的固定资产总额、资产总额、净资产总额和资产负债率等财务指标失真。

新制度下，为了将医院使用财政补助、科教项目收入和自有资金形成的固定资产区别开来核算，新设置了“待冲基金”科目。医院使用自有资金购入固定资产时，借记“固定资产”科目，贷记“银行存款”、“应付账款”等科目；使用财政补助、科教项目资金购入固定资产时，借记“固定资产”科目，贷记“待冲基金”科目；同时，借记“财政项目补助支出”、“科教项目支出”科目，贷记“财政补助收入”、“零余额账户用款额度”、“银行存款”等科目。按月提取固定资产折旧时，按照财政补助、科教项目资金形成的金额部分，借记“待冲基金”科目，贷记“累计折旧”科目；按照自有资金形成的金额部分，借记“医疗业务成本”（医疗及其辅助活动用固定资产）、“管理费用”（行政及后勤管理部门用固定资产）、“其他支出”（经营出租用固定资产）等科目，贷记“累计折旧”科目。

2、固定资产处置的核算

医院固定资产处置，主要包括出售、报废、毁损、对外投资、调出和捐赠等。医院发生上述业务，应分别不同情况，进行核算。下面仅对新旧医院会计制度下

固定资产出售、报废、毁损的核算进行对比。